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一、工作目標
利用一年時間全面完成農(nóng)村居民健康檔案建檔工作,到2013年在全縣范圍內(nèi)建立起覆蓋農(nóng)村居民,符合農(nóng)村實際,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。
二、基本原則
(一)有所側(cè)重,循序漸進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街要先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群開始建立健康檔案,逐步覆蓋到全人群。
(二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街、村(社區(qū))的發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)民群眾健康需求等方面的特點,積極開展建檔工作。要堅持農(nóng)民自愿與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在醫(yī)療服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動建檔和有效使用健康檔案。
(三)規(guī)范建檔,務(wù)求實效。所建檔案要符合《省農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范(試行)》(以下簡稱《規(guī)范》)要求,保證健康檔案的真實性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性和實用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式,健全健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,完整、規(guī)范的記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現(xiàn)從出生到死亡的整個生命過程以及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)活動,保證健康信息動態(tài)更新且連續(xù),使醫(yī)療服務(wù)有據(jù)可依、有證可循。
三、主要內(nèi)容
農(nóng)村居民健康檔案內(nèi)容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。具體內(nèi)容和方法按照《規(guī)范》要求執(zhí)行。
四、主要任務(wù)
(一)建立健康檔案。在縣建檔工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織領(lǐng)導(dǎo)下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村(社區(qū))衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式,獲取農(nóng)民健康基本信息,建立農(nóng)村居民健康檔案。堅持以家庭為單位,統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案,健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。
(二)管理和使用健康檔案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村(社區(qū))衛(wèi)生室要指定專人負責(zé)健康檔案的管理工作。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料,并定期進行整理、核查,掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案,鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動態(tài)信息,采取相應(yīng)的技術(shù)和措施,有針對性地提供健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。要充分發(fā)揮健康檔案的作用,推進轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù),實現(xiàn)對農(nóng)民的健康管理。
(三)做好信息統(tǒng)計工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院要加強對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的動態(tài)監(jiān)測和管理,做好農(nóng)村居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理、分析等信息統(tǒng)計工作,并于每年12月1日前報縣衛(wèi)生局。
五、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動。制定全縣建立農(nóng)村居民健康檔案實施方案和績效考核標準,召開全縣動員大會,安排部署建檔工作。
(二)全面實施。利用一年時間全面完成農(nóng)村居民健康檔案建檔工作,到2014年底,在全縣所有村莊(社區(qū))逐步實行農(nóng)村居民健康檔案網(wǎng)絡(luò)信息化管理,實現(xiàn)農(nóng)村居民建檔率100%的目標。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街負責(zé)制定年度工作計劃和配檔表,組建農(nóng)村居民建檔領(lǐng)導(dǎo)小組,制定各項規(guī)章制度,村委會(社區(qū)管理委員會)負責(zé)居民建檔工作的具體組織實施,鄉(xiāng)村醫(yī)生負責(zé)健康檔案資料的填寫和錄入。按計劃實施建檔工作并做好自評考核工作。
(三)考核評估。組織專家對全縣建立農(nóng)村居民健康檔案工作情況進行督導(dǎo)檢查和考核評估,全面總結(jié)分析居民健康狀況及形成因素,并實現(xiàn)對全縣農(nóng)村居民健康檔案的信息化管理,全面做好迎接省市衛(wèi)生局檢查驗收工作。
六、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立縣建立農(nóng)村居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)建檔工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街要高度重視,組建專門工作班子抓好落實。各職責(zé)部門要明確責(zé)任分工,強化措施,扎實推進工作開展??h衛(wèi)生局負責(zé)建檔工作的技術(shù)指導(dǎo)與督查;縣財政局負責(zé)建檔工作的經(jīng)費保障;縣公安局負責(zé)農(nóng)村居民的戶籍認證;縣計生局負責(zé)農(nóng)村孕產(chǎn)婦的孕期計生技術(shù)指導(dǎo);縣民政局負責(zé)農(nóng)村社區(qū)的設(shè)置與規(guī)范。各職責(zé)部門要通力合作,密切配合,確保全縣建檔工作圓滿完成。
(二)建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標準,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價,保證工作質(zhì)量,提高管理服務(wù)水平。
區(qū)人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組:
按照區(qū)委辦《關(guān)于印發(fā)重慶市永川區(qū)2013年統(tǒng)籌人口發(fā)展責(zé)任目標考核辦法的通知》(永川委辦發(fā)[2013]77號)和《重慶市永川區(qū)統(tǒng)籌人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)永川區(qū)2013年區(qū)級部門統(tǒng)籌人口發(fā)展責(zé)任目標考核辦法的通知》(永人口領(lǐng)辦[2013]4號)要求,結(jié)合我局職能職責(zé),在婚姻收養(yǎng)、社會福利、基層政權(quán)和民主政治建設(shè)中強化落實,大力促進人口與計(文秘站:)劃生育工作。
一、健全機構(gòu),落實責(zé)任,推進計生工作
我局切實把人口和計劃生育工作作為一項重要工作來抓,成立了由局長謝祥文同志任組長,局黨組書記廖全明和分管副局長任副組長,局機關(guān)內(nèi)設(shè)科室和局屬單位負責(zé)人為成員的局計生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了計生專干。
局黨組制定下發(fā)了《重慶市永川區(qū)民政局關(guān)于加強人口和計劃生育管理工作的通知》,建立了人口與計劃生育管理制度,將計劃生育工作責(zé)任指標納入?yún)^(qū)民政局總體工作規(guī)劃,對局機關(guān)科室、局屬單位計劃生育工作實行目標管理。明確了各科室、局屬單位在各自業(yè)務(wù)工作中落實人口與計劃生育工作任務(wù),按照《永川區(qū)2013年區(qū)級部門統(tǒng)籌人口發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)》精神,把工作進行了細化、量化,將責(zé)任分解到科室和局屬單位,切實把計生工作列入目標責(zé)任和工作計劃,各司其職,密切配合,加大了計生工作力度,在全局形成了“黨組高度重視,科室分工負責(zé),人員密切配合”的計生工作新格局。
二、依法辦理婚姻收養(yǎng)登記,推進計生工作
1.在辦理結(jié)婚登記工作中,區(qū)民政局積極配合搞好計劃生育工作。區(qū)計生集愛醫(yī)院在民政局婚姻登記大廳設(shè)立優(yōu)生優(yōu)育宣教室,派出得力醫(yī)師免費為新婚夫婦提供孕前檢查和優(yōu)生政策咨詢解答。為計劃懷孕的的新人免費發(fā)放葉酸片。今年1-11月,區(qū)民政局婚姻登記處依法辦理結(jié)婚登記8835對,登記合格率達100%。據(jù)統(tǒng)計,今年已為新人提供健康咨詢達1.4萬人次,免費婚檢4000余人次,免費發(fā)放葉酸片7000余人次,4萬余盒。
2.在辦理離婚登記中,為防止出現(xiàn)假離婚、真超生現(xiàn)象,婚姻登記員積極調(diào)解,弄清當事人離婚的真正原因,辦理離婚登記。今年1-11月,依法辦理離婚登記 4208對,登記合格率達100%。
3、。在辦理收養(yǎng)登記工作中,堅持收養(yǎng)人必須憑計生辦出具的收養(yǎng)人未生育和無子女證明方可辦理收養(yǎng)登記,今年1-11月,共依法辦理收養(yǎng)登記 9人,登記合格率達100%。
區(qū)婚姻登記處無論是結(jié)婚登記、離婚登記和收養(yǎng)登記的人口信息,都及時按要求提供給相應(yīng)的鎮(zhèn)、街辦事處計生辦和區(qū)計生委。同時,我局還積極配合區(qū)計生委、衛(wèi)生局、區(qū)婦幼保健院、區(qū)計生集愛醫(yī)院開展婚育新風(fēng)進萬家的宣傳活動。一是利用春節(jié)、“3.8”婦女節(jié)、“12.4”法制宣傳日,集中開展宣傳活動;二是在婚姻登記處發(fā)放婚育新風(fēng)進萬家宣傳資料,積極向前來辦理登記的新人宣傳;三是我局先后開展了“婚姻收養(yǎng)登記宣傳月”、“社會救助政策宣傳月”、“殯葬改革宣傳周”等52場次民政法規(guī)政策宣傳活動,保障了婚姻收養(yǎng)當事人的合法權(quán)益,為創(chuàng)建和諧家庭,和諧永川做出了積極貢獻。
三、逐步完善養(yǎng)老保障體系,推進計生工作
1.制定出臺優(yōu)惠政策,鼓勵民間資金投入養(yǎng)老業(yè)發(fā)展
我局對老年事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀進行了調(diào)研,結(jié)合我區(qū)實際向區(qū)委、區(qū)政府上報了老年事業(yè)的發(fā)展意見,今年制定出臺了《重慶市永川區(qū)人民政府辦公室關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的意見》,從政策、資金、稅費減免等方面對民辦養(yǎng)老機構(gòu)予以扶持和支持,引進民間資金1400萬元,新(改)建民辦養(yǎng)老機構(gòu)2所,家庭托養(yǎng)會所和小型家庭式托老2個,新增床位726張。新建69個城鄉(xiāng)
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,實現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋50%的城鎮(zhèn)社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)目標。10個村老年活動室建設(shè)已全面啟動,預(yù)計年底可投入使用。
2.加大救助力度,保障老年人生活水平不斷提高。全區(qū)6000余名生活困難老年人納入了最低生活保障范圍,發(fā)放低保金1000余萬元,對城鄉(xiāng)低保對象中70及其以上的老年人,每人每月增發(fā)35元和20元的低保金,解決了困難老年人生活難問題;全區(qū)6000名老人得到門診救助,1200名老人得到大病醫(yī)療救助,發(fā)放醫(yī)療救助金80余萬元,4810名五保老人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有效緩解了看病難問題;全區(qū)2019名農(nóng)村五保老人全部納入了五保供養(yǎng)范圍,標準每人每年為3240元,將2816名符合條件的城鎮(zhèn)老人納入城市“三無”人員供養(yǎng),供養(yǎng)金每人每月415元,截止目前,共發(fā)放供養(yǎng)金20__余萬元;全區(qū)50名百歲老人每人每月發(fā)放200元營養(yǎng)補助金,目前共發(fā)放12萬元。
四、創(chuàng)新社會救助,推進計生工作
按照社會救助政策相關(guān)規(guī)定,我局創(chuàng)新社會救助,對計劃生育戶的生活、醫(yī)療、住房等困難優(yōu)先扶持。對符合低保政策的計劃生育家庭優(yōu)先納入城鄉(xiāng)最低生活保障范圍。
1.在城鄉(xiāng)低保方面。計生扶助和獎勵金不計入最低保障家庭收入核算范圍。我局通過“提高救助標準、嚴格審批程序,分類分檔救助,加強動態(tài)管理,加快信息建設(shè),強化資金監(jiān)管,健全檔案管理”等七項措施,加強了規(guī)范化管理,城鄉(xiāng)低保應(yīng)保盡保水平進一步提高。目前,全區(qū)共有6131戶9507人享受了城市低保;有8460戶14557人享受了農(nóng)村低保。城鄉(xiāng)低保保障標準分別為330元/月·人和185元/月·人。1-10月,全區(qū)支出城市低保資金3135萬元;支出農(nóng)村低保資金2663萬元。
2.在專項社會救助方面。通過“取消救助門檻,打破病種限制,降低自付比例,擴大救助范圍,實行分類救助,提高救助標準,改革救助方式,實現(xiàn)無縫銜接”等八項措施,實現(xiàn)了醫(yī)療救助制度的綜合創(chuàng)新。將醫(yī)療救助范圍由傳統(tǒng)的低保、五保和優(yōu)撫三類群體擴大到所有困難群體,大幅提高救助比例,重大疾病醫(yī)療年救助封頂線由8000元提高到10萬元,并對農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無人員實行零負擔救助,資助4.8萬余名城鄉(xiāng)困難群眾參加醫(yī)療保險。加強與醫(yī)療保險制度的無縫銜接,城鄉(xiāng)困難群眾住院救助實現(xiàn)了一個窗口同步結(jié)算,救助實效全面提升。對符合醫(yī)療救助條件的,獨生子女死亡、殘疾戶、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥戶、貧困獨生子女家庭成員生病住院,可享受一年6000元的醫(yī)療救助,仍需住院治療的視情況給予一次性慈善醫(yī)療救助。截止目前,支出醫(yī)療救助金1451萬元,惠及城鄉(xiāng)困難群眾50000人。開展“福彩”助學(xué)活動,今年有70名獨生子女學(xué)生優(yōu)先納入福彩助學(xué)活動,每人獲資助金4000元。
五、加強基層政權(quán)和基層民主政治建設(shè),推進計生工作
把人口與計劃生育工作納入社區(qū)建設(shè)和村(居)民自治總體規(guī)劃,推進村(居)民自治計劃生育工作。今年區(qū)民政局以人口管理為突破口,不斷創(chuàng)新城鄉(xiāng)社會管理,城市社區(qū)把轄區(qū)內(nèi)的所有居住人口納入管理范圍,實行一體化服務(wù),實現(xiàn)社區(qū)服務(wù)站全覆蓋。一是全區(qū)統(tǒng)一要求各社區(qū)按照“五室四站二欄一校一市一場所”的要求(即:社區(qū)組織辦公室、多功能活動室、閱覽室、檔案室、警務(wù)室、一站式服務(wù)大廳、黨員服務(wù)站、衛(wèi)生計生服務(wù)站、綜治工作站、宣傳欄、公開欄、市民學(xué)校、愛心超市、健身文體活動場所),把社區(qū)陣地建設(shè)成為集工作議事、教育培訓(xùn)、黨建服務(wù)、便民服務(wù)、文體活動“五位一體”的重要陣地。二是我區(qū)衛(wèi)生、文化、體育、勞動保障、科技等部門充分發(fā)揮職能作用,積極開展文化、科技、醫(yī)療、衛(wèi)生、警務(wù)、法律等進社區(qū)活動。目前,共建有便民藥房、家政服務(wù)、便民商店、家電維修等各類社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點208個,慈善超市51個,白日托老所13個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)34個,社區(qū)警務(wù)室62個,計生衛(wèi)生室23個,圖書室51個,殘疾人康復(fù)室17個,信息化社區(qū)15個,“一站式”服務(wù)平臺36個,形成了以綜合服務(wù)設(shè)施為主體、專項服務(wù)設(shè)施為配套、服務(wù)站點為補充的社區(qū)服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。 三是在全區(qū)260個村(社區(qū))以村(居)民小組或集中居住院落為區(qū)域,劃分網(wǎng)格化服務(wù)管理單元,將機關(guān)干部、社區(qū)民警、村居干部、樓棟長、環(huán)衛(wèi)人員人員的姓名、電話、職責(zé)等公示上墻,方便群眾辦事,實現(xiàn)了小事不出網(wǎng)格、大事不出村的目標。同時,為及時收集群眾意見建議,區(qū)成立群眾工作部、鎮(zhèn)街設(shè)立群眾工作辦、各村建立群眾工作室、各村民小組設(shè)立群眾工作信息員,實現(xiàn)區(qū)級部門、鎮(zhèn)街、村級群眾工作室和群眾工作信息員四級網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,高效解決群眾訴求。如勝利路街道探索出“8+x”網(wǎng)格化管理模式,大安街道積極開展好收入、好環(huán)境、好心情、好身體、好民風(fēng)“五好”幸福家園建設(shè)。
六、扎實抓好本局計生工作