酒駕擔(dān)保書(shū)精選(九篇)

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第1篇：酒駕擔(dān)保書(shū)范文

方法：2010年1月—2011年10月來(lái)我院治療的患者進(jìn)行跟蹤治療分析，分別對(duì)其進(jìn)行保守治療和單純修補(bǔ)術(shù)后加潰瘍正規(guī)治療兩種方法，前者為對(duì)照組，后者為治療組。4周后對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，將兩組患者的痊愈程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)，α=0.05。

結(jié)果：對(duì)照組的治愈率為81.63%，治療組的治愈率為97.01%。

結(jié)論：?jiǎn)渭冃扪a(bǔ)術(shù)后加正規(guī)療法的療效優(yōu)于保守治療，是治療胃、十二指腸急性穿孔性潰瘍的有效方法。

關(guān)鍵詞：胃、十二指腸潰瘍 急性穿孔 保守治療 單純修補(bǔ)術(shù) 臨床研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）09-0004-01

胃、十二指腸潰瘍是消化自身胃黏膜所致。疾病產(chǎn)生的主要原因是胃酸和胃蛋白酶?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)可是胃彎曲桿菌感染所導(dǎo)致的潰瘍[1]。臨床上，胃潰瘍發(fā)病率低于十二指腸潰瘍，是臨床上常見(jiàn)的疾病。二者復(fù)合型疾病的發(fā)病率在5%左右。胃、十二指腸潰瘍合并急性穿孔是嚴(yán)重的急腹癥，如果治療不及時(shí)，危及生命。在胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的治療方法上本院主要針對(duì)保守治療加潰瘍正規(guī)療法和單純修補(bǔ)術(shù)后加潰瘍正規(guī)療法進(jìn)行臨床分析。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料。2010年1月—2011年10月來(lái)我院治療的胃、十二指腸潰瘍患者116例，其中胃潰瘍穿孔患者45例，十二指腸潰瘍穿孔患者68例，胃、十二指腸復(fù)合潰瘍穿孔者3例。男性93例，女性18例，平均年齡45歲，年齡范圍14—53歲。在臨床上患者在經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，組織切片HP呈陽(yáng)性，尿素酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。患者的表現(xiàn)大同小異，均有腹痛，其中32例腹腔積液、29例檢查出游離氣體。將116例患者分成兩組，對(duì)照組和治療組。兩組患者在身高、年齡、體重、性別方面在數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 臨床方法。

1.2.1 臨床治療方法。對(duì)照組患者49例，采用保守治療，患者在治療前禁飲食，留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，給予患者甲硝唑0.2g/次，3次/天，口服奧美拉唑膠囊20mg/次，1次/天，連續(xù)服用枸櫞酸鉍鉀0.23g/次。2次/天，在此期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及體液。治療組患者67例，采用單純修補(bǔ)術(shù)，患者采用頭高腳低位，實(shí)施硬脊膜外阻滯麻醉方法，在患者的右上腹部切口，清除腹腔積液以及胃病變溢出物質(zhì)，分離粘連部位，找出穿孔位置，進(jìn)行常規(guī)取活檢。用可惜首先進(jìn)行切口縫合，用大腹膜覆蓋。最后用常溫的生理鹽水沖洗腹腔。術(shù)后靜脈注射奧美拉唑54mg/天。待患者能正常進(jìn)食時(shí)，對(duì)患者采用三聯(lián)清除方案對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌進(jìn)行清除，即：奧美拉唑、克拉霉素、阿司匹林聯(lián)合清除，一周為一療程。每組患者連續(xù)治療4周，四周后對(duì)每組患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，并統(tǒng)計(jì)每一位患者的康復(fù)狀況。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將每組患者的康復(fù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P

1.2.3 療效評(píng)價(jià)?；颊咴谕Ｋ幒?周進(jìn)行胃鏡復(fù)查，以潰瘍愈合情況為指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。痊愈：潰瘍?nèi)浚挥行В簼兠娣e縮小50%；無(wú)效：潰瘍愈合面積縮小在50%以下，偶有輕微疼痛。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療結(jié)果。116例患者在我院接受治療后，對(duì)照組49例，治愈32例，有效21例，無(wú)效0例，治愈率為81.63%；治療組患者67例，治愈58例，有效9例，無(wú)效0例，治愈率為97.01%。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果。將兩組患者的治療結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)得出P

3 討論

3.1 胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病因素很多，胃酸和胃蛋白酶是消化性潰瘍的主要的原因。胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺旋桿菌感染（HP）、胃粘膜保護(hù)薄弱、膽汁反流和胃排空延緩、藥物因素、精神因素軍事胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病原因[2]。在單因素或多因素的作用下胃粘膜的自我保護(hù)和地域能力降低，在在治療上，臨床多采用保守治療、單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、穿孔修補(bǔ)加高選迷走神經(jīng)切除術(shù)、一期胃大部分切除術(shù)等先進(jìn)的治療方法。

3.2 本次臨床研究116例患者的治愈率為100%，單純修補(bǔ)術(shù)加潰瘍正規(guī)治療方法優(yōu)于保守治療，保守治療是通過(guò)藥物控制胃酸的分泌，根據(jù)潰瘍的大小、胃酸分泌情況，在患者潰瘍面積稍小的基礎(chǔ)上進(jìn)行此方法的治療，本院使用的奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，是目前抑制胃酸最強(qiáng)的藥物。單純穿孔修補(bǔ)術(shù)操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，是至今廣泛應(yīng)用的治療方法，在本次臨床研究中的痊愈率達(dá)到97.01%。具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

3.3 目前隨著醫(yī)療器械的發(fā)展，腹腔鏡在應(yīng)用胃、十二指腸潰瘍穿孔治療上也很普遍，馬飛國(guó)，喬鳳磊認(rèn)為腹腔鏡在術(shù)中應(yīng)用可以減少出血量和縮短胃功能的回復(fù)時(shí)間[3]。治療胃、十二指腸潰瘍穿孔的方法甚多，在選擇方面至關(guān)重要。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳思蕓.中西醫(yī)結(jié)合治療胃及十二指腸潰瘍療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2011，27（8）：532