質控組重點工作計劃精選(九篇)

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第1篇：質控組重點工作計劃范文

根據《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃重點工作方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函（2016）362號）、《關于轉發(fā)國家衛(wèi)生計生委2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃重點工作方案等文件的通知》，現將我院2016年上半年的相關工作總結如下：

一、預約門診

（一）主要做法

為體現以“病人為中心”的服務理念，有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問題，根據國家衛(wèi)生計生委要求，我院自2009年11月開始開展預約診療服務，至今已全面開展電話預約、現場預約、網絡預約、醫(yī)師診間預約、出院復診預約和微信預約等服務，并逐漸擴大預約掛號的范圍和號源比例。同時已實現“分時段預約”服務，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。

（二）主要成績

1、門診部已普遍開展預約診療服務，專人負責預約診療工作，有預約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，實施多種形式的預約診療與分時段服務。有逐年提高患者預約診療比例計劃及患者滿意度調查效果分析評價。

2、2016年上半年預約診療率達到34%左右、復診預約率≥40%。

3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預約診療的任何費用。

4、已推行分時段預約，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。2016年上半年門診分時段預約就診率≥55%。

5、進一步優(yōu)化預約掛號服務流程，利用微信平臺實現智能導診、預約掛號、微信支付、查詢等，減少患者就診排隊次數，改善了患者的就醫(yī)感受。

（三）存在主要問題

因信息系統(tǒng)無法滿足預約號源在掛號系統(tǒng)內直接排隊，故“分時段預約”的實行目前是由分診護士協(xié)調處理，易造成護患之間的糾紛。

（四）下一步工作計劃

1、信息科目前正積極配合本部門，進一步改進預約掛號信息系統(tǒng)，使預約號源能在掛號系統(tǒng)內直接排隊，更好地細化“分時段預約”服務，合理安排預約患者就診時間，在預約優(yōu)先的基礎上，精細測算患者就診時間，不斷提高預約就診精確度，從而有效分流患者，提高患者滿意度。力爭至2017年底，門診患者分時段預約就診率逐年提高，不低于預約就診患者的50%。”

2、分診護士加強對出診醫(yī)師進行培訓及溝通，積極宣傳復診預約，力爭至2017年底，復診預約率≥80%，口腔、產前檢查復診預約率≥90%。

3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng)，加強對預約診療工作的宣傳，多渠道讓醫(yī)務人員了解預約掛號方式及流程，全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務。力爭至2017年底，預約診療率≥50%。

4、加強對微信平臺預約掛號、繳費的宣傳，協(xié)助患者和家屬使用微信掛號，解決患者排隊掛號等候時間長的問題，使患者可以彈性安排自己就診時間，提高預約診療比例。

二、日間手術

按照《昆明市醫(yī)療保險中心關于對部分定點醫(yī)療機構開展“日間手術”醫(yī)保支付的試行辦法》，我院成為昆明市“日間手術”工作開展的試點醫(yī)院。根據目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術患者的入院預約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術患者，醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告，術前和術后的護理在病房進行，手術在手術室進行，手術室對日間手術開通綠色通道優(yōu)先安排手術，入院健康教育由病區(qū)負責，出院第一天隨訪由手術醫(yī)生負責進行隨訪，?？谱o士和日間手術管理部負責對患者術后第3、7日進行隨訪和滿意度調查。

三、醫(yī)療質量

2016年上半年醫(yī)療質控部全體同仁，在醫(yī)院分管院長的直接領導下，按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，逐項開展工作。醫(yī)療質控部重點加強了危重病人管理及病歷質量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務質量與安全工作。（一）質控部作為對醫(yī)療質量與安全管理委員會及病案管理委常設辦公室，上半年協(xié)助主任委員召開了相關的質量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術分級授權—醫(yī)師手術權限限制及再授權制度》，《醫(yī)療安全管理經濟處罰辦法》，《關于病歷質量管理考核與績效掛鉤的規(guī)定》。會上還用HQMS、DRGS數據對我院的醫(yī)療質量進行了分析，用DRGS進行精細化的質量管理，使我院的醫(yī)療質量得到很大提升，2016年上半年，我院中低風險死亡病例持續(xù)為零，出院病人疑難系數（CMI）及DRG總量，DRG組數逐月增加，費用消耗指數及時間消耗指數逐月下降，住院超30天患者人數較去年同期明顯減少，患者平均住院日降到9.7天，較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

（二）年初，質控部在分管院長的直接領導和多部門的協(xié)作下，實現了醫(yī)療質量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進行全方位的醫(yī)療質量分析，并將分析結果匯總成冊，以季刊《醫(yī)療質量分析》形式發(fā)向全院，持續(xù)改進醫(yī)療質量。

（三）電子病歷的時間質控管理已見成效。

（四）急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍＜60分鐘，急診留觀病人平均留住時間＜72h，均符合國家衛(wèi)計委三甲要求。

（五）日常質量監(jiān)管已常態(tài)化。

四、信息推送

（一）開展門診預約診療服務

除了基本的現場預約外，我院還開展了網上預約掛號，患者可以足不出戶，在醫(yī)院官方網站上進行門診預約掛號；

近期，我院更是推出了微信服務平臺，讓患者隨時隨地便可進行掛號預約以及診間支付業(yè)務。

同時，我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預約掛號業(yè)務，在不久的將來，患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進行預約。

我院的醫(yī)院網站已建立預約掛號平臺，患者可在網站中查詢就診醫(yī)師及就診時間，并進行預約。

使用手機等移動設備，通過我院的微信服務平臺預約掛號，患者可根據智能導診系統(tǒng)提示進行智能導診，選擇合適的就診科室及醫(yī)師。

使用微信平臺的用戶，還可實現就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等，大大減少了患者排隊次數，方便患者就醫(yī)。

為患者提供藥品、費用等自助查詢服務

在各門診、住院部大廳均設有自助查詢機，可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務。

在門診、住院部大廳等設有檢驗報告自助打印機，患者通過檢驗條碼，可以在自助報告機上打印檢驗報告。

使用手機等移動設備，通過我院的微信醫(yī)院平臺，可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告，實時清楚地了解自己的各項檢查指標及病情。

（二）開展和規(guī)范遠程醫(yī)療服務

已建成山灞遠程醫(yī)療中心，依靠山灞遠程醫(yī)療網絡，可以與國內及省內多家醫(yī)療機構進行遠程可視醫(yī)療服務。

依靠互聯網技術，已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫(yī)療機構進行遠程可視醫(yī)療服務。

面向集團化醫(yī)療服務模式發(fā)展，目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院，已計劃建設區(qū)域遠程醫(yī)療系統(tǒng)，可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級對口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。

目前，我院的遠程醫(yī)療服務只支持可視化雙向語音服務，根據遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢，我們將積極完善服務，計劃將提供對醫(yī)療設備（如內窺鏡、聽診器、超聲機等）的遠程交互服務。

（三）全面開展臨床路徑工作

實現臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。

(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標準模板進行治療，實現臨床路徑的規(guī)范化管理；

(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄，可很好地對臨床路徑進行監(jiān)控；

(3) 系統(tǒng)可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統(tǒng)計表，便于進行效果評價及過程改進。

（四）規(guī)范單病種質量控制

對于單病種的流程及上報實現電子化操作，醫(yī)生根據患者病情進行單病種結算登記，系統(tǒng)自動生成單病種月/季統(tǒng)計表，實現單病種上報的自動化。

（五）以電子病歷為核心進行醫(yī)院信息化建設

圍繞電子病歷及醫(yī)院管理，已建設完成的業(yè)務信息系統(tǒng)有：門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區(qū)護士工作站、病區(qū)護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊業(yè)務系統(tǒng)等。

同時圍繞臨床業(yè)務也投入使用了管理信息系統(tǒng)，如：病歷質控系統(tǒng)、病案業(yè)務系統(tǒng)、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、物資供應系統(tǒng)、資產設備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網站、微信醫(yī)療平臺及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用，并運行良好。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，現正對手術麻醉系統(tǒng)進行實施調試，完成上線后，可實現手術預約排程、術中安全核查及質控管理、患者臨床信息調閱、手術監(jiān)控及遠程會診、器械清點、圍術期移動查房等功能，實現手術麻醉、重癥監(jiān)護工作的電子化。

另外，還計劃進行門診分診系統(tǒng)的實施，實現門診患者的自動分診，提高患者就診效率，改善就診環(huán)境。

（六）實現與上級管理部門信息平臺數據共享

已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺的建設，實現數據的互通及共享。

（七）建立投訴信息上報系統(tǒng)

除了醫(yī)院專門設立的行風辦和一般的電話投訴外，我院還在醫(yī)院網站以及微信醫(yī)院平臺中設立投訴窗口，患者在就醫(yī)過程中有任何意見或建議，可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內容進行核實和處理，及時將處理結果反饋給患者。

第2篇：質控組重點工作計劃范文

一、加強護理安全工作，提高護理人員安全意識，從護理角度盡最大可能的保障患者安全。

1. 護理安全工作是精神科臨床護理的首要工作，也是重點工作。護理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此，護理部將通過召開護士長會議及召開護士大會等形式對護理人員進行安全教育，提高護理人員安全意識，使護理人員充分認識到護理安全工作的重要性。

2. 充分調動各級護理人員學習法律知識的主動性、自覺性，各病區(qū)建立以護士長為主導的

鏈，重點學習相關法律、法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度等內容。以全國衛(wèi)生系統(tǒng)出現的積極因素、工作亮點為學習目標，以反面新聞、典型案例為告誡點，總結經驗教訓，做到引以為戒，促進護理工作的良性發(fā)展。

3. 對于病區(qū)環(huán)境潛在的不安全因素，護士長應著力解決，及時向相關科室反映，與相關科

室協(xié)調，如果無法解決，應做好相關記錄并上報。

4. 對于患者病情的變化及處理，應積極對待，從護理角度為患者做好各項安全工作，積極

主動排除危險因素，同時做好自我防護。

二、進一步開展優(yōu)質護理服務示范工程活動，總結優(yōu)質護理服務工作經驗，增加優(yōu)質護理服務示范病房數量，創(chuàng)建優(yōu)質護理服務品牌。

20xx年貫徹落實了優(yōu)質護理服務示范工程創(chuàng)建工作，2、3、5三個病區(qū)首先進行“示范病房”工作試點，也都呈現各自的特點和突破，示范病區(qū)創(chuàng)建工作進展順利， 20xx年將在總結經驗基礎上，進一步開展優(yōu)質護理服務示范工程活動。

1. 積極響應衛(wèi)生廳號召，擴大優(yōu)質護理服務示范范圍，增加示范病區(qū)數量，爭取上半年開

展優(yōu)質護理服務示范病房數量達到40%以上。

2. 推廣示范病區(qū)的優(yōu)質護理服務經驗。通過召開經驗交流會、座談會，或利用其它形式如

院報、衛(wèi)生廳網等不同途徑宣傳“開展優(yōu)質護理服務活動”的好經驗、好做法。

3. 不斷查找優(yōu)質護理服務示范工程活動進行過程中出現的不足和薄弱點，不斷補充和完

善現有示范病區(qū)的工作，作為其它病區(qū)開展示范活動的借鑒。

三、加強護理質量控制，不斷完善檢查標準，加大檢查力度，促進各項規(guī)章制度和崗位職責的落實。

1. 進一步落實護理部——科護士長（質控小組）——護士長三級管理職能，做到責任明確，逐級負責。尤其加大對護士長的管理，做好基礎質量的控制，定期督查護士長的質檢情況。

2. 加大護理管理力度，各級護理管理人員按照各自分工，定期對病區(qū)管理、基礎護理、護理文書、醫(yī)德醫(yī)風、崗位職責等進行檢查督導，并嚴格執(zhí)行護理質量管理標準。

3. 加強對護理規(guī)章制度執(zhí)行情況的督查，重點強化核心制度，對新增規(guī)章制度結合臨床實際情況進行不斷論證、完善，使之更合法、符合臨床實際情況，起到指導、保護、律我的作用。

4. 建立檢查、反饋機制，每季度召開一次護理質量專題講評會，分析存在的問題，提出解決問題措施，限期改正，促進護理質量的持續(xù)改進。

四、加強健康教育工作的落實，重點突出告知義務工作。

在患者入院、住院、出院的整個過程中，認真實施健康教育，尤其是各項護理工作的告知義務，應向患者及家屬進行詳細的介紹、解釋，以取得患者和家屬的理解、配合。病區(qū)護理人員應在護士長的指導下，在資深護理人員的帶動下，認真、具體、詳細地向患者及家屬進行健康宣教。嚴格落實崗位責任制，對健康教育落實不到位者以及對分管病人健康教育落實不到位者，給予教育、批評，責令其改正，并嚴格按照質控標準進行處理。通過健康教育，提升護理服務品質，改善護理服務形象。

五、加強護理人員的在職教育，提高護理人員知識技能水平，提高護士素質。

護理行業(yè)是終生修習的職業(yè)，夯實基礎、加強在職教育必不可少。

1. 制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃（內容包括：規(guī)章制度、崗位職責、

法律法規(guī)、專業(yè)理論、操作技能、醫(yī)德醫(yī)風等），落實分層次培訓，提高專業(yè)理論水平，提高操作技能水平。達到制度、職責必須掌握，專業(yè)理論重點掌握，操作作技能過關。

2. 定期進行護理業(yè)務講座：積極組織護理新理論、新技術、新方法的學習講座，護理部每季度組織1—2次全院性業(yè)務學習；每病區(qū)/科室每月組織1次科內業(yè)務講座，實時總結臨床經驗；每周提問一次（尤其對于年輕護士）。

3. 爭取領導支持，選派護士長和護理骨干外出進修學習或參加各種會議和短訓班，以開闊視野，增長知識。

4. 根據衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學教育精神，鼓勵護士積極參加在職教育，鼓勵護理人員利用網絡等

途徑進行提高學歷水平的學習，鼓勵護理人員進行心理咨詢等邊緣學科知識的學習。同時達到每年25學分（1類+2類）的要求。

六、做好教學、科研及對口支援工作。

1. 做好臨床帶教工作。指派經驗豐富、素質高的主管護師或護師負責新護士、進修護士、實習生的帶教工作，使其具有護理安全的意識，掌握精神科常見疾病的臨床表現及護理要點、健康教育、工作流程。

2. 護理部做好新護士、進修護士的崗前培訓工作，不定期檢查帶教質量，定期召開評學評教會，聽取帶教老師與進修生、實習生的意見，相互傳授、交流教學經驗。

3. 抓護理人員的科研意識，鼓勵護理人員學習科研方法，閱讀護理雜志，積極撰寫論文，爭取科研立項。

4、根據醫(yī)院總體部署，選派專家對基層單位進行幫扶指導。

七、擬舉辦的會議、講座。

1. 擬定于20xx年6月舉辦“山東省第九屆精神科護理學術交流會”。

第3篇：質控組重點工作計劃范文

年是我院護理管理工作亮點紛呈的一年。在過去的一年，我院黨政領導班子高度重視護理管理及護理隊伍建設，全院護理工作緊緊圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院這一工作重心，以創(chuàng)“優(yōu)質服務窗口”為契機，借助“青年文明號”和“巾幗文明崗”平臺，堅持“以護理質量為核心，以服務質量為主題，以持續(xù)質量改進為目標”的護理管理理念，不斷加大對護理工作全方位的投入，使醫(yī)院的護理管理水平不斷攀登新臺階，護理服務質量不斷譜寫新篇章，護理隊伍素質不斷躍入新境界，護理教學水平不斷呈現新局面。

一是護理人員的職業(yè)素質教育不斷加強。組織全院護理人員學習吳春容教授主講的《醫(yī)務人員素質教育》dvd系列之“轉變服務理念”“以病人為中心”“激勵員工”等，通過學習，提高了護士們的綜合素質，在開展病人滿意度調查中，病人對護理服務滿意度為98.12%，較去年提高了1.5%。

二是落實護理規(guī)章制度及操作流程，全面加強護理質量監(jiān)控與管理，杜絕護理差錯事故發(fā)生。加強制度建設，規(guī)范臨床護理工作，年初修訂了我院各種護理工作制度和工作流程。加強病房監(jiān)督，持續(xù)提高護理質量。組織護士長每月深入到各科室進行護理質量檢查，全院護理質控平均成績96.18%，全年護理事故發(fā)生率為零。加強護理文書的監(jiān)督和檢查力度，護理文書合格率達到了94.89%。

三是加強護理管理隊伍內涵建設，提升管理水平。

1、為進一步加強我院護理管理工作,我院領導班子高度重視,于11月13日,通過競爭上崗的方式招聘4名副護士長，充實我院護理管理隊伍、優(yōu)化整體素質。

2、病區(qū)護士長實行輪換。（1）通過護士長的工作崗位輪換,可增加優(yōu)勢互補作用，可有效促進新老護士長相互學習、共同進步。既能吸取前一任護士長的管理經驗，發(fā)現其存在問題，也能使護士長認識到自己的不足從而在工作中取長補短，自己的護理管理水平也必將得到很大的提高。（2）通過護士長們的輪崗,激發(fā)護士的積極性和工作熱情。在護士長與護士之間長期的領導與被領導的關系中，不免會產生一些誤解和分歧，給護士長的領導及組織工作帶來一定困難，同時也使護士產生一定的消極情緒，護士長的輪崗調動能使護士去掉包袱，煥發(fā)新的活力。

3、選派護士長和骨干護士參加省市護理管理學習班學習，通過學習，將護理前沿最新信息帶回來運用于臨床，促進了全院管理水平的提高。

四是做好人才培養(yǎng)和學科建設，提高護理隊伍整體素質。

1、以請進來的方式不斷強化護理人員的業(yè)務技能。舉辦護理操作技能培訓班，邀請市中心醫(yī)院護理專家來院擔任護理急救操作演示，提高護理人員應急能力。

2、以走出去方式拓展護理人員的視野，提高服務意識及臨床實踐技能，7月至9月，兩個老年科共派出14名護理人員到中心醫(yī)院進行為期一周的免費進修學習，對她們觸動極深，兩個科的整體護理水平得到全面的提高。

3、組織全院護理人員學習護理法規(guī)，對《護士條例》進行了解讀，使護理人員進一步了解自己的權利和義務，做到知法懂法?！?.12”國際護士節(jié)，護理部舉行了“《護士條例》”人人知曉知識競賽，在全院營造重視護士隊伍建設和加強護理工作的氛圍，使《護士條例》深入人心。

4、加強繼續(xù)護理學教育管理，強化“三基三嚴”培訓與考核。采取多種教育方式并舉，分層次多途徑對護理人員進行培訓。重視和加強護士基本功訓練，以“三基三嚴”為重點，對衛(wèi)生部規(guī)定的50項操作，按計劃分期分批培訓。采取分層次多途徑培訓方式,將護理人員的培訓分為崗前培訓、試用期培訓、見習期培訓和在職分層次培訓，采取舉辦院內培訓班、專題講座、外出進修、參加各類短期培訓等形式，依據工作年限、不同的職稱層次及崗位需要分階段、分期、分批、多途徑進行。通過加大培訓與考核力度，強化三基訓練，醫(yī)院護理人員的專業(yè)技能和人文素養(yǎng)以及與病人的溝通能力有了明顯的提高?？己撕细衤蔬_100%。

5、培養(yǎng)?？谱o士。根據省?？谱o士的選拔要求和標準，選派了一名合資格的護理骨干參加專科護士選拔，積累了一定的經驗。

6、選派5名富有臨床經驗的護理人員擔任江門中醫(yī)藥學校精神科護理講學，培養(yǎng)優(yōu)秀的教學師資及護理接班人。

五是加強護理人員的文化建設，管理以人為本，關心護士們的學習和生活，發(fā)揚護理團精神，營造良好的護理文化氛圍。在“重陽節(jié)”和10月10日“世界精神衛(wèi)生日”中，積極參與兩大節(jié)日活動的籌備，組織護理人員自身編排表演節(jié)目，組織休養(yǎng)員表演，邀請市老干曲藝團、江門中醫(yī)藥學校護生來院登臺獻藝，使活動取得極大的成功。

六是加強對外聯系，擴大醫(yī)院知名度。今年接收市荻海醫(yī)院進修護士3人及江門衛(wèi)生學校見習學生共450人。與江門中醫(yī)藥學校攜手展開“手拉手，同關愛”的志愿活動。每周六學校輪流派出12名護生來我院老年科進行義工活動，使住院的老人充分地感受到社會的關愛，喚起社會對老人的更多關注，擴大我院社會知名度。

七是樹立大局意識、服務意識、使命意識，認真執(zhí)行院領導決策。今年2月1日，老年科分為老年一科和老年二科，由護理部兼管老年一科護理管理工作。護理部人員在做好全院護理工作的同時要兼顧老年一科護理管理工作，工作雖然忙和辛苦，有時要加班加點，護理部把握住這個直接深入病房掌握第一手資料的平臺，及時調整護理管理方法，直接將新的護理管理模式運用于臨床，在管理工作中樹標榜，立典范，組織各科護士長和護理骨干來觀摩學習，形成良性競爭，推進病房管理規(guī)范化。

護理管理綜治小結兩則

年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院，積極開展工作。

（一）根據市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

（二）加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續(xù)改進。

（三）加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

（四）認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強安全管理，確保病者安全。

護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務意識。

（一）加強病區(qū)護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫(yī)院發(fā)展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續(xù)改進的有效性。

（三）對護理質控中發(fā)現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

（五）加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

（六）強化動機，培養(yǎng)責任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。

（一）成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關于開展省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求,護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。

（二）加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》等有關制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。

一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

（一）完善護理管理體系建設，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控科室護理質量，做到及時發(fā)現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監(jiān)控。

（二）加強培訓，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

（三）勇于探索，突出?？铺厣?。

統(tǒng)一管理標準，強調制度管理。護理部結合?？谱o理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗，目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理（護理組長—護士—助護）、應用護理?？茊巍pn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合實力。

人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

（一）接受江門中醫(yī)藥學見習護生463人次，帶教實習護士12人，荻海醫(yī)院進修護士1人；接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。

（二）選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

（三）舉辦院內護理業(yè)務11次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業(yè)素質教育5期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。

（四）護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理?？谱o士赴港考試打下了外語基礎關。

（五）不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

（六）選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院?？谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內護士的規(guī)范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分,合格率為96.7%。

七、改進服務流程，改善服務態(tài)度，切實做到以病人為中心

（一）優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫(yī)院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達93.2%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

（三）護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達748人次，平均滿意度98.32%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

（四）一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學會頒發(fā)榮譽證書。

（二）護士節(jié)前夕在全院范圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了市第三人民醫(yī)院年度“優(yōu)秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

（三）年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。

（四）今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作。

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護理人員撰寫護理論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。

第4篇：質控組重點工作計劃范文

一、重點業(yè)務工作進展情況

今年以來，在省衛(wèi)生廳的關心指導下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會議統(tǒng)一部署，結合實際，開拓創(chuàng)新，認真落實，全力推進，實現了時間過半、任務過半的工作目標。

（一）新農合工作取得新發(fā)展。全市參合農民達到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元，為每個參合農民增加補助10元，使人均籌資額達到110元，比全省要求標準提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農民報銷費用6903萬元，受益面29.1%，補償比48%，基金使用占應籌集基金的29%，整體運行勢態(tài)良好。同時，進一步完善了新農合補償方案，確定了兩項優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點；二是在中醫(yī)醫(yī)療機構住院補償起付線降低20個百分點。

（二）項目建設有新突破。20*年列建的19個農村衛(wèi)生服務體系建設項目積極推進，4個縣級醫(yī)療機構項目中，建成投入使用1個、進行主體建設3個；15個鄉(xiāng)院項目中，完成主體10個，在建的5個。69個擴大內需項目工作進展順利，已建成31個，在建29個，正做前期準備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元，占中央預算內投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時間新建1260所標準化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，09年列建的418所，已建成80個，在建338個。編制完成了《*市農村衛(wèi)生服務體系二期工程建設項目規(guī)劃（2009—2011年）》，規(guī)劃今后三年建設8個縣級醫(yī)院（含3個中醫(yī)醫(yī)院）和19個中心衛(wèi)生院等277個農村衛(wèi)生機構，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請國家投資3.1億元）。

（三）農村衛(wèi)生管理機制建設有新進展。始終把推進農村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點來抓。在繼續(xù)加強縣級管理的同時，深入調研制定了《進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請市政府印發(fā)了《全市2009－2011年村衛(wèi)生所建設規(guī)劃》。加強了農村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺相關文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級衛(wèi)生信息員聘任正在落實。*、*、*等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農工作進展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。

（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進一步加強了衛(wèi)生應急管理，市縣均成立了應急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應急準備工作，完善了8個衛(wèi)生應急預案，編印了《*市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應急演練活動，保持了較強的應急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報率為100％。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體要求，年初專項安排，為每個鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級以上醫(yī)療機構均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設立了咨詢室，按要求全面開展工作。預防保健工作不斷加強，兒童計免保持在95％以上，結核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點領域衛(wèi)生安全進一步加強，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。

（五）醫(yī)療服務質量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項檢查活動為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，重點強化急診科、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、護理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進一步加強了醫(yī)療機構質控體系建設和質量督查考核，各級醫(yī)療機構較好的堅持了醫(yī)療質量月考核、季分析制度，落實了醫(yī)療質量責任制。在全市集中開展崗位練兵活動，組織了市級護理崗位技能競賽，表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫(yī)院病歷評閱及展示，對評選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發(fā)了《關于進一步加強各級醫(yī)院服務態(tài)度、服務質量管理、建立健全監(jiān)督約束機制的通知》，認真實施醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻血比例達到94%，成分血儲備達到99%，臨床應用達到89%，保證了臨床用血安全。

（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進展。全市9所綜合醫(yī)院均設立了中醫(yī)科、中藥房，共設中醫(yī)病床122張，占總床位數的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站能開展基本的中醫(yī)藥服務。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達到78%，住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效，4月份對7所縣級中醫(yī)醫(yī)院進行了等級初評，中醫(yī)機構綜合服務能力進一步提升。中醫(yī)藥服務能力建設8個項目單位的人員培訓、適宜技術推廣、設備購置等進展順利。在全市開展了“中醫(yī)學經典、西醫(yī)學中醫(yī)”活動，為省上選送骨干培訓學員8名。加強了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級參觀學習團體100多人次。

（七）人才隊伍建設取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業(yè)進步、可持續(xù)發(fā)展的大計，創(chuàng)新機制和制度，加強隊伍建設。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《*市衛(wèi)生技術人才隊伍建設規(guī)劃（2009—2015）》、《新農村建設衛(wèi)生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《*市衛(wèi)生領軍人才配置計劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學畢業(yè)生500名，首次引進研究生4名。今年預計引進600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓提高。采取送外進修、實施繼續(xù)醫(yī)學教育、在崗學歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質。推行了跟師帶教活動，由高年資、高職稱業(yè)務人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級職稱人員帶2名，中級帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結評獎。確定醫(yī)療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉(xiāng)級1名的任務目標，分別選派到國家、省級、市級進修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓。與市委組織部聯合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓項目4期，第一期正在進行；與*大學合作，培訓縣級以上醫(yī)院醫(yī)師、護士項目也將啟動。

（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關于切實加強全市衛(wèi)生宣傳工作的實施意見》。在做好《*衛(wèi)生》簡報編發(fā)的同時，建立了的網站信息更新機制，整合網上服務項目，強化內容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《*醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標語》文件精神，及時安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室門前設立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標語宣傳橫幅。據統(tǒng)計全市共刷寫墻體標語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強社會各界對衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。

二、主要做法與措施

（一）抓思路、定責任。今年，我們在總結分析上年度工作的基礎上，提出來緊盯人才隊伍建設一個關鍵，強化體制機制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風建設兩個抓手，狠抓項目建設、衛(wèi)生宣傳和學習實踐活動三項工作，突出公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個重點的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責制，以責任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴格的目標管理。各項工作任務要求做到時限、標準、要求、責任“四個明確”，對重點工作排出時間進度表，隨時記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務清。

（二）抓教育、樹新風。以深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為契機，創(chuàng)新載體，豐富內容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務對象”主題實踐活動。把學習實踐科學發(fā)展觀活動，同轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風，加強行風建設緊密結合起來。安排了為期4個月的政風行風評議活動，制定了《*市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報實施辦法（試行）》，在各級醫(yī)療機構設置了舉報箱，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構設置了有獎舉報告知牌，接受社會的監(jiān)督，促進衛(wèi)生行風新的轉變。

（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報、銜接當作一件大事來抓，及時請示、及時匯報、及時銜接，爭取更多的支持和配合。經過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設上，給予政策上的傾斜，*年以來為全市補充畢業(yè)生500名，今年計劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現狀。二是在地方重點建設項目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項目、市中醫(yī)院整體搬遷項目，都已開工建設。市衛(wèi)生應急指揮中心項目正在抓緊前期準備，力爭年底開工建設。三是在經費支持上，市政府在財政困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點建設項目和新農合的資金將達1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標準化建設投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實事力度，為新農合參合農民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實的組織保證。

（四）抓創(chuàng)新，上臺階。堅持發(fā)揚改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點工作上多出亮點、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動態(tài)，發(fā)掘新經驗新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創(chuàng)新任務，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機關科室年內都要推出2—5個工作亮點，做到各有各的得意之作、奮進之筆，相互借鑒，相互促進，整體推進，在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創(chuàng)一流。

（五）抓督導，促落實。完善目標管理與考核辦法，進一步加強了定期督查和考核力度。今年起，實行重點業(yè)務進展和指標月統(tǒng)計，季分析通報等制度，對縣區(qū)、單位業(yè)務工作進行量化比較；半年督查小結一次，計入年度目標管理評價，年底全面考核兌現。對項目建設、衛(wèi)生應急等重點、難點工作，提請市領導帶隊或組織專項督查組，先后多次深入基層和建設單位，現場檢查和協(xié)調解決困難問題，促使工作按期推進。通過強化督導，全面掌握各項工作是否與時限要求同步，任務指標完成是否高于去年同期，同時根據省廳月情況通報，在自查比較中準確定位，查缺補漏，加快任務落實，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。

第5篇：質控組重點工作計劃范文

對一段時間的工作進行總結是為了肯定成績，找出問題，歸納出經驗教訓，提高認識，明確方向，以便進一步做好工作。下面就讓小編帶你去看看護理工作技術總結報告范文5篇，希望能幫助到大家!

護理工作技術報告120____年三外科在院黨委的的領導下，結合醫(yī)院中心工作，以開展“優(yōu)質護理服務”活動為契機，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作重點，不斷提升護理服務水平，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質量控制，努力開展工作?，F將一年來的工作總結如下：

一、加強培訓教育，不斷提升優(yōu)質護理能力。

社會在發(fā)展，時代在進步，只有不斷學習才能與時俱進，才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到，為患者提供優(yōu)質服務不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能，護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。

1、以“三基三嚴”為基礎，護理人員業(yè)務技能得到提高。

認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業(yè)務學習，加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及?？萍寄艿呐嘤栔校貏e強調臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點，做到考與做不分離的做法，使考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規(guī)范演示相結合，組織崗位練兵。

力爭使每個護士熟悉基本的技能業(yè)務，以老帶新，堅持邊學邊實踐，做到一崗多能，形成個個愛學習、人人鉆研業(yè)務的好風氣。既各司其責又主動配合，形成團結和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團隊，增強了凝聚力，提高了我科護理綜合素質、工作效率。在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理技術操作比賽中，獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次，科室一人獲得第二名的好成績，合格率95%。5名護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習文化知識，報讀成人自考，續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。

2、護理文書書寫規(guī)范培訓，增強法律責任意識。

認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》，加強了對病歷質量的檢查。工作護理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護理動態(tài)變化、為醫(yī)療護理診斷提供重要的依據，更為醫(yī)療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規(guī)范培訓，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，對責任心差，書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份，護理文書合格率達到了98%

3、加強禮儀培訓，提升人性化服務水平。

大方得體的行為能為患者帶來良好的心境?？剖以诮M織護士進行禮儀培訓時，要求護士舉止文雅，端莊大方，動作輕巧，著裝整齊，與病人交往面帶微笑，態(tài)度和藹，使護士外在形象與內在修養(yǎng)相結合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分，護士主動幫助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術精湛，服務一流”。在強化人性化護理教育后，護士轉變了服務觀念，較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點，主動服務的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務過程中得到了較好的體現。

二、嚴格規(guī)章制度，抓好護理質量安全管理。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，針對問題，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，定期和不定期各項護理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、明確崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，熟悉自己的工作內容、應盡的職責。

引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現象。2、堅持查對制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。

3、認真落實骨科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等)，加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節(jié)管理。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)。

根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規(guī)范。使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

5、嚴格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。

堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進行紫外線消毒，一次性用品使用后及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中，在只有一個衛(wèi)生員的情況下，病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。

三、發(fā)揮?？苾?yōu)勢，為兵服務不打折扣。

雖然醫(yī)院降格為臨床部，但為兵提供優(yōu)質服務沒有變。隨著新時期軍隊國防建設的需要，部隊外訓、野練任務多而繁重，官兵出現意外傷也是在所難免。“不能讓戰(zhàn)士們流血流汗又流淚”，三外科在以科主任學術領頭人的帶領下，把“士兵第一、基層至上”的為兵服務理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時，進一步深化護理服務內涵，為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務。根據患者年齡、性別、知識水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，護士應耐心細致、態(tài)度溫和、具有同情心，增加患者的信任，使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見，軍人病房內設有意見本，患者有什么困難和意見、建議，寫在本子上，相互溝通，相互協(xié)調，給予幫助和解決。，患者可以與醫(yī)護人員暢談，發(fā)表自己的看法，增進了理解，護士能夠及時了解患者的不滿之處，盡快做出相應改進，取得患者的信賴、理解和支持，滿足官兵需求。通過護理滿意度調查，針對護理工作中存在的問題，制定措施，全心全意為部隊官兵服務。

四、自查自糾找問題，針對問題找措施。

在提高護理技能和落實優(yōu)質服務活動中，我科做了大量的工作，但離上級領導的要求、患者的滿意還有差距，年內找出存在的主要問題是：

1、基礎護理不到位，專業(yè)技術不精湛，出現一次導尿操作嚴重失誤，引起患者強烈不滿。

2、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

4、健康教育工作不細致護士在工作中，只忙于完成各種治療、護理操作，忽視了對患者進行細致的健康指導，認為進行過一次健康指導就算完成任務，健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。

20____年，我們在繼續(xù)抓好護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上，以優(yōu)質護理服務為核心，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。

特制定20____年護理工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

二、對重點員工的管理：如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

三、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

四、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度，避免護理糾紛。

五、以基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識為基礎，加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

護理工作技術報告2時間流逝，很快的____年就這樣結束了，在____年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質的飛躍，同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結____年的工作，特寫出一下____年的工作年終總結：

一、定期檢查考核，提高護理質量

質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

在基礎護理質量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。________________病歷書寫規(guī)范，內涵質量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質量。

二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。____________兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。________________一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，____________等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的__________二位主管，工作嚴謹，服務態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。

四、重視提高護士整體素質，優(yōu)化護理隊伍

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次，科內每周業(yè)務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。

護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：__________=______等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態(tài)度嚴謹的__________________四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，____________操作規(guī)范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：____________等在專職帶教中受到實習同學的好評。

護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張____院長親自參加并給予高度評價。

護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。

五、強調數據說話實行量化管理

全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監(jiān)護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

____年的工作成績已經成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在____年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在2017年的工作中做到!

護理工作技術報告3一、政治思想方面：

一切以病人的要求為中心，用以質量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

二、在業(yè)務方面：

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強法律意識

認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。

曾經有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托?，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。

在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。

護理工作技術報告4工作情況總結如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;

急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

護理工作技術報告5在日常工作中,啟動護士感悟工作責任,倡導有意注意調控負面情緒及工作壓力等營造安全文化氛圍,不斷提高護士業(yè)務素質,培養(yǎng)和影響護士對安全護理的信念和態(tài)度,以促使安全護理行為的養(yǎng)成,減少差錯、事故的發(fā)生.

護理安全文化安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心,但它卻影響工作中心.醫(yī)療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫(yī)院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫(yī)療過程中,醫(yī)務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發(fā)生護理差錯的機會多.如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。

1 原因分析

(1)護士責任心不強、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班.

(2)年輕的護士來科時間不長,對專科操作程序或?？浦R不熟.

(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加.

2 對策

(1)明確服務對象,感悟工作責任首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優(yōu)先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態(tài)度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業(yè)安全氛圍.

(2)樹立視質量為生命的概念,確保護理安全建立護理質量監(jiān)護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容.如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發(fā)現,當即給予嚴肅處理,扣發(fā)獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養(yǎng),謹慎細微,為患者提供安全保證.

(3 )鼓勵護士間的團隊協(xié)作,喚起有意注意注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意.護士在工作時必須在有意注意的狀態(tài)下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現“視而不見,見而不知然”的現象,造成差錯事故.因此,鼓勵和培養(yǎng)護士間團結協(xié)作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監(jiān)督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環(huán)境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發(fā)現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤.

(4)倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力如果一個人長期處于壓抑的工作環(huán)境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確.因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發(fā)揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂.如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續(xù)努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發(fā)現并肯定護士的優(yōu)點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業(yè)務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足.如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發(fā)生減少.

(5)結合本科專業(yè)特點,有計劃組織本科業(yè)務學習,不斷提高職業(yè)素質,才能確保護理安全的共識1～6個月,護士要求熟悉本科室規(guī)章制度,各班職責及操作流程,?？谱o理常規(guī),對操作的掌握從掌握到熟練,做到規(guī)范、快捷、書寫護理病歷,培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應急能力.6個月～2年的護士要求熟練運用護理程序實施整體護理.對患者進行健康教育、心理護理,熟悉掌握心肺腦復蘇的搶救程序,心電監(jiān)護系統(tǒng)的應用等.2年以上的護士,要求能識別心內科各種心律失常的心電圖,并安排相應的護理查房,進行專科知識強化、學習,并鼓勵護士總結經驗,撰寫論文.另鼓勵護士利用自修大專或本科學習,并在班次上給予適當照顧,使護理質量及護士理論水平提高,樹立“有為才能有位”.

第6篇：質控組重點工作計劃范文

1.1科技發(fā)展知識更新的需要隨著世界近代科學技術迅猛發(fā)展，工程項目的新產品、新工藝、新設備、新材料以及新的建筑結構也發(fā)生了巨大的變革，建筑材料日新月異，生產裝置向大型化、模塊化發(fā)展。為了滿足工程項目建設需要，新的施工方法、施工裝備、施工技術以及新的管理模式和現代管理方法不斷涌現，這使得從事工程建設的管理人員，必須與時共進不斷學習新知識，更新老觀念，實行新管理。以石油和化工建設項目為例，經過20世紀的快速發(fā)展，原油煉制、煤化工、石油化工、天然氣化工等領域的工程項目目前都進入到了規(guī)?；l(fā)展的階段，生產工藝也在不斷創(chuàng)新，特別是進入新世紀以來的十幾年間，新型煤化工方興未艾，煤制油、煤制天然氣等項目，為能源生產提供了新的途徑；于此同時，工程項目所涉及的設備大型化、模塊化趨勢愈發(fā)明顯，過去的大型設備合成塔單臺重不過100t、200t，現在的煤制油反應器單臺重量超過2000t；為了滿足高溫、高壓、低溫、耐蝕的需要，化工設備和管道應用了大量優(yōu)質合金鋼及鈦、鋯等特殊性能金屬材料；工業(yè)廠房建筑新結構、新材料層出不窮……在科技發(fā)展神速的時代，即使已有幾十年施工經驗的管理人員也望塵莫及，特別是大型設備的起重吊裝、各種材料的現場焊接、新材料的施工方法及新型管理模式，項目（施工）管理人員必須不斷知識更新，加強學習，以適應形勢發(fā)展的需要。施工現場的繼續(xù)教育是跟上現代科技發(fā)展，快速知識更新的最佳途徑。

1.2拓展國際工程建設市場的需要我國自改革開放以來，工程建設國際市場大門敞開，從引進國外成套設備轉向輸出成套設備，由單純的勞務輸出發(fā)展到工程總承包。走向國際，與國際接軌，就需要熟悉國際的行規(guī)，了解各國的國情，才能順利開展工作。在國外項目的施工現場，國家制度、地方法規(guī)、技術規(guī)范、驗收標準、自然環(huán)境、氣候特性、工作習慣、語言障礙、及民情風俗等因素的差異，都會影響工程的進展和效益，因而，國外工程項目的管理人員尤為需要進行針對施工現場的繼續(xù)教育。

2施工現場繼續(xù)教育課程大綱

在實施施工現場繼續(xù)教育時，課程設置要以現場項目管理人員認為需要知曉的現場知識和管理經驗為出發(fā)點，而以下內容是不可或缺的：

2.1建設工程項目管理的定義及工作范疇

項目管理是對工程進行計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制的專業(yè)活動，它包括：（1）項目策劃、勘察、設計、采購、施工、試運行和竣工驗收等管理；（2）項目合同管理、進度管理和采購管理；（3）項目資源（人力、材料、機具、設備、技術、資金）管理；（4）項目成本管理和風險管理；（5）項目施工管理、質量管理；（6）項目職業(yè)健康管理和環(huán)境管理；（7）項目信息管理和溝通管理；（8）項目收尾（試運行、竣工驗收及竣工決算）管理。

2.2工程項目施工管理的概念、目標及主要工作工程項目的施工管理是在組織工程項目施工過程中，進行計劃、組織、協(xié)調和控制的活動。施工管理工作始于項目策劃，終于承包合同終止。施工管理的任務是實現工程項目預定的進度、質量、費用和安全四大目標。本課程要求明確施工管理在不同施工階段的重點工作：（1）施工前期準備階段的主要工作有：編制施工計劃、組織施工分包招標、組建現場施工管理機構。（2）施工中期實施階段的主要工作是：在施工現場進行“三控制”（進度、質量、費用）和“四管理”（安全、合同、現場、物資）。（3）施工后期階段的主要工作有：組織竣工試驗、參加試運行服務、組織工程交接以及工程回訪和保修等。

2.3工程項目承包合同的解讀、消化和管理工程項目的承包合同是項目建設的法律性文件，是合同當事人共同約定和履行的依據，所有參與項目建設的管理人員必須熟知合同的內容，并對其深度消化和理解，同時明確管理人員自身的職責。因而宣講和解讀工程承包合同是施工現場繼續(xù)教育的必修課。

2.4工程項目生產工藝流程、生產裝置特點及對施工的要求本課程包括項目的生產原料、生產產品、生產設備、生產動力、生產反應過程與控制，以及排出的廢氣、廢液、廢渣及其處理等內容。項目（施工）管理人員學習項目生產工藝的目的，并非為了掌握生產工藝操作，而是了解項目生產過程和工藝的特點，裝置中設備和管道中的主要介質、特性和使用的材料，以及生產單元和裝置間的互相銜接，以便預控施工質量，安排施工進度，正確指導施工。

2.5工程項目的施工組織設計和重大施工方案工程項目的施工組織設計是貫穿施工管理工作全過程的綱領性文件，是保證工程進度、質量、費用和安全的指導性文件。工程項目總承包企業(yè)應負責編制項目的總體施工組織設計，項目的施工承包企業(yè)應負責編制其承包部分的施工組織設計；重大施工方案對項目的進度、質量、費用和安全起到關鍵性的作用，在工程項目初期施工準備階段，項目的《施工計劃》中應包含有重大施工方案，但詳細的實施方案由施工承包企業(yè)編制。本課程在現場實踐中要求受培訓人員對施工組織設計和重大施工方案進行再次學習，可以加速提高項目（施工）管理人員對其編制、審查、貫徹和監(jiān)督其實施的管理能力。

2.6工程項目各裝置的竣工試驗、清掃及試運行方案工程項目各裝置的竣工試驗方案由施工企業(yè)編制和實施；系統(tǒng)清掃和試運行方案通常由工程總承包企業(yè)和建設企業(yè)生產人員編制，經會簽后由生產人員負責指揮與操作，施工企業(yè)配合管線、管件的拆裝復位，最終由工程總承包人、建設企業(yè)代表和工程監(jiān)理三方確認簽證。項目的竣工試驗、系統(tǒng)清掃和試運行是工程施工末期的重要工作，是對工程項目設計、采購、施工工作的總檢驗，項目（施工）管理人員應熟悉它，系統(tǒng)地學習項目各裝置的竣工試驗、清掃及試運行方案，便于在實踐中貫徹和監(jiān)督執(zhí)行，同時提升管理人員的綜合管理能力。

2.7工程項目的施工質量管理施工質量管理是施工現場管理人員的主要職責，在施工現場繼續(xù)教育中應讓管理人員明確施工質量管理的任務、控制依據及影響質量的因素，包括：

2.7.1施工質量管理的任務即監(jiān)督參建主體的質量行為和工程的實體質量，從而實現工程質量管理目標。監(jiān)督參建主體的質量行為包括：施工分包單位在現場的質量保證體系運行情況、施工工人員遵照施工程序和操作規(guī)程情況、有關質檢專業(yè)人員資格及到位情況、質控文件貫徹情況等。監(jiān)督工程的實體質量主要包括：審核進場設備、材料的技術文件，必要時進行品質檢驗；對工程的工序質量控制點進行巡檢、停檢和共檢，做好隱蔽工程記錄，及時做好工程質量評定；審核有關工程質量檢測文件，整理歸檔。

2.7.2控制工程項目施工質量的主要依據包括：工程設計圖紙、技術文件、技術標準、施工規(guī)范和工程質量檢驗與評定標準。

2.7.3影響施工質量的五大因素五大因素分別為：施工人員、工程材料、施工機械、施工方法、施工環(huán)境，及其控制對策。

2.8施工現場的安全施工管理建設工程的安全施工管理是項目管理人員的頭等大事，管理人員進入施工現場前，同施工人員一樣須接受安全教育，同時要監(jiān)督所有參建人員的安全行為。施工現場的安全教育主要內容有：（1）有關安全生產的法規(guī)、政策方針和現場安全管理制度；（2）產生安全施工危險源的四大要素（人的失誤、設備故障及缺陷、不良的施工環(huán)境、管理缺陷），本項目施工現場存在的危險源及其防范措施；（3）有關現場常用的安全施工技術標準和危險作業(yè)的安全操作規(guī)程；（4）施工現場曾發(fā)生過的典型安全事故案例；（5）有關安全事故報告和處理的規(guī)定，現場事故應急措施。

2.9施工現場的物資管理需安裝的設備及施工用的材料等物資進入現場須施行庫房管理，現場物資管理工作會直接影響工程的質量、安全、進度和費用，同時也是工程總承包單位對現場文明施工和管理水平的體現，因而項目（施工）管理人員需學習和掌握如下現場物資庫房管理知識：（1）現場存放材料、設備的場地、庫房規(guī)劃動態(tài)布置圖，裝卸運輸線路圖；（2）不同類型的設備、材料保管條件及對庫房的要求；（3）庫房的防淋、防曬、防凍、防銹、防火、防盜、防變形、防變質的措施；（4）設備、材料物資入庫、出庫及回收的管理制度。

2.10施工進度/費用的綜合控制在工程實施過程中，在保證工程質量的前提下，能使項目的實施具有最高的效率并且建設費用最省的計劃進度，就是該項目的最佳進度。項目管理人員的職責就是尋求工程項目既省又快的進度/費用綜合管理方法。本節(jié)繼續(xù)教育課程我們應學習如下內容：（1）施工進度/費用綜合控制原理，影響工程項目進度和費用的因素；（2）工程項目總進度計劃、施工進度計劃和里程碑；（3）工程項目費用的構成，項目費用分解及控制目標；（4）工程項目進度統(tǒng)計、贏得值計算和進度款撥付的程序；（5）工程項目變更、工程結算以及索賠與反索賠。

2.11工程項目的財務管理項目的財務管理是工程項目管理的重要組成部分，是以提高項目效益為中心，對工程項目的經濟、財務、稅務等事項，行使組織、計劃、調度、監(jiān)督和調節(jié)職能，以致合理地籌集、分配和使用資金的一種綜合性的管理工作。對于非財務專業(yè)的項目管理人員，也應學習和了解如下財務管理知識：（1）本項目的財務管理體制及相關管理制度；（2）項目的合同財務管理；（3）項目的成本費用及資金管理；（4）項目的分包費用內控及財務風險與保險管理；（5）項目的稅收及資產管理；（6）項目的費用決算與審計；（7）涉外項目的財務管理及國際結算。

2.12工程項目的信息化管理隨著信息時代的到來，工程建設項目的信息化管理得到普遍的應用，并成為提高效益和質量的重要手段，因而項目管理人員應予學習和應用。(1)“工程項目綜合管理系統(tǒng)軟件”（PMS），或本項目應用的其他軟件；(2)信息管理在設計、采購、施工、試運行管理中的應用；(3)信息管理在合同管理、文檔管理中的應用；(4)信息管理在進度計劃、質量控制、費用/進度綜合檢測管理中的應用。

2.13施工現場的QHSE管理工程項目的QHSE（質量、職業(yè)健康、安全、環(huán)境）管理是工程承建企業(yè)提高自身綜合素質、管理績效的需要，是國際貿易的需要，是建筑市場的準入條件，作為工程項目管理人員應學習和了解如下知識：(1)工程項目QHSE管理的概念及本項目的QHSE管理計劃；(2)本項目中設計、采購、施工及試運行的QHSE管理。

2.14施工現場當地的國情民俗、地方法規(guī)及自然環(huán)境條件等工程建設項目遍布全國各地，自我國改革開放以來，世界七大洲都有我國工程建設者的足跡，各地的施工現場各有其特點，項目管理人員需對其當地情況充分了解，以便工程建設順利進行。(1)當地的政治制度、、民俗民情及有關工程建設的地方法規(guī)等；(2)該項目當地應用的技術規(guī)范，技術標準及特殊技術要求等；(3)當地建設、工商、環(huán)保、衛(wèi)生、質檢、安檢、公安、水利、交通、稅務、銀行、海關、邊防等部門相關工程項目的管理業(yè)務，及其聯系方式；(4)當地的水文地理、自然氣象、寒暑的極端氣候及易發(fā)的自然災害等。

3施工現場繼續(xù)教育工程的實施

3.1施工現場繼續(xù)教育的三種形式

施工現場繼續(xù)教育通常有走出去、請進來、互教互學三種形式。

3.1.1走出去項目管理人員的骨干可以參加全國性的，經建設部批準的建設工程項目管理、施工管理或工程建設總承包管理等培訓班進行較系統(tǒng)的學習，也可派出相關管理人員到與本項目相似的在建工程進行觀摩學習和考察交流。此形式往往受費用和人數的限制，僅適合于少數骨干和高級管理人員。

3.1.2請進來請項目管理和施工管理有經驗的專業(yè)人員，或請與項目相關的專家到項目現場授課。此形式費用也較高，且受專家時間的約束。

3.1.3互教互學利用本項目現場的師資資源，在現場互相進行講述和觀摩的教學方法。每個工程項目的施工現場，必然匯集工程公司、施工公司、生產開車隊、專業(yè)設備制造廠和工程監(jiān)理等參建單位的專業(yè)人才，既有資深的項目管理、經營管理和專業(yè)設計人員，也有一定經驗的土建施工、工業(yè)安裝的施工管理人員，還有各類施工方案和生產開車方案的編寫人，各有各的經歷，各有各的特長，是資源豐富的師資群體。通過現場各單位管理人員的互教互學，聽課者增長了知識和閱歷，授課者從中進一步充實提高；現場有充分的時間進行互動和觀摩，學以致用，立竿見影。因而互教互學是施工現場費用低、見效快、最切實際、不誤現場的最佳繼續(xù)教育方式。

3.2參加繼續(xù)教育的人員

參加現場繼續(xù)教育的人員不受部門、專業(yè)、學歷和崗位限制，鼓勵現場全體管理人員參加，歡迎施工隊骨干參加，現場部門負責人則應帶頭參加。

3.3繼續(xù)教育的內容與時段選擇

工程建設項目施工現場繼續(xù)教育的內容，可參考本文“課程大綱”的綱目，也可根據本項目管理人員的實際需要進行選擇?，F場繼續(xù)教育的時間安排較靈活，一般“走出去”的學習項目宜安排在現場施工前進行；“請進來”的學習宜安排在現場人員較多的時候進行；“互教互學”可以根據現場施工的進度需要和師資情況，在現場隨時隨地組織進行。

3.4繼續(xù)教育工程實施的可操作性

施工現場繼續(xù)教育能否順利實施，關鍵在于承包企業(yè)領導的重視與支持，特別是企業(yè)的高層領導和項目經理。實施現場繼續(xù)教育的主要工作有：(1)將“繼續(xù)教育工程”列入項目的工作計劃，對“走出去”、“請進來”“、互教互學”的課題和人數，分別做出規(guī)劃和預算；(2)將繼續(xù)教育所需費用列入項目培訓教育費計劃。“走出去”的培訓費和學員差旅費；“請進來”的講課費和教師差旅費；“互教互學”無需差旅費，但應付給適量的講課費，表示對講課人的勞動酬謝，同時提高講課人的積極性；(3)安排適當的繼續(xù)教育時間，在不影響現場工作的前提下可以是工作時間，也可利用業(yè)余時間，使員工的業(yè)余生活更豐富，更有意義。(4)安排適當的場所作為繼續(xù)教育的課堂，并配備必要的電化宣教設施；(5)結合工程實際組織現場觀摩（如大型設備吊裝、重點施工方法展示、典型事故處理等），把繼續(xù)教育的授課與現場實踐結合起來，讓在項目現場非分工直管的管理人員同樣得到了項目管理的經歷。

4結語