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醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃精選(九篇)

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醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃

第1篇:醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃范文

隨著市場的進一步和醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)療服務行業(yè)的競爭日趨激烈,形成了多種所有制醫(yī)院并存的局面,給醫(yī)院內(nèi)部的管理體制和運行機制提出了更高的要求,同時對醫(yī)院內(nèi)部審計工作也提出了新的挑戰(zhàn)。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計的現(xiàn)狀及存在

(一)領(lǐng)導重視不夠,職工認識不足

有些領(lǐng)導對內(nèi)部審計的職能和作用在認識上存在誤區(qū),認為內(nèi)部審計工作可有可無。單位內(nèi)審部門的設(shè)立只是為了應付上級檢查而設(shè)置的,沒有具體的工作目標,沒有將內(nèi)審工作納入到日常管理的軌道上來,甚至于錯誤的地認為內(nèi)部審計等同于紀檢監(jiān)察。有的內(nèi)審人員認為,審計工作容易得罪人,工作缺乏主動性、積極性,“等、靠、要”思想嚴重,有的即便發(fā)現(xiàn)問題,也不敢請示、匯報,致使國家財產(chǎn)遭受損失。

(二)人員配備不足,素質(zhì)較低

,內(nèi)部審計機構(gòu)雖都配備了專職內(nèi)審人員,但人員較少,遠遠不能滿足我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)審工作的需要。并且有相當數(shù)量的單位對人員配備不夠重視,內(nèi)審人員大部分是從財務、管理部門調(diào)配而來,這些人員雖然有豐富的財會知識和經(jīng)驗,但對審計相關(guān)的專業(yè)知識相知甚少,缺乏內(nèi)審工作所應具備的綜合水平和業(yè)務知識水平,不能滿足醫(yī)院管理的需要,制約了審計職能的發(fā)揮。

(三)制度不完善,機構(gòu)不健全

國家沒有對醫(yī)院內(nèi)部審計的具體準則和實施細則做出規(guī)定。這種法規(guī)的滯后性,導致醫(yī)院內(nèi)部審計人員在實施具體的審計工作時無章可循,使審計意見和建設(shè)難以切實落到實處。在機構(gòu)設(shè)置上,有的醫(yī)院雖然設(shè)置了獨立的內(nèi)審機構(gòu),但卻沒有配備相應的審計人員,有的雖配備了審計人員,卻沒有相應的獨立審計機構(gòu),而是將內(nèi)審和財務合二為一,或是將內(nèi)審機構(gòu)置于紀檢、監(jiān)察之下,使內(nèi)審機構(gòu)的作用得不到充分發(fā)揮。

(四)過于單一,忽視服務職能

目前,有些單位的內(nèi)部審計職能還只是停留在單純地控制、監(jiān)督方面,主要發(fā)揮審計的事后監(jiān)督作用,其主要工作都集中在財務領(lǐng)域,大部分時間和精力都花費在審查財務收支的真實性、合法性上,而未深入到單位的經(jīng)營管理和服務領(lǐng)域,忽視了內(nèi)部審計的事前、事中監(jiān)督,沒有意識到內(nèi)部審計機構(gòu)既是醫(yī)院內(nèi)部的一個經(jīng)濟監(jiān)督部門,也是一個服務部門,人為地縮小了內(nèi)部審計工作的范圍,使內(nèi)審工作處于被動地位。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計的發(fā)展方向

(一)轉(zhuǎn)變觀念,提高認識

單位領(lǐng)導對內(nèi)審工作的重視程度,是加強和改善內(nèi)審工作的基礎(chǔ)。如果一個單位的審計工作沒有領(lǐng)導的支持,是根本開展不起來的。因此,醫(yī)院內(nèi)部審計工作開展的好壞,作用發(fā)揮是否充分,領(lǐng)導的重視程度是關(guān)鍵。1.使領(lǐng)導轉(zhuǎn)變觀念,提高對內(nèi)審工作的重視,積極指導和支持內(nèi)審機構(gòu)開展審計工作,將內(nèi)部審計納入工作日程,對內(nèi)審機構(gòu)提出嚴格的要求;加強財務管理,堵塞漏洞;并從各方面給內(nèi)審人員以支持,努力為審計部門排除工作上的阻力,幫助協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,使內(nèi)審機構(gòu)較好地行使審計職能。2.內(nèi)部審計部門及其工作人員應逐漸轉(zhuǎn)變領(lǐng)導或上級主管部門“要我審”的觀念,不斷強化審計意識,充分發(fā)揮自身主觀能動性、積極性,當好醫(yī)院領(lǐng)導的助手和參謀,協(xié)助領(lǐng)導抓好內(nèi)審建設(shè)和管理,提高審計在醫(yī)院管理工作中的重要作用,從而實現(xiàn)思想觀念、工作作風的雙重轉(zhuǎn)變。

(二)努力提高內(nèi)審隊伍的素質(zhì)

審計質(zhì)量是審計工作的生命線,為了做好的內(nèi)部審計工作,醫(yī)院必須建立一支高素質(zhì)、專業(yè)化的內(nèi)審隊伍。1.要對現(xiàn)有人員進行培訓、,使其掌握、管理、機等多種專業(yè)知識,改善其知識結(jié)構(gòu),配備專業(yè)審計人才,吸收臨床、醫(yī)技科室等各類高素質(zhì)人才,充實內(nèi)部審計隊伍,培養(yǎng)復合型人才,提高內(nèi)審人員的整體素質(zhì);同時要嚴格考核機制,對內(nèi)審人員業(yè)績進行評價,促使內(nèi)審人員注意自身知識更新,努力拓寬知識面,改善自己的知識結(jié)構(gòu),掌握多種技能,通過自學、參加培訓、繼續(xù)等多種不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)。2.抓好內(nèi)審人員的思想教育和職業(yè)道德教育,樹立一絲不茍的工作精神和扎扎實實的工作作風,使其具備與其工作相適應的高尚品質(zhì),確保審計人員不違紀、不違法、廉潔自律,嚴格遵守職業(yè)道德規(guī)范,堅持原則,具有較高的政策水平,從而樹立高效、優(yōu)質(zhì)、文明的審計形象。

(三)建立健全內(nèi)部審計機構(gòu)

醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)的設(shè)置是實施內(nèi)部審計工作的組織保證,設(shè)立、合理的內(nèi)部審計機構(gòu),是實現(xiàn)內(nèi)部審計職能的重要保證。如果沒有健全的內(nèi)部審計機構(gòu),完善的內(nèi)部監(jiān)督約束機制,在多數(shù)情況下都會出現(xiàn)財務管理混亂、跑冒滴漏、腐敗行為滋生的現(xiàn)象。因此,醫(yī)院應按上級部門的要求,在本單位主要負責人直接領(lǐng)導下,建立同本單位其他各職能科室相平等的、獨立的內(nèi)部審計機構(gòu),明確內(nèi)審機構(gòu)的地位,對內(nèi)部審計機構(gòu)的人員配備實行專職化,并且保持其穩(wěn)定性,充分發(fā)揮內(nèi)部審計的監(jiān)督、評價、管理等職能,使內(nèi)部審計機構(gòu)成為醫(yī)院管理所必不可少的一個機構(gòu)。

(四)完善制度化建設(shè)

法規(guī)是審計人員的依據(jù),完善內(nèi)部審計機制,按照國家審計的有關(guān)規(guī)定,制定內(nèi)審人員的崗位責任制、審計工作計劃,審計工作程序等相關(guān)的、可供操作的內(nèi)審制度,使醫(yī)院內(nèi)部審計工作有章可循、有法可依,走上規(guī)范化、制度化的軌道。同時,制定內(nèi)部審計職業(yè)準則和道德規(guī)范,規(guī)范內(nèi)部審計人員的行為,明確內(nèi)部審計的職能和權(quán)限,在審計部門內(nèi)部建立嚴格的考核制度,并依據(jù)工作業(yè)績和工作標準,對審計工作質(zhì)量執(zhí)行量化考核,從制度上保證醫(yī)院內(nèi)部審計工作的順利開展。

第2篇:醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃范文

關(guān)鍵詞:內(nèi)審;醫(yī)院管理;作用;策略

根據(jù)衛(wèi)生部2006年第51號令,要求年醫(yī)療收入達到3000萬元以上或擁有300張病床以上的醫(yī)療機構(gòu),應當設(shè)置獨立的內(nèi)部審計機構(gòu),配備專職審計人員。這也是全國各省市二甲醫(yī)院評審的考核內(nèi)容之一。其最主要的原因是因為內(nèi)部審計有助于完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、強化醫(yī)院內(nèi)部控制、改善醫(yī)院風險管理,保護資產(chǎn)安全完整。

一、內(nèi)部審計在公立醫(yī)院管理中的作用

(一)促進醫(yī)院管理的規(guī)范化發(fā)展

內(nèi)部審計相對于國家審計、社會審計而言,在公立醫(yī)院監(jiān)管中有著明顯的優(yōu)勢。內(nèi)審部門對醫(yī)院的發(fā)展目標、各科室的職責分工和管理流程比較熟悉,又能及時掌握公立醫(yī)院運行的風險點,有效防范舞弊和預防腐敗,促進醫(yī)院管理的規(guī)范化發(fā)展。其次,與外部審計相比,內(nèi)部審計發(fā)現(xiàn)問題比較容易,審計成本相對較低。內(nèi)部審計突出的優(yōu)勢是可以事前事中在醫(yī)院日常工作中發(fā)現(xiàn)問題,防微杜漸并能及時糾偏,把權(quán)力鎖在制度的籠子。

(二)提高醫(yī)院財務信息報告質(zhì)量

內(nèi)部審計對醫(yī)院的財務收支和經(jīng)濟活動的真實、合法和效益進行獨立監(jiān)督,通過對財務的憑證、賬簿和報表的日常審計,可以查缺補漏,確保醫(yī)院經(jīng)濟活動合法合規(guī),把財務風險控制在萌芽當中,合理保證財務信息真實完整,為醫(yī)院管理層決策提供可靠的財務數(shù)據(jù),做好咨詢服務和參謀角色。開展常規(guī)審計在提高醫(yī)院財務信息報告質(zhì)量的同時,可以增強領(lǐng)導和職工的法律意識,嚴肅財經(jīng)紀律,把錢花在刀刃上,能夠很大程度上降低醫(yī)院在發(fā)展過程中遇到財務風險的概率,從而保證醫(yī)院財務資金應用的安全性和可靠性。

(三)強化內(nèi)控管理,對內(nèi)控的有效性進行評價

根據(jù)2015年財政部頒布的《關(guān)于全面推進行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設(shè)的指導意見》,公立醫(yī)院全面推行內(nèi)控制度建設(shè),結(jié)合本單位的業(yè)務特點,建立健全各項內(nèi)控制度,形成內(nèi)部權(quán)責分明、相互制約的機制,增強了管理層的科學管理意識。同時,公立醫(yī)院確定內(nèi)審部門為內(nèi)部控制的牽頭部門,年終對本單位各科室部門的內(nèi)部控制情況進行評價。內(nèi)審部門應對內(nèi)部控制設(shè)計有效性與執(zhí)行有效性進行全面評價,評價各部門政策和程序是否得以貫徹執(zhí)行,建立的標準是否遵循,資源是否合理利用,且認真查找管理存在的問題和漏洞,分析原因,提出改進和完善建議,及時將評價報告上報給院部管理層和同級財政部門,從根本上提高內(nèi)控的有效性。

二、公立醫(yī)院內(nèi)部審計管理運行中存在問題

(一)重財務輕審計,管理層重視不夠

有些院領(lǐng)導將內(nèi)部審計放在可有可無的位置上,并沒有把內(nèi)審部門融入醫(yī)院管理體系中,使其擔負起管理、監(jiān)督的雙重責任。正是由于醫(yī)院管理層對內(nèi)部審計的重視程度不足,這就使得內(nèi)部審計工作流于形式,這就大大降低了內(nèi)部審計的權(quán)威性,沒有發(fā)揮出內(nèi)審應有的價值和作用。再者,院長和內(nèi)審科負責人溝通不夠,甚至年初沒有制定詳細的審計計劃,確定當年度審計工作重點。

(二)信息化建設(shè)基礎(chǔ)薄弱,制約審計工作發(fā)展

充分利用計算機技術(shù)開展各項審計工作,改變審計手段落后、效率不高的狀態(tài),解決審計內(nèi)審人力不足的問題。比如:新醫(yī)改下,公立醫(yī)院員工績效工資考核由簡單核算科室收支結(jié)余發(fā)放轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁┽t(yī)療服務數(shù)量和質(zhì)量為主的薪酬制度,績效年薪關(guān)系每位員工的切身利益,雖然計算量大又還是要做到公平合理,因此必須借助計算機信息系統(tǒng),實施系統(tǒng)化、精細化的績效考核審計。所以,公立醫(yī)院要進一步加強信息化建設(shè),促進審計工作發(fā)展,服務服從于醫(yī)院中心工作和長遠建設(shè)。

(三)內(nèi)審質(zhì)量有待提升

雖然內(nèi)部審計機構(gòu)負責人由具備中級以上相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱或5年以上的審計、會計工作經(jīng)歷的人員擔任,但除專業(yè)知識外,內(nèi)部審計人員還必須具備醫(yī)療部門和工程建設(shè)相關(guān)專業(yè)知識。這就需要積累工作實踐經(jīng)驗和參加短期審計理論培訓班來提升內(nèi)審人員的綜合素質(zhì)能力。內(nèi)審人員參加培訓的機會少,審計結(jié)論大多依賴于內(nèi)審人員的經(jīng)驗判斷,內(nèi)部審計人員素質(zhì)的高低,直接決定了審計報告的質(zhì)量。

三、充分發(fā)揮內(nèi)審在醫(yī)院管理中的作用,提升醫(yī)院內(nèi)審的管理效率

(一)完善公立醫(yī)院內(nèi)審制度

公立醫(yī)院可以根據(jù)本行業(yè)適用的《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》,結(jié)合本院的實際情況,建立健全的內(nèi)審制度,做到制度管人,制度先行,提高審計效能。內(nèi)部審計還應從管理者的角度考慮如何改進管理、完善控制,盡量從制度上防范類似風險的重復發(fā)生,促進和提高相關(guān)部門的責任意識和管理水平。

(二)為內(nèi)審提供良好的環(huán)境

要想發(fā)揮內(nèi)審在醫(yī)院管理中的作用,必須賦予內(nèi)部審計相應的權(quán)利和地位,單位主要負責人要加強對內(nèi)部審計工作的領(lǐng)導,定期聽取匯報,研究部署工作,及時批復年度內(nèi)部審計工作計劃、審計報告,并督促有關(guān)部門、單位落實審計意見,保證內(nèi)部審計人員依法行使職權(quán)。

(三)立足于日常的財務審計,防范財務風險

內(nèi)審部門對醫(yī)院的日常財務收支和經(jīng)濟活動進行監(jiān)督審核,審查收入是否嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費項目和收費標準,是否利用醫(yī)療信息不對稱重復收費和套取項目收費,是否存在私收費現(xiàn)象;審查各項支出是否合法合規(guī),是否有經(jīng)濟效益和社會效益;審查債權(quán)債務的明細項目是否清晰,特別是新醫(yī)改下,醫(yī)?;鸢床》N結(jié)算,對出現(xiàn)結(jié)余和虧損的醫(yī)療費用,是否浪費醫(yī)療資源,財務的賬務處理是否正確。通過日常審計,事前、事中控制不斷得到加強,有效發(fā)揮內(nèi)部審計的預警和服務作用。

(四)開展專項審計,加強醫(yī)院風險監(jiān)管

以大型醫(yī)療設(shè)備采購、藥品采購、行政庫存物質(zhì)采購、后勤社會化審計和基建、修繕工程審計為重點,積極開展專項審計,審查單位資產(chǎn)配置、使用及處置情況,保證資產(chǎn)安全和使用效果。對在審計過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出建議和意見,進一步發(fā)揮審計工作的監(jiān)督與服務功能。

(五)做好醫(yī)院內(nèi)控評價工作,服務于醫(yī)院發(fā)展

充分利用信息化手段,進一步規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運行,將內(nèi)部控制貫穿于日常工作中,把貫徹實施內(nèi)控規(guī)范作為一項系統(tǒng)的長期的工作任務。各部門間協(xié)同配合,共同促進內(nèi)控規(guī)范的貫徹實施。制訂內(nèi)部控制專項檢查辦法和內(nèi)部控制考核指標體系,采用量化評價的方式,分別設(shè)置單位層面和業(yè)務層面評價指標。單位層面評價指標應主要考核內(nèi)部控內(nèi)部控制建設(shè)啟動情況指標、單位主要負責人承擔內(nèi)部控制建立與實施責任情況指標、對權(quán)力運行的制約情況指標、內(nèi)部控制制度完備情況指標、不相容崗位與職責分離控制情況指標和財務信息編報情況六大類;業(yè)務層面評價指標應完整反映本單位制度規(guī)定的各項經(jīng)濟業(yè)務控制流程,至少應包括預算管理、收支管理、政府采購管理、資產(chǎn)管理、建設(shè)項目管理、合同管理等方面業(yè)務事項。

四、結(jié)論

綜上所述,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,內(nèi)部審計參與是非常必要的,落實內(nèi)部審計工作是優(yōu)化醫(yī)院管理的關(guān)鍵。內(nèi)部審計熟悉公立醫(yī)院情況,建立日常稽核與專項審計相結(jié)合的監(jiān)管體系,涵蓋事前、事中、事后各階段,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計“免疫系統(tǒng)”職能。通過積極開展內(nèi)部審計,不僅有效加強公立醫(yī)院在制度建設(shè)、日常收支管理等方面的改進和提高,而且有利于行風廉政建設(shè),進一步促進公立醫(yī)院綜合改革。

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