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[摘要]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)離不開實(shí)踐教學(xué)。實(shí)踐教學(xué)是保證教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。尤其是對(duì)實(shí)踐性較強(qiáng)的技術(shù)專業(yè),通過實(shí)驗(yàn)教學(xué),可增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增加學(xué)生參與的積極性,幫助學(xué)生理解抽象的理論知識(shí),理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)的目的與原理,為培育下一代具有鞏固的理論知識(shí)與熟練的操作技術(shù)人員。重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),與企業(yè)合作增加學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)。同時(shí),鼓勵(lì)學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐,正確認(rèn)識(shí)自我,提高綜合素質(zhì),從而更早地了解今后對(duì)應(yīng)的就業(yè)崗位。
[關(guān)鍵詞]實(shí)踐教學(xué);臨床實(shí)踐;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)為掌握理論知識(shí)、實(shí)踐能力強(qiáng)、富有創(chuàng)新精神、能夠獨(dú)立完成醫(yī)療工作。在醫(yī)學(xué)教育過程中,理論知識(shí)與實(shí)踐教學(xué)具有同等的地位,實(shí)驗(yàn)教學(xué)以培訓(xùn)學(xué)生動(dòng)手能力、分析能力、解決問題能力以及創(chuàng)新能力的教學(xué)。醫(yī)學(xué)生的勝任崗位能力與帶教教師水平也有關(guān)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍應(yīng)在有一個(gè)穩(wěn)定性與定期進(jìn)行培訓(xùn),以保證教學(xué)質(zhì)量。與臨床技術(shù)人員互相交流經(jīng)驗(yàn),了解臨床上的發(fā)展趨勢(shì),結(jié)合臨床與實(shí)際情況把知識(shí)傳授給學(xué)生。
1實(shí)驗(yàn)課程與理論課程的合適比例
現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)教育理論課與實(shí)驗(yàn)課未達(dá)到合適的比例。比例在1∶1最適宜。實(shí)驗(yàn)課應(yīng)占總課程的一半比例,從而更能增加學(xué)生的實(shí)踐體驗(yàn),也利用培養(yǎng)職業(yè)精神,可以激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,有利于對(duì)專業(yè)知識(shí)的消化吸收。重視實(shí)踐教學(xué),有更多的時(shí)間給學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用在實(shí)踐中,讓學(xué)生理解每個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟的原理和操作意義。在每一次實(shí)踐結(jié)束后,進(jìn)行一次小組討論,培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考,獨(dú)立完成一份完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告并具體分析整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程存在的問題,從而培養(yǎng)學(xué)生能獨(dú)立分析和解決實(shí)際問題的能力。培訓(xùn)學(xué)生能做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,使學(xué)生通過實(shí)踐掌握理論的原理與知識(shí)的真諦。對(duì)學(xué)生定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核。實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核不僅要考核學(xué)生實(shí)驗(yàn)完成情況,還要考核學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能掌握程度。傳統(tǒng)的考核方式重結(jié)果輕過程,主要根據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)果和實(shí)驗(yàn)報(bào)告對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià),不能真實(shí)反映學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能掌握程度[1]。為更好地鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力和操作能力,可對(duì)考核的模式進(jìn)行改革,應(yīng)更注重實(shí)驗(yàn)過程、實(shí)驗(yàn)報(bào)告以及學(xué)生的處理能力等。
2與企業(yè)及醫(yī)院合作
給予學(xué)生在校期間能參與企業(yè)或醫(yī)院的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),制造機(jī)會(huì)給學(xué)生有更多機(jī)會(huì)參加臨床實(shí)踐。教學(xué)隊(duì)伍也需要結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員與教學(xué)兩崗相結(jié)合互相交流經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步了解到如何才能激發(fā)學(xué)生興趣使知識(shí)點(diǎn)變得通俗易懂,有條件的高校應(yīng)設(shè)立附屬醫(yī)院,給予學(xué)生更多實(shí)踐學(xué)習(xí)的平臺(tái)。只有設(shè)立了附屬醫(yī)院才能有效地保證師資質(zhì)量同時(shí)能把更多的臨床經(jīng)驗(yàn)帶到課堂,在課堂上傳授理論知識(shí)的同時(shí),也可以把一些工作經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生,從而使學(xué)生對(duì)知識(shí)更能理解吸收,那么需要教學(xué)崗位與臨床崗位進(jìn)行互相交替,從中傳授更多臨床經(jīng)驗(yàn)并能運(yùn)用理論知識(shí)結(jié)合臨床。為工作實(shí)踐打下基礎(chǔ)。使學(xué)生所學(xué)到的知識(shí),技能和臨床應(yīng)用一致,進(jìn)一步規(guī)范學(xué)生的操作,為日后實(shí)習(xí)期間與參加工作時(shí)容易上手與獨(dú)立上崗,實(shí)現(xiàn)零接軌。
3鼓勵(lì)學(xué)生積極參與社會(huì)實(shí)踐
學(xué)校組織的活動(dòng)應(yīng)有一年級(jí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、二年級(jí)的見習(xí)、三年級(jí)的畢業(yè)實(shí)習(xí)等,都是醫(yī)學(xué)生不可缺的鍛煉途徑。比如:一年級(jí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)進(jìn)入一些社區(qū)養(yǎng)老院。社會(huì)實(shí)踐作為高校培養(yǎng)人才的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是不可缺少的組成部分,也是大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自我、完善自我、了解社會(huì)、服務(wù)社會(huì)、提高素質(zhì)和能力的重要途徑,作為大學(xué)生提高綜合素質(zhì)的有效途徑。二年級(jí)的見習(xí)應(yīng)參與一些社區(qū)的義診活動(dòng)和臨床醫(yī)院的見習(xí),用自己所學(xué)的知識(shí)和技術(shù)服務(wù)人民群眾,利用已有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積極進(jìn)行職業(yè)意向測(cè)評(píng),能深刻了解自己的職業(yè)興趣,更早地了解本專業(yè)今后對(duì)應(yīng)的就業(yè)崗位,大大增強(qiáng)了職業(yè)自信,為今后職業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。
4提升醫(yī)學(xué)教育隊(duì)伍的水平
實(shí)驗(yàn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)建設(shè)、儀器設(shè)備管理的核心力量,科學(xué)合理的人才結(jié)構(gòu)是保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。在醫(yī)學(xué)知識(shí)更新飛速增長(zhǎng)的時(shí)代,醫(yī)學(xué)教育更需要?jiǎng)?chuàng)新,醫(yī)學(xué)教育隊(duì)伍需要進(jìn)行教學(xué)方法、手段和內(nèi)容的改革,所以醫(yī)學(xué)教育隊(duì)伍應(yīng)定期培訓(xùn)和參加崗位實(shí)踐工作,鞏固教學(xué)隊(duì)伍原有的專業(yè)知識(shí),增加新知識(shí),更新了一些陳舊觀念;同時(shí),交流和溝通吸取臨床經(jīng)驗(yàn)和工作技巧,提升教學(xué)隊(duì)伍專業(yè)技能。更重要的是深入了解本專業(yè)的臨床項(xiàng)目開展情況、發(fā)展趨勢(shì),有助于明確教學(xué)方向,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,合理安排教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式??梢院团R床人員討論醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)學(xué)校教學(xué)的要求和建議,也能進(jìn)一步了解實(shí)習(xí)期間學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。在教學(xué)方面,能根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展趨勢(shì)和臨床應(yīng)用情況,去掉一些陳舊內(nèi)容,補(bǔ)充一些新內(nèi)容,有選擇性地將教學(xué)重點(diǎn)放在臨床常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目。在實(shí)踐教學(xué)中,將臨床的操作標(biāo)準(zhǔn)帶到課堂上,規(guī)范學(xué)生的操作,為學(xué)生以后的工作實(shí)踐打下基礎(chǔ),培養(yǎng)適合我國(guó)需要的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專業(yè)人才。
5教學(xué)設(shè)備的更新
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,儀器分析已成為重要部分,手工操作是檢驗(yàn)專業(yè)各項(xiàng)技能的基礎(chǔ),在嚴(yán)格要求手工操作的同時(shí),也應(yīng)不斷更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備。傳統(tǒng)手工操作不足以滿足學(xué)生日后進(jìn)入醫(yī)院的需求?,F(xiàn)在是儀器時(shí)代,檢驗(yàn)儀器不斷更新,發(fā)展迅速,實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)購(gòu)置使用新型儀器設(shè)備,以達(dá)到基本能夠滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要。為培養(yǎng)學(xué)生技能和崗位勝任力,滿足社會(huì)與企業(yè)的需求,教學(xué)設(shè)備應(yīng)申購(gòu)與醫(yī)院同步的自動(dòng)一體化檢驗(yàn)設(shè)備,也有利于提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)儀器分析的目的,增加學(xué)生實(shí)驗(yàn)課堂參與的積極性,增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生理解抽象的理論知識(shí),這是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中需要重視的問題。
6實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題
學(xué)生對(duì)儀器分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)不重視。隨著儀器不斷更新,儀器的使用基本以自動(dòng)化為主。但新型大型儀器自動(dòng)化一體化程度高,實(shí)驗(yàn)參數(shù)的調(diào)節(jié)靠電腦程序即可完成,學(xué)生很難看到儀器的內(nèi)部結(jié)構(gòu),對(duì)儀器測(cè)定條件的選擇理解不深。為此,我們一方面利用儀器的配套耗材為學(xué)生提供最直觀的對(duì)儀器部件認(rèn)識(shí)[3],另一方面收購(gòu)醫(yī)院一些報(bào)廢的儀器給予學(xué)生將內(nèi)部?jī)x器進(jìn)行解剖,了解儀器的基本結(jié)構(gòu)并加深學(xué)生對(duì)儀器產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。因大型儀器設(shè)備數(shù)量有限,實(shí)驗(yàn)學(xué)生人數(shù)較多,在進(jìn)行對(duì)儀器的教學(xué)過程中,只能分組讓每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)進(jìn)行儀器的操作與了解儀器的基本結(jié)構(gòu)。但在課堂中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)儀器實(shí)驗(yàn)的過程興趣不大,甚至完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告也是不認(rèn)真或者基本雷同的現(xiàn)象。儀器分析實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與理論課內(nèi)容緊密相關(guān),實(shí)驗(yàn)課對(duì)理論課教學(xué)有積極的促進(jìn)作用,學(xué)生反映理論課抽象,知識(shí)面廣不易理解,嚴(yán)重影響學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中,應(yīng)聽取學(xué)生反饋意見。在實(shí)踐中,對(duì)教學(xué)模式和教學(xué)方法加以調(diào)整和完善。任何教學(xué)模式和教學(xué)方法都需要在教學(xué)實(shí)踐應(yīng)用中不斷加以調(diào)整和完善。其主要途徑就是通過及時(shí)聽取和分析學(xué)生的反饋意見,加強(qiáng)授課教師間的交流,對(duì)新教學(xué)模式的具體環(huán)節(jié)和內(nèi)容進(jìn)行必要的補(bǔ)充或調(diào)整[4]。
7結(jié)論
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一門重要課程,讓枯燥的理論課程能通過實(shí)驗(yàn)課程變得通俗易懂,讓學(xué)生更易理解并對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。為適應(yīng)現(xiàn)代企業(yè)與醫(yī)院需要的人才,應(yīng)加大力度對(duì)臨床知識(shí)和技能在教學(xué)過程中的學(xué)習(xí),對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作要重視,使學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)得以提升,使理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合更能理解和掌握??偟膩碚f,在教學(xué)研究中,應(yīng)不斷探索教育理論與實(shí)踐的相結(jié)合培養(yǎng)一代有鞏固的理論知識(shí),過硬的操作能力,有自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題,能把理論與實(shí)踐結(jié)合運(yùn)用的新一代人才。
參考文獻(xiàn)
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[3]高毅華,王秀季,張立堅(jiān).醫(yī)學(xué)院校儀器分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2019,21(8):631-633.
[4]趙丕文,胡秀華,黃春芳,等.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)生物學(xué)雙語課程建設(shè)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2019,21(8):641-643.
作者:馮小蘭 單位:廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院
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