健康教育在醫(yī)院護(hù)理人員的調(diào)查分析

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一、資料與方法

1．1調(diào)查對象:通過分層隨機(jī)抽樣的方法，隨機(jī)抽取來自2所市內(nèi)綜合性教學(xué)醫(yī)院、8所市級(jí)綜合性醫(yī)院、14所區(qū)縣級(jí)醫(yī)院、16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，共670名護(hù)理管理者及護(hù)理人員參與問卷調(diào)查。抽取調(diào)查者的學(xué)歷、工齡、年齡及職稱結(jié)構(gòu)無顯著差異。

1．2調(diào)查方法:對問卷調(diào)查表進(jìn)行自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括:①護(hù)理人員的一般資料;②對于健康教育相關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員的認(rèn)知程度;③護(hù)理人員掌握健康教育的能力;④護(hù)理人員的健康教育知識(shí)能力的獲得途徑;⑤在護(hù)理人員中健康教育的實(shí)施時(shí)機(jī)、形式及方法;⑥健康教育的質(zhì)量控制方法及管理體系。問卷共由6個(gè)維度，25個(gè)問題組成。問卷結(jié)構(gòu)效度及內(nèi)容效度均符合標(biāo)準(zhǔn)，信度為0．65。由專人負(fù)責(zé)問卷的統(tǒng)一發(fā)放及回收，并在發(fā)放時(shí)向受調(diào)查者充分講解各項(xiàng)問題的內(nèi)涵和填表注意事項(xiàng)。在被調(diào)查者充分理解后，采取白填方式和無記名方式填寫。問卷當(dāng)場發(fā)放并回收，本次調(diào)查中發(fā)放問卷700份，收回670份，有效回收率95．7%。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件對獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

2．1調(diào)查對象的一般資料:本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，來自不同層次醫(yī)院的調(diào)查對象，在學(xué)歷、工齡、年齡及職稱結(jié)構(gòu)等方面均無顯著差異，其年齡結(jié)構(gòu)為:30歲以下占31%，30～45歲之間占40%，45歲以上占29%;其職稱結(jié)構(gòu)為:初級(jí)職稱占39%;中級(jí)職稱占42%，高級(jí)職稱占19%;學(xué)歷結(jié)構(gòu):本科學(xué)歷占29%，大專學(xué)歷占42%，中專學(xué)歷占19%;工齡:10年以下占29%，10～20年占42%，20年以上占29%。

2．2各級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員的健康教育實(shí)施時(shí)機(jī):本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，健康教育時(shí)機(jī)的選擇在各級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員間存在差異。需根據(jù)病人需要隨時(shí)進(jìn)行健康教育的主要包括教學(xué)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士，分別占76．4%、73．8%和48．7%;其次是在操作中進(jìn)行健康教育的主要包括教學(xué)醫(yī)院，約占56．9%;另外區(qū)縣醫(yī)院的健康教育時(shí)機(jī)主要選擇在操作前，約占49．9%。見表1。

三、討論

護(hù)理人員在醫(yī)院健康教育中的作用和重要性:醫(yī)院健康教育是一項(xiàng)以病患及病患家屬為主要對象，通過護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的教育灌輸，使其不斷累積健康知識(shí)，改善不良健康行為，衛(wèi)生行為朝著有利于健康的正確方向發(fā)展的教育活動(dòng)。護(hù)士作為健康教育知識(shí)的主要施教者和咨詢者，在院內(nèi)為病患及病患家屬提供一系列與健康相關(guān)的健康教育活動(dòng)，使患者從被動(dòng)接受治療護(hù)理的接受者的角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)接受診療并積極配合的角色，健康教育后患者能夠主動(dòng)預(yù)防疾病從而促進(jìn)康復(fù)。由此可見，護(hù)士在醫(yī)院的健康教育中的扮演著舉足輕重的角色。醫(yī)院護(hù)理健康教育的時(shí)機(jī)選擇:paely的人際間關(guān)系理論闡述到，護(hù)士與患者之間應(yīng)保持一種治療性的互動(dòng)關(guān)系，健康教育同樣也是一個(gè)雙向互動(dòng)的過程。護(hù)士在對病患及病患家屬實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)對于每個(gè)案例的個(gè)體需求進(jìn)行充分全面的評(píng)估，并根據(jù)個(gè)人的身心狀況選取適當(dāng)?shù)慕逃龝r(shí)機(jī)，這要求患者具備學(xué)習(xí)能力和、愿望，并能與教育者之間形成互動(dòng)，只有符合上述條件才能收到良好的教育效果。本次研究結(jié)果顯示:健康教育時(shí)機(jī)在不同層次的醫(yī)院護(hù)理人員中存在差異。能夠?qū)Σ』歼M(jìn)行充分評(píng)估，并根據(jù)個(gè)人需要選擇適當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)機(jī)者，平均占59．9%，其中教學(xué)醫(yī)院最高，占76．6%。調(diào)查結(jié)果提示在護(hù)理人員提供健康教育時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)體評(píng)估并選擇恰當(dāng)?shù)慕逃龝r(shí)機(jī)，從而保證教育效果的提高。

四、結(jié)語

綜上所述，護(hù)理人員在醫(yī)院的健康教育中扮演著不可或缺的角色。選擇合適的健康教育時(shí)機(jī)，是保證健康教育效果的重要前提之一。護(hù)理人員應(yīng)做到充分評(píng)估患者，適應(yīng)患者需求，盡量在患者身心狀況正常、具有學(xué)習(xí)能力和愿望，并能與教育者間形成良好互動(dòng)的情況下進(jìn)行健康教育，從而確保健康教育的效果。

作者：陳佩君 單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院國際門診