循證護理在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用

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摘要:目的:觀察循證護理在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2017年5月～2018年2月期間收治的慢性盆腔炎患者共計84例，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組(n=42)和參照組(n=42)，參照組患者予以常規(guī)護理，觀察組患者予以循證護理，對比分析兩組患者護理質(zhì)量評分、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:觀察組在病房管理、護理態(tài)度、操作技巧、用藥等護理質(zhì)量評分方面均優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析均有意義(P＜0.05);觀察組患者護理總滿意率明顯高于參照組，組間對比差異有意義(P＜0.05);觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，統(tǒng)計學(xué)差異顯著(P＜0.05)。結(jié)論:循證護理在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用效果顯著，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞:循證護理;慢性盆腔炎;應(yīng)用效果

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院2017年5月～2018年2月期間收治的慢性盆腔炎患者共計84例，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組(n=42)和參照組(n=42)，所有患者均經(jīng)臨床診斷后確診并簽署知情同意書。觀察組患者中，最小年齡22歲，最大年齡45歲，平均年齡(32.86±8.41)歲，病程2～12個月，平均病程(5.47±2.34)個月，輸卵管炎20例、輸卵管囊腫16例。慢性盆腔結(jié)締組織炎6例，參照組患者中，最小年齡23歲，最大年齡47歲，平均年齡(5.16±2.71)歲，病程3～11個月，平均病程(5.96±2.75)個月，輸卵管炎21例、輸卵管囊腫17例、慢性盆腔結(jié)締組織炎4例。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，可予以進一步分析對比。

1．2方法

患者入院后均進行全面檢查，待確診病癥后，予以治療和護理。參照組患者予以常規(guī)護理，即護理人員叮囑患者按時服藥、確保睡眠充足、保證病房衛(wèi)生。觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以循證護理，首先，護理人員根據(jù)患者實際情況建立循證護理小組，小組成員3名，隨后通過查找文獻、網(wǎng)站、視頻等方式，結(jié)合既往護理經(jīng)驗制定針對性護理方案，從根本上保證護理質(zhì)量。其次，護理人員對患者進行心理護理，患者受病癥影響易產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果，因此，患者入院后護理人員應(yīng)使用和藹、親切的態(tài)度溝通交流，拉近護患關(guān)系，掌握患者不良情緒產(chǎn)生的根本原因并進行針對性疏導(dǎo)，患者正常的情緒，利于提高治療信心和依從度。再次，護理人員對患者進行健康宣教，講解慢性盆腔炎病癥的致病因素、治療方法、注意事項等，提高患者對病癥的認(rèn)知，便于患者配合治療，也可通過發(fā)放健康教育手冊、播放健康教育視頻等方式，確?；颊咴陂e暇時間進一步了解病癥，一般來說，該病癥多是由患者個人衛(wèi)生不佳、性生活混亂等原因所致，患者只有在充分了解的基礎(chǔ)上，才能夠更加重視病癥治療和預(yù)后，減少并發(fā)癥的發(fā)生。最后，護理人員幫助患者建立良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，由于病癥與個人衛(wèi)生習(xí)慣息息相關(guān)，良好衛(wèi)生習(xí)慣能夠有效提高治療效果、減少并發(fā)癥發(fā)生，利于患者盡快康復(fù)。與此同時，護理人員應(yīng)確保患者每日食用富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，嚴(yán)禁食用生冷、辛辣食物，提高患者機體功能和抵抗力。

1．3觀察指標(biāo)

使用護理質(zhì)量評分量表對病房管理、護理態(tài)度、操作技巧、用藥四項進行評分［3］，每項計10分，分?jǐn)?shù)越高表明質(zhì)量越佳;使用護理滿意度調(diào)查表對患者進行調(diào)查，總分100分，高于85分即為非常滿意，低于60分為不滿意，其余均為一般滿意，總滿意率=非常滿意率+一般滿意率;詳細記錄患者發(fā)生腸梗阻、腹膜炎、敗血癥等并發(fā)癥例數(shù)并計算并發(fā)癥發(fā)生率［4］。

1．4統(tǒng)計學(xué)分析

本實驗研究討論的84例患者所產(chǎn)生的所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，其中計數(shù)資料如患者護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率均用%表示，用卡方檢驗;同時計量資料用(x珋±s)表示，用t檢驗，無論哪一指標(biāo)數(shù)據(jù)為P＜0.05均有實驗研究價值。

2結(jié)果

2．1不同組別患者護理質(zhì)量評分對比

觀察組在病房管理、護理態(tài)度、操作技巧、用藥等護理質(zhì)量評分方面均優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析均有意義(P＜0.05)。

2．2不同組別患者護理滿意度對比

觀察組患者護理總滿意率為95.23%，參照組患者護理總滿意為73.81%，觀察組明顯高于參照組，組間對比差異有意義(P＜0.05)。

2．3不同組別患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.38%，參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為14.28%，觀察組低于參照組，統(tǒng)計學(xué)差異顯著(P＜0.05)。

3討論

慢性盆腔炎受病癥診治不科學(xué)、病情惡化、患者自身抵抗力差等諸多因素影響［5］，使得患者對病原體或細菌的抗性較差，引發(fā)病癥的同時危害患者健康。一般來說，慢性盆腔炎多為盆腔腹膜、生殖器官、周邊器官的炎性表現(xiàn)，受病癥影響，女性患者常出現(xiàn)腸梗阻、敗血癥、腹膜炎等并發(fā)癥［6］，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)不孕，降低患者生活質(zhì)量，在這種情況下，應(yīng)進行及時有效的治療，提高預(yù)后、盡快恢復(fù)健康［7］。以往臨床中針對慢性盆腔炎患者多實施常規(guī)護理，但效果并不是十分理想，隨著護理理念的不斷深入和發(fā)展，以人文本的循證護理逐漸被廣泛的應(yīng)用在慢性盆腔炎患者護理中［8］。循證護理就是找尋最佳護理方式，最大限度提高護理質(zhì)量，提高患者護理滿意度。循證護理需根據(jù)患者實際情況，以科學(xué)理論為基礎(chǔ)，在確保護理人員綜合素質(zhì)的前提下，對患者實施有效護理，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，利于患者盡快康復(fù)［9］。實驗結(jié)果表明:觀察組在病房管理、護理態(tài)度、操作技巧、用藥等護理質(zhì)量評分方面均優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析均有意義，可見實施循證護理下的護理質(zhì)量得以明顯提高。另外，觀察組患者護理總滿意率明顯高于參照組，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，統(tǒng)計學(xué)差異顯著，相比于常規(guī)護理來說，循證護理將以往研究成果與患者現(xiàn)狀有效結(jié)合，將患者作為護理中心，在科學(xué)護理計劃的指導(dǎo)下，通過心理護理、飲食護理、健康教育、衛(wèi)生護理等方式，多方面提高病癥護理效果，提高患者滿意度，減少后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生，對促進患者盡早恢復(fù)健康，早日出院起到積極作用。綜上所述，慢性盆腔炎患者應(yīng)用循證護理可有效提高護理質(zhì)量和患者護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻:

［1］李利平．循證護理在慢性盆腔炎患者護理中的應(yīng)用體會［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24(8):143－143．

［2］袁曉燕．中藥灌腸治療慢性盆腔炎應(yīng)用循證護理的體會［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2012，10(22):100－101．

［3］倪錦紅，董天睿，杜妍，等．路徑式綜合護理在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用效果［J］．中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20(36):4597－4599．

作者：黃祥鳳 鐘燕珍 楊美燕 鄭麗玲 陳年芳 單位：河源市龍川縣婦幼保健院