醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理強化措施

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摘要:加強財務管理是目前醫(yī)療改革的重要任務，預算與支出是決定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行的首要因素。據此，對加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的策略進行探討，以期促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。

關鍵詞:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構；財務管理；內部控制；預算管理

2011年7月，《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》的出臺，為規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務行為提供了重要的依據。2013年，國家針對新事業(yè)單位又出臺了有關財務管理的規(guī)則，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應該立足于現(xiàn)在，有效地結合自身特點，同時對過去的管理力度進行總結和反思，進而確定行之有效的內部管理制度，提高財務管理的水平和效果。那么，如何才能夠加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務管理呢？

一、注重財務管理對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的重要性

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務狀況不僅反映著該單位經營狀況和環(huán)境的好壞，還是單位發(fā)展戰(zhàn)略性目標的基礎，因此，財務管理對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構尤為重要。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的一切活動都屬于經濟活動，然而財務是所有經濟活動的核心，有了財務就一定要進行科學、有效、合理的管理。財務管理是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟活動中的收益、費用、支出、分配等進行合理計劃、控制，為預測、分析、決策等活動提供重要的依據。尤其在新形勢下，財務管理在事業(yè)單位中的地位越來越突出，由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的快速發(fā)展對財務管理的要求越來越高。因此，重視財務管理是保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常經營的基本前提。

二、營造良好的內部控制環(huán)境，健全內部財務管理制度

營造良好的內部控制環(huán)境，可以從以下兩個方面來實現(xiàn)：一方面是加強內部控制，全面貫徹落實協(xié)調配合和相互限制原則。建立健全科學有效的內部控制實質是開展安全、嚴謹財務管理的基礎。要想為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構營造良好的內部控制環(huán)境，高效、優(yōu)質地完成經營任務，就必須要針對有關的工作人員，管理好重要的事件，合理分配內部崗位的職能，同時也要求將相互牽制和協(xié)調配合全面貫徹落到實處。另一方面是健全內部財務管理制度。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務管理中，不僅要嚴格遵守國家的財經法規(guī)和有關會計制度，還應該建立一套符合國家法律規(guī)定的，具有良好可行性的內部財務管理制度。

三、規(guī)范財務預算，實施全面管理

在財務管理中預算管理具有十分重要的地位，全面預算是以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的長期發(fā)展目標為基礎，將各方面財務、資金等有關內容，及單位在經營運作過程中可能出現(xiàn)的問題全部都納入預算范圍。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理人員應該樹立以全面預算為基礎，有效開展目標管理的理念。首先，要確定單位的經營和發(fā)展目標；其次，為了讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算具有可控性和可操作性，應該通過多種預算編制方法，分析、規(guī)劃和量化數據來編制預算。在編制預算的過程中，為了減少預算在執(zhí)行中可能會遇到的障礙，便于各部門與財務部門達成共識，應該要求全體人員參與。此外，預算管理制度還應該根據單位自身的特點來做適當的調整，進而規(guī)范財務預算管理制度，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構日常經營管理活動，促進單位能夠有效地運用資金。

四、加大成本控制力度，做好增收節(jié)支工作

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，要想加強財務管理就必須有效地控制成本，進而提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經營效益。在編制收支預算的時候，應該將以收定支、收支平衡、保證重點作為主要的編制原則，把所有收入和支出都納入預算管理。同時，做到長計劃短安排，可以針對收入和支出推行定額管理制度和指標控制的方法。除此以外，在保證醫(yī)療服務質量的基礎上，根據國家的有關規(guī)定確定醫(yī)療收費標準，積極組織消費收入，做到合理合法收費，也要盡量節(jié)約資金的使用，降低運行成本做好增收節(jié)支工作。還可開拓資金籌集的渠道，合理安排設備購置資金。另外，應該對資產徹底清查，對所有的消費、支出和收入都做好及時的控制和管理，進而有效地保障成本控制，加強財務管理。

五、提高財務人員的專業(yè)能力和綜合素質

在實際的財務管理工作中，財務人員的專業(yè)能力和綜合素質是直接影響財務管理工作是否順利開展的關鍵因素。比如說：如果財務人員沒有較強的專業(yè)能力和綜合素養(yǎng)，將會導致并提高單位的財務風險，使財務問題不能得到全面的分析和解決，不能夠實施恰當的財務措施，這些也是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理中經常存在的問題。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應該對有關的財務工作人員進行定期的專業(yè)技能和綜合素質培訓，這樣不僅可以提高他們的業(yè)務能力和水平，還能夠加強單位領導的財務意識，促使領導人員提出具有針對性的財務工作安排計劃和方案，最終提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務管理水平。

六、結語

財務管理在單位內部管理中占有十分重要的地位，也是確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構能夠正常經營運行的關鍵因素。我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務管理人員應該不斷對現(xiàn)存的管理方法和制度進行總結和反思，并根據本單位的實際情況和特點，提高財務管理重要性的認識，健全財務管理制度，實施全面預算管理，加強成本控制，提高自身素質與能力，從而加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務管理，提高經濟效益，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展做出應有的貢獻。

參考文獻：

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[2]杜艷香.淺析醫(yī)療改革后基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的完善[J].中國總會計師，2015，(7)：124-125.

作者:趙云麗 單位:云南省大理州云龍縣疾病預防控制中心