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【摘要】本文就是在此前提下,通過(guò)問(wèn)卷、談話等形式有目的的全方位探究了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析質(zhì)量的相關(guān)影響因素,并有針對(duì)性的提供了相應(yīng)的解決方案,從而為我們提升其分析質(zhì)量提供一些有價(jià)值的參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響因素;分析質(zhì)量
1資料與方法
1.1一般資料
首先收集來(lái)自我市123位檢驗(yàn)工作人員的相關(guān)資料,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和談話打分的形式采集其對(duì)臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員以及其對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的影響因素的認(rèn)識(shí)以及意見(jiàn)反饋等相關(guān)的資料。
1.2分析指標(biāo)
我們想要對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的影響因素進(jìn)行多元分析,Logistic方法就可以滿足我們的基本條件,同時(shí)我們還要通過(guò)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)123位調(diào)查者的相關(guān)調(diào)查資料進(jìn)行分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
我們收集到的所有數(shù)據(jù)資料,均通過(guò)SPSS16.0軟件分析,并利用x2進(jìn)行校驗(yàn)。
2討論與分析
2.1影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析質(zhì)量的因素
2.1.1申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)不規(guī)范
超過(guò)60%的檢驗(yàn)工作者認(rèn)為醫(yī)院的檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫(xiě)不合乎醫(yī)院的相關(guān)規(guī)范要求,相關(guān)數(shù)據(jù)不全是影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析質(zhì)量的重要因素。像檢驗(yàn)項(xiàng)目信息、標(biāo)本采集時(shí)間、病患信息、用藥禁忌等填寫(xiě)不全面等。這就會(huì)使我們的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析質(zhì)量難以保證。同時(shí)不合格的樣本記錄,也會(huì)使我們的后續(xù)診斷治療工作的開(kāi)展變得更加的困難。
2..1.2患者準(zhǔn)備不足
數(shù)據(jù)顯示約有5%的患者在就醫(yī)前其準(zhǔn)備不足。像不按醫(yī)囑進(jìn)食、空腹安排不合理的患者也是時(shí)有發(fā)生。此外,劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)使患者的白細(xì)胞數(shù)量變多,血糖上升,這也不利于患者提高其醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量。而且藥物對(duì)這些檢驗(yàn)項(xiàng)目也有影響,如用藥物不當(dāng),其檢驗(yàn)結(jié)果的差異也會(huì)很大。
2.1.3樣本采集不規(guī)范
患者樣本的正規(guī)采集是保證其檢驗(yàn)分析質(zhì)量的重要前提。如在采集時(shí),綁扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng),那其血液中白細(xì)胞、血鉀以及一些酶等都會(huì)不產(chǎn)生一些變化,這時(shí)其采集樣本的質(zhì)量就難以保證了。所以,醫(yī)院做好樣本采集工作還是很必要的,但該問(wèn)題正在被逐步改善,其影響較小。
2.2應(yīng)對(duì)的策略
2.2.1臨床醫(yī)生的應(yīng)對(duì)策略
醫(yī)院中的臨床醫(yī)生期可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的起始環(huán)節(jié),因?yàn)榛颊叩臋z驗(yàn)單就是他們開(kāi)具的。這就要求各醫(yī)院的臨床醫(yī)生認(rèn)真核驗(yàn)自己開(kāi)具的檢驗(yàn)單的項(xiàng)目。同時(shí),醫(yī)生也要詳盡的了解患者的以前患病史,避免使用影響藥物,像頭抱、四環(huán)素等就能影響患者的腎功能檢驗(yàn)指標(biāo)。所以我們的臨床醫(yī)生必須樹(shù)立藥物的影響意識(shí),再仔細(xì)詢問(wèn)患者用藥后才確定起所需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
2.2.2患者自身的應(yīng)對(duì)策略
通常情況下,患者其自身的身體情況將直接影響到我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)樣本的分析質(zhì)量。所以,我們呀哦合理安排患者采集檢驗(yàn)樣本的時(shí)間。叮囑其按醫(yī)囑飲食,同時(shí)避免其過(guò)度空腹易以及劇烈運(yùn)動(dòng)后采集血樣。
2.2.3護(hù)士操作的注意事項(xiàng)
護(hù)士在采血取樣時(shí),不僅要避開(kāi)輸血側(cè),能夠準(zhǔn)確采集樣本,還要選擇合適的采血區(qū)域,這樣其才可以保證采血的質(zhì)量。而且我們的護(hù)士在采血時(shí),也要嚴(yán)格的按照醫(yī)院的規(guī)定來(lái)采血,其地點(diǎn)、時(shí)間、方式、患者的身體情況都是要注意的,她們要盡量在1分鐘內(nèi)完成采血以及其它采集樣本的操作,這樣才可以避免因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致的患者的相關(guān)指標(biāo)的變化。同時(shí),她們?cè)诓裳獣r(shí)也要選擇合適的介適容器來(lái)采血,盡量減少樣本被污染的可能性。我們醫(yī)院也要加強(qiáng)護(hù)理人員的鍛煉以及培訓(xùn)工作,整體其專業(yè)素養(yǎng)。清晨采樣后要將受檢者的相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)簽及時(shí)粘貼好,這樣我們后續(xù)工作才會(huì)有序、準(zhǔn)確、高效的開(kāi)展。
3結(jié)論
總的來(lái)說(shuō),通過(guò)這次的問(wèn)卷調(diào)查,本文認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是需要醫(yī)生、護(hù)士、患者三方面協(xié)調(diào)配合才能夠完美完成的,任一環(huán)節(jié)的疏忽大意都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以我們的醫(yī)院要建立完備的規(guī)章制度,不斷的提升其在職醫(yī)生以及護(hù)理人員的相關(guān)的業(yè)務(wù)能力。這樣我們才能有效的提升醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析的質(zhì)量。
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作者:陳洋 單位:滄州醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校