醫(yī)院薪酬管理平衡記分卡法研究

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摘要:當(dāng)代醫(yī)院的發(fā)展越來越緊隨科學(xué)化的腳步,對于薪酬管理和績效考核的評估方法也隨之更替。采用平衡記分卡方法,作為現(xiàn)代企業(yè)最重要的業(yè)績管理辦法,平衡記分卡方法已經(jīng)深入到了醫(yī)院管理的方方面面。但是由于此種方法在我國的發(fā)展時間較短,在醫(yī)院的管理應(yīng)用中還不完善,需要多加實際應(yīng)用,促進醫(yī)院的科學(xué)管理。對此,筆者淺談一下平衡記分卡方法在醫(yī)院的薪酬管理和績效考核中的運用。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院；平衡記分卡方法；薪酬管理；績效考核

90年代,平衡記分卡方法被應(yīng)用于企業(yè)管理中,美國醫(yī)院在看到這種方式給各大企業(yè)帶來的管理效果后,將這種方法也應(yīng)用于醫(yī)院中,并取得了不錯的成績。之后我國醫(yī)院也效仿這種方法對薪酬管理和績效考核進行評估,發(fā)現(xiàn)對于醫(yī)院結(jié)構(gòu)的特殊性和復(fù)雜性,這種方法能夠很好地結(jié)合醫(yī)院情況進行科學(xué)管理,所以,現(xiàn)代醫(yī)院普遍采用此種方法對醫(yī)院的指標(biāo)進行評估。

一、平衡計分卡方法含義

平衡計分卡是指用圖卡表的形式對企業(yè)進行評估,并且以精簡的話語建立考核維度,通過確立考核維度的前后執(zhí)行順序,以實際的活動去實施建立的考核維度,以此達到將預(yù)計轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的評估手段。現(xiàn)代企業(yè)對平衡計分卡的應(yīng)用主要是針對財務(wù)指標(biāo)的績效考核,通過財務(wù)、顧客、企業(yè)內(nèi)部流程、學(xué)習(xí)與成長這四個方面的內(nèi)容,觀測企業(yè)在一定時期內(nèi)的因果互動,衡量其指標(biāo)效力,尋求指標(biāo)與績效之間的平衡。醫(yī)院采用平衡記分卡方法是在不斷探索管理方式的基礎(chǔ)上選定的,可以對醫(yī)院的整體工作效率、各部門工作效率和個人工作效率進行分類評估,促進醫(yī)院自上而下的引導(dǎo)工作職責(zé),提高各部門的競爭意識,共同推進醫(yī)院發(fā)展。

二、平衡計分方法對醫(yī)院薪酬管理和績效考核的意義

1.優(yōu)化醫(yī)院工作結(jié)構(gòu)。醫(yī)院薪酬管理和績效考核是驗證醫(yī)院在一定時間的生產(chǎn)經(jīng)營狀況,只有實時看到醫(yī)院的發(fā)展情況,才能對醫(yī)院的繼續(xù)發(fā)展做出進一步規(guī)劃。采用平衡記分卡方法可以剖析一段時間內(nèi)病人與醫(yī)院的聯(lián)系、各部門的病人情況、病人與醫(yī)院人員的關(guān)系等,針對出現(xiàn)的問題適時加以改正,讓病人對醫(yī)院放心,也能有效約束醫(yī)院人員和各部門的錯誤行為。平衡計分卡方法是針對醫(yī)院的具體情況做出評估和設(shè)置,對于薪酬管理是根據(jù)個人、各部門的績效考核做出的評判,針對預(yù)先的設(shè)計進行實際應(yīng)用,看效果是否符合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。所以,通過這樣的方法,促進醫(yī)院的薪酬管理和績效考核既有預(yù)估也有實踐效果,是在客觀評價的基礎(chǔ)上對醫(yī)院進行管理,促進了醫(yī)院制度,優(yōu)化醫(yī)院結(jié)構(gòu)。

2.促進職工積極性。薪酬標(biāo)準(zhǔn)是職工最關(guān)心的問題,但是醫(yī)院體系不同于其他企業(yè),其他企業(yè)只算職工的人力資本,可是醫(yī)院人員除了人力資本外,還要看重社會資本、物質(zhì)資本和績效考核,所以對于醫(yī)院的管理方法,采用平衡記分卡方法可以有效的觀測整體職工的績效考核和薪酬標(biāo)準(zhǔn)。

三、平衡記分卡方法在醫(yī)院薪酬管理和績效考核中的運用

1.設(shè)置醫(yī)院發(fā)展流程的維度。醫(yī)院薪酬管理與績效考核進行評定的過程中需要有一個標(biāo)準(zhǔn)的流程,來確保醫(yī)院的管理方式有一個固定的標(biāo)準(zhǔn)。通過平衡記分卡方法發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院中,評估薪酬和績效的項目主要有病人、財務(wù)、醫(yī)院流程和學(xué)習(xí)四大方面,所以,對于醫(yī)院的管理主要針對這四個方面設(shè)置流程。第一,病人對醫(yī)院職工的滿意度體現(xiàn)了該醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效果,以此病人才心甘情愿的出錢來為病況買單,減少糾紛事件,這個服務(wù)質(zhì)量就是職工薪酬和績效的前提;第二,通過收取看病費用市醫(yī)院收人的主要來源,以此評定職工的績效、分配職工的薪酬,也是醫(yī)院的運營成本來源,以此使醫(yī)院能夠按照預(yù)先流程完成任務(wù);第三,針對流程發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題,可以對其改進更新,促進醫(yī)院的良好運行,才能使醫(yī)院薪酬標(biāo)準(zhǔn)和績效考核是在公平公正的基礎(chǔ)上進行的;最后,通過對問題的改進,得到了解決問題的措施,提升醫(yī)院的社會資本和物質(zhì)資本,促進醫(yī)院職工提升自身的人力價值,使薪酬標(biāo)準(zhǔn)和績效考核是在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中進行改進。

2.評估過程。平衡記分卡方法在醫(yī)院中的應(yīng)用目的是為了建立科學(xué)有效的薪酬管理體系和績效考核評估,促進醫(yī)院的合理結(jié)構(gòu)和不斷發(fā)展。所以將其運用在醫(yī)院薪酬管理和績效考核中時,要采取定量和定性相互結(jié)合的分析方法,針對醫(yī)院各部門的性質(zhì)人員不同進行定量管理,是對醫(yī)院流動人員量的記錄,通過人員量去評定各部門績效,以此達到評估的準(zhǔn)確性。而針對醫(yī)院屬性和季節(jié)變化的不同,對人員進行定性分析,依據(jù)每個群體的不同需要,醫(yī)院去解決他們的問題和困難,提升病人對醫(yī)院的滿意度,由此提升醫(yī)院的人員量,當(dāng)病人增多后,資金流動便增大,對于醫(yī)院的薪酬標(biāo)準(zhǔn)和績效考核也有了評估的數(shù)據(jù),以此實現(xiàn)平衡記分卡方法的合理實際運用。

四、案例

某醫(yī)院利用平衡記分卡方法進行薪酬管理和績效考核。首先,將醫(yī)院人員分為兩層,一層是以部門為主的各部門考核,另一層是以職工為主的職工考核,分別對部門整體和職工個體作出總評;其次,選定不同的評估方法,不同的人員記分卡也不同,如下圖1為護士記分卡,下圖2為院長記分卡,依據(jù)得到的不同評估結(jié)果,對醫(yī)院的管理形成一定認(rèn)識;再次,確定評估時間為每月月末28號,中期評估半年一次,時間待定,然后年末進行總評和整理;最后,評估結(jié)果記錄到電子檔案中,根據(jù)評估結(jié)果進行薪酬標(biāo)準(zhǔn)的核算和績效考核的評定,提出醫(yī)院管理中存在的問題和管理的難題,結(jié)合大家商議的結(jié)果對問題提出解決措施。院長根據(jù)評估結(jié)果了解醫(yī)院運行的整體情況,做出下一步的整體發(fā)展策略,不斷優(yōu)化醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)。

五、結(jié)語

平衡記分卡方法是促進醫(yī)院優(yōu)化管理的科學(xué)方法,對醫(yī)院薪酬管理和績效考核具有促進作用,使之提高了醫(yī)院的效益。但是,隨著社會的發(fā)展,平衡記分卡方法也在不斷優(yōu)化,而醫(yī)院的薪酬管理和績效考核也不能一成不變,需要不斷針對平衡計分卡方法的改進而進行科學(xué)管理,力求醫(yī)院的管理制度不斷完善,促進醫(yī)院的長久發(fā)展。

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[3]張潔平衡記分卡方法在醫(yī)院薪酬管理和績效考核中的應(yīng)用探討田中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013(23)

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作者：杜博欽 單位：四川省攀枝花市攀鋼集團醫(yī)院