醫(yī)療市場下投資管理探究

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民營資本是指私有企業(yè)或者個人擁有的資金，除掉國有企業(yè)資本與外企資本后的社會資金，都可以視為民營資本。民營資本多集中于傳統(tǒng)制造行業(yè)，行業(yè)的科技水平一般較低，行業(yè)提供的服務(wù)或制造的產(chǎn)品附加的產(chǎn)品價值通常較低。醫(yī)療市場是指借由醫(yī)療衛(wèi)生資源、醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)學(xué)技術(shù)來幫助病人治理病癥，為患者提供保健服務(wù)、治療服務(wù)的專業(yè)性市場，其能夠理解為醫(yī)療需求方與醫(yī)療服務(wù)方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品交換關(guān)系的總和。醫(yī)療服務(wù)關(guān)系著國民的身體素質(zhì)與健康狀況，它的存在具有重大的意義。醫(yī)療市場是經(jīng)濟(jì)市場的重要組成部分，其無法以市場的形式單獨(dú)存在，這就彰顯了醫(yī)療市場對經(jīng)濟(jì)市場的依賴性。醫(yī)療市場與其他市場一樣，由商品、貨幣、市場主體、交易場所、服務(wù)價格五個要素構(gòu)成。醫(yī)療市場中商品是指醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品;貨幣是充當(dāng)產(chǎn)品服務(wù)供需雙方的支付媒介;市場主體是指居民、政府以及企業(yè)單位等;交易場所是指醫(yī)療機(jī)構(gòu);服務(wù)價格是政府以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

1民營資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域前必須把握的關(guān)鍵因素

1.1資本定位的目標(biāo)性

醫(yī)療行業(yè)與房產(chǎn)、汽車等行業(yè)有較為顯著的區(qū)別，醫(yī)療行業(yè)的公益性更強(qiáng)，其不以盈利為主要目的，具備非營利性的特點(diǎn)。因此，進(jìn)入醫(yī)療市場的民營資本應(yīng)該清楚地知道，投資帶來的回報可能并不可觀，而且獲得投資收益的時間可能較長。西方很多國家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)通常是由政府與社會共同出資和規(guī)劃?？傊?，民營資本在進(jìn)入醫(yī)療市場之前，投資人應(yīng)該清楚資本的用途與定位，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性特點(diǎn)，權(quán)衡利弊收益，制定投資決策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在獲得民營資本的支持以后，也要積極履行自身的職責(zé)與義務(wù)，體現(xiàn)自身的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，落實(shí)救死扶傷的理念，積極樹立、強(qiáng)化自身的社會公益機(jī)構(gòu)品牌形象。

1.2功能定位的規(guī)劃性

無論是怎樣的投資，其最終的目的都是追求利益。民營資本追求利潤的定位同醫(yī)院公益性定位是存在矛盾與沖突的。所以，在民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該站在全局的高度來保障投資人的利益，制定出投資人投資收益規(guī)劃，具體明確地告訴投資人能夠獲得的短期收益、長期收益等，對民營資本的功能定位進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，具體安排。另外，有關(guān)民營資本的利用也要落到實(shí)處，細(xì)細(xì)琢磨，計算預(yù)測每一份民營資本投資可能產(chǎn)生的收益，例如計算出用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)品牌建設(shè)、科室建設(shè)、儀器購買、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等各方各面的民營資本產(chǎn)生的預(yù)期收益，讓民營資本能夠最大程度地發(fā)揮其投資作用和功能價值，在推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)的同時，保障投資人的收益，加深雙方的合作，從而促進(jìn)醫(yī)療市場的健康發(fā)展。

2民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場存在的困難

民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場需要克服的困難主要有以下四方面:第一，政策環(huán)境的不完善致使很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以留住和引進(jìn)出色的醫(yī)療人員，醫(yī)療人員的流動性較大。醫(yī)療人員身兼多職與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情況有待改善;第二，社會民眾對于民營醫(yī)院缺乏信任，很多民營醫(yī)院權(quán)威性不夠，對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)持懷疑態(tài)度，民營醫(yī)院在社會的品牌形象較為一般;第三，民營醫(yī)療市場的秩序不規(guī)范，很多民營醫(yī)院存在收費(fèi)價格過高、收費(fèi)不透明的問題，民營醫(yī)院也很難取得醫(yī)保、新農(nóng)合等定點(diǎn)醫(yī)院資格;第四，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在土地規(guī)劃建設(shè)、金融貸款、稅收減免、發(fā)展政策等方面獲得的支持較少，國家將大部分資源都傾斜給了公立醫(yī)院。以上種種問題表明，醫(yī)療市場發(fā)展存在的問題是比較多的，因此民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場進(jìn)行投資的風(fēng)險也是相對較大的，這使得很多民營投資人紛紛望而生畏，一些希望能夠獲得穩(wěn)定收益的民營投資人選擇投資其他市場，民營資本的自主選擇權(quán)相對較少。為了讓民營資本在醫(yī)療市場發(fā)揮其應(yīng)有的投資功能和價值，需要規(guī)范醫(yī)療市場秩序，讓民營資本有良好的外部投資環(huán)境，這樣才能打消投資人的擔(dān)心與疑慮，促進(jìn)民營醫(yī)院的健康發(fā)展。對此，筆者認(rèn)為要從以下四方面來規(guī)范醫(yī)療市場秩序，讓整個市場環(huán)境變得成熟、健康。

2.1正確面對醫(yī)療市場

任何行業(yè)的投資收益都是同國家政策掛鉤的。目前，國家醫(yī)療政策對低端的農(nóng)村醫(yī)保同基礎(chǔ)醫(yī)療市場的支持力度是較大的，國家政府通過資金支持的方式來推動這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展;而國家醫(yī)療政策對于利潤較大的大城市醫(yī)療市場的扶持力度并不大。所以，民營資本在進(jìn)入醫(yī)療市場之前，必須對醫(yī)療市場進(jìn)行細(xì)致調(diào)研，了解醫(yī)療市場投資規(guī)律，知曉中高端醫(yī)療市場投資收益大、低端醫(yī)療市場投資潛力大這一信息，根據(jù)自己的實(shí)際需求來制定投資決策。只有正確面對醫(yī)療市場，才能避免由于信息差異而造成的投資片面性。

2.2關(guān)注高端醫(yī)療人才

民營醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)德素養(yǎng)在很大程度上決定了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，因此國家應(yīng)該出臺相應(yīng)的政策，醫(yī)院出臺相應(yīng)的規(guī)定來鼓勵高端醫(yī)療人才進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵公立醫(yī)院的骨干醫(yī)師、醫(yī)療教授多到民營醫(yī)院進(jìn)行講授、交流、工作，制定科學(xué)合理的醫(yī)療人才引進(jìn)政策與培訓(xùn)政策，解決民營醫(yī)院高端醫(yī)務(wù)人員匱乏的問題。

2.3加強(qiáng)政府政策引導(dǎo)

政府要積極發(fā)揮自身的經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控作用，通過制定政策與細(xì)則的方式來保障民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場所能獲得的收益，保護(hù)投資人的權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療市場秩序，鼓勵民營資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，為其大開方便之門。鼓勵公立醫(yī)院與民營醫(yī)院加強(qiáng)合作，鼓勵雙方實(shí)現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，推動民營醫(yī)院快速發(fā)展。

2.4提高民營醫(yī)院品牌信譽(yù)，幫助民營醫(yī)院走出融資困境

借由網(wǎng)絡(luò)媒體的力量，選擇一批服務(wù)態(tài)度良好、醫(yī)療技術(shù)過硬的民營醫(yī)院進(jìn)行大力宣傳，提高民營醫(yī)院在社會公眾心中的形象與地位，為醫(yī)院發(fā)展?fàn)I造良好的輿論氛圍。此外，政府要出臺相應(yīng)的融資政策，通過減免貸款利率，降低貸款門檻的方式來幫助民營醫(yī)院走出融資困境，加強(qiáng)政府資金與市場資金的聯(lián)動管理，提高貸款資金的利用效率。

3民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場投資存在問題

3.1醫(yī)療市場調(diào)研不充分

部分民營資本在進(jìn)入醫(yī)療市場之前，相關(guān)投資人沒有對醫(yī)療市場的發(fā)展情況、發(fā)展前景、投資風(fēng)險、市場飽和度狀況等信息進(jìn)行調(diào)研，很多投資人單純憑借自己的直覺與經(jīng)驗(yàn)來制定投資決策，缺乏客觀事實(shí)與數(shù)據(jù)支持，致使民營資本投資收益難以收到預(yù)期的效果。

3.2對醫(yī)療市場變化準(zhǔn)備不足

我國面臨的“看病難”問題依舊非常嚴(yán)重，對此，國家投入了大量的精力、物力與財力來推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，加速醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備的創(chuàng)新。因此，醫(yī)療市場的更新頻率與變化狀況是很快的，而醫(yī)療市場宏觀環(huán)境的變化必然會影響民營資本的投資收益，很多投資者在投資以后，對市場變化應(yīng)對不足或者重視度不夠，使得投資收益不甚理想。

3.3對項(xiàng)目的投資規(guī)模估計不足

部分投資人過分重視醫(yī)療項(xiàng)目固定資產(chǎn)投入估算，卻忽視了流動資金及后期市場開發(fā)資金的估算，從而導(dǎo)致項(xiàng)目開發(fā)整體需要的資金嚴(yán)重不足，項(xiàng)目難以為繼，進(jìn)而影響民營資本產(chǎn)生的收益，影響民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)。

3.4重視有形資產(chǎn)的投入，輕視無形資產(chǎn)的投入

民營資本用于項(xiàng)目實(shí)際建設(shè)的費(fèi)用較多，用于宣傳醫(yī)院形象品牌的費(fèi)用較少，使得醫(yī)院建造完畢以后，知名度不高，就診患者很少，從而影響投資效益。

4民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場的投資管理策略

4.1制定醫(yī)療項(xiàng)目發(fā)展戰(zhàn)略，確立醫(yī)院投資方向和發(fā)展方向發(fā)展戰(zhàn)略是確保民營資本發(fā)揮投資價值與效用的基礎(chǔ)前提，是確保醫(yī)療項(xiàng)目正常運(yùn)行以及投資人能有投資收益的關(guān)鍵核心，因此需要立足全局性、整體性的層面來多層次、多維度制定醫(yī)療項(xiàng)目發(fā)展戰(zhàn)略，分析民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場的內(nèi)外部環(huán)境，細(xì)化民營資本可能面臨的風(fēng)險、市場變化情況、投資規(guī)模、投資收益、資金用途等關(guān)鍵內(nèi)容，確保投資方向的準(zhǔn)確性與投資資金的有效性。

4.2建立科學(xué)的集體決策機(jī)制

為了降低信息差異以及投資人盲目性對投資決策造成的影響，需要制定出科學(xué)健全的集體決策機(jī)制，由醫(yī)療領(lǐng)域的專家、骨干技術(shù)人員、市場調(diào)研人員等組成決策團(tuán)隊，確保團(tuán)隊的技術(shù)性、政策性與專業(yè)性，實(shí)行集體聯(lián)簽制度，確保民營資本投資方向的正確性。

4.3投資信息調(diào)查，進(jìn)行機(jī)會研究

民營資本在進(jìn)入醫(yī)療市場，確定醫(yī)療項(xiàng)目之前，要對市場和項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)際調(diào)研，根據(jù)調(diào)研的信息編寫投資項(xiàng)目建議書。建議書的內(nèi)容要涵蓋投資意義、投資規(guī)模、投資依據(jù)、投資進(jìn)度、投資計劃、投資風(fēng)險、資金籌措、投資長短期收益以及項(xiàng)目的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益等內(nèi)容，為民營資本的管理利用提供參考。

4.4進(jìn)行投資項(xiàng)目的可行性研究

醫(yī)療市場中，同一個醫(yī)療項(xiàng)目可能有不同的項(xiàng)目方案，因此有必要研究項(xiàng)目的可行性，制定出多種項(xiàng)目方案，比較不同方案的風(fēng)險和收益，評價項(xiàng)目的操作性與可行性，對民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場投資項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)致的技術(shù)經(jīng)濟(jì)論證，提出有用的結(jié)論性建議，作為民營資本投資的理論依據(jù)。

5結(jié)論

綜上所述，民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場能夠推動醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展建設(shè)，幫助醫(yī)療市場走出融資困境。目前，醫(yī)療市場行業(yè)存在著民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏、秩序不穩(wěn)、品牌形象不夠深入人心等一系列問題，民營資本在進(jìn)入醫(yī)療市場之前也存在調(diào)研不充分、應(yīng)變能力弱、決策盲目、風(fēng)險因素考慮不全等問題，行業(yè)環(huán)境以及投資行為都加大了民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場的投資管理難度。對此，國家政府以及各項(xiàng)目主體要重視醫(yī)療市場宏觀環(huán)境的完善，為民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場提供便利條件與良好氛圍，要重視項(xiàng)目可行性的研究與項(xiàng)目建議書的編制，重視市場調(diào)研與決策機(jī)制的完善，從而科學(xué)地管理民營資本的投資管理，高效動態(tài)地管控投資風(fēng)險，促進(jìn)投資效益的提高，推動醫(yī)療市場的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

［1］張志平，鄢少輝，劉衛(wèi)衛(wèi).醫(yī)療服務(wù)行業(yè)環(huán)境面臨的新挑戰(zhàn)［J］．當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2015(3)．

［2］佚名.民間投資比重高達(dá)四成［J］．中國統(tǒng)計，2013(10)．

作者:于春剛 單位:江蘇環(huán)亞醫(yī)用科技集團(tuán)股份有限公司