前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了手術(shù)室護(hù)理工作銳器致傷防范范文,希望能給你帶來(lái)靈感和參考,敬請(qǐng)閱讀。
手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常要接觸各種器械,如鋼針、刀、剪、縫針等,由于器械工具比較銳利,很容易被刺傷,具有較大的危險(xiǎn)性。銳器損傷是常見的一種職業(yè)性傷害,尤其在手術(shù)室工作中,具有感染的潛在危險(xiǎn)。據(jù)報(bào)道,手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器損傷的概率高達(dá)80%左右。所以,對(duì)手術(shù)室護(hù)士提高職業(yè)安全在護(hù)理工作中的防范意識(shí)非常重要。鑒于此,針對(duì)上述的情況,本文將分析在手術(shù)室護(hù)理中工作人員出現(xiàn)銳器致傷的原因,并總結(jié)其防范措施,現(xiàn)綜述如下。
分析在手術(shù)室護(hù)理中工作人員出現(xiàn)銳器致傷的原因
(1)與手術(shù)室護(hù)理的特殊性有關(guān)。一般在進(jìn)行手術(shù)時(shí),護(hù)士的主要工作是為患者進(jìn)行注射、輸液并提供手術(shù)器械。接觸最多的是針頭、注射器、刀片和其他器械。因此,產(chǎn)生的銳利物更可能造成傷害。根據(jù)調(diào)查,受傷的護(hù)士約占總數(shù)的35%。這是因?yàn)槟贻p的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足,無(wú)法進(jìn)行外科護(hù)理工作。由不熟練和缺乏認(rèn)識(shí)引起。
(2)缺乏對(duì)手術(shù)護(hù)士安全防護(hù)的意識(shí)與手術(shù)過(guò)程中鋒利的器械可能造成的傷害有關(guān)。發(fā)生率很高,但是護(hù)理人員并沒(méi)有真正意識(shí)到被鋒利的器械傷害的危險(xiǎn)。在手術(shù)過(guò)程中,如果精力不足、粗心或不遵守嚴(yán)格的外科手術(shù)要求會(huì)導(dǎo)致銳器受傷的可能性。護(hù)理過(guò)程中的一些高風(fēng)險(xiǎn)操作,例如放回針頭套,將注射器與針頭、手分開,手術(shù)過(guò)程中手術(shù)刀的轉(zhuǎn)移,不規(guī)則的針頭操作以及術(shù)后器械的不當(dāng)使用都是引起銳器傷的原因。
(3)在進(jìn)行大手術(shù)或搶救患者時(shí),由于護(hù)士精神壓力很大,也可能會(huì)被尖銳的物體傷害;在兒科手術(shù)或治療情緒激動(dòng)的患者時(shí),該患者不能很好地配合護(hù)士的工作,患者的情緒激動(dòng)會(huì)給護(hù)士帶來(lái)嚴(yán)重傷害。
(4)在手術(shù)室中,護(hù)理人員的工作量非常大。那里很忙,而且治療和護(hù)理工作之間有很多聯(lián)系,所以護(hù)士必須進(jìn)行嚴(yán)格的工作態(tài)度和熟練的操作技巧。與醫(yī)生合作時(shí),必須有默契,并能夠熟練地提供清晰的裝置,配合醫(yī)生的工作。如果在操作過(guò)程中轉(zhuǎn)移刀片或針頭和其他尖銳物體,則操作不規(guī)范容易被鋒利的物體傷害。在手術(shù)室護(hù)理中工作人員的自我防范情況由于我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)地區(qū)之一,因此感染率高達(dá)60%。根據(jù)調(diào)查,被乙型肝炎患者刺傷后感染乙型肝炎的機(jī)會(huì)為6%-30%,因此有必要及時(shí)接種乙肝疫苗以防止感染。手術(shù)中,各種利器需要通過(guò)手,因此手最有可能被鋒利的物體傷害。一些護(hù)士沒(méi)有保護(hù)措施便將手伸到被污染的針頭上,即使在靜脈穿刺采血和處理針頭時(shí)也沒(méi)有保護(hù)措施。這說(shuō)明手術(shù)室護(hù)士非常缺乏自我保護(hù)意識(shí)。根據(jù)調(diào)查,大多數(shù)護(hù)士在手術(shù)前沒(méi)有采取有效的預(yù)防措施,并且在手術(shù)過(guò)程中被鋒利的物體刺傷也沒(méi)有及時(shí)治療。這說(shuō)明手術(shù)室的護(hù)士非常缺乏處理意識(shí)。如果理論保護(hù)知識(shí)非常稀缺,那肯定是在實(shí)際操作中,由于缺乏經(jīng)驗(yàn)而被鋒利的物體傷害。因此,有必要提高手術(shù)室護(hù)士的防護(hù)知識(shí)和安全意識(shí)的培養(yǎng)。
在手術(shù)室護(hù)理中防范銳器損傷的措施
(1)有必要在手術(shù)室對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),尤其是對(duì)于年齡較低的護(hù)士,使其快速掌握各種護(hù)理技術(shù)操作技巧。能夠掌握手術(shù)程序并規(guī)范手術(shù)室中的手術(shù)行為。同時(shí)手術(shù)定期評(píng)估護(hù)士的操作技能,以標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)實(shí)際操作的默契和正確放置材料。其可以熟練使用各種利器,以避免因利器轉(zhuǎn)移而造成意外傷害。如果患者是血源性感染,則必須采取嚴(yán)格的防護(hù)措施,同時(shí)必須戴好口罩、防護(hù)罩等。妥善處理受污染的銳器,以減少由銳器引起的感染。
(2)掌握使用不同利器的方法。不要隨便用手穿過(guò)利器,在手術(shù)過(guò)程中要使用手套保護(hù)好自己。同時(shí),使用合適的容器來(lái)轉(zhuǎn)移尖刀,例如手術(shù)刀和針頭。使用后,將利器放回原處,不可隨意放置;對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)必須戴手套,尤其是那些被診斷患有血源性傳染病的患者,嚴(yán)格執(zhí)行操作;應(yīng)盡快處理使用過(guò)的鋒利物品(例如針頭),同時(shí)應(yīng)處理注射器和針頭清潔后的利器應(yīng)分開分類;已用完的利器不能直接保存在垃圾桶中,而分類區(qū)域。
(3)現(xiàn)在國(guó)際上建議使用安全的醫(yī)療設(shè)備可以避免被鋒利的物體傷害。安全醫(yī)療器械工具是指配備安全功能監(jiān)控器的針劑或其他鋒利器械,以減少護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中被針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)或其他尖銳物體。
(4)如果您被乙型肝炎病毒污染的鋒利的物體刺傷,則必須及時(shí)注射乙型肝炎疫苗,以便有效預(yù)防乙肝感染;如果您被HIV陽(yáng)性患者血液污染的尖銳物傷害,則必須立即使用齊多夫定來(lái)減少感染艾滋病的機(jī)會(huì)。
小結(jié)
銳器致傷是手術(shù)室護(hù)理人員在日常工作中常觸發(fā)的傷害,除了做好自我防范外,還需加強(qiáng)防范意識(shí),減少傷害。
作者:何德容 單位:宜賓市第二中醫(yī)醫(yī)院