免疫檢驗學應用農村社區(qū)醫(yī)院建設要求

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在黨的報告中指出：“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”。2020年國家衛(wèi)健委強調，農村衛(wèi)生健康工作是脫貧攻堅和全面鄉(xiāng)村振興的重要內容，也是全面推進健康中國建設的重要內容，尤其要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設，夯實農村服務“網底”?！笆晃濉币詠砦覈訌妼r村衛(wèi)生事業(yè)建設和農村醫(yī)療體制的改革，其中農村社區(qū)醫(yī)院是農村醫(yī)療和疾病防御的基礎，承擔著農村初級衛(wèi)生保健的重要職能。但是，農村基礎醫(yī)療設施差，醫(yī)資力量薄弱，醫(yī)療技術人才整體水平低，醫(yī)療和疾病預防能力弱，而且目前大部分農村社區(qū)衛(wèi)生室的職責仍然只停留在臨床醫(yī)療診治，尚缺乏基礎的疫病預防、院內交叉感染預防及衛(wèi)生保健理念。特別是院內病人交叉感染疾病危害巨大，不但增加病人痛苦程度和病死率，加重病人經濟負擔，也是醫(yī)療衛(wèi)生資源的消耗，還助長了耐藥菌株的傳播，由此可見預防院內感染的重要性。目前很多城市醫(yī)院都已經建立了自己的院內感染監(jiān)測網，醫(yī)院院內交叉感染率的高低已成為一個醫(yī)院整體醫(yī)療護理水平和質量的衡量準則之一。因此，加強醫(yī)務人員疾病防御理念，開展疾病防御理論學習和實踐培訓，是當前農村社區(qū)醫(yī)院最迫切要解決的問題。

由科學出版社出版的《臨床免疫檢驗學》一書，將“免疫學理論”“免疫檢驗技術”“免疫學基礎理論”融為一體，而且為了方便讀者對相關知識能夠有一個更方便更系統(tǒng)的學習，本書中的相關章節(jié)對內容做了系統(tǒng)優(yōu)化和知識點整合，有助于讀者在學習理論的同時，能夠快速全面掌握其技術要點，在臨床應用層面上對臨床免疫檢驗工作有較全面的了解。全書共分3大篇（基礎理論篇、檢驗技術篇和臨床應用篇），共23個章節(jié)。其中，基礎理論篇為8個章節(jié)，主要介紹免疫學的基本概念和基本理論，如抗原抗體、免疫分子、T細胞、B細胞介導的免疫應答等，內容包括免疫器官和組織、抗原、抗體的結構和分類，免疫體的物質基礎、免疫應答過程和機理，以及免疫耐受與免疫調節(jié)等進行了詳細闡述。檢驗技術篇為7個章節(jié)，完全按照檢驗步驟來介紹，從抗原抗體的制備原理和過程，血清學反應原理、特點及影響因素，再到免疫細胞和免疫分子監(jiān)測，最后是檢驗的質量控制。其中，將經典的免疫檢驗技術整合為一個知識點，并將以酶為代表的各免疫標記監(jiān)測技術整合為另一個知識點，并分別用“非標記免疫檢驗技術”和“標記免疫檢驗技術”重新命名，分章分別進行了詳細介紹。臨床應用篇為8個章節(jié)，側重介紹免疫相關疾病發(fā)病的免疫機制、免疫指標檢驗及其臨床意義。其中按照不同的發(fā)病機制、臨床特征以及病理損傷機制，將相關疾病分為7大類來介紹其臨床免疫檢驗。包括I型超敏反應性疾病、自身免疫性疾病、免疫增殖性疾病、免疫缺陷病、腫瘤免疫、移植免疫、感染性疾病及其他疾病的免疫檢驗。

該書最大的特點就是完美體現(xiàn)了臨床免疫檢驗學“一體、兩翼”的學科特點，即以“免疫學基礎理論”和“免疫檢驗技術”為兩翼，前者理論性強，后者的技術體系非常獨特，二者相關內容整合協(xié)同，以達到解決“臨床應用”這個“體”。因此，該書非常有助于學習者提高利用免疫學原理來分析臨床案例，容易提出問題，并在此基礎上提高解決免疫檢驗技術和臨床問題的能力。本書既適合高等院?；蚓C合性大學的醫(yī)學檢驗技術及相關專業(yè)本科生和研究生學習使用，也可供臨床檢驗工作者、疾病防御工作人員、生物學相關專業(yè)研究人員學習參考使用。作為一線的工作人員，特別是免疫疾病預防人員，通過對該書的學習可以明顯提高其免疫學基本原理知識。值得重視的是，該書對農村社區(qū)醫(yī)院建設提出了更高要求。認為，農村社區(qū)醫(yī)院應加強并組織對醫(yī)務人員相關知識的培訓，嚴格執(zhí)行病房探視制度，經常對病房內的用品和空氣進行消毒，加強對家屬和陪伴人員的衛(wèi)生宣傳工作等，做到防疾病于未然；同時多做病原學檢測以明確診斷疾病，增強治療的針對性。

作者：夏圣 單位：科學出版社