醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育研究

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摘要：本文分析了以社會實踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的必要性和可行性，探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育路徑和評價機(jī)制。文章認(rèn)為，利用院校資源，從社會實踐的角度體現(xiàn)和評價醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，多個平臺、多種方式開展醫(yī)學(xué)人文教育，內(nèi)化于心，外化于行是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的有效途徑。

關(guān)鍵詞：社會實踐；醫(yī)學(xué)生；人文素養(yǎng)；培育研究

1以社會實踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)存在必要性

以目前在上海中醫(yī)藥大學(xué)的醫(yī)學(xué)類本科生為主要研究對象，采用座談、訪談，結(jié)合問卷調(diào)查形式，研究者了解到，影響醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的主要原因可能有以下幾方面。（1）醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，是指醫(yī)學(xué)生所具備的知識、能力、情感、意志、觀念等多方面因素綜合而成的醫(yī)學(xué)生的內(nèi)在品質(zhì)［3］。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)當(dāng)具有高尚的道德情操，一定的人文底蘊(yùn)，健全的心理素質(zhì)，文明優(yōu)雅的言行，良好的溝通表達(dá)能力和廉潔行醫(yī)的意識?？梢娙宋乃仞B(yǎng)包含多方面內(nèi)容，如此復(fù)雜的內(nèi)涵，需要長期、多方面的培養(yǎng)，不是一兩門課、一兩個人甚或一所大學(xué)就能改變的，整個大環(huán)境的影響、從小到大的熏陶必不可少。（2）就課程設(shè)置而言，我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會課程學(xué)時、學(xué)分并不多，且存在將人文教育與思政教育混為一談的問題，缺乏與專業(yè)的有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)人文教育往往流于形式，難以觸及靈魂深處，醫(yī)學(xué)生并沒有從根本上認(rèn)識到醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)在他們將來職業(yè)生涯中的重要意義。既然課堂上的教育教學(xué)難以達(dá)到立竿見影的效果，那么聯(lián)系實際，讓學(xué)生在實踐中體會醫(yī)學(xué)人文精神的重要性，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的人文素養(yǎng)，就具有必要性。

2以社會實踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)存在可行性

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。臨床醫(yī)務(wù)工作者做的是與人打交道的事，如果不能融入人群中去實踐，就無法感知醫(yī)療工作中可能出現(xiàn)的一系列的問題，無法恰當(dāng)應(yīng)對，也就是說，無法體驗醫(yī)學(xué)人文精神并有針對性地加以關(guān)注、鍛煉和運(yùn)用。所以，社會實踐活動實際上拓展了學(xué)校人文教育的空間，這種來自現(xiàn)實人生的人文教育比學(xué)校課堂上的教育更為直接與深刻，無疑具有更強(qiáng)的生命力，更容易對學(xué)生產(chǎn)生持久影響。只有在耳濡目染和切身實踐中去體驗人文精神，生發(fā)人文情懷，醫(yī)學(xué)生才能真正領(lǐng)會“大醫(yī)精誠”的深刻涵義。

3以社會實踐為載體，探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育路徑

3．1以社會實踐引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生關(guān)注民生問題

醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，他們將要面對的是存在生理或心理問題的病患，這類人群身上可能映射出比一般人群更復(fù)雜的社會民生問題。所以，指導(dǎo)學(xué)生深入基層、社區(qū)、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、貧困地區(qū)，通過社會調(diào)查等實踐活動，直面社會現(xiàn)狀，可以促使醫(yī)學(xué)生在學(xué)醫(yī)之初就感受民生疾苦，激發(fā)責(zé)任意識，進(jìn)而提升學(xué)習(xí)的主動性。

3．2以社會實踐拓寬醫(yī)學(xué)生視野，積累人文知識

組織學(xué)生參觀知名企事業(yè)單位，與多領(lǐng)域的大咖交流，給予醫(yī)學(xué)生本專業(yè)以外更多的啟發(fā)，促進(jìn)多學(xué)科融通，為今后更好地開展醫(yī)療和科研活動奠定基礎(chǔ)，也因此了解各類人群的需求，便于與病患溝通對話。在此過程中，以各領(lǐng)域?qū)I(yè)的精神和專家的人格魅力感染學(xué)生，用榜樣的力量感化更多的年輕人，用正確的世界觀、人生觀和價值觀影響學(xué)生。

3．3以社會實踐幫助醫(yī)學(xué)生提升醫(yī)患溝通技巧和心理素質(zhì)

帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生參與義診、健康宣教等實踐活動，不僅為他人帶去知識、健康和希望，還給學(xué)生提供了提升自我的空間。這些實戰(zhàn)機(jī)會，鍛煉了學(xué)生與人溝通的能力，培養(yǎng)耐心、細(xì)心和善心，在一定程度上克服怯場心理，提高抗壓能力。在醫(yī)患矛盾凸顯的今日，這一點非常重要。

3．4以社會實踐激發(fā)醫(yī)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

開展志愿活動，讓學(xué)生在此過程中鞏固所學(xué)知識，吸收新知識，發(fā)展智能，同時引導(dǎo)其樹立醫(yī)者仁心的理念，服務(wù)病患，回饋社會，助人自助，最終達(dá)到人生目標(biāo)和社會需求的雙贏。

4以社會實踐為載體的醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育路徑評價機(jī)制

對于參與社會實踐的學(xué)生和表現(xiàn)突出的指導(dǎo)老師，學(xué)校和學(xué)院應(yīng)給予一定的獎勵措施，以操行評定加分、評選先進(jìn)個人、頒發(fā)證書、項目資助等形式調(diào)動廣大師生積極性、主動性，保證活動持續(xù)開展。在人文素養(yǎng)課程中設(shè)置案例分析、實地調(diào)研、論文寫作、體驗式教學(xué)等實踐課時，作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一。但所占權(quán)重以及人文素養(yǎng)類課程在教學(xué)計劃中所占的比重是否可以提升、考核的量化標(biāo)準(zhǔn)等問題，仍值得商榷。該項目實施前后，研究者對參與師生主觀感受做過對比。有同學(xué)們表示，雖然社會實踐活動，常常很辛苦，但是看見病患舒展的眉頭和笑臉，大家都覺得收獲遠(yuǎn)比付出得多。這收獲不僅在于自身價值的體現(xiàn)，也包含很多實踐的方法，做活動、做醫(yī)生都要注意從需求出發(fā)，尊重和照顧到對方的實際需求，提供有針對性的服務(wù)，建立醫(yī)患之間的信任度，以期事半功倍。還有的同學(xué)說，社會實踐是教育教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，是鞏固所學(xué)知識、吸收新知識、發(fā)展智能的重要途徑，它不受教學(xué)大綱的限制，大學(xué)生可以在這個課堂里自由馳騁，發(fā)揮自己的才能。

5結(jié)語

綜上，利用院、校資源，從社會實踐的角度，來體現(xiàn)和評價醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，從多個平臺，以多種方式開展醫(yī)學(xué)人文教育，內(nèi)化于心，外化于行，是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的有效途徑。如何完善并有效開展，量化評估，需要不斷地摸索、調(diào)研、開拓創(chuàng)新。

參考文獻(xiàn)

［1］衛(wèi)生部，教育部．關(guān)于印發(fā)中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要的通知（衛(wèi)科教發(fā)〔2001〕212號）［S］．2001．

［2］張俊．當(dāng)下高等醫(yī)學(xué)人文教育的困境與出路［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2011，32（8）：434．

［3］王琳．醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的成因危害和對策［J］．貴州工業(yè)大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2008，10（2）：166－168．

作者：石曉蘭 殷佩浩 季喻玲 周詣 單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)普陀臨床醫(yī)學(xué)院