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【摘要】目的探討人性化管理理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的意義。方法隨機(jī)抽取80例手術(shù)患者,時(shí)間范圍在2018年3月—2019年3月,按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組,每組40例。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理管理,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理,對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果觀察組手術(shù)室器械準(zhǔn)備(18.25±2.15)分、儀器設(shè)備管理(27.52±2.15)分、巡回護(hù)士配合技能(17.25±2.11)分、消毒隔離質(zhì)量(26.25±2.57)分,與對(duì)照組比較,均較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理滿意度對(duì)比中,觀察組95.00%高于對(duì)照組75.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論人性化管理理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的意義顯著,可提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,得到臨床醫(yī)師以及患者的普遍認(rèn)可,護(hù)理滿意度得到顯著提升,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人性化管理理念;手術(shù)室;護(hù)理管理;護(hù)理滿意度;護(hù)理質(zhì)量;儀器設(shè)備管理
手術(shù)室護(hù)理工作量較大,且技術(shù)性強(qiáng),職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高,在醫(yī)療活動(dòng)護(hù)理中存在著各種各樣隱患。這些隱患輕者可能影響手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致患者死亡[1-2]。人性化護(hù)理指充分展現(xiàn)“以人為本”護(hù)理理念,從患者核心利益出發(fā),強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作做精、做細(xì)、做好,進(jìn)而有效降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高工作質(zhì)量[3-4]。研究顯示[5],人性化護(hù)理可在一定程度上提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量,提升護(hù)理滿意度,可調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性,促使其主動(dòng)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作。本次研究中,為進(jìn)一步分析人性化管理理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的實(shí)踐意義,對(duì)兩組患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù),對(duì)比分析結(jié)果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)抽取80例手術(shù)患者,時(shí)間范圍在2018年3月—2019年3月,按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組,每組40例。觀察組男22例,女18例,年齡19~60歲,平均(42.52±5.61)歲;對(duì)照組男23例,女17例,年齡19~60歲,平均(42.55±5.66)歲,兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):均自愿參與,且取得書(shū)面同意書(shū);配合度較好。排除標(biāo)準(zhǔn):臨床資料不完善;中途退出者;具有精神疾病史、認(rèn)知功能障礙者;妊娠期、哺乳期女性;合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、惡性腫瘤者。
1.2方法
對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理,即做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,術(shù)中密切配合醫(yī)師完成手術(shù),清點(diǎn)手術(shù)器械等。觀察組:實(shí)施人性化手術(shù)室護(hù)理管理,具體為:(1)營(yíng)造人性化手術(shù)室環(huán)境:定時(shí)對(duì)手術(shù)進(jìn)行消毒,做細(xì)菌培養(yǎng),確保手術(shù)室干凈、整潔,物品擺放有序。專人檢查手術(shù)室器械,并進(jìn)行記錄,保障器械可安全、良好運(yùn)行,對(duì)出現(xiàn)異常情況的器械,及時(shí)上報(bào),并進(jìn)行處理。對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),給予術(shù)前心理指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)對(duì)待患者需始終保持良好態(tài)度,促使其掌握溝通技巧,以便與患者建立良好管理,確保手術(shù)可順利進(jìn)行。(2)建立人性化護(hù)理管理機(jī)制:手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士以及主治醫(yī)師,需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,并進(jìn)行床旁宣教,掌握其心理動(dòng)態(tài),給予安撫以及鼓勵(lì),緩解心理壓力。責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)患者家屬的健康教育,使其認(rèn)識(shí)到各種潛在安全隱患,促使家屬密切配合護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控,達(dá)到滿意效果。(3)加強(qiáng)術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)防范:手術(shù)結(jié)束后,對(duì)患者個(gè)人信息再次核對(duì),同時(shí)對(duì)手術(shù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行核對(duì)記錄,清點(diǎn)手術(shù)工具,合理放置使用過(guò)的器械,進(jìn)行消毒。對(duì)標(biāo)本采用專用袋收集,粘貼患者信息以及標(biāo)本類型,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,對(duì)引流管以及導(dǎo)管實(shí)施有效護(hù)理。
1.3觀察指標(biāo)
采用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表,包含手術(shù)室器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理、巡回護(hù)士配合技能以及消毒隔離質(zhì)量,滿分為100分,評(píng)分越高,護(hù)理質(zhì)量越高[6]。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表,分值0~100分,90分以上為滿意,80~90分為一般滿意,80分以下為不滿意,護(hù)理滿意度=(滿意+一般滿意)/40×100.00%[7]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分
觀察組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表2。
3討論
手術(shù)室護(hù)士是一項(xiàng)應(yīng)激程度、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)均較大的護(hù)理工作,其護(hù)理質(zhì)量對(duì)臨床治療效果以及預(yù)后有直接影響[8-9]。常規(guī)護(hù)理中,護(hù)理人員主要關(guān)注疾病治療以及轉(zhuǎn)歸,對(duì)患者心理狀況關(guān)注較少,加之護(hù)士多根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)操作,缺乏積極性,導(dǎo)致護(hù)理效果較不理想。隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)護(hù)理工作有著更高的要求,常規(guī)護(hù)理管理難以滿足人們需求,也難以提升護(hù)理人員工作積極性[10]。人性化護(hù)理管理符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式以及醫(yī)療事業(yè)的方向,將其應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理管理中,可增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士工作積極性,緩解工作壓力,降低疲憊感,促使護(hù)理更人性化,充分做到“以人為本”護(hù)理理念,提高護(hù)患之間的信任感,確保各項(xiàng)護(hù)理措施的有效實(shí)施[11]。人性化護(hù)理管理,通過(guò)綜合評(píng)估患者心理以及生理需求,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),制定針對(duì)性護(hù)理措施,有效提高護(hù)理質(zhì)量,提升護(hù)理滿意度[12]。手術(shù)患者受多種因素的影響,不同程度的伴有心理壓力,導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)較高,提升手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),人性化護(hù)理管理通過(guò)營(yíng)造良好的手術(shù)室環(huán)境,定期進(jìn)行消毒,強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)工作,促使其能夠始終保持耐心,積極為患者提供服務(wù)。通過(guò)建立人性化護(hù)理管理機(jī)制,做好患者評(píng)估工作,提升其配合度[13-15]。通過(guò)完善人性化管理機(jī)制,掌握患者身體以及心理狀況,根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性護(hù)理方案,結(jié)合手術(shù)特點(diǎn),合理控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),排查危險(xiǎn)因子,提升手術(shù)安全性。通過(guò)強(qiáng)化術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)防范,手術(shù)結(jié)束做好患者信息核對(duì)、醫(yī)療器械清點(diǎn)等工作,對(duì)標(biāo)本進(jìn)行妥善存放及處理,做好手術(shù)室是清潔消毒工作,確保手術(shù)室清潔。本次研究結(jié)果顯示,觀察組干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均顯著上升,證實(shí)人性化護(hù)理有著較好的應(yīng)用效果。洪敏等[16]報(bào)道顯示,給予觀察組人性化管理理念護(hù)理管理,結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理差錯(cuò)率0,明顯低于對(duì)照組3.33%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理無(wú)護(hù)理糾紛,對(duì)照組護(hù)理糾紛3例,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度95.0%,明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度75.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示手術(shù)室護(hù)理管理中采用人性化管理理念,對(duì)于提高患者護(hù)理滿意度,降低護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理糾紛具有重要意義,與本次研究結(jié)果相似,同時(shí)也進(jìn)一步證實(shí)本研究的有效性。綜上所述,人性化管理理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中的意義顯著,可提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,得到臨床醫(yī)師以及患者的普遍認(rèn)可,護(hù)理滿意度得到顯著提升,值得推廣。本次研究中,仍存在不足之處,所實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施,均根據(jù)臨床需求以及相關(guān)制度制定,未對(duì)其他地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行納入,因此可能具有一定局限性,同時(shí)抽取樣本例數(shù)較少,研究時(shí)間較短,還需強(qiáng)化。
作者:隋新 單位:吉林市人民醫(yī)院手術(shù)室