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心血管內(nèi)科護(hù)理人員職業(yè)壓力產(chǎn)生原因

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心血管內(nèi)科護(hù)理人員職業(yè)壓力產(chǎn)生原因

【摘要】目的分析心血管內(nèi)科護(hù)理人員職業(yè)壓力產(chǎn)生原因以及特點(diǎn),并提出積極的應(yīng)對(duì)干預(yù)措施。方法以我院2017年8月—2018年3月心血管內(nèi)科75名護(hù)理人員為研究對(duì)象,采用問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)估其職業(yè)壓力產(chǎn)生的具體原因及相關(guān)特點(diǎn),進(jìn)而予以積極的干預(yù)措施。對(duì)比干預(yù)前后護(hù)士的焦慮、抑郁情況。結(jié)果75名心內(nèi)科護(hù)士中,主訴職業(yè)壓力大的原因以護(hù)理任務(wù)重、夜班加班較多為主,占比分別為93.33%,88.00%。經(jīng)干預(yù)后,心內(nèi)科護(hù)士焦慮和抑郁評(píng)分都低于干預(yù)前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論致使心內(nèi)科護(hù)士出現(xiàn)心理壓力的職業(yè)因素較多,管理者應(yīng)針對(duì)實(shí)際狀況予以積極的引導(dǎo)干預(yù),以改善其抑郁、焦慮情緒,減輕護(hù)理工作壓力。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科護(hù)士職業(yè)壓力原因應(yīng)對(duì)措施

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2017年8月—2018年3月心血管內(nèi)科75名護(hù)理人員為調(diào)查對(duì)象,均為女性,均屬于心內(nèi)科注冊(cè)護(hù)士且工作時(shí)間超過(guò)1年;年齡20歲~47歲,中位年齡(28.7±5.05)歲;護(hù)理從業(yè)年限1年~24年,平均(7.4±3.15)年;文化水平:20例本科及以上,50例大專(zhuān),5例中專(zhuān)。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法

①由接受培訓(xùn)后考核合格的調(diào)查員向心內(nèi)科護(hù)士發(fā)放職業(yè)壓力主訴調(diào)查問(wèn)卷,該問(wèn)卷為第三方機(jī)構(gòu)按照本科室實(shí)際情況設(shè)計(jì),內(nèi)容涵蓋日常工作量、專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)理環(huán)境、人際關(guān)系、護(hù)理管理等多個(gè)方面。75份問(wèn)卷都由護(hù)士個(gè)人自愿填寫(xiě),填完后當(dāng)場(chǎng)收回;實(shí)施干預(yù)措施后再次發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷;問(wèn)卷以不記名方式填寫(xiě),統(tǒng)一由專(zhuān)業(yè)評(píng)審員分析評(píng)定。②干預(yù)前后對(duì)75名護(hù)士進(jìn)行焦慮、抑郁程度的評(píng)估,以掌握其實(shí)時(shí)心理健康狀況。

1.2.2干預(yù)措施

對(duì)于心內(nèi)科護(hù)士職業(yè)壓力及心理狀況的調(diào)查結(jié)果出來(lái)后,向護(hù)士予以下面幾項(xiàng)針對(duì)性的干預(yù)措施:①積極改善護(hù)理工作環(huán)境。管理者應(yīng)為護(hù)理人員營(yíng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理工作環(huán)境,調(diào)整治療室、護(hù)辦室等辦公區(qū)的物品放置,使其井然有序,明確各類(lèi)物品的標(biāo)識(shí),方便查找及拿放。同時(shí),還需主動(dòng)關(guān)心護(hù)士的內(nèi)心感受,對(duì)存在負(fù)性情緒的人員進(jìn)行積極疏導(dǎo),護(hù)士正確釋放自身壓力,并有意識(shí)培養(yǎng)護(hù)士的積極意志與情感,提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)心理耐受能力。②實(shí)行科學(xué)、彈性排班制度。護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)心內(nèi)科實(shí)際工作情況,合理調(diào)配護(hù)理人力,科學(xué)安排每位護(hù)士的日常工作量,盡量做到新老人員搭配,工作能力強(qiáng)、弱協(xié)調(diào)。另外,需按照護(hù)士個(gè)人情況進(jìn)行彈性排班,充分理解各位護(hù)士既是妻子、也是母親、還是女兒的角色身份,幫助其緩解工作、家庭方面的雙重壓力,在條件允許下滿(mǎn)足護(hù)士合理需求。③注重提高護(hù)士工作應(yīng)對(duì)能力。管理者應(yīng)注重增強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,既要提高其基本護(hù)理技能與綜合素養(yǎng),也要指導(dǎo)護(hù)士積極調(diào)節(jié)心態(tài),培養(yǎng)正確的工作觀、價(jià)值觀,進(jìn)而客觀看待工作上的得失;并注重提升護(hù)士與患者、同事及領(lǐng)導(dǎo)的交流溝通能力。④爭(zhēng)取管理層及同事的積極支持。護(hù)士職業(yè)需要受到社會(huì)、患者以及同事的廣泛支持,尤其是需要得到管理者的積極支持。例如為其提供繼續(xù)深造的機(jī)會(huì),組織護(hù)士群體活動(dòng),運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)傳遞醫(yī)務(wù)信息等,通過(guò)合理手段為護(hù)士創(chuàng)設(shè)情感交流的平臺(tái)、園地,使其在出現(xiàn)心理困擾時(shí)能夠自主尋求心理咨詢(xún)及治療,以確保護(hù)士心理處于健康狀態(tài)。⑤配置充足的心內(nèi)科護(hù)理人力。人力資源得到合理調(diào)配,可使護(hù)理人員的工作安排更加科學(xué),以減少護(hù)士身心疲憊、超負(fù)荷工作的現(xiàn)象出現(xiàn)。要實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力的科學(xué)調(diào)配,需盡量保障護(hù)士和患者的合理比例,繼而減輕護(hù)士護(hù)理工作的壓力。

1.3評(píng)估指標(biāo)

選用漢密爾頓焦慮量表對(duì)心內(nèi)科護(hù)士的焦慮程度進(jìn)行評(píng)估,具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):評(píng)分超出14分為存在顯著焦慮;在7~14分之間為存在焦慮傾向;低于7分為沒(méi)有焦慮。選用漢密爾頓抑郁量表對(duì)心內(nèi)科護(hù)士的抑郁程度進(jìn)行評(píng)估,評(píng)分超出16分為存在顯著抑郁;在8~16分之間為存在抑郁傾向;低于8分為沒(méi)有抑郁[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心內(nèi)科護(hù)士職業(yè)壓力調(diào)查情況

75例心內(nèi)科護(hù)士中,主訴職業(yè)壓力大的原因以護(hù)理任務(wù)重、夜班加班較多為主,其占比分別為93.33%,88.00%。

2.2實(shí)施干預(yù)前后護(hù)士的焦慮和抑郁評(píng)分對(duì)比

經(jīng)干預(yù)后,心內(nèi)科護(hù)士焦慮和抑郁評(píng)分都低于干預(yù)前,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

經(jīng)過(guò)對(duì)本院心血管內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行職業(yè)壓力主訴的問(wèn)卷調(diào)查后得知,護(hù)理職業(yè)壓力大的原因以護(hù)理任務(wù)重、夜班加班較多為主,另外還涉及工作分配不夠合理、假期過(guò)少、醫(yī)患關(guān)系不和諧、同事間配合度差、工資以及福利待遇偏低、缺乏家庭及社會(huì)的支持和害怕工作中出錯(cuò)等多個(gè)方面的因素[4]。針對(duì)此調(diào)查結(jié)果,我院心內(nèi)科提出相應(yīng)的減輕壓力的心理積極干預(yù)措施,為護(hù)士開(kāi)展針對(duì)性心理輔導(dǎo),通過(guò)改善護(hù)理工作環(huán)境、實(shí)行彈性排班制度、培養(yǎng)護(hù)士工作應(yīng)對(duì)能力、爭(zhēng)取管理層及同事積極支持、配置充足護(hù)理人力資源等一系列相關(guān)措施,有效減輕了心內(nèi)科護(hù)士的不良心理狀態(tài),使其抑郁、焦慮癥狀得以顯著改善[5]。本次調(diào)查的75名心內(nèi)科護(hù)士經(jīng)積極干預(yù)后,其焦慮和抑郁評(píng)分都低于干預(yù)前(P<0.05)。說(shuō)明干預(yù)引導(dǎo)方案具有積極作用,可幫助護(hù)士改善因職業(yè)壓力而導(dǎo)致的不良心理。綜上所述,導(dǎo)致心內(nèi)科護(hù)士出現(xiàn)心理壓力的職業(yè)因素較多,管理者應(yīng)當(dāng)針對(duì)實(shí)際狀況給予有效的引導(dǎo)干預(yù),以改善其抑郁、焦慮情緒,減輕護(hù)理工作壓力。

參考文獻(xiàn)

[1]溫慧敏,繆羽,郭佳馨.護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的研究進(jìn)展[J].護(hù)理管理雜志,2017,17(10):733-735

[2]錢(qián)瑞蓮,高穎,陶筱琴.對(duì)護(hù)士實(shí)施小組心理減壓的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2017,17(3):306-309.

[3]花瑞紅.醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況及應(yīng)對(duì)研究[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2016,22(10):791-794、797.

作者:黃麗 袁莉華 俞旺娣 萬(wàn)麗佳 李建文 單位:江西省人民醫(yī)院