臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析
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[摘要]醫(yī)學檢驗在實際工作中具有重要作用，診斷和治療是醫(yī)學檢驗的前提和基礎(chǔ)。因此，在醫(yī)學檢驗中，要確保技術(shù)質(zhì)量，必須要保證提供的檢驗數(shù)據(jù)精確，解決需要從醫(yī)學檢驗人員自身做起，樹立質(zhì)量管理意識，加強醫(yī)學檢驗中的溝通，加強醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理，從多個方面著手該問題。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學檢驗；技術(shù)；質(zhì)量管理；現(xiàn)狀與對策
隨著社會逐步進入信息化和現(xiàn)代化，醫(yī)學檢驗在其中發(fā)揮的作用越來越明顯，而且有著不可替代的重要作用，特別是在臨床診治和日常保健中，其重要程度不一般。從全國各地大量臨床病例中可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學檢驗結(jié)果與醫(yī)護人員對患者的診斷和治療有直接聯(lián)系，也是診斷和治療的基礎(chǔ)[1]。因此，為了讓診斷和治療能夠正確且快速地進行，需要保證醫(yī)學檢驗的準確性。
1臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)質(zhì)量管理現(xiàn)狀
雖然臨床上一直強調(diào)進行醫(yī)學檢驗技術(shù)質(zhì)量管理，但就目前來看，情況并不理想，而且存在很多明顯問題，主要表現(xiàn)在如下幾點。
1.1質(zhì)量管理意識存在問題
在臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)管理中，很多時候都沒有意識到質(zhì)量管理意識問題，在管理人員和醫(yī)學檢驗人員的設想中，幾乎沒有管理意識的存在，在實際工作中，也沒有質(zhì)量意識的概念，導致管理人員和醫(yī)學檢測忽視質(zhì)量問題，往往存在安全隱患。質(zhì)量管理意識存在的問題主要表現(xiàn)在以下兩個方面[2]：①檢驗人員缺乏應具備的質(zhì)量管理意識，在大家的印象中，臨床醫(yī)學檢驗必須要通過技術(shù)人員執(zhí)行，如果操作人員缺乏必要的質(zhì)量意識，會導致在日后工作中形成得過且過的心態(tài)，工作也成為敷衍了事，在這種情況下，臨床醫(yī)學的檢驗質(zhì)量難以得到保證。②在領(lǐng)導的視角下，基本上不會太重視檢驗質(zhì)量，一般都會由相關(guān)領(lǐng)導對質(zhì)量檢驗工作做出相應安排，如果領(lǐng)導自身忽視質(zhì)量檢驗，則無法做到相應的監(jiān)督指導，可能連正常操作規(guī)程都無法保證，其檢測質(zhì)量可想而知。
1.2檢驗條件問題
某些醫(yī)院的個別檢驗項目沒有具體的質(zhì)量要求，很多時候不過是走形式，不僅讓患者承擔了更多經(jīng)濟壓力，也影響診斷質(zhì)量。有部分中小型醫(yī)院還存在床位緊缺等問題，醫(yī)院在這種情況下需要采取靈活合理的安排，保證每一位患者滿意，不使患者與家屬產(chǎn)生不滿情緒。如果患者出現(xiàn)情緒上的波動，那么在之后的醫(yī)學檢驗中，患者們會出現(xiàn)情緒上的抵觸，不愿意配合，而這些，都是導致臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量出現(xiàn)問題的因素。
1.3檢驗質(zhì)量管理機制的問題
盡管一些醫(yī)院存在一定醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理機制，但是質(zhì)量管理措施執(zhí)行力卻存在嚴重問題。相比此種情況，很多醫(yī)院檢驗科的質(zhì)量管理機制寫在紙上，但并沒有具體實施，導致沒有實際作用，檢驗人員知道具體工作流程，知道每個人的崗位職責，但是進入實際工作，很多制度和機制變成一張廢紙，沒有任何作用[3]。例如對患者進行采血以及血液化驗時，進行此項工作的技術(shù)人員需要在一定檢查和監(jiān)督機制下進行，在得到結(jié)果后，要進行準確記錄。但是根據(jù)目前情況發(fā)現(xiàn)，工作人員在記錄結(jié)果中存在誤差，而且在醫(yī)學檢驗過程中，制度規(guī)定進入每個進入實驗室的人均需要穿戴好工作裝，但實際情況卻恰恰相反，很多工作人員根本就不會遵守該項制度。
2優(yōu)化對策
2.1讓醫(yī)學檢驗人員樹立起質(zhì)量管理意識
想要醫(yī)學檢驗人員樹立起質(zhì)量管理意識，需要從思想上、態(tài)度上進行轉(zhuǎn)變，才會在行動上發(fā)生改變。對于醫(yī)學檢驗人員而言，提高醫(yī)學檢驗質(zhì)量必須要樹立起質(zhì)量管理意識。①要使醫(yī)學檢驗人員從主觀層面上認識到醫(yī)學檢驗的重要性，才能在實際工作中進行有效質(zhì)量把控。②檢驗科室的領(lǐng)導要加強自我理論修養(yǎng)，通過讀書的方式來充實自我，同時要盡力提高檢驗工作質(zhì)量，對醫(yī)學檢驗人員進行多種急救知識的培訓。知識的充實可以改變一個人的思想認識，檢驗人員的知識儲備得到相應增加，質(zhì)量管理意識就會大幅度提升，當質(zhì)量管理意識提升時，質(zhì)量檢驗人員應對能力也會相應增強，讓所有醫(yī)護人員對于醫(yī)療突發(fā)事件都能得心應手地解決[4]。③對醫(yī)學檢驗科所有工作人員進行嚴格約束，建立患者反饋機制，為患者創(chuàng)造有利條件，同時讓患者參與服務質(zhì)量評判，對醫(yī)學檢驗人員進行詳細評價，可有效解決工作隨意的問題。
2.2加強醫(yī)學檢驗中進行有效溝通
在醫(yī)學檢驗過程中，溝通是一項重要的技巧，而溝通主要針對醫(yī)護人員以及醫(yī)學檢驗科工作人員。溝通在實際工作中極為重要，從治病救人的角度來看，醫(yī)學檢驗和臨床治療二者密不可分，而且二者一旦分離，都會變得毫無意義，唯有將醫(yī)學檢驗和臨床治療結(jié)合在一起，才能顯現(xiàn)其真實作用。臨床治療必須建立在醫(yī)學檢驗上，通過醫(yī)學檢驗可以得到患者某項生理指標出現(xiàn)異常，并根據(jù)異常指標進行確診[5]。醫(yī)學檢驗能為臨床治療提供檢驗數(shù)據(jù)，根據(jù)這些數(shù)據(jù)，不僅能夠分析病因，還能盡快制定科學合理的治療方案。為了達到這個目的，醫(yī)學檢驗科工作人員與臨床治療醫(yī)護人員的交流至關(guān)重要，能否做好信息資源共享，對之后能否構(gòu)建和諧工作環(huán)境也起到一定幫助。
2.3加強醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理
當前雖然很多醫(yī)院已經(jīng)建立了相關(guān)規(guī)章制度，但是缺乏帶頭人來引導各科工作人員和醫(yī)護人員來實施規(guī)章制度。所以現(xiàn)階段規(guī)章制度缺少最為重要的執(zhí)行力，而且也缺少實施機制。在實際工作中想要改變目前這種狀況，特定工作人員，全程按照管理規(guī)章制度進行醫(yī)學檢驗。
2.4加大對醫(yī)學檢驗考核力度
考核是保證醫(yī)學檢驗質(zhì)量的有效手段之一，但是目前仍存在很多不重視考核的現(xiàn)象。所以為了保證考核能夠落到實處，需要提高監(jiān)管考核人員整體對考核的重視程度，并且可以從考核人員的福利待遇入手，或者讓監(jiān)管力度與其職稱相掛鉤，這樣可以保證考核的有效性，讓考核具備公正性和威懾力，發(fā)揮其應有作用。而且，還需要對醫(yī)學檢驗科室進行具體化管理，采取不定期抽查，或者進行全面檢查，用以強化檢驗技術(shù)質(zhì)量的檢查和管理[6]。
2.5加強醫(yī)療檢驗設備管理
在臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理工作過程中，為能夠使管理水平及管理質(zhì)量得以提升，還應當對醫(yī)療檢驗設備加強管理，積極改變以往只注重數(shù)量而不注重質(zhì)量，只注重使用而不注重管理狀況，依據(jù)臨床檢驗實際進行分析，選購最合理、最適當醫(yī)療設備。另外，對于國際化技術(shù)發(fā)展水平應當加強關(guān)注，在醫(yī)學檢驗設備使用功能能夠得到保證及進一步提升的前提下，結(jié)合國際先進技術(shù)，在設備技術(shù)方面不斷提升精確度，將檢驗效率不斷提升。與此同時，應當設置專門人員對設備及儀器進行管理，對于相關(guān)管理人員，提出規(guī)范要求，避免由于人為操作而產(chǎn)生相關(guān)風險，進而有效減少不必要錯誤發(fā)生，保證儀器設備能夠得以安全應用，使設備得以正常使用，較好發(fā)揮其功能。
3臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展
①臨床醫(yī)學檢驗的自動化管理。這一管理模式主要就是指通過對計算機技術(shù)進行利用，從而對臨床醫(yī)學檢驗整個過程實施質(zhì)量控制，這已經(jīng)成為今后發(fā)展趨勢。計算機技術(shù)的應用優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾點：可使臨床醫(yī)學檢驗范圍得以擴展，使檢驗結(jié)果的科學性及準確性提升；促使臨床醫(yī)學檢驗效率及準確性得以提升；可將相關(guān)信息向臨床上及時快速反饋。因此，在臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理方面應當積極實現(xiàn)自動化管理。②循證檢驗醫(yī)學發(fā)展。所謂循證檢驗醫(yī)學就是通過對大量醫(yī)學文獻進行復習以及進行臨床總結(jié)，對于專業(yè)實驗項目在方法、臨床價值及經(jīng)濟方面實行評估，對實驗項目進行最直接、最合理組合，在臨床診斷及治療方面進行運用。循證檢驗醫(yī)學注重在遵循科學證據(jù)原則的基礎(chǔ)上，利用臨床流行病學的方法學對醫(yī)學研究設計進行規(guī)范檢驗，并對相關(guān)文獻進行評價，通過對先進質(zhì)量控制體系及及檢測技術(shù)進行應用，從而嚴格控制檢驗結(jié)果質(zhì)量，為臨床診斷及治療提供更科學依據(jù)。
4小結(jié)
綜上所述，臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)與臨床治療有著密不可分的聯(lián)系，二者相輔相成，在技術(shù)醫(yī)學檢驗技術(shù)的幫助下，臨床治療才能更好地幫助患者解決疾病。雖然質(zhì)量管理在實際工作存在一定問題，但是根據(jù)讓臨床工作者樹立起質(zhì)量管理意識，并且加強醫(yī)護人員以及醫(yī)學檢驗科工作人員交流，提高考核力度等方法均能有效幫助臨床醫(yī)學檢驗更好地進行，提高醫(yī)學檢驗效率，更好地為臨床上服務。
[參考文獻]
[1]朱文想,焦勇.我國四年制醫(yī)學檢驗教育的現(xiàn)狀及對策研究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報,2015,14(6):76-77,79.
[2]于紅.淺析醫(yī)學檢驗實驗室中的生物安全防護對策[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(18):260.
[3]尹紅,甘曉玲,唐宜，等.醫(yī)學檢驗教育與職業(yè)能力要求的錯位[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2013,34(17):2340-2341.
[4]袁平宗.醫(yī)學檢驗危急值管理評估分析[J].現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志,2015,30(2):152-155.
[5]孫廣.醫(yī)學檢驗實驗室生物安全防護的問題與對策[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(8):184-186.
[6]徐廷云,徐文慧.醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學中的生物安全防護現(xiàn)狀與對策[J].實用檢驗醫(yī)師雜志,2017,9(3):133-135.
作者：李琪 單位：山東省東營市利津縣中心醫(yī)院檢驗科
