臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量保障改革

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摘要：招生錄取是提高研究生教育質(zhì)量的源頭。課程設(shè)置體系是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)。構(gòu)建合理的課程體系是有效提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生學(xué)術(shù)質(zhì)量的重要保證。通過招生錄取制度化、課程設(shè)置體系優(yōu)化、加強(qiáng)過程培養(yǎng)監(jiān)督三個(gè)方面，進(jìn)行研究生課程教學(xué)質(zhì)量保障體系建設(shè)研究，取得了良好的效果。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)，研究生教育，課程設(shè)置，質(zhì)量保證

2014年1月，《國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)位與研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系建設(shè)的意見》指出：全面貫徹落實(shí)研究生教育改革精神，轉(zhuǎn)變政府職能，推進(jìn)管辦評(píng)分離，樹立科學(xué)的質(zhì)量觀，以研究生和導(dǎo)師為核心，以學(xué)位授予單位為重心，從研究生教育基本活動(dòng)入手，明確各質(zhì)量主體職責(zé)，保證研究生教育基本質(zhì)量，創(chuàng)新機(jī)制，激發(fā)學(xué)位授予單位追求卓越的積極性和創(chuàng)造性，不斷提高人才培養(yǎng)水平。在研究生教育的新時(shí)代背景下，針對(duì)研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系建設(shè)，對(duì)我校2015級(jí)和2016級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)研究生招生和教學(xué)工作進(jìn)行了改進(jìn)和探討。

1招生錄取制度化，招生環(huán)節(jié)透明化，提高了生源質(zhì)量

碩士研究生的生源質(zhì)量對(duì)研究生未來的培養(yǎng)具有決定性的作用，它是培養(yǎng)措施得以實(shí)施的前提和基礎(chǔ)。為提高生源質(zhì)量，我校堅(jiān)持科學(xué)選拔，積極探索并遵循高層次專業(yè)人才選拔規(guī)律，采用多樣化的考察方式。在對(duì)考生德智體等各方面全面考察的基礎(chǔ)上，突出對(duì)專業(yè)實(shí)踐能力以及創(chuàng)新精神等方面的考察；堅(jiān)持客觀評(píng)價(jià)，專業(yè)課、外國(guó)語考核以及實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐）考核成績(jī)量化，綜合素質(zhì)考核也有明確的等次結(jié)果。所有的招生錄取政策和程序均在校園網(wǎng)絡(luò)上提前公開，接受廣大師生的有效監(jiān)督。目前已經(jīng)取得顯著成效，隨機(jī)抽取2015年、2016年錄取研究生各80人作為研究對(duì)象，2015年第一志愿考生錄取18人，第一志愿考生占比為20%，外校畢業(yè)生占比為40%；2016年第一志愿考生錄取32人，第一志愿考生占比為40%，外校畢業(yè)生占比為60%。2015至2016年，第一志愿錄取比例增加了100%，外校畢業(yè)生比例增加了50%。招收進(jìn)而培養(yǎng)一個(gè)活躍而優(yōu)秀的研究生群體，有利于促進(jìn)高校的科學(xué)研究、維護(hù)并提高學(xué)校的學(xué)術(shù)聲譽(yù)，可以加大高校在高層次人才培養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取勝的砝碼，是不斷改善和提高辦學(xué)水平的可靠基礎(chǔ)，是學(xué)校人才“效益”不斷增長(zhǎng)的重要保障。通過錄取政策高度透明化，錄取環(huán)節(jié)公開化，讓考生認(rèn)識(shí)到我校錄取的公正和公平性，提高了考生對(duì)我校研究生教育的信任度。

2實(shí)行“競(jìng)課制”，優(yōu)化了課程設(shè)置體系

課程是知識(shí)的重要載體和表現(xiàn)形式，課程設(shè)置是研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是研究生培養(yǎng)得以實(shí)現(xiàn)的中介橋梁[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，對(duì)高層次應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)人才需求的迅速增加和研究生培養(yǎng)規(guī)格和類型的多樣化[2]，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置問題日益突出。為此我校對(duì)培養(yǎng)方案進(jìn)行了改革，改變以往課程設(shè)置的傳統(tǒng)模式，實(shí)行了“競(jìng)課制”，擇優(yōu)遴選課程進(jìn)入培養(yǎng)方案。課程設(shè)置由申報(bào)課程答辯專家小組評(píng)選。專家小組成員包括校內(nèi)的資深教師，研究生管理崗位的專家，校外行業(yè)領(lǐng)域的知名專家。答辯內(nèi)容包括：課程名稱、目標(biāo)、理念及定位、授課學(xué)時(shí)數(shù)、教學(xué)條件及保障、教材及文獻(xiàn)資料選用情況、授課方式及成效。答辯通過的課程由學(xué)校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)審議批準(zhǔn)后，列入培養(yǎng)方案。目前已遴選出66門選修課，共計(jì)40學(xué)分，供學(xué)術(shù)型和專業(yè)型研究生選修。通過競(jìng)課，激發(fā)了很多校內(nèi)高學(xué)歷、科研經(jīng)驗(yàn)豐富的青年教師的興趣，使他們積極參與到研究生教育工作中。已遴選的66門課程中，45歲以下的青年教師主講課程有50門，占總課程數(shù)75.8%。這些課程均反映了學(xué)科及研究領(lǐng)域的前沿動(dòng)態(tài)，對(duì)提高研究生科研創(chuàng)新能力起著重要作用［3］。研究生課程的前沿性是提高其創(chuàng)新意識(shí)和能力的必要前提，課程的實(shí)用性是研究生完成創(chuàng)新性研究工作的必要保證，在課程體系中兩者的比例合理與平衡非常重要[4]。經(jīng)過修訂培養(yǎng)方案，我校研究生課程體系中，前沿性課程占45%，實(shí)用性課程占55%。教師作為課程教學(xué)的具體實(shí)施者，其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)直接決定了課堂教學(xué)質(zhì)量[5]。我校以課程為主線加強(qiáng)了師資隊(duì)伍建設(shè)，選拔了更多的高學(xué)歷、高能力的優(yōu)秀年輕教師擔(dān)任研究生課程教學(xué)。目前研究生教師中，45歲以下具有博士學(xué)位的教師占68%，主要負(fù)責(zé)前沿性課程教學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，45歲以上具有教授或主任醫(yī)師職稱的教師占100%，主要負(fù)責(zé)實(shí)用性課程教學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及臨床實(shí)踐教學(xué)。研究生教學(xué)指導(dǎo)小組及學(xué)生信息員對(duì)改進(jìn)后的課程教學(xué)效果反饋良好。針對(duì)遴選的66門課程，對(duì)我校2015級(jí)和2016級(jí)的研究生進(jìn)行問卷調(diào)查，在問卷中“對(duì)目前研究生課程設(shè)置的滿意度”一題中，選“滿意”的占78%，選“一般的”和“不滿意”的分別占17%和5%。在“您認(rèn)為研究生開設(shè)的課程對(duì)您的研究領(lǐng)域有幫助嗎？”一題中，選“有很大幫助的”占80%，選“有一定幫助”和“基本沒幫助”的分別占17%和3%。根據(jù)調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)我校目前的課程設(shè)置反饋良好。

3成立“研究生教學(xué)指導(dǎo)小組”，加強(qiáng)過程培養(yǎng)監(jiān)督

在崗教師中選擇具有博士學(xué)位的教師11人，臨床實(shí)踐基地中選擇醫(yī)德及業(yè)務(wù)水平均優(yōu)秀的醫(yī)生8人，研究生教育管理人員3人，共22人，組成研究生教學(xué)指導(dǎo)小組，對(duì)授課需求、教師的課堂教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的課程學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)督、提出改進(jìn)意見。并選擇責(zé)任心強(qiáng)、有正義感的在讀研究生3人作為研究生課程學(xué)習(xí)信息員，實(shí)時(shí)反饋課程教學(xué)中的問題。經(jīng)過2年的研究，根據(jù)研究生教學(xué)指導(dǎo)小組發(fā)現(xiàn)的問題及學(xué)生的反饋意見，我校對(duì)研究生過程培養(yǎng)做出了重要改進(jìn)。針對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)一步修訂和完善學(xué)術(shù)型和專業(yè)型碩士研究生培養(yǎng)方案。在以培養(yǎng)類型及專業(yè)劃分班級(jí)的基礎(chǔ)上，按需設(shè)課，分別建立了學(xué)術(shù)型和專業(yè)型兩種碩士學(xué)位課程體系。因國(guó)家要求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生必須通過33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，故我校建立了學(xué)位課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)體系，供學(xué)生自主選擇課程學(xué)習(xí)時(shí)間，在入學(xué)第一學(xué)期末由學(xué)校統(tǒng)一組織課程考核。經(jīng)過2輪考核發(fā)現(xiàn)，平均考核成績(jī)及格率為93%，優(yōu)秀率為82%。學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果表明，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方法針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)習(xí)是適用的，學(xué)生滿意度為100%。

4小結(jié)

通過以上三方面的研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系改革，我校臨床醫(yī)學(xué)研究生生源質(zhì)量逐年提高，培養(yǎng)質(zhì)量顯著攀升?？傊瑢W(xué)位與研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性、復(fù)雜性的工作，直接影響學(xué)位與研究生教育的健康順利發(fā)展，對(duì)建設(shè)人才強(qiáng)國(guó)、實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略將產(chǎn)生重大影響[6]。因此研究生教育工作中的點(diǎn)滴不足，都應(yīng)高度重視，不斷改進(jìn)，不斷完善。只有這樣，才能培養(yǎng)出新形勢(shì)下適應(yīng)時(shí)展需要的高層次臨床醫(yī)學(xué)人才，提高我國(guó)學(xué)位與研究生教育在國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)力和影響力。

參考文獻(xiàn)

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作者:關(guān)艷中 李鑫鑫 馬微 顧長(zhǎng)虹 單位:牡丹江醫(yī)學(xué)院