臨床醫(yī)學專業(yè)雙語教學現(xiàn)狀與分析

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摘要：目的調查大理大學臨床醫(yī)學專業(yè)雙語教學現(xiàn)狀，針對存在的問題提出對策。方法采用整群抽樣的方法，對臨床醫(yī)學專業(yè)2015級和2016級學生進行問卷調查。結果1060名學生中2015級占51.0%，2016級占49.0%，487人（45.9%）通過了大學英語四級考試，162人（15.3%）通過了大學英語六級考試。被調查學生普遍存在英語基礎薄弱、對雙語教學不夠重視，教師雙語教學能力不強，教學形式單一，教學資源匱乏，教學制度不完善，學生學習積極性不高等問題。結論明確雙語教學的長遠目標是提高雙語教學效果的前提，提高學生和教師英語水平是改善雙語教學效果的關鍵，改革教學制度和教學形式、增加教學資源、提高學生學習積極性是提高雙語教學效果的有效途徑。

關鍵詞：臨床醫(yī)學專業(yè)；雙語教學；現(xiàn)狀調查

1對象與方法

采用整群抽樣的方法對大理大學臨床醫(yī)學專業(yè)2015級（大三，543人）和2016級（大四，517人）學生進行了問卷調查（n=1060）。采用課題組設計的綜合調查問卷，通過問卷網(wǎng)進行無記名調查。調查問卷包括27個問題，其中5個為開放式問題。調查內容包括學生的英語基礎，對雙語教學目的和重要性的認識，目前雙語教學開展形式以及對教學效果的評價，對雙語教學的教材、內容、中英文所占比例的認識，雙語教學效果的影響因素以及對雙語教學的意見與建議等幾個方面。使用SAS9.3軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用頻數(shù)（率）表示。

2結果

2.1學生基本特征及英語學習現(xiàn)狀

1060名學生包括740名女生（69.8%）、129名（12.2%）卓越醫(yī)師班學生。接受調查的學生中，2015級學生占51.0%，2016級學生占49.0%，487人（45.9%）通過了大學英語四級考試，其中162人（15.3%）通過大學英語六級考試。

2.2學生對雙語教學的認識和態(tài)度

1060名學生中，19.1%的學生喜歡雙語教學，而討厭或非常討厭雙語教學的比例占17.0%。男生和女生對雙語教學的喜愛程度相似（17.5%、19.9%），但卓越醫(yī)師班學生對雙語教學的喜歡程度顯著高于普通班學生（29.9%、17.7%）。811名學生（76.5%）認為雙語教學對于臨床專業(yè)課的學習是重要或非常重要的，197名（18.6%）學生認為一般重要，37名（3.5%）學生認為不重要，15名（1.4%）學生認為非常不重要。42.5%的學生認為學習專業(yè)英語的主要目標是提高綜合英語能力，10.8%的人認為主要目標是掌握核心專業(yè)詞匯。65.2%的學生認為雙語教學是職業(yè)需要，63.4%的人認為有助于了解最新專業(yè)資訊，22.2%的人認為對留學有幫助，37.9%的人認為有利于應付考試。

2.3臨床醫(yī)學專業(yè)雙語教學現(xiàn)狀

86.1%的學生認為本專業(yè)至少20%以上的專業(yè)課程開展了雙語教學，其余13.9%的人認為完全沒有開展雙語教學。雙語教學的主要形式為使用中文幻燈片、用中文講授，多數(shù)教師僅對關鍵詞語進行英文標注，很少有英文講解或全英文教學。雙語教學評價多以名詞解釋的形式進行考核，手段單一。僅有2.2%的學生表示非常適應雙語教學，能完成幾乎所有的作業(yè)和考核，52.3%的學生表示不太適應或很不適應，僅能完成≤30%的作業(yè)和考核。針對目前雙語教學現(xiàn)狀，85.3%的學生認為是因為缺乏專業(yè)英語基礎及雙語學習經(jīng)歷，專業(yè)英語水平不高所致。32.0%的學生認為教師的英語水平和教學思維及方法有待改變，45.6%的學生認為包括教材在內的雙語教學資源有待完善，僅有4.3%的學生認為目前雙語教學做得很好，沒有不足。56.7%的學生認為雙語教學最大的問題在于學生能力不足，其次為教師教學方式有待改變（21.7%）。

2.4學生對雙語教學的意見和建議

針對目前臨床醫(yī)學專業(yè)雙語教學現(xiàn)狀，63.0%的學生建議開設醫(yī)學英語課，先學習基礎英語，再學習專業(yè)英語。針對雙語教學形式，57.4%的學生推薦采用中英文課件或講義，以中英文雙語講授，僅有2.4%的學生推薦全英文課件、全英文講授。71.5%的學生建議培養(yǎng)學生專業(yè)英語能力、完善教學資源（43.6%）；42.6%的學生認為應完善雙語教學制度，統(tǒng)一授課要求及評價方式；還有的學生認為應加強師資培訓，必要時可聘請外教，舉辦專業(yè)文獻讀書報告會，開設雙語選修課，適當增加雙語教學課時數(shù)和師生互動機會。

3討論

通過問卷調查我們發(fā)現(xiàn)，盡管大理大學臨床醫(yī)學專業(yè)的雙語教學取得了一些成績，得到部分學生認可，但仍然存在學生英語基礎差、對雙語教學不夠重視，教師雙語教學能力薄弱，教學形式單一，教學資源匱乏，學生學習積極性不高等問題。本次調查暴露出邊疆少數(shù)民族地區(qū)雙語教學的困境，縱觀國內，類似的情況也非常普遍，絕非偶然。深入了解雙語教學現(xiàn)狀對于提高雙語教學效果是至關重要的。針對目前本專業(yè)雙語教學中存在的問題，結合我校實際及學生建議，采取以下針對性措施，以期提高雙語教學效果。

3.1提高認識，加強英語學習

雙語教學的目標并非僅僅讓學生記憶一些醫(yī)學專業(yè)詞匯。通過本次調查我們發(fā)現(xiàn)，很多學生認為雙語學習的目的是掌握醫(yī)學詞匯，應付考試。學校應該從學生入學開始，宣傳雙語教學的重要性，使學生意識到雙語教學的長期目標是全面提高學生英語能力和交流能力，提高終身學習、獲取信息的能力[8]。大理大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生大多來自邊疆地區(qū)，英語基礎相對較差，本次調查中，54.1%的學生未通過大學英語四級考試。盡管多數(shù)學生認為雙語教學十分重要，但僅有19.1%的學生喜歡雙語教學。英語基礎是能否開展雙語教學以及決定教學效果的首要因素。短時間內顯著提高英語水平絕非易事，只有通過不斷強化英語學習的重要性，通過開設大學英語主修課、雙語選修課，舉辦醫(yī)學前沿讀書報告會、英語競賽等，激發(fā)學生學習興趣，進而提高英語水平。

3.2加強師資隊伍和雙語教學資源建設

教師的專業(yè)水平和英語水平是影響學生學習興趣與教學效果的關鍵。雙語教學要求教師除了具有較好的專業(yè)素質外，還具有扎實的英語基礎、較強的語言整合能力及溝通能力。好的雙語教師應該既有豐富的專業(yè)知識、較強的語言能力，又有良好的溝通與教學掌控能力。因此，學校應加強教師雙語教學培訓，舉辦雙語教學比賽，通過校際及國際交流提高教師雙語教學能力。同時，專業(yè)課教師和英語教師合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢，既有利于專業(yè)課雙語教師成長，又能使學生在學科知識和英語技能發(fā)展兩方面有所收獲[7]。此外，通過本次調查也發(fā)現(xiàn)有關雙語教學的教材、課件、音像等資料較缺乏，學生課后無法利用相關資源自學，尚未形成良好的雙語學習氛圍。學校應通過各種渠道加大對雙語教學的投入，引進國外優(yōu)秀教材或音像作品，建立雙語教學課程網(wǎng)站，提供雙語教學自主學習平臺。

3.3統(tǒng)一雙語教學制度，改革教學形式，提高學生學習興趣

盡管大理大學鼓勵各專業(yè)課開展雙語教學，但并未強制要求，因此很多課程尚未開展雙語教學，這也是13.9%的學生認為過去3～4年沒有開展雙語教學的原因。學校應明確每門課程開展雙語教學的比例，推薦適宜的雙語教學形式，完善教學評價及激勵機制等。鑒于目前還有較多學生認為雙語教學的目的就是為了應付考試，可通過提高考試中英文試題的比例，促進學生進行雙語學習。通過本次調查可以發(fā)現(xiàn)，雙語教學的形式是影響學生學習興趣以及學習效果的關鍵。針對學生英語基礎差，英語四級考試通過率低的問題，從大一開始先開設醫(yī)學英語基礎課程，主要學習構詞法、醫(yī)學英語學習技巧等。在此基礎上，結合學生英語基礎，開展雙語教學。結合本次調查中，近60%的學生建議使用中英文課件、進行中英文授課，這樣的教學方式更適合我校學生。當然，對于英語基礎相對較好的卓越醫(yī)師班學生，可以適當增加雙語教學課時及英文課件的比例，因材施教。此外，雙語教學不應局限于理論教學，還可以在PBL[9]、CBL[10]、病例討論、床旁教學[11]等過程中穿插應用，營造雙語教學氛圍。綜上所述，我校臨床醫(yī)學專業(yè)雙語教學取得了一些成績，但開展高層次的專業(yè)課雙語教學仍然存在較多問題，例如學生英語基礎差，學習動力不足，雙語師資力量薄弱，教學制度不完善，教學資源匱乏，教學方法單一等。因此，雙語教學的開展不能操之過急，要在深入調查的基礎上，因地制宜、因材施教，這樣才能提高雙語教學效果。總之，明確雙語教學的長遠目標是提高雙語教學效果的前提，提高學生和教師英語水平是改善雙語教學效果的關鍵，改革教學制度和教學形式、增加教學資源、提高學生學習積極性可能是提升雙語教學效果的有效途徑。

參考文獻：

[1]侯會美，張玉東.學生眼中的雙語教學[J].教育現(xiàn)代化，2017（28）：276-278，293.

[2]梁婷婷，王永琨，王暢，等.器官系統(tǒng)為主線，循證醫(yī)學證據(jù)為基礎的雙語教學模式在臨床腫瘤學教學中的應用[J].中國實驗診斷學，2017（9）：1671-1673.

作者：尹雪艷 范佳智 胡吉富 李利華 單位：大理大學第一附屬醫(yī)院 大理大學臨床醫(yī)學院大理大學