基層醫(yī)院管理的內(nèi)部會計控制探討

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一、基層醫(yī)院管理中內(nèi)部會計控制制度存在的問題

1.基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度不夠完善。由于我國基層醫(yī)院的規(guī)模和人員相對于城市大醫(yī)院來說要差得多，因此，領(lǐng)導(dǎo)對于基層醫(yī)院內(nèi)部會計制度建設(shè)沒有引起足夠的重視，認(rèn)為加大基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度建設(shè)的投人，對于會加重基層醫(yī)院的財務(wù)負(fù)擔(dān)，且意義不大。所以基層醫(yī)院的內(nèi)部會計控制制度發(fā)展緩慢，很多基層醫(yī)院的會計監(jiān)督都只是流于形式。這對于基層醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展是極為不利的。

2.基層醫(yī)院的會計人員素質(zhì)參差不齊。于經(jīng)濟(jì)條件的限制，所以基層醫(yī)院會計人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)參差不齊，由此這也限制了基層醫(yī)院管理過程中內(nèi)部會計控制制度的建立和完善。并且由于基層醫(yī)院的會計人員素質(zhì)較低，所以在面對越來越復(fù)雜的醫(yī)院收支狀況時，就顯得力不從心了，從而醫(yī)院的很多財務(wù)工作做得比較粗糙。這樣日積月累下來，基層醫(yī)院的財務(wù)收支賬目就變得混亂不堪，造成很多壞賬爛賬，最終給基層醫(yī)院帶來不必要的損失，使得原本就不佳的經(jīng)濟(jì)狀況變得更為糟糕。

3.基層醫(yī)院缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制和評價機(jī)制基層醫(yī)院由于規(guī)模不大，人員也較少。因此，很多基層醫(yī)院根本就沒有完善的財務(wù)監(jiān)督部門，或者監(jiān)督部門的人員一般是由醫(yī)院的其他人員兼任的，與此同時，基層醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督制度也不夠完善，所以對財務(wù)的監(jiān)督，逐漸變成了一種形式，無法對醫(yī)院的財務(wù)進(jìn)行良好的監(jiān)督，漸漸地財務(wù)監(jiān)督部門就變成可有可無的一個部門了。此外，由于基層醫(yī)院也沒有完善的評價機(jī)制，對于會計人員的工作，沒有一個合理的評價，從而使得會計人員的工作積極性不高，工作很多時候只是為了敷衍而已。

二、解決基層醫(yī)院管理中內(nèi)部會計控制制度問題的措施

1.基層醫(yī)院應(yīng)該不斷完善內(nèi)部會計控制制度。內(nèi)部會計控制制度的建立和完善，有助于保證基層醫(yī)院有一個良好的財務(wù)狀況。因此，領(lǐng)導(dǎo)在建設(shè)基層醫(yī)院時，應(yīng)該更加重視對基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度的建設(shè)，增加內(nèi)部會計控制制度建設(shè)的投人力度。讓基層醫(yī)院能夠有實(shí)力去建立和完善制度，從而在法律上保證基層醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定。

2.提升會計人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。會計人員是基層醫(yī)院財務(wù)管理的執(zhí)行者，他們素質(zhì)的高低直接關(guān)系著基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制的效果。因此，一方面，我們需要更加重視基層醫(yī)院會計人才，提高他們的待遇，從而吸引一些優(yōu)秀的會計人員，增強(qiáng)基層醫(yī)院內(nèi)部會計部門的實(shí)力。另一方面，我們需要對那些在職的有潛力的會計人員，給予更多的再教育和培訓(xùn)的機(jī)會，讓他們提升自己的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，以便能夠在以后的會計工作中做出更大的貢獻(xiàn)。對于那些不稱職的會計人員，堅(jiān)決的淘汰，以凈化基層醫(yī)院的會計隊(duì)伍，以便讓基層醫(yī)院的會計人員都能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展而貢獻(xiàn)自己的力量。

3.建立健全基層醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督和評價機(jī)制。內(nèi)部監(jiān)督是強(qiáng)化內(nèi)部會計控制的一項(xiàng)基本措施，基層醫(yī)院需要建立和完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，這樣才能防止內(nèi)部經(jīng)營管理的差錯和舞弊現(xiàn)象。內(nèi)部監(jiān)督能夠?qū)鶎俞t(yī)院的各項(xiàng)財務(wù)賬目進(jìn)行詳細(xì)審核，保證財務(wù)賬目的真實(shí)性，并對內(nèi)部會計控制制度的一些問題和缺陷，進(jìn)行監(jiān)察，提高財務(wù)工作的效率，從而保證基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制機(jī)制能夠持續(xù)有效地運(yùn)行。此外，基層醫(yī)院還需要建立一套完善的評價激勵機(jī)制，從而對會計人員的工作進(jìn)行及時的評價，對那些做出貢獻(xiàn)的會計人員，及時給予相應(yīng)的獎勵;并對那些做事推誘，不負(fù)責(zé)任的會計人員，給與相應(yīng)的處罰。只有獎罰分明的評價機(jī)制，才能有效的激勵會計人員的工作積極性。從而促進(jìn)基層醫(yī)院的內(nèi)部會計控制工作的有效運(yùn)行。

三、結(jié)語

內(nèi)部會計控制制度對于基層醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。我們必須不斷完善基層醫(yī)院的內(nèi)部會計控制制度，提高內(nèi)部會計的執(zhí)行力，這樣才能保證基層醫(yī)院的財務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。此外，完善的內(nèi)部會計控制制度能夠不斷增強(qiáng)基層醫(yī)院的競爭力，從而為基層醫(yī)院在未來能夠持續(xù)健康穩(wěn)定的發(fā)展提供強(qiáng)有力的保證。

作者：曹春美 單位：石梁河鎮(zhèn)衛(wèi)生院