新醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理的會計核算影響
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［摘要］文章主要研究了新醫(yī)改政策對醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算所產(chǎn)生的影響，并提出了一系列的應(yīng)對策略，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是關(guān)系到我國人民身體健康和生命安全的一項偉大事業(yè)。在新的發(fā)展環(huán)境下，醫(yī)院要根據(jù)時代和政策的發(fā)展實時調(diào)整財務(wù)管理策略，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。
［關(guān)鍵詞］新醫(yī)改;醫(yī)院;財務(wù)管理;會計核算
為了促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決我國人民“看病難，看病貴”的問題，我國政府向社會公布了新醫(yī)改政策，致力于建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保障制度，新醫(yī)改的提出為我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革指明了方向，在新的發(fā)展環(huán)境下，如何調(diào)整財務(wù)管理以及會計核算制度，適應(yīng)新醫(yī)改的要求，保證醫(yī)療改革的順利實施和醫(yī)院的健康發(fā)展，成為每個醫(yī)院必須重點考慮的問題。所以我們必須就新醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理及會計核算的影響進行充分的分析，根據(jù)新醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理及會計核算的影響提出相應(yīng)的應(yīng)對策略，促進醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算制度的完善，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。
1新醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算的影響
1.1新醫(yī)改對醫(yī)院財務(wù)管理的影響
我國新醫(yī)改政策的出臺主要是為了解決我國人民的看病難以及看病貴的問題，所以肯定會對醫(yī)院的傳統(tǒng)財務(wù)管理制度有所觸動，在新醫(yī)改政策中，規(guī)定了醫(yī)院要取消藥品加成，降低醫(yī)院的醫(yī)療收費價格的政策，在此情況下，醫(yī)院只有做好成本控制才能彌補藥品以及醫(yī)療費用價格的損失。所以在新醫(yī)改政策推動下，醫(yī)院面臨著以下幾個問題:如何在保證對患者治療效果的基礎(chǔ)上對醫(yī)療成本進行控制，如何在新醫(yī)改政策下實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的最大化，如何在保證患者治療效果的基礎(chǔ)上合理控制藥品使用情況，如何對醫(yī)護人員的醫(yī)療行為進行正確引導(dǎo)。
在新醫(yī)改環(huán)境下，會對醫(yī)院的會計核算產(chǎn)生很大影響，從整體上來看，主要會影響到醫(yī)院的績效考核、財務(wù)預(yù)算以及成本核算等。從目前來看，我國仍然有很多醫(yī)療事故出現(xiàn)，為了保證新醫(yī)改的順利推進，需要醫(yī)院方面的全力配合，制定科學(xué)、有效的績效考核方案加強對醫(yī)護人員的考核與管理，促進醫(yī)護人員醫(yī)療水平和服務(wù)意識的提升，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。此外，醫(yī)院還要根據(jù)績效考核的結(jié)果做出相應(yīng)的獎懲，端正醫(yī)護人員的工作態(tài)度，激發(fā)醫(yī)護人員的服務(wù)熱情，使每位醫(yī)護人員都能夠盡全力做到最好。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的逐漸完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的增多，醫(yī)院在發(fā)展過程中也面臨著巨大的競爭壓力，加上新醫(yī)改給醫(yī)院發(fā)展帶來的阻力，更加劇了醫(yī)院之間的競爭態(tài)勢。［1］但是很多醫(yī)院在發(fā)展過程中，沒有把財務(wù)管理和會計核算重視起來，很多醫(yī)院都沒有建立完善的財務(wù)預(yù)算管理制度，所以導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算混亂的局面，對醫(yī)院的健康發(fā)展非常不利。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院需要降低醫(yī)療費用以及藥品價格，這對醫(yī)院來說會造成較大的經(jīng)濟損失，對醫(yī)院的成本核算工作也會造成很大的影響。
2新醫(yī)改背景下醫(yī)院加強財務(wù)管理及會計核算的策略
2.1醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者要加強對財務(wù)管理以及會計核算的重視
在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院要想獲得長期、快速、穩(wěn)定的發(fā)展，必須加強對財務(wù)管理和會計核算的重視，把加強醫(yī)院的財務(wù)管理以及會計核算作為一項長期工作來抓，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者首先要從自身做起，對醫(yī)院的財務(wù)管理和會計核算進行充分分析，結(jié)合新醫(yī)改的相關(guān)要求，把醫(yī)院的財務(wù)管理和會計核算制度與新醫(yī)改政策充分結(jié)合起來，把相關(guān)政策切實落實到實際的財務(wù)管理工作之中，從各個方面做好醫(yī)院的財務(wù)管理和會計核算工作，保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一。
2.2強化醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險意識
在傳統(tǒng)的發(fā)展環(huán)境中，醫(yī)院主要依靠藥品差價以及各項醫(yī)療費用來獲取經(jīng)濟效益，但是新醫(yī)改的實施要求醫(yī)院降低藥品價格和各項醫(yī)療費用，這對于醫(yī)院經(jīng)濟收入來源造成了極大的沖擊，醫(yī)院的財務(wù)管理也面臨著更大的風(fēng)險，所以醫(yī)院在發(fā)展過程中，更要加強對財務(wù)管理的重視，強化醫(yī)院的財務(wù)管理風(fēng)險意識，消除醫(yī)院財務(wù)管理過程中的各項風(fēng)險。［2］醫(yī)院在進行財務(wù)管理和會計核算改革時，要加強改革的科學(xué)性與合理性，在對居民醫(yī)療需求進行充分分析的基礎(chǔ)上結(jié)合當?shù)鼐用竦氖杖牒歪t(yī)院的具體發(fā)展環(huán)境制定合理的財務(wù)管理及會計核算改革策略，建立完善的財務(wù)管理體制。醫(yī)院對于物資庫和醫(yī)療設(shè)備的采購情況要進行定期核驗，加強對各項物資采購的管理，加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施以及資金的流動性，降低醫(yī)院各項醫(yī)療設(shè)施的庫存積壓，降低醫(yī)院各項醫(yī)療設(shè)施對于資金的占用，促進醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施和資金使用效率的快速提升。醫(yī)院在進行財務(wù)管理和會計核算改革時，還要注重保持醫(yī)院的公益性，堅持為人民服務(wù)的理念，加強人民對醫(yī)院的信任與支持，促進醫(yī)院的良性發(fā)展。
2.3建立健全醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制制度，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理行為
在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院要想保證資產(chǎn)的安全性，防止出現(xiàn)資金流失，就必須加強醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升，建立健全醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制制度。醫(yī)院的財務(wù)管理人員首先要具有比較專業(yè)的財務(wù)管理專業(yè)知識，保證財務(wù)管理人員能夠勝任醫(yī)院財務(wù)管理的各項工作;其次還要具有較強的職業(yè)道德素質(zhì)，在進行財務(wù)管理的實踐中不斷探索新型財務(wù)管理方式和科學(xué)的財務(wù)管理方法，促進醫(yī)院財務(wù)管理制度不斷完善，降低醫(yī)院的運營成本，提高醫(yī)院的資金利用效率，促進醫(yī)院經(jīng)營目標的實現(xiàn)。
2.4加強對醫(yī)院財務(wù)管理與會計核算的監(jiān)管
在新醫(yī)改背景下，由于醫(yī)院的盈利能力遭到一定的削弱，為了防止醫(yī)院在運營過程中出現(xiàn)較大的財務(wù)管理風(fēng)險，政府也在政策和資金上對醫(yī)院進行了一定的扶持，為了加強對國有資金的管理和監(jiān)督，保證醫(yī)院各項資產(chǎn)的安全，醫(yī)院必須加強對財務(wù)管理的監(jiān)督和管理，保證醫(yī)院的財務(wù)管理與國家資金管理系統(tǒng)能夠進行良好的對接，利用醫(yī)院專業(yè)的操作流程和標準化的財務(wù)管理體系加強對財務(wù)工作的監(jiān)管，促進醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范。［3］醫(yī)院在進行各項醫(yī)療設(shè)備采購時，為了降低醫(yī)院的采購成本，加強醫(yī)院的資金使用效率，可以采取公開招標的方式進行醫(yī)療設(shè)備采購，盡可能地節(jié)約各項成本支出，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。醫(yī)院還要加強醫(yī)療物資和資金的統(tǒng)一調(diào)配，在遇到大額資金款項支出時，醫(yī)院要安排相關(guān)人員進行集體表決，集體表決通過之后再進入實施階段。
2.5加強現(xiàn)代化信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用
隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)深入到了我們生產(chǎn)與生活的方方面面，我國很多企業(yè)也開始建設(shè)信息化的財務(wù)管理系統(tǒng)，這對于提升我國的財務(wù)管理效率意義重大。使用信息化技術(shù)加強對醫(yī)院的財務(wù)管理是一種比較現(xiàn)代化的財務(wù)管理方式，在醫(yī)院財務(wù)管理過程中使用信息化技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化、規(guī)范化，從根本上提升醫(yī)院財務(wù)管理的效率。使用信息系統(tǒng)加強對醫(yī)院的財務(wù)管理能夠使用網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)院的各項財務(wù)信息進行搜集與分析，大大節(jié)省了醫(yī)院的人力，還可以對醫(yī)院的財務(wù)管理情況有一個更加直觀的認識，促進醫(yī)院財務(wù)管理水平的快速提升。
3結(jié)論
在新醫(yī)改政策的影響下，醫(yī)院的財務(wù)管理以及會計核算制度會受到比較大的影響，為了防止新醫(yī)改政策對醫(yī)院的發(fā)展造成較大阻礙，醫(yī)院必須對新醫(yī)改政策的影響進行充分的分析，并根據(jù)新醫(yī)改政策的影響提出相關(guān)的解決措施，促進醫(yī)院財務(wù)管理及會計核算的健康發(fā)展，提升醫(yī)院的整體競爭力。
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作者:王偉 單位:銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院