醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理重要性

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摘要：?jiǎn)挝粌?nèi)部審計(jì)制度是一種客觀、獨(dú)立的活動(dòng)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，建立起一種經(jīng)濟(jì)管理方式，能夠保證單位良性發(fā)展。醫(yī)院作為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體，順應(yīng)醫(yī)療政策，建立科學(xué)高效的先進(jìn)醫(yī)院管理模式，更好地為人民服務(wù)，也建立了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度。使理念發(fā)生變化，注重內(nèi)部審計(jì)這種工作，不僅可以使醫(yī)院的社會(huì)地位得以改善，還能增加收入，更是推動(dòng)了良心發(fā)展，可以發(fā)揮出不可小覷的作用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部審計(jì)；醫(yī)院；經(jīng)營(yíng)管理

內(nèi)部審計(jì)制度是我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的一種管理模式。內(nèi)部審計(jì)系統(tǒng)在保持高工作效率和節(jié)約資源方面能夠客觀上起著重要作用[1]。病院內(nèi)部審計(jì)的基本功能是效勞和督促，其基本落腳點(diǎn)還是推動(dòng)良性發(fā)展。尤其是在如今這個(gè)構(gòu)建和諧主義社會(huì)的大背景下，創(chuàng)立出一個(gè)合理的審計(jì)制度就是能夠讓醫(yī)院運(yùn)作起來(lái)更好更快，建立出一套完整的管理方式，能夠推動(dòng)醫(yī)生與患者關(guān)系達(dá)到一個(gè)新的高度，也是醫(yī)院話語(yǔ)權(quán)的強(qiáng)有力保證[2]。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)現(xiàn)狀

(一)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置不獨(dú)立

現(xiàn)在，許多醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)關(guān)的建立并不是出于對(duì)打理醫(yī)院的必要，而是由于一些原因，如醫(yī)院創(chuàng)建升級(jí)，“你要我，我要建設(shè)”的情況更為普遍。一些醫(yī)院沒(méi)有設(shè)立相應(yīng)的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，但內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，財(cái)務(wù)部的下屬機(jī)構(gòu)，或內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)督之下，希望審計(jì)機(jī)構(gòu)能夠單獨(dú)的存在，內(nèi)部審計(jì)督促和效勞的用處得到更好的發(fā)揚(yáng)。

(二)方法不夠先進(jìn)并且被人忽視

在如今這個(gè)社會(huì)，我國(guó)醫(yī)院大多數(shù)的情況就是審計(jì)這一塊沒(méi)有得到應(yīng)該得到的待遇，一直處于一個(gè)比較尷尬的境地，其根本原因還是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員一心撲在了其他工作中，忽視了審計(jì)工作。在當(dāng)代社會(huì)中，很多的醫(yī)院采用的還是原來(lái)老舊的手工方式，只有很少一部分醫(yī)院跟上了時(shí)代的潮流，使用計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行審計(jì)，沒(méi)有發(fā)揮出這個(gè)時(shí)代的優(yōu)勢(shì)，這樣審計(jì)就很難推廣。

(三)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)認(rèn)識(shí)不夠

許多醫(yī)院的工作人員覺(jué)得，內(nèi)部審計(jì)的要求，就是找“故障”，一些醫(yī)院高層不清楚或懂得內(nèi)部審計(jì)的職能和作用很小，并設(shè)置內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)閑置不用或不知道如何使用，那就是：“我讓你決定，你只審查”，這是很難開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作。同時(shí)，內(nèi)部審計(jì)人員也有“審查自己工作公司，面子很不好撕破，工作進(jìn)行的很不容易，不方便去開(kāi)罪同事”等模塊，上到高層下到醫(yī)院的護(hù)理人員都覺(jué)得內(nèi)部審計(jì)這一環(huán)節(jié)可有可無(wú)，只是敷衍相關(guān)的檢察通過(guò)而設(shè)立組織，這些原因都導(dǎo)致了內(nèi)部審計(jì)組織沒(méi)有理想中的位置。

(四)審計(jì)人員能力欠缺

首先，很明顯的是，審計(jì)要求更高的能力和專業(yè)職員。一個(gè)好的審計(jì)師首先需要擁有極高的政治覺(jué)悟，堅(jiān)定的擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨，其次要通曉各種審計(jì)的技巧，只有這樣，才是一個(gè)合格的審計(jì)師，才能達(dá)到醫(yī)院對(duì)于審計(jì)工作的要求。中國(guó)如今的醫(yī)院審計(jì)組織將作為醫(yī)院內(nèi)里審計(jì)的專業(yè)人員從會(huì)計(jì)部門(mén)調(diào)派。在醫(yī)院審計(jì)領(lǐng)域，如果你只是會(huì)審計(jì)的技巧，那你肯定是無(wú)法干好這個(gè)工作，除了掌握審計(jì)的技巧，還需要你懂得審計(jì)管理知識(shí)。這是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)的原因，有些薄弱，品質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)效率的釋放，嚴(yán)重減少醫(yī)院審計(jì)活動(dòng)對(duì)醫(yī)院部門(mén)的監(jiān)督。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)改進(jìn)對(duì)策

(一)明確審計(jì)機(jī)構(gòu)的地位

醫(yī)院審計(jì)組織取得應(yīng)有的成績(jī)，首先需要在醫(yī)院里的位置是明確的，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，必須是一個(gè)單獨(dú)存在的組織，所有的事務(wù)應(yīng)直接向醫(yī)院的合法代表人匯報(bào)，在整個(gè)系統(tǒng)中建立審查機(jī)構(gòu)的權(quán)威地位。如果審計(jì)工作缺失威望，那么審計(jì)工作的就顯得沒(méi)有那么重要，變得更加無(wú)足輕重，變得更加可有可無(wú)。審計(jì)機(jī)關(guān)的設(shè)立，必須賦予審計(jì)人員一定的處置權(quán)，使其具有一定的處置能力問(wèn)題，向更高層次的內(nèi)部審計(jì)工作，得到組織的重視。

(二)信息化建設(shè)和拓寬審計(jì)內(nèi)容

計(jì)算機(jī)的飛躍使各行各業(yè)的繁榮都變得更加方便、有序。醫(yī)院應(yīng)該適應(yīng)信息技術(shù)發(fā)展，學(xué)會(huì)使用當(dāng)下的工具來(lái)更好的完成工作。審計(jì)人員必須要在使用先進(jìn)的科技——計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)上，盡最大努力去掌握信息檢索技術(shù)，避免犯錯(cuò)誤，及時(shí)糾正醫(yī)院運(yùn)營(yíng)審計(jì)過(guò)程中的信息。在這個(gè)基礎(chǔ)上，醫(yī)院審計(jì)的領(lǐng)域不僅局限于監(jiān)督，但也要與國(guó)家醫(yī)療改革這個(gè)背景相容，也要與醫(yī)院的收入不能違背。通過(guò)服務(wù)和客觀監(jiān)督并行模式，使得醫(yī)院工作部門(mén)工作效率和管理水平大大進(jìn)步[3]。

(三)建立健全審計(jì)管理制度

由于管理體系的持續(xù)改進(jìn)，管理已成為企業(yè)管理的一個(gè)重要方面，只有管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)，可以避免人為因素造成的最大程度的偏見(jiàn)和不公正，醫(yī)院審計(jì)管理系統(tǒng)，可以采用責(zé)任制，制定審計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者，主持領(lǐng)導(dǎo)審計(jì)工作的操作，負(fù)責(zé)審計(jì)結(jié)果，審計(jì)人員的問(wèn)題，根據(jù)懲罰的嚴(yán)重性，連帶責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)者[4]。

三、結(jié)論

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作是醫(yī)院管理的一個(gè)重要領(lǐng)域，在我國(guó)提出醫(yī)療改革的背景下，促進(jìn)我國(guó)服務(wù)的今天，審計(jì)工作又一次成為醫(yī)院發(fā)展的新的績(jī)效水平的突破，但必須指出的是，在當(dāng)下醫(yī)院審計(jì)工作還是有著很多的不足與問(wèn)題，在醫(yī)院管理水平的進(jìn)步這一方面起到了阻礙的作用，面對(duì)這種情況，我們應(yīng)該盡全力去改革審核工作，去除弊端，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，使得醫(yī)院更好的為社會(huì)以及人民服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]任喜英.論醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要性[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐，2017(17)：239.

[2]史秀蕓.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)容及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息，2011.6.24.

[3]李如青.醫(yī)院住院處重點(diǎn)環(huán)節(jié)與監(jiān)督環(huán)節(jié)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)的方法[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008(S1).

[4]馮緒淑.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010(17)：195-196.

作者:陳夢(mèng)娟 單位:漯河市中心醫(yī)院