我院經(jīng)營(yíng)管理決策中成本核算的應(yīng)用
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0引言
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展，目前我國(guó)人民對(duì)于醫(yī)療的也有著更高的要求。在此過程中，通過一種及時(shí)有效的方式提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理手段，對(duì)醫(yī)院自身的發(fā)展有著極為重要的意義。為了較好的保證到醫(yī)院正常的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院實(shí)施成本核算就顯得極為重要。醫(yī)院成本核算是管理部門進(jìn)行制定出的一種宏觀的經(jīng)濟(jì)管理的財(cái)政以及政策的補(bǔ)償政策和醫(yī)療保險(xiǎn)等政策的 一種科學(xué)依據(jù)[1]。在醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營(yíng)管理決策時(shí)，通過成本核算的形式，能夠強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際效果，同時(shí)也能夠進(jìn)一步保證到深化醫(yī)院改革的相關(guān)效果。為了保證到這種效果，可以不斷的對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策過程中所使用的成本核算的手段以及對(duì)醫(yī)院的意義進(jìn)行分析，并找出如何較好實(shí)現(xiàn)成本核算的方法。
1成本核算對(duì)于我院在經(jīng)營(yíng)管理決策過程中的重要意義
隨著我國(guó)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的不斷發(fā)展，目前我國(guó)的醫(yī)院在體制方面也開始取得了較大的改變。尤其是我國(guó)的醫(yī)院也從靠著財(cái)政撥款過日子的情況之下轉(zhuǎn)變成為需要靠著自身經(jīng)營(yíng)來發(fā)展的現(xiàn)狀。對(duì)于我院也是如此[2]。我院在實(shí)際的進(jìn)行發(fā)展的過程中，經(jīng)營(yíng)管理決策工作是能夠取得有效發(fā)展的一種前提條件。為了較好的實(shí)現(xiàn)我院的經(jīng)營(yíng)管理決策的正常進(jìn)行，保證到成本在一種合理的狀況之下進(jìn)行極為重要[3]。為了保證到我院的日常工作能夠嚴(yán)格的規(guī)定成本，并能夠在此過程中保證到醫(yī)療質(zhì)量，則需要對(duì)其實(shí)施成本核算。
2目前我院在經(jīng)營(yíng)管理決策過程中的成本核算問題
我院對(duì)于成本核算的認(rèn)識(shí)并不足目前我院已經(jīng)開始實(shí)施了科室級(jí)別的核算情況。但在此過程中，由于醫(yī)院的管理人員對(duì)于成本理論的認(rèn)識(shí)并不足，對(duì)于成本的理解也會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的偏差。而正是由于這種特點(diǎn)，目前在實(shí)際的實(shí)施成本核算的過程中，也無法嚴(yán)格的按照相關(guān)的要求進(jìn)行成本核算，甚至極有可能會(huì)出現(xiàn)成本核算上的錯(cuò)誤，例如會(huì)將醫(yī)院的成本核算管理工作和院內(nèi)的獎(jiǎng)金分配工作等同，導(dǎo)致我院的成本核算工作走向誤區(qū)[4]。目前我院缺少一種完整的成本核算理論的方法為了較好的實(shí)現(xiàn)成本核算，我院在實(shí)際的進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算過程中，一種完整的成本核算理論方法體系就顯得極為重要。但目前我院在實(shí)際的實(shí)施經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算的過程中，仍然是將成本核算建立在預(yù)算會(huì)計(jì)的理論方法上的。同時(shí)這種方法下的成本核算基本上也只是對(duì)于醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中的業(yè)務(wù)收支進(jìn)行一定的核算，因此無法將醫(yī)院中的實(shí)際成本狀況以及目前我院的經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行反映，因此目前所使用的成本核算理論方法無法對(duì)我院實(shí)施一種及時(shí)可靠的依據(jù)，甚至極有可能導(dǎo)致我院在成本核算的過程中出現(xiàn)較為嚴(yán)重的錯(cuò)誤[5]。成本核算的管理方法以及實(shí)施方法并不相同在成本核算的管理模式上，我院使用的方法較多。例如可以將科室的核算納入到財(cái)務(wù)管理中，也能夠單獨(dú)的成立經(jīng)濟(jì)管理的科室對(duì)于成本進(jìn)行相應(yīng)的核算，和財(cái)務(wù)管理實(shí)際上呈現(xiàn)出一種分離的狀態(tài)。正是由于這種現(xiàn)狀的出現(xiàn)，目前我院在進(jìn)行成本核算的管理以及實(shí)施的過程中，會(huì)導(dǎo)致成本數(shù)據(jù)出現(xiàn)失真的情況。
3改進(jìn)我院在經(jīng)營(yíng)管理決策過程中成本核算問題的方法
加強(qiáng)對(duì)于成本核算的認(rèn)識(shí)目前我國(guó)在實(shí)施經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算的過程中，最為主要的問題及時(shí)對(duì)成本核算的認(rèn)識(shí)并不足。正是由于這種特點(diǎn)，我院在實(shí)際的實(shí)施經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算的過程中，往往并不能夠較好的進(jìn)行。因此可以在我院實(shí)際的進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算過程中，對(duì)于相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過這種方式能夠明顯的提升我院的成本核算工作人員對(duì)于成本核算的認(rèn)識(shí)工作，因此也能夠更好的實(shí)現(xiàn)成本核算的實(shí)際效果，這對(duì)于我院在經(jīng)營(yíng)管理決策過程中進(jìn)行成本核算的正常進(jìn)行有著極為重要的意義。找出一種合理有效的成本核算方法經(jīng)營(yíng)管理決策過程中的成本核算實(shí)現(xiàn)方法的不合理也是導(dǎo)致目前我院在經(jīng)營(yíng)管理決策過程中無法正常進(jìn)行成本核算的一個(gè)重要原因。由于這種情況的出現(xiàn)，可以在實(shí)際的經(jīng)營(yíng)管理決策過程中，關(guān)注到針對(duì)我院的實(shí)際情況制定出一種有效的成本核算的方法。在此過程中，需要對(duì)于我院的科室經(jīng)營(yíng)管理情況進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，也需要對(duì)于目前我院的成本核算過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行關(guān)注。通過這種手段，就能夠較好的實(shí)現(xiàn)我院的經(jīng)營(yíng)管理決策成本核算的實(shí)際效果，這對(duì)于我院的經(jīng)營(yíng)管理決策有著極為重要的意義。統(tǒng)一我院的經(jīng)營(yíng)管理決策成本核算的管理以及實(shí)施方法目前我院在進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理決策的成本核算過程中，管理和實(shí)施方法相脫離也是倒是成本核算無法正常進(jìn)行的一種主要原因。針對(duì)這種情況的出現(xiàn)，也可以對(duì)于我院的經(jīng)營(yíng)管理決策中的成本核算特點(diǎn)進(jìn)行分析，找出較為有效的管理和實(shí)施的方法，并能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)我院的經(jīng)營(yíng)管理決策工作進(jìn)行有針對(duì)性的實(shí)施以及管理，并在此過程中真正的起到成本核算的相關(guān)效果，保證到我院能夠較好的實(shí)施成本核算。
作者：侯景芳 單位：呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心財(cái)務(wù)科