醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造及創(chuàng)新

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摘要：隨著國民經濟的發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，國家不斷加大對公共醫(yī)療的投入，醫(yī)院的醫(yī)療水平逐步提高，體現(xiàn)在醫(yī)院的建筑規(guī)模的擴大和醫(yī)療設備的更新等各個方面，由此帶來的高能源消耗成了制約醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的一個重要問題。本文將介紹目前我國的醫(yī)院在能源管理中貫徹節(jié)能減排思想的現(xiàn)狀，并積極分析進行節(jié)能減排改造中的問題，為繼續(xù)進行醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造提供創(chuàng)新型建議和合理的理論支撐。

關鍵詞：醫(yī)院建筑；節(jié)能減排；建筑能耗；節(jié)能途徑

緒論

建筑能耗一般是指公共建筑或個人居住建筑在被使用過程中對消耗的能源一個評價，包括維持人們正常生活需求的照明、采暖、制冷、通風、熱水、電梯等方面所產生的能源消耗。建筑領域比起其他行業(yè)來說是比較大的能源消耗者，也是產生浪費最為嚴重的地方。在經濟較為發(fā)達，生活質量總體水平較高的西方發(fā)達國家中，建筑能耗會占整體社會能耗的1/3~1/2之多。我國的社會經濟水平在不斷升高，生活水平不斷攀升，建筑能耗雖未有發(fā)達國家那么多，但也成逐年增長的趨勢。近年來，有文獻表明，醫(yī)院的建筑能耗占醫(yī)院正常運營中總能耗的27%左右。[1]因此，在保障醫(yī)療水平不斷提高的同時，響應國家節(jié)能減排的號召，積極發(fā)現(xiàn)目前醫(yī)院建筑改造中存在的問題，不斷創(chuàng)新探索新思路，是醫(yī)院進行建筑能源管理的首要任務。

1醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造現(xiàn)狀

響應國家相關部委節(jié)能減排的號召，建設資源節(jié)約型環(huán)境友好型社會，醫(yī)院積極進行建筑節(jié)能減排的改造，減少建筑能耗占醫(yī)院總能耗的比例，取得了較為有效的成果。其中不乏有較為先進的單位做出起到良好的榜樣作用。其中，湖南省人民醫(yī)院作為三級甲等大型綜合性醫(yī)院，對醫(yī)院門診的配電間、醫(yī)院的鍋爐房、醫(yī)院的手術室的空氣熱源等進行了節(jié)能回收的建筑改造，其節(jié)能減排效果較為明顯，每年中可節(jié)約醫(yī)院的水煤電等相關支出約74萬元，明顯提高了醫(yī)院的經濟效益和社會效益，不僅提高了資源的利用率，而且實現(xiàn)了能耗變小，效益增大的節(jié)約資源的目標，得到了廣泛的肯定，起到了榜樣的作用。[2]另外，上海市的醫(yī)院積極了解醫(yī)院的實際產生的能耗情況，并對醫(yī)院的建筑節(jié)能潛力進行了有效的評估。上海申康醫(yī)院發(fā)展中心攜手中國建筑研究院為上海市醫(yī)院的節(jié)能減排建筑進行專門的研究，拓寬了醫(yī)院建筑節(jié)能減排的道路。中國建筑研究院上海分院積極參與到上海市公共衛(wèi)生臨床中心、上海市曙光醫(yī)院（東部）和上海市精神衛(wèi)生中心的建筑節(jié)能減排改造之中，從前期的調研到可行性和經濟性分析再到建筑改造的施工以及后續(xù)的節(jié)能效果評估，取得了良好的效果。[3]醫(yī)院建筑節(jié)能減排的工作在全國陸續(xù)鋪展，節(jié)能減排的理念不斷深入人心，從整體上講建筑能源管理日趨合理完善，建設資源節(jié)約型環(huán)境友好型社會取得進展。

2醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造中存在的問題

醫(yī)院建筑節(jié)能減排的改造工作取得了進展，效果較為顯著，但此過程中依然存在著諸多的問題亟待解決。①從醫(yī)院的角度進行分析，就會發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院進行節(jié)能減排的改造中，需要醫(yī)院投入大量的資金，并且缺乏相關的專業(yè)人才，不知從何入手。目前我國醫(yī)院的節(jié)能減排改造仍是以自主改造為主，進行局部的單一的改造，雖然取得一定的節(jié)能成效，但往往是以轉移能量和犧牲設備為代價的，得不償失。[4]其次，醫(yī)院缺乏主動節(jié)能減排改造的動力，用能主要是后勤系統(tǒng)用來提供醫(yī)院的服務性保障，不是主要的業(yè)務，沒有被重視。②從產能的角度分析，醫(yī)院進行既能減排的改造，節(jié)能產業(yè)不斷發(fā)展主要依賴于國家整個節(jié)能服務產業(yè)的發(fā)展。我國的節(jié)能意識以及節(jié)能服務產業(yè)起步比較晚，無論是政府機關、用能單位還是從事建筑設計的設計院又或是設備的制造廠家、節(jié)能公司等各個方面的單位，節(jié)能的參與熱情不高都是主要的問題，醫(yī)院的建筑節(jié)能工作開展較為緩慢。

3醫(yī)院建筑節(jié)能減排改造中的探索創(chuàng)新

積極推進醫(yī)院的建筑節(jié)能減排改造工作，需要不斷進行探索創(chuàng)新，發(fā)現(xiàn)新途徑，獲取新建議，總結新策略。以下有幾點建議：

（1）建立健全醫(yī)院的能源消耗分項計量和監(jiān)控系統(tǒng)，可以有效對各個部門的能耗情況進行監(jiān)控和比較，直觀的得出節(jié)能效果的程度，方便檢查醫(yī)院的各部門的節(jié)能指標是否完成，也能為建筑的改造提供數(shù)據(jù)支撐，方便調整節(jié)能策略。

（2）聘請專業(yè)的一條龍的技術單位對醫(yī)院的建筑能耗情況進行評估和整改，避免單一或局部進行改造的情況出現(xiàn)。專業(yè)的技術單位就可以全面把握醫(yī)院的建筑狀況、醫(yī)院系統(tǒng)的運作情況、醫(yī)院的能源管理情況，然后進行科學合理的分析，挖掘醫(yī)院建筑的節(jié)能潛力點，然后進行設計改造，達到節(jié)能減排的目標。[5]尤其是一些老的醫(yī)院，當初的設計忽略的節(jié)能減排的理念，導致后續(xù)的節(jié)能技術不好施用，需要專業(yè)的機構進行醫(yī)院的建筑規(guī)劃設計，立足于醫(yī)院的長遠發(fā)展，提高醫(yī)院的節(jié)能能力。

（3）積極推進醫(yī)院的物業(yè)能源管理。物業(yè)能源管理是提倡在醫(yī)院的建筑節(jié)能過程中施用合同能源管理的創(chuàng)新型節(jié)能模式，積極利用現(xiàn)有的物業(yè)管理平臺，開展合同能源管理，主要是在物業(yè)的管理環(huán)節(jié)中注入節(jié)能的元素，在為業(yè)主提供節(jié)能減排服務的同時，達到醫(yī)院的建筑節(jié)能減排的目標。[6]現(xiàn)有的物業(yè)能源管理部門也有能力有條件將節(jié)能的技術和設備落實到應用中，解決在建筑節(jié)能中的部分困難。這種創(chuàng)新的物業(yè)能源管理模式將有力促進建筑節(jié)能減排的發(fā)展。

4總結

總之，我國人口眾多，人均資源量少，能源的利用率較低，如果對能源不加管理，將會面臨嚴峻的資源短缺情況，因此，選擇能源節(jié)約，資源節(jié)約型環(huán)境友好可持續(xù)發(fā)展是我國的必經之路。進行醫(yī)院建筑的節(jié)能減排改造，不斷推進改造進程，積極探索創(chuàng)新既能減排的途徑，是最為明智的選擇。

參考文獻

[1]馬江波.某醫(yī)院建筑能耗與節(jié)能改造分析[J].中國住宅設施，2011（09）：40~42.

[2]黃偉.大型醫(yī)院建筑節(jié)能改造范例[J].建設科技，2008（Z2）：82~83.

[3]田偉，李瑞杰，周志仁.上海醫(yī)院建筑節(jié)能改造案例分析[J].建筑科學，2011（04）：109~114.

[4]房霆宸，董建曦.醫(yī)院建筑節(jié)能改造與污水回收利用技術[J].建筑施工，2013（09）：849~851.

[5]殷洪亮，張志剛，董琛.天津某醫(yī)院建筑節(jié)能改造方案分析[J].建設科技，2014（13）：60~61.

[6]盛虎宜，魯若愚，陳俊軍.醫(yī)院建筑節(jié)能改造現(xiàn)狀與創(chuàng)新[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2013（04）：25~29.

作者：梁世建 李洋 單位：杭州市下沙醫(yī)院（浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)）