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【摘要】目的針對呼吸機(jī)輔助通氣在腦出血患者中的應(yīng)用及護(hù)理。方法樣本數(shù)據(jù)資料為本院2018年2月~2019年2月40呼吸機(jī)輔助治療患者,借助盲選法分組,對照組和觀察組人數(shù)各20例,對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理教育,分析指標(biāo):呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率。結(jié)果觀察組在機(jī)械輔助通氣過程中使用強(qiáng)化護(hù)理教育各項(xiàng)措施,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率顯著降低,P<0.05。結(jié)論呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防過程中使用強(qiáng)化護(hù)理教育,對護(hù)理人員進(jìn)行知識的普及,提升對患者的護(hù)理質(zhì)量,感染概率顯著降低,護(hù)理質(zhì)量良好。
【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化護(hù)理教育;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎;預(yù)防;護(hù)理
1資料與方法
1.1一般資料
樣本數(shù)據(jù)資料為本院2018年2月~2019年2月40呼吸機(jī)輔助治療患者,借助盲選法分組,對照組和觀察組人數(shù)各20例,對照組男女比例為11:89,年齡最小23歲,最大71歲,中位年齡在(47.00±0.85)歲;觀察組男女比例為13:7,年齡最小21歲,最大72歲,中位年齡在(46.50±0.80)歲。分析患者一般資料,無顯著性差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組在患者機(jī)械通氣期間關(guān)注身體內(nèi)的血壓、心率、血氧變化情況,定時(shí)進(jìn)行體溫測量,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染。觀察組增加強(qiáng)化護(hù)理教育,措施如下:對于護(hù)理人員的各項(xiàng)強(qiáng)化措施,可借助課堂教學(xué)與實(shí)踐進(jìn)行結(jié)合的方式,使用多媒體將教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行演示,可將真實(shí)案例作為教學(xué)內(nèi)容,提升臨床經(jīng)驗(yàn),如條件允許帶領(lǐng)護(hù)理人員進(jìn)入至病房進(jìn)行實(shí)際練習(xí),提升教學(xué)的有效性;知識普及的內(nèi)容包括如何排除痰液、體位護(hù)理、呼吸道護(hù)理等,將日常的護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范化的指導(dǎo),按照護(hù)理人員的接受程度,對一些重點(diǎn)需要掌握的知識進(jìn)行加強(qiáng)與鞏固,并在臨床應(yīng)用中及時(shí)的分析教學(xué)中的問題,在結(jié)束培訓(xùn)之后,進(jìn)行定期的考核,重視理論與實(shí)踐的結(jié)合;培訓(xùn)開展可采用合作學(xué)習(xí)的方式,由一名資歷較高的護(hù)理人員與護(hù)理資歷較低的護(hù)理人員組成培訓(xùn)小組,通過資源的互補(bǔ),高資歷護(hù)理人員起到帶頭作用,提升整體的培訓(xùn)質(zhì)量。護(hù)理人員在培訓(xùn)結(jié)束后,按照教學(xué)的規(guī)范化要求對各項(xiàng)護(hù)理環(huán)境進(jìn)行改善,重視重癥監(jiān)控室的病菌控制,及時(shí)進(jìn)行消毒處理,并定期通風(fēng),對感染進(jìn)行預(yù)防;重視患者的口腔護(hù)理,可采用8h/次的頻率使用口腔護(hù)理液或者生理鹽水對口腔進(jìn)行消毒清理,防止口腔內(nèi)的病菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部;在呼吸機(jī)使用中,及時(shí)對管路、過濾器以及吸痰管進(jìn)行消毒,并進(jìn)行滅菌;長久使用仰臥位感染的概率進(jìn)一步增加,造成胃部食物反流,因此需要及時(shí)調(diào)整體位,預(yù)防感染[2]。
1.3觀察指標(biāo)
分析兩組呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用x2表示,P檢驗(yàn),P<0.05。
2結(jié)果
觀察組在機(jī)械輔助通氣過程中使用強(qiáng)化護(hù)理教育各項(xiàng)措施,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率顯著降低,P<0.05。
3討論
對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),該病引發(fā)的原因與預(yù)防措施執(zhí)行率不足存在一定聯(lián)系,護(hù)理人員未充分的認(rèn)識到疾病的危害性,并且在護(hù)理中各項(xiàng)流程規(guī)范化不足,造成臨床發(fā)病率較高。文中數(shù)據(jù)可見,觀察組在機(jī)械輔助通氣過程中使用強(qiáng)化護(hù)理教育各項(xiàng)措施,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染率顯著降低,P<0.05。原因分析:通過科學(xué)規(guī)范化的培訓(xùn)流程,將呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防措施進(jìn)行規(guī)范化的梳理,采用科學(xué)的培訓(xùn)流程,護(hù)理人員對于知識的接受度較高,可提升護(hù)理人員各項(xiàng)工作的規(guī)范性,對護(hù)理過程進(jìn)行優(yōu)化[3];在經(jīng)過培訓(xùn)之后,增加了適宜的環(huán)境護(hù)理、呼吸道護(hù)理等,對引發(fā)疾病的原因進(jìn)行針對性的護(hù)理措施改進(jìn),患者的感染率得到有效控制,可提升整體的護(hù)理質(zhì)量,提升患者的恢復(fù)質(zhì)量[4]。綜上分析,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防過程中使用強(qiáng)化護(hù)理教育,對護(hù)理人員進(jìn)行知識的普及,提升對患者的護(hù)理質(zhì)量,感染概率顯著降低,護(hù)理質(zhì)量良好。
參考文獻(xiàn)
[1]周紀(jì)妹.強(qiáng)化護(hù)理教育在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(08):193-194.
[2]徐世惠.強(qiáng)化護(hù)理教育在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(07):252-253.
[3]施曉偉,王海金.強(qiáng)化護(hù)理教育管理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(02):183-185.
作者:張娜娜 牛會芳 李慧 單位:鄭州人民醫(yī)院