公共衛(wèi)生事件后護(hù)理專業(yè)思教研究
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摘要：這一重大公共衛(wèi)生事件對于即將加入護(hù)理隊伍的護(hù)理專業(yè)本科生而言，是一節(jié)生動鮮活的思想教育課。應(yīng)抓住這一教育契機，對護(hù)生展開專業(yè)思想教育，深化對護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識，增強專業(yè)認(rèn)同感，培養(yǎng)專業(yè)情感，鞏固專業(yè)思想，從而促進(jìn)護(hù)生成長成才及護(hù)理事業(yè)發(fā)展。
關(guān)鍵詞：重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件；護(hù)理專業(yè)；本科生；專業(yè)思想教育
專業(yè)思想是學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的觀點及態(tài)度，專業(yè)思想教育是教育者根據(jù)學(xué)科特點，對學(xué)生開展專業(yè)認(rèn)知、專業(yè)情感、專業(yè)態(tài)度、職業(yè)規(guī)劃等教育的過程，推進(jìn)學(xué)生專業(yè)思想教育有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，樹立正確職業(yè)價值觀及職業(yè)理想，從而達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)[1]。衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》中強調(diào)，大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)人才，落實國家關(guān)于護(hù)士配備的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并作為醫(yī)院評價的重要指標(biāo)；切實保障護(hù)士待遇；加強專科護(hù)士和社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)；探索加強助產(chǎn)士隊伍建設(shè)的有效途徑[2]。由于護(hù)理學(xué)高等教育在我國起步晚，發(fā)展時間短，因此大眾對護(hù)理專業(yè)不了解，甚至存有一些刻板印象。學(xué)生往往因為專業(yè)調(diào)劑而選擇護(hù)理專業(yè)，入學(xué)后通常存在專業(yè)認(rèn)識不足、專業(yè)思想不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)態(tài)度消極、轉(zhuǎn)專業(yè)傾向明顯等問題。因此，專業(yè)思想教育一直是護(hù)理人才培養(yǎng)過程中極為重要的組成部分。2020年初，肺炎在全國乃至世界范圍大規(guī)模流行，人民群眾的生命健康受到前所未有的重大威脅，醫(yī)護(hù)人員作為抗擊的第一線，做出了巨大貢獻(xiàn)。與此同時，這一突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件也給護(hù)生上了一堂生動鮮活的社會實踐課。筆者作為護(hù)理系專任教師，在進(jìn)行專業(yè)知識教授過程中也肩負(fù)著專業(yè)思想教育的責(zé)任，發(fā)生后，對本校護(hù)理專業(yè)179名學(xué)生的專業(yè)思想情況進(jìn)行調(diào)查（見表1），了解此次重大公共衛(wèi)生事件對護(hù)生專業(yè)思想的影響，并提出相應(yīng)對策。
1專業(yè)思想教育在人才培養(yǎng)過程中的重要性
1.1有利于增強護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感
如前所述，護(hù)理學(xué)本科教育在我國起步晚，大眾對護(hù)理專業(yè)存有一些偏見，認(rèn)為護(hù)士僅僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，其工作僅局限于打針發(fā)藥等低技術(shù)含量范疇，并且認(rèn)為護(hù)理工作強度大、待遇差。因此，護(hù)理學(xué)并不是多數(shù)學(xué)生入學(xué)時填報的第一志愿，約半數(shù)學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定，產(chǎn)生轉(zhuǎn)專業(yè)的想法[3]。事實上，近年來隨著人們醫(yī)療保健需求的日益增長及“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的出現(xiàn)，我國護(hù)理事業(yè)有了飛躍式發(fā)展，社會對護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生需求量大，畢業(yè)生不僅可以在各級醫(yī)院就業(yè)，也可以在社區(qū)、醫(yī)藥公司或其他健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)行業(yè)就業(yè)。對護(hù)生而言，從入學(xué)之初，專業(yè)思想教育就十分重要，糾正護(hù)生及其家長對護(hù)理專業(yè)的錯誤認(rèn)知，了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展前景，有利于穩(wěn)定護(hù)生專業(yè)思想，樹立專業(yè)信心，增強專業(yè)認(rèn)同感，使護(hù)生“學(xué)一行，干一行，愛一行”。
1.2有助于培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣
學(xué)生對自身所學(xué)專業(yè)認(rèn)同度不高、專業(yè)思想不穩(wěn)定，易影響其學(xué)習(xí)積極性，表現(xiàn)為自身目標(biāo)不明確，對學(xué)習(xí)得過且過，混沌度日，甚至出現(xiàn)逃課、曠課等違紀(jì)行為，導(dǎo)致成績不理想，考核不及格，進(jìn)一步加重厭學(xué)情緒，形成惡性循環(huán)[4]?？鬃釉疲爸卟蝗绾弥?，好之者不如樂之者”。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是推進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)最有力的措施。專業(yè)思想教育內(nèi)容廣泛，不僅包含專業(yè)認(rèn)識教育、學(xué)習(xí)行為及方式教育，還包含創(chuàng)新潛力與科研能力培養(yǎng)等。通過全方位、全程化、多樣化、全員參與的專業(yè)思想教育，可以加深護(hù)生對專業(yè)內(nèi)涵及發(fā)展前景的認(rèn)識，增強護(hù)生專業(yè)自信，樹立職業(yè)榮譽感，從而激發(fā)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣與信心，在學(xué)習(xí)過程中樹立明確的目標(biāo)與理想，更好地發(fā)揮主觀能動性[5]。
1.3有益于促進(jìn)學(xué)生職業(yè)發(fā)展
引導(dǎo)學(xué)生形成正確的職業(yè)價值觀，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德及職業(yè)素養(yǎng)是專業(yè)思想教育不可或缺的內(nèi)容，學(xué)生職業(yè)理想的樹立同樣始于專業(yè)思想教育。通過一系列專業(yè)思想教育活動，包括專業(yè)課教師在課堂上對專業(yè)知識的教授及對專業(yè)價值觀潛移默化的傳遞，組織學(xué)生參與各類業(yè)內(nèi)學(xué)者及專家舉辦的講座、各類學(xué)科競賽及大學(xué)生科研活動，以及參加社會服務(wù)及實踐活動，不斷提升學(xué)生專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)，發(fā)掘?qū)W生優(yōu)勢與潛能，增強綜合實力，為學(xué)生就業(yè)及職業(yè)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)[6]。
2重大公共衛(wèi)生事件對護(hù)理專業(yè)本科生專業(yè)思想的影響
2.1專業(yè)認(rèn)識（見表2）
期間，醫(yī)護(hù)人員一直處于社會輿論的中心。據(jù)清博輿情網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2020年3月，僅微博平臺與醫(yī)護(hù)相關(guān)的信息就達(dá)到37萬余條。大學(xué)生是各個網(wǎng)絡(luò)平臺最為活躍的群體，本次調(diào)查顯示，期間，80%以上的護(hù)生上網(wǎng)時長超過3小時，40.22%的護(hù)生每天花＞1～3小時瀏覽相關(guān)新聞，超過85%的護(hù)生表示關(guān)注中與醫(yī)護(hù)人員相關(guān)的新聞。各類媒體消息不可避免地影響著護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識，68.72%的護(hù)生認(rèn)為對自己的專業(yè)認(rèn)識影響較大或非常大。在這些消息當(dāng)中，主流輿論均對中護(hù)理人員的付出持肯定態(tài)度，體現(xiàn)了全社會對護(hù)理工作價值的認(rèn)可，此類信息增進(jìn)了護(hù)生對護(hù)理工作的認(rèn)識，也激發(fā)了護(hù)生作為護(hù)理隊伍一員的自豪感[7]。然而，期間也不乏一些負(fù)面新聞，反映了社會中一些人對護(hù)理的誤解與偏見，例如，“患者呵斥夜班護(hù)士打掃衛(wèi)生”“患者家屬毆打護(hù)士”“超三千名醫(yī)護(hù)人員感染”等，這些負(fù)面消息也會在一定程度上對護(hù)生造成影響，使護(hù)生誤解護(hù)士工作環(huán)境及工作內(nèi)容。作為護(hù)理教育者，應(yīng)及時做好護(hù)生專業(yè)思想教育，引導(dǎo)護(hù)生正確認(rèn)識護(hù)理專業(yè)。
2.2專業(yè)情感與態(tài)度
作為一次嚴(yán)重威脅公眾健康的突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件，沖擊著每個人的心理防線，大學(xué)生尚未建立成熟的世界觀與價值觀，容易情緒波動。中大批護(hù)士舍生忘死投身到抗疫第一線，置身于危險之中，此情此景對護(hù)理專業(yè)學(xué)生也產(chǎn)生了一定的心理沖擊，影響其專業(yè)情感。此次調(diào)查顯示，50%以上的護(hù)生表示中與醫(yī)護(hù)相關(guān)的信息對自己情緒影響較大或非常大。一些護(hù)生產(chǎn)生了對本專業(yè)十分矛盾的情緒。一方面，為醫(yī)護(hù)人員舍小家、為大家，可歌可頌的敬業(yè)精神感動，為自己即將成為他們中的一員感到自豪；另一方面，自己未來也面臨在危險環(huán)境中工作的可能，因而產(chǎn)生恐懼心理。20.67%的護(hù)生不確定經(jīng)過此次自己的專業(yè)認(rèn)同感有所增強，而7.80%的護(hù)生認(rèn)為自己將來成為一名護(hù)士的決心動搖了。在護(hù)生描述自己對護(hù)理專業(yè)認(rèn)識的關(guān)鍵詞中，雖然偉大、奉獻(xiàn)、勇敢、重要等具有積極情感色彩的詞語成了出現(xiàn)頻率最高的關(guān)鍵詞，但辛苦、累、危險等具有消極情感的詞語也占有相當(dāng)大的比例（見圖1）。因此，關(guān)注護(hù)生消極情緒及恐懼心理，及時給予疏導(dǎo)，也有利于避免負(fù)面的專業(yè)情感與態(tài)度影響護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感。
3重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后護(hù)理專業(yè)本科生專業(yè)思想教育對策
3.1以思想政治教育為基礎(chǔ)，引導(dǎo)護(hù)生樹立遠(yuǎn)大目標(biāo)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件考驗的不僅僅是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)，更考驗了政府的治理能力和是否秉持“以民為本”執(zhí)政理念。暴發(fā)以來，黨中央始終把人民的生命健康放在首位，在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，社會各界迅速組織動員，全國人民萬眾一心投入到抗擊的戰(zhàn)役當(dāng)中，使迅速得到控制。在此次抗擊過程中，醫(yī)護(hù)人員作為抗疫的重要力量，在暴發(fā)的第一時間迅速集結(jié)，沖向臨床救治的最前線，不計個人得失，將生死置之度外，全力挽救人民生命，這其中所展現(xiàn)出的無可比擬的中國速度、中國效率、中國力量和中國精神充分證明了我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)的制度優(yōu)越性[8]。作為護(hù)理教育者，應(yīng)把思想政治教育作為專業(yè)思想教育的基礎(chǔ)，引導(dǎo)護(hù)生增強中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，堅定政治信念，扎根人民，奉獻(xiàn)國家，樹立為社會主義事業(yè)奮斗終生的遠(yuǎn)大目標(biāo)。
3.2以立德樹人為目標(biāo)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往事發(fā)突然，波及面廣，社會危害性大，此次讓人們再次意識到醫(yī)護(hù)人員工作的危險性。在之初，部分醫(yī)護(hù)人員由于救治患者受到感染，但沒有退卻，這充分體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員高尚的醫(yī)德與崇高的敬業(yè)精神，把救死扶傷看作自己義不容辭的責(zé)任。立德樹人是教育的根本任務(wù)。對醫(yī)學(xué)生來講，這個“德”即“大德、公德、私德”，更是指“醫(yī)德”，良好的職業(yè)道德是成為一名合格醫(yī)護(hù)人員的基本條件。此次中，護(hù)理隊伍做出了巨大貢獻(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，2020年1月24日至3月1日，全國累計派出344支國家醫(yī)療隊，共42322名醫(yī)務(wù)人員，其中護(hù)士28679人，占67.76%，在此過程中涌現(xiàn)的大量感人事跡，正是一堂生動的專業(yè)思想教育課。護(hù)理教育者應(yīng)把握造就的情景契機，向護(hù)生宣揚優(yōu)秀護(hù)理人的先進(jìn)事跡，培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)道德情感，增強其職業(yè)榮譽感。
3.3開展生命教育，引導(dǎo)護(hù)生樹立正確職業(yè)價值觀
護(hù)理的本質(zhì)是幫助，是照顧，通過幫助與照顧健康受到損害的人從而維護(hù)生命的尊嚴(yán)。醫(yī)護(hù)人員面對的不是冰冷的機器。一名合格的護(hù)士，不僅要具備扎實的醫(yī)學(xué)知識、熟練的操作技能，還要懂得尊重生命、珍惜生命、敬畏生命、感恩生命，只有這樣才能在為患者實施護(hù)理的時候體現(xiàn)責(zé)任之心與仁愛之心。因此，對于護(hù)生而言，生命教育是專業(yè)思想教育不可缺少的一部分，是引導(dǎo)其樹立正確職業(yè)價值觀的重要途徑。此次讓人們意識到，生命十分脆弱，這個小到肉眼看不到的生物，在幾個月時間內(nèi)就可以奪走數(shù)千名同胞的生命。生命只有一次，必須珍惜與愛護(hù)，要引導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識到他們肩負(fù)著治病救人的神圣使命，要有守護(hù)他人生命健康的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。同時，這場也讓我們看到，生命的長度雖然有限，但可以努力拓寬生命的寬度與廣度，所有在抗疫中努力的人，不管是醫(yī)護(hù)人員、警察、軍人、社區(qū)工作人員，他們都用自己的行動詮釋了對生命的尊重與生命價值的實現(xiàn)。護(hù)理教育者應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生在期間產(chǎn)生的恐懼心理及消極情緒，給予疏導(dǎo)和引導(dǎo)，讓護(hù)生認(rèn)識到只有摒棄學(xué)習(xí)及工作中畏難畏險、貪圖享樂的思想，努力拼搏、艱苦奮斗才能實現(xiàn)生命的意義。
3.4理論聯(lián)系實踐，加深護(hù)生對護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識
專業(yè)思想教育應(yīng)貫穿學(xué)生整個大學(xué)學(xué)習(xí)生活，不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)生往往對專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識不同，應(yīng)根據(jù)學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段的特點，采用理論與實踐相結(jié)合的形式，加強專業(yè)思想教育。大學(xué)一年級的護(hù)生接觸專業(yè)課比較少，對護(hù)理工作內(nèi)容的認(rèn)識模糊，但此時已接觸到護(hù)理學(xué)一些最基本的概念，例如醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)等，此時可結(jié)合新聞報道中抗疫現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員工作場景及內(nèi)容引導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識護(hù)士工作內(nèi)容，讓護(hù)生了解護(hù)士在患者治療及康復(fù)過程中的重要性。大學(xué)二年級及三年級的護(hù)生已經(jīng)逐漸接觸專業(yè)相關(guān)課程，對護(hù)理職業(yè)內(nèi)容有了一定了解，但理解不深刻，此時重在實踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)護(hù)生專業(yè)情感與態(tài)度。例如，學(xué)校組織在此次抗疫中表現(xiàn)突出的校友返校介紹自己的感悟與經(jīng)驗，與高年級護(hù)生就未來職業(yè)規(guī)劃做交流。同時，鼓勵二、三年級護(hù)生參與相關(guān)科研活動，積極申報大學(xué)生科研項目，在研究過程中了解護(hù)理專業(yè)前沿發(fā)展，感悟?qū)W科魅力。另外，我校也開展了側(cè)重點不同的暑期實踐活動，讓不同學(xué)習(xí)階段的護(hù)生盡早接觸臨床，增進(jìn)護(hù)生對護(hù)理工作的了解。對于大四學(xué)生，最重要的是做好就業(yè)輔導(dǎo)工作。護(hù)理專業(yè)就業(yè)率較高，護(hù)生容易找到專業(yè)對口的工作，但學(xué)校需繼續(xù)加強職業(yè)道德教育，倡導(dǎo)護(hù)生向優(yōu)秀護(hù)理前輩學(xué)習(xí)，繼承護(hù)理人抗疫中的大無畏精神，把好高校育人的最后一關(guān)。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對其產(chǎn)生著不可小覷的影響，這種影響可能有助于學(xué)生建立對自己所學(xué)專業(yè)的積極情感，但也可能催生學(xué)生畏懼、消極的心理。教育工作者應(yīng)把握此次教育契機，以中生動鮮活的事例，采取各種方式引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識與對待所學(xué)專業(yè)。對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，應(yīng)當(dāng)使其充分認(rèn)識護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵、樹立職業(yè)理想、培養(yǎng)職業(yè)榮譽感，這樣才能穩(wěn)固其專業(yè)思想，推進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)，促使其成長成才。
作者:楊思雨 來詩玨 王撬撬 單位:浙大城市學(xué)院
