潰瘍性結(jié)腸炎患者一對(duì)一護(hù)理模式應(yīng)用

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【摘要】目的觀察一對(duì)一護(hù)理模式在潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者中的臨床療效。方法選取本院2017年5月至2019年5月收納的UC患者100例，隨機(jī)編號(hào)排序分為觀察組與對(duì)照組，比較各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者健康狀況高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者滿意率為96.00%，高于對(duì)照組的74.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)UC患者采取一對(duì)一護(hù)理模式，能夠有效提高其健康認(rèn)知水平達(dá)到良好護(hù)理效果，值得在臨床應(yīng)用中大量實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】一對(duì)一；潰瘍性結(jié)腸炎；護(hù)理模式

潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種病因尚不十分明確，病變部位局限于大腸黏膜和下層黏膜，引起結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病[1]。其臨床表現(xiàn)形式多樣，一般最初開始是血性腹瀉，繼而出現(xiàn)不同程度的腹痛、便血、嘔吐等癥狀，給人們帶來許多身體方面的不適，且該病常常反復(fù)發(fā)作，一般難以徹底治愈[2]。隨著人們生活水平的提高，飲食多元化的不斷發(fā)展，導(dǎo)致UC患病人數(shù)直線上升，尋找有效的護(hù)理方法與治療手段已成為現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)者研究的熱點(diǎn)[3]。本研究通過對(duì)UC患者采取一對(duì)一護(hù)理模式，觀察其臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年5月至2019年5月納入的UC患者作為本次試驗(yàn)對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組與對(duì)照組各40例。觀察組：男29例，女21例；年齡(32.56±3.85)歲；病程(2.88±0.56)年；文化程度初中及以下15例，高中與?？?6例，本科及以上9例。對(duì)照組：男32例，女18例；年齡(33.56±3.96)歲；病程(2.82±0.46)年；文化程度初中及以下18例，高中與?？?2例，本科及以上10例。兩組患者在一般資料比較中無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有均衡性。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)結(jié)腸鏡檢查、血常規(guī)檢查等診斷為UC患者；患者對(duì)本次研究知情同意，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；能夠正常溝通交流，無認(rèn)知障礙者。排除標(biāo)準(zhǔn)：服從性較差，無法完成本次研究者；存在其他嚴(yán)重疾病，如心血管疾病、腎功能疾病等；存在凝血功能障礙患者。

1.2方法

對(duì)照組在入院后進(jìn)行身體檢查，疾病知識(shí)手冊分發(fā)與講解，對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)測，主動(dòng)與患者溝通交流病情。觀察組在此基礎(chǔ)上增加一對(duì)一護(hù)理模式，其具體操作方法如下：(1)成立專門護(hù)理小組，由1名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師與5名優(yōu)秀護(hù)士所組成，搜集相關(guān)疾病資料與護(hù)理措施，找出可行有效的實(shí)施計(jì)劃。(2)依據(jù)患者病情程度與家庭條件的不同，制定出符合其個(gè)人條件的護(hù)理計(jì)劃。(3)小組每名成員都有各自對(duì)應(yīng)看護(hù)的患者，分時(shí)間段依次對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)，給患者講解疾病知識(shí)，在飲食、生活方面要注意哪些問題，讓患者對(duì)該病有深刻理解。(4)指導(dǎo)患者正確用藥，避免患者用量過少或過多。(5)對(duì)恢復(fù)情況不理想患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)與溝通，加強(qiáng)患者自信心。兩組患者均進(jìn)行3個(gè)月護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

(1)比較兩組患者護(hù)理前后健康狀況，采用自制問卷，從患者臨床表現(xiàn)、療效、自我感覺等多方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者健康狀況也就越好。(2)比較兩組患者滿意度情況，進(jìn)行自制問卷調(diào)查，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、護(hù)理情況等進(jìn)行評(píng)分，分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總分為30分。滿意率=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以(χ-±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05表現(xiàn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者健康狀況比較

護(hù)理前，兩組患者健康狀況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后，觀察組患者健康狀況比對(duì)照組好，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組患者滿意度情況比較

觀察組患者滿意率比對(duì)照組要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

3討論

UC是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，不少患者對(duì)該病不夠了解，認(rèn)為只要出院了就代表該病已經(jīng)痊愈，就開始停止服藥不注意飲食等，導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)[4]。本研究通過對(duì)患者采取一對(duì)一護(hù)理模式，使其深刻認(rèn)識(shí)該病，在治療過程中能夠增加患者服從性，讓患者產(chǎn)生良好安全意識(shí)，使得其健康認(rèn)知水平提高。因?yàn)橐粚?duì)一護(hù)理模式是針對(duì)每個(gè)患者自身所制定的一套計(jì)劃，完全符合患者本身，所以取得效果也好，這也是本研究觀察組患者健康認(rèn)知水平和滿意度高于對(duì)照組的原因。綜上所述，采用一對(duì)一護(hù)理模式對(duì)UC患者有很好的積極作用，對(duì)臨床治療有很大幫助，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]樊慧麗,陳玉梅.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制和治療進(jìn)展[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(2):228-230.

[2]王新月,王建云.潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)藥治療的關(guān)鍵問題與優(yōu)勢對(duì)策[J].中華中醫(yī)藥雜志,2012,27(2):263-267.

[3]許珊珊,戴新娟.炎癥性腸病患者延續(xù)護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2017,52(7):879-882.

[4]翁文浩,龍吟,潘偉潔.炎癥性腸病生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2018,41(10):712-715.

作者：羅婷婷 田秀峰 樊志媛 單位：河南省直第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科