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【摘要】目的:探討婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的應(yīng)用價(jià)值與臨床效果。方法:80例婦科炎癥感染患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組40例。為兩組進(jìn)行不同方式的微生物檢驗(yàn),檢驗(yàn)方法主要為培養(yǎng)法與凝集法,對(duì)照組用培養(yǎng)法,研究組用凝集法,最后對(duì)兩種微生物檢驗(yàn)的效果進(jìn)行對(duì)比與分析。結(jié)果:研究組的凝集法效果為92.00%,對(duì)照組的培養(yǎng)法效果為90.00%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:通過(guò)兩組用不同的微生物檢驗(yàn)方法,研究組的凝集法與對(duì)照組的培養(yǎng)法都能夠?yàn)閶D科炎癥感染患者起到極為顯著的作用,建議將兩種聯(lián)合使用,從而提高檢出率。
【關(guān)鍵詞】婦科炎癥感染;微生物檢驗(yàn)方法;培養(yǎng)法;凝集法
當(dāng)前,我國(guó)婦科炎癥感染的發(fā)病率正在不斷增長(zhǎng),在臨床醫(yī)學(xué)中白色念珠菌是導(dǎo)致婦科炎癥感染的重要原因,如果患者出現(xiàn)身體機(jī)能的免疫力下降或者患者存在的微生態(tài)環(huán)境出現(xiàn)變化情況,患者就很容易出現(xiàn)婦科炎癥感染[1]。在治療婦科炎癥感染方面,很多抗生素類(lèi)藥物的廣泛應(yīng)用有很高概率引起患者出現(xiàn)耐藥菌株感染,從而可能降低患者的治療效果[2]。因此,在臨床治療中需要為婦科炎癥感染的患者采用更顯著的微生物檢驗(yàn)方法,當(dāng)前主要以培養(yǎng)法和凝集法為主。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象主要為本醫(yī)院2019年2月-2019年6月所抽取的80例婦科炎癥感染患者,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組40例。研究期間為兩組患者進(jìn)行不同方式的微生物檢驗(yàn),在微生物檢驗(yàn)方法中主要分為培養(yǎng)法與凝集法,其中對(duì)照組用培養(yǎng)法,研究組用凝集法,最后對(duì)培養(yǎng)法與凝集法兩種微生物檢驗(yàn)的效果進(jìn)行對(duì)比與分析。兩組婦科炎癥感染患者的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)①納入標(biāo)準(zhǔn):患者均知情同意本次研究調(diào)查,自愿參加。②排除標(biāo)準(zhǔn):患者及其家屬對(duì)本次研究調(diào)查未允許。
1.3方法
首先將對(duì)兩組婦科炎癥感染患者進(jìn)行樣本采集。在檢測(cè)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員需要引導(dǎo)患者采取仰臥位,通過(guò)無(wú)菌棉采集患者的陰道側(cè)壁30%左右面積的分泌物,然后把棉拭子置入軟瓊脂試管中。再將試管的溫度控制在-40℃保存。最后記錄并觀(guān)察樣本的采集時(shí)間,在24h內(nèi)進(jìn)行接種工作[3]。研究組采用凝集法,通過(guò)對(duì)念珠菌進(jìn)行快速凝集法來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn),這一方法需要按照檢測(cè)的相關(guān)流程進(jìn)行操作,然后再將檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和判斷[4]。對(duì)照組采用培養(yǎng)法,在采集的樣本完成接種工作后,再對(duì)照檢測(cè)的相關(guān)要求對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng)。如果培養(yǎng)檢測(cè)的樣本結(jié)果顯示為陽(yáng)性,再將樣本放在培養(yǎng)基的平板上,然后進(jìn)行3次傳代處理,再對(duì)樣本進(jìn)行有效孵育[5]。
1.4觀(guān)察指標(biāo)
①觀(guān)察并記錄兩組患者的陽(yáng)性率。判斷標(biāo)準(zhǔn)為:若檢驗(yàn)結(jié)果呈紫色,表示為陽(yáng)性,否則為陰性。②將兩組婦科炎癥感染患者的護(hù)理效果通過(guò)評(píng)分表(FMA)評(píng)分對(duì)比分析。護(hù)理效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差等四個(gè)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理效果=好+較好+一般。③將兩組檢測(cè)方法需要的培養(yǎng)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者陽(yáng)性率、有效率的比較
兩組患者的陽(yáng)性率、有效率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。
2.2兩組患者檢測(cè)培養(yǎng)時(shí)間比較
研究組的微生物培養(yǎng)時(shí)間明顯小于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3討論
女性的生殖器官很容易受到細(xì)菌的感染而產(chǎn)生婦科炎癥,這些疾病將嚴(yán)重影響到患者的身體健康。因此需要對(duì)婦科炎癥感染進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)并及早治療,這就需要通過(guò)有效的檢測(cè)方法為患者予以診斷。凝集法以及培養(yǎng)法是婦科炎癥感染微生物檢驗(yàn)中十分常用的檢驗(yàn)方法。其中,培養(yǎng)法可以對(duì)患者體內(nèi)的病原體有效的進(jìn)行檢測(cè),還可以和藥敏試驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行。但這種檢測(cè)方法需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行培養(yǎng),還需要進(jìn)行孵育處理。在正常情況下,培養(yǎng)法的培養(yǎng)時(shí)間需要3~7天,在這種情況下很容易出現(xiàn)延誤患者治療,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)的情況。此外,培養(yǎng)法的檢測(cè)成本也相對(duì)高昂[6]。凝集法主要是通過(guò)菌落形成情況來(lái)檢測(cè),對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行觀(guān)察,再使用相關(guān)設(shè)備對(duì)樣本進(jìn)行觀(guān)察判斷。本研究?jī)山M婦科炎癥感染患者的檢測(cè)陽(yáng)性率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。綜上所述,在對(duì)婦科炎癥感染的檢測(cè)過(guò)程中,可以使用凝集法進(jìn)行初步的篩選,然后確認(rèn)之后再通過(guò)培養(yǎng)法進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,這種方式可以進(jìn)一步提高微生物檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
參考文獻(xiàn)
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作者:易毅 單位:貴州航天醫(yī)院檢驗(yàn)科