多形式心理干預(yù)措施對兒科患兒的影響

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1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2017年1月—2018年8月所接診86例患兒作為研究對象，以護(hù)理模式的不同隨機(jī)分為對照組和觀察組，各43例，對照組以常規(guī)模式展開對應(yīng)心理干預(yù)，觀察組則展開多種形式心理護(hù)理。對照組：男23例，女20例，年齡在3～12歲，平均（5.82±1.82）歲；觀察組：男25例，女18例，年齡在2～13歲，平均（6.12±1.23）歲；兩組患兒的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患兒在治療期間，各方面心理護(hù)理工作均按照常規(guī)方式展開，及時(shí)對患兒心理狀態(tài)進(jìn)行評估，并給予患兒言語上鼓勵(lì)與指導(dǎo)，引導(dǎo)患兒在未治療時(shí)間段做自己所喜歡的事情，并指導(dǎo)患兒家長多與患者進(jìn)行交流，交流患兒感興趣的事情。而觀察組在本次研究中則需要展開多形式心理干預(yù)，具體如下：1）指導(dǎo)患兒進(jìn)行放松。在此護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要按照一對一示范的方式，告知患兒家長對患兒展開按摩護(hù)理。首先對患兒頭部、面部以及肩部等進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，再者對患兒胸部、手部進(jìn)行按摩，最后需要對患兒后背以及小腿等部位進(jìn)行按摩，單次按摩時(shí)間控制在半小時(shí)，于早晚各進(jìn)行一次，達(dá)到幫助患兒充分進(jìn)行放松的效果。此外，在患兒接受治療的過程中，可以在病房中播放較為舒緩的音樂，在消除患兒緊張、焦慮心理的同時(shí)，達(dá)到放松身心的效果[2]。同時(shí)，需要指導(dǎo)患兒進(jìn)行深呼吸，通過做游戲、看動(dòng)畫片等方式對患兒注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，達(dá)到對其心理狀態(tài)進(jìn)行改善的效果。2）給予引導(dǎo)式心理干預(yù)。在落實(shí)心理干預(yù)的過程中，需逐步引導(dǎo)患兒自身對自我情感以及心理狀態(tài)進(jìn)行改善。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員以極為耐心的態(tài)度為患兒講解在治療過程中學(xué)會(huì)自我控制情緒，可為醫(yī)師、護(hù)理各方面操作提供更多便利，同時(shí)更快達(dá)到減輕父母壓力的作用，有助于加快自身恢復(fù)速度。在指導(dǎo)過程中，可通過撫觸患兒、輕輕拍打患兒的方式進(jìn)行干預(yù)。同時(shí)更需要落實(shí)對應(yīng)健康宣貫工作，引導(dǎo)患兒對不良行為進(jìn)行改善。同時(shí)需要告知患兒簡單辨別生理危險(xiǎn)的信號，以便能及時(shí)告知對應(yīng)醫(yī)護(hù)人員，并鼓勵(lì)患兒積極參與積極活動(dòng)，達(dá)到提升自身耐受力的作用[3]。3）展開激勵(lì)式心理干預(yù)。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要與患兒建立起良好的關(guān)系，幫助患兒建立起康復(fù)的信心，樹立起不畏懼病癥，勇于戰(zhàn)勝病癥的心理。同時(shí)，可以適當(dāng)為患兒講解部分治愈病例，幫助患兒建立起康復(fù)的信心[4-6]。

1.3觀察指標(biāo)

于本次研究中，需借助SCARED量表對患兒焦慮程度進(jìn)行評估，以DSRSC量表對患兒抑郁障礙進(jìn)行評估，同時(shí)需對患兒治療依從性（主要對患兒檢查配合性、睡眠質(zhì)量、護(hù)理配合進(jìn)行評估，單項(xiàng)評分為10分）和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[7-9]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以“%”表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒干預(yù)前后心理狀態(tài)評估

在SCARED評分上，觀察組干預(yù)前為（28.54±1.72）分，對照組為（28.06±1.99）分，對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝1.195，P＝0.235）；觀察組干預(yù)后為（16.05±1.04）分，對照組為（24.12±1.21）分，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝33.167，P＝0.000）。在DSRSC評分上，觀察組干預(yù)前為（19.72±1.25）分，對照組為（19.79±1.05）分，對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝0.281，P＝0.779）；觀察組干預(yù)后為（11.05±1.28），對照組為（16.27±0.92），對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝21.715，P＝0.000）。

2.2治療依從性分析

觀察組檢查配合性為（7.86±1.02）分，對照組為（5.42±0.83）分，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.000，t＝12.167）；觀察組睡眠質(zhì)量（8.05±1.15）分，對照組為（6.11±0.71）分，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝10.037，P＝0.000）；在護(hù)理配合方面，觀察組為（8.93±1.11）分，對照組為（6.08±0.15）分，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝7.008，P＝0.024）。

2.3兩組護(hù)理滿意度評估

對兩組護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)可知，觀察組為93.02%（40/43），對照組為79.07%（34/43），對比可知，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝8.356，P＝0.003）。

3討論

兒科患兒在接受治療的過程中，受到病癥本身以及外界因素的刺激，將促使患兒在治療期間存在有較大負(fù)面心理，同時(shí)在負(fù)性情緒的刺激下，更會(huì)促使患兒下視丘神經(jīng)分泌細(xì)胞處于抑制狀態(tài)，不利于患兒進(jìn)行恢復(fù)[10-12]。為保障臨床對兒科患兒的綜合治療效果，在對治療方案進(jìn)行持續(xù)完善與優(yōu)化的同時(shí)，更需要做好對應(yīng)心理干預(yù)作用。多形式心理干預(yù)，主張結(jié)合患兒具體情況展開針對性護(hù)理干預(yù)，幫助患兒在治療過程中心理狀態(tài)得到改善，間接達(dá)到提升患兒與各方面治療操作配合程度的作用。在本次研究中，我院就多形式心理干預(yù)在兒科患兒治療中的具體效果展開分析，結(jié)合觀察可知，在該護(hù)理模式的作用下，可對患兒心理狀態(tài)進(jìn)行改善，并提升治療依從性與護(hù)理滿意度，對于提升兒科患兒綜合治療效果，存有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭迎春.探討兒科住院患兒親屬的心理健康狀況及護(hù)理對策[J].養(yǎng)生保健指南，2017，56（39）：100.

作者：趙翠 單位：天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院  天津醫(yī)科大學(xué)寶坻臨床學(xué)院兒科