醫(yī)院構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理論文

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一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用物資是構(gòu)成醫(yī)療成本的主體，大多數(shù)醫(yī)院在開(kāi)展信息化財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，并沒(méi)有專門的物資管理系統(tǒng)，往往只是停留在庫(kù)房管理環(huán)節(jié)，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)物流管理，做不到科學(xué)分析庫(kù)存周轉(zhuǎn)率、庫(kù)存資金占用，物資損耗以及物資真實(shí)成本的計(jì)算。物資采購(gòu)、領(lǐng)用和使用得不到信息化預(yù)算控制。設(shè)備修購(gòu)基金計(jì)提不規(guī)范，成本計(jì)算不準(zhǔn)確，以上這些都影響物資和設(shè)備的有效利用和安全完整，這都是醫(yī)院在構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理模式中應(yīng)當(dāng)重視并解決的問(wèn)題。

二、構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理模式的對(duì)策

1.構(gòu)建健全的信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)

要構(gòu)建健全的信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)信息化建設(shè)有正確的認(rèn)識(shí)，然后對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行有效的訓(xùn)導(dǎo)，要求他們按照計(jì)劃完成各項(xiàng)本職工作，這是有效開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)的最好方式，下面就完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)等方面展開(kāi)分析。

(1)完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的主要功能為日常業(yè)務(wù)處理憑證，包括錄入憑證、復(fù)核憑證等。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)將在設(shè)定時(shí)間自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)來(lái)自門診、住院、工資、固定資產(chǎn)模塊等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，做轉(zhuǎn)結(jié)賬處理，生成憑證并記錄總賬，清理往來(lái)業(yè)務(wù)和完成銀行對(duì)賬，同時(shí)生成各種報(bào)表。

(2)完善成本核算系統(tǒng)

建立醫(yī)院成本核算體系必須以良好的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和健全的醫(yī)院信息系統(tǒng)作為基礎(chǔ)，各系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)整合，并能完整全面的采集到各種成本要素。成本核算，牽扯到的系統(tǒng)很多，需要數(shù)據(jù)很多，整個(gè)成本核算是一個(gè)比較復(fù)雜的處理過(guò)程。其中，成本核算系統(tǒng)應(yīng)建立如下模塊：數(shù)據(jù)采集、成本歸集、成本分?jǐn)?、成本核算、成本分析。同時(shí)要滿足以醫(yī)院最小核算單位為起點(diǎn)和各種成本核算對(duì)象的需求，這種實(shí)用的全面配套的成本核算才能構(gòu)成醫(yī)院成本核算體系。

(3)增強(qiáng)醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理安全性水平

由于醫(yī)院的數(shù)據(jù)資料較多，其財(cái)務(wù)信息涉及的各方面都眾多，且大多具有重要意義。醫(yī)院在選擇財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)時(shí)，首要原則就是要選擇信譽(yù)、口碑較好的系統(tǒng)軟件，并注意查看該系統(tǒng)軟件中電算化數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)信息化數(shù)據(jù)的銜接情況。其次，要注重選擇專門針對(duì)醫(yī)院所設(shè)計(jì)的具有后繼支持的較為成熟的信息化財(cái)務(wù)處理軟件，以便財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)軟件出現(xiàn)問(wèn)題，但醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作人員無(wú)法處理時(shí)，可由軟件公司及時(shí)安排工作人員過(guò)來(lái)處理。再次，具有后繼支持及售后服務(wù)的軟件，更適于醫(yī)院在日后可以及時(shí)更新軟件，不斷提升醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)處理技術(shù)。因此，在選擇信息化財(cái)務(wù)處理軟件時(shí)，除了需注意上述幾方面內(nèi)容之外，還應(yīng)當(dāng)選擇系統(tǒng)安全性較高的軟件，及時(shí)升級(jí)軟件版本。最后，必須加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全防范，尤其應(yīng)當(dāng)注意防范病毒或黑客的入侵，避免由于外在因素而影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的安全性，影響財(cái)務(wù)管理工作的正常開(kāi)展。注重為醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)配置具備較強(qiáng)防火墻的設(shè)備功能，盡可能提高數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)接口技術(shù)，結(jié)合多級(jí)保密措施的設(shè)置，全面提升醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性。因此，提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全性，對(duì)保證財(cái)務(wù)信息的安全與可靠性具有重要作用。

2.構(gòu)建醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù)，提高財(cái)務(wù)管理效率

通過(guò)開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息化平臺(tái)，建立數(shù)據(jù)接口或采用中間數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，在保持醫(yī)院各信息系統(tǒng)運(yùn)行獨(dú)立性和安全性的前提下，把會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)等根據(jù)需求有效結(jié)合，提高數(shù)據(jù)利用效率。例如，將醫(yī)院信息系統(tǒng)中的收入及工作量數(shù)據(jù)自動(dòng)定時(shí)導(dǎo)入會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)收入模塊和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，減少部分手工制證工作并及時(shí)準(zhǔn)確提供全院及科室收入和工作量的數(shù)據(jù)源；將資產(chǎn)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)入財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，提高財(cái)務(wù)管理效率。

3.聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際情況，構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)

不同行業(yè)的信息化建設(shè)有很大的不同。信息化項(xiàng)目的具體實(shí)施，主要還要看醫(yī)院自身的具體情況，要結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自己的資金和人員狀況，分階段、分步驟地進(jìn)行信息化建設(shè)。信息化建設(shè)可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)、流程的重組和權(quán)利利益的再分配，進(jìn)一步地強(qiáng)化管理和控制，勢(shì)必會(huì)和一些傳統(tǒng)習(xí)慣有所沖突。我們不可能要求現(xiàn)代信息技術(shù)去完全適應(yīng)落后的經(jīng)營(yíng)方式和管理，但也不能對(duì)醫(yī)院現(xiàn)存的管理和經(jīng)營(yíng)模式進(jìn)行全面否定，這需要兩者的有機(jī)結(jié)合。并通過(guò)財(cái)務(wù)信息公開(kāi)，利用醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的普及，開(kāi)發(fā)財(cái)務(wù)信息公共服務(wù)平臺(tái)。財(cái)務(wù)信息公共服務(wù)平臺(tái)包括科室業(yè)務(wù)收支、工作量數(shù)據(jù)、績(jī)效核算、績(jī)效工資發(fā)放等版塊，各科室將相關(guān)數(shù)據(jù)上傳，審核無(wú)誤后直接導(dǎo)入醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可在權(quán)限內(nèi)查看、審核數(shù)據(jù)，從而加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理、提高工作效率。

4.規(guī)范醫(yī)院的信息化財(cái)務(wù)管理模式

(1)統(tǒng)一核算方法

統(tǒng)一的核算方法是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求，是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程、提高數(shù)據(jù)可比性、提高決策支持信息質(zhì)量、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的基礎(chǔ)工作。

(2)統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目

統(tǒng)一的科目是統(tǒng)一核算方法能夠順利執(zhí)行的必要條件，是統(tǒng)一報(bào)表格式和取數(shù)公式的基礎(chǔ)。

(3)統(tǒng)一報(bào)表格式統(tǒng)一的報(bào)表格式是提高醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、合并、分析等財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的前提?？梢哉f(shuō)，只有采用統(tǒng)一的核算方法、統(tǒng)一的科目和統(tǒng)一的報(bào)表格式，才可以切實(shí)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和水平的。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所言，醫(yī)院信息化進(jìn)程給醫(yī)院的管理方式、管理思想帶來(lái)了新的變革，通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的集中管理，最終達(dá)到權(quán)力的集中監(jiān)控、資源的集中配置、信息的集中共享，才能使信息化真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

作者：李春陽(yáng) 單位：平南縣人民醫(yī)院