醫(yī)院藥品財務(wù)管理策略分析

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醫(yī)院的大部分收支都來源于藥品收支，醫(yī)院的經(jīng)營效益的高低和藥品是否進行正確的收支核算戚戚相關(guān)。隨著我國醫(yī)療制度改革的深入進行，醫(yī)院的藥品財務(wù)管理也相應(yīng)的進入了正規(guī)化、制度化管理的模式。建立健全合理的財務(wù)制度，加強藥品質(zhì)量的管理，嚴抓藥品的采購、銷售、庫存三個環(huán)節(jié)的管理，切實節(jié)省醫(yī)院資源，增加醫(yī)院效益。

1.做好藥品的有效期管理工作

藥品的有效期管理涉及到采購和保管兩個方面。如果盲目大量的采購藥品，容易造成藥品積壓，相應(yīng)的就會延長藥品的使用期限，容易給醫(yī)院和病人帶來損失；其次，對于藥品的發(fā)放使用，應(yīng)該遵循“先入先出，后入后出”的原則，這樣可以減少先期購買的藥品因得不到利用而過期的現(xiàn)象。同時，要求藥品管理人員要定期檢查藥品的使用期限，及時調(diào)整藥品儲備，防止藥品過期而導致藥品缺乏，影響醫(yī)院的正常工作。

2.實行醫(yī)院藥品財務(wù)管理預算制度

根據(jù)國家宏觀經(jīng)濟政策，醫(yī)療制度改革的深入進行，醫(yī)院應(yīng)遵循著收支平衡、以收定支、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，根據(jù)本階段的財務(wù)狀況，科學合理、系統(tǒng)地預測下一階段的收支情況、財務(wù)狀況，制定出一套完整的預算體系[7]。醫(yī)院要想獲得長足發(fā)展，必須有一套科學系統(tǒng)的財務(wù)預算制度。醫(yī)院要根據(jù)每一階段的總體狀況，制定出與之相符合的總體目標，各職能部門之間通過相互溝通合作，通過預算分解，將整體目標劃分成具體目標，這樣一來，每個部門有了明確的工作目標，對總目標的完成也是一個有力保證。通過合理的預算管理，統(tǒng)籌兼顧，既能保證重點項目的順利進行，又能節(jié)約成本，醫(yī)院的資源得到合理利用。

做好藥品的采購管理工作，制定正確的采購計劃，按需采購，按計劃供應(yīng)藥品，不能出現(xiàn)藥物緊缺的情況，同時也不能盲目采購，無端增加藥品庫存成本，造成資源的浪費。另外，藥品采購和驗收這兩個環(huán)節(jié)不能脫離，應(yīng)該相互制約。藥品數(shù)量和質(zhì)量達到驗收標準之后，才能辦理入庫手續(xù)，并上報給財務(wù)部門進行核算；藥品保管人員要能隨時掌握藥品庫存數(shù)量的變動情況，對于超出多余的藥品要能及時處理，以防資源的浪費，對于緊缺的藥品要能做好補入工作，保證醫(yī)院的日常治療工作的進行。

3.做好藥品管理的內(nèi)部控制管理工作

加強藥品內(nèi)部控制管理，關(guān)鍵一點就是要做好賬務(wù)金額和實物的管理，及時對賬務(wù)進行核對，對盤點有問題的藥品要及時上報給財務(wù)部門，究其原因，不放過任何一個細節(jié)。其次，做好采購工作。制定合理的采購計劃，不盲目的大量采購，控制好采購價格。第三，嚴格管理藥品價格。藥品價格調(diào)整要按照國家規(guī)定進行，藥品價格發(fā)生變化，要及時對庫存中的藥品進行清點，核對賬務(wù)。第四，做好核對工作。文中強調(diào)的核對工作包括兩點，一是醫(yī)生所開處方和發(fā)出的藥品要一致，二是對于一些醫(yī)院所嘗試的電子處方，還要核對處方和收費清單，不僅對醫(yī)院是一種保護，也從源頭上最大程度的保證病人在醫(yī)院救治的安全性。最后，要全面提高財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)水平和道德素養(yǎng)，使醫(yī)院藥品財務(wù)管理更加規(guī)范化。

4.做好醫(yī)院藥品管理的考核工作

目前，在藥品的管理考核方面，仍存在一定的空白，很多工作都做得不到位。藥品管理工作涉及到醫(yī)院很多方面，員工的責任心高低直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量好壞與否。一方面，好加強藥品管理人員的業(yè)務(wù)知識學習，同時，藥品管理人員和財務(wù)人員要能及時有效地進行賬務(wù)核對，保證賬面金額和實物相符。另一方面，制定完善的賬表，明確藥品管理的考核指標，使藥品財務(wù)管理的職能作用得到充分發(fā)揮，建立起行之有效的運行機制，準確反映藥品的實際庫存，使醫(yī)院資源得到最大限度的利用，真正提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

5、結(jié)論

藥品作為一種特殊商品，是醫(yī)院的重要流動資產(chǎn)，藥品收入是醫(yī)院收入的重要來源之一。在市場經(jīng)濟這種充滿競爭的大環(huán)境下，醫(yī)院的經(jīng)營管理要依托于藥品財務(wù)管理的職能作用，通過科學、嚴謹?shù)乃幤坟攧?wù)管理體系，建立行之有效的、有競爭力的運行管理機制。藥品藥品財務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)都充斥著風險。藥品財務(wù)管理的合理性與否直接關(guān)系到醫(yī)院效益的好壞。做好藥品的財務(wù)管理工作，除了要針對藥品本身，加強采購管理，做好入庫、出庫登記工作，根據(jù)國家政策控制藥品價格不能肆意波動，還要從思想上重視藥品財務(wù)管理的重要性。

作者：趙培剛 單位：山東省海陽市盤石店鎮(zhèn)衛(wèi)生院