臨床護理學論文精選(九篇)

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第1篇：臨床護理學論文范文

1資料和方法

1.1臨床資料

主要是從我院2006年5月之2010年5月婦產(chǎn)科共收治的3642例孕產(chǎn)婦患者，其中有88例患者被確診為妊娠高血壓綜合癥患者。在本組的88例患者中，有42例患者發(fā)生子癇，其中，有29例患者是生產(chǎn)之前發(fā)生子癇病癥、有7例患者是分娩時發(fā)生子癇現(xiàn)象、有6例患者是在生產(chǎn)之后發(fā)生子癇病癥。本組的42例患者，其年齡為20～41歲，平均年齡為26.13±2.05歲；42例患者中，有30例患者為初產(chǎn)婦，有12例患者為經(jīng)產(chǎn)婦，其平均的孕周期為33～38周；產(chǎn)前未做任何檢查的患者有8例。

1.2方法

主要是根據(jù)本組42例患者分娩不同時期子癇的臨床特點對患者進行總結(jié)性的臨床分析。

1.3子癇發(fā)生的原因

本組的42例發(fā)生子癇的患者，經(jīng)詢問、診斷，大部分患者未定期做孕檢。由于妊娠高血壓在臨床上的表現(xiàn)不明顯，加之臨床原因也多半是誘發(fā)而存在的：年齡較小的初產(chǎn)婦、高齡初產(chǎn)婦；家族史中有發(fā)生高血壓、腎臟疾病、糖尿病的患者等。

2急救的臨床護理

每當患者在發(fā)生子癇疾病的時候，不僅要考慮對產(chǎn)婦的急救措施，同時還要顧及胎兒的安危，因為這樣給子癇疾病母嬰的急救帶來了嚴重的困難。不過，對子癇患者采取急救的過程中要注意下一幾點：

2.1專人的護理

對子癇患者的醫(yī)護，必須要有1～2個有具備臨床醫(yī)治經(jīng)驗的醫(yī)生、護理人員、助產(chǎn)士等為患者進行專業(yè)的醫(yī)療好護理。待患者在清醒之后，護理人員需適當?shù)母嬷a(chǎn)婦相關(guān)的病情，接著因勢利導的為患者做好相關(guān)的心理疏導工作，從而使患者對自己病情的了解，有助于增強內(nèi)心的安全感；同時，護理人員還要耐心的傾聽患者的敘述，及時的幫助患者解答相關(guān)的疑難雜癥，這樣有利于患者積極的配合治療和臨床護理。

2.2氣道的護理

每當患者發(fā)生子癇的時候，護理人員要即使的幫助患者解開衣領(lǐng)、腰帶等，將患者的頭放低于左側(cè)位或者是平臥位，將患者的頭偏向一側(cè)有助于防止患者發(fā)生粘液吸入呼吸道或者是舌頭阻塞呼吸道等；在必要的時候要幫助患者吸出喉部的黏液或者是嘔吐物等。同時還要使用包有紗布的壓舌板放在患者上下臼齒之間，避免患者在發(fā)病時咬傷自己的舌頭或者是因為舌頭后墜而導致窒息現(xiàn)象；并還要給予患者氧氣的吸入，控制好流量，一般為3～5L／min。

2.3降低對患者的刺激

為了降低患者發(fā)生抽搐現(xiàn)象，要盡可能保持病房的絕對安靜，同時還要避免聲音和光線的刺激，其治療和護理的過程中動作要輕柔。臨床護理中為了保證患者的達到較好的鎮(zhèn)靜、降壓的效果，給予患者靜脈滴注10mg地西泮，一般以5～10min注射完，在必要的時候可以間隔15min之后重新給予藥物注射。但是，患者在抽搐的過程中千萬不能使用該藥，避免患者出現(xiàn)呼吸心搏驟?，F(xiàn)象。每當患者的舒張壓≥10mmHg、平均動脈壓≥140mmHg，或者是伴有高血壓造成器官損傷的表現(xiàn)時必須要使用降壓藥[3]。通常情況下，臨床降壓藥首選使用肼苯噠嗪，同時還可加用甘露醇以降低患者顱內(nèi)壓，使用抗生素以抗感染，從而保證相關(guān)器官的正常功能。

2.4輸液速度

患者行雙管靜脈輸液時，速度不能過快，一般控制在30～50滴／min，避免患者在輸液過程中引起心力衰竭或者是肺水腫等現(xiàn)象。

2.5密切監(jiān)護

護理人員要密切關(guān)注胎兒的心跳，并還要監(jiān)測產(chǎn)婦的宮底高度、呼吸、血壓、買脈搏以及置尿管接引流袋等，護士要24h監(jiān)測并做好準確的記錄，對患者每小時的尿量也要做好記錄。若是發(fā)現(xiàn)患者的尿量減少、無尿等現(xiàn)象，需及時的告知醫(yī)生，并做好詳細的記錄告知接班護理人員。

2.6用藥不良反應(yīng)

患者要遵照醫(yī)生的叮囑按時的服用藥物，并密切關(guān)注患者在用藥中是否出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，若是出現(xiàn)不良反應(yīng)，需要及時對癥處理。

2.7適時的終止妊娠

在臨床疾病中，子癇屬于一種產(chǎn)科中的急癥。產(chǎn)婦一旦發(fā)生該病，母兒引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥以及病死率較高，所以要重視，緊急的處理。因為要為子癇患者選擇合適的、科學的、適宜的搶救、護理方法，適時的終止妊娠，這是保障母嬰生命安的關(guān)鍵。在治療原則上，子癇抽搐控制24h以上是可以終止妊娠的。若是患者在抽搐之后已經(jīng)是進入第一產(chǎn)程的活躍期或者是進入第二產(chǎn)程，即在密切的監(jiān)護下是可以進行陰道助產(chǎn)分娩的；若是抽搐不能控制、經(jīng)治療后已被控制但不能自行臨產(chǎn)的患者或者是剛剛進入第一產(chǎn)程、有產(chǎn)科手術(shù)指證、胎盤功能明顯降低、胎兒在子宮內(nèi)窘迫的患者要進行剖宮書以終止妊娠[4]。本組42例子癇患者中，由于采取了正確的對癥治療和精心護理，尤其是選擇了適時終止妊娠的患者，其胎兒均成活，沒有一例產(chǎn)婦出現(xiàn)死亡。

3子癇的預(yù)防

為了降低子癇病癥的發(fā)生，必須要采取以下預(yù)防措施：

首先，要大力的宣傳和教育預(yù)防性的的知識，降低子癇疾病的發(fā)生率；各級婦幼保健組織應(yīng)該積極的推行孕期中的保健知識，例如舉行講座、創(chuàng)辦宣傳欄等，主要是加強對育齡產(chǎn)婦（尤其是農(nóng)村育齡產(chǎn)婦）的宣傳。

其次，對產(chǎn)婦要做好系統(tǒng)性的產(chǎn)前檢查，對于已經(jīng)進入妊娠晚期的初產(chǎn)婦要采取嚴格的高危妊娠的篩查，并給予相應(yīng)的治療和護理，以便將病癥控制在最輕階段。對于輕度妊娠高血壓綜合癥的患者需要密切的觀察患者血壓的變化情況，針對中度、重度患者需要入院治療，并根據(jù)發(fā)病情況對患者采取適時的終止妊娠。

第2篇：臨床護理學論文范文

1.1一般資料

我院從2008年2月至2010年3月共收治46例冠心病患者，男24例，女22例；患者的年齡均在34～77歲之間，平均年齡為52.1±2.3歲?；颊叩皆褐笸ㄟ^一系列的檢查之后確癥為冠心病。

1.2治療的方法

現(xiàn)目前對該病的有效和最佳的治療方法主要是冠心病的介入治療(PCI)，該治療方法能有效的重建血液系統(tǒng)，促使血液循環(huán)機制得到充分的改善，使血液恢復(fù)健康的血流狀態(tài)。該治療方法痛苦較輕、創(chuàng)傷面較小，手術(shù)之后恢復(fù)較快，因此在臨床上很容易被患者認同和接受。該病在臨床上主要還是見于老年人，且發(fā)病較快、病情較重，常有較多的并發(fā)癥，因此，治療的同時還要加強臨床上的常規(guī)臨床護理學。

2臨床臨床護理

2.1健康知識的宣傳和教育

首先，基本知識的教育。對臨床護理學人員和非專業(yè)的人士要進行有關(guān)冠心病知識的宣傳、培訓和教育，讓他們充分的了解該病之后再進行治療，以便患者能及時的認清自己的病情，更好的配合醫(yī)生。其次，讓患者理解該病的發(fā)病因素。該病的常見的病因有：高血脂、高齡、高血壓、高血糖、吸煙等；其他的因素有：遺傳、過度的肥胖、飲食的不規(guī)律等。

2.2調(diào)整日常飲食習慣

對患者飲食的調(diào)整是治療和預(yù)防冠心病最基本的方法。飲食是直接關(guān)系著該病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后。臨床護理學人員根據(jù)醫(yī)生所開的處方通過各種方式向患者介紹調(diào)整飲食的具體措施和意義，讓患者及其家屬正確、科學的調(diào)整其進食的材料和進餐的次數(shù)和量，盡可能的做到少食多餐（3～5次／d）、定時定量（6～7成飽）。同時還要注重飲食材料的豐富化，但需要強調(diào)的是：進食低脂肪、低熱量、低膽固醇、低鹽、高維生素、高蛋白等的食物，多進食蔬菜、水果，避免暴飲暴食，避免喝濃茶、濃咖啡，防止心跳加快。針對有吸煙喝酒不良習慣的患者定要做到戒煙戒酒。針對肥胖的患者要控制自己的食欲和量，避免加重心臟的負荷，從而影響其心臟的功能。因此，在臨床上通過調(diào)整患者飲食的習慣，對改善患者的血壓和體制有著重要的意義，還能有效的延緩和預(yù)防其他疾病的發(fā)生。

2.3注重藥物的治療

藥物治療冠心病是非常重要的。首先，醫(yī)生要清楚藥物的藥效、藥性、用藥的原則以及可能會發(fā)生的不良反應(yīng)等；合理的給藥，尤其是在輸液的過程中要控制液體的滴流速度。其次，要讓患者及其家屬清楚藥的用量、用法、副作用等?？诜o藥的時候要是注意給藥的劑量、方法和時間。針對患有慢性心功能不全的患者，在出院之后要叮囑繼續(xù)服用地高辛，但是由于該藥的治療量和中毒量比較接近，所以使用的時候要注意。同時還要叮囑患者：定期要醫(yī)院監(jiān)測脈搏，患者的脈搏不能＜65次／min；還有若是出現(xiàn)了惡心、頭暈、心病加重等現(xiàn)象，需要即刻到院救治。

3冠心病的分型臨床護理學

冠心病在臨床上大致可以分為四種類型：猜疑型、焦慮性、恐懼性、孤獨型。

3.1猜疑型

本類型的患者是一種自我消極的暗示心理，它嚴重的影響了患者對冠心病的了解和認識，導致患者對周圍的事物過分的敏感，嚴重化自己的病情，同時不相信醫(yī)生護士和家屬；在情緒上往往表現(xiàn)為消極、暗沉、重疑心。臨床護理學該類型的患者，主要是進行關(guān)心、照顧、疏導。通過優(yōu)質(zhì)的臨床護理學技術(shù)、豐富的理論知識、熟練的技能博得患者的信任。同時臨床護理學人員在患者面前說話要自信、大方，避免患者產(chǎn)生猜疑的心理。在生活上、精神上要對患者進行貼心的照顧，及時的向患者見解病情的發(fā)展情況，并鼓勵其學會自我的調(diào)節(jié)，以便保證良好的心態(tài)積極的配合治療。

3.2焦慮型

患者產(chǎn)生焦慮的心理主要是因為對該病的發(fā)生發(fā)展、預(yù)后的效果、家庭所能承受的經(jīng)濟狀況等產(chǎn)生的一種焦慮、不安、煩躁的心理。面對這種情況，臨床護理學人員要主動的接近患者，與其進行交談，以便建立良好的護患關(guān)系。作為臨床護理學人員，在生活上、精神上要處處為患者著想，多給予鼓勵、關(guān)心。日常生活中為患者提供緩解情緒的輕音樂、書刊等，以降低患者的焦慮心理。

3.3恐懼型

這類患者主要是因為病情突然轉(zhuǎn)危，加之對冠心病的認識不足而產(chǎn)生的恐懼心態(tài)。因此臨床護理學人員要為患者提供一種安靜、舒適、清爽的治療環(huán)境，使用溫暖、熱情的語言幫助患者消除心中的恐懼。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、責任心、熟練的技術(shù)等取得患者的信任，有利于患者早日的康復(fù)。

第3篇：臨床護理學論文范文

1．1專業(yè)能力

臨床實習階段護生主要進行基礎(chǔ)護理的實踐，同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護理進行學習。臨床護理教師首先應(yīng)具備較強的專業(yè)能力，豐富的基礎(chǔ)護理和整體護理知識及實踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護理知識，并具備相關(guān)的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情，用醫(yī)學術(shù)語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄，指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導、藥物相關(guān)知識宣教等。

1．2教育教學能力

實習過程中護生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進行系統(tǒng)、互動的講解，對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學目標，明確教學內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護理問題，進而制定入科教育、教學查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力，包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設(shè)計能力、表達能力、應(yīng)用多媒體的能力等。

1．3領(lǐng)導能力

領(lǐng)導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化，社會對護理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護意識不斷加強［9］；實習護生自身存在護理技術(shù)操作能力、護患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時，護生的年齡普遍偏小，實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時，往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護理教師要有較高的領(lǐng)導能力，才能帶領(lǐng)護生順利完成實習任務(wù)。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護理教師與護生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)護生的心理波動，并疏導護生的心理問題，提高護生對專業(yè)工作的認同感；較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學，實現(xiàn)臨床工作和教學工作的共贏。

1．4解決問題的能力

核心能力教學模式強調(diào)培養(yǎng)學生的可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學生的主觀能動性，培養(yǎng)學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學模式的過程中，臨床護理教師要根據(jù)教學大綱選擇不同的教學內(nèi)容，并制定教學目標、重點，結(jié)合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法；還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力，能公平、公正的評估護生的工作；對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護理工作與護理臨床教學的關(guān)系，避免護理糾紛發(fā)生。

2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用

核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫(yī)院各科室的支持，實習醫(yī)院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫(yī)院自護理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護理教研室，設(shè)置教研室主任、教學秘書，并設(shè)立教育學院對護理臨床教學質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等，對臨床護理教師進行相關(guān)管理和培訓。

2．1定期業(yè)務(wù)培訓

實習護生入科前，有教學任務(wù)的臨床科室，按照實綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內(nèi)容、題目，并上報教育學院統(tǒng)籌安排。實習教學計劃和內(nèi)容確定后，在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內(nèi)容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護生提供前沿的臨床知識，但綜合專業(yè)理論知識、人文學科知識不足，對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習醫(yī)院和科室定期組織臨床護理教師進行專業(yè)和教學相關(guān)培訓，提高專業(yè)能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應(yīng)按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式，規(guī)范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化，因材施教、合理組織教學，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點的學習更加直觀，通過應(yīng)用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學生，可激發(fā)護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓，可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中。科室常用技術(shù)及最新進展培訓，可提高臨床護理教師的專業(yè)能力，更好的適應(yīng)臨床教學的要求。

2．2合理應(yīng)用評價體系

第4篇：臨床護理學論文范文

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理；實驗教學；臨床實踐

基礎(chǔ)護理學作為護理專業(yè)中一門獨立而重要的學科，要求從學校教學到臨床實踐中都強化對學生的"三基"教育，即基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的教育。尤其是基本技能（即護理技術(shù)操作）的強化教育。但是目前在基礎(chǔ)護理實驗教學與臨床實踐應(yīng)用的過程中，二者的差異性與矛盾日益突出。筆者以無菌技術(shù)、靜脈輸液、肌肉注射三種常用護理技術(shù)操作為例，與臨床實踐相比較，提出自己的看法與建議以供同行們共同探討，旨在不斷提高基礎(chǔ)護理實驗水平，促進護理專業(yè)教育的發(fā)展。

一、基礎(chǔ)護理實驗教學與臨床實踐的差異

1．1用物不同。

1．1．1無菌技術(shù)無菌技術(shù)操作在學校實驗教學過程中的所有用物均為非一次性物品（如包布、手套、治療碗等），而在現(xiàn)代醫(yī)院臨床實踐中為了控制醫(yī)院感染率已經(jīng)基本摒棄非一次性物品，幾乎所有臨床科室都是使用一次性物品進行患者的治療。

1．1．2靜脈輸液由于種種原因，多數(shù)護理學校在進行靜脈輸液的實驗教學時都是采用傳統(tǒng)靜脈輸液法（即頭皮針一次性輸液法），而在現(xiàn)代臨床實踐中，為了減輕患者痛苦，絕大多數(shù)醫(yī)院所采取的都是靜脈留置針輸液法，兩種針頭的構(gòu)造和形狀、型號等完全不同。

1．1．3肌肉注射傳統(tǒng)的肌肉注射法教學中所采用的吸藥安瓿需要用鋸片切割以后才能折斷，這種傳統(tǒng)安瓿由于使用時費時費力在臨床已基本摒棄不用，現(xiàn)在所采用的均為不需鋸斷的易折型安瓿。

1．2方法不同

1.2.1無菌技術(shù)傳統(tǒng)無菌技術(shù)操作法中的鋪治療盤法、無菌容器使用法、無菌溶液取用法以及戴無菌手套法由于用物的不同，在臨床實踐中的操作已經(jīng)大大簡化，甚至有些技術(shù)在臨床實踐中已經(jīng)沒有采用，而在學生的實驗教學過程中卻依然花費大量的時間在反復(fù)練習。

1.2.2靜脈輸液在臨床實踐中，經(jīng)過實踐研究靜脈穿刺時進針角度約45°角，可以有效減輕靜脈輸液穿刺時給患者帶來的痛苦，患者感覺無痛或微痛。而在傳統(tǒng)的靜脈輸液教學中由于所有版本的護理教材都寫明要求學生以15～30角進針，導致學生在靜脈輸液這項重要的護理操作技能上會存在一定缺陷。

1.2.3肌肉注射按照傳統(tǒng)教學方法，肌肉注射時要求學生將注射器內(nèi)所有空氣排盡才能給患者注射，而在臨床實踐中已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)在排氣時留取少量空氣在注射器內(nèi)可以在注射時減輕患者疼痛并使藥液能更加充分的進入患者肌肉組織。實驗教學中所采用的方法與臨床實踐有一定脫節(jié)之處。

二、問題分析

2.1護理專業(yè)教材編寫滯后與于臨床多年。

2.1.1《基礎(chǔ)護理學》的教材編寫

現(xiàn)行人民衛(wèi)生出版社所出版的《基礎(chǔ)護理學》教材均為2005年～2006年之間所修訂，而修訂之前的參考版本多為我國80年代所出版的中專教材，明顯已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代臨床護理實踐的快速發(fā)展。

2.1.2常用護理技術(shù)操作規(guī)程的編寫

我省現(xiàn)行的常用護理技術(shù)操作規(guī)程是由省衛(wèi)生廳在2005年所編寫的操作規(guī)程。據(jù)楊新月對基礎(chǔ)護理教學現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果報道：教學中涉及的8O項操作中有7項臨床上基本不做，占8．75％；有25項由他人完成，占34．25％；由護士獨立完成的操作48項，占65．25％。在實驗教學與臨床實踐中存在重大矛盾。

2.2護理教學與臨床實踐相脫離

從事護理教學的人員長期脫離臨床實踐，而在臨床工作的護士僅負責臨床實習帶教。護理教材部分內(nèi)容過于繁瑣，而臨床實際則需簡便有效，護理實驗教學現(xiàn)有的不科學、不切實際削弱了護理教學的效果和操作常規(guī)的權(quán)威性。

2.3現(xiàn)有課程設(shè)置不利于學生開展臨床教學

我國護理學專業(yè)學生的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式為集中在校學習3～4a，在臨床實習8～10個月。在校學習階段以教材為藍本，幾乎沒有到臨床實際操作的機會與時間，以至于臨床實踐中最新的技術(shù)與方法學生完全不知道。

2.4傳統(tǒng)理論跟不上醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，新技術(shù)、新器材不斷開發(fā)并應(yīng)用于臨床，使傳統(tǒng)的理論與技術(shù)操作在某些方面出現(xiàn)了不相適應(yīng)的現(xiàn)象。如目前氧氣吸入、電動吸痰等已逐漸被中心控制、管道化所取代。

三、意見與建議

3．1營造護理教學與臨床實踐相結(jié)合的氛圍。

護理教學必須以護理臨床實踐為基礎(chǔ)，護理教學人員應(yīng)參與護生實習帶教，參與在職護士的技術(shù)培訓和操作考核。

3.2教材與操作常規(guī)要適時進行研討、修訂，注入新觀念、新內(nèi)容，以符合現(xiàn)代護理教育。

3．3掌握操作的目的和操作原則。要求護生在學習操作技能時靈活掌握操作目的與原則即可，不死記硬背，教者與學者都用操作目的、操作原則來衡量，而不是刻板地按操作步驟執(zhí)行，這樣才不會使護生進入臨床以后感到困惑和束手無策。

3．4針對護理專業(yè)的教學特點，進一步完善《基礎(chǔ)護理學》實驗教學條件。在實驗教學中應(yīng)該增加與臨床使用的新技術(shù)新方法密切相關(guān)的內(nèi)容，培養(yǎng)學生接受新技術(shù)新方法的能力。

參考文獻：

[1]智光媛.靜脈輸液相關(guān)技術(shù)的新進展[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2009,12(6):57~58.

第5篇：臨床護理學論文范文

1.1一般資料

選擇我院婦產(chǎn)科手術(shù)患者80例，年齡23～45歲，平均年齡26.5歲，其中：26例為子宮肌瘤，17例為卵巢囊腫，10例為畸胎瘤，4例為黃體破裂，4例為宮外孕，2例為異位妊娠，17例為足月待產(chǎn)。隨機將其分為觀察組和對照組.每組40例。兩組患者間差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性.。

1.2手術(shù)方式

所有患者均采用腹部手術(shù)治療。

1.3護理方法

對照組患者給予婦產(chǎn)科常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上進行綜合護理干預(yù)：

1.3.1預(yù)防性護理

術(shù)前對患者進行預(yù)防護理，能有效減少術(shù)后血栓性靜脈炎的發(fā)生。術(shù)前為患者沖洗陰道并嚴格消毒，術(shù)后給予患者甲硝唑，能有效預(yù)防患者術(shù)后發(fā)生下肢血栓性靜脈炎。應(yīng)認真觀察患者術(shù)后體溫，若患者發(fā)生不明原因的低熱，應(yīng)及時檢查白細胞分類，是否有中性粒細胞增高的情況，早期患者無自覺癥狀及體征，對停用抗生素后再次出現(xiàn)低熱，中性粒細胞數(shù)大于0.76%以上的患者，應(yīng)視為本病的高危患者，進行嚴密觀察。

1.3.2下肢靜脈血栓形成患者的護理

下肢靜脈血栓會導致患肢發(fā)生腫脹和疼痛，對患者造成不良影響?；颊邔Σ∏榈膿囊矔蛊湫睦韷毫^大，護士應(yīng)對其進行心理護理，安慰鼓勵患者，使其能積極配合治療。急性期的患者應(yīng)絕對臥床休息8～10d，將患者患肢抬高到高于心臟水平20～30cm，使血栓黏附于靜脈壁上，期間禁止按摩患肢，以防發(fā)生血栓脫落引起肺栓塞?；颊呦リP(guān)節(jié)應(yīng)屈曲l5°，避免于患者膝下墊枕，以防影響其小腿靜脈回流?；颊呤褂萌芩ㄋ帟r，在使用抗凝藥物（尤其是肝素）前，應(yīng)測量患者的出血時間，患者用藥后，應(yīng)觀察有無出血傾向。溶栓藥物溶解后易喪失活性，為保證藥效，藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。給予患者藥物后，應(yīng)及時監(jiān)測其血小板情況，防止發(fā)生血小板過低性出血；對患者行局部溶栓藥物應(yīng)用時，股動脈穿刺應(yīng)將股動脈搏動的最表淺處作為穿刺點，穿刺成功應(yīng)及時會血，以防刺入股靜脈。推藥時，應(yīng)注意觀察回血情況，以防藥液注入血管外，造成患者的不良后果.患者患肢腫脹情況減輕后，應(yīng)囑患者進行適當活動，促進血液回流，預(yù)防產(chǎn)生新血栓.期間患者應(yīng)多食用高蛋白、高熱量、富含纖維的食物，禁食油膩、辛辣食物，以避免患者發(fā)生便秘。

1.3.3并發(fā)癥的護理

下肢靜脈血栓的并發(fā)癥主要有肺栓塞和出血。患者如突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)考慮是否為并發(fā)肺栓塞并立即通知醫(yī)生，積極采取相應(yīng)措施進行治療。使患者取平臥位，給予高濃度吸氧，避免患者進行深呼吸、咳嗽、劇烈翻身，給予患者靜注地塞米松10mg。給予患者肝素及溶栓藥時，患者可能發(fā)生自發(fā)性出血，因此，患者應(yīng)藥后應(yīng)對其血小板及凝血時間進行檢測，還應(yīng)注意觀察患者注射和插管部位有無滲血或血腫發(fā)生，有無黏膜出血發(fā)生。此外，還應(yīng)注意觀察患者如發(fā)生頭痛、嘔吐、血壓突然升高、意識障礙，可能發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)及時通知醫(yī)生搶救。

2結(jié)果

觀察組患者下肢靜脈炎的總發(fā)生率為7.5%，對照組總發(fā)生率為20%，觀察組下肢靜脈炎的發(fā)生率明顯少于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05。

3結(jié)語

第6篇：臨床護理學論文范文

本文作者：蔣新工作單位：安徽蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院腫瘤手術(shù)室

利用晨會時間科內(nèi)試講及操作演示,時間控制在30min以內(nèi),不影響當天手術(shù)。教學小組成員輪流擔任主講,全科成員對其授課內(nèi)容、語言表達、授課技巧、課件制作、技術(shù)操作流程、熟練程度等進行點評。總帶教老師與主講人針對提出的建議和意見進行修改,不斷完善授課內(nèi)容和課件質(zhì)量,為再次試講提供借鑒。試講合格的帶教老師按教學計劃給護生授課,總帶教老師定期召開護生座談會,聽取反饋意見,并在全體帶教老師會議上就存在的問題加以討論,及時修正,不斷完善臨床帶教。

促進了護理人員自主學習為了勝任講課,每位帶教老師都進行了積極的準備,查閱文獻,歸納總結(jié)、制作課件、備課,在整個過程中促使她們不斷的去學習新知識,提高自主學習能力。有效提高帶教老師素質(zhì)教學相長,準備講課的過程也是自我學習提升的過程。盡管對護生的教學重點是掌握手術(shù)室基礎(chǔ)理論及基本操作,但仍需要老師具備全面系統(tǒng)的專業(yè)理論知識和熟練規(guī)范的操作技能,并條理分明、重點突出的通過語言表達出來,對老師來說也是壓力和挑戰(zhàn),督促老師不斷學習查閱本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的知識,提高個人綜合素質(zhì)和教學能力。促進臨床帶教規(guī)范化,提高帶教質(zhì)量開展教學活動的目的是培養(yǎng)全體護士的教學能力,提高對護生的臨床帶教質(zhì)量。因此我們把3年以上具有護師資質(zhì)的人員納人教學小組,加強護士帶教參與意識和責任心。通過科內(nèi)試講、點評,大家互相學習借鑒,取長補短,共同提高,科室的帶教力量得到加強,彌補了過去護生在跟班實踐中因各位老師教學能力參差不齊影響實習效果。同時,通過教學活動更新補充了帶教課件,統(tǒng)一了技術(shù)操作,并落實成文字,供帶教老師參看,以保證帶教統(tǒng)一、規(guī)范。并重新編制了護生實習手冊,使護生更快適應(yīng)手術(shù)室實習。比較2010年、2011年護生的理論、操作考核及滿意度調(diào)查,2011年均優(yōu)于2010年。提高科室護理質(zhì)量教學實踐活動使科室較多的護士承擔了帶教任務(wù),多次為護生講課和操作演示,促使她們養(yǎng)成良好的工作作風,規(guī)范自己的操作行為,在工作中更加注重細節(jié),精益求精,為病人提供安全、高品質(zhì)的護理服務(wù),提升了科室護理工作質(zhì)量。

臨床帶教是教學醫(yī)院護士臨床工作的一部份,護士個人的教學能力對帶教質(zhì)量有很大的影響,提高護士的教學能力在教學醫(yī)院尤顯重要?？剖叶嗝襟w小講課為護士講課提供了鍛煉和施展的平臺,提高科室?guī)Ы藤|(zhì)量,促進醫(yī)院教學人才成長。

第7篇：臨床護理學論文范文

關(guān)鍵詞：成人護理學；畢業(yè)設(shè)計；問題；調(diào)查

畢業(yè)設(shè)計（論文）在培養(yǎng)大學生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學生個體差異性較大，學習動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學專業(yè)的學生畢業(yè)設(shè)計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學學生在畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中存在的問題進行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。

一、調(diào)查對象與方法

（1）本課題調(diào)查的對象：中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生。

（2）調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學生畢業(yè)設(shè)計（論文）所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計，同時征求了其他幾位歷年擔任成人護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導的指導老師意見后完成。主要調(diào)查成人護理學專業(yè)學生對目前畢業(yè)設(shè)計（論文）存在的主觀問題。

（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

成人護理學專業(yè)的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經(jīng)驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：

（1）學生對畢業(yè)設(shè)計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學生意識不到畢業(yè)設(shè)計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設(shè)計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設(shè)計（論文）興趣不高，只有31.9%的學生了解畢業(yè)設(shè)計（論文）的意義。

（2）學生對畢業(yè)設(shè)計（論文）有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學生，是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文），在學生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。

（3）學生在畢業(yè)設(shè)計（論文）中的主要困難。為了了解學生在寫作中的主要困難，本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示，學生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達并總結(jié)出來。

（4）學生渴望的畢業(yè)設(shè)計（論文）指導教學方式。從對于老師指導畢業(yè)設(shè)計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學生還是渴望得到老師盡心盡力指導的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學生希望在畢業(yè)設(shè)計（論文）的全過程都能獲得老師的指導。說明成人學生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計（論文）水平的愿望，學生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導。

（5）實際的成人護理專業(yè)學生畢業(yè)設(shè)計（論文）教學狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導。

三、結(jié)論

此次調(diào)查顯示急需為成人護理學專業(yè)的學生提供一個切實可行的適合成人護理學專業(yè)的畢業(yè)論文指導模式。通過成人護理學專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導模式建立和運用，使學生能綜合運用所學知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題和科學研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻：

第8篇：臨床護理學論文范文

呃逆指氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲音短促，頻頻發(fā)作，不能自制的病證。呃逆的發(fā)生，或因飲食不節(jié)，過食寒冷或辛炙食物；或因情志不暢，氣郁痰滯；或因勞累太過，久病體弱致胃失和降，氣逆于上[1]。其辨治當分寒熱虛實。

1 資料與方法

 1.1  一般資料：選擇我院2011年3月～2012年5月食管癌術(shù)后發(fā)生呃逆患者60例，男32例，女28例，年齡32～76歲，平均58.7歲。隨機分成兩組，每組各30例。

 1.2  治療方法：治療組采用細棒按壓耳中穴治療，施以“耳穴按壓法”，可以迅速止痛，緩解癥狀，稍待穩(wěn)定，再去醫(yī)院治療?！岸ò磯悍ā笨梢赃@樣進行：取一根火柴，或是牙簽，或是細干樹枝之類的東西，用其末端，在耳郭的耳輪角當中，觸探最敏感的痛點，即是耳中穴。然后，持細棍稍加用力按壓此穴，大約1 min即可出現(xiàn)止痛的療效，2～3 min可以完全中止心絞痛。醫(yī)學論文，護理學論文，臨床醫(yī)學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產(chǎn)科論文他人操作要比自行操作效果更好些。臨床觀察采用耳中穴按壓以緩解心絞痛，療效極為顯著。細棒按壓耳中穴時，有刺痛、酸痛、脹痛、灼燒痛以及麻木等感覺，這是正常的反應(yīng)。治療的步驟，可以先壓左側(cè)耳中穴，如果按壓效果不明顯，改用右側(cè)耳中穴按壓。并進行護理配合對照組采用利他林20 mg肌內(nèi)注射[2]。

 2 護理呃逆多見于危重患者，常因腦干、頸髓病變、胃內(nèi)大量積血等所引起的膈肌痙攣所致，多頑固而持續(xù)，常影響呼吸和進食，對患者體力消耗較大，醫(yī)學論文，護理學論文，臨床醫(yī)學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產(chǎn)科論文故應(yīng)密切觀察和及時處理[3]。①呃逆如系肺部感染或胃出血所致，應(yīng)及時吸除呼吸道分泌物或胃內(nèi)容物，以減少對膈肌的刺激；②呃逆持續(xù)時間較長者，患者常有上腹部疼痛（由于膈肌的腹壁肌長時間痙攣所致）可進行腹部按摩或熱敷，以減輕患者的痛苦，必要時進行體針或耳針療法。影響入睡者，可于睡前給予適當?shù)陌裁咚幬铩?/p>

第9篇：臨床護理學論文范文

英文名稱：Chinese Journal of Nursing

主管單位：中國科學技術(shù)協(xié)會

主辦單位：中華護理學會

出版周期：月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：0254-1769

國內(nèi)刊號：11-2234/R

郵發(fā)代號：2-143

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時間：1954

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CBST 科學技術(shù)文獻速報(日)(2009)

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