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獲釋寒假社會(huì)實(shí)踐火熱報(bào)名中時(shí),很興奮,放假前一個(gè)月就開始謀劃見習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。鑒于羅定同鄉(xiāng)學(xué)護(hù)理的人數(shù)比較多,據(jù)了解已經(jīng)見習(xí)過的人數(shù)屈指可數(shù),有意向見習(xí)的同學(xué)甚多,本人就勇敢地站出來(lái)組建一個(gè)團(tuán)隊(duì)去見習(xí)。忙前忙后,找老師,找經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)長(zhǎng)指導(dǎo),一切都看起來(lái)那么的順利,在放假前還真的組成了一個(gè)七人團(tuán)隊(duì),隊(duì)員跨兩個(gè)年級(jí)本、專兩個(gè)學(xué)歷層次。最后很可惜,在見習(xí)后期才發(fā)現(xiàn)隊(duì)長(zhǎng)我本人失誤,沒有成功申報(bào)團(tuán)隊(duì)社會(huì)實(shí)踐,學(xué)校也就不認(rèn)可這個(gè)民間團(tuán)隊(duì),結(jié)果只能隊(duì)員各自寫自己的社會(huì)實(shí)踐論文。然后本文就是本人見習(xí)報(bào)告。
二、見習(xí)的目的與意義
學(xué)習(xí)是一個(gè)過程,可分為兩個(gè)階段,先是學(xué)習(xí)課本知識(shí),然后運(yùn)用課本知識(shí)用于實(shí)踐。護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)就是實(shí)踐性非常強(qiáng),所有的護(hù)理技能都必須活學(xué)活用,這樣才能越顯護(hù)理專業(yè)的魅力。在護(hù)理這個(gè)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)了近二年,還未能弄個(gè)清楚護(hù)理究竟要干什么?在哪些環(huán)境干?應(yīng)該怎么去干?雖然在平時(shí)會(huì)有實(shí)驗(yàn)課,但全是在學(xué)校內(nèi);雖然后期學(xué)校也會(huì)有安排為期一年的實(shí)習(xí),但在此前,還真限于學(xué)習(xí)課本知識(shí)。如何走進(jìn)醫(yī)院,走出學(xué)校,走出課本?見習(xí)成為那一群躍躍欲試護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一次小練兵、一次小實(shí)踐。很自然地把學(xué)校教學(xué)引到臨床。
三、見習(xí)的經(jīng)過
第一天 整體感受醫(yī)院環(huán)境
xx年2月10日上午8點(diǎn)整,羅定市中醫(yī)院八樓護(hù)理部門前站著6個(gè)著裝整齊的見習(xí)護(hù)生(原計(jì)劃團(tuán)隊(duì)見習(xí)后因故變個(gè)人),見習(xí)社會(huì)實(shí)踐正式開始。在護(hù)理部主任蔡老師帶領(lǐng)下,我們?nèi)チ瞬煌目剖摇}埧贰Ⅰ惸萑チ似邩莾?nèi)二神經(jīng)內(nèi)科,梁金冠、招冰梅去了四樓內(nèi)三普通內(nèi)科兒科,胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內(nèi)一心血管內(nèi)科。
蔡主任把我們介紹到護(hù)士工作站,心血管內(nèi)科護(hù)長(zhǎng)玲老師簡(jiǎn)單介紹了一下科室,然后就去忙了。帶教老師飛霞姐,很快就帶我們見習(xí)了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發(fā)藥、各種交談、人文關(guān)懷。
第二天 胸腔閉式引流
38床自發(fā)性氣胸入院、行胸腔閉式引流術(shù)。該手術(shù)為小手術(shù),在病房?jī)?nèi)進(jìn)行,作業(yè)見習(xí)生我見習(xí)了過全過程。頭高腳低位,胸部局部麻醉,用藥為普魯卡因,麻醉師又是手術(shù)主刀者周主任,麻醉前皮試為護(hù)士操作。護(hù)士要做的工作,就真的如書上寫的一樣,每天更換引流瓶?jī)?nèi)生理鹽水,檢查引流管是否通暢,觀察傷口有無(wú)滲出液,滲出液的量、顏色、氣味,保證引流瓶在傷口水平60cm以下,引流管在生理鹽水下2-4cm,查房時(shí)囑病人深呼吸,觀察引流管內(nèi)液面是否波動(dòng)。很多專業(yè)知識(shí)要求撐握,很多內(nèi)科護(hù)士不了解引流瓶,葉玲護(hù)長(zhǎng)就組織了一次學(xué)習(xí)小會(huì)議,介紹引流瓶相關(guān)知識(shí)。
第三天 實(shí)習(xí)生在科考試
恰逢實(shí)習(xí)生在科考試,實(shí)習(xí)生們表現(xiàn)緊張,考完就很比較自然,然后科室輪轉(zhuǎn)了。
第四天 見習(xí)病?;颊呔o急搶救
28床病危。作為見習(xí)生目睹了搶救全過程,最后醫(yī)務(wù)人員把病人救回來(lái)。該病人是醫(yī)院的老病號(hào),3日前心律不齊好轉(zhuǎn)出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情穩(wěn)定,主訴腹?jié)q痛,與注射速尿后未能及時(shí)排尿有關(guān)。10分鐘后,病情加重,病人主訴心慌,氣悶,目眩,眼黒,心電臨護(hù)提示室早、竇性心律過速,病人家屬情緒低落。值班醫(yī)生報(bào)告主任,主任聯(lián)系其他科主任會(huì)診,經(jīng)搶救病人病情穩(wěn)定。
此次搶救收獲,臨床護(hù)士病情報(bào)告制度必須執(zhí)行,護(hù)士遇到突發(fā)事件,評(píng)估自己能否處理,不能則快速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
第五天 護(hù)患關(guān)系
嘗試運(yùn)用護(hù)士人文懷技巧。內(nèi)一科住院部有40個(gè)病床,5個(gè)臨時(shí)備用床位,住院患者30左右。有足夠的病人用于實(shí)踐溝通。利用前幾天認(rèn)識(shí)的病人,嘗試刻意用一些技巧,見習(xí)生可以做的只有部病史,問一般資料,做一些健康宣教。
發(fā)現(xiàn):微笑、禮貌、文雅果然會(huì)在護(hù)患關(guān)系中起重大作用,撐握藥理知識(shí),為病人解說藥理作用,也很令病人信任。
第六天 護(hù)士人際
復(fù)雜的護(hù)士人際關(guān)系:護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)長(zhǎng),護(hù)士與醫(yī)生,護(hù)士與患者及其家屬........處理不好則會(huì)身心俱疲。恰好見習(xí)團(tuán)隊(duì)中有一個(gè)同學(xué)做得欠佳,這里就分享一下經(jīng)驗(yàn)。梁金冠同學(xué)被2個(gè)護(hù)長(zhǎng)投訴,護(hù)理部主任批評(píng),分析其原因大因其不守紀(jì)律。她本來(lái)分配到內(nèi)三科見習(xí),卻不好好在內(nèi)三,卻先跑去內(nèi)一,后跑去內(nèi)二,去了不是好好跟帶教老師學(xué)習(xí),又去護(hù)士辦分室玩手機(jī)。結(jié)果怒了二個(gè)護(hù)士長(zhǎng),主任批評(píng)了隊(duì)長(zhǎng),和她本人。
四、 心得與體會(huì)
各方面初步了解護(hù)士,了解醫(yī)院工作環(huán)境。見習(xí)鞏固了各種護(hù)理技能,稍稍嘗試運(yùn)用了護(hù)理各種技巧,確切把課本知識(shí)引到實(shí)踐。
五、謝辭
衷心感謝羅定市中醫(yī)院的支持,衷心感謝羅定市中醫(yī)院護(hù)理部安排教學(xué),感謝心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普通內(nèi)科各位老師教學(xué)。
醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【1】
學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后,這次小學(xué)期我來(lái)到xxx社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐,使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。
社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生,卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù),這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí),更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求,針對(duì)不同的居民,不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。
社區(qū)見習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法,同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感,促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。
而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見習(xí)內(nèi)容,也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度,積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)。
可以說,這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。
總之,以后無(wú)論是在??漆t(yī)院里還是在社區(qū)診所工作,掌握人群的健康問題特點(diǎn)十分必要,而不僅僅是治療眼前就診的病人。
醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【2】
我在xx總醫(yī)院為期將近一年的臨床實(shí)習(xí)和實(shí)踐中,使我的人生從此翻開了新的一頁(yè),我的未來(lái)將不再是夢(mèng)!
首先在此感謝我們醫(yī)院所有的領(lǐng)導(dǎo)和老師們,是你們用諄諄的教誨培育了我,是你們用辛勤的汗水鑄就了我,是你們用赤誠(chéng)的愛打動(dòng)了我!我不是火炬,卻照亮了生命前進(jìn)的方向;我不是泉水,卻滋潤(rùn)著每一個(gè)渴盼的心房;我不是花朵,卻在人心的土地上絢麗地開放!
無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。
經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。
我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人,為了病人的一切,在我的精心呵護(hù)下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化。
上班時(shí)間,我理論聯(lián)系實(shí)際,虛心向老師請(qǐng)教,做到有問必答,有叫必應(yīng),老師安排的各項(xiàng)工作總是不折不扣地去完成。
我已熟悉各種崗位職責(zé),掌握各種護(hù)理記錄的規(guī)范書寫;能夠熟練地對(duì)入院病人進(jìn)行宣教,對(duì)出院病人進(jìn)行指導(dǎo);熟悉各種常見病及相關(guān)護(hù)理,無(wú)菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng);能夠熟練地掌握運(yùn)用各種儀器對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理。
我樂于接受具有挑戰(zhàn)性的工作,敢于承擔(dān)責(zé)任,能與患者進(jìn)行很好的溝通交流;適應(yīng)能力強(qiáng),對(duì)新觀念和新任務(wù)有較強(qiáng)的理解力。
我達(dá)到了實(shí)習(xí)目的,自認(rèn)為是一位優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!
醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【3】
系部名稱: 護(hù)理系
專業(yè)名稱:護(hù)理專業(yè)
所在班級(jí):xx級(jí)4班
學(xué)生姓名:xx 學(xué)號(hào):xxxx
實(shí)習(xí)單位:三門峽市盧氏縣人民醫(yī)院
實(shí)習(xí)時(shí)間:xx 年6 月 22日至 xx年 3月22 日
一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介
盧氏縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1951年,是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院。
醫(yī)院是衛(wèi)生部頒二級(jí)乙等醫(yī)院、國(guó)家衛(wèi)生部、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合授予的愛嬰醫(yī)院。
下設(shè)普外科,胸腦外科,骨科,產(chǎn)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,兒科等10余個(gè)職能科室,兩個(gè)門診部,一個(gè)分院,八個(gè)病區(qū),開設(shè)病床240張,擁有ct機(jī),彩色多普勒、血液透析機(jī)、酶標(biāo)儀等各種檢測(cè)、診斷、治療設(shè)備60余臺(tái)(件)。
二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從xx年6月22日到xx年3月22日,作為一名實(shí)習(xí)生投入了人民醫(yī)院的護(hù)理學(xué)習(xí)中。
分別到普外科,胸腦外科,心血管內(nèi)科,骨科,神經(jīng)內(nèi)科,兒科等科室實(shí)習(xí)。
經(jīng)過9個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)護(hù)士及護(hù)士工作有了充分的了解。
護(hù)士不僅僅只是打針、輸液、做早晚護(hù)理,還應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心,消除病人的種種疑慮、不安和緊張情緒,使病人心理穩(wěn)定、心情愉快,并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力,積極配合診治、護(hù)理,以達(dá)到盡快康復(fù)。
短短的實(shí)習(xí)時(shí)間,我并沒有將所有的科室全部轉(zhuǎn)過來(lái),但也學(xué)到了很多知識(shí),并能將所學(xué)理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐。
使我受益匪淺。
現(xiàn)將我在人民醫(yī)院學(xué)習(xí)得到的講一下:
普外
普外是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,一切都感到很陌生。
我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床操作,都覺得無(wú)從下手,總感覺到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大,總是很小心的觀察老師們是如何操作,如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧;總是跟在帶教老師的屁股后面,生怕出差錯(cuò)。
帶我的老師理論超棒,遇到不懂的我向老師詢問,老師總能給我細(xì)細(xì)解答,不僅做好了自己的本分工作還負(fù)起了帶教的責(zé)任,我笨手笨腳的,很怕給老師惹麻煩,不過她總是讓我做一些操作,而且會(huì)告訴我哪些地方不對(duì)該怎么做。
漸漸的我做事越來(lái)越進(jìn)步了,并且越來(lái)越有條理,也懂得該怎么與患者溝通,老師也會(huì)放心的把事情交給我做。
這給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),我慢慢的也有了信心會(huì)把每件事情都做好。
在這里我學(xué)到了很多知識(shí),同時(shí)在老師的指導(dǎo)下,我一步步掌握了生命體征的測(cè)量及異常觀察,有人床整理,晨晚間護(hù)理,肌肉注射,靜脈注射及輸液,采血等基本護(hù)理操作技術(shù),為我以后在其他科室順利完成實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)!
胸腦外科
胸腦外科是一個(gè)大科室,這里的工作量大,每天都有忙不完的工作。
在這個(gè)科室,我的基礎(chǔ)臨床知識(shí)得到了很好的鍛煉,熟練的掌握了打針、輸液、導(dǎo)尿、皮試、備皮等操作。
每天都很累、很忙,但是收獲最大。
同時(shí)也見到了很多在第一個(gè)科室沒見過的藥物和操作。
到胸腦外科得第一天,帶我的老師就和我說明了病區(qū)的分類及我們的任務(wù)。
胸腦外科不同于普通病房,在這里住的病人多數(shù)是重癥患者,護(hù)理這些病人需要的耐心更加的細(xì)心。
他們的病情隨時(shí)都可能有變化,需要我們不時(shí)的觀察和記錄,一個(gè)個(gè)夜班,我們眼睛不眨一下的盯著心電儀器天亮,直到他們的病情穩(wěn)定康復(fù)。
我們是辛苦的,但是我很快樂。
在這里,我學(xué)會(huì)了觀察,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題匯報(bào)老師,能單獨(dú)給做簡(jiǎn)單的護(hù)理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止感染。
在給病人做基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免給病人造成傷害。
這里,他們所需要的不僅僅是身體的護(hù)理,更重要的是心理的關(guān)懷。
當(dāng)我和科室的醫(yī)護(hù)人員一起把一個(gè)個(gè)在死亡邊緣掙扎的病人搶救過來(lái)時(shí),我的內(nèi)心是高興和激動(dòng)的,同時(shí)也感受到了生命的脆弱,他們?cè)诮邮芰宋覀兊淖o(hù)理和關(guān)懷之后,相信他們以后會(huì)好好的生活,勇于面對(duì)挫折和困難,也希望他們能意識(shí)到生命的珍貴。
心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是我印象最深刻的一個(gè)科室,發(fā)病快。
骨科
骨科是一個(gè)比較大的科室,這里的工作量也比較大,每天都有忙不完的工作。
在這個(gè)科室,我的基礎(chǔ)臨床知識(shí)得到了進(jìn)一步的鍛煉,尤其是皮試及皮試液配置這一塊,以前在老師的指導(dǎo)下只是了解了很少一部分,在這個(gè)科室在老師的指導(dǎo)下,我又了解了好多,甚至能較熟練的自己獨(dú)立完成皮試液的配制及皮試。
骨科病區(qū)的安排不是很合理,治療室和病房的距離相對(duì)比較遠(yuǎn),所以我們會(huì)把配好的藥液放在治療車上在病區(qū)的樓道里等候換液。
在輸液量大的時(shí)候,老師和我?guī)缀跏切∨苤鴵Q液的。
雖然很累,但是我很開心,感覺很充實(shí)。
兒科
兩條勤勞的腿在兒科病房也顯得尤為重要。
有時(shí)候不止一個(gè)老師叫你,不止一個(gè)家長(zhǎng)叫你,每個(gè)孩子都是寶貝呀,家長(zhǎng)當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí),我們能隨叫隨到,甚至一點(diǎn)都不能耽擱。
所以我們常常覺得兩條腿不夠用的,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量減少家長(zhǎng)來(lái)喊我們的次數(shù)。
一張會(huì)說話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。
在兒科病房,我們需要面對(duì)的不僅僅是病人,更是家長(zhǎng),她們關(guān)心自己的孩子,甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給孩子帶來(lái)痛苦,這時(shí)候就需要我們跟家長(zhǎng)好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合。
我們?cè)?jīng)見到過一個(gè)小孩因?yàn)橐淮晤^皮靜脈穿刺時(shí),幫忙扶針的老師按住孩子阻止其亂動(dòng)時(shí),家長(zhǎng)不樂意了,覺得這樣很暴力,甚至上前阻止的。
最終穿刺失敗,孩子哭鬧不止,家長(zhǎng)還有意見。
后來(lái)是老師耐心地解釋,扶針對(duì)穿刺來(lái)說非常重要,否則穿刺難度更大,孩子只會(huì)更痛苦。
最終家長(zhǎng)理解了,并能主動(dòng)配合老師打針。
一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在配藥中。
雖然兒科很多要是不讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手加的,但是老師還是在操作過程中對(duì)同學(xué)很好的介紹了。
兒科用藥和成人有很大的差別,主要是劑量上,有些藥要經(jīng)過嚴(yán)密的計(jì)算,很容易出差錯(cuò),當(dāng)然小心謹(jǐn)慎地核對(duì)當(dāng)然是少不了。
在兒科,和老師所學(xué)的不僅僅是知識(shí),還是技術(shù),是技巧,是溝通,更是一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,因?yàn)檫@里的老師給了我們很好的榜樣。
神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)我步入神經(jīng)內(nèi)科時(shí),由于性質(zhì)完全不一樣,我感到了陌生。
對(duì)病房的陌生。
對(duì)儀器的陌生。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。
醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。
醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。
因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。
我覺得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。
護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。
護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。
實(shí)習(xí)讓我明白,實(shí)習(xí)階段對(duì)于我們即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。
現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。
在這一過程中得到了充分學(xué)習(xí)和鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善了自己的理論,規(guī)范自己的行為,為自己將來(lái)的獨(dú)立操作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
做一名合格的醫(yī)護(hù)工作者 。
三、存在的問題
經(jīng)過了這么長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),了解到自己對(duì)理論知識(shí)的掌握好不夠牢固。
2.臨床實(shí)踐和理論知識(shí)聯(lián)系不到一起
3.做事不夠果斷。
四、對(duì)學(xué)院的建議
希望學(xué)校多給學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)。
2.希望學(xué)校在各大醫(yī)院設(shè)立見習(xí)場(chǎng)所,讓學(xué)生課外就可以去醫(yī)院觀看或參加護(hù)理工作。
關(guān)鍵詞:兒科;護(hù)生;臨床帶教;難點(diǎn)跟措施
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要過程,是護(hù)生角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)之路。我院是一所三級(jí)甲等附屬教學(xué)醫(yī)院,常年接受大批、多層次護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。而兒科的特點(diǎn)是專業(yè)性強(qiáng)、知識(shí)面廣而細(xì)。隨著社會(huì)對(duì)臨床要求的日益升高與學(xué)生自身水平限制等等原因,臨床帶教工作出現(xiàn)了較以往更大的難度與更高的要求,我院就針對(duì)臨床兒科帶教過程中存在的問題進(jìn)行分析,并針對(duì)這些問題提出改善措施。
1兒科臨床帶教難點(diǎn)
1.1護(hù)生方面
1.1.1專業(yè)知識(shí)缺乏 學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間,因?yàn)閷W(xué)習(xí)時(shí)間短,涉及科目多,還因?yàn)槠渌荚嚺c見習(xí)等等原因,給學(xué)生自己的時(shí)間較少,往往都是幾周內(nèi)就將以往需要一個(gè)學(xué)期才能教授的知識(shí)灌輸完畢,而且目前的考核途徑大部分都是考試,學(xué)生往往為了應(yīng)付就讀"死書",并不能將學(xué)習(xí)的知識(shí)轉(zhuǎn)換為自身所用,到臨床上應(yīng)用的時(shí)候往往就會(huì)出現(xiàn):"一問三不知"情況。
1.1.2自主能動(dòng)性差 目前到我院實(shí)習(xí)的隊(duì)伍大部分都是90后,這部分孩子往往都是獨(dú)生子女,在家里是"掌中寶",嬌生慣養(yǎng),往往沒有自主能動(dòng)性,需要不停的對(duì)其進(jìn)行鞭撻才能做事與學(xué)習(xí)。特別是團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神與動(dòng)手能力差,往往一出現(xiàn)問題就推三阻四,不能良好與團(tuán)隊(duì)溝通,與患者打成一片。更有部分實(shí)習(xí)生因?yàn)樽陨砑揖澈?,父母往往已?jīng)通過關(guān)系找好工作,并不認(rèn)真實(shí)習(xí)。
1.1.3心理情況差 兒科本身對(duì)象就是生命較為脆弱的新生兒與小孩子,其自身基礎(chǔ)差,很多臟器未發(fā)育成熟,一旦臨床操作失誤很可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。大部分實(shí)習(xí)生都因?yàn)檫@類情況而在實(shí)習(xí)中畏首畏尾,不敢動(dòng)手,甚至不敢做一些基礎(chǔ)的技術(shù)操作[1]。無(wú)法將學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為自身所用,導(dǎo)致在畢業(yè)后深入臨床上一無(wú)所知。另一方面,兒科護(hù)士本身因?yàn)槭虑榉爆嵄姸啵陨韷毫Υ螅€需要適應(yīng)剛?cè)朐旱?排輩分"情況,很多護(hù)士都會(huì)將怒火轉(zhuǎn)對(duì)患兒。這些情況都對(duì)實(shí)習(xí)生造成各方面心理影響,不能一心一意進(jìn)行實(shí)習(xí)。 兒科護(hù)士心理健康水平與工作環(huán)境,工作風(fēng)險(xiǎn)有直接關(guān)系。
1.1.4承受能力差 患兒是一個(gè)家庭的希望與未來(lái),所以患兒家屬對(duì)護(hù)生的要求十分嚴(yán)格,當(dāng)護(hù)生出現(xiàn)一點(diǎn)失誤則會(huì)招來(lái)患兒家屬的破口大罵,甚至是投訴與醫(yī)患糾紛。此事后護(hù)生因?yàn)榕R床處理事務(wù)經(jīng)驗(yàn)缺乏,不能良好處理,就往往會(huì)出現(xiàn)自尊心受挫,而不顧自身職業(yè)素質(zhì)與患兒家屬發(fā)生糾紛,甚至在后面治療中出現(xiàn)虐待患兒情況。
1.1.5學(xué)習(xí)內(nèi)容多,難度大 兒科護(hù)理專業(yè)性強(qiáng),有嚴(yán)格細(xì)致的規(guī)章制度,要學(xué)習(xí)的護(hù)理操作內(nèi)容繁雜,學(xué)習(xí)難度大。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間要熟悉和掌握的內(nèi)容也很多,外加護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,要學(xué)好繁多的知識(shí)和操作確實(shí)有難度。
1.2環(huán)境難以適應(yīng) 噪聲污染:除了醫(yī)療儀器發(fā)出的報(bào)警聲,電話振動(dòng)等噪聲可引起護(hù)理人員頭痛、聽力下降、注意力不集中外,患兒在接受治療和護(hù)理操作中連續(xù)不斷的叫喊聲、監(jiān)護(hù)人的吵鬧聲、責(zé)備聲混雜在一起,這對(duì)護(hù)理人員的危害最大,實(shí)習(xí)護(hù)生一時(shí)難以適應(yīng)嘈雜的環(huán)境,有的甚至產(chǎn)生恐懼感,手足無(wú)措,不敢進(jìn)行操作。
1.3帶教老師方面
1.3.1自身綜合素質(zhì)差 在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,在編護(hù)理人員編制緊縮,高學(xué)歷、高職稱、高年資的護(hù)理人員嚴(yán)重缺編。而有較深資歷的護(hù)士長(zhǎng)則不愿意從事繁瑣的臨床帶教工作,而讓剛受聘不久的護(hù)士進(jìn)行帶教。這部分護(hù)士因?yàn)樽陨懋厴I(yè)??苹蛘叽髮1究?,自身專業(yè)知識(shí)就收到一定限制與缺乏,并不能深刻認(rèn)識(shí)到帶教工作中難點(diǎn)與對(duì)策,所以往往不能起到良好帶教效果。
I.3.2實(shí)踐動(dòng)手機(jī)會(huì)少 護(hù)生因?yàn)槭状谓佑|臨床,帶教老師往往因?yàn)楹ε伦o(hù)生操作失誤或者操作慢而影響患者治療,因此往往都是帶教老師現(xiàn)場(chǎng)示范一次就完畢,護(hù)生根本沒有動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
2對(duì)策
2.1集中培訓(xùn),盡快熟悉 相對(duì)于成人科室來(lái)說,兒科比較特殊,護(hù)生來(lái)到兒科還是會(huì)有很大的壓力,包括理論與操作方面的壓力,以及面對(duì)家屬的壓力。為了讓護(hù)生在兒科的實(shí)習(xí)更順利能更快融人工作中學(xué)到更多的護(hù)理知識(shí)及護(hù)理技能,我科制定了科室的4w實(shí)習(xí)計(jì)劃,并傳達(dá)到每1位護(hù)士。護(hù)生在首次進(jìn)入實(shí)習(xí)科室時(shí)候,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行集中培訓(xùn)1d,首先要降低其心理負(fù)擔(dān),讓護(hù)生放開心理束縛。主要培訓(xùn)內(nèi)容包括了科室的基礎(chǔ)介紹,科室常用器械擺放位置與操作使用方法,對(duì)部分特例的患兒進(jìn)行介紹,要特別注意。通過1d的培訓(xùn)后,護(hù)生能夠?qū)剖遗c科室患兒有初步了解,能夠在后面實(shí)習(xí)過程中盡可能放下心理負(fù)擔(dān),敢于去了解患者病情與操作器械,將書本中的知識(shí)轉(zhuǎn)化為自身所用。
2.2規(guī)范帶教資質(zhì),提高帶教水平 臨床帶教老師是護(hù)生邁向臨床護(hù)理實(shí)踐的啟蒙老師,是護(hù)生走向社會(huì)的領(lǐng)路人,臨床帶教老師的素質(zhì)、言行會(huì)對(duì)護(hù)生的一生產(chǎn)生重大的影響,為此選好臨床帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。我科選用的臨床帶教老師均為護(hù)理工作六年以上,實(shí)行一對(duì)一專人帶教,給護(hù)生提供全面訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)不定期了解帶教老師和護(hù)生的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并作出改正,防患于未然。科室每一位護(hù)士做到放手不放眼,有問必答,并能夠主動(dòng)與學(xué)生講解,和鼓勵(lì)學(xué)生多問,分享操作及護(hù)理經(jīng)驗(yàn),協(xié)助護(hù)生總結(jié)失敗與成功的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),分享創(chuàng)優(yōu)工作的成果,促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
2.3學(xué)會(huì)減壓 壓力對(duì)健康的影響是雙向的,適當(dāng)?shù)膲毫τ欣谔岣呷梭w的適應(yīng)能力。臨床帶教老師要換位思考,將學(xué)生角色代入,了解護(hù)生的心理情況,針對(duì)這些心理負(fù)擔(dān)進(jìn)行調(diào)節(jié),疏導(dǎo)護(hù)生心中不良情緒,提升護(hù)生心理調(diào)節(jié)能力,遇到事情應(yīng)該如何解決,如何打好醫(yī)患關(guān)系,避免護(hù)患糾紛等等。
2.4做好出科總結(jié) 教學(xué)雙向反饋 每一批次學(xué)生出科前均進(jìn)行兒科理論考試及操作考核,操作考試由帶教老師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核,考核完畢后帶教老師再次正確示范使用方法并指出考生考試中的錯(cuò)誤點(diǎn)與糾正改善方法。出科總結(jié)由帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)共同進(jìn)行,每一位護(hù)生進(jìn)行總結(jié)發(fā)言,發(fā)言內(nèi)容為此次實(shí)踐的收獲與不足點(diǎn),最后由帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行分開點(diǎn)評(píng),最終以書面形式作出報(bào)告。從護(hù)生的發(fā)言中我們可以了解到不同方面信息,從而將臨床帶教工作做得更好,提高教學(xué)質(zhì)量與改善臨床帶教方法。
臨床實(shí)習(xí)是將學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理專業(yè)人員的一個(gè)必不可少的步驟,如何做好帶教工作直接決定了該生畢業(yè)后臨床操作水平的高低。作為實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院,我們必須要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況來(lái)制定好帶教計(jì)劃,敢于讓學(xué)生自己動(dòng)手,自主發(fā)言,發(fā)現(xiàn)實(shí)踐操作中不足點(diǎn)與如何改善,才能不斷提升臨床帶教質(zhì)量,培養(yǎng)出適合時(shí)代的醫(yī)院護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
[1]劉字.何國(guó)平.護(hù)士工作壓力源研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(11):856.
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過程中,由于教育觀念落后,存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問題,嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系在學(xué)生培養(yǎng)中的作用
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此,采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系,以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
2.1有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進(jìn)行分析并解決,這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
2.2為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考
目前,大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主,學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)的,教師往往過多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地,因此有針對(duì)性地開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多,能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此,通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位,不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑,更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
2.3是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo),屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此,通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障,可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
2.4可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,通過讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力,更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此,通過建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
3護(hù)理專業(yè)遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建
3.1以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行,為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來(lái)進(jìn)行,以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線,形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如,在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,以疾病護(hù)理過程為主線,通過學(xué)生分組討論,自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
3.2以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立
教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用,充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí),進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力(學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
3.3以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地,讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
3.3.1加強(qiáng)校院交流,建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地
我校多年來(lái)一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
3.3.2完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年,此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí),具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制,是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案,由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過程中,實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作,全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí),并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí),以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法,完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
3.3.3建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制
短短9個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已接近尾聲,在那里我有必要對(duì)自我這9個(gè)月的實(shí)習(xí)生活來(lái)進(jìn)行一次大總結(jié)!在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),加上臨床的9個(gè)月,在這段期間,我們哭過、笑過、抱怨過、放棄過…但最終我們釋然!然后懷著一份感激的心境努力走過來(lái)了!15年7月1日我們進(jìn)去黃披區(qū)人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生活。在那里,我們對(duì)理論知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng),也對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉得到進(jìn)一步提升!這將是我們走上社會(huì)、踏上工作崗位的鍛煉階段,是我們?nèi)松械囊还P巨額財(cái)富!在那里,我特此感激各位教師在學(xué)校期間的辛勤栽培,感激黃披去人民醫(yī)院為我供給的各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,感激所有為我的帶教教師時(shí)的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)!
在護(hù)理部主任的安排下我實(shí)習(xí)的第一站是外科,在那里所有的一切大意我來(lái)說都是陌生而又好奇的!在病房實(shí)習(xí)所接觸最多的是病人及其家屬,所以我們對(duì)自我的要求也不一樣,做什么都要異常細(xì)心與仔細(xì),回答病人的問題要求也更是甚嚴(yán),但這更能體現(xiàn)我們所學(xué)東西的不足與薄弱環(huán)節(jié),剛開始去的時(shí)候我的帶教教師很好,什么都手把手的教我,那時(shí)教師最主要是在培養(yǎng)我配藥的本事與速度,在外科經(jīng)過兩個(gè)月的實(shí)習(xí),我基本都能夠更上教師配藥的節(jié)奏。并在此期間讓自我對(duì)一般常見病有了進(jìn)一步了解,學(xué)到了引流、吸氧、插鼻胃、管更換引流袋、倒尿術(shù)、靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)等等護(hù)理技術(shù)。由于是剛剛走出校門的學(xué)生,所以剛開始幾天每一天都在忙碌著,整個(gè)人都感覺好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒頭就睡!身心疲憊!雖然很累,但感覺一切都覺得值得,讓我離目標(biāo)又近了一步!我很感激在這帶過我的教師,她讓我比較快的適應(yīng)了醫(yī)院各科室的護(hù)理工作,能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后的實(shí)習(xí)階段打下了良好的基礎(chǔ)!所學(xué)的東西也將成為我下一個(gè)科室的財(cái)富。我明白護(hù)理的工作是十分繁重與雜亂的,盡管在在沒實(shí)習(xí)之前也有所感悟,可是真正進(jìn)入病房后感觸更是深刻了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還能夠說很低微,可是
透過多數(shù)人的餓不理解,護(hù)士有著獨(dú)特的魅力。醫(yī)院離不開護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人也離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,正因?yàn)槿绱?,才發(fā)揮了其獨(dú)特的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面的理解了護(hù)理工作,更具體而詳細(xì)的理解這個(gè)行業(yè)
之后下一個(gè)科室在急診實(shí)習(xí),經(jīng)過各位教師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻體會(huì)到了護(hù)理工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士,不僅僅要熟練掌握各項(xiàng)急診操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情景下,動(dòng)用自我的自我的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。經(jīng)過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)理工作有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)的做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。爭(zhēng)取早讓成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。
然后實(shí)習(xí)的下一站在內(nèi)科,印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽晕蚁碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警,教師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,教師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí),又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情,一會(huì)兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士,此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密確定,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機(jī)的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中,把親人生的期望寄托在他們身上,醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕僅有他們自我明白經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來(lái),所有人都松了口氣。由此,我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解
除生理上和心理上的痛苦,僅有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)利益。內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自我掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不一樣病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
在接下來(lái)大的科室就是兒科,在兒科的實(shí)習(xí)中,同樣跟著教師上了中夜班,以至于在中夜班中應(yīng)注意到的事項(xiàng),在新生兒中,了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn),新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多,但在其他方面我學(xué)的到了很多。如在從理論中,我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨床表現(xiàn),護(hù)理診斷及護(hù)理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實(shí)在兒科對(duì)護(hù)理工作真的是一個(gè)大挑戰(zhàn),對(duì)與學(xué)會(huì)與病人家屬溝通尤為重要!
再之后就是婦科了,在那里我學(xué)到了很多,有了在外科和內(nèi)科實(shí)習(xí)的精練,在那里很多事情做得也得心應(yīng)手,在教師的帶領(lǐng)下,我的靜脈輸液技術(shù)得到進(jìn)一不提高,對(duì)與手術(shù)病人我直待如何為他進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,其他的基本操作技術(shù)我在這得到進(jìn)一步加強(qiáng)與鞏固!對(duì)與在婦科里常見疾病有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),也明白一些相關(guān)處理措施,在那里很多人因?yàn)檐|體和身體都受了重創(chuàng),所以在情緒上難免有些或大或小的波動(dòng),所以在那里我們應(yīng)當(dāng)給予患者理解并在心靈上給予幫忙!在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理工作實(shí)習(xí)的大半年多的時(shí)間里,!在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例》培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),經(jīng)過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。這那里學(xué)習(xí)和了解一些法律知識(shí)都十分重要并且是必然的!對(duì)自我是一種保護(hù)!
關(guān)鍵詞: 護(hù)士隊(duì)伍 現(xiàn)狀分析 原因分析
隨著社會(huì)發(fā)展,醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)張,醫(yī)療技術(shù)不斷更新,對(duì)護(hù)理專業(yè)提出了更多更高要求,所謂“三分治療、七分護(hù)理”,道出了護(hù)理工作在臨床中的重要性,在保障醫(yī)院聲譽(yù)、提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)院良好就診秩序中起著舉足輕重的作用[1]。加上民眾對(duì)護(hù)理服務(wù)需求層次不斷提升、護(hù)理專業(yè)本身的不斷延伸和細(xì)化等,勢(shì)必對(duì)護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員的整體素質(zhì)和技術(shù)水平要求更高。而護(hù)士本身入門要求高(需要通過國(guó)家執(zhí)業(yè)考試、定期注冊(cè)等)、地位偏低、收入少、辛苦程度高及頻發(fā)的傷害醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)象、獨(dú)生子女等一系列原因?qū)е聢?bào)考護(hù)理的人員逐漸減少,護(hù)士流失率較高,護(hù)理人員緊缺、職業(yè)倦怠情況明顯在各醫(yī)院可見,因此如何穩(wěn)定護(hù)理人員,建設(shè)好一支高質(zhì)量、高水平的護(hù)理隊(duì)伍迫在眉睫。
本研究隨機(jī)選取蘇州市區(qū)多家醫(yī)院部分護(hù)士的工作現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析,并從參政議政角度提出相應(yīng)措施以促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),以保證護(hù)理隊(duì)伍人員身心健康,保持護(hù)士隊(duì)伍持續(xù)穩(wěn)定,保證護(hù)士知識(shí)更新和技術(shù)創(chuàng)新,以利更多民主受益。
1.對(duì)象與方法
本研究分三階段進(jìn)行。準(zhǔn)備階段:收集一般資料、進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、專家咨詢、設(shè)計(jì)問卷等。實(shí)施階段:(1)隨機(jī)選取蘇州市區(qū)多家醫(yī)院部分在職護(hù)士發(fā)放自制的《護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀與建設(shè)措施》調(diào)查問卷200份,其中196名為女性,4名為男性,63.7%來(lái)自三級(jí)醫(yī)院,31.9%來(lái)自二級(jí)醫(yī)院,4.4%來(lái)自一級(jí)醫(yī)院。回收問卷200分,回收率為100%。(2)重點(diǎn)訪談10名在職15年以上的護(hù)士。(3)對(duì)訪談和問卷調(diào)查所得資料進(jìn)行分析。結(jié)束階段:統(tǒng)計(jì)分析、評(píng)估總結(jié)、撰寫報(bào)告。
2.結(jié)果
2.1基本資料。
本研究中15名為帶教老師,4名為護(hù)士長(zhǎng)。年資和職稱構(gòu)成分別如下表:
2.2護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀。
2.3護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)措施分析。
調(diào)查中還有部分護(hù)士提到要注重專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、提高管理者能力、增加編制比例、對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理輔導(dǎo)等措施促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
3.訪談結(jié)果
本研究重點(diǎn)訪談10名在職15年以上護(hù)士,訪談中某醫(yī)院的一名護(hù)士談到該醫(yī)院由于擴(kuò)建新院,床護(hù)比(床位數(shù)與護(hù)士的比例)由原來(lái)的1:0.4將至1:0.3,在2015年的招聘中新進(jìn)150名護(hù)士,如此一來(lái),一大批年輕護(hù)士來(lái)到醫(yī)院,需要大批量培訓(xùn),占用了很大一部分培訓(xùn)護(hù)士的時(shí)間。另一方面,這些新進(jìn)護(hù)士將來(lái)要結(jié)婚、生孩子,繼而休婚假、產(chǎn)假,便會(huì)加重醫(yī)院其他護(hù)理人員的工作壓力。該院的醫(yī)療技術(shù)力量走在全市前列,護(hù)士流失率不高,約占4%左右,護(hù)士地位在該院也較高;該院對(duì)護(hù)理管理者的培訓(xùn)是規(guī)范進(jìn)行的,各層次護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)是具有針對(duì)性、分層次進(jìn)行的,在這一點(diǎn)上護(hù)士的滿意度還是較高的,但因?yàn)橐蟾?,確實(shí)很辛苦。另一家正在實(shí)施擴(kuò)建的醫(yī)院在床護(hù)比方面得到了不一樣的答案,該院現(xiàn)床護(hù)比已經(jīng)到達(dá)1:0.4,護(hù)士待遇近三年已提高很多,目前該院多數(shù)護(hù)士認(rèn)為待遇滿意,護(hù)士地位則受到護(hù)士自身主觀感受影響較多。還有被訪談的護(hù)士談到,因國(guó)家二胎政策的放開,很多護(hù)理人員從自身角度出發(fā),考慮生育二胎,而這種情況,醫(yī)院大多不會(huì)增加護(hù)理人員;還有一些護(hù)士因?yàn)楸旧硎仟?dú)生子女,不能吃苦,加上護(hù)理工作要求高、考核多,導(dǎo)致常常以各種理由請(qǐng)假,由此就會(huì)相應(yīng)增加其他護(hù)理人員的工作量,使護(hù)士長(zhǎng)等叫苦不迭;此外,護(hù)理教學(xué)和科研增加了護(hù)士很多工作量,如學(xué)校和醫(yī)院合作辦學(xué)、護(hù)生見習(xí)和實(shí)習(xí)等要求比原來(lái)有了更高要求;訪談中護(hù)士還談到在如今高負(fù)荷、超強(qiáng)度的工作環(huán)境下,如何保證它的質(zhì)量?還有一些訪談?wù)咛岬?,高齡老年病人越來(lái)越多、加上第一代獨(dú)生子女的父母開始走向衰老,老年人的思想觀念頑固、心理問題多,因孩子工作壓力大可能導(dǎo)致老年人非正常死亡比例越來(lái)越高,無(wú)形中造成護(hù)理工作壓力大、難度高;被訪談?wù)咴偃粲?,要求媒體正向傳播護(hù)士的工作性質(zhì),提高護(hù)士的社會(huì)地位,倡導(dǎo)全社會(huì)尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士,保證他們安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境,以便更好地為民眾服務(wù)。
4.護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀及原因分析
4.1現(xiàn)狀分析。
4.1.1人員缺:隨著蘇州市各大醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大,目前缺乏護(hù)理人員,臨床一線護(hù)士明顯缺少;隨著國(guó)家二胎政策的開放,醫(yī)院產(chǎn)科生育人員驟增,同時(shí)護(hù)士中符合國(guó)家政策的相繼開始生二胎,醫(yī)院從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,未必會(huì)新增護(hù)理人員,造成護(hù)理人員緊缺。
4.1.2流失高:近年來(lái)新增護(hù)理人員具有年輕、適應(yīng)能力強(qiáng)、反應(yīng)快等優(yōu)點(diǎn),但是也存在不少缺點(diǎn),如剛剛踏入臨床,經(jīng)驗(yàn)不足,因?yàn)槟贻p缺乏穩(wěn)重性和紀(jì)律性,部分年輕護(hù)士自己都還需要父母的照顧,對(duì)患者的照顧能力較弱,向往輕松崗位,不安心護(hù)士職業(yè)。同時(shí)護(hù)理人員長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),法定節(jié)假日基本加班或者調(diào)休,繼而造成部分護(hù)理人員轉(zhuǎn)崗或辭職。
4.2原因分析。
4.2.1年輕化,人員素質(zhì)低:蘇州市區(qū)各家醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大,擴(kuò)建新院,醫(yī)院缺少護(hù)士,為了保證醫(yī)療任務(wù)正常運(yùn)行,因而在這幾年中擴(kuò)建醫(yī)院每年招收的護(hù)理人員大大增加,訪談中談到某醫(yī)院由原來(lái)每年招收護(hù)士幾十名到現(xiàn)在的三四百名,年輕護(hù)士比例增多,調(diào)查中蘇州某醫(yī)院工作5年內(nèi)護(hù)士比例大于30%。增加招收人員的同時(shí)降低招聘要求才能滿足醫(yī)院需求,如學(xué)歷、綜合素質(zhì)降低;繼而帶來(lái)年輕護(hù)士的培訓(xùn)任務(wù)相當(dāng)繁重。
4.2.2待遇與工作強(qiáng)度不成正比:與護(hù)士頻繁的夜班、病房?jī)?nèi)的來(lái)回奔波、各種搶救、患者的高要求等相比,護(hù)士得到的待遇工資明顯低很多,本研究調(diào)查中蘇州市區(qū)的護(hù)士年收入平均在10萬(wàn)左右,雖然有幾家醫(yī)院近年來(lái)收入有所增加,年收入可到達(dá)12萬(wàn)~15萬(wàn),但有部分醫(yī)院工作10年的護(hù)士年收入也不過7到8萬(wàn)之間。
4.2.3考核多、不實(shí)用:醫(yī)院因?yàn)橐S富年輕護(hù)士的專業(yè)知識(shí),造成從上而下的考核檢查非常頻繁,本研究調(diào)查中,醫(yī)院平均考核在每月一次,多的可達(dá)到每周考試,少的一年考四次。同時(shí)有各部門抽考,夜班有總值班護(hù)士長(zhǎng)抽考,對(duì)于年輕護(hù)士的考核更頻繁。
4.2.4缺乏發(fā)展規(guī)劃、前景不明確:現(xiàn)在社會(huì)上有些人認(rèn)為護(hù)士這一行除了賺錢不多、很辛苦以外,還要做一些基本護(hù)理治療措施,以及生活護(hù)理,這樣護(hù)士的社會(huì)地位得不到應(yīng)有尊重,在護(hù)士為病人做好生活護(hù)理的同時(shí),不但沒有贏得病人的尊重,更顯現(xiàn)出它的社會(huì)地位日漸下降。因而導(dǎo)致護(hù)士缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,以每天完成自己的工作任務(wù)為目標(biāo),不考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
5.對(duì)策
5.1增加立法保護(hù),提高護(hù)士待遇。
《護(hù)士條例》于2008年5月12日開始實(shí)施。這對(duì)我國(guó)147萬(wàn)名護(hù)士而言是一份節(jié)日厚禮,是我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍管理走向科學(xué)化、規(guī)范化、法制化的里程碑,標(biāo)志著我國(guó)護(hù)理事業(yè)將更健康、有序地發(fā)展[2]。根據(jù)2015年3月17日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站站公布了《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》,醫(yī)院要采取有效措施提高護(hù)士福利待遇,改善護(hù)士工作條件。建立醫(yī)護(hù)合作機(jī)制,健全臨床支持系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥行為,減少護(hù)士從事非護(hù)理工作等,加大支持保障力度。2015年11月1日《刑法修正案(九)》的醫(yī)鬧入刑法律生效,雖不能完全杜絕醫(yī)鬧傷醫(yī)行為,但是對(duì)這種違法行為,能起到有效的震懾和遏制作用。國(guó)家政府部門已經(jīng)逐步出臺(tái)相應(yīng)法律法規(guī)保證護(hù)理人員的人身安全,提高護(hù)理人員社會(huì)待遇,依法執(zhí)行女性護(hù)士的婚、孕、產(chǎn)、哺乳等有關(guān)政策規(guī)定,保障其合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的工作環(huán)境,讓護(hù)士“減負(fù)降壓”[3]。
5.2加強(qiáng)媒體宣傳,正向激勵(lì)護(hù)士。
改變社會(huì)對(duì)護(hù)士的傳統(tǒng)觀念,對(duì)正確認(rèn)識(shí)護(hù)士地位起正面引導(dǎo)作用,對(duì)護(hù)士本身起到激勵(lì)作用。SARS期間,大量媒體把焦點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)工作者,尤其護(hù)士救死扶傷、舍己為人的大無(wú)畏精神得到廣泛、有力宣傳,使社會(huì)人士對(duì)護(hù)士的工作及作用有了較多了解,改變了社會(huì)對(duì)護(hù)士的看法,護(hù)士地位明顯提高。
5.3增加護(hù)理人員,提高護(hù)士素質(zhì)。
為適應(yīng)社會(huì)需要,醫(yī)院不斷從規(guī)模和服務(wù)內(nèi)容上擴(kuò)大,護(hù)理工作的內(nèi)涵也在不斷拓展,諸多原因?qū)е伦o(hù)理人員嚴(yán)重不足。本研究中床護(hù)比不達(dá)標(biāo)的醫(yī)院明顯存在,部分醫(yī)院床護(hù)比雖已達(dá)到我國(guó)國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn),但與以上地區(qū)和國(guó)外還是存在相當(dāng)大的差距,加上高考政策的放寬,報(bào)考護(hù)理的人員整體素質(zhì)下滑。政府部門應(yīng)從源頭上加大護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)力度,一方面保證護(hù)理人員的比例,另一方面通過多種渠道提高護(hù)士的整體素質(zhì)和技能,以確保肩負(fù)人民生命重任的人員不負(fù)眾望。
5.4規(guī)劃職業(yè)生涯,發(fā)展??谱o(hù)士。
??谱o(hù)士(Clinical Nurse Specialist,CNS)指特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士。目前蘇州市陸續(xù)開展的糖尿病、PICC(經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管)、傷口造口等門診,都由相關(guān)專科護(hù)士坐診。能夠提供高水準(zhǔn)專業(yè)護(hù)理的專家型護(hù)士人才已成為當(dāng)前護(hù)理學(xué)發(fā)展的新方向。專科護(hù)士可以像醫(yī)生一樣坐診(看病、治病),也可以被邀請(qǐng)參加疑難雜癥的會(huì)診,不再是簡(jiǎn)單機(jī)械性重復(fù)勞動(dòng),徹底突破了護(hù)士打針、發(fā)藥的職業(yè)發(fā)展局限。??谱o(hù)理專業(yè)性強(qiáng),做好了就相當(dāng)于相關(guān)領(lǐng)域的“專家”,實(shí)際工作中她們感覺更有價(jià)值和成就感。因此,應(yīng)加大財(cái)政投入,在兒科危重癥護(hù)理、急診急救、產(chǎn)科、骨科、臨床營(yíng)養(yǎng)支持等更多領(lǐng)域開展專科護(hù)士培養(yǎng)。
5.5簡(jiǎn)化護(hù)士考核,加強(qiáng)實(shí)用培訓(xùn)。
護(hù)士頻繁的考試在全國(guó)普遍存在,每月甚至每周都有,經(jīng)常讓護(hù)士有身心疲憊的感覺。問卷調(diào)查中有提到原來(lái)只考護(hù)理和“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能),現(xiàn)在又增加了護(hù)理操作、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案、安全管理、文件書寫、法律法規(guī)、消防安全等。如果遇上醫(yī)院創(chuàng)“三甲”時(shí),為了達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院工作必須全面提升,還會(huì)加大考試量,增加考試次數(shù)。其實(shí)許多考試內(nèi)容并不適合崗位需求,目前考的是“全科”,事實(shí)上大多數(shù)護(hù)士崗位相對(duì)固定,輪轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)少。提高護(hù)士的素質(zhì)不能太急,考試不能太頻繁,要科學(xué)合理地安排培訓(xùn)和考試,可將護(hù)士考試相對(duì)集中地進(jìn)行。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理一直是衛(wèi)生部門的工作目標(biāo),而要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),必須重視護(hù)士目前的工作困境和壓力。正確認(rèn)識(shí)和分析護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)中的問題,提出有效對(duì)策以提高護(hù)理質(zhì)量,從而穩(wěn)定護(hù)理人員,建設(shè)一支高質(zhì)量、高水平的護(hù)理隊(duì)伍。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】改進(jìn);實(shí)習(xí)帶教模式;提高;教學(xué)效果
護(hù)理專業(yè)課的臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)過程的重要組成部分,是理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固提高理論知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。而護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)的組織與管理。我院自2005年接受本科護(hù)理教學(xué)以后,實(shí)習(xí)帶教方法在不斷改進(jìn)。2005-2007年采用的實(shí)習(xí)帶教模式是傳統(tǒng)的教學(xué)模式——“填鴨式”教學(xué)模式,2008年對(duì)實(shí)習(xí)帶教模式進(jìn)行了改進(jìn),改進(jìn)后的實(shí)習(xí)帶教模式是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、師生互動(dòng),學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的帶教模式。此模式激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了教學(xué)效果,提高了學(xué)生和教師的滿意度。
一、對(duì)象與方法
1.1對(duì)象2004級(jí)護(hù)理本科1班45名學(xué)生和2班51名學(xué)生。兩班學(xué)生均為女性。隨機(jī)以1班為實(shí)驗(yàn)組,2班為對(duì)照組。
1.2方法
1.2.1教材和實(shí)習(xí)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)前兩組均采用傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)帶教模式,實(shí)習(xí)帶教時(shí)間為2008年4月2日到4月30日,實(shí)習(xí)內(nèi)容為《兒科護(hù)理學(xué)》(崔炎主編)中循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理,實(shí)習(xí)內(nèi)容結(jié)束,從兒科護(hù)理教研組題庫(kù)中隨機(jī)抽題,進(jìn)行階段閉卷考試,試題難度為中等,分值為100分,均為選擇題,兩班的成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。接著采用不同實(shí)習(xí)帶教模式,不同的實(shí)習(xí)教案,實(shí)習(xí)內(nèi)容為《兒科護(hù)理學(xué)》(崔炎主編)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理,實(shí)習(xí)時(shí)間從2008年5月4日到6月5日,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)模式,實(shí)驗(yàn)組采用改進(jìn)后的實(shí)習(xí)模式。
1.2.2傳統(tǒng)實(shí)習(xí)帶教方法與改進(jìn)的實(shí)習(xí)帶教方法傳統(tǒng)實(shí)習(xí)帶教方法是教師先在示教室把當(dāng)天見習(xí)的病種逐一向?qū)W生講授一遍,然后再帶領(lǐng)學(xué)生看病人,加深學(xué)生印象。改進(jìn)后的實(shí)習(xí)帶教模式分為四個(gè)階段:(1)帶教老師按實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,提前準(zhǔn)備病例,并與管床醫(yī)生和病兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,征得他們的同意及配合。(2)帶教老師在示教室以多媒體形式向?qū)W生介紹本次實(shí)習(xí)的目的、內(nèi)容和時(shí)間安排、實(shí)習(xí)方案、病例、注意事項(xiàng),將學(xué)生分組,每組最多不超過4人,每組學(xué)生推薦組長(zhǎng)一名。(3)教師帶領(lǐng)學(xué)生去床邊問診和查體,每組學(xué)生組長(zhǎng)為代表進(jìn)行問診和查體,教師進(jìn)行引導(dǎo),其它學(xué)生點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充,教師點(diǎn)評(píng)、糾正與指導(dǎo)。(4)學(xué)生在床邊查體和問診完成后回到示教室,以小組為單位,學(xué)生先進(jìn)行組內(nèi)討論,提出護(hù)理問題,制定護(hù)理措施。由學(xué)生組長(zhǎng)報(bào)告病歷摘要、患者存在的護(hù)理問題、應(yīng)采取的護(hù)理措施,教師在黑板上進(jìn)行簡(jiǎn)單記錄,然后其它學(xué)生在教師的引導(dǎo)下對(duì)組長(zhǎng)發(fā)言進(jìn)行補(bǔ)充、點(diǎn)評(píng),再由教師點(diǎn)評(píng)、糾正與指導(dǎo)。教師從實(shí)習(xí)病例擴(kuò)展開來(lái),講授疾病新進(jìn)展。此階段進(jìn)行師生互動(dòng)、學(xué)生提問、教師答疑,幫助學(xué)生鞏固和加深理論知識(shí)。
1.2.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)(1)學(xué)生成績(jī):實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,從兒科護(hù)理教研組題庫(kù)中隨機(jī)抽題進(jìn)行階段閉卷考試,題量、題型、分值、難易度和實(shí)驗(yàn)前一致。(2)學(xué)生自己的滿意度評(píng)價(jià):實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,發(fā)放問卷調(diào)查學(xué)生自己的滿意度。問卷由兩個(gè)方面組成:滿意人數(shù)和滿意率。問卷統(tǒng)一發(fā)放,學(xué)生獨(dú)立填寫,當(dāng)場(chǎng)回收。學(xué)生對(duì)自己的滿意度評(píng)價(jià)問卷發(fā)放96份,回收有效問卷96份,回收有效率為100%。
二、結(jié)果
2.1測(cè)試成績(jī)比較兩組在實(shí)驗(yàn)后測(cè)試成績(jī)除80分以上者百分比比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,60~80分的百分比、60分以下的百分比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1實(shí)驗(yàn)后測(cè)試成績(jī)
2.2學(xué)生對(duì)自己的滿意度評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)興趣、自尊心與自信心、應(yīng)變能力、合作學(xué)習(xí)能力、溝通能力方面的滿意人數(shù)實(shí)驗(yàn)班均高于對(duì)照班,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。表2兩組學(xué)生的滿意度評(píng)價(jià)
三、討論
3.1改進(jìn)的實(shí)習(xí)帶教方法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)與病人的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是使護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。改進(jìn)后的實(shí)習(xí)帶教方法形式新穎,以學(xué)生為主體,學(xué)生從被動(dòng)的教學(xué)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的教學(xué)參與者,解決了只強(qiáng)調(diào)教師“教”而忽視學(xué)生“學(xué)”的傳統(tǒng)弊病,符合現(xiàn)代護(hù)理教育的宗旨。從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3.2改進(jìn)的實(shí)習(xí)帶教方法有利于提高學(xué)生的思考能力與測(cè)試成績(jī)改進(jìn)后的實(shí)習(xí)帶教模式由于以學(xué)生為主體,故能督促學(xué)生在實(shí)習(xí)前后及實(shí)習(xí)過程中,不斷地進(jìn)行思考,主動(dòng)地查閱資料和教科書,從而達(dá)到了通過臨床實(shí)習(xí)不斷地鞏固理論知識(shí)的目的,從而提高了學(xué)生的思考能力和測(cè)試成績(jī)。
3.3改進(jìn)的實(shí)習(xí)帶教方法有利于增強(qiáng)學(xué)生的自尊心與自信心、應(yīng)變能力、與病人溝通的能力、合作學(xué)習(xí)能力根據(jù)近2年調(diào)查顯示,目前醫(yī)院的醫(yī)療糾紛中,有78%緣于溝通不好所引起,而護(hù)生中廣泛存在著人際溝通方面的問題,如在課堂上不敢大聲發(fā)言,在公共場(chǎng)合顯得緊張、膽怯、語(yǔ)言表達(dá)不得體,在臨床實(shí)習(xí)中不知道如何與帶教老師、患者進(jìn)行溝通,不知如何根據(jù)不同情境采取不同的溝通技巧等。另外由于本科生中多數(shù)為20世紀(jì)80年代后出生,家庭過度重視和照顧以及現(xiàn)實(shí)社會(huì)大環(huán)境的影響,使他們?cè)趧?dòng)手能力、對(duì)壓力和挫折承受力及與人合作、溝通能力等方面形成與護(hù)理專業(yè)素質(zhì)不符的缺陷。改進(jìn)后實(shí)習(xí)帶教模式使學(xué)生成為教學(xué)的主體和主要參與者,由學(xué)生負(fù)責(zé)問診、查體,提出護(hù)理問題與護(hù)理措施,表明了現(xiàn)代護(hù)理教育與臨床帶教老師對(duì)學(xué)生的充分信任,也是對(duì)學(xué)生能力的充分肯定,使學(xué)生的自尊心得以滿足,增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。在學(xué)生進(jìn)行問診、查體的過程中,可能會(huì)遇到許多實(shí)際情況,如在學(xué)生問診時(shí),患兒正在入睡,這樣就需要學(xué)生配合老師再去與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,征得其同意;又如在問診及查體的過程中患兒突然發(fā)生哭鬧,不配合操作,這就需要學(xué)生配合家長(zhǎng)安撫患兒;在問診及查體過程中,家長(zhǎng)可能要向?qū)W生咨詢一些關(guān)于疾病的知識(shí),學(xué)生的回答如何使家長(zhǎng)滿意等。這些都會(huì)鍛煉護(hù)生的應(yīng)變能力、與病人溝通的能力。另外在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中,由于以小組為單位進(jìn)行,小組各成員之間需要互相幫助、補(bǔ)充,才能順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),所以通過實(shí)習(xí),能提高護(hù)生的合作學(xué)習(xí)能力。
3.4有利于提高教師的教學(xué)水平教師是教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生探求知識(shí)的主導(dǎo)者,教師作為教學(xué)活動(dòng)的組織者,起著至關(guān)重要的作用。教師必須具備知識(shí)面寬,組織能力強(qiáng)和應(yīng)對(duì)一切突發(fā)事件的能力。教師在實(shí)習(xí)帶教過程中,除了要不斷引導(dǎo)學(xué)生的思路、給學(xué)生以補(bǔ)充和指導(dǎo)外,在最后一個(gè)階段還要從實(shí)習(xí)病例擴(kuò)展開來(lái),為學(xué)生講授一些疾病治療、護(hù)理方面的新進(jìn)展,這就督促教師不斷地學(xué)習(xí),從而有利于教學(xué)水平的提高。
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關(guān)鍵詞: 工學(xué)結(jié)合 中職護(hù)理語(yǔ)文教學(xué) 職業(yè)精神
目前,職業(yè)教育提出了“以就業(yè)為導(dǎo)向,以服務(wù)為宗旨”的教育目標(biāo),面對(duì)迅速發(fā)展的用人市場(chǎng)和醫(yī)護(hù)行業(yè)職業(yè)需求,中職教育的學(xué)科教育必須主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)需求,在“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)理念的指導(dǎo)下,合理地進(jìn)行職業(yè)精神的滲透。
1.“工學(xué)結(jié)合”
1.1“工學(xué)結(jié)合”的教學(xué)理念。
“工學(xué)結(jié)合”是一種利用學(xué)校和企業(yè)的教育資源和環(huán)境,發(fā)揮學(xué)校和企業(yè)在人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢(shì),將以理論知識(shí)講授為主的學(xué)校教育與直接獲取實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和技能為主的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)訓(xùn)有機(jī)結(jié)合起來(lái),基本實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)能力與企業(yè)崗位要求之間“無(wú)縫”對(duì)接的應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式。[1]在這一教學(xué)理念的指導(dǎo)下,教學(xué)將在兩個(gè)不同的空間――學(xué)校和企業(yè)進(jìn)行,為培養(yǎng)“合格的技能型人才”打下良好的基礎(chǔ)。
1.2“工學(xué)結(jié)合”對(duì)語(yǔ)文教學(xué)提出的要求。
語(yǔ)文作為一門基礎(chǔ)課程,在提高學(xué)生全面素質(zhì)、綜合職業(yè)能力和適應(yīng)職業(yè)變化的能力方面,起著重要的作用。
首先,醫(yī)學(xué)的使命不僅僅是對(duì)人的身體、疾病的救治,還包括心理和精神。因此,培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生應(yīng)有的醫(yī)學(xué)人文精神已經(jīng)成為當(dāng)下護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)之一,而語(yǔ)文課程的教學(xué)正是培養(yǎng)學(xué)生人文精神最肥沃的土壤。其次,隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化,護(hù)患關(guān)系也發(fā)生了巨大變化,醫(yī)患緊張、護(hù)患沖突不斷等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,而這種沖突都直接或間接地由護(hù)患溝通障礙引起,而對(duì)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)正是語(yǔ)文教學(xué)的目標(biāo)。
2.教學(xué)現(xiàn)狀
2.1學(xué)生困境:職業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾。
在筆者調(diào)查的學(xué)生中,接近90%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理行業(yè)與他們理想中的“護(hù)士”相差甚遠(yuǎn)。在她們的理想中,護(hù)士只需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的打針吃藥等技能操作;但在教育和見習(xí)過程中,發(fā)現(xiàn)護(hù)理行業(yè)其實(shí)還摻雜了更多的人文因素,不僅需要處理醫(yī)患關(guān)系,還需要具備高尚的職業(yè)情操,于是尚未進(jìn)入工作領(lǐng)域已經(jīng)產(chǎn)生了“職業(yè)倦怠”,學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性因此大打折扣,教學(xué)也因此難以順利開展。因此,這對(duì)基礎(chǔ)課程的教學(xué)提出了新的課題。
2.2教學(xué)困境:教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)時(shí)數(shù)的矛盾。
在中職學(xué)校護(hù)理教育中,學(xué)制一般為三四年,以三年為主,其中分配給語(yǔ)文學(xué)科的教學(xué)時(shí)數(shù)一般為160至180學(xué)時(shí),集中在中專一年級(jí)完成,基本相當(dāng)于高中一個(gè)至一個(gè)半學(xué)期的教學(xué)時(shí)數(shù)。要在完成語(yǔ)文課文教學(xué)內(nèi)容的同時(shí),兼顧中職教學(xué)的特點(diǎn),發(fā)揮中職語(yǔ)文教學(xué)的工具性,完成醫(yī)學(xué)文書等的教學(xué),開展大量的語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng),注重教學(xué)與學(xué)生工作實(shí)踐的結(jié)合,存在一定的時(shí)間問題。
2.3語(yǔ)文教師的困境:教學(xué)付出與教學(xué)效果的矛盾。
在長(zhǎng)期的語(yǔ)文課與專業(yè)課脫節(jié)的環(huán)境下,語(yǔ)文科被排斥在專業(yè)課之外,語(yǔ)文教學(xué)本身的基礎(chǔ)作用并沒有得以體現(xiàn),相比于普高教學(xué)中語(yǔ)文教育的重要地位,中職語(yǔ)文顯得較為邊緣化,因此語(yǔ)文教師普遍存在倦怠癥。再加上語(yǔ)文課程作為一門隱形課程,教學(xué)效果并不能立刻顯現(xiàn),學(xué)生無(wú)法獲得像專業(yè)課學(xué)習(xí)那樣的立竿見影的效果,教師也就無(wú)法獲得教學(xué)上的成就感,自然對(duì)教學(xué)產(chǎn)生厭倦。而對(duì)于語(yǔ)文的專業(yè)功能、對(duì)于語(yǔ)文學(xué)科內(nèi)容與專業(yè)的整合,還普遍持有懷疑態(tài)度。
3.中職語(yǔ)文教學(xué)中職業(yè)精神的滲透
要改變語(yǔ)文教學(xué)的現(xiàn)狀,必然需要深入貫徹“以就業(yè)為導(dǎo)向”的中等職業(yè)教育改革的思想,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程為專業(yè)課程服務(wù),為學(xué)生搭建教學(xué)與實(shí)踐的橋梁,強(qiáng)化語(yǔ)文教學(xué)的職教特色,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)手段上逐漸加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)精神和職業(yè)理念的培養(yǎng)。
3.1立足人文,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德。
在現(xiàn)代護(hù)理中,“以患者為中心”、“以人的健康為中心”成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),其中體現(xiàn)了明顯的人文特點(diǎn);良好的人文關(guān)懷更是培養(yǎng)一個(gè)具有良好的職業(yè)道德的護(hù)士的重要前提。[2]然而,在目前的中職護(hù)生中,依然存在各種問題,她們的行為往往與護(hù)理行業(yè)的人文精神相違背。
解決問題的關(guān)鍵在于職業(yè)精神的“內(nèi)化”。在目前中職語(yǔ)文教材中,除了注重知識(shí)性和科學(xué)性外,更注重的是對(duì)學(xué)生潛移默化的人文思想的培養(yǎng)。不管是以說理見長(zhǎng)的議論文,還是敘事性較強(qiáng)的小說、散文等,總是以“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的方式讓學(xué)生受到感染,并最終內(nèi)化為學(xué)生的人文品質(zhì)。教學(xué)中的熏陶感染可以不斷提高學(xué)生的文化修養(yǎng)和道德修養(yǎng),凈化學(xué)生的心靈。當(dāng)然,在教學(xué)過程中,語(yǔ)文教師對(duì)學(xué)生職業(yè)精神的引導(dǎo)尤為重要。這其中包括教學(xué)目標(biāo)的有效制定、教學(xué)內(nèi)容的選擇、教學(xué)過程的實(shí)施、教學(xué)評(píng)價(jià)的考核等。
3.2結(jié)合工作過程,提高學(xué)生的職業(yè)書寫能力。
在“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)理念的指導(dǎo)下,語(yǔ)文教學(xué)的內(nèi)容必須注重與學(xué)生工作過程相結(jié)合。而寫作不只是護(hù)生作為一個(gè)普通的勞動(dòng)者,更是作為一名護(hù)理人員在工作過程中必備的技能。隨著醫(yī)療體制的不斷健全,病例、溝通過程等醫(yī)療文書已成為醫(yī)患糾紛的癥結(jié)所在,填寫各類護(hù)理表格也成為護(hù)理人員必須掌握的護(hù)理記錄內(nèi)容。在服務(wù)主體學(xué)生的宗旨下,在語(yǔ)文課確保學(xué)生做到表情達(dá)意的前提下,還要結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),幫助學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用文書的寫作,為學(xué)生的職業(yè)發(fā)展服務(wù)。
具體而言,教師需要深入醫(yī)療活動(dòng)的情境,針對(duì)學(xué)生所要完成的工作任務(wù)中所具備的知識(shí)、技能、書寫習(xí)慣等進(jìn)行收集和整理,并進(jìn)行合理的教學(xué)化處理,通過工作過程知識(shí)的積累和構(gòu)建,獲得完成工作任務(wù)的職業(yè)能力。這其中包括體溫單、醫(yī)囑單、病室報(bào)告、病人入院及出院護(hù)理評(píng)估單、特別記錄單等。在課時(shí)允許的情況下,教師還可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行簡(jiǎn)單的醫(yī)衛(wèi)論文的撰寫,為學(xué)生的專業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。
3.3突出口語(yǔ)訓(xùn)練,提高學(xué)生的溝通能力。
口語(yǔ)的表達(dá)是護(hù)理工作中不可忽視的一環(huán),護(hù)士作為醫(yī)生與病人之間的橋梁,良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力是成為一個(gè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人員的重要條件。學(xué)校在常規(guī)教學(xué)的基礎(chǔ)上,需要進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。
首先,制定口語(yǔ)表達(dá)的教學(xué)目標(biāo)。在以往的教學(xué)評(píng)價(jià)中,往往一紙?jiān)嚲沓蔀樵u(píng)價(jià)學(xué)生語(yǔ)文能力好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)。試卷形式的考試能評(píng)價(jià)的往往是學(xué)生讀和寫的能力,聽說能力并沒有得到體現(xiàn)。針對(duì)目前中職學(xué)生農(nóng)村比例較高,部分學(xué)生還帶有濃厚的方言色彩,無(wú)疑會(huì)給將來(lái)的就業(yè)及工作帶來(lái)一定的困難。根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),可在學(xué)校開展普通話訓(xùn)練,組織學(xué)生參加普通話等級(jí)考試,將教學(xué)目標(biāo)設(shè)置為:熟練掌握普通話,并取得二級(jí)乙等以上普通話等級(jí)證書。
在學(xué)生能夠正常表達(dá)的基礎(chǔ)上,還需要以護(hù)理過程和護(hù)理內(nèi)容為依據(jù),培養(yǎng)學(xué)生不同工作場(chǎng)所的語(yǔ)言溝通能力,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生反映能力的培養(yǎng)。從護(hù)理過程來(lái)看,包括門診護(hù)理、入院前護(hù)理、檢查前護(hù)理、手術(shù)前護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理、出院護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等。從護(hù)理對(duì)象來(lái)看,則包括兒科護(hù)理、老年護(hù)理、一般護(hù)理、臨終護(hù)理等。通過不同工作環(huán)境的模擬,幫助學(xué)生積極地適應(yīng)工作,也通過活動(dòng)的開展,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。如果可能的話,就可以邀請(qǐng)專業(yè)課教師參與,達(dá)到更好的教學(xué)效果。
中職語(yǔ)文教學(xué)在提高“聽說讀寫”能力的同時(shí),要尋求與專業(yè)相結(jié)合的有效結(jié)合點(diǎn)。在“工學(xué)結(jié)合”的教學(xué)理念下,這一特點(diǎn)得到了充分的關(guān)注。中職語(yǔ)文教師必須改變教學(xué)觀念,真正地以學(xué)生職業(yè)綜合能力為中心開展教學(xué),聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際,在針對(duì)性地教學(xué)生實(shí)用知識(shí)的同時(shí),注意護(hù)理職業(yè)精神的滲透,全面提高學(xué)生的素質(zhì),提高學(xué)生的就業(yè)能力。
參考文獻(xiàn):
[1]遲本理,于萬(wàn)成.以工學(xué)結(jié)合為主體進(jìn)行中職學(xué)校教學(xué)改革[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育,2008.12.
身為醫(yī)務(wù)科,對(duì)一段時(shí)間的工作進(jìn)行總結(jié)是為了肯定成績(jī),找出問題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),明確方向,以便進(jìn)一步做好工作。那么自我鑒定該怎么寫呢?下面小編給大家分享一些醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定五篇,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定1一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實(shí)際情景,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊(cè),并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情景匯報(bào)如下:
(一)、臨床科檢查情景
1、病案質(zhì)量:__年住院病人數(shù)39827人次,比__年同比增加28。
6%
__年1—11月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲八個(gè),西藥房獲三個(gè)。)。
(1)歸檔病案:①__年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級(jí)病歷,甲級(jí)率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷:①嚴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時(shí)辦理住院手續(xù);③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量:每月隨機(jī)抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內(nèi)感染控制:、①感染率:對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),__年11月—__年10月共監(jiān)測(cè)260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。
1%;感染率為2。9%。②漏報(bào)率:__年11月—__年10月監(jiān)測(cè)的病例,漏報(bào)1例次,漏報(bào)率為2%;③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案:基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。
無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能理論考核:對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:__年1月1日—11月30日,全院實(shí)際占用床日數(shù)為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。
這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)98%。
全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)本事培訓(xùn),異常是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊(cè),以到達(dá)防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改善,注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。
今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例,與去年同比增長(zhǎng)11%。
(三)、門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科
加大門診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年1—12月份門診量254197人次,與__年同比增加12%;
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。
今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院??七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,進(jìn)取開展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、進(jìn)取撰寫論文,全年共17篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生6人,實(shí)習(xí)生12人,中專實(shí)習(xí)生4人。
四、醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
五、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,__年1月1日至__年11月30日,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。
嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例2人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。
于6月—9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本86例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共23人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,1—11月份共辦理兒童計(jì)劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。
七、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場(chǎng)所及引起b超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者供給優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
不足之處:。
2、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開展。
3、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定220__年是我院“二甲”復(fù)審啟動(dòng)年、開局年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的進(jìn)取配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將本年度的工作鑒定如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點(diǎn),20__年根據(jù)各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,并參與院方績(jī)效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:
(一)臨床科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長(zhǎng)審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級(jí)病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。
(二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報(bào)告單書寫規(guī)范,及時(shí)性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,重點(diǎn)病歷討論等項(xiàng)目,放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析,讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨訪,輸血科按時(shí)對(duì)新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報(bào)告制度并認(rèn)真執(zhí)行。
(三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真鑒定和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人,各負(fù)其責(zé),層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。
㈡加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》,對(duì)于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。我院應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級(jí)把關(guān),本著和諧的原則進(jìn)行處理,一年來(lái),未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),多次參加上級(jí)各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并鼓勵(lì)醫(yī)院職工進(jìn)取參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵(lì)大家踴躍。
四、臨床路徑和單病種控費(fèi)
加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種控費(fèi)管理,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實(shí)際情景,完善并及時(shí)修改路徑,按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。
五、嚴(yán)格抗生素管理
在抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)中,我院嚴(yán)格落實(shí)精神,嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學(xué)習(xí),制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則,加入到績(jī)效考核當(dāng)中,每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20__年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加國(guó)家級(jí)免費(fèi)抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并取得了合格證書,回院后進(jìn)取籌備我院的免費(fèi)抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運(yùn)轉(zhuǎn)以來(lái)已經(jīng)取得了必須的成績(jī)。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計(jì)劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并購(gòu)置了4臺(tái)血液透析機(jī),開展血液透析治療項(xiàng)目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。
八、中醫(yī)科建設(shè)
因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對(duì)中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院供給,所有加強(qiáng)我院中醫(yī)科的建設(shè),加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設(shè)全國(guó)中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè)
我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來(lái)始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。異常是在今年全國(guó)開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室進(jìn)取開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查,經(jīng)過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績(jī),經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核,我院基本到達(dá)愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足,配奶間設(shè)置不規(guī)范、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識(shí)不足等。今后要繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌島桶ひ皆盒ぷ鰨?、科学、持久地开展促进、?;ず橢С幟溉槲寡陌ば卸歡咸岣卟埔攪萍際跛膠頭癖臼隆?/p>總之,20__年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們?cè)冈俳釉賲枺ぷ?,不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定320__年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)鑒定如下:
一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了很多工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。
今年,醫(yī)務(wù)科經(jīng)過策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作進(jìn)取性。
20__年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)取性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20__年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。
今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。
今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。
一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、進(jìn)取開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長(zhǎng)11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、進(jìn)取調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。經(jīng)過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科進(jìn)取鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,進(jìn)取開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。理解進(jìn)修生7名,實(shí)習(xí)20名,見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對(duì)襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名教師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人勵(lì),受到人民群眾的一致好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識(shí),配合中心工作。
樹立整體意識(shí)、大局觀念,進(jìn)取配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。應(yīng)對(duì)這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科進(jìn)取組織與配合,及時(shí)完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20__年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定420__年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的進(jìn)取配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將本年度的工作鑒定如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量?
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的成效。?
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量?根據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。
加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情景的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。?
2、醫(yī)療文書質(zhì)量?嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。
今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度鑒定中,發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真鑒定和提出改善。
醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及(法制宣傳活動(dòng)鑒定)醫(yī)療糾紛的處理情景,鑒定經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、20__年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。
主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等資料。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。
今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20__年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);
參加各類省級(jí)、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,及時(shí)檢查帶教效果。
各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對(duì)麻醉藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)。
七、對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診
與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感激,并且期望在新的一年里經(jīng)過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更完美!
醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定5一年來(lái),我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的幫忙下,使個(gè)人素質(zhì)、工作本事和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今日向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。
一、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)
自覺學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自我的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)人生觀世界觀改造,增強(qiáng)辨別是非的本事,增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的本事,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺。明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責(zé),為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自我受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),寧肯自我有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識(shí),增強(qiáng)創(chuàng)新本事。
使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神,盡職盡責(zé),恪盡職守,愛崗敬業(yè),無(wú)私奉獻(xiàn)。
4、正確處理各種關(guān)系。
對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對(duì)同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互助互愛;對(duì)基層,做到嚴(yán)于律己,寬以待人,以身作則;對(duì)社會(huì)、對(duì)外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
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級(jí)別:北大期刊
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級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)