夜班護士論文精選(九篇)
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第1篇：夜班護士論文范文
關(guān)鍵詞：全夜制；壓力源；管理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0454-01
在激烈競爭的社會環(huán)境下,護士由于超負荷的工作和長期緊張的腦力勞動,使精神壓力增大。特別是上夜班的護士,既要獨自完成繁重工作,又擔心病人會發(fā)生意外[1]。為緩解護士三班倒的壓力,我院護理部經(jīng)過論證和反復(fù)討論后以我科為首批試點科室,進行了全夜制排班改革。現(xiàn)介紹如下。
1 護士的壓力源
產(chǎn)生壓力的來源稱為壓力源,包括物理、化學、生物和心理社會等因素。護士面臨班次突然改變,上班時間、工作職責、倒班方式及心理的不適應(yīng)等問題會產(chǎn)生不同程度的壓力。護士長首先要找出護士的壓力源,才能有的放矢地協(xié)助其適應(yīng)。通過問卷調(diào)查的方法,鼓勵護士自由的在調(diào)查表或任意紙上寫下自己的感受與問題,提倡有什么寫什么,可以不拘形式,讓護士充分說出自己的壓力與困難。另外,護士長針對不同護士的個性特點,采取觀察或談心的方式了解她們對改班的壓力與問題。對不善于表達情感的護士,要在上班時有意識觀察;對于健談的護士,可直接詢問其感受。在調(diào)查中我們了解到,護士對改變?nèi)噍喼禐槿怪婆虐啻嬖谥煌潭鹊膲毫?主要有以下幾個方面:①責任班由上下午班改為08:00~16:00 班,每天上午承擔的責任大、工作多,書寫的內(nèi)容也多,所以,這個班通常不能正常下班,拖班的時間較長,感覺較累;②下午的責任班為15:00~22:00,我科晚上的灌腸醫(yī)囑較多,接班后護士忙于工作經(jīng)常不能按時吃飯;③由于各班職責有了大的改變,所以,護士不容易記住新的職責,不熟悉工作內(nèi)容,在執(zhí)行治療或護理時互相之間有混淆,經(jīng)常出現(xiàn)工作遺漏;④剛剛改班時不習慣,安排不好上夜班當天的休息及飲食,導(dǎo)致上全夜時疲憊不堪。
2 協(xié)助適應(yīng)的過程
在初始階段,護士對改班有壓力是很難避免的,管理的目標就是要幫助護士緩解壓力,使其盡快適應(yīng)新的班次及工作內(nèi)容。
2.1 全面灌輸壓力源,使其有心理準備：采取先告知護士壓力的種類及原因的方式,讓護士充分認識進行改革會有這樣問題和困難,以此減輕心理防衛(wèi)的反應(yīng),提高心理防衛(wèi)能力。
2.2 修改和完善各班職責：護士長要深入各個班次對工作量進行認真評估,盡量做到公平、合理,有利于病人和護士。將新的職責打印成可供查閱的小冊子,保證人手一冊;護士長每日晨會和護士一起學習職責,加深對工作內(nèi)容的了解;每天下班前對主要班次的工作完成情況進行檢查及質(zhì)控,以防遺漏和差錯。將新的職責中的關(guān)鍵和重點工作用紅筆劃線,在職責表的下方根據(jù)護士的特點寫上“你做了今天的主要工作了嗎”或“請記住查看各類管道”等字句,起提醒的作用。護士長觀察護士在改革班次過程中的典型好人好事,將互相幫助及對改班起了重要作用的人和事給予及時的表揚,對出現(xiàn)的問題馬上進行調(diào)解。如有位護士本來對上一班護士沒做完某項工作不滿意,護士長這時找出一個相應(yīng)的實例講述:“某某護士特別感激你幫她做了病人管道的檢查”。通過刻意的觀察及溝通,使護士之間建立了新的班種轉(zhuǎn)換關(guān)系,相互提示及幫助的習慣蔚然成風。
3 討論
我們生活在一個現(xiàn)代人稱之為充滿壓力的世界里,面對壓力,如何適應(yīng),如何應(yīng)付,是對每一位護士及護理管理人員的挑戰(zhàn)。改革是工作過程中的必然,沒有改革就沒有進步。護士是護理工作的主體,護理工作中實施任何活動都要首先考慮護士的因素,改革的目的是讓護士滿意、工作流程順暢、工作質(zhì)量提高、病人得到實惠[2]。在全夜制班次改革中全方位的從護士的角度出發(fā)去做,護士長針對每一個改革過程都要做到胸有成竹,運籌帷幄。提前將困難及壓力告訴護士,讓她們在明確的壓力下自己思考解決的辦法是當前緩解壓力的上策。護士在有人關(guān)心及不斷提示的環(huán)境中參與科室班次的改革,心中感到有依靠,工作起來有動力;出現(xiàn)人事方面的不愉快時護士長能及時調(diào)解,使所有的問題都消滅在萌芽狀態(tài)。全夜制排班緩解了護士三班倒的壓力,以前的夜班8 h一輪,接班時間為01:00,宿舍里正常班的護士也經(jīng)常被下夜班的護士驚醒?，F(xiàn)在1周上1次夜班,21:30接班,不管忙與不忙都只有一晚,無需考慮第二天又上夜班的事,護士精神上感覺輕松,壓力減少。護士長的支持和協(xié)助是解除班次改革壓力的緩和劑。在我們進行班次改革的過程中,由于護士長的關(guān)心、參與、支持與協(xié)助,減輕了護士對班次突然改變的壓力,達到了預(yù)想的目的。
參考文獻
第2篇：夜班護士論文范文
八點，例行查房結(jié)束，科室全體醫(yī)護人員又趕往會議室集合，開始每天的交接班晨會。
別樣的交班
晨會中，首先由夜班護士宣讀夜班交班，報告夜間病房的病人情況。報告中詳細說明夜班各病床患者身體狀態(tài)，及相關(guān)處理措施。提前告訴今天進行手術(shù)的患者，夜間及術(shù)前的各種準備和注意事項。
夜班護士報告完畢后，夜班醫(yī)生介紹了患者情況及手術(shù)安排，之后說明一例病例投訴，并請示尹寧北主任處理意見。
幾天前，一位患兒在整形一科做了唇腭裂修復(fù)手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，因醫(yī)院是專業(yè)整形醫(yī)院，不具備發(fā)熱嬰幼兒處理條件，因此讓患兒轉(zhuǎn)院治療?；純杭覍僭谵D(zhuǎn)院后向科室寫了一封投訴信，信中表達了不滿。原來，這位患兒的父親是一位外科醫(yī)生，根據(jù)自己的行醫(yī)經(jīng)歷，判定患兒手術(shù)中可能出現(xiàn)了問題，因此才出現(xiàn)發(fā)熱并不得不轉(zhuǎn)院治療。
“在手術(shù)前一天晚上，患兒本來應(yīng)該住院并接受醫(yī)生護士的安排。但孩子父親說他也是醫(yī)生，想第二天帶孩子過來直接手術(shù)，并保證會提前安排好孩子的作息和飲食。所以，我們沒有術(shù)前夜里患兒的身體狀況記錄?！苯话噌t(yī)生向尹寧北主任詳細說明了事件發(fā)生的經(jīng)過。
尹寧北說：“事件既然發(fā)生了，就要認真對待。首先，我們自己要端正態(tài)度，不能覺得對方是來找茬的。詳細查看手術(shù)記錄，查找我們自己是否存在過失和操作不當，寫出詳細書面說明并及時和患兒家屬溝通。如果確實存在有過失，需要嚴加改正，今后避免重犯。因為以前沒有發(fā)生過類似事件，這一次事件的發(fā)生也是我們學習成長的機會。以后手術(shù)接診要詳細說明各種情況，如果發(fā)生本院難以解決的問題，可能需要轉(zhuǎn)院治療，這些應(yīng)該提前告知患者家屬，以免出問題后讓他們措手不及?！?/p>
交班晨會中，還有一件事情引起了記者的注意：在正常夜班護士與醫(yī)師交班結(jié)束后，兩位醫(yī)生分別用英文進行交班。面對第一次見到用英文交班的場景，我們很好奇地詢問，是否醫(yī)院有這方面的規(guī)定。一位護士說：“只有我們科室有，其他科室不需要用英文交班。目的是為了提高各位醫(yī)護人員的英語水平，方便查閱國外文獻和與國外同行的交流。”
與其他行業(yè)相比，醫(yī)生群體大多屬于高學歷人群。醫(yī)學的發(fā)展日新月異，很有必要掌握來自全世界的最新行業(yè)信息。而在國際刊物發(fā)表專業(yè)論文多需要用英文撰稿，這也無形中要求他們具備良好的英語水平。在各種國際醫(yī)學研討會中，英語交流不暢則會失去很多與大家交流的機會。用英語交班這一要求看似平常，卻隱含了作為科主任的良苦用心。
給患者找到平衡點
經(jīng)過多年的研究與探索，尹寧北創(chuàng)造性地提出了唇腭裂治療新模式（詳見本刊2012年5月下半期52～54頁《唇腭裂整形新技術(shù)——“處”模式》）。治療技術(shù)的革新，使患者術(shù)后效果大為改善，這也導(dǎo)致前來就診的人數(shù)越來越多，并且都希望由尹主任親自主刀。
面對患者及家屬期盼的眼神，尹寧北說：“其實做一百次手術(shù)也會有多少不一的繼發(fā)性畸形，不可能把手術(shù)做到像從來沒有畸形似的，但我們可以做到更好?！?/p>
患者不會因為尹寧北說無法達到完全正常就選擇放棄，當他們在門診與病房看到術(shù)后復(fù)診患者的手術(shù)效果，更加堅定了信心——因為活生生的案例比任何話語都更有說服力。
唇腭裂作為先天性畸形，孩子一出生后，家長就會到處求醫(yī)。因此，在門診和病房，多數(shù)是嬰幼兒和青少年。他們有第一次來做手術(shù)的，也有第二次、第三次來做后續(xù)修復(fù)手術(shù)的。“先天性唇腭裂患者，一般需要做至少五次手術(shù)。這些治療包括外觀重建、語音功能恢復(fù)、解決吞咽功能等等，早期治療后約有60%～70%的患者術(shù)后發(fā)音正常。理論上講，越早治療越好，但這也不絕對，因為治療早與治療晚各有優(yōu)缺點，我們作為整形醫(yī)生，需要在這中間為患者尋找到平衡點?！?/p>
尹寧北介紹，手術(shù)太早可能會造成嬰兒生長障礙，一般按照孩子的生長發(fā)育規(guī)律去安排手術(shù)是最好的。比如，剛生下來還不具備語音功能，這時候考慮更多的是外觀重建。隨著孩子的生長，語音功能開始發(fā)育，這時候要跟著患兒的發(fā)育過程及時介入語音功能恢復(fù)，這也才能保證患兒的正常成長。
早做手術(shù)，能夠更有利于孩子的語音功能發(fā)育，但缺點是可能會影響到骨骼生長發(fā)育。晚做手術(shù)，可最大程度的減少對骨骼發(fā)育的影響，術(shù)后成型會更好，但因為過了語音發(fā)育期，語音功能的恢復(fù)需要配合更多的語音訓(xùn)練。
面對各種復(fù)雜的情形，尹寧北要考慮很多，他給患者的治療過程，更像一位藝術(shù)家，在錯綜復(fù)雜的影響因素中找到最佳平衡點。
王永前 科室副主任
除了技術(shù)還要有思想
“我第一天到科室報到時，先去辦公室找尹主任談話。當時尹主任的一位術(shù)后患者到醫(yī)院復(fù)診，我看到這位患者時心里不禁驚嘆——唇腭裂手術(shù)原來可以做到這么好。以前我也做過唇腭裂手術(shù)，但來到唇腭裂中心之后，感覺原有的那些技術(shù)和理念已不能滿足患者追求完美的要求，所以我改進和更新了一些以往的觀念和技術(shù)，力爭將‘處模式’的唇腭裂整形新技術(shù)學習好、運用好?！弊鳛榭剖腋敝魅危跤狼皩σ鼘幈敝魅蔚募夹g(shù)贊不絕口。
在贊嘆技術(shù)的同時，王永前說：“我覺得尹主任除了高超的技術(shù)以外，更重要的是他是一位有思想的外科專家。他不是機械地為患者做手術(shù)，而是從疾病的本質(zhì)出發(fā)，經(jīng)過綜合的考慮，最優(yōu)化地解決問題。尹主任經(jīng)常告誡大家不要迷信書本上的知識，要根據(jù)現(xiàn)實情況不斷調(diào)整和發(fā)展，不斷對現(xiàn)有的技術(shù)進行改進。臨床工作中也有犯錯的時候，尹主任有時會嚴厲批評。我覺得老師的批評是鞭策一個外科大夫成長的重要手段，可以督促年輕醫(yī)生更好地發(fā)展。”
賈 麗 護士長
多為患者考慮
整形一科住院患者中2～3個月大的嬰幼兒較多，無形中加大了護理工作的難度和強度，對護理工作提出了更高要求。面對這種情況，賈麗護士長說：“因為兒童較多，住院治療過程中，存在很多安全隱患。因此，我科護士非常重視對患兒的安全管理和家屬的安全教育。我們需要采用不同的形式與患兒和家屬溝通。在技術(shù)操作方面，我科護士建立了自己的嬰幼兒操作理念：技術(shù)精湛，愛心無限。一點一滴都為孩子考慮，如護士抱孩子要考慮到不能傷到孩子，在床上不能磕到孩子，不能發(fā)生墜床。護士會耐心指導(dǎo)家屬抱孩子的方式、喂奶方法等與手術(shù)相關(guān)的問題。
患者日益增多，住院需要提前預(yù)約。因住院治療時間不定，給排隊等待的患者帶來了很多不便。為更好地解決這一問題，護理人員會在患者就診后告知護理站電話，每次來院就診前先打電話預(yù)約后再做安排，這大大方便了外地患者，既為他們節(jié)省了等待時間，又節(jié)約了相關(guān)費用。
殷佳鵬 住院總醫(yī)師
想做好還需要多年磨練
第3篇：夜班護士論文范文
骨科護士工作總結(jié)1
在20xx的一年里，隨著醫(yī)院環(huán)境的改善，對護理工作也提出了更高的要求，特別通過去年我院“二甲”的驗收工作，讓我們懂得面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽，更重要的是作為醫(yī)院一員的責任與義務(wù)。圍繞護理部總體目標，在科室護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，我首先從思想上認識到：一個醫(yī)院護理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住難得的機遇通過審核?，F(xiàn)將本年度護理工作總結(jié)如下：
一、在思想政治方面：
積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、工作學習方面：
努力學習?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。積極推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做好各項基礎(chǔ)護理，積極參與其中，如為病人剪指甲、擦浴等，不事事靠實習生，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同事，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養(yǎng)新護士。我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業(yè)的心，能安心護理專業(yè)工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德。因此，我?guī)Ы虝r注重新學員思想素質(zhì)的培
養(yǎng)，其次進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育，今年先后帶教了6名實習生。在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出，并加以解決，對年輕護士的工作更是嚴格要求，促進她們的成長。積極參加了醫(yī)院組織的“三基”操作培訓(xùn)及科室組織的護士操作訓(xùn)練及考核。每個月參加護理部及科室組織的業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學習，定期參加醫(yī)院組織的“走進專家講堂”。
三、存在問題：
（1)偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強。
(2)工作滿于現(xiàn)狀，不夠積極。
(3)與病人溝通不到位。
四、發(fā)展方向：
(1)扎實抓好理論學習。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù),認真履行職責，愛崗敬業(yè)，積極撰寫論文。
(3)以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心、滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
骨科護士工作總結(jié)2
回顧這一年的工作和學習，即將結(jié)束。為自己能有很大的進步深深感謝我所在體外循環(huán)團隊以及手術(shù)室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任和x老師。
1、遵守各項操作的流程和工作制度，認真仔細完成每臺手術(shù)的體外輔機工作從物品的準備到機器的裝置。嚴謹工作，以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習慣為重，克服困難保證轉(zhuǎn)機的順利和安全。
2、理論和實際相結(jié)合，強化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學習不時總結(jié)不時鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力，對自己的專業(yè)發(fā)展和進步有目標有計劃，用最好的學習心態(tài)來完成。
3、完成了局部手術(shù)的體外主機工作，主任和x老師的指導(dǎo)和幫助下這近60臺手術(shù)的主機鍛煉中，筆記每一次的收獲和啟發(fā)，嚴格剖析自身存在有利于專業(yè)要求的習慣和思維不足，讓自己每一步都走得扎實，穩(wěn)健。
4、尺有所短寸有所長，虛心學習才干逐步完善自己不論是心外科、麻醉科還是體外循環(huán)自己的同事，每個人身上都有許多好的習慣和工作品質(zhì)，對待病人、對待專業(yè)、對待遇到問題都有過不同的處置方法，做個有心人，會思考會比較，才會進步。
5、性格決定命運。這是主任身邊工作學習最大的心靈收獲，主任轉(zhuǎn)機時的嚴謹，細節(jié)決定成敗。巡視各臺手術(shù)時發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度，遇到手術(shù)困頓時主任診斷原因的準確和處理到位，這些的每一次經(jīng)過都使我深受感動和震撼，因而激勵我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度，主任話不多但身教重于言教。
再次分揀收獲和缺乏就像整理自己啟程的行囊，回顧這一年的工作生長經(jīng)歷。為新的征途帶來智慧和航標。
骨科護士工作總結(jié)3
時光飛速，轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院眼科醫(yī)院、新院、寧南醫(yī)院一一落成，發(fā)展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作，還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點?？啤Ｗ鳛橐幻贻p的護士長，隨著時間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護士長這個角色，懂得如何團結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，保障護理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護理部要求，重新制定各班工作職責及流程，分工明細，各盡其職。
2、核心制度的落實
（1）主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑，每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。
（2）治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標簽及位置，在治療時嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，定期提問核心制度，讓每位護士銘記于心，將理論運用到臨床工作中。
（3）規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。
（4）每天嚴格交接班，老年絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
（5）做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時，積極成功搶救了一例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責任組長每天檢查病歷的書寫，對出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護士不斷成長，護士長每周不定時檢查病歷，保障病歷的準確性。
二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護士長的主要職責所在，只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每周二科室大交班，隨時巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋，每月科會集中反饋，保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài)，使科室順利發(fā)展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習，由護士長隨機指定人員進行講授并提問，業(yè)務(wù)學習自定題目，制作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論知識，調(diào)動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗，取長補短，提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會議，充實管理知識，提升管理能力，提高管理質(zhì)量。
6、做好一次性耗材的管理，杜絕浪費，防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項活動，在今年趣味運動會中獲得了優(yōu)秀獎，學制度用制度比賽中獲得三等獎，全院授課比賽中獲得二等獎，科室均給予了一定的獎勵，并鼓勵大家今后再接再厲，踴躍參加，發(fā)揮才能及光芒。
三、強化培訓(xùn)，提升護士綜合素質(zhì)
（1）護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習，利用晨會定期抽查掌握程度，在醫(yī)院組織的理論和操作考試中，我科護士考試合格率100%。
（2）護理科研今年護理人員忙于工作，忽略了護理科研的重要性，使得今年發(fā)表的文章較少，通過研究生期間學習的科研知識，主動向科室人員講解，凡是遇到有疑問的課題，大家主動查閱參考文獻，共同探討可行性，爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2～3篇核心文章。
（3）彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班，滿足大家需求，促進科室和諧發(fā)展。
（4）繼續(xù)教育俗話說“活到老，學到老”，醫(yī)學是一門復(fù)雜的學問，需要大家不斷繼續(xù)學習，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，年初給大家定一個學習的目標，年底考核，作為評優(yōu)的標準之一，讓大家主動學習，主動交流，并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升護士及患者滿意度
1、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，對臥床患者做好基礎(chǔ)護理，為病人提供舒適的環(huán)境，定期檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況。
2、改革原有工作模式，科室共有XX名護士，故實行責任制整體護理，即每位護士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2～3個病房，負責病房病人的一切治療，為病人提供連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
第4篇：夜班護士論文范文
1、病人收容情況：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，經(jīng)濟毛收入290萬，與去年同期相比多收容病人42人，經(jīng)濟毛收入多90萬。搶救病重、病危47人，無一例死亡，全部搶救成功，搶救成功率100%，治愈好轉(zhuǎn)率100%。同時我們還成功治愈了一批燒傷病人。特護1人，護理天數(shù)4天，一級護理150人，護理天數(shù)840天，二級護理479人，護理天數(shù)4064天，輸液3613次，輸血226次，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2．科研論文：全科共3篇。
3．獲得醫(yī)院獎勵：3月份我科被評為“三學”先進單位，7月份我科支部被評為“先進黨支部”。護士操作考核中，***護士獲第二名，***護士獲第三名，全院護士理論考核總評成績第二名。
二、好的方面：
1、愛崗敬業(yè)，強化職業(yè)道德和無私奉獻精神。
醫(yī)護人員常講：金眼科、銀外科，又臟又臭燒傷科。雖然我科工作人員生活在這種經(jīng)常與臟臭累打交道的環(huán)境中，但是大家卻從來不叫苦、不叫累，都能端正工作態(tài)度，發(fā)揚愛崗敬業(yè)和無私奉獻的精神，始終保持良好工作作風，全心全意為傷病員服務(wù)。特別是電擊傷大面積肌肉壞死病人和創(chuàng)面感染的病人，創(chuàng)面惡臭，有時連陪護都忍不住離開病房，但是我們醫(yī)生和護士還堅持及時治療和護理。夏天天氣炎熱，但病人卻因為皮膚屏障破壞、散熱較多而怕冷，換藥時不敢開空調(diào)，我們的醫(yī)生在又悶又熱的病房里給病人換藥，常常累得滿身是汗，連工作衣都濕透了，卻一聲怨言也沒有，病人及家屬多次表揚醫(yī)生工作認真、細心，視病人如親人。5月12日我科收治一名百分之百燒傷、三度傷達90%以上的病人陳××，病情特別危重，主管醫(yī)生為了把病人從死亡線上拉回來，連續(xù)幾天幾夜吃住在科里，直至病人出院還親自護送其回家。當時護理組只有6人上班，既要負責20多個普通病人的治療和護理，又要上特護，護士們超負荷地加班加點、連續(xù)作戰(zhàn)，圓滿完成了搶救任務(wù)。
2、端正服務(wù)態(tài)度、樹立“病人至上”的思想。
隨著醫(yī)學模式和醫(yī)療體制改革的不斷深入，新的護理理念已轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸?、以病人為中心”。我們科護士們緊跟時代步伐，在科室護理人員少，工作量大的情況下，逐步開展整體護理，從單純的技術(shù)型護理過渡到包括生理、心理、社會全方位的護理方式，并在工作中針對各種不同程度的燒傷病人逐個制定相應(yīng)的護理措施。為了讓患者享受優(yōu)質(zhì)的護理，早日康復(fù)，科室把病患滿意度作為檢驗工作成效的最高標準，在每季度護理部組織的護理工作滿意度調(diào)查中，優(yōu)秀率達90%以上。我科收治的病人大部分是突發(fā)事件，90%以上家庭都非常貧困，但是只要病人來到我科治療，我們都是一視同仁對待。年初我科收治一名叫李××的3歲患兒，三度傷達33%，入院時病情危重，隨時都有生命危險，同時其家庭經(jīng)濟困難，治療難度大。全科人員齊心協(xié)力，通過多次植皮及整形手術(shù)后，患兒燒傷創(chuàng)面治愈，肢體功能得到最大程度地恢復(fù)。5月12日我科收治一名燙傷面積達90%的病人陳××，經(jīng)濟條件差，繳納住院費一拖再拖，給治療上帶來了許多困難。科里根據(jù)病人的情況想了很多辦法，經(jīng)過四十余天的精心治療和護理，病人最終痊愈出院。
3、互幫互助，團結(jié)協(xié)作，培養(yǎng)優(yōu)秀的“團隊精神”。
燒傷科作為一個整體科室，雖然個人職責分明，但是工作時大家相互配合，齊心協(xié)力完成各項任務(wù)。全科室人員只要聽說科室有搶救病人，都能立即趕到科里，團結(jié)一致投入搶救工作。我科共4名醫(yī)生值班，遇到個人休假、出差時，就得三人輪流值班，明顯人手不夠，但從來沒有誰發(fā)過一句牢騷。有時醫(yī)生上午做手術(shù)沒時間給住院病人換藥，他們就利用下午或晚上為病人換藥。每次給大面積燒傷患者換藥時，三四個醫(yī)生就要花費幾個小時時間忙來忙去，這時候無論是誰主管的病人，大家都能主動請戰(zhàn)、齊心協(xié)力完成任務(wù)。護士組人員也少，上夜班時間多，但她們也從不叫苦，護士*****是我科一名年輕的***，他年齡雖小，但時刻起到一名***的模范帶頭作用，醫(yī)療隊訓(xùn)練期間，她刻苦訓(xùn)練，參訓(xùn)結(jié)束后，本來應(yīng)該在家休息，但她主動向護士長提出來上班，以減輕其他同志的工作負擔。平時大家服從領(lǐng)導(dǎo)，不拉幫結(jié)派，不搞小動作，真誠協(xié)作，互相幫助，團隊精神得到充分的體現(xiàn)。
4、加強醫(yī)護人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
科主任通過每周查房，經(jīng)常提問年輕醫(yī)生專業(yè)理論知識，督促其加強平時積累。遇到大面積燒傷及危重病人時，科里還組織病危（重）病例討論，使全科醫(yī)護人員在對大面積燒傷病人的救治上有了一套整體治療方案，對危重患者的搶救成功率不斷提高，9月份我科共收治4名特重度燙傷患兒，最大面積達百分之六十多，經(jīng)過精心的治療護理，使患兒平穩(wěn)度過休克期，病情逐漸穩(wěn)定。作為護理人員僅有微笑和體貼入微的關(guān)懷還不夠，要達到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標準，更要有精湛的護理技術(shù)做保障。全科護士除了每月的業(yè)務(wù)學習之外，還不斷加強“三基“學習，強化各項技能培訓(xùn)，做到人人達標，個個爭先。6月份護理部組織心肺復(fù)蘇操作考核，我科平均分數(shù)達93.3分，兩名護士參加全國護士執(zhí)業(yè)考試，全部通過。參加中級職稱考試，兩名干部也全部通過。工作之余，醫(yī)護人員不斷學習專業(yè)書籍，努力撰寫論文，先后有多篇論文在醫(yī)學雜志上發(fā)表。
三、不足之處：
1、政治學習不深入：少數(shù)人簡單地認為政治學習是領(lǐng)導(dǎo)的事，與平時工作無關(guān)。
2、學習氛圍不夠濃：對專業(yè)學習還存在欠缺，外語學習的積極性不高，學習上壓力不夠，缺乏爭先意識，學術(shù)論文撰寫少，層次不高。
3、實際操作水平有待提高：我科手術(shù)中各種厚度的皮片移植、中厚大塊皮縫合時很講究技巧，要求醫(yī)生手巧心細，然而手術(shù)實際操作量有限，光靠臺上練習是不夠的，年輕醫(yī)生在臺下缺少動手練習。
四、下步打算：
針對以上優(yōu)點和不足，我科醫(yī)護工作人員準備謙虛謹慎、不驕不躁，發(fā)揚優(yōu)點、克服不足，在今后工作中，重點做好以下幾個方面，使我科各項工作再上一個新臺階：
第5篇：夜班護士論文范文
它起源于20世紀60年代的美國和加拿大，上世紀末廣泛推行于歐美；20世紀70 年代在港臺開始逐漸興起，90年代中后期引入大陸，作為高校心理教育的重要補充得到了迅速的推廣。至2009年，全國已有超過60%的高校建立朋輩輔導(dǎo)員制度。經(jīng)過全國高校心理輔導(dǎo)工作者的多年積極地實踐檢驗，充分證明了朋輩心理輔導(dǎo)的價值。
通過CNKI查詢，2002年以來，國內(nèi)有關(guān)護士心理健康水平的論文越來越多， 護士的心理健康問題越來越受到重視。趙霞等[1]在2014年采用16PF人格問卷對232名醫(yī)護人員進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護士心理健康問題較醫(yī)生更為突出。張斌[2]通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)年輕的護士心理健康比年資高的護士差。針對此問題，國內(nèi)學者在論文中提出了各種護理心理的干預(yù)措施，取得了一定的效果。朋輩心理輔導(dǎo)在高校年輕大學生上的成功實踐，同樣可以在臨床低年資護士心理干預(yù)上起到重大作用。
1 朋輩心理輔導(dǎo)的必要性和可行性
1.1 朋輩心理輔導(dǎo)符合低年資護士的心理需要
據(jù)李美艷[3]調(diào)查研究表明82%的低年資護士心理壓力或思想困惑時找朋友傾訴。而朋輩輔導(dǎo)具有自發(fā)性、義務(wù)性、親情性、友誼性和簡便有效性等特點，恰恰符合臨床低年資護士的心理需求。
1.2 朋輩心理輔導(dǎo)可以相互鼓勵，共同提升心理素質(zhì)
朋輩心理輔導(dǎo)員在心理互助中，不僅僅幫助他人緩解職業(yè)壓力，解除心理困擾，給予情感的支持；同時可以認識他人，反省深化認識自己， 提高自身的心理素質(zhì)。
1.3 朋輩心理輔導(dǎo)是醫(yī)院專業(yè)的心理干預(yù)的重要補充
臨床的低年資護士長期輪流值夜班，工作強度大，臨床技能考試和培訓(xùn)繁多，很難抽出時間參加護理的心理輔導(dǎo)。即使低年資護士參加有限的護理的心理輔導(dǎo)，而輔導(dǎo)教師由于角色、地位、年齡、經(jīng)歷、價值觀等方面與護士存在差異，很難真正走進低年資護士心里，從而流于形式敷衍了事。而朋輩心理輔導(dǎo)員為低年資護士同事，有共同的工作環(huán)境和工作排班，心理溝通隨時隨地進行，干預(yù)效果顯著。
1.4 朋輩心理輔導(dǎo)可以配合科室護士長預(yù)防和干預(yù)心理危機事件
朋輩心理輔導(dǎo)員可以在生活和工作中近距離的接觸和觀察同伴，及時了解同伴的心理動態(tài)，發(fā)現(xiàn)個別護士的嚴重心理問題（如離職傾向、工作委屈等），及時向護理長反應(yīng)，積極地預(yù)防和干預(yù)心理危機的事件。
2 構(gòu)建朋輩心理輔導(dǎo)模式，切實提高實效
2.1 朋輩心理輔導(dǎo)員的選拔、培訓(xùn)和考核
朋輩心理輔導(dǎo)員素質(zhì)的好壞直接影響后期培訓(xùn)和朋輩輔導(dǎo)的效果。朋輩心理輔導(dǎo)員必須經(jīng)過“自愿報名、面試篩選、認真培訓(xùn)，合格上崗”的流程，把好選撥、培訓(xùn)和考核關(guān)。報名中必須保證公開和自愿的原則，選拔心理健康、樂于助人、業(yè)務(wù)能力強、人際交往能力力和組織協(xié)調(diào)能力比較強的護士，有計劃的進行專業(yè)理論知識培訓(xùn)，設(shè)計并模擬豐富的心理輔導(dǎo)案例，不斷改進科學簡單的考核的內(nèi)容和辦法。
2.2 朋輩心理輔導(dǎo)的工作途徑
朋輩心理輔導(dǎo)工作主要需要通過多種途徑進行心理咨詢工作，如個別會談、網(wǎng)絡(luò)平臺等。
1）個別會談：與專業(yè)咨詢相比，朋輩心理輔導(dǎo)不受時間、場地等因素影響，及時的給予有心理問題的護士同志相應(yīng)的幫助。在平時的溝通交流中，朋輩心理輔導(dǎo)員運用所培訓(xùn)的溝通技巧和心理咨詢技巧潛移默化的排除同事心理困擾。
2）網(wǎng)絡(luò)平臺。QQ和微信等即時通訊軟件的出現(xiàn)，使朋輩心理輔導(dǎo)員可以進一步的利用碎片化的時間，更好的及時的解決護士的心理問題，使得朋輩咨詢在空間上和時間上進行進一步的擴展。
2.3 朋輩心理輔導(dǎo)的管理
醫(yī)院首先要建立醫(yī)院-護士長-朋輩心理輔導(dǎo)員三級管理機制，健全朋輩心理輔導(dǎo)的規(guī)章制度，成員接受護理部的定期管理。管理部門對其表現(xiàn)，及時反饋，給予一定的獎勵和表彰。
3 朋輩心理輔導(dǎo)需要注意的問題
朋輩心理輔導(dǎo)雖在高校取得巨大成功，但在臨床低年資護士心理輔導(dǎo)上還處于摸索階段， 在實踐中還要注意以下問題。
1）心理輔導(dǎo)過程中，心理輔導(dǎo)員的自身的心理素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)很重要。管理部門要加強朋輩心理輔導(dǎo)員業(yè)務(wù)指導(dǎo)和道德培訓(xùn)。
2）心理過程中，注意遵守保密原則。遇到困難情況及時經(jīng)過當事人同意進行小范圍的轉(zhuǎn)介，不能隨意拿當事人的問題和他人探討。
第6篇：夜班護士論文范文
骨科護士年終工作總結(jié)1
剛進入骨科的時候，我還有些不適應(yīng)，畢竟和其他科室的工作還是有一定的區(qū)別，但漸漸的工作之后，我也是感到適應(yīng)和熟悉了，對于骨科的了解也是在工作當中漸漸的多了，我的護理工作在護士長的指導(dǎo)下也是進展很快，我就熟悉了骨科的工作，在護理中，我積極的配合，按照醫(yī)生的要求去做，認真的完成護士長分配的護理任務(wù)。在這一年里，我較好的完成了工作，也是得到病患的認可，我不再是之前剛進入醫(yī)院的護士，所以也是在其他的科室工作過一段時間，學起來也是比較的快，同時也是能更快的適應(yīng)骨科的工作，一年的時間，無論是自己本職的，或者需要和其他同事一起來配合的工作，我都認真積極地去做好它，我明白，作為一名護士，只有認真的多去做，才能更好的去提高自己的護理水平。
在工作之余，我也是積極的學習，參加科室以及院里的培訓(xùn)，提升自己，在培訓(xùn)中認真的聽課，做好筆記，課后也是會總結(jié)，對自己所學盡可能的多運用到工作當中，轉(zhuǎn)為為自己的一個工作能力，這樣一來，才算是真的學到了，而不僅僅只是聽了一下課而已，同時我在回去之后也是會去看一些關(guān)于骨科，關(guān)于護理的知識，我明白，只有多去學，那么工作才能做得更加的好，每一個優(yōu)秀的護士，都是這樣做下來的，而且由于我是進入骨科的時間不長，我更是要多學，平時工作的時候，也是多看，多問醫(yī)生和護士長，將自己不明白的了解清楚，然后再到工作中去用，讓自己的護理水平得到提高。
在這一年的工作當中，我也是發(fā)覺自己的不足，畢竟來骨科的時間不長，所以對于骨科很多方面真的不太懂，即使學了這么久了，我還是發(fā)覺自己還是有特別多的東西需要去學，也是要在今后的工作當中繼續(xù)的努力，多了解一些，多知道骨科的相關(guān)知識，才能讓自己的工作做得更加的好，在來年中，我要繼續(xù)的把我的護理工作做好，為病患去提供更好的護理服務(wù)。
骨科護士年終工作總結(jié)2
時光飛速，轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院眼科醫(yī)院、新院、寧南醫(yī)院一一落成，發(fā)展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作，還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點?？?。作為一名年輕的護士長，隨著時間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護士長這個角色，懂得如何團結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，保障護理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護理部要求，重新制定各班工作職責及流程，分工明細，各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑，每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標簽及位置，在治療時嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，定期提問核心制度，讓每位護士銘記于心，將理論運用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。
(4)每天嚴格交接班，老年絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時，積極成功搶救了一例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責任組長每天檢查病歷的書寫，對出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護士不斷成長，護士長每周不定時檢查病歷，保障病歷的準確性。
二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護士長的主要職責所在，只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每天晨會主動與夜班、白班共同交接班，每周二科室大交班，隨時巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋，每月科會集中反饋，保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài)，使科室順利發(fā)展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習，由護士長隨機指定人員進行講授并提問，業(yè)務(wù)學習自定題目，制作幻燈，全科講授，充實護士長及科室護理人員理論知識，調(diào)動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗，取長補短，提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會議，充實管理知識，提升管理能力，提高管理質(zhì)量。
6、做好一次性耗材的管理，杜絕浪費，防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項活動，在今年趣味運動會中獲得了優(yōu)秀獎，學制度用制度比賽中獲得三等獎，全院授課比賽中獲得二等獎，科室均給予了一定的獎勵，并鼓勵大家今后再接再厲，踴躍參加，發(fā)揮才能及光芒。
三、強化培訓(xùn)，提升護士綜合素質(zhì)
⑴護理操作及理論定期組織大家進行?？撇僮骷袄碚摰膶W習，利用晨會定期抽查掌握程度，在醫(yī)院組織的理論和操作考試中，我科護士考試合格率100%。
⑵護理科研今年護理人員忙于工作，忽略了護理科研的重要性，使得今年發(fā)表的文章較少，通過研究生期間學習的科研知識，主動向科室人員講解，凡是遇到有疑問的課題，大家主動查閱參考文獻，共同探討可行性，爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2～3篇核心文章。
⑶彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班，滿足大家需求，促進科室和諧發(fā)展。
⑷繼續(xù)教育俗話說“活到老，學到老”，醫(yī)學是一門復(fù)雜的學問，需要大家不斷繼續(xù)學習，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，年初給大家定一個學習的目標，年底考核，作為評優(yōu)的標準之一，讓大家主動學習，主動交流，并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升護士及患者滿意度
1、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，對臥床患者做好基礎(chǔ)護理，為病人提供舒適的環(huán)境，定期檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況。
2、改革原有工作模式，科室共有x名護士，故實行責任制整體護理，即每位護士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2～3個病房，負責病房病人的一切治療，為病人提供連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
3、為了把護士還給病人，使護士有更多的時間為病人服務(wù)，在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，實現(xiàn)了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中，20x年即將過去，在完成醫(yī)院工作目標的同時，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相對薄弱，希望在新的一年里，讓我們繼續(xù)攜起手來，團結(jié)一致，踏實敬業(yè)，在圓滿完成工作的同時，重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識，使骨二科護理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流，在科研立項及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時俱進，走在醫(yī)院的前列，為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!
骨科護士年終工作總結(jié)3
今年我科全體護理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，進一步強化“三好一滿意”活動，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，基本完成了年初制定的護理計劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持查對制度，醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1或2次，并有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本，堅持床頭交接班制度及晨間護理，危重病人重點交接，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高科室管理水平
保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立科室質(zhì)量管理小組，每月接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結(jié)果。根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，每月工作小結(jié)，根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因，制定整改措施落實到位，以利于總結(jié)經(jīng)驗，便于次月更好開展工作。
每月召開科室護士會議，傳達護理部會議精神，按要求進行學習，按時安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
每月對科室護理人員進行三基三嚴業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護理技能操作培訓(xùn)，并組織理論考試，培訓(xùn)率達100%，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并鼓勵年輕護士自學，一年來，年輕護士全部參加了成教考試，以提高專業(yè)知識?？剖颐恐艹块g提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術(shù)操作考核，全科護士經(jīng)過平時認真主動的練習，考核時動作利落規(guī)范，操作熟練，取得了優(yōu)良的成績，得到了監(jiān)考老師的好評。加強了危重病人的護理，堅持床頭交接班制度和晨間護理。每月護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強了科室院內(nèi)感染管理
第7篇：夜班護士論文范文
1.1醫(yī)療投訴,糾紛增多
改革開放以來,人們的衣食住行問題已基本解決,對自身健康投以較大的關(guān)注,特別是在市場經(jīng)濟的影響下,近年來人們看待醫(yī)患關(guān)系時,把醫(yī)療服務(wù)活動視為單純的經(jīng)濟交往,即商品關(guān)系,[2]使得醫(yī)療活動與病人的健康權(quán)益、經(jīng)濟利益密切相關(guān)。當醫(yī)療的效果與病人的期望值相背馳時,即發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛。另一方面,醫(yī)生護士在接診時,服務(wù)態(tài)度簡單粗暴,解釋工作不耐心等,也是引起投訴和糾紛增多的原因之一。
1.2留觀病人增多,護士超負荷工作
隨著上海市醫(yī)保制度的出臺,據(jù)我們調(diào)查上海市各家醫(yī)院的來急診就醫(yī)者中,更加突出了以老齡、慢性病為主,尤以危重者居多。由于大部分就診者需留院觀察治療,其結(jié)果造成急診觀察室的床位供不應(yīng)求,只有靠加床來緩解人多的矛盾,以醫(yī)院急診為例,有固定的留觀床數(shù)41張,但實際上每日留觀人數(shù)達70人左右,最多時達86人。在護士人數(shù)按41張床位編制配備的情況下,加床病人的治療、護理工作,只能靠加班來完成。長期的超負荷工作致使許多護士患有神經(jīng)性耳聾、血尿、胃潰瘍等多種心身疾病。
1.3護理隊伍年輕化,處理問題的綜合能力差
據(jù)統(tǒng)計,急診室等特殊科室的熟練護士培訓(xùn)周期為4~5年,而目前,我院急診護理隊伍中工作年限在3年以下的護士占急診護士總數(shù)的60%,成為急診一線工作的重要力量。由于她們工作年限短,缺乏對復(fù)雜病情的判斷能力,缺乏處理特殊事件的應(yīng)急能力,缺乏與病人及家屬的溝通能力。急診病人就診的特點是單位時間內(nèi)病人比較集中,而就診的病人都認為自己的病情比較重,迫切希望能優(yōu)先診治。在這種情況下需要護士有較強的協(xié)調(diào)能力,才能按照就診的先重后輕、先急后緩的原則及時的處置各類病人,而不引起爭執(zhí)。由于年輕護士普遍存在處理問題綜合能力不強的現(xiàn)象,致使一些簡單問題復(fù)雜化,造成了處理問題難,甚至影響就診秩序。
1.4開放式急診醫(yī)療環(huán)境弊多利少
急診工作的突出特點是搶救生命,而所收治的病人多數(shù)是病情兇猛,常常需要就地立即搶救,形成了開放式醫(yī)療環(huán)境。在這種開放式醫(yī)療環(huán)境下,醫(yī)護人員對病人所實施的搶救、治療、護理工作,家屬均親眼目睹,特別是當危重病人搶救無效時,給同病房的病人和家屬加重了心理負擔。另一方面,隨著病人及家屬自我保護意識的提高,對在搶救治療中出現(xiàn)的一些問題,或者一些不理解的行為,都希望有個說法,[2]有的甚至以此來擾亂正常的醫(yī)療秩序。
2護理管理對策
2.1認清形勢,更新觀念,提高服務(wù)意識
隨著醫(yī)療市場的進一步改革,病人需要醫(yī)院提供更新、更具有價值的診療和服務(wù)。醫(yī)家至上的觀念已不適應(yīng)當代醫(yī)療市場的發(fā)展,病人至上,以病人驅(qū)動為導(dǎo)向,使需求者滿足才是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。[3]只有認清醫(yī)療改革的形勢,主動更新思想觀念,提高服務(wù)意識,才能在醫(yī)療服務(wù)市場競爭贏得病人。
2.1.1禮儀服務(wù)、接診熱情
急診護士是病人來院就診接觸到的第一位醫(yī)務(wù)人員,其儀表、言行、態(tài)度等,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的精神風貌,也影響著病人及其家屬的思想情緒。我們首先從提高護士的職業(yè)素質(zhì)著手,要求對待就診病人做到:儀表端莊、態(tài)度和藹,病人有求必應(yīng)、有問必答。對年老體弱、行動不便的病人主動給予幫助,對無家屬陪伴的病人給予全程服務(wù)。同時規(guī)范了急診護士語言服務(wù),如接診時,注射處置前后,以及安慰危重、死亡者家屬時等常用語氣。開展禮儀服務(wù)以來,使急診病人的滿意率由過去的70%提高到95%,提高了25個百分點。
2.1.2理順就診的各個環(huán)節(jié)
急診是一個整體,護理人員要密切與醫(yī)生及其他臨床科室、醫(yī)療科室的聯(lián)系,有時還需要密切與陪伴的家屬和醫(yī)療網(wǎng)間的聯(lián)系。在各種聯(lián)系中護士往往發(fā)揮著直接或中介的調(diào)節(jié)作用,任何局部的停滯都會影響急診工作的正常運行,因而理順各個環(huán)節(jié),給病人提供方便快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是獲得病人滿意、減少投訴和糾紛的關(guān)鍵。為此,我們在雙休日和晚間18:00~22:00特設(shè)1名護士長或組長負責協(xié)調(diào)各個環(huán)節(jié)的工作。同時,為了方便急診病人盡快熟悉急診布局,我們一方面在各診療室、檢查室等部門設(shè)醒目標志;另一方面,對留觀的病人做好入院宣教,介紹就醫(yī)環(huán)境、程序及制度等。消除了急診秩序混亂、工作不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。
2.2培養(yǎng)護士處理問題的綜合能力
針對目前新護士多,處理問題能力差的特點,我們首先從更新護士知識著手,通過在崗培訓(xùn),提高她們對病情的判斷能力、應(yīng)急能力,與病人和家屬的溝通能力以及處理問題的綜合能力。
2.2.1加強急救理論學習
急救醫(yī)學的迅猛發(fā)展,大量高精尖儀器設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用,需要急診護士不斷更新知識,才能跟上急救醫(yī)學的發(fā)展水平。為了培養(yǎng)?？迫瞬?拓寬護士的知識面,我們采取請進來、走出去的方法培養(yǎng)在職護士。利用教學醫(yī)院的優(yōu)勢,請專家教授講述新業(yè)務(wù)、新技術(shù)在急救中的應(yīng)用,選派年資高的護師以上人員參加全國、全軍、上海市舉辦的各類急救護理學習班、護理論文交流會,及時了解新的學科信息。同時要求工作3年以下的新護士每人每月書寫1~2篇讀書筆記,并定期組織交流優(yōu)秀的讀書筆記。要求工作4年以上護士及護師每年完成1~2篇護理論文,通過更新知識方法的實施,有力的促進了全體護士急救理論水平的提高。
2.2.2加強急救技能培訓(xùn)
新時期病人對醫(yī)療的需求,更重視服務(wù)的質(zhì)量,特別是對急救技術(shù)提出了更高的要求。要使全體護士達到搶救技術(shù)過硬、操作技術(shù)嫻熟,使病人及家屬產(chǎn)生依賴感和安全感,除了熟練掌握15項護理技術(shù)操作外,我們對全體護士特別是新護士定期進行急救技能培訓(xùn),將急診常見“十大”疾病搶救預(yù)案制定為:1人搶救程序,2人配合搶救程序,3人配合搶救程序,并進行急救情景演示模擬考核,訓(xùn)練護士應(yīng)激隨機事件的能力。對常用的急救儀器操作考核每年2次。以達到提高整體急救技能的目的。
2.2.3加強培養(yǎng)護士與病人溝通能力
“溝通”,也就是多與病人及家屬“說”。針對新護士普遍存在與病人及家屬溝通能力差的現(xiàn)象。我們要求無論是給病人治療、護理或是搶救,均要給病人或家屬“說”到位,取得良好的溝通。并請常年急診工作的老護士現(xiàn)身介紹與各類急診病人溝通的技巧,特別強調(diào)在與一些特殊的病人家屬,如:車禍傷、重危病人溝通時,要本著對病人高度的同情心,誠懇解答家屬提出的問題,以解除病人家屬焦急的心情,避免發(fā)生不必要的沖突。另外,當前正在全國范圍內(nèi)實施的職工醫(yī)療保障制度,在診療過程中,病人的經(jīng)濟意識比較強。因為目前的醫(yī)療費用一改過去公費勞保幾乎全包的做法,而是從個人醫(yī)療帳戶中出。[4]針對這一特點,我們要求護士要及時與病人或家屬溝通所用的治療護理費用,以免引起誤會造成糾紛。
2.3綜合治理急診,減輕護士負擔
針對目前存在著醫(yī)院減編,病人增多,急診護士長期超負荷工作的問題,我院采取對急診一線護士實行政策傾斜,除改善急診工作環(huán)境和夜班護士休息條件外,并根據(jù)急診護士工作年限每月給予適當補貼和提高晚夜班的補助標準。與此同時,實施彈性化、科學的排班制,加強繁忙時間段人員力量,充分發(fā)揮現(xiàn)有人力和物力的最大工作效率,引入護理工作微機網(wǎng)絡(luò),使護士從繁忙的手工操作中解脫出來,相對的降低了勞動的強度。除采取上述措施外,綜合治理急診。減輕護士負荷還需要建立社會醫(yī)療管理機制,合理的分流病人到二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心。在病人選擇醫(yī)院就診時給予方向性引導(dǎo)。使得慢性疾患康復(fù)、保健在社區(qū),感冒、發(fā)熱輕病在二級醫(yī)院,重危急癥在三級醫(yī)院,形成一個良性的就醫(yī)環(huán)境,不但可緩解急診病人多,無床位的矛盾,也使各級衛(wèi)生資源得以合理、充分的開發(fā)和利用。
第8篇：夜班護士論文范文
媽媽冷雪兒子寧冷研
寶寶出生時間：2007年8月30日15時46分
寶寶出生時體重3.8千克，身長50厘米
孕期“花絮”
生個豬娃本不是跟著大家搶“金豬”的名號，只是忍受不了雙方老人的嘮叨，而且覺得自己已經(jīng)30歲了，也該要個孩子了。于是就有了孕育中的寶寶。
雖說已經(jīng)懷孕了，但是該干什么還得干什么。作為報社的編輯，穿著防輻射服上夜班做版面；之前正好還報名參加了駕校，在懷孕6個月的時候參加路考，因為忘了換擋時踩離合被考官“踢”下了車；作為將要畢業(yè)的研究生，挺著大肚子進行論文答辯……經(jīng)過這一通折騰，寶寶終于不愿意了，吵著要提前報到了！
遭遇兩個“新手上路”
在8月30日凌晨2：30，迷糊中感覺羊水呼地從身體里涌了出來，我瞬間清醒了，渾身顫抖地叫醒老公，馬上給媽媽打了電話。直到穿好衣服，下樓坐上車，我還是不能控制地顫抖，雙膝微微碰撞著。老公摸了摸我的膝蓋說別害怕，我發(fā)覺他的手好暖。
去醫(yī)院的路上，羊水一直在流。我不停地念叨是自己生，還是剖呢？到了醫(yī)院，產(chǎn)科這層樓都黑著燈，好不容易等來了實習護士，居然是第一天新來的，找不到產(chǎn)房的門！等到把我塞進產(chǎn)房檢查，媽媽和老公的臉都青了。孤單地躺在產(chǎn)房的檢查床上，產(chǎn)房里只有一個老助產(chǎn)士和一個實習護士，好在那個小護士很健談，一直和我聊，緩解了我的緊張情緒。原以為馬上就要生了，檢查后才知道胎兒的頭高浮，又沒有任何宮縮疼痛的跡象，我被打發(fā)到病房等著天亮后做進一步檢查。
黑夜原來可以如此漫長，早破水了，一動羊水就不斷地涌出來。羊水越少胎兒就越危險，所以我躺在病床上屁股墊高，一動都不敢動，渾身酸痛，眼巴巴地看著窗外，希望白天快點兒到來。
決定剖宮產(chǎn)
直到上午8：00，醫(yī)生們來查房，我才被推去做B超，而我這時仍然沒有疼痛的跡象！我的主治大夫嚴肅地和我的家人商量過之后，決定以一個字解決問題：“剖”！My God!我想自己生的呀！在一堆嚇人的單子后面簽上我的名字（其實那時我哪有勇氣和時間看?。?。在手術(shù)之前作抽血、打針等各種處理時，一位老護士看出我的緊張，指著產(chǎn)房外間掛著的小黑板說：“你不要怕，你看，你這種情況比起她們正常多了?！毙『诎迳蠈懼邆€要做手術(shù)的產(chǎn)婦的情況，有妊高癥的，有40歲生的，有先兆子癇的，有懷孕7個月出了車禍早產(chǎn)的……
第9篇：夜班護士論文范文
護理人員配置不足，有些護士因在病房工作辛苦，想方設(shè)法調(diào)到其他科室，以至于臨床一線缺乏工作經(jīng)驗的護士、特別是對重癥號護理沒有經(jīng)驗的護士占較大比例。而就內(nèi)科而言，護士的工作經(jīng)驗十分重要，工作時須思想高度集中，尤其是夜班護士，一人要分管幾十張床位，工作繁忙，易造成某些要求特殊滴速的藥品，如硝酸甘油、硝普鈉不能按醫(yī)囑要求滴入，影響治療效果，引起患者不滿。
2防止心內(nèi)科護理安全問題發(fā)生的對策
1)提高護理人員法制觀念，增強自我保護意識。提高法律意識:護理工作的每一個環(huán)節(jié)上都有可能涉及到各種潛在的法律問題，護理人員應(yīng)積極主動地學習和運用法律手段，來維護護患者雙方的合法權(quán)益，依靠法律來維護醫(yī)院正當權(quán)利。培養(yǎng)護士防范護理風險的意識和能力，有效地回避護理風險，能減少護理糾紛。要加強護理病歷書寫質(zhì)量，保證護理記錄內(nèi)容真實性和可靠性，堅決執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)范，讓護士認識到違法的后果，加強責任感，懂得自己該做什么，如何去做，從而維護患者和自身的合法權(quán)益。
2)加強職業(yè)道德教育，培養(yǎng)職業(yè)精神。職業(yè)道德是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風教育的核心。護理工作是一個關(guān)系到千百萬人健康及幸福的高尚職業(yè)和光榮的崗位，護理工作的主要任務(wù)是致力于患者服務(wù)，它充分體現(xiàn)著護理人員的奉獻精神和職業(yè)道德。把護理人員的職業(yè)道德和禮儀教育貫穿于護理工作的全過程，努力在科室形成良好的氛圍，讓大家在潛移默化中受到熏陶。
如果工作責任心不強，不認真執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程。不認真執(zhí)行崗位責任制、分級護理制度、查對制度、交接班制度等護理核心制度。隨意換班，使資職搭配不當。讓實習學員單獨完成護理技術(shù)操作，未做到放手不放眼，對患者的安全造成直接或間接的影響。對重癥患者、臥床患者的基礎(chǔ)護理如翻身、洗頭、洗腳、喂飯等讓家屬完成等均會引起患者家屬的不滿情緒。在技術(shù)操作中圖省事、想當然，不嚴格執(zhí)行三查七對，發(fā)生用藥差錯，引起護患糾紛。
3)加強專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)扎實的專業(yè)知識。嫻熟規(guī)范的醫(yī)療護理技術(shù)是護理安全的基礎(chǔ)。隨著護理學科的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的更新、新技術(shù)的發(fā)展，需要護士不斷充實、更新知識，對每一次治療護理、醫(yī)囑、操作規(guī)程不僅要知其然，而且要知其所以然。只有具備扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的操作技術(shù)，才能增加自己思維的深度和廣度，提高敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力，有效避免差錯事故，遇到危重患者做到心不慌、氣不急、手不抖、腿不軟，頭腦清醒，在最短時間內(nèi)為患者提供有效的護理安全保障。
重視專業(yè)理論學習和技術(shù)操作訓(xùn)練，了解和掌握新技術(shù)、新設(shè)備的使用，并掌握最新的護理質(zhì)量標準和要求。繼續(xù)教育要形式多樣化，每一季度業(yè)務(wù)學習、院內(nèi)學習、院外進修、學術(shù)論文交流等。營造良好的學習氛圍，鼓勵護士參加自考、函授等專業(yè)教育，并把學到的理論知識用于臨床。要求心內(nèi)科護士必須熟悉不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死的搶救治療及護理，心肌梗死患者的監(jiān)護，溶栓和嚴重并發(fā)癥。如室顫、心源性休克等疾病的搶救配合，熟練掌握心電圖、心電監(jiān)護技術(shù)，掌握除顫器的使用方法，利用業(yè)余時間反復(fù)模擬練習，掌握心律失常知識，達到具備扎實的理論基礎(chǔ)、過硬的操作技術(shù)、快速的反應(yīng)能力。
4)建立良好護患關(guān)系，加強患者及家屬的教育指導(dǎo)。護理人員的醫(yī)德醫(yī)風直接影響護患關(guān)系，只有建立其良好的護患溝通關(guān)系才能有效避免安全隱患。護理人員首先轉(zhuǎn)變護理理念，樹立以患者為本的服務(wù)意識，尊重患者及家屬的健康權(quán)，知情權(quán)，隱私權(quán)等權(quán)利。將護理職業(yè)當成神圣的工作來做，注意規(guī)范護理服務(wù)言行，從思想到行動均體現(xiàn)高度的醫(yī)德風范和醫(yī)學人道主義精神。在工作中應(yīng)站在患者及家屬的立場思考問題，盡量滿足患者的需求，給予他們家人般的溫暖，以積極、樂觀、認真的工作態(tài)度影響患者及家屬。在融洽的護患關(guān)系下降低護理安全隱患，使患者早日康復(fù)出院。