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原材料采購的合同閱讀
甲方:
乙方:
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著平等互利的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,現(xiàn)就乙方向甲方供應(yīng)生產(chǎn)物資事宜,達成一致意見,為明確雙方權(quán)利和義務(wù),特訂立本合同:
一、訂購產(chǎn)品名稱:
二、訂購產(chǎn)品數(shù)量:
三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
1、甲方授權(quán)乙方供應(yīng)符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和甲方生產(chǎn)要求的貨物。乙方的貨物必須符合規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和隨貨文件要求。
2、
四、產(chǎn)品規(guī)格及價格:
1、________________________________________________。
2、________________________________________________。
五、付款方式:雙方選擇以下第 種方式支付貨款。
(1)翻單結(jié)算。既第二批貨物到甲方廠區(qū)指定地點后,甲方向乙方支付第一批貨款。以后依次類推下次送貨結(jié)算上次貨款。
(2)留質(zhì)保金結(jié)算。既乙方前一期貨物送達且驗收合格后,留下________元作為質(zhì)量保證金,其余款項貨到后當(dāng)月內(nèi)付清。合同期限屆滿,貨物沒有發(fā)生質(zhì)量問題,質(zhì)量保證金全部退還乙方。
(3)貨物運到甲方后,經(jīng)檢驗合格,卸貨后--日內(nèi)付款。
六、產(chǎn)品包裝要求及規(guī)格:(包裝費用已包含在貨物價格內(nèi))______________________________________________________。
七、交貨地點:。運費由乙方負擔(dān)。運輸過程中貨物毀損、滅失等各種風(fēng)險均由乙方承擔(dān)責(zé)任。
八、供貨時間:
1、乙方在收到甲方首批傳真訂單(或電話、短信通知)____個工作日內(nèi)將貨物送至合同指定地點。重復(fù)訂單,____個工作日內(nèi)將貨物送至合同指定地點。
2、_________________________________________________。
九、雙方的權(quán)利和義務(wù):
1、如果供應(yīng)的貨物行情有較大幅度的變化,經(jīng)雙方協(xié)商可根據(jù)市場價格對供貨產(chǎn)品的價格做出必要的調(diào)整。協(xié)商不成,仍按原條款執(zhí)行。
2、如乙方提供的貨物包裝或產(chǎn)品規(guī)格不符合要求,甲方有權(quán)拒收貨物。如甲方拒收,乙方必須按照本合同的約定另行提供符合要求的貨物,且由此造成的各種損失均由乙方承擔(dān)責(zé)任。
3、乙方必須向甲方提供生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明、營業(yè)執(zhí)照及相關(guān)的手續(xù)。其提供的產(chǎn)品,必須符合相關(guān)的國家、行業(yè)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并隨貨附帶生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、化驗報告等手續(xù)。
4、甲方應(yīng)在乙方所送的貨物到達后及時進行質(zhì)量檢測,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方須立即現(xiàn)場處理善后事宜。因此給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為此支付的所有費用(包括但不限于賠償?shù)馁M用、必要的律師費、罰款等)。
5、因乙方產(chǎn)品內(nèi)在質(zhì)量問題,引發(fā)甲方生產(chǎn)或質(zhì)量事故,造成甲方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方為此支付的所有費用(包括但不限于賠償?shù)馁M用、必要的律師費、罰款等),此責(zé)任不因甲方已進行質(zhì)量監(jiān)測而免除。
6、如乙方未按照本合同第六條規(guī)定的時間送貨、送貨遲延或貨物的數(shù)量與合同約定不符,應(yīng)賠償甲方違約金_________元。
7、雙方都應(yīng)保守對方的商業(yè)機密。
十、補充協(xié)議:___________________________________。
十一、特別聲明條款:_____________________________。
十二、合同有效期:20xx年___月___日起至20__年__月__日止。
十三、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力,雙方簽字蓋章后生效。雙方發(fā)生爭議時,協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十四、合同簽訂地:
甲方(蓋章): 乙方(蓋章):
法人代表: 法人代表:
委托人: 委托人:
電話: 電話:
傳真: 傳真:
開戶行: 開戶行:
賬號: 賬號:
簽字日期:20 年__月__日 簽字日期:20__年__月__日
簡單委托材料采購合同
甲(以下簡稱方):
乙(水泥廠):
經(jīng)雙方協(xié)定一致,簽訂水泥購銷合同條款如下:
一、數(shù)量、計量單位、單價、金額
品 名 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 單價(元) 金額(元) 備 注 價金總額(大寫) 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分 $
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):水泥標(biāo)號執(zhí)行國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。由乙方按批向甲方交送水泥出廠質(zhì)量通知單。甲方憑單驗質(zhì)。
三、袋重合格率達到國家規(guī)范。
四、交貨方式、地點和運雜費負擔(dān):甲方組織運輸工具到乙方倉庫提貨,運費、上、下車費等均由甲方自理,乙方憑合同和甲方收款人出據(jù)的證明發(fā)貨。若遇便車,甲方可以代運,其代運費用概由甲方負擔(dān)。乙方墊付的款項,隨同水泥價款一并結(jié)算。
五、甲乙雙方必須按如下期限提(供)貨
年 月 日前提(供)噸。其中:噸。
年 月 日前提(供)噸。其中:噸。
年 月 日前提(供)噸。其中:噸。
年 月 日前提噸。其中:噸。
甲方逾期提(收)貨的,乙方有權(quán)處理該貨,并不免甲方責(zé)任。
六、付款辦法和期限:
1、甲方在 年 月 日前付定金 元;
2、采取先匯款后結(jié)算方式:甲方按購水泥總金額分期先匯款。
年 月 日前電匯
年 月 日前電匯
年 月 日前電匯
年 月 日前電匯元。
3、采取托收承付方式:按《中國人民銀行結(jié)算辦法》第八條第一、二、三、五、六、七、八項規(guī)定執(zhí)行。乙方每月 日- 日憑實發(fā)水泥開具銷售發(fā)票向甲方開戶銀行辦理托收。
七、違約責(zé)任:
甲方責(zé)任:
1、中途退貨或違約拒收的。除償付退(或拒收)貨部分貨款總值5%的違約金。逾期提貨的,每天償付逾期提貨部分貨款總值萬分之四的違約金,并承擔(dān)乙方實際支付的代管費用。
2、逾期付款的。每天償付逾期付款總額萬分之四的違約金。
3、承擔(dān)《工礦產(chǎn)品購銷合同條例》第36條第5、6項規(guī)定的責(zé)任。
乙方責(zé)任:
1、不能交貨的。償付不能交貨部分貨款總值5%的違約金。逾期交貨的。按逾期交貨部分貨款總值計算,每天償付萬分之四的違約金。
2、所交水泥質(zhì)量、規(guī)格不符合同規(guī)定。除自費負責(zé)處理外,還要賠償實際經(jīng)濟損失。
3、承擔(dān)《工礦產(chǎn)品購銷合同條例》第三十五條第七、八、九項規(guī)定的責(zé)任。
八、本合同一式 份。經(jīng)法定代表人簽章后生效。有效期從 年 月 日起至 年 月 日止。
甲 方: 乙 方:
地 址: 地 址:
代 表 人: 代 表 人:
經(jīng) 辦 人: 經(jīng) 辦 人:
開戶銀行: 開戶銀行:
帳 號: 帳 號:
簽訂時間: 簽訂地點:
工程材料采購合同范文
甲(以下簡稱方):
乙(水泥廠):
經(jīng)雙方協(xié)定一致,簽訂水泥購銷合同條款如下:
一、數(shù)量、計量單位、單價、金額
品名規(guī)格單位數(shù)量單價(元)金額(元)備注價金總額(大寫)拾萬仟佰拾元角分$
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):水泥標(biāo)號執(zhí)行國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。由乙方按批向甲方交送水泥出廠質(zhì)量通知單。甲方憑單驗質(zhì)。
三、袋重合格率達到國家規(guī)范。
四、交貨方式、地點和運雜費負擔(dān):甲方組織運輸工具到乙方倉庫提貨,運費、上、下車費等均由甲方自理,乙方憑合同和甲方收款人出據(jù)的證明發(fā)貨。若遇便車,甲方可以代運,其代運費用概由甲方負擔(dān)。乙方墊付的款項,隨同水泥價款一并結(jié)算。
五、甲乙雙方必須按如下期限提(供)貨
年月日前提(供)噸。其中:噸。
年月日前提(供)噸。其中:噸。
年月日前提(供)噸。其中:噸。
年月日前提噸。其中:噸。
甲方逾期提(收)貨的,乙方有權(quán)處理該貨,并不免甲方責(zé)任。
六、付款辦法和期限:
1、甲方在年月日前付定金元;
2、采取先匯款后結(jié)算方式:甲方按購水泥總金額分期先匯款。
年月日前電匯
年月日前電匯
年月日前電匯
年月日前電匯元。
3、采取托收承付方式:按《中國人民銀行結(jié)算辦法》第八條第一、二、三、五、六、七、八項規(guī)定執(zhí)行。乙方每月日-日憑實發(fā)水泥開具銷售發(fā)票向甲方開戶銀行辦理托收。
七、違約責(zé)任:
甲方責(zé)任:
1、中途退貨或違約拒收的。除償付退(或拒收)貨部分貨款總值5%的違約金。逾期提貨的,每天償付逾期提貨部分貨款總值萬分之四的違約金,并承擔(dān)乙方實際支付的代管費用。
2、逾期付款的。每天償付逾期付款總額萬分之四的違約金。
3、承擔(dān)《工礦產(chǎn)品購銷合同條例》第36條第5、6項規(guī)定的責(zé)任。
乙方責(zé)任:
1、不能交貨的。償付不能交貨部分貨款總值5%的違約金。逾期交貨的。按逾期交貨部分貨款總值計算,每天償付萬分之四的違約金。
2、所交水泥質(zhì)量、規(guī)格不符合同規(guī)定。除自費負責(zé)處理外,還要賠償實際經(jīng)濟損失。
3、承擔(dān)《工礦產(chǎn)品購銷合同條例》第三十五條第七、八、九項規(guī)定的責(zé)任。
八、本合同一式份。經(jīng)法定代表人簽章后生效。有效期從年月日起至年月日止。
甲方:乙方:
地址:地址:
代表人:代表人:
經(jīng)辦人:經(jīng)辦人:
開戶銀行:開戶銀行:
關(guān)鍵詞:合同管理;醫(yī)療設(shè)備
中圖分類號:D9 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3198(2015)14-0197-02
醫(yī)療設(shè)備的采購是醫(yī)院設(shè)備管理部門工作的起始點,醫(yī)療設(shè)備采購合同在整個采購活動中起著至關(guān)重要的作用,它是交易雙方對最終形成的交易模式的真實記載。采購合同不僅能體現(xiàn)出雙方基本交易的條件,而且是整個談判的最終思想產(chǎn)物。依照合同辦事,不僅有效平衡了供需雙方關(guān)系,提高設(shè)備管理工作效率,并且保障了醫(yī)院設(shè)備相關(guān)工作的順利進行。
1 醫(yī)療設(shè)備合同管理的目的
合同管理是促使合同雙方當(dāng)事人為達成項目采購目的,履行所簽訂的采購合同,保護好自己的合法利益和雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系,而進行的管理工作。
合同管理首要目的是要促進買賣雙方認真履行各自的合同義務(wù);其次是要充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為,交易雙方建立起一種伙伴型關(guān)系,同時要通過嚴格的過程控制使合同實施結(jié)果達到項目采購預(yù)期的效果。
2 醫(yī)療設(shè)備合同管理重點
2.1 醫(yī)療設(shè)備合同的主要內(nèi)容
(1)合同的名稱:一般內(nèi)貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷合同。外貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷協(xié)議書。合同中產(chǎn)品名稱、數(shù)量、品牌、規(guī)格型號、原產(chǎn)地、單價、總價等必須清楚明晰。
(2)合同的買賣雙方:需方(買方)指設(shè)備的最終用戶,一般是醫(yī)院。供方(賣方)指為本合同提供貨物或服務(wù)的公司。
(3)合同的價格:在合同中,價格除金額以外還要特別關(guān)注價格后綴條件,外貿(mào)合同中常有兩種報價,一種是CIF(到岸價):合同價中已包含賣方從運出口岸至到達口岸的運費與保險費用,但不包含國內(nèi)運費與保險費。另一種是CIP(到院價):合同價中已包含賣方從運出口岸至用戶目的地的全部運費與保險費用。而內(nèi)貿(mào)合同中價格:指貨物到用戶目的地的價格。
(4)合同的付款方式:一般情況是設(shè)備到貨安裝驗收合格后支付80%~90%,余款在設(shè)備運行滿一年后支付。但由部分外貿(mào)合同會在設(shè)備到達口岸時支付80%,設(shè)備安裝驗收合格時支付10%,最后余款在設(shè)備運行滿一年支付。
(5)產(chǎn)品的交貨期及包裝與運輸:交貨期由買賣雙方相互約定。賣方應(yīng)按照合同規(guī)定的時間、地點交貨和提供服務(wù)。
(6)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗收質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)符合賣方所承諾的技術(shù)和性能指標(biāo)。驗收:指買方對貨物應(yīng)達到的技術(shù)規(guī)格中規(guī)定的指標(biāo)進行質(zhì)量和數(shù)量的查驗、驗收。在儀器送達交貨地點后,在雙方人員同時在場的條件下進行驗收。
2.2 醫(yī)療設(shè)備合同編碼管理
醫(yī)療設(shè)備合同是醫(yī)療設(shè)備檔案管理中最為關(guān)鍵的部分,合同是成交雙方達成一致意見的最終體現(xiàn),醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)及維修等都與合同的內(nèi)容息息相關(guān)。因此,合同的檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理對于醫(yī)院引進設(shè)備的后續(xù)工作開展起著重要作用。
信息化與自動化的快速發(fā)展促進了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式的革新。從設(shè)備的出入庫管理、文件的電子化到設(shè)備維修維護的動態(tài)化管理,都可以通過信息系統(tǒng)實現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備檔案建檔歸檔及檔案查閱也正逐步實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、自動化、智能化。
要實現(xiàn)信息化的管理,首先要對醫(yī)院采購的所有醫(yī)療設(shè)備合同進行整理編碼,按照一定的邏輯理順這些合同。一般的三級醫(yī)院都有大大小小上萬種醫(yī)療設(shè)備,而金額上萬元的設(shè)備都須簽訂采購合同。從醫(yī)院開業(yè)之初到平穩(wěn)運行,醫(yī)療設(shè)備的采購合同成千上萬。如何將這些散亂的合同按照一定的規(guī)律排列起來,方便整理和查閱,成為解決問題的關(guān)鍵。于是我院提出對合同進行編碼管理。
合同編碼要體現(xiàn)出幾個重要信息:(1)采購方式:現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備的主要采購方式有國際招投標(biāo)(機電產(chǎn)品)、政府集中采購和招標(biāo)公司組織的公開招標(biāo),以及醫(yī)院自行組織的院內(nèi)詢價采購。(2)采購時間:采購的年度和招標(biāo)的月份,以此可以獲知設(shè)備大致的啟用時間。因此采用字母縮寫加數(shù)字的14位編碼方式進行合同的編碼管理是非常方便實用的。前四位字母表示是采購方式,中間的六位數(shù)字表示招標(biāo)采購的年月,緊接著的3位數(shù)字是流水號,最后一位字母表示是公開招標(biāo)還是詢價采購。例如ZFCG201509001G,表示是2015年9月政府集中采購并且通過公開招標(biāo)方式采購的設(shè)備。通過編碼將雜亂無序的上千種設(shè)備的采購合同排列成有序的隊列,通過技術(shù)手段,在信息系統(tǒng)中將固定資產(chǎn)管理與合同編碼一一對應(yīng),方便使用科室和管理職能部門查閱檢索。只要知道設(shè)備的招標(biāo)方式和大致的采購時間,就能很迅速的檢索出該設(shè)備的相關(guān)信息。同時也為醫(yī)療設(shè)備檔案的動態(tài)管理提供了非常有利的線索。
2.3 醫(yī)療設(shè)備合同的審核管理
為確保設(shè)備合同信息的準(zhǔn)確無誤,應(yīng)建立健全合同的審查制度,以發(fā)現(xiàn)問題并及時糾正。我院實行的是合同會簽制度。首先由設(shè)備科根據(jù)招標(biāo)結(jié)果和前期的廠家介紹、科室考察的總結(jié)草擬出合同的初稿,交由設(shè)備科負責(zé)人全面初審,使用科室負責(zé)人審查設(shè)備配置、型號、產(chǎn)地、數(shù)量等,財務(wù)科主要負責(zé)商務(wù)條款的審核,最后由招標(biāo)管理辦公室終審,確認無誤后,才按照一式多份打印,提交分管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字、蓋章。層層把關(guān),確保信息的準(zhǔn)確,減少醫(yī)院不必要的損失和承擔(dān)不必要的風(fēng)險。
2.4 合同執(zhí)行管理
合同的管理最終是為了促使雙方按照合同嚴格執(zhí)行。將紙質(zhì)的合同信息電子化管理之后,如何監(jiān)管合同的執(zhí)行力度,也是一項重要任務(wù)??傇涸O(shè)備提出的基于WEB服務(wù)器的系統(tǒng)管理平臺中,其合同執(zhí)行監(jiān)控管理模塊是有效執(zhí)行采購任務(wù)的預(yù)警監(jiān)控模塊,負責(zé)根據(jù)事先定義的預(yù)警機制,為設(shè)備監(jiān)管部門有效防范設(shè)備采購風(fēng)險提供相關(guān)報警數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)管理平臺有效的調(diào)動資源進行動態(tài)監(jiān)管合同的執(zhí)行情況,是目前比較先進的管理手段,我院的管理系統(tǒng)也正在逐步建立類似的管理機制。通過記錄和追蹤合同執(zhí)行過程中主要負責(zé)人員的活動和監(jiān)管人員的監(jiān)督活動,以確保合同條款被嚴格執(zhí)行。
3 展望
通過對醫(yī)療設(shè)備采購合同的規(guī)范化、信息化管理,有效提高醫(yī)療設(shè)備檔案信息的資源共享,同時為確保醫(yī)院的利益、醫(yī)療設(shè)備的精細化管理提供便利。全面實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備合同的全生命周期管理,加強醫(yī)療設(shè)備采購風(fēng)險管理,提高醫(yī)院管理水平有重大意義。
參考文獻
[1]羅崢,刀慶威.醫(yī)療設(shè)備采購合同管理現(xiàn)狀分析及對策[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(10):67-70.
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[4]文彬,邱丹.醫(yī)療設(shè)備檔案資料系統(tǒng)化及信息化管理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2014,11(6):86-88.
醫(yī)療設(shè)備合同管理是醫(yī)療設(shè)備管理的重要環(huán)節(jié),提升醫(yī)療設(shè)備合同管理能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備管理水平,節(jié)約成本提高醫(yī)院效益。本文通從醫(yī)療設(shè)備采購合同的生命周期管理入手,結(jié)合實際工作經(jīng)驗,對醫(yī)療設(shè)備合同管理提出建議與構(gòu)想。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)療設(shè)備采購合同;合同生命周期管理;采購風(fēng)險;采購成本
醫(yī)療設(shè)備采購合同管理是對醫(yī)療設(shè)備采購項目過程中涉及到合同的管理。醫(yī)療設(shè)備采購項目的過程是圍繞合同進行的,合同是作為買賣雙方之間的法律文件,是對雙方都具有約束力的協(xié)議。合同管理是一個過程,它保證合同按照一定標(biāo)準(zhǔn)履行,從而充分達到醫(yī)院(買方)和供應(yīng)商(賣方)約定的合同目的。有效的合同管理是促進合同雙方當(dāng)事人全面履行合同約定的義務(wù),確保質(zhì)量、工期、進度等目標(biāo)實現(xiàn)的重要手段,最終促成采購項目的順利完成。
一、合同的定義:
1、合同又稱為契約、協(xié)議,是平等的當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。合同作為一種民事法律行為,是當(dāng)事人協(xié)商一致的產(chǎn)物,是兩個以上的意思表示相一致的協(xié)議。只有當(dāng)事人所作出的意思表示合法,合同才具有法律約束力。依法成立的合同從成立之日起生效,具有法律約束力。2、依法成立的合同,受法律保護。廣義合同指所有法律部門中確定權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。狹義合同指一切民事合同。還有最狹義合同僅指民事合同中的債權(quán)合同?!吨腥A人民共和國民法通則》第85條:合同是當(dāng)事人之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。依法成立的合同,受法律保護?!吨腥A人民共和國合同法》第2條:合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。
二、醫(yī)療設(shè)備采購合同管理的意義
合同管理是指企業(yè)對以自身為當(dāng)事人的合同依法進行訂立、履行、變更、解除、轉(zhuǎn)讓、終止以及審查、監(jiān)督、控制等一系列行為的總稱。其中訂立、履行、變更、解除、轉(zhuǎn)讓、終止是合同管理的內(nèi)容;審查、監(jiān)督、控制是合同管理的手段。合同管理必須是全過程的、系統(tǒng)性的、動態(tài)性的。合同管理要保證合同雙方認真履行各自的合同義務(wù),還必須充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為,分清權(quán)責(zé),在合同雙方建立起一種相互支持、相互促進、合作共贏的伙伴型關(guān)系。合同管理時應(yīng)當(dāng)遵循以下三個管理的原則:
1、誠信原則
即誠實信用原則,是指當(dāng)事人在簽訂和執(zhí)行合同時,應(yīng)該講究誠實、恪守信用,以善意的方式履行合同規(guī)定的義務(wù),不得規(guī)避法律和合同。這里包含著相互關(guān)聯(lián)的兩層意思:一是量力而行作出現(xiàn)實、可行的承諾;二是嚴格履行自己的承諾。在一般情況下,應(yīng)該認為合同當(dāng)事人在簽訂合同之前都認真閱讀和理解了合同文件,都明白該合同的各項條款的意義。一般應(yīng)該認為雙方當(dāng)事人在簽訂合同時都具有善意,遵循對等原則,不刻意添加隱瞞或故意疏漏合同條款。
2、公平原則
法律是維護公平的,維護在一定的社會歷史條件下,各公民、團體之間的公平。根據(jù)公平原則,顯失公平的合同條款是無效的,對合同進行解釋時,應(yīng)該兼顧雙方當(dāng)事人的權(quán)益。對合同文字的相互矛盾或其他缺陷,如果按合同約定的解釋順序和有關(guān)整體解釋慣例進行解釋后仍含糊不清,則可按不利于合同起草一方(業(yè)主)的原則進行解釋。在這種情況下,可以理解為業(yè)主故意使用了這種有歧義的詞句,因此他應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3、效率原則
經(jīng)濟合同其管理與實施當(dāng)然受經(jīng)濟學(xué)原理的約束。經(jīng)濟學(xué)講究的是效率,及如何以盡量少的資源來達到既定的目標(biāo),或以既定的資源實現(xiàn)目標(biāo)的最優(yōu)化。在項目管理中,項目經(jīng)理需要維護的是整個項目的效率,即實現(xiàn)項目質(zhì)量、成本、進度、范圍等目標(biāo)的綜合最優(yōu)。根據(jù)效率原則,有時需要比較靈活地執(zhí)行某些合同規(guī)定。需要特別強調(diào)的是,必須追求項目整體的效率,而不要片面追求某一方面的效率。由于項目各分目標(biāo)的相互矛盾,某一個分目標(biāo)的優(yōu)化可能必須以另一個或幾個分目標(biāo)的損害為代價。
三、合同生命周期管理在醫(yī)療設(shè)備合同管理中的應(yīng)用
有效的合同管理是對項目采購實施過程中所發(fā)生的或所涉及到的采購合同的簽訂、履行、變更、索賠、爭議解決、終止與評價的全過程進行的管理。項目采購管理過程所涉及的各種活動構(gòu)成了合同生命周期。通過對合同生命周期進行管理,在簽訂合同時仔細斟酌合同條款和條件的措詞,盡可能的回避或減輕某些可識別的項目風(fēng)險,并采取一定的措施以保證項目有效的完成。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院在設(shè)備合同的管理過程中,著重做好設(shè)備購置的可行性論證。通過需求論證、效益論證和市場論證,為設(shè)備的引進和購置決策提供科學(xué)依據(jù)。合同在產(chǎn)生和完善過程中,做到科學(xué)、規(guī)范、嚴謹,發(fā)現(xiàn)誤差及時糾正。同時,合同管理人員積極做好溝通協(xié)調(diào)工作,確保環(huán)環(huán)緊扣,流程暢通,執(zhí)行及時、準(zhǔn)確、快捷。并且在設(shè)備合同生命周期管理過程中,重視了以下幾個環(huán)節(jié):
3.1設(shè)備購置的可行性論證
(1)需求論證。即設(shè)備購置的必要性。臨床科室根據(jù)各自的功能特點,從滿足患者就醫(yī)的需要、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要、教學(xué)和科研的需要及與醫(yī)院等級和品牌相匹配的需要幾方面著眼,制定合理的設(shè)備購置計劃。(2)效益論證。引進設(shè)備前,醫(yī)院根據(jù)年度發(fā)展計劃及財務(wù)預(yù)算,結(jié)合醫(yī)院實際情況,對現(xiàn)有同類設(shè)備尤其是大型設(shè)備進行成本效益分析,以利于準(zhǔn)確掌握設(shè)備的運行情況及需求度,避免醫(yī)療設(shè)備重復(fù)購置、設(shè)備閑置或使用率低等,造成資源浪費,為設(shè)備的引進和購置決策提供科學(xué)依據(jù)。(3)市場論證。在進行需求論證的同時,設(shè)備采購部門通過調(diào)研了解國內(nèi)外市場行情,收集相關(guān)信息資料,引導(dǎo)科室開展業(yè)務(wù)。對確定購買的設(shè)備,設(shè)備采購部門必須對購買的設(shè)備進行綜合調(diào)研評估,如:使用科室、已知商家及歷史價格等,同時要求參加投標(biāo)的商家提供全套資質(zhì)證件及待購設(shè)備的主要用戶名單、業(yè)績,了解其市場份額占有率。經(jīng)嚴格審核后,再在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)牽頭下,組織相關(guān)科室主任、護士長和醫(yī)學(xué)專家、工程技術(shù)人員以及財務(wù)審計等相關(guān)人員共同進行醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)選型或商務(wù)談判,通過貨比三家,選擇性價比較高的商家,確保引進設(shè)備的功能先進、質(zhì)量上乘、價格合理。
3.2設(shè)備購置合同的形成
(1)合同簽訂。醫(yī)療設(shè)備確定購置后,醫(yī)院和供應(yīng)商簽訂經(jīng)濟合同。合同上詳細注明購置設(shè)備的產(chǎn)地、品名、規(guī)格型號、配置清單、付款方式、安裝調(diào)試、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量保證及維修保養(yǎng)等條款。(2)合同交接。設(shè)備處將經(jīng)使用科室認可,供應(yīng)商和項目工程師、設(shè)備管理部門領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)逐級簽署的合同定點存放,由專人編號、蓋合同章后進行分發(fā)。在合同交接過程中,注重細節(jié),對合同交接的每個環(huán)節(jié)進行書面登記,謹防在交接過程中的遺失和誤差現(xiàn)象。(3)合同錄入。建立設(shè)備合同管理臺賬,及時錄入新的合同信息,以便于及時、便捷、準(zhǔn)確、科學(xué)地查找和執(zhí)行合同條款。及時按照固定資產(chǎn)編碼規(guī)則進行錄入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng),做到及時、準(zhǔn)確,確保沒有疏漏。
3.3設(shè)備購置合同的執(zhí)行管理
(1)設(shè)備驗收。設(shè)備送達指定地點,由相關(guān)人員和項目工程師共同進行到貨、安裝與技術(shù)驗收,列入《檢驗檢疫機構(gòu)商品目錄》內(nèi)的進口醫(yī)療設(shè)備需進行商檢,調(diào)試正常運行后,憑驗安裝驗收單和發(fā)票,錄入固定資產(chǎn)管理庫。(2)設(shè)備付款。合同付款嚴格按照合同條款執(zhí)行,不拖欠款項也不在不具備付款條件的情況下預(yù)付合同款。(3)合同核對。為確保設(shè)備合同在執(zhí)行過程中準(zhǔn)確無誤,我們建立健全了查對制度,定期由設(shè)備處領(lǐng)導(dǎo)、固定資產(chǎn)管理人員和財務(wù)處等相關(guān)人員參與合同核對,要求賬實相符、合同條款有效執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
3.4設(shè)備購置合同的收尾
合同收尾管理就是結(jié)束合同管理并結(jié)清賬目,結(jié)束合同工作和當(dāng)事人之間的合同關(guān)系,進行采購審計并將有關(guān)資料收集存檔供未來使用,包括解決所有尚未了結(jié)的事項。采購結(jié)束后,未決爭議可能需要進入訴訟程序。合同收尾管理包含以下幾點:(1)財務(wù)結(jié)算退還質(zhì)保金。(2)合同建檔設(shè)備購置合同及時歸檔。同時設(shè)備處對設(shè)備購置的申購報告、論證材料、訂購合同、驗收清單、設(shè)備資料(使用說明書、維修手冊及其它有關(guān)技術(shù)資料)一律登記、編號、建立索引、歸檔。(3)定期開展采購審計是對從計劃采購過程到管理采購過程的所有過程進行結(jié)構(gòu)化審查。其目的是找出可供其它采購項目借鑒的成功經(jīng)驗與失敗教訓(xùn)。(4)根據(jù)合同實施過程的情況,總結(jié)合同管理的經(jīng)驗教訓(xùn)。
四、結(jié)束語
設(shè)備管理部門要加強合同管理意識,同臨床科室、資產(chǎn)管理部門以及法務(wù)部門積極合作,提高合同管理水平,通過規(guī)范的流程和完善的制度依法管理,實現(xiàn)對醫(yī)院設(shè)備采購合同的全生命周期管理。
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)療設(shè)備;設(shè)備全生命周期;維修管理系統(tǒng);醫(yī)院信息化
隨著醫(yī)療設(shè)備的快速發(fā)展,如何科學(xué)和高效地開展醫(yī)療設(shè)備維修管理工作,是醫(yī)療設(shè)備維修科室的一項主要工作[1]。信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志之一,實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備維修的信息化管理也是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的一個重要環(huán)節(jié),但其發(fā)展遠遠落后于臨床一線的信息化水平[2]。
1存在問題
(1)設(shè)備采購中的問題。我院設(shè)備采購和設(shè)備維修是兩個獨立的科室。設(shè)備采購科室負責(zé)從提出采購計劃到安裝驗收合格的所有過程,包括整理各科室的購置計劃、設(shè)備的論證計劃、招標(biāo)采購、設(shè)備的安裝驗收以及采購發(fā)票和合同等的管理。設(shè)備維修科室負責(zé)從設(shè)備安裝驗收后到設(shè)備報廢的所有過程,包括保修期內(nèi)和保修期外的設(shè)備維修管理、維修產(chǎn)生費用的發(fā)票和合同的管理、設(shè)備的報廢及報廢庫的管理[3]。由于設(shè)備維修科室不參加設(shè)備采購和安裝的有關(guān)工作,當(dāng)新設(shè)備出現(xiàn)故障要求維修人員前來維修時,其對新設(shè)備不了解,也不知道設(shè)備的生產(chǎn)廠家或銷售公司的聯(lián)系方式以及設(shè)備是否在保修期內(nèi)等問題,使得維修工作無法開展。(2)設(shè)備維修人員維修中的問題。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)問題時,對于新設(shè)備,維修人員要到設(shè)備采購科室查閱采購合同;對于舊設(shè)備則要到設(shè)備維修科室查閱維修合同;對于出保修期需要聯(lián)系廠家工程師指導(dǎo)維修的,則需到設(shè)備檔案室查閱設(shè)備檔案,再找到設(shè)備廠家維修工程師的聯(lián)系方式[4];如果設(shè)備維修人員想查閱故障設(shè)備以前的維修記錄,就要翻閱大量按照日期存放的紙質(zhì)的設(shè)備維修記錄單。這一系列的繁瑣查找,延誤了維修工作的開展。(3)維修發(fā)票和維修合同管理的問題。我院維修的發(fā)票都直接交到財務(wù)科,報銷沒有任何存檔,如需查閱發(fā)票是否回款,只能到財務(wù)科查閱。維修合同在設(shè)備維修科室存檔,且均為紙質(zhì)版合同,查閱起來也很不方便。(4)設(shè)備維修統(tǒng)計工作中的問題。我院目前只有各科室月維修費用統(tǒng)計表一種,該表是根據(jù)設(shè)備維修記錄人工填報,且只有科室和費用2項內(nèi)容,無法查閱是哪些設(shè)備產(chǎn)生的費用,也沒有年維修費用明細,更沒有某一設(shè)備全生命周期的維修情況,也就無法進行設(shè)備的經(jīng)濟效益分析[5]。(5)設(shè)備報廢管理中的問題。我院現(xiàn)在需要報廢的設(shè)備在填寫設(shè)備報廢申請單后就直接放到報廢設(shè)備庫房,沒有任何登記措施[6]。若想變賣報廢設(shè)備庫的設(shè)備時,需大量的人力和時間一件一件清點報廢設(shè)備庫的設(shè)備,列出明細,上報醫(yī)院,再進行變賣處理。有時當(dāng)需要從報廢設(shè)備上拆可用零件維修其他設(shè)備時,費挺大勁拆下想要的零件后,發(fā)現(xiàn)該零件也不能使用,浪費了大量的人力和時間。
2解決對策
針對以上問題,我院自主研發(fā)出醫(yī)療設(shè)備全生命周期維修管理系統(tǒng),實現(xiàn)設(shè)備采購、維修、報廢全生命周期管理,可以實時掌握各種醫(yī)療設(shè)備的信息以及使用狀況,為維修管理提供各種數(shù)據(jù)查詢、報表打印、統(tǒng)計分析,使設(shè)備在全生命周期內(nèi)是一個統(tǒng)一的整體,可方便查閱設(shè)備全生命周期的任何信息[7-8]。該系統(tǒng)有以下幾個主要模塊:(1)設(shè)備采購模塊。該模塊主要功能是設(shè)備采購合同管理和設(shè)備安裝驗收管理,對紙質(zhì)版的設(shè)備采購合同和設(shè)備安裝驗收報告,用高清掃描儀掃描成圖片的形式存到該系統(tǒng)中,另外還需手動錄入一些重要信息。設(shè)備采購合同管理包括:采購時間、合同金額、保修期、銷售公司、銷售公司固定電話、銷售人員姓名、銷售人員移動電話。設(shè)備安裝驗收管理包括:設(shè)備驗收時間(從設(shè)備驗收后開始計算保修期)、名稱、品牌及型號、使用科室、機器序列號、固定資產(chǎn)編號、生產(chǎn)公司、生產(chǎn)公司固定電話、安裝工程師姓名、安裝工程師移動電話。通過設(shè)備采購模塊可查閱關(guān)于設(shè)備采購的各種信息,另外設(shè)備維修人員務(wù)必全程參與設(shè)備安裝驗收與培訓(xùn),使設(shè)備維修人員對新設(shè)備有一定的了解,方便日后的維修。(2)設(shè)備維修管理模塊。該模塊的主要功能是設(shè)備基本信息管理、維修記錄管理、維修發(fā)票管理、維修合同管理和臨近保修期提醒。設(shè)備基本信息管理主要記錄設(shè)備的基本信息,設(shè)備的唯一區(qū)別代碼為設(shè)備固定資產(chǎn)編號,當(dāng)新設(shè)備安裝驗收后,需給設(shè)備貼上固定資產(chǎn)標(biāo)簽。有了固定資產(chǎn)標(biāo)簽,設(shè)備維修人員就能區(qū)分出來同一科室同一品牌型號的設(shè)備,方便錄入設(shè)備維修記錄。在填寫設(shè)備維修記錄時,只需查詢設(shè)備固定資產(chǎn)編號,就能錄入對該設(shè)備的維修記錄,主要包括設(shè)備的故障現(xiàn)象、維修過程、維修產(chǎn)生金額、維修日期和維修人。維修記錄包括暫存和提交2個按鈕,當(dāng)設(shè)備沒有完全修好時可以點暫存,設(shè)備運行一段時間沒問題后,再點提交按鈕。當(dāng)設(shè)備維修產(chǎn)生高額費用時,需記錄設(shè)備發(fā)票管理,包括開票日期、發(fā)票號、所扣科室、維修設(shè)備、發(fā)票金額、發(fā)票公司和回款日期等。設(shè)備維修合同管理包括設(shè)備保修期后續(xù)保的合同和設(shè)備維修后的保修合同,主要記錄合同生效日期、保修期和保修部位是整機還是某一特定部位。該系統(tǒng)的設(shè)備臨近保修期提醒功能,每天都會對所有涉及到保修期內(nèi)容的表格做一遍自檢,當(dāng)保修期減去現(xiàn)在日期和設(shè)備驗收日期或者合同生效日期的差值<10d時,系統(tǒng)發(fā)出某一設(shè)備保修期將要到期的提醒。(3)設(shè)備報廢模塊。該模塊的主要功能是設(shè)備報廢管理和報廢庫管理。當(dāng)設(shè)備申請報廢處理時,進入設(shè)備報廢程序,需填寫設(shè)備固定資產(chǎn)編號、報廢時間、損壞零件、報廢原因、存放位置。當(dāng)報廢庫滿需要變賣報廢設(shè)備時,可以快速列出一段時間內(nèi)所有報廢設(shè)備的明細。另外當(dāng)有同型號的設(shè)備損壞需要拆報廢設(shè)備的零件時,通過程序查詢可以很容易地知道是否有同型號機器的零件是可用的,把可用零件拆下后,需更改報廢設(shè)備的“損壞零件”字段。當(dāng)報廢庫的設(shè)備變賣后,需將已變賣設(shè)備的“存放位置”字段改為設(shè)備回收公司名稱。
3小結(jié)
醫(yī)療設(shè)備全生命周期維修管理系統(tǒng)在我院運行近一年時間,基本解決了設(shè)備維修科室所遇到的問題。雖然填寫記錄增加了維修人員的時間,但整個系統(tǒng)為設(shè)備維修科室節(jié)省出的時間和人力要遠遠大于填寫記錄的時間。該系統(tǒng)提高了工作效率,方便了醫(yī)療設(shè)備的維修管理,也為醫(yī)院信息化管理給予了一定的支持。
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同時,實行的家庭醫(yī)生制度是醫(yī)院除急診外的另一個主要診療模式,不設(shè)門診部,既沒有藥方,也不開處方。患者覺得生病,要先預(yù)約家庭醫(yī)生求診,家庭醫(yī)生看過后,再決定是否要轉(zhuǎn)給??漆t(yī)生,或介紹到體檢中心檢查。
家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生都有權(quán)開處方藥,但加拿大是“醫(yī)藥分家”,他們的診所不賣藥,患者必須拿著醫(yī)生處方,自己去藥店買。
藥店和醫(yī)生完全是兩套管理體系,他們由各省藥劑師協(xié)會管理,并負責(zé)發(fā)放執(zhí)照。簡單地說,醫(yī)生有權(quán)開藥但無權(quán)賣藥,更無權(quán)指定患者在哪個藥房抓藥。藥劑師有權(quán)配藥,但無權(quán)擅自做主改變處方。藥廠只能把藥賣給藥房,無權(quán)直接賣給患者。因此,如果要做手腳,就需要買通所有藥房、藥劑師,這自然沒什么可能。
事實上,由于加拿大藥費分為“藥價”和“服務(wù)費”兩部分,前者基本固定而后者差異極大,患者除非急癥,多半會貨比三家,找服務(wù)費最低的藥房買藥,這也讓“吃藥價”變得幾無可能。
不僅如此,加拿大賣藥論片,如果處方說“每日三次每次三片,共服三天”,那么藥劑師會不多不少,數(shù)出27片藥。一次性開藥過多,醫(yī)生會受追查,而藥劑師也絕不敢拋開處方自行做主給患者多賣藥,否則一旦出事前途盡毀。
此外,加拿大普通醫(yī)院都是公立的,但醫(yī)生不是國家雇員,而是自由職業(yè)者,他們和醫(yī)院的關(guān)系類似“掛靠”:會和一家或幾家醫(yī)院簽約,定時或應(yīng)招為這些醫(yī)院工作,包括做手術(shù)、日常護理和定期巡視等,處方是這些和醫(yī)院無人事關(guān)系的醫(yī)生開,但抓藥人是醫(yī)院系統(tǒng)的藥劑師和護士。也就是說,在醫(yī)院的用藥程序,其實和在藥房抓藥大同小異,只是付錢的人不是患者,而是國家。
存貨內(nèi)部控制是醫(yī)院內(nèi)部控制的重要環(huán)節(jié),是內(nèi)部控制中的應(yīng)用控制,是醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo),貫徹經(jīng)營方針和決策,維護流動資產(chǎn)安全與完整,保證財務(wù)收支合法、會計信息真實性的一種內(nèi)部自我協(xié)調(diào)、制約和監(jiān)督的控制系統(tǒng)。所以,加強存貨內(nèi)部控制管理可以促進醫(yī)院合理地使用資金,降低醫(yī)療服務(wù)成本,提高醫(yī)院經(jīng)濟和社會效益。作為一名醫(yī)院會計人員根據(jù)工作中的得與失,談?wù)勅绾谓⑨t(yī)院存貨內(nèi)部控制管理制度的一些想法。
存貨內(nèi)部控制概念
存貨是指企業(yè)在正常生產(chǎn)經(jīng)營過程中持有以備出售的產(chǎn)成品或商品,或者為了出售仍然處在生產(chǎn)過程中的在產(chǎn)品,或者將在生產(chǎn)過程或提供勞務(wù)過程中耗用的材料、物料等。所謂內(nèi)部控制是指醫(yī)院為了保證業(yè)務(wù)活動的有效進行,保護資產(chǎn)的安全和完整,防止、發(fā)現(xiàn)、糾正錯誤與舞弊,保證會計資料的真實、合法、完整而制定和實施的政策與程序。建立完整有效的存貨內(nèi)部制度,可以堵塞漏洞,防止弊端,同時也可為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)營決策提供有價值的經(jīng)濟信息和可靠數(shù)據(jù),以實現(xiàn)醫(yī)院成本最優(yōu)化目標(biāo)的經(jīng)營。
存貨內(nèi)部控制性質(zhì)與目的
一個好的醫(yī)院存貨內(nèi)部控制應(yīng)具有健全性、合理性和有效性,它們是醫(yī)院健康發(fā)展的重要保證。同樣建立醫(yī)院存貨內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)以下目的:保證業(yè)務(wù)活動按照適當(dāng)?shù)氖跈?quán)進行,保證材料的有效交易和事項以正確的金額、在恰當(dāng)?shù)臅嬈陂g及時記錄于適當(dāng)?shù)馁~戶,保證對資產(chǎn)的記錄和處理均經(jīng)過授權(quán),保證賬面資產(chǎn)與實存資產(chǎn)定期核對相符,保證醫(yī)院正常經(jīng)營活動有秩序、高效率地進行。
建立存貨內(nèi)部控制制度
由于醫(yī)院存貨內(nèi)部控制涉及的部門較多,所以控制點也多。根據(jù)醫(yī)院存貨實際情況,具體業(yè)務(wù)流程可分為采購、庫管、領(lǐng)用、盤存等多方面,建立完善的存貨內(nèi)部控制應(yīng)重點抓好采購和領(lǐng)用,具體工作如下:
存貨采購內(nèi)部控制
存貨采購審批內(nèi)部控制。要保證采購業(yè)務(wù)按計劃申報程序進行,由藥劑部門、設(shè)備部門、后勤部門根據(jù)醫(yī)院實際用量編制采購計劃,提出具體的采購目錄,經(jīng)主管計劃的負責(zé)人審核后報主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。
簽訂存貨采購合同內(nèi)部控制。要保證存貨采購在授權(quán)下按合同進行。要求主管領(lǐng)導(dǎo)對采購人員進行授權(quán)委托,授權(quán)的內(nèi)容一定是經(jīng)過相關(guān)部門批準(zhǔn)的內(nèi)容;采購人員按計劃簽訂合同,無權(quán)在授權(quán)之外簽訂合同和變更合同的內(nèi)容,合同的副本應(yīng)送財會部門、藥劑部門、設(shè)備部門和后勤部門審核價格和留存。
存貨驗收和入庫內(nèi)部控制。要保證存貨采購數(shù)量、品種、質(zhì)量符合合同的要求,做到準(zhǔn)確、安全入庫。采購人員應(yīng)按合同的交貨時間催交,在收到供貨單位發(fā)票、運單后填寫收料單,一式四聯(lián),采購部門自留一聯(lián),其余三聯(lián)連同發(fā)票及合同副本送庫房辦理入庫。采購部門應(yīng)填制驗收單;質(zhì)量檢驗部門檢驗質(zhì)量,簽署驗收單;倉庫保管部門根據(jù)驗收單驗收存貨,填制入庫單,登記存貨臺賬,將發(fā)票、運單連同收料單送回采購部門。
存貨采購資金支付結(jié)算內(nèi)部控制。要保證貨款支付正確、合法。財會部門按庫房通知承付貨款,應(yīng)審核合同的簽訂是否符合規(guī)定;驗收單、入庫單是否真實可靠,是否與合同一致;進貨發(fā)票是否合法,是否與合同、驗收單、入庫單、付款通知單的品名、數(shù)量和價格相符。審核無誤后,辦理付款手續(xù),進行貨款支付結(jié)算。
存貨核算內(nèi)部控制。應(yīng)通過采購部門和財會部門的日常核算保證存貨采購業(yè)務(wù)資料準(zhǔn)確、真實。采購部門和庫房保管部門要對存貨的購進、發(fā)出和庫存進行日常核算,庫房應(yīng)登記材料,采購部門登記既有數(shù)量又有金額的明細賬,定期將收料單送財務(wù)部門;財務(wù)部門根據(jù)入庫單、驗收單、付款通知單、付款憑證編制記賬憑證,登記存貨賬薄及有關(guān)賬薄,月末與采購部門和庫房管理部門進行核對。
存貨內(nèi)部審計內(nèi)部控制。應(yīng)保證采購業(yè)務(wù)的記錄正確,做到賬賬、賬表、賬實相符。月末將收料單與材料明細賬核對,清理在途材料,同時材料明細賬還應(yīng)同財務(wù)部門的材料分類賬、總賬核對,最終由內(nèi)部審計人員復(fù)核記賬憑證和原始憑證,抽查存貨采購合同是否有效,同時審查在途存貨,審核各部門核算是否正確,是否符合內(nèi)部控制程序和會計制度。
存貨領(lǐng)用內(nèi)部控制
存貨領(lǐng)用審批內(nèi)部控制。存貨領(lǐng)用應(yīng)制定定額,同時經(jīng)批準(zhǔn)才能進行。領(lǐng)用的材料應(yīng)編制計劃或核定費用定額,根據(jù)計劃、定額填制限額領(lǐng)料單向庫房領(lǐng)料。存貨領(lǐng)用須經(jīng)部門負責(zé)人審批簽字。
存貨領(lǐng)用核算內(nèi)部控制。應(yīng)保證存貨領(lǐng)用業(yè)務(wù)記錄真實,領(lǐng)發(fā)無誤。要求倉庫保管員領(lǐng)貨后及時登記存貨臺帳;財會部門根據(jù)材料記賬員的領(lǐng)料匯總表按用途匯總分配,匯總領(lǐng)料單,分類制證,登記有關(guān)賬務(wù)。
存貨盤點及處理內(nèi)部控制。應(yīng)保證存貨賬實相符。倉庫保管員應(yīng)定期盤點庫存存貨,編制存貨盤點表,并提出處理意見。財會人員年底應(yīng)抽查存貨盤點表,對于已無轉(zhuǎn)讓價值的存貨及其它足以證明已無實用價值和轉(zhuǎn)讓價值的存貨,根據(jù)主管院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門批準(zhǔn)的處理意見,同倉庫保管員共同調(diào)整存貨賬務(wù),以確保賬實相符。
工業(yè)品買賣合同買賣合同是出賣人轉(zhuǎn)移標(biāo)的物的所有權(quán)于買受人,買受人支付價款的合同。買受人接受此項財產(chǎn)并支付約定價款的合同法。合同范本1:甲方:________簽定地點:________________乙方:________簽定時間:________________第一條標(biāo)的、數(shù)量、價款
最新汽車買賣合同買賣是商品交換最普遍的形式,也是典型的有償合同。根據(jù)合同法第174條、第175條的規(guī)定,法律對其他有償合同的事項未作規(guī)定時,參照買賣合同的規(guī)定;互易等移轉(zhuǎn)標(biāo)的物所有權(quán)的合同,也參照買賣合同的規(guī)定。
最新酒水供貨合同(實用版)酒水供貨合同范本(1)供方:需方:為確保供需雙方的利益,特制定如下銷售政策:一、瓶裝啤酒的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、價格、數(shù)量:1、產(chǎn)品名稱:2、產(chǎn)品規(guī)格:瓶裝啤酒有精裝塑包(1*9)和彩箱包裝(1*12)。
正規(guī)供貨合同范本正規(guī)供貨合同范本_________________有限公司(以下簡稱售方)_____________________公司(以下簡稱購方)鑒于售方同意出售,購方同意購買________________(以下簡稱合同貨物),其合同貨物的質(zhì)量、性能、數(shù)量經(jīng)雙方確認,并簽署本合同,其條款
私有房屋買賣合同私有房屋買賣合同(1)出賣人:__________(以下簡稱甲方)買受人:__________(以下簡稱乙方)甲、乙雙方就房屋買賣事項經(jīng)過多次協(xié)商,一致同意訂立合同條款如下,以資共同遵守。
最新茶葉買賣合同最新茶葉訂購合同甲方(需方):_______________________________地 址:____________ 郵碼:_________________電話:____________法定代表人:____________ 職務(wù):____________乙方(供方):_______________________________地
二手房交易合同(正式版)二手房買賣合同示范性文本賣方:_______________(簡稱甲方) 身份證號碼:_____________________買方:_______________(簡稱乙方) 身份證號碼:_____________________根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法
北京房屋買賣合同范本2019北京房屋買賣合同范本根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》、《北京市城市房地產(chǎn)轉(zhuǎn)讓管理辦法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、公平、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,共同委托丙方并見證
最新辦公用品采購合同簽訂采購合同的注意事項:在簽訂采購合同時應(yīng)注意以下幾點:一、審查采、供貨雙方的基本情況在采購談判正式開始之前,要審查對方的營業(yè)執(zhí)照,了解其經(jīng)營范圍,以及對方的資金、信用,經(jīng)營情況,其項目是否合法等。
最新建材訂貨合同范本一般是在付訂金后,賣家才向買家發(fā)貨的購銷方法。訂就是預(yù)訂。所以訂金一般在交易取消時需要退還。作為合法的合約都應(yīng)該違約責(zé)任。即使是沒有事先申明,也有法律意義上基于公平原則的默認兜底違約責(zé)任。
最新電纜購銷合同范本電纜購銷合同范本(1)_____________(需方)(以下簡稱甲方)_____________(供方)(以下簡稱乙方)經(jīng)協(xié)商同意,根據(jù)中華人民共和國經(jīng)濟法的規(guī)定,訂立合同如下:第一條 甲方向乙方訂貨總值為人民幣________元。
最新化工購銷合同購銷合同是買賣合同的變化形式,它同買賣合同的要求基本上是一致的。主要是指供方(賣方)同需方(買方)根據(jù)協(xié)商一致的意見,由供方將一產(chǎn)品交付給需方,需方接受產(chǎn)品并按規(guī)定支付價款的協(xié)議。
最新小產(chǎn)權(quán)房屋買賣合同范本出賣人(甲方):身份證號碼:買受人(乙方):身份證號碼:甲、乙雙方就房屋買賣事項在平等自愿,協(xié)商一致前提下訂立本合同條款如下,以資共同遵守。
商品房買賣認購合同商品房認購協(xié)議是在開發(fā)商與購房者簽訂正式的《商品房預(yù)售合同》之前針對房屋認購事宜而簽訂的一份協(xié)議。一般情況下,《商品房預(yù)售合同》被房管局監(jiān)證后,認購協(xié)議失效。我們認為認購協(xié)議只是一個定金協(xié)議。
棉布購銷合同范本棉布購銷合同范本購貨方:供貨方:一、產(chǎn)品名稱、商標(biāo)、型號、數(shù)量、金額:二、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):按國家一等品生產(chǎn),顏色、手感、品質(zhì)按國標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)。三、交(提)貨地點:供貨方倉庫。四、合理損耗及計算方法:按合同數(shù)量交貨。
苗木購買合同范本苗木購買合同范本采購方(甲方):供貨方(乙方):甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著誠信的原則就苗木采購內(nèi)容達成以下協(xié)議。一、苗木品種、規(guī)格、數(shù)量:二、苗木質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)及驗收方式:1、 驗收標(biāo)準(zhǔn)① 從 公分起量樹桿直徑達到 公分,允許偏小一公
瓷磚采購合同范本瓷磚做為現(xiàn)代家庭裝修中的主要建材,在近幾年無論從花式、品種還有質(zhì)量上都有很大的進步和變化。選購瓷磚的方法:1、外在感觀:首先,優(yōu)質(zhì)的瓷磚的表面一定是光潔、色正、平整、規(guī)則的,而表面粗糙、有顆粒感、色差明顯、凹凸不平甚至有外
辦公家具采購合同范本辦公家具訂貨合同范本供方:_________(以下簡稱甲方)需方:_________(以下簡稱乙方)經(jīng)雙方洽談,根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關(guān)規(guī)定,特簽訂以下合同:一、合同內(nèi)容:1、辦公桌臺:規(guī)格,_________,附柜,_________,用高密度板壓木皮
櫥柜購銷合同范本櫥柜購銷合同范本甲方(經(jīng)銷商):________________乙方(訂購方):________________根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:第一條 甲方設(shè)計人員上門測量尺寸前,乙方需付定金___________元,此款可抵充貨款
簡易版鋼材購銷合同甲乙雙方在協(xié)商一致基礎(chǔ)上,本著自愿、公平和誠信的原則,簽訂鋼材購銷合同,以資共同遵守。購貨方(甲方):供貨方(乙方):第一條目的及標(biāo)的物1.1根據(jù)《中華人民共和國合同法》、及有關(guān)法律法規(guī)和本項建設(shè)工程的具體要求,甲乙雙方在協(xié)商一
商品房買賣合同范本商品房買賣合同范本出賣人:注冊地址:營業(yè)執(zhí)照注冊號:企業(yè)資質(zhì)證書號:法定代表人:聯(lián)系電話:郵政編碼:委托人:地址:郵政編碼:聯(lián)系電話:委托機構(gòu):注冊地址:營業(yè)執(zhí)照注冊號:法定代表人:聯(lián)系電話:郵政編碼:買受人:【
日用百貨采購合同范本日用百貨采購合同范本供方:需方:第一條為切實貫徹執(zhí)行經(jīng)濟合同法規(guī),保證購銷合同的嚴肅執(zhí)行,簽訂本總合同。本總合同適用于日用百貨、文化用品、鐘表眼鏡、鞋帽、紡織品、針棉織品、服裝、勞防用品、絲綢等九類商品商商購銷業(yè)務(wù)。
二手房買賣定金合同范本二手房買賣是房地產(chǎn)產(chǎn)權(quán)交易二級市場的俗稱,是指已經(jīng)在房地產(chǎn)交易中心備過案、完成初始登記和總登記的、再次上市進行交易。二手房買賣手續(xù)是指買房二手房時按照一定程序進行辦理,包括訂立買賣合同、接受房地產(chǎn)交易管理部門的審查、立契
農(nóng)副產(chǎn)品買賣合同農(nóng)副產(chǎn)品,指由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所帶來的副產(chǎn)品,包括農(nóng)、林、牧、副、漁五業(yè)產(chǎn)品,分為糧食、經(jīng)濟作物、竹木材、工業(yè)用油及漆膠、禽畜產(chǎn)品、蠶繭蠶絲、干鮮果、干鮮菜及調(diào)味品、藥材、土副產(chǎn)品、水產(chǎn)品等若干大類,每個大類又分若干小類。
化學(xué)品買賣合同范本化學(xué)品買賣合同范本為了銷售及購買型號為__________________的相關(guān)事宜,(以下簡稱為____________),買賣雙方通過友好協(xié)商,訂立本合同,條款如下:1.合同日期:_______________________________________________________2.
節(jié)電設(shè)備安裝購銷合同安裝使用單位(甲方):_________設(shè)備施工單位(乙方):_________為約束甲乙雙方有效執(zhí)行相互協(xié)商并達成的節(jié)電工程施工合同。特簽定如下條款:第一條設(shè)備安裝使用的條件、經(jīng)濟效益。
電器購銷合同書范本電器購銷合同書范本供方:____________________________________地址:____________ 郵碼:____________ 電話:____________法定代表人:____________ 職務(wù):____________需方:____________________________________地址:____________
酒水購銷合同酒水購銷合同一:供貨方(以下簡稱甲方) :購買方(以下簡稱乙方) :甲方與乙方進行商品交易的任何相關(guān)程序為達到雙方平等、互利、合法、公平的交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署如下協(xié)議:一、 合作關(guān)系1.甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成(供需合作
手機購銷合同手機購銷合同一:甲方:_________地址:_________聯(lián)系電話:_________傳真:_________乙方:_________地址:_________聯(lián)系電話:_________傳真:_________甲、乙雙方在公平、信任、互利、互惠的基礎(chǔ)上,特訂立如下合同:第一條
購銷合同表格購銷合同表格一:銷貨方:________(以下簡稱甲方)購貨方:________(以下簡稱乙方)簽約時間:______________簽約地點:______________第一條經(jīng)購銷雙方協(xié)商交易活動,必須履行本合同條款。
最新服裝購銷合同模板最新服裝購銷合同模板一:甲方:________________乙方:________________________________管理有限公司( 以下簡稱甲方 ) 與___________服裝服飾有限公司 (以下簡稱乙方) 就工服制作業(yè)務(wù)簽訂以下合同,共同遵守。
汽車配件購銷合同汽車配件購銷合同一:甲方:___________________________地址:___________________________郵編:___________________________電話:___________________________傳真:___________________________乙方:___________________________地
購銷合同怎么寫購銷合同怎么寫一:購貨方:(以下簡稱為甲方)供貨方:(以下簡稱為乙方)一、產(chǎn)品名稱:二、數(shù)量:xx塊。三、價格:xx(含稅價)。發(fā)票要根據(jù)甲方的要求開具(如頁巖磚等),并提供出廠合格證和檢驗報告。
電子購銷合同電子購銷合同一:勞動合同勞動合同可以不同標(biāo)準(zhǔn)劃分不同的種類,常見種類是:①聘用合同聘用合同是錄用合同的一種,是指以職工雇用為目的,用人單位從社會上招收新職工時與被錄用者依法簽訂的,締結(jié)勞動關(guān)系并確定權(quán)利義務(wù)關(guān)系的合同。
商品購銷合同書范本2019商品購銷合同書范本一:本合同于________年________月________日,由______________________(以下簡稱甲方)和______________(以下簡稱乙方),在________________經(jīng)過友好協(xié)商簽訂,雙方共同遵守執(zhí)行。
煤炭購銷合同煤炭購銷合同一:合同編號:甲方(需方):-----------------------------乙方(供方):-----------------------------一、交貨時間及數(shù)量交貨時間式量原煤產(chǎn)地?自簽定合同之日起15天供貨完畢二、交貨地點:甲方貨場三、煤炭運輸時間:按甲方
酒類購銷合同酒類購銷合同一:合同編號:______________甲方:_________________________ 乙方:__________________地址:_________________________ 地址:__________________電話:_________________________
樹苗購銷合同樹苗購銷合同一:甲方: (以下簡稱甲方)乙方: (以下簡稱乙方)為保證甲方更方便、快捷地從合作社采購苗木,本著精誠合作、互惠互利的原則,雙方特訂立本合作意向書,具體合作內(nèi)容如下:一、甲方向乙方采購苗木 株,金額為人民幣 。
電腦耗材購銷合同電腦耗材購銷合同一:買方(甲方):賣方(乙方):經(jīng)雙方友好協(xié)商,就甲方向乙方采購辦公用品及耗材事宜達成協(xié)議如下:一、甲方向乙方購買辦公用品及耗材,具體見采購清單,乙方向甲方免費提供送貨及售后退換等服務(wù)。
化工產(chǎn)品購銷合同化工產(chǎn)品購銷合同一:供方:__________________________________地址:__________________________________郵碼:__________________ 電話:_________法定代表人:____________ 職務(wù):_________需方:__________________________________
工礦購銷合同工礦購銷合同一:購貨單位:____,以下簡稱甲方;供貨單位:____,以下簡稱乙方。為了增強甲乙雙方的責(zé)任感,加強經(jīng)濟核算,提高經(jīng)濟效益,確保雙方實現(xiàn)各自的經(jīng)濟目的,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。
機械購銷合同機械購銷合同一:合同編號:需方(以下簡稱甲方):供方(以下簡稱乙方):甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就甲方向乙方購買事宜,達成以下協(xié)議,雙方共同遵守:一、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、價格賣方保證所提供的所有設(shè)備是全新的,并且采用賣方最新設(shè)計和合格的
原材料購銷合同原材料購銷合同一:甲方:法定代表人:乙方:法定代表人:根據(jù)《中華人民共和國合同法》之規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立合同,以便共同遵守。
百貨購銷合同百貨購銷合同一:合同號:出賣人: (以下簡稱甲方)買受人: (以下簡稱乙方)第一條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,交易活動必須履行本合同條款。具體品類(種),需簽訂要貨成交單,并作為本購銷合同的附件;對本合同中的未盡事宜經(jīng)雙方協(xié)商需補充的條款可另
醫(yī)用耗材購銷合同醫(yī)用耗材購銷合同一:甲方:長沙市第一醫(yī)院乙方:為了進一步加強醫(yī)用耗材、試劑的購銷管理,嚴格執(zhí)行采購程序,規(guī)范供銷渠道,醫(yī)院根據(jù)臨床需要通過公開招標(biāo)或議價的形式,向乙方采購所需產(chǎn)品。
茶葉購銷合同書茶葉購銷合同書一:發(fā)包方:________________________________(以下簡稱甲方)承包方:________________________________(以下簡稱乙方)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,就乙方承包甲方所有的杭州_____________茶莊事宜,達成如下
石材購銷合同樣本石材購銷合同樣本一:購銷合同主要是指供方(賣方)同需方(買方)根據(jù)協(xié)商一致的意見,由供方將一產(chǎn)品交付給需方,需方接受產(chǎn)品并按規(guī)定支付價款的協(xié)議。
預(yù)算編制策略
從既往經(jīng)驗看,在醫(yī)院建設(shè)項目中醫(yī)療設(shè)備的預(yù)算取決于整個項目建設(shè)成本。兩家占地面積相同的醫(yī)院可以提供完全不同的服務(wù),從而需要完全不同的醫(yī)療設(shè)備成本開支。與基于面積的預(yù)算相比,基于空間的預(yù)算更加準(zhǔn)確。
盡管如此,預(yù)算可能仍然變數(shù)較大,原因在于影響預(yù)算的因素很多。一方面,編制醫(yī)療設(shè)備預(yù)算方案的一個關(guān)鍵點就是預(yù)算的編制者對于醫(yī)療設(shè)備的定義――不僅指設(shè)備,還包括遷移成本、設(shè)備升級、租賃、過渡租用、信息技術(shù)整合及其他附加開支等因素,全都要納入預(yù)算考慮范圍。另一方面,項目交付的方法,如設(shè)計-施工,綜合項目交付或者設(shè)計-招標(biāo)-施工。不同方式可能影響采購過程和最終的成本。
此外,土木建設(shè)計劃也可能影響成本。例如,醫(yī)院裝修和擴建項目在特定階段,可能影響設(shè)備存放需求、設(shè)備貼現(xiàn)及遷移現(xiàn)有設(shè)備與購買新設(shè)備的經(jīng)費對比。
將上述因素都考慮之后,醫(yī)院將決定預(yù)算是否應(yīng)該包括額外成本,諸如稅金、貨運、通脹因素、集團采購(GPO)、貼現(xiàn)、保存設(shè)備保險、倉儲成本、安裝以及其他的突發(fā)狀況(圖1)。
三步做好成本估算
成本估算應(yīng)包括許多相同或相似的參數(shù),如臨床應(yīng)用信息、設(shè)計動機、供應(yīng)鏈等。獲取這些信息的最佳方式是通過一系列會議進行采集匯總。
愿景對話會議。一個大型的城區(qū)教學(xué)醫(yī)院或者研究型醫(yī)院可能包括了最前沿的醫(yī)學(xué)設(shè)備或?qū)?萍夹g(shù),諸如PET、外科教學(xué)手術(shù)室、科研實驗室等。醫(yī)院管理人員、臨床醫(yī)生都需要參與到這一環(huán)節(jié)中,從各自的專業(yè)角度提出愿景,并充分討論。如果一家醫(yī)院正在考慮實行精益管理計劃,即最大限度消除浪費、關(guān)注流程速度與效率,那么新醫(yī)院的設(shè)備預(yù)算編制需要考慮這一因素,并為計劃實施提供支持。
項目小組應(yīng)該首先估算成本并確認預(yù)算。一是必須滿足供應(yīng)鏈和設(shè)計早期的采購需求,理解GPO合同、標(biāo)準(zhǔn)、租賃和免費項目及貼現(xiàn)預(yù)期。二是必須討論誰負責(zé)安裝免費項目,諸如手套箱、尖銳器具容器等。某些時候,產(chǎn)品供應(yīng)商可以承擔(dān)類似工作,但是可能不經(jīng)意地將東西放在錯誤的位置,會給工作造成障礙。建設(shè)商或許是更好的選擇,因為他們理解整個空間的規(guī)劃,能夠更加合理地安放這些設(shè)施。三是必須考慮設(shè)備設(shè)施從別的院區(qū)搬遷成本,論證搬遷的必要性。
臨床應(yīng)用者會議。醫(yī)學(xué)設(shè)備的使用者參與程度對于編制一份可靠的成本預(yù)算非常重要。必須選擇合適的臨床醫(yī)護人員參與到設(shè)計和規(guī)劃會議中。臨床工作人員可以幫助確認項目專業(yè)的因素,諸如市場營銷、臨床應(yīng)用、政府管制、檢查或手術(shù)量,患者特征分布和工作人員偏好等。最為重要的是,項目團隊將確認所有的設(shè)備和系統(tǒng)可以滿足臨床需要和計劃標(biāo)準(zhǔn)。舉例而言,一個護士或許了解自動給藥器的使用特點,但是不知道哪種方式采購、管理更為合理。因此,來自財務(wù)、信息技術(shù)和藥房的信息輸入對于其選擇、采購和應(yīng)用就非常關(guān)鍵。
規(guī)劃和成本估算過程是采購過程的前期階段,必須以臨床效果作為出發(fā)點和落腳點。設(shè)備或設(shè)施的應(yīng)用特點確認得越充分,成本計算越準(zhǔn)確。舉例而言,用于孕前檢查的3-D超聲需要5個轉(zhuǎn)換器,是否有必要安置上述轉(zhuǎn)換器及安置的技術(shù)設(shè)備要求等需要基于和臨床醫(yī)生的討論,使成本估算更為精確,而不是按照診斷超聲所需的簡單需求進行估算。
大量細節(jié)的臨床專業(yè)意見能幫助確認設(shè)備預(yù)算的“愿望”清單。對于臨床醫(yī)護人員,他們可能更傾向于提出許多希望增加或更換的設(shè)備建議,但是受到項目預(yù)算所限,這些建議往往難以變成現(xiàn)實,從而影響臨床人員建議的積極性。這時就需要依據(jù)大量的細節(jié)對其建議的合理性進行評估。同時需要注意的是,“愿望”清單應(yīng)該在所有基本醫(yī)學(xué)設(shè)備需要得到滿足的前提下再予以考慮。
管理層會議。除了匯集臨床信息外,項目組需要與醫(yī)院核心管理層召開會議,對今后醫(yī)院的工作流程、患者量、人員及其他變量的變動性進行分析,醫(yī)學(xué)設(shè)備需要滿足這些可能性。領(lǐng)導(dǎo)層也要及時決策對整個項目預(yù)算的影響。設(shè)計與施工是建立在準(zhǔn)確細節(jié)基礎(chǔ)上的,對規(guī)定設(shè)備的預(yù)算估計并不能提供預(yù)算必要的細節(jié)。如最好對CT設(shè)備預(yù)算進行準(zhǔn)確估計,如果必要的話,隨后再考慮其他設(shè)備進行預(yù)算調(diào)整。
應(yīng)對變動管理
更改訂單和規(guī)范的調(diào)整是衛(wèi)生設(shè)施專業(yè)人員必須在設(shè)計建設(shè)過程之前、期間和之后進行管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
調(diào)和差異。在某種程度上,差異可能存在于最初的醫(yī)療設(shè)備預(yù)算和醫(yī)療設(shè)備成本估算編制中。如果成本估算少于預(yù)算,項目組無需想辦法花費額外的錢。如果成本估算高于預(yù)算,項目組應(yīng)該想辦法降低成本。如果二者間差異顯著,可能預(yù)示存在著問題??赡苁窃瓉淼某杀竟浪慊诓徽_或不完整信息,可能是引入技術(shù)的先進程度超越了當(dāng)前的應(yīng)用階段,造成設(shè)備成本增加,這些差異都可以通過進一步評估來抵消。無論情況如何,最初的預(yù)算和醫(yī)療設(shè)備成本估計必須在采購開始之前充分考慮清楚。在采購期間,它們必須利用一系列數(shù)據(jù)來追蹤。
重復(fù)使用的規(guī)劃。項目組不應(yīng)該自動地淘汰現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備,而是應(yīng)該區(qū)別情況通過規(guī)劃進行合理配置。有些目前運轉(zhuǎn)良好的設(shè)備可能到新址搬遷時就到達了使用年限,進行自然淘汰即可。
管理預(yù)算
在設(shè)計的最后階段,必須基于建設(shè)進度制定采購計劃。由于設(shè)備沒有到位而延遲建設(shè)進度,從而浪費的成本可能超過設(shè)備本身。
采購政策和流程。一項成功的采購程序一定要協(xié)作各方,持續(xù)的評價和可測量結(jié)果的報告。最終的結(jié)果可能意味著預(yù)算尚有剩余經(jīng)費來部分或全部滿足“愿望”清單。
項目組應(yīng)該明確,對于所有項目的臨床評價和許可,都編寫進度表。團隊中可包含1?2名首席管理層,諸如首席運營官及部門負責(zé)人,他們參與設(shè)計全過程,并清楚醫(yī)院正在進行中的目標(biāo)。他們必須消息靈通、果斷并且反應(yīng)靈敏。
臨床信息。臨床評價、接受程度和許可是采購前的關(guān)鍵前置要素。項目小組在簽署正式采購合同之前,必須知道估計成本和采購價格之間的變化,同時建立一種機制,以允許變更最終的設(shè)備計劃。
設(shè)置賬戶。如果項目開支比預(yù)期小,也必須注意不要在所有賬戶設(shè)置完成前花掉剩余經(jīng)費。對于每一個采購合同,都要嚴格控制在預(yù)算范圍內(nèi)。編制一份預(yù)算情況報告,讓項目的核心成員都能及時看到,比較采購的影響和預(yù)估成本,至少每月一次。
隨著醫(yī)改的進一步推進,醫(yī)院高層對醫(yī)院物資采購及庫存管理要求更高,加強物資采購及庫存管理,不僅有利于醫(yī)院經(jīng)營成本的降低、醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高,而且可以有效遏制物資采購領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn)。文章通過研究相關(guān)文獻并進行實地調(diào)研,系統(tǒng)分析部分醫(yī)院在物資采購和庫存管理方面存在的問題,提出健全規(guī)章制度、監(jiān)控物資采購活動、加強管理中標(biāo)合同、嚴格對賬制度、強化監(jiān)督檢查等強有力措施,為其他醫(yī)院進行物資采購及庫存管理提供借鑒。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)院;物資采購;庫存;管理
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷增大,醫(yī)院對物資的需求量也與日俱增。相應(yīng)地,完善物資采購及庫存管理的重要性也日益凸顯。深化醫(yī)院改革,有效進行醫(yī)院經(jīng)濟管理,亟需規(guī)范物資采購及庫存管理。提高物資采購及庫存管理的水平,不僅有利于醫(yī)院經(jīng)營成本的降低、醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高,而且可以有效地從源頭上遏制物資采購領(lǐng)域滋性腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院高層應(yīng)該更加重視物資采購及庫存的管理工作。
一、醫(yī)院物資采購及庫存管理工作中存在的一些缺陷
筆者通過研究相關(guān)文獻并在了解多家醫(yī)院實際情況的基礎(chǔ)上,認為醫(yī)院物資采購及庫存管理主要存在以下四個問題:
1.缺乏采購規(guī)章制度的構(gòu)建。部分醫(yī)院沒有建立完善的采購工作制度及流程;部分醫(yī)院雖然建有比較完備的制度及流程,但是缺乏執(zhí)行力,導(dǎo)致醫(yī)院采購工作的隨意性較大、采購管理漏洞較多。
2.缺乏物資采購管理專職機構(gòu)。部分醫(yī)院沒有對庫存管理活動進行全盤管理監(jiān)督,而是采取分散管理模式,即總務(wù)科、設(shè)備科等分別管理。而且,基本依靠科室內(nèi)部自我控制,院內(nèi)雖有院紀(jì)委、審計科、行風(fēng)辦、工會等部門參與監(jiān)控,但監(jiān)督力不強,往往流于形式,極易造成腐敗。
3.缺乏物資采購的事前監(jiān)控。醫(yī)院對物資采購沒有采取事前調(diào)查、分析,部分采購業(yè)務(wù)未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)即可辦理,有時采購業(yè)務(wù)發(fā)生后,再進行相關(guān)手續(xù)的補辦。
4.缺乏針對采購過程的風(fēng)險防范措施。物資采購的過程中往往隱藏著廉政風(fēng)險,有時物資價格與市場情況不相符,則會導(dǎo)致議價不力。此外,物資采購需用醫(yī)院大量現(xiàn)金,結(jié)清不及時的情況時有發(fā)生,致使跨月報賬,部分票據(jù)有時會出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象。
二、規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理的著力點
1.建章立制、規(guī)范流程。醫(yī)院要以“重視計劃、招標(biāo)采購、質(zhì)量為主、價格適中”為主要內(nèi)容,以“成本降低、保障供給、堵塞漏洞”為主要目標(biāo),建立科學(xué)、規(guī)范、合理、完整的工作流程和規(guī)章制度,使物資采購工作更加規(guī)范,責(zé)任到人,層層把關(guān),嚴格落實。為此,在工作中對各項規(guī)章制度落實不到位,執(zhí)行不到位的問題,應(yīng)嚴格追責(zé)。
2.健全機構(gòu),職責(zé)明確,強化對物資采購活動的監(jiān)控力度。醫(yī)院可以設(shè)立物資采購中心,確定分管領(lǐng)導(dǎo),由分散管理變?yōu)榧泄芾?,對大宗物資材料實行招標(biāo)采購,個別物資材料采取綜合采購詢價、議價管理措施,切實保障采購價格的合理性。同時,材料采購人員及倉庫管理人員應(yīng)全面了解和掌握物資材料使用及庫存狀況,根據(jù)材料招標(biāo)及議價再進行調(diào)查核實和市場調(diào)查,跟客戶簽訂材料采購合同。在此過程中必須要在有院紀(jì)委、審計、行風(fēng)辦、工會等部門參與監(jiān)管的前提下完成。要依照物資采購、物資供應(yīng)以及物資使用“三原則”背景下加強市場調(diào)查,對管理工作中及物資材料采購工作中出現(xiàn)的問題進行整改,進一步避免采購工作、庫存管理工作中的盲目性,降低物資的非正常耗損。醫(yī)院要統(tǒng)一購進物資、集中統(tǒng)一管理,對物資供需數(shù)量和材料質(zhì)量進行監(jiān)督、控制,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,進而改變各自為戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。同時,合同還要統(tǒng)一集中管理,防止因醫(yī)院財務(wù)資金支付款而導(dǎo)致的資金流失與財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。
3.加強中標(biāo)合同管理,嚴把進貨質(zhì)量關(guān)。嚴格按照《合同法》要求,與配送公司簽訂購銷合同,明確品種、規(guī)格、價格、回款時間,履行方式、違約責(zé)任等內(nèi)容,認真履行合同約定的義務(wù),禁止合同外采購行為。倉庫管理人員對購進物資、衛(wèi)生材料嚴格檢查,嚴格把關(guān),對物資產(chǎn)地、規(guī)格、價格、票據(jù)進行嚴格檢查,從而確保物資采購的最終質(zhì)量,為醫(yī)院提供性價比更高的產(chǎn)品。
4.加強庫存管理,嚴格對賬制度。加強監(jiān)督檢查,倉庫會計月底嚴格與財務(wù)對賬制度,確保入庫物資總額與財務(wù)賬金額賬實相符,落實對賬記錄簽名制度,并做到倉庫每月清倉查庫,每年由國資辦組織全院對庫存物資進行清查,做到賬實相符,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
5.注重教育培訓(xùn),強化監(jiān)督控制,從思想上防止滋生腐敗問題的發(fā)生。為確保各項采購管理制度的貫徹落實,須注重對倉庫管理人員、采購人員的教育培訓(xùn)工作,同時在監(jiān)管上,采取“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、集中負責(zé)”的措施,使預(yù)算權(quán)、采購權(quán)、驗貨權(quán)、付款權(quán)相分離。通過這些措施,使權(quán)力分散,減少腐敗現(xiàn)象的滋生。醫(yī)院審計科應(yīng)當(dāng)強化對醫(yī)院材料采購的全過程跟蹤,并實施監(jiān)管與控制。院紀(jì)委、工會應(yīng)當(dāng)參與對醫(yī)院物資采購全過程的監(jiān)督,對違規(guī)采購、不規(guī)范采購行為,依法依規(guī)進行問責(zé)處理。
6.利用網(wǎng)絡(luò)軟件系統(tǒng)進行物資采購管理及倉庫物資管理,提高管理水平。在倉庫材料管理中,賬務(wù)處理是整個物資庫存管理全過程的重要一環(huán)。材料管理軟件的應(yīng)用既可以提高倉庫管理人員賬務(wù)處理的及時性、準(zhǔn)確性,同時又能克服手工操作、簽字容易出錯的弊端,為及時準(zhǔn)確地完成財務(wù)、成本核算創(chuàng)造條件。同時材料管理軟件可對物資報表格式實現(xiàn)統(tǒng)一模式,做到所出具的報表一致、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,并及時與財務(wù)對賬。因此要加強物資管理方面的軟件投資,實現(xiàn)物資采購、驗收、發(fā)放、存放、盤點等方面的數(shù)據(jù)直接與財務(wù)數(shù)據(jù)進行有效對接。醫(yī)院科室分布廣、用人量大,特別是使材料在發(fā)放使用過程中的材料成本管理的數(shù)據(jù)分析,能變得更加方便。對材料成本差異、量價對比情況,在執(zhí)行過程中所反映的問題,能做到及時發(fā)現(xiàn),及時整改。
三、結(jié)束語
總之,醫(yī)院物資采購及庫存管理中存在不少問題,如對供應(yīng)商的管理不到位,采購人員、庫存管理人員素質(zhì)不高和監(jiān)督重點把握不準(zhǔn)等。為此,在今后的采購工作中,應(yīng)加強培訓(xùn)工作,提高采購人員、庫存管理人員的綜合素質(zhì)。通過招標(biāo)為主、多種采購方式并存,才有可能堵塞采購中存在的漏洞,降低物資采購成本,保證供應(yīng),實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
作者:李娟 劉慧云 單位:山東省萊蕪市人民醫(yī)院
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