臨床護(hù)理工作意見精選(九篇)

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第1篇：臨床護(hù)理工作意見范文

目前我國(guó)兒科臨床上出現(xiàn)影響安全的因素主要是：護(hù)理人員資源的配置問題、護(hù)理人員本身的法律意識(shí)淺薄、護(hù)理人員技術(shù)因素以及護(hù)理人員和患兒的溝通存在問題。護(hù)患溝通交流占到兒童護(hù)理安全影響因素的首位。

二、討論

目前兒科臨床上護(hù)理安全相關(guān)因素有許多種，有患者家屬、患者本身、醫(yī)技后勤以及護(hù)理和醫(yī)療等等?，F(xiàn)如今醫(yī)院出現(xiàn)的護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴、越來越多的安全事件以及護(hù)理安全指數(shù)逐漸下降等現(xiàn)象，需要我們重新審視兒科護(hù)理工作的現(xiàn)狀，細(xì)致分析目前影響我國(guó)兒科護(hù)理安全的因素及其對(duì)策。本項(xiàng)研究結(jié)構(gòu)顯示，作者認(rèn)為目前我國(guó)兒科臨床上出現(xiàn)影響安全的因素主要是：護(hù)理人員資源的配置問題、護(hù)理人員本身的法律意識(shí)淺薄、護(hù)理人員技術(shù)因素以及護(hù)理人員和患兒的溝通存在問題。主要有如下幾點(diǎn)。

①在護(hù)理過程中，要加強(qiáng)護(hù)理人員和患兒的溝通，實(shí)踐表明，這兩者之間的溝通在護(hù)理安全方面有著至關(guān)重要的作用，對(duì)護(hù)理工作是否能夠順利進(jìn)行有著直接的影響，護(hù)理人員和患兒之間倘若能夠良好溝通，能夠最大限度的縮短這兩者間的差距，在一定程度上防止了醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。有效溝通的概念是，雙方可以建立起一定的關(guān)系，而且還能夠同時(shí)影響對(duì)方，二者的意見相同，縮短了心靈之間的差距。醫(yī)護(hù)人員要以主動(dòng)地語(yǔ)氣和患兒或者是患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，耐心的安慰他們，并且要主動(dòng)幫助、關(guān)心以及體貼患兒以及患兒家長(zhǎng)。在和患兒、患兒家長(zhǎng)溝通的過程中首先要明確目標(biāo)，組織較為簡(jiǎn)潔和清晰的語(yǔ)言，重視每一個(gè)細(xì)節(jié)，注意傾聽反饋和非語(yǔ)言暗示。

②要提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。醫(yī)院要對(duì)護(hù)理人員不定期進(jìn)行實(shí)操性強(qiáng)以及高指導(dǎo)性的培訓(xùn)工作。增加護(hù)理人員與患兒之間有效的溝通，讓護(hù)理人員能夠及時(shí)了解患兒的狀態(tài)，意識(shí)到護(hù)理人言和患兒良好溝通十分重要的，要大力促進(jìn)患兒的康復(fù)工作，通過護(hù)理人員和患兒以及患兒家屬的良好溝通，可以增加對(duì)患兒的了解工作，盡可能的減少護(hù)患糾紛等情況的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療過程中護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，要求護(hù)理人員時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，保持積極地工作態(tài)度，對(duì)患者持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。醫(yī)院還有必要組織護(hù)理人員反復(fù)研究琢磨相關(guān)的規(guī)章制度，所謂的規(guī)章制度是護(hù)理人員為社會(huì)人群或者是患者在醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)當(dāng)履行自身的工作方法、工作程序、工作權(quán)限及工作職責(zé)做出的書面規(guī)定，也是護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵守與嚴(yán)格執(zhí)行的規(guī)則。包括輸血查對(duì)制度列為10項(xiàng)關(guān)鍵制度、病房消毒隔離管理制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入制度、搶救工作制度以及質(zhì)量監(jiān)控制度等等，要堅(jiān)持學(xué)習(xí)一些有利于護(hù)理人員提高本身服務(wù)質(zhì)量以及技術(shù)水平的活動(dòng)。

③要對(duì)護(hù)理人員的工作時(shí)間合理配置，根據(jù)護(hù)理人員的具體工作情況，可以對(duì)其進(jìn)行彈性排班，避免出現(xiàn)因?yàn)樽o(hù)理人員精神不濟(jì)、疲勞工作而導(dǎo)致最終發(fā)生不安全事件的情況。各個(gè)醫(yī)療科室應(yīng)該根據(jù)護(hù)理人員的專業(yè)以及自身的特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行彈性排班?；谖覊蚺R床護(hù)理工作具有的一定特點(diǎn)，加大夜班以及中午的人力資源投入工作，對(duì)醫(yī)療過程中較為薄弱的環(huán)節(jié)也要加強(qiáng)管理。除此之外，節(jié)假日的管理工作以及護(hù)理工作也是極其重要的，在放假期間，值班人員的警惕性會(huì)大大降低，思想也處于放松的狀態(tài)，還有一些責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)理人員有章不循，對(duì)患者的護(hù)理工作不耐煩、不周到、不能做到床頭的交接工作、對(duì)患者體內(nèi)的不安全因素并沒有及時(shí)采取方法措施、對(duì)患者的病情觀察也不細(xì)致。這些情況都極容易引起護(hù)患糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。針對(duì)這種情況，管理人員應(yīng)該在節(jié)假日期間不定期到病房進(jìn)行檢查工作，讓護(hù)理工作保持連貫性，提醒護(hù)理人員時(shí)刻保持警惕的狀態(tài)，對(duì)醫(yī)療過程中較為薄弱的環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，盡可能避免安全隱患。

第2篇：臨床護(hù)理工作意見范文

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的普遍實(shí)施，健康教育在護(hù)理工作中越來越占有舉足輕重的位置。我科是消化內(nèi)科，主要收治慢性病毒性肝炎。設(shè)55張床，護(hù)士12名，由于人員少很難對(duì)單個(gè)病人進(jìn)行有效的健康教育，且患者大多對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足， 知識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力較差。我們利用工休座談會(huì)定期組織病人和家屬學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)律制度，征求病人意見，同時(shí)插入健康教育能收到很好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1對(duì)象：針對(duì)我科每階段收治病人及其家屬的文化層次， 年齡和對(duì)健康知識(shí)的需求等情況認(rèn)真評(píng)估后， 制定健康教育計(jì)劃，因地制宜，安排能下床行走的病人、需臥床休息病人的家屬參加，護(hù)士長(zhǎng)主持，責(zé)任護(hù)士或高年資主管護(hù)師參加，必要時(shí)請(qǐng)病區(qū)主任、主管床位醫(yī)師參加。

1.2方法：一般每月召開一次，遇節(jié)假日、特殊情況或會(huì)增開一次，護(hù)士長(zhǎng)首先介紹參會(huì)工作人員和工休座談會(huì)的目的， 以取得病人及家屬的積極配合。時(shí)間1 h-1.5 h 為宜， 地點(diǎn)選擇在大病房，大家圍座在一起。以利面對(duì)面交流。并由一名護(hù)士記錄會(huì)議內(nèi)容。

2座談內(nèi)容

2.1首先護(hù)士長(zhǎng)向病人或家屬宣傳病房管理、住院規(guī)則、作息時(shí)間、探視制度， 并加強(qiáng)安全教育。強(qiáng)調(diào)保持病房良好秩序和清潔是病人健康及保證診療工作順利進(jìn)行的重要保證，有利于給患者提供一個(gè)安靜、安全、舒適的治療環(huán)境， 有利于治療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

2.2健康知識(shí)宣傳： 一是給予患者發(fā)放本病區(qū)疾病診治方法、特色服務(wù)及相關(guān)健康教育手冊(cè)、健康小處方，幫助病人改正不利于健康的行為和生活方式，讓患者及其家屬獲得更多與人的生命質(zhì)量息息相關(guān)的健康衛(wèi)生知識(shí)。二是與病人共同探討自身疾病的發(fā)展及康復(fù)指導(dǎo)。由于參與座談會(huì)的病人較多， 我們不能面面俱到， 只能將病人最關(guān)心、最擔(dān)心的共性問題進(jìn)行健康教育及指導(dǎo)。原則是要求結(jié)合實(shí)際、重點(diǎn)突出、通俗易懂、便于互動(dòng)。如：針對(duì)慢性乙肝講清疾病的特點(diǎn)、相關(guān)知識(shí)及治療過程，使患者明白病毒性肝炎目前雖沒有特效藥治療，但也絕非不治之癥，不良的心態(tài)對(duì)疾病有害無益。讓患者認(rèn)識(shí)到不良的心理情緒與生活行為方式對(duì)疾病的影響。根據(jù)慢性肝炎患者若臨床癥狀明顯須充分臥床休息，待癥狀明顯減輕或消退可適當(dāng)活動(dòng)，活動(dòng)量要循序漸進(jìn)。合理指導(dǎo)患者飲食予清淡富有營(yíng)養(yǎng)、易消化吸收而無刺激性飲食。慢性肝炎若有肝硬化傾向時(shí)予高蛋白飲食，熱量以維持營(yíng)養(yǎng)為度，避免體重增加過多。三是還可請(qǐng)恢復(fù)期病人現(xiàn)身說法，將自身治病的經(jīng)歷傳播給其他病人， 幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3聽取病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作意見。我們收集了病人寶貴意見后， 能在會(huì)議上解決的盡量解決， 不能及時(shí)解決的問題我們先向病人解釋， 以取得諒解， 然后將意見反饋到總務(wù)科， 通過后勤職能科室及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及大力支持給予解決。例如開水供應(yīng)問題， 科室能保證開水房24小時(shí)供應(yīng)熱水， 病房還增設(shè)微波爐， 為病人提供熱飯菜等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過與病人交談了解到我們工作中存在的問題及管理水平， 從而促進(jìn)護(hù)理工作不斷改進(jìn)。

3體會(huì)

3.1通過召開工休座談會(huì)， 病人對(duì)疾病知識(shí)的了解有了明顯增加， 自我護(hù)理能力有了明顯提高。護(hù)士以通俗親切的語(yǔ)言與病人交談、溝通， 進(jìn)行健康教育，既達(dá)到了讓病人了解病情， 又通過信息傳播和行為干預(yù)， 讓病人樹立健康觀念， 自愿采納有利于健康的行為和生活方式， 主動(dòng)樂觀地配合治療與護(hù)理。

3.2通過召開工休座談會(huì)， 可增進(jìn)護(hù)患之間的理解，改善了醫(yī)患關(guān)系，密切了護(hù)患關(guān)系，增加了和病人真誠(chéng)交流的機(jī)會(huì)， 增強(qiáng)了病人對(duì)護(hù)理人員的信任感，大大減少醫(yī)療糾紛。同時(shí)又可做到在護(hù)士人員缺少的情況下， 做到健康教育的普及和落實(shí)。 從而提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

第3篇：臨床護(hù)理工作意見范文

開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)面臨的問題

對(duì)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的重要性認(rèn)識(shí)不足、理念不到位，基礎(chǔ)護(hù)理是各臨床?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，是護(hù)士觀察病情的、與患者溝通的最好途徑。生活護(hù)理是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，是護(hù)士最基本的實(shí)踐操作，也是患者最基本的心理、生理需要。調(diào)查有50位護(hù)士認(rèn)為生活護(hù)理降低了護(hù)士形象和自身價(jià)值。

護(hù)理工作量大，護(hù)理人員配備不足，臨床護(hù)理工作質(zhì)量維系著患者的生命安危，特別是在診療措施更加復(fù)雜，護(hù)理工作量加大，人性化的服務(wù)要求日益高漲，對(duì)護(hù)士整體素質(zhì)提出了更高的要求。年輕護(hù)士多，聘用護(hù)士50人，護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定性差，人力配置不能滿足患者護(hù)理需要。

護(hù)士長(zhǎng)的管理水平不高：護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理學(xué)科、護(hù)理隊(duì)伍的帶頭人，但有些護(hù)士長(zhǎng)忙于事務(wù)性工作，同時(shí)對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)比較模糊，存在不主動(dòng)，等待觀望思想。

開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐措施

成立組織，完善制度建設(shè)，制定切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃和考評(píng)機(jī)制，為活動(dòng)的啟動(dòng)、實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn)提供有力保障。為確?；顒?dòng)開展的扎實(shí)有效，作為護(hù)理管理者，要立足本院實(shí)際，圍繞“示范工程”活動(dòng)主旨，成立專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)組織，完善制度建設(shè)，制定切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃和考評(píng)機(jī)制，逐步加以實(shí)施，為活動(dòng)的啟動(dòng)、實(shí)施、推進(jìn)提供保障。

統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)：護(hù)理部于2010年3月26日召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”動(dòng)員大會(huì)，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)參加并作動(dòng)員講話，從上到下形成合力，共同進(jìn)行“示范病房”氛圍建設(shè)，示范病房護(hù)士長(zhǎng)在大會(huì)上做倡議發(fā)言。在病區(qū)醒目的位置懸掛明顯的示范牌，公示服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)監(jiān)督方式等，編寫“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)”內(nèi)容：護(hù)理服務(wù)程序標(biāo)準(zhǔn)、活動(dòng)方案、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的通知、分級(jí)護(hù)理制度、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分表。下發(fā)到每個(gè)護(hù)理人員，要求各科護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)，積極營(yíng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍，邁好活動(dòng)的及時(shí)啟動(dòng)、穩(wěn)步推進(jìn)、有效開展關(guān)鍵的第一步。

合理配置護(hù)理人力資源：正確評(píng)估不同時(shí)段基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容和強(qiáng)度。護(hù)理工作模式：實(shí)施小組責(zé)任包干制，責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)患者所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)，在改變分工方式的基礎(chǔ)上彈性排班。

在病區(qū)建立了住院服務(wù)指南，詳細(xì)講解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)宗旨和內(nèi)容，同時(shí)將分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)公示上墻，通過公示護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，完善護(hù)患溝通、監(jiān)督的渠道，以此取得患者滿意。建立健全各項(xiàng)護(hù)理工作制度，強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)實(shí)施過程中，護(hù)士長(zhǎng)定期組織全科人員總結(jié)、分析、完善護(hù)理工作中不完善的方面，不斷對(duì)護(hù)理工作細(xì)節(jié)和流程進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。為確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位，我們根據(jù)各科特點(diǎn)制定基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)記錄表、健康宣教表、危重患者巡視卡，壓瘡、跌倒、過敏、輸血等標(biāo)識(shí)，要求責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗、24小時(shí)負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)每天按照各項(xiàng)工作要求進(jìn)行督促、指導(dǎo)護(hù)士落實(shí)到位，并依據(jù)各種表格記錄對(duì)各級(jí)護(hù)士的工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

護(hù)理部根據(jù)“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”標(biāo)準(zhǔn)，制訂了各護(hù)理級(jí)別基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分表，住院患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施效果評(píng)價(jià)表。依據(jù)考評(píng)機(jī)制，認(rèn)真考評(píng)，及時(shí)解決存在的問題，做好總結(jié)改進(jìn)提高工作，為下一步優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作在全院推廣打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，要依據(jù)考評(píng)細(xì)則，對(duì)示范病房工作進(jìn)行階段性考評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響示范工程工作的不利因素及需改進(jìn)的不足，同時(shí)綜合患者、社會(huì)各方面的工作意見及建議，召開階段性工作總結(jié)分析會(huì)，該改進(jìn)的工作及時(shí)改進(jìn)，不斷促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)，為“示范工程”活動(dòng)在全院推廣打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的體會(huì)

患者的感受：雖然護(hù)理工作很辛苦，但是每個(gè)護(hù)士都很貼心、很周到、有責(zé)任心和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，與患者建立了深厚的感情。尤其是部分生命已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，任何治療都無法帶來轉(zhuǎn)機(jī)的患者，護(hù)士的陪伴和臨終守護(hù)讓備受病痛折磨的身心能夠感受到溫暖，讓最后的生命能夠獲得尊嚴(yán)。

第4篇：臨床護(hù)理工作意見范文

1．1一般資料。選擇在2015年4月至2016年10月鄭州市婦幼保健院產(chǎn)科產(chǎn)婦50例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將所有產(chǎn)婦分為兩組，每組25例。觀察組中年齡24～35歲，平均（2875±324）歲；剖宮產(chǎn)12例，順產(chǎn)13例。對(duì)照組中年齡25～36歲，平均（2897±345）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦腎、臟、心等器官無嚴(yán)重疾??；產(chǎn)婦及其家屬自愿加入本研究，并簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞005），有可比性。1．2護(hù)理方法。對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理管理，觀察組接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體內(nèi)容如下。①加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：由資深護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)工成立一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理小組，完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對(duì)各種突發(fā)事件制定相應(yīng)的護(hù)理緊急預(yù)案，組織小組成員定期對(duì)護(hù)理中潛在或存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的識(shí)別，分析其原因及對(duì)產(chǎn)婦可造成的后果；日常護(hù)理過程中，通過與產(chǎn)婦聊天詢問其對(duì)護(hù)理工作意見，詳細(xì)記錄并將其納入績(jī)效考核。②定期對(duì)護(hù)理人員知識(shí)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)知識(shí)技能的掌握，能夠熟練應(yīng)對(duì)各種緊急事件的處理，定期開設(shè)講座，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識(shí)，發(fā)放《護(hù)理工作中潛在的法律問題》，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，同時(shí)學(xué)會(huì)維護(hù)自身權(quán)益。③樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)護(hù)理人員溝通交流能力進(jìn)行培養(yǎng)，使其有良好的護(hù)理態(tài)度，耐心和產(chǎn)婦溝通，及時(shí)為其解決困難，用積極的語(yǔ)言鼓勵(lì)產(chǎn)婦。對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】抵R(shí)教育，為產(chǎn)婦營(yíng)造良好的休息環(huán)境，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，嚴(yán)格規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案操作，遵循醫(yī)院規(guī)章制度。1．3觀察指標(biāo)。向產(chǎn)婦發(fā)放鄭州市婦幼保健院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表；對(duì)兩組產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，其中滿意：＞85分；相對(duì)滿意：65～85分；不滿意：＜65分，共計(jì)100分，滿意率及相對(duì)滿意率之和為護(hù)理總滿意度。從服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離及病區(qū)管理等4個(gè)方面對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)總分30分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越好。從意外事件及護(hù)理錯(cuò)誤兩項(xiàng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率進(jìn)行比較。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。選用SPSS190進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定量資料以（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。對(duì)照組發(fā)生意外事件5例，占20％，護(hù)理錯(cuò)誤4例，占16％，總風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為36％；觀察組發(fā)生意外事件1例，占8％，護(hù)理錯(cuò)誤1例，占8％，總風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為16％，與對(duì)照組相比，觀察組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）。2．2護(hù)理滿意度。與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）。見表1。2．3護(hù)理質(zhì)量。與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦在服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離及病區(qū)管理等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）。見表2。3討論護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的預(yù)防和處理，增加醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)能力，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生［2］。由于產(chǎn)科是對(duì)新生兒和產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，其工作難度難于其他科室，因此在產(chǎn)科實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理具有較大意義［3］。本研究結(jié)果表明，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。分析原因在于成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，建立健全的管理機(jī)制，是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要措施［4］。由護(hù)士長(zhǎng)完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行明確分工，使其明確自身的責(zé)任，主動(dòng)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施，有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，加強(qiáng)其護(hù)理基礎(chǔ)，熟練掌握護(hù)理操作流程和步驟，避免風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)出現(xiàn)常見的錯(cuò)誤。對(duì)護(hù)理人員定期進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn)，要求所有護(hù)理人員熟讀《護(hù)理工作中潛在的法律問題》，提高護(hù)理人員法律知識(shí)，對(duì)自身權(quán)益進(jìn)行有效的維護(hù)，同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，提高護(hù)理人員工作效率［5］。改善護(hù)理人員的工作態(tài)度，提高語(yǔ)言溝通技巧，是與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系的重要措施。與患者耐心的交流，及時(shí)了解患者心理狀況，找到其根本原因并為其解決問題，用親切、積極的語(yǔ)言詢問產(chǎn)婦護(hù)理意見，詳細(xì)做好記錄，及時(shí)改正，贏取產(chǎn)婦的信任，向患者講解產(chǎn)后健康相關(guān)知識(shí)，提高產(chǎn)婦的護(hù)理配合度，減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生［6］。

綜上所述，在婦產(chǎn)科對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，可有效提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，使產(chǎn)婦接受良好的護(hù)理質(zhì)量，有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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［2］李翠，張俊偉，李秀．護(hù)理干預(yù)在預(yù)防婦產(chǎn)科產(chǎn)婦圍術(shù)期感染中的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2016，22（16）：74－75．

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［4］杭小紅，張麗華．強(qiáng)化住院期間綜合護(hù)理干預(yù)提高母乳喂養(yǎng)率［J］．中國(guó)婦幼衛(wèi)生，2017，8（1）：62－64．

［5］黃日花，黃雪梅，黃遠(yuǎn)霞．循證護(hù)理在降低剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛泵脫管中的應(yīng)用效果［J］．中國(guó)臨床護(hù)理，2017，9（1）：48－50．

第5篇：臨床護(hù)理工作意見范文

1、存在的問題

1.1重護(hù)理業(yè)務(wù)，輕預(yù)防保健及健教客觀上，一是每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有2名護(hù)理人員，而實(shí)際上只有1人在上班，由于護(hù)理人員少，每日的各項(xiàng)護(hù)理工作就花費(fèi)了護(hù)理人員的大部時(shí)間及精力。二是醫(yī)療護(hù)理操作有業(yè)務(wù)收入，而預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生事業(yè)短期內(nèi)看不到經(jīng)濟(jì)效益。主觀上，我院院管院辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由兩種形式轉(zhuǎn)型而來，一是原來外設(shè)的門診點(diǎn)，二是把周邊村衛(wèi)生室集齊進(jìn)城市，因此，村衛(wèi)生室及門診點(diǎn)原來的服務(wù)方式也就是處理門診日常事務(wù)(處理醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù))成了護(hù)士固有的思維；另外，個(gè)別社區(qū)居民由于預(yù)防保健等項(xiàng)目不收費(fèi)，1日內(nèi)會(huì)多次要求醫(yī)護(hù)人員為其服務(wù)，這些都造成了護(hù)理人員重護(hù)理業(yè)務(wù)，輕預(yù)防保健。

1.2護(hù)理基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作水平均較低據(jù)統(tǒng)計(jì)，我院外設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)理人員全部為中專學(xué)歷且年齡偏小，除1名護(hù)士在編外，其他均為合同制聘用。而近年來，護(hù)理院校招生的生源整體素質(zhì)相對(duì)有所降低，不具備基本辦學(xué)資格和條件的學(xué)校充斥市場(chǎng)，故全國(guó)統(tǒng)一考試沒有達(dá)標(biāo)的人也可通過各種途徑入學(xué)而成中專畢業(yè)生，總體教育層次降低，護(hù)士整體素質(zhì)下降，基礎(chǔ)理論掌握不全。社區(qū)護(hù)士90％工齡在3年以內(nèi)，60％尚未接受社區(qū)護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，基礎(chǔ)理論掌握不全，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，知識(shí)面較窄。急救技術(shù)(院前急救)知識(shí)貧乏，如發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時(shí)，不能恰當(dāng)?shù)叵茸鲬?yīng)急處理，而是錯(cuò)誤地把原靜脈輸液管拔除后送來醫(yī)院，違反搶救操作程序。同時(shí)，社區(qū)護(hù)士工作時(shí)間長(zhǎng)，工作辛苦，待遇差，影響了護(hù)理人員的積極性，認(rèn)真學(xué)理淪，刻苦練技術(shù)的理念也大幅度降低了。

1.3護(hù)理制度執(zhí)行不到位，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡漠。(1)由于醫(yī)院對(duì)社區(qū)護(hù)理制定的一些制度不健全，考核也不規(guī)范，護(hù)理人員對(duì)健康檔案管理、預(yù)防保健、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作基本不能完成。(2)儀表不得體，著裝不規(guī)范：工作時(shí)間社區(qū)護(hù)士均不戴燕尾帽、不穿工作褲、不佩帶工號(hào)牌，穿高跟響底鞋，夏天穿拖鞋，長(zhǎng)發(fā)垂肩、戴戒指、耳環(huán)等現(xiàn)象。(3)消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán)格，無菌操作不規(guī)范，無菌觀念差：無菌操作未實(shí)行托盤化，已托盤化的物品備用不齊；消毒劑的使用不規(guī)范，無菌缸做不到一日一消毒，棉球做不到小包裝，經(jīng)常發(fā)生過期現(xiàn)象，導(dǎo)致資源浪費(fèi)，增加科室的支出；棉球的使用不符合無菌操作的要求，經(jīng)常用手捏、抓；壓脈帶做不到一人一用一消毒，一次性針筒做不到一人一用一毀形；一次性棉簽做不到即用即封口，輸液貼做不到開一包用一包，給病人輸液時(shí)，輸液貼貼在工作服上，不符合無菌要求；無菌操作中最重要也是最簡(jiǎn)單的一點(diǎn)，操作前不洗手，即使洗手，也不能嚴(yán)格按照洗手方法進(jìn)行，隨便用水一沖或稍用肥皂擦一下，再在工作服上擦干就完事；操作時(shí)不戴口罩；治療室凌亂，治療臺(tái)面臟亂，不及時(shí)抹擦，常因藥漬抹擦清除不及時(shí)而發(fā)生粘手現(xiàn)象；無菌物品放置不規(guī)范，且常出現(xiàn)過期現(xiàn)象；總消毒不按醫(yī)院要求進(jìn)行；空氣消毒監(jiān)測(cè)不到位，無累計(jì)時(shí)間記錄，燈管未做到及時(shí)清潔，導(dǎo)致消毒效果降低；“三區(qū)”區(qū)分不嚴(yán)格，物品混放，藥、物置于同一抽屜內(nèi)，物品放置按喜好進(jìn)行，未分門別類放置，如無菌物品、一次性損傷性物品、一次性非損傷性物品等等均混放。(4)忽略操作的正常流程與規(guī)范，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡漠。皮內(nèi)試驗(yàn)、肌肉注射、靜脈輸液等簡(jiǎn)單操作均不按正規(guī)流程進(jìn)行操作，詢問、告之不到位。加藥時(shí)輸液瓶不注明瓶簽。更有執(zhí)行口頭醫(yī)囑的現(xiàn)象，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。(5)醫(yī)療垃圾的處置不規(guī)范。一次性物品使用后毀形不及時(shí)，浸泡不到位，浸泡的消毒液濃度不符合要求，并且做不到一日一更換，浸泡消毒的容器清洗不及時(shí)。不能對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行絕對(duì)分類，常發(fā)生混放現(xiàn)象，有些安瓿、針尖隨生活垃圾丟棄到居民生活垃圾桶內(nèi)，成為了污染源。醫(yī)療廢物的登記及向醫(yī)院暫貯間運(yùn)輸、交接的過程不規(guī)范，甚至無分類垃圾的數(shù)量登記和交接記錄。(6)環(huán)境衛(wèi)生差。床單做不到一人一整理，衛(wèi)生死角無人清理，清潔工作不及時(shí)，治療室有霉變現(xiàn)象；一把拖把從里到外拖個(gè)遍，桌抹布混用，用后不消毒。

1.4護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)薄弱對(duì)患者的血液、體液等污染物不能作好雙向防護(hù)，注射完畢的針頭處置隨意性大，增加了造成自身誤傷的途徑。

2、對(duì)策

2.1健全規(guī)章制度，完善社區(qū)護(hù)理職責(zé)建立社區(qū)護(hù)理管理體系并針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能及服務(wù)宗旨制定切實(shí)可行的社區(qū)護(hù)理制度，完善健康教育、預(yù)防保健、婦幼保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)等相關(guān)制度，督促社區(qū)建立完整的網(wǎng)絡(luò)體系，護(hù)理人員走向社區(qū)，發(fā)揮社區(qū)護(hù)士多元化的角色，把照顧者、教育和咨詢者、組織和管理者、協(xié)調(diào)與合作者、觀察者與研究者的角色演繹到淋漓盡致。

2.2醫(yī)院護(hù)理部加強(qiáng)考核、認(rèn)真指導(dǎo)作為社區(qū)護(hù)理的直接管理部門――護(hù)理部，應(yīng)根據(jù)社區(qū)護(hù)理工作的實(shí)際性和特殊性制定針對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的考核獎(jiǎng)懲措施，不僅要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作的考核，更要結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的社會(huì)效應(yīng)進(jìn)行考核，技術(shù)操作上要絕對(duì)規(guī)范操作規(guī)程。對(duì)消毒隔離、無菌要求、操作熟練度要嚴(yán)格考核，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量數(shù)量、護(hù)理服務(wù)及護(hù)理任務(wù)完成情況等內(nèi)容的考評(píng)，堅(jiān)持定期深入社區(qū)，現(xiàn)場(chǎng)檢查，定期隨訪，看現(xiàn)場(chǎng)操作，問服務(wù)情況，聽群眾滿意度，征求居民對(duì)社區(qū)護(hù)理工作意見及建議，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行認(rèn)真指導(dǎo)，提出整改方案，最大限度滿足社區(qū)居民護(hù)理服務(wù)需求。

2.3護(hù)理人員加強(qiáng)綜合素質(zhì)訓(xùn)練，提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量有計(jì)劃有系統(tǒng)地組織進(jìn)行社區(qū)護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)，提高基礎(chǔ)理論，對(duì)各種疾病的護(hù)理、家庭護(hù)理、健康教育、康復(fù)知識(shí)等需認(rèn)真掌握；強(qiáng)化操作技能的培訓(xùn)，通過在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，在各個(gè)科室進(jìn)行院內(nèi)?？婆嘤?xùn)，學(xué)習(xí)掌握好各?？谱o(hù)理操作技術(shù)，更要特別熟練掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)、洗胃、小兒頭皮靜脈穿刺、老年人吸痰等技術(shù)操作；加強(qiáng)工作能力的培養(yǎng)，社區(qū)護(hù)士要有較強(qiáng)的社會(huì)工作能力，鍛煉協(xié)調(diào)處理實(shí)際問題的能力，掌握與居民溝通交流的技巧，應(yīng)用知識(shí)開展健康指導(dǎo)、咨詢服務(wù)。完善社區(qū)護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高綜合實(shí)力，以護(hù)理部考核合格作為勝任工作的標(biāo)準(zhǔn)，提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。