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轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),以、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評語:該生在內(nèi)科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極主動,責(zé)任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實習(xí)計劃。
科室考核成績:考核評定;良
外科
實習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個人自我鑒定:本人在外科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
帶教老師評語:該生在外科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。科室考核成績:考核評定;良婦科
婦產(chǎn)科
實習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個人自我鑒定:本人在婦科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評語:該生在婦科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識,在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識,望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績:考核評定;良
兒科
實習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定:本人在兒科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評語:該生在婦科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)。
科室考核成績:考核評定;良
急診科
實習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實施及各項施救技術(shù)。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式;急診教學(xué);應(yīng)用;護(hù)理質(zhì)量
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高,人們對于護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,因此在新時期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的過程中,普遍使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式[1],以有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量。為了深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高患者的護(hù)理滿意度,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到急診教學(xué)中,切實做好崗位培訓(xùn),以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性與積極性,實現(xiàn)急診室的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為護(hù)士的職業(yè)發(fā)展與學(xué)習(xí)工作做好鋪墊,取得了很好的教學(xué)效果,現(xiàn)對急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用分析報道如下。
1 教學(xué)對象
隨機(jī)抽取我院急診室在2011年1月~2013年12月接收的200名實習(xí)護(hù)生,其中包括116名高職高專護(hù)生,84名本科護(hù)生。
2 教學(xué)方法
2.1制定完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)目標(biāo) 輔導(dǎo)護(hù)生使用禮儀用語,不管是在接診、穿刺,還是在換瓶、診治操作中,都需要使用敬語[2]進(jìn)行服務(wù),例如請、您好、抱歉等字眼不離口,且不得出現(xiàn)不行、不知道等,對于情緒較為激動、緊張、恐懼以及焦慮的患者,一定要耐心呵護(hù),并解答患者的疑問,并尊重和保護(hù)患者的隱私。囑咐護(hù)生熟悉急診室中的分診指南,并學(xué)習(xí)對患者病情的觀察,做好接診、分診與搶救工作,樹立實習(xí)護(hù)生先急救后交費(fèi)的思維模式,從而為危重患者形成綠色通道。實習(xí)護(hù)生要參與急診搶救活動,并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,以熟練掌握急救技術(shù)。在急診室中,也可實施責(zé)任分區(qū),包干到人的措施,在護(hù)士長的分管與指導(dǎo)下,將急診患者包干到個人,全程護(hù)理病情較輕的患者,例如:生命體征監(jiān)測、病情記錄等,嚴(yán)格按照規(guī)定要求執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。
2.2專業(yè)培訓(xùn) 實習(xí)護(hù)生進(jìn)入我院急診室均需開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué),由護(hù)士長負(fù)責(zé),對急診室環(huán)境、科室人員以及服務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行簡單介紹,并要求實習(xí)護(hù)生熟悉急診室的工作流程與紀(jì)律等,開展入科培訓(xùn)[3],并與我國的醫(yī)改新形勢相結(jié)合,組織實習(xí)護(hù)生學(xué)生優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)知識與目標(biāo),樹立實習(xí)護(hù)生護(hù)理的新觀念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理牢牢根植于實習(xí)護(hù)生的理念中。在實習(xí)護(hù)生對急診科室有了初步的了解后,開始分組跟班學(xué)習(xí)。
2.3帶教方式 在實習(xí)護(hù)生的帶教過程中,可使用情景模擬教學(xué)法、一對一或者是一帶二帶教法以實現(xiàn)多層次、全面的教學(xué),積極鼓勵實習(xí)護(hù)生自己參與搶救活動,但是需要護(hù)士長監(jiān)督,從而提高實習(xí)護(hù)生的操作能力、思考能力與學(xué)習(xí)興趣,將學(xué)習(xí)的專業(yè)理論進(jìn)行實踐。護(hù)士長要定期組織實習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識,并進(jìn)行專業(yè)考試。老師要全面考核[4]學(xué)生,例如健康教育、護(hù)理操作、病情評估、搶救患者等,從而全面評估實習(xí)護(hù)生的掌握狀況,是否有耐心服務(wù)于患者,將患者對于實習(xí)護(hù)生的護(hù)理滿意度納入考慮的范圍,現(xiàn)場指導(dǎo)、點(diǎn)評實習(xí)護(hù)生。
3 結(jié)果
對我院急診科室中的200名實習(xí)護(hù)生的專業(yè)理論、操作技能、優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實、溝通能力、老師評鑒、自我鑒定等進(jìn)行綜合評價,獲得了良好的教學(xué)效果,見表1。
4 討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救護(hù)理中的應(yīng)用,是落實以人為本服務(wù)理念的一種表現(xiàn),符合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展,是不同患者的心理、被愛、生理以及自尊的需求,改善急診現(xiàn)有的護(hù)理服務(wù),有效提高急診的護(hù)理質(zhì)量。在急診科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床教學(xué)中,通過科學(xué)、合理的施教、引導(dǎo)、規(guī)范來對實習(xí)護(hù)生的應(yīng)急能力、溝通能力、觀察能力以及動手能力進(jìn)行培養(yǎng),消除實習(xí)護(hù)生的不良行為,提高實習(xí)護(hù)生的崗位責(zé)任心,指導(dǎo)實習(xí)護(hù)生的急救技能,從而有效提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
急診室實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是為了拓展護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,減少臨床護(hù)理中存在的不良行為,促使急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向著科學(xué)化、規(guī)范化、自律化的方向發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿在急診教學(xué)的始終,為學(xué)生提供在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論學(xué)習(xí)過程中實踐的機(jī)會,從而清晰的認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,實現(xiàn)護(hù)理人員的最大價值。護(hù)士長要通過各種有效措施來提高實習(xí)護(hù)生的工作學(xué)習(xí)興趣與熱情,激發(fā)實習(xí)護(hù)生的個人潛力[5],從而使得優(yōu)秀的、有潛力的實習(xí)護(hù)生脫穎而出,塑造實習(xí)護(hù)生的個人職業(yè)自豪感與成就感,為急診室培養(yǎng)發(fā)展?jié)摿o限的護(hù)理人才梯隊。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在急診教學(xué)中的應(yīng)用,不僅有效提高了實習(xí)護(hù)生的專業(yè)理論知識與操作技能,而且培養(yǎng)了實習(xí)護(hù)生的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識,樹立良好的崗位責(zé)任心,從而幫助實習(xí)護(hù)生更好的適應(yīng)與開展工作,為我院護(hù)士的來源奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[1]陳玉萍,荊文華,楊敏,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,14(07):664-665.
[2]郭小艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在醫(yī)院外科門診護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志,2014,02(01):157-158.
[3]譚維玉,王潮臨,呂子靜,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用及對護(hù)生就業(yè)率的影響-以廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例[J].廣西教育,2013,15(31):175-177.
實習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個人自我鑒定:本人在外科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在帶教老師指導(dǎo)下,熟練掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
帶教老師評語:該生在外科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,熟練掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射等,較好完成實習(xí)計劃??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u定;優(yōu)
內(nèi)科
實習(xí)內(nèi)容:學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ΤR姴?,多發(fā)病進(jìn)行整體護(hù)理。
個人自我鑒定:本人在內(nèi)科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室管理制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在帶教老師指導(dǎo)下按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù),及時完成護(hù)理記錄及交接班記錄。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)工作中能夠更完善自己。
帶教老師評語:該生在內(nèi)科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極主動,責(zé)任心強(qiáng),熟練掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實習(xí)計劃。
科室考核成績:考核評定;優(yōu)
婦科
實習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個人自我鑒定:本人在婦科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸。
帶教老師評語:該生在婦科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩的基礎(chǔ)知識,在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識,望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績:考核評定;良
急診科
實習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實施及各項施救技術(shù)。
個人自我鑒定:本人在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟練掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評語:該生急診科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。熟練掌握急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實習(xí)計劃。
科室考核成績:考核評定;優(yōu)
兒科
實習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定:本人在兒科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定1
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在普外科的實習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實習(xí)生活。在臨床實踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復(fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程,各個班次所做的工作以及普外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
學(xué)會了灌腸、插胃管、導(dǎo)尿管、烤TDP烤燈、霧化等一些基礎(chǔ)護(hù)理技能。對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵,老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習(xí)的機(jī)會,也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會好好珍惜這個機(jī)會,努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定2
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定3
在普外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
外科護(hù)士心得體會(1):
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí).
在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號等.
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù)
是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.
我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!!!
外科護(hù)士心得體會(2):
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得
遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數(shù)個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個個傷痛病人。
眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎,責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。
然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務(wù)對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”,不說別的,就是一個晚上,上急診班的夜班護(hù)士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。
在急診科曾有一件這樣真實的事情:下午快下班了,幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。
白班的護(hù)士都主動地留了下來,有條不紊地進(jìn)行著搶救。
直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小沙問:“護(hù)士長,我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個醉漢還差點(diǎn)打著您!”
護(hù)士長卻大度地說:“那對小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了?!毕笪逡贿@樣的長假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時,我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
外科護(hù)士心得體會(3):
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。
在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年7月對加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器
等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時,護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學(xué)知識,掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
真正的護(hù)士必須要經(jīng)歷過實習(xí)階段,應(yīng)屆畢業(yè)生想從事護(hù)士工作也必須要通過實習(xí)的鍛煉。下面小編給大家分享一些實習(xí)生自我評價范文,希望能夠給大家一些幫助。
護(hù)士應(yīng)屆實習(xí)生自我評價范文一:日月如梭、光陰似箭,一眨眼間充實而又愉快的醫(yī)院實習(xí)生活已離我們而去,原本朦朧無知的我們,通過醫(yī)院8個月實習(xí)我們不僅鞏固了我們的專業(yè)知識,同時我們學(xué)習(xí)到了不同的護(hù)理操作方法和為人處世的能力,十分的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供了如此優(yōu)異的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,感謝所有的帶教老師對我們的教導(dǎo)及細(xì)心的關(guān)懷讓我們獲益匪淺,讓我們在踏上崗位之前擁有了良好的實踐機(jī)會同時鍛煉了我們的工作能力。
在醫(yī)院實習(xí)生活中深入了解了護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才知道作護(hù)士并沒有想象中的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針發(fā)藥,。病人若有不適首先想到護(hù)士,病人若有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液還得叫護(hù)士......病房里永遠(yuǎn)都有護(hù)士忙碌的身影。
盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在醫(yī)院實習(xí)期間,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一共為我們安排了11個科室,分別是神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、血液腎病內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨外科、婦產(chǎn)科、中心手術(shù)室、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、急診科。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。在醫(yī)院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。
護(hù)士應(yīng)屆實習(xí)生自我評價范文二:帶著一份希翼和一份茫然來到了XX人民醫(yī)院,開始了我為時8個月的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,很不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我分別實習(xí)了兒科、急診科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實習(xí)。
來到醫(yī)院的第一天,我暗自給自己鼓氣:楊雅淇,你行的!你可以適應(yīng)實習(xí)生活,你可以做到很好!
這樣我進(jìn)入了第一個輪轉(zhuǎn)科室兒科。本以為可以會想在先前打氣那樣可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己不知為什么會發(fā)呆、不知該干什么,而老師因為不知道我是剛來實習(xí)的第一個科室,將一些簡單的操作交給我做時,我卻不知從何下手,由此我深深地自責(zé),怪自己為什么在學(xué)校是不好好學(xué)習(xí)。
當(dāng)帶我的帶教老師張正蘭知道了之后不僅沒有就此對我撒手不管反而給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我對實習(xí)的熱情和拾回了對自己的信心,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!
就這樣,我?guī)е鴮嵙?xí)的熱情和對自己的信心一帆風(fēng)順來到了神內(nèi)科,神內(nèi)這個科室接受的病人大多以中老年人為主,相對于前面實習(xí)的幾個科室而言,神內(nèi)很繁忙。由于臨床操作較多,無菌觀念很是嚴(yán)格,這讓原本就對自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力,總是害怕在為長期臥床的病人做防褥護(hù)理時會由于自己用力過度將皮膚弄破;為年齡較大的病人打輸液時會不小心將病人的血管弄破,病人家屬會責(zé)怪等等。
很幸運(yùn),我的帶教老師高葉琴很快地發(fā)現(xiàn)了我這個問題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學(xué)方式,讓我對科室了的各個環(huán)節(jié)都很熟悉,學(xué)到了在書本上不可學(xué)到,在臨床上若沒有實際操作就不懂得知識。
在內(nèi)科待完之后我來到了腦外科,內(nèi)科的病人以老毛病為主,大多用肉眼看不出,只當(dāng)是小毛病,待發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重時就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對人機(jī)體的實質(zhì)性傷害。
第一次看到一個病人來縫針,聽外科醫(yī)生陳貴向我解釋:從肩胛骨捅進(jìn)身體,差一點(diǎn)就傷及肺部,還好沒把肋骨弄斷,不然就有肺出血的危險。聽著醫(yī)生解釋的同時,我看著傷者背部不停地滲,手早就不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭傳授下,我?guī)椭鷤邔B出的鮮血沾干,醫(yī)生縫針,在縫針的同時,醫(yī)生告訴我:對于外科見得最多的就是血和傷口,見到這樣的情況,你不要怕,要膽大心細(xì),速度快而不出錯,你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
護(hù)士應(yīng)屆實習(xí)生自我評價范文三:XXXX年X月X日,1月25日我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了XX醫(yī)院,開始觀察護(hù)士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任X老師放假前對我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時間很多短,但收獲卻很多。
我所見的第一站——護(hù)士咨詢臺,以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊伍的整體形象。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。
醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些我們都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個操作都要會做。其實,護(hù)士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實踐,學(xué)無止境。其實不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
我校大三的學(xué)姐基本全部在三級甲等醫(yī)院實習(xí),雖然實習(xí)只是短短幾個月,但她們深切地體會到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡
可能的多學(xué),因為只有這樣,我們才能更好地去適應(yīng)社會,才能經(jīng)得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。記得英語課曾說過這句話:“so much to learn”,not only in the school, but also in the society。 In our life, even though you have graduated, your education has just begin。(“有很多要去學(xué)習(xí)”,不僅僅是在學(xué)校,而且在社會中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開始。)
通過這次的了解,我都更清晰地明確了自己的方向,都更加透徹的認(rèn)識到了社會,只有真才實學(xué)的人才會有好的結(jié)果,只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會才會活得瀟灑。有珍惜才是福,愛拼才能贏。
外科實習(xí)護(hù)士自我鑒定1
實習(xí)期間,我跟著老師可以說體驗過各種護(hù)理工作,外科的班種很多,而且分工也是特別的細(xì)的,雖然很多護(hù)理的知識是相通的,但是還是有細(xì)微的差別,實習(xí)期間我也是對大致的工作流程有了一個了解,特別是基礎(chǔ)的護(hù)理,更是很熟悉了,對于一些??频淖o(hù)理,雖然接觸過,但由于實習(xí)的時間較短,所以并不是那么的了解。外科的護(hù)理是非常重要的,特別是手術(shù)前后的護(hù)理工作要做好,這樣的話,病人才能更快的恢復(fù)健康,回到家中去。而每次看到我護(hù)理的病人能輕松的.出院的時候,我也是感到特別的高興。
老師在帶領(lǐng)我們實習(xí)的過程中,無論是知識的教導(dǎo)或者臨床技能的方面,都是特別耐心的教導(dǎo)我們,讓我學(xué)到了特別的多,對于護(hù)士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實習(xí)中,我也是有很多的問題,無論是知識上的,或者操作方法上面的,老師都是耐心的教,細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的,要如何的去改進(jìn),特別是一些小治療,或者小技能,可能我們覺得很簡單,但是實際的操作當(dāng)中卻是并不容易,但是老師卻還是鼓勵著我們,要我們耐心的去做好,做的慢并不要緊,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。
在實習(xí)中收獲的不但是知識以及工作的經(jīng)驗,同時老師的教學(xué)以及一些專科護(hù)理的講解也是讓我懂得了更多,明白在外科做好護(hù)理工作是非常不容易的,有時候病人的情緒也是一個問題,同時也是需要我們有很大的耐心去做好的,實習(xí)期是比較短的,但是護(hù)士護(hù)理的工作確是很長的,在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時候的那種耐心,這也是老師教導(dǎo)給我們一個很重要的工作態(tài)度。
實習(xí)雖然結(jié)束了,但是我知道我的護(hù)理工作也才開始,我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多,在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問,畢竟真的工作當(dāng)中,是沒有老師帶著的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主動的學(xué)習(xí),去把工作給做好。
外科實習(xí)護(hù)士自我鑒定2
轉(zhuǎn)眼間,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,
還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的'關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個機(jī)遇。
外科實習(xí)護(hù)士自我鑒定3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專科護(hù)理,如T管的'護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細(xì)心點(diǎn)評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。
好的是,現(xiàn)在我也算一個上級醫(yī)生了,手下有一個轉(zhuǎn)科胸外研究生小杜,一個實習(xí)學(xué)生小樊。三個人一塊值班,怕什么?
又是夜班,準(zhǔn)時來到科室,小杜和小樊早已到達(dá),換好衣服,嚴(yán)陣以待??粗《藕挽n妹我突然發(fā)現(xiàn):現(xiàn)在的他們不就是六年前的我嗎?六年了,我雖用大寶,但從來不用日霜晚霜,那張本來屬于我的白凈的臉已經(jīng)滄桑了許多。這時科里沒有病人,我突然有了一個奇怪的想法。
“小杜,以前在上研究生的時候,在臨床上值過班嗎?”
“研二的時候在胸外和心外待過半年,怎么了,老板?”小杜詫異地回答。
“那今天晚上單獨(dú)值班吧。不是讓你一個人在這,你值一線,我值二線,處理不了的情況你告訴我。你不叫我,我就在值班室不出來,怎么樣?”我半開玩笑地說。
“好啊,那試試吧。”小杜回答的很干脆。我很喜歡他的回答,干急診就不能拖泥帶水,舉棋不定。
“我是有報酬的哦,把美女分給你,今晚美女唯你的馬‘頭’是瞻啊!”我指著實習(xí)生小樊說。
“沒問題!”小杜伴隨著小樊的羞澀爽朗答道。
協(xié)議簽好了,但我的原則是放手不放眼的。事情終于來了,我的做法是對的。
零點(diǎn)整,我走出值班室,到觀察室轉(zhuǎn)了一圈,小杜留觀了三個急性胃腸炎的病人,情況都很好??戳酸t(yī)囑,處理很到位,簽好字,再次看了一下病人,挺好,處理的沒有問題。
這個期間,我為什么沒有走出值班室呢?原因很簡單,病人就診時我沒有聽到聲響,都很平靜,悄無聲息地來,悄無聲息地走進(jìn)觀察室。在夜間的急診室,患者或者是家屬的說話聲音往往預(yù)測著病情的嚴(yán)重程度,即使是病情不嚴(yán)重,那也往往預(yù)示著值班醫(yī)生對于此患者病情的關(guān)注程度。
再次進(jìn)入值班室,還沒有坐下,就聽見外面一陣騷亂。我可以清晰地聽到一個人在外面痛苦地,很可能是疼的。我立即起身準(zhǔn)備出去,站起來后又再次坐下,突然決定等一分鐘在再出去,作為實習(xí)生,小杜需要邁出他的臨床工作的第一步。
沒有等到一分鐘的時間,我已經(jīng)來到了就診處。一個30多歲的男性患者一只手捂著上腹部,家屬攙扶著坐在椅子上,看樣子,疼得要窒息。摸一下脈搏,很有力,沒有休克。
“小杜,怎么回事啊?”我問。
“這個患者既往有胃病史,今天晚上睡覺的時候突然胃疼,我已經(jīng)讓護(hù)士給他肌注一支6542(抗膽堿藥),現(xiàn)在正在配藥?!毙《糯鸬?。
“哦,先到搶救室,我詳細(xì)看看?!?/p>
患者在兩個家屬的攙扶下,幾乎不能直立,基本上是被拖到搶救室的床上,疼痛沒有緩解的跡象,表面上看,疼痛一直在加劇,幾乎不能呼吸!
護(hù)士已經(jīng)拿著配好的藥來到床前,看到我,沒有在進(jìn)行下面的操作,在等我的醫(yī)囑。
“很疼吧?堅持一下,盡量平躺,雙腿圈起來,我看看是怎么回事?!蔽乙贿呎f。一邊扶著他費(fèi)力地躺下。還好,患者精神狀態(tài)很好,現(xiàn)在這個樣子是因為太疼。我用手輕壓了一下患者的上腹部。
“疼啊,大夫,不要按!”青年男子痛苦地說。
“好了,你堅持一下,我不按了?!蹦贸雎犜\器,聽診胸部,同時詢問家屬病史。沒有聽到心臟的雜音,心音清晰有力,肺部也沒有問題。
患者既往有胃病史數(shù)年,間斷上腹部疼痛,前幾天曾在我院消化科就診,醫(yī)生建議患者行胃鏡檢查。因為工作太忙,還沒有顧得上查,就出現(xiàn)了這個事情。
“還肌注嗎?”護(hù)士問我。
“不用肌注了,生理鹽水500毫升加入6542針劑10毫升建立靜脈通路,很可能是穿孔了。同時測血壓,請普外科會診?!蔽医o護(hù)士說了醫(yī)囑。
聽到我這么說,護(hù)士、家屬患者、小杜都很詫異,像是異口同聲地說:“不會吧?”
血壓很快出來了:120/80,心率80。靜脈通路建上不到5分鐘,患者突然說:“好多了,不疼了!”我再次檢查了一下腹部,上腹部還是有壓痛,但是仍然要行腹部透視和上腹部CT檢查,家屬也同意我的意見。醫(yī)護(hù)家屬齊上陣把患者抬到了平車上。吊著水,開始檢查。
“走吧,小杜,要不咱們一塊去看看,看看到底是什么?”我對小杜說。
晚上值班還是不錯的,檢查不用排隊,不用排隊不等于沒有小插曲。
在胃腸鏡室,左看右看,腹部沒有問題,沒有發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。難道是我錯了?患者的疼痛再次劇烈起來,當(dāng)機(jī)立斷行上腹部CT檢查。
再次到達(dá)CT室,這時候普外科的值班醫(yī)生也趕到了,看過病人,如果透視沒有問題要考慮急性胰腺炎了!令我差異的是今天晚上居然是CT室主任值班,哦,想起來了,今天是10月5號,一般領(lǐng)導(dǎo)都是在節(jié)假日值班的。伴隨著CT機(jī)的快速運(yùn)轉(zhuǎn),圖像一層層的在電腦顯示屏上顯現(xiàn)出來。
還沒有做完,準(zhǔn)確地說只出現(xiàn)了三個影像,主任就已經(jīng)給出診斷了:病人穿孔了!肝后下間隙有少量的液體,沒有發(fā)現(xiàn)氣體。
患者被普外科醫(yī)生接走準(zhǔn)備急診手術(shù),我的初步診斷是正確的。
在回科的路上,小杜問我:“老板,你怎么就能夠確定他是穿孔呢?”
門診是接觸患者最多的科室,門診的服務(wù)常常代表著整個醫(yī)院的形象,作為一名門診護(hù)士不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有勇于實踐的精神,同時門診是全院人流量最多的地方,也是接待患者的第一站,這也要求我們有一顆八面玲瓏的心,只有這樣才能真正做到臨危不亂,有條不紊的處理各類突發(fā)事件。
在門診工作期間,我積極主動學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項門診診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在門診輪轉(zhuǎn)的這半年期間,我重點(diǎn)學(xué)習(xí)了門診采血室的相關(guān)工作、呼吸科的相關(guān)工作、消化科的相關(guān)工作及普外科的相關(guān)工作。抽血工作是門診工作的重要組成部分。熟悉了解抽血的整個流程,同時也要練掌握各項化驗項目。抽血時扎止血帶的部位,消毒的范圍,進(jìn)針的角度,采血及化驗的注意事項,這些都是本次門診工作的成果。呼吸科則重點(diǎn)學(xué)習(xí)了如何對患者進(jìn)行正確的健康宣教,比如如何正確有效的進(jìn)行肺功能測試、如何指導(dǎo)患者進(jìn)行霧化吸入治療、如何教導(dǎo)患者正確使用各類藥物及如何勸誡患者戒煙等,對這些知識的掌握不僅僅是豐富了我的理論儲備,更是指導(dǎo)了我如何耐心、細(xì)心的好護(hù)士。而消化科及普外科的實習(xí)經(jīng)歷則更多的鍛煉了我的操作技能,在普外及消化科實習(xí)期間我掌握了導(dǎo)尿、灌腸、插胃管等各種治療及護(hù)理,同時也包括了壓瘡的護(hù)理、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理及各種引流管的護(hù)理等,這些經(jīng)歷都為我日后的職業(yè)生涯奠定了堅實的基礎(chǔ)。
總之,我堅信“艱難困苦,玉汝于成”,在門診工作的這半年期間我經(jīng)歷過困苦也收獲過成果,我堅信在以后的學(xué)習(xí)及工作中我會更加嚴(yán)格的要求自己,成為一名真正無愧于心的“南丁格爾”。