放射科醫(yī)生工作計劃精選(九篇)
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第1篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
放射科分為CT室和普放兩個科室，現有醫(yī)務人員5人，其中1人為聘用人員，CT室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設備方面：CT室、西門子CT機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調3臺，為了報告單的規(guī)范整潔，并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面：現有上海500mA及北京萬東300mAX光機各一臺，洗片機2臺，空調1臺，除濕機1臺，為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平，不斷更新、知識、提高技術水平，加上我院積極開展“樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務活動，就醫(yī)人員不斷增加，截止到12月31日”
1、普放攝片人數達到4520張，其中合醫(yī)1080張，醫(yī)保720
張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比2007年增加880人次。甲片率張數3616，其符合率達到80%，乙片張數452，其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次，學生1328人次，
征兵體檢60余人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。
CT室：由（10月7日至12月30日）共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認可的標準，漏診率較高，導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質量不高，許多不夠標準，有責任心因素，技術因素，暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
四、2010年整改措施
1、規(guī)范書寫報告，減少漏診率。
（1）采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規(guī)范。
（2）當發(fā)現報告有誤，需要修正報告時，必須經過兩簽報告醫(yī)師。
（3）中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
（4）復診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見；舊片未歸還，報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度，提高拍片質量。
3、建立新的借還片制度。
五、2010年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術水平。
堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協(xié)作，全年無一人收紅包。
第2篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
這意味著什么？意味著患者的生命在質變早期被最大挽救；意味著患者不會在漫長的放療、化療中煎熬；意味著患者也不會在經濟上遭受更大的損失。
唯一一名女醫(yī)生成就了“小金手”的輝煌
1951年，李國渝出生于四川重慶一個知識分子家庭，父親是劍橋工程師，母親是教師。其實，在父親這一脈，除了父親這一代人外，整個家族是醫(yī)學世家。父親以建設鐵路橋為主，因此，李國渝從小隨父輾轉于北京、南京。中學畢業(yè)后，她來到的伊克昭盟上山下鄉(xiāng)，1973年被保送為工農兵大學學員，進入包頭醫(yī)學院，學習了三年的臨床醫(yī)學專業(yè)。
1976年畢業(yè)后，李國渝被分配到包鋼醫(yī)院普外科?；蛟S，正是因為命運把她安排在了普外科，才得以成就她日后“小金手”的輝煌。
當時科里只有她一名女醫(yī)生，女患者來了尤其是看疾病，都愿意找女醫(yī)生看，這就給李國渝提供了很多臨床實踐的機會。當然，更為關鍵的一點是李國渝牢牢記住了老院長馬鳴祥（也是最早的普外科主任）的教誨。老院長說，醫(yī)生有四個基本功，即望、觸、叩、聽。只有把這四個基本功練得極其嫻熟，做醫(yī)生才算過了關。
從此，李國渝暗下決心，一定要苦練望、觸、叩、聽的本領。每來一個患者，她都一絲不茍地檢查，一方面體現了她對患者認真負責的態(tài)度，一方面，她從認真負責中掌握了越來越多的技能。
據1987年的一份美國的外科雜志介紹，每1000個誤診病例中，有80%是完全可以通過普通的望、觸、叩、聽就能發(fā)現的。而目前，隨著醫(yī)學科學的高速發(fā)展，人們過于依賴于機器，從而使最基本的檢查功能發(fā)生退化。似乎醫(yī)生們離開了醫(yī)療設備的檢查，就毫無辦法了，癱瘓了。
由此想來，李國渝感慨良多，老院長的教誨讓她受益一生。比如乳腺疾病的檢查，就得益于觸診的功夫。李國渝每周一至周五的上午都要出專家門診，每天的專家門診量按160人計算，一年按250個工作日計算，那么她一年觸診檢查的病人就達40000多人。不說她從前的觸診基礎，僅從她自1998年出專家門診以來計算，觸診量就達40萬多人。多年來，她的一雙手在這些上觸摸著，練就了一雙“小金手”?？梢院敛豢鋸埖卣f，凡經李國渝觸診過的患者，幾乎沒有漏診、誤診的。
李國渝介紹說，乳腺癌分為零、一、二、三、四期，零位癌就是原位剛剛發(fā)生的癌變，一期為2cm以內的癌變，以此類推。如果能在早期或更早期發(fā)現癌變，對患者和醫(yī)生來講都是幸事。
李國渝介紹道，20年前，我國的乳腺癌發(fā)病率在世界上還處于低水平狀態(tài)，而如今，竟然上升至高水平狀態(tài)。有數據表明，2001年我國乳腺癌發(fā)病率為27/10萬人，2009年為49/10萬人，而今年就是57/10萬人。李國渝不無憂慮地說，作為女性，我衷心地希望我的女性朋友們要定期做體檢，別讓癌癥的魔影籠罩我們原本燦爛的生活，要把癌癥消滅于萌芽狀態(tài)。同時她表示，她要鞠躬盡瘁，為乳腺癌而戰(zhàn)，為乳腺癌專家的名譽而戰(zhàn)。
前不久一位63歲的老太太前來就診，李國渝觸診后，高度懷疑是乳腺癌，就囑其家屬帶老太太去放射科拍個片子。放射科、超聲科等相關檢查科室對李國渝的申請單一向給予高度的重視，尤其在她重點標記的部位，更是不會掉以輕心。片子拍回來，果然證實了李國渝的診斷。
一位老病號的姐姐從北京來包頭，因乳部不適，這位病號就帶其姐姐找李國渝檢查。李國渝查完，告知她趕快住院吧，這位女士立刻明白了是怎么回事。但她回到北京就診后，有醫(yī)生認為她沒有惡變。消息反饋到李國渝這里，李國渝強調指出，還是要她認真對待。結果，她又找到一位著名專家檢查，這位專家認同李國渝的診斷并很快為她做了手術。術后病理證實，病灶果然為癌變。好在是早期，為術后治療贏得了寶貴的時間。
許多年輕的醫(yī)生在感嘆的同時，紛紛向她索取密訣。李國渝告訴他們，我沒有任何密訣，有的只是手上的功夫。而這種功夫真的是只可意會，不可言傳的。能言傳的東西書上早就寫得一清二楚了，手上的感覺則來自于實踐，來自于積累，甚至來自于一個醫(yī)生的靈性和天賦。
急診醫(yī)生17年
在做了16年的普外科醫(yī)生后，1992年李國渝被調到急診科擔任主任一職。沒想到，在這里她一干就是17年。就是在這里練就了她做事麻利、反映靈敏、勇敢、沉著的優(yōu)良作風。
一次，一名五六歲的外來務工家庭的小女孩因一氧化碳中毒而急送至包鋼醫(yī)院急診科。當時，女孩已沒有了呼吸。李國渝接診后，立刻對她進行口對口人工呼吸。恰這時，李國渝的一個朋友前來找她辦事，看到此情此景，深受感動。事后朋友問她，我看那個小女孩臟兮兮的，你不嫌棄？李國渝答得好：人最寶貴的就是生命，當病人把她最寶貴的東西交給醫(yī)生保管時，她對醫(yī)生就托付了絕對的信任。你會漠視它嗎？
包鋼有一精神有點問題的工人在車間里自殺，被送到包鋼醫(yī)院急診科。患者用刀抹了脖子，來醫(yī)院時只有倒氣的份了。這時李國渝上前一把捏住他頸部汩汩流血的血管，遂囑護士趕快去手術室借一種特殊的止血鉗。在止血鉗借回來之前，李國渝就這樣創(chuàng)造了徒手止血的奇跡。
包鋼一位工人在工作中不慎被外力打傷內臟，后證實是雙腎被打成粉碎傷。送到急診科后，李國渝帶領急診科醫(yī)護人員爭分奪秒，在15分鐘內就成功將傷者送入手術室，從而贏得了搶救時間，最終贏得了生命的重生。
李國渝感慨萬千地說，在急診科的17年里，從未有過因自己的怠惰或失誤而造成醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的情況，這也是她最為欣慰的。
醫(yī)生感言
在李國渝出生和生長的城市里，包頭是她駐留時間最長的地方。而包鋼醫(yī)院，是她一生工作而又成就一生的地方。自1976年至今，她沒有離開過包鋼醫(yī)院。盡管退休后，好多公立私立醫(yī)院前來“挖”她，但她從未動搖過，并且仍然積極參加醫(yī)院組織的扶貧義診活動和醫(yī)療健康行活動，彰顯了她對包鋼醫(yī)院的忠誠和感恩。
她還記得父親臨終前留下的遺愿：要做一個好醫(yī)生，要尊重生命，善待生命。如今，李國渝可以問心無愧地說：我做到了。
李國渝說：我熱愛自己的職業(yè)，惦念我的病人，我為我的職業(yè)而自豪，我希望我的病人因為我而重生。
·簡 訊·
內蒙古全球基金艾滋病社區(qū)組織參與項目啟動
為了擴大艾滋病預防、治療和關懷的服務范圍，促進高危人群、艾滋病病毒感染者和病人對艾滋病綜合防治服務的全面普及，全面提高社區(qū)組織在艾滋病防治工作中的組織管理和服務能力，促進全球基金項目的有效管理及提高自治區(qū)社區(qū)組織參與及實施艾滋病防治工作能力，按照全球基金艾滋病社區(qū)組織參與艾滋病防治項目工作計劃要求，日前在赤峰市舉辦了自治區(qū)全球基金艾滋病社會組織項目啟動、項目管理暨社區(qū)組織能力建設培訓班。來自全球基金艾滋病項目地區(qū)社區(qū)組織負責人、學會（協(xié)會）負責人和財務人員共37人參加了培訓。
培訓班介紹了自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項目概況、項目最新進展、項目協(xié)議和社區(qū)組織參與全球基金艾滋病社區(qū)組織項目申請技能及執(zhí)行方法等方面；講解了自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項目管理及相關要求和項目管理手冊，自治區(qū)全球基金艾滋病社區(qū)組織項目財務管理及相關要求。
學員以本次項目啟動及培訓班為契機，認真學習并積極討論，充分了解社區(qū)組織項目和相關要求，面對全球基金艾滋病社區(qū)組織項目時間緊、任務重的情況，通過培訓，學員們將能夠有條不紊地執(zhí)行項目，推動我區(qū)社區(qū)組織在艾滋病防治的發(fā)展，提高社區(qū)組織的能力。 （遲富利）
包鋼醫(yī)院引智工作再受表彰
日前，包頭市外國專家局在青山賓館召開了包頭市鹿城友誼獎頒獎大會，會議表彰了近幾年在引智工作中表現突出的先進單位和個人，并對“十二五”期間的引智工作提出要求、制定規(guī)劃。包鋼醫(yī)院獲“包頭市外國專家工作先進單位”榮譽，武宇赤院長受到“先進個人”表彰，美國奧卡拉心臟外科專家卡邁克爾博士榮獲“2010~2011年包頭市鹿城友誼獎”，并推薦參評“中國政府友誼獎”。
包鋼醫(yī)院自2002年與奧卡拉心臟中心開展技術合作以來，在引進國外智力，并對其進行有效管理方面做了大量工作，每年的引智項目有計劃、有記錄、有總結，采取“請進來，走出去”的方式逐步建立和完善與外國專家的溝通交流渠道。10年來，共有21批100余人次外國專家來醫(yī)院開展工作，包鋼醫(yī)院也相繼派出10余人到國外先進單位學習考察，引智交流由心臟外科逐步拓展到心內介入、社區(qū)醫(yī)療、整形美容、神經外科等領域，與美國、韓國、日本的醫(yī)療院所展開技術合作交流。
與外國專家的技術合作交流在各方面給包鋼醫(yī)院帶來積極影響，在帶來新技術的同時，擴大了醫(yī)院在本地區(qū)的知名度，造福了周邊患者，提高了影響力。（齊國帥）
第一屆西部消化內鏡新技術論壇在包頭舉行
7月下旬，為期三天的第一屆西部消化內鏡新技術論壇暨第三屆內蒙古消化內鏡學術會在包頭市舉行。本次大會由中華醫(yī)學會消化內鏡學分會、包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院主辦，內蒙古醫(yī)學會、包頭醫(yī)學會和中華醫(yī)學會消化內鏡學會官方網站承辦。來自美國、香港、北京、上海等眾多國內外消化內鏡專業(yè)領域的知名專家，和來自西部地區(qū)、內蒙古地區(qū)的300余名醫(yī)師參加了大會。包頭市政府副市長高志勇出席了大會。
第3篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
大家下午好！在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經過去，新的一年已經到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20**年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20**年各項工作完成的更好?，F把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：
總思路：根據衛(wèi)生局20**年綜合目標考核內容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念：就是我院20**年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強：是加強醫(yī)療技術水平提高和醫(yī)療質量的管理；加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細化、量化；加強服務品牌的建設；加強人才培養(yǎng)的力度；加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。
（一）基礎醫(yī)療質量：通過修訂《醫(yī)療質量檢查考核標準》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書質量：
1、嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷，現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
（三）醫(yī)技科醫(yī)療質量：
1、加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
（四）門診部醫(yī)療質量 ：提高門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識，嚴格遵守首診首科室負責制，認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎醫(yī)療文書書寫進行質量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達95%，門診人次力爭增長15%。
醫(yī)療安全工作：
醫(yī)務科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓；特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習；舉辦急診系列知識培訓，加強醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。
人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學教育：
實行繼續(xù)教育和人才引進相結合的方式，填補我院技術人才的不足現狀，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
（一）繼續(xù)教育工作：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。
（二）三基訓練和教學工作：醫(yī)務科和護理部聯(lián)合開展學術講座，使醫(yī)務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務科加強醫(yī)療技術操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術力量，各種考核都和績效管理掛鉤。
（三）、教學工作
1、接收進修生，實習生、對口下鄉(xiāng)工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作：
配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預防工作。
第4篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
第一章總則
第一條結核病是全國重點防治的疾病之一。為了明確結核病防治的任務，進一步加強防治工作，在總結建國以來防癆工作經驗的基礎上，制訂本條例。
第二條在各級黨委領導下，認真挖掘潛力，組織力量，實行領導、專業(yè)人員、群眾三結合，積極開展綜合防治，盡快把疫情降下來，以達到控制結核病的目的。
第三條建立健全結核病防治機構，貫徹預防為主的方針，防治結合，加強農村和工礦、城市的防癆工作。積極發(fā)現和消滅傳染源，切實抓好卡介苗接種工作。堅持防治工作的主動性、經常性和連續(xù)性。
第二章組織機構
第四條為加強和健全全國結核病防治科研技術系統(tǒng)，衛(wèi)生部成立全國結核病咨詢組，并在北京、上海分別設全國結核病防治研究中心、分中心。
第五條根據國家行政區(qū)劃和產業(yè)系統(tǒng)設結核病防治機構：
甲結核病防治所的設置：
省（自治區(qū)、直轄市）結核病防治所；
地（省轄市、自治州、盟）結核病防治所；
縣（旗、省轄市區(qū)、地轄市）結核病防治所，或在防疫（?。┱緝仍O結核病防治科；
鐵路、交通、廠礦企業(yè)結核病防治所（科）。
乙結核病醫(yī)院的設置：
省地兩級在已建立結核病防治所的地區(qū)可根據需要與可能設結核病醫(yī)院，或在省地兩級結核病防治所內設一定數量的病床；縣級根據需要設觀察床，或在縣醫(yī)院內設結核病床。
丙縣以下不設結核病防治機構，可與整個醫(yī)療衛(wèi)生網并用。
第六條結核病防治網的組成：
各級結核病防治所（科）、結核病醫(yī)院和其它結核病專業(yè)機構；
公社衛(wèi)生院、地段醫(yī)院的防癆醫(yī)生或防癆組織；
大隊、工廠、街道等基層衛(wèi)生人員；
綜合性醫(yī)院結核科或有關科室（肺科、傳染科）；
鐵路、交通、工礦企業(yè)結核病防治所（科）；
各類學校保健科、衛(wèi)生室或保健老師。
第七條各級結核病防治所受同級衛(wèi)生行政部門領導，在業(yè)務上受上一級結核病防治所指導。
鐵路、交通、工礦企業(yè)結核病防治所（科）、綜合性醫(yī)院結核科或有關科室，在防治業(yè)務上受所在地結核病防治所指導。
第三章機構的性質和任務
第八條衛(wèi)生部全國結核病防治研究咨詢組的主要任務是：對全國結核病防治規(guī)劃、措施以及技術規(guī)范、科學研究、國內協(xié)作、干部培訓、國際學術交流等提出建議，并承擔衛(wèi)生部交辦的其他咨詢任務。
全國結核病防治研究中心、分中心負責指導全國特別是分工聯(lián)系地區(qū)的結核病防治工作，收集整理結核病有關資料，制訂統(tǒng)一的防，全國公務員共同的天地治技術規(guī)范；協(xié)助政府制訂全國結核病防治規(guī)劃和科研計劃，進行防治效果考核評價的研究；承擔全國結核病防治、科研骨干的培訓工作；組織聯(lián)系國際間的學術交流。
第九條各級結核病防治所是從事結核病防治工作的?？菩苑乐问聵I(yè)單位，是國家衛(wèi)生組織的組成部分，由當地衛(wèi)生行政部門直接領導。
各級結核病防治所（包括縣防疫（病）站結核病防治科）是所在地區(qū)結核病防治工作的組織者和業(yè)務指導者，應努力提高防治工作質量，減少發(fā)病，降低死亡率，提高人民健康水平。其主要任務是：
一、制訂本地區(qū)結核病防治規(guī)劃、年度計劃或專題工作計劃，報請衛(wèi)生行政部門批準實施。
二、執(zhí)行全國結核病登記報告制度，對本地區(qū)有計劃地開展結核病流行病學調查，以了解疫情動態(tài)，考核防治效果。
三、做好病人發(fā)現，開展全程管理下的門診治療，堅持查出必治、治必徹底的原則；治療和管理的重點對象是新發(fā)現的傳染源病人；落實化學治療，提高服藥率、驗痰率和治愈率。
四、組織安排好卡介苗接種和兒童防癆工作，以及接種人員的培訓工作。
五、開展防癆宣傳教育，大力普及結核病防治知識，提高人民的科學文化水平。
六、采用多種形式，組織業(yè)務學習，培訓結核病防治人員。
七、積極開展以提高防治技術水平為主的科學研究；充分發(fā)動群眾，開展技術改革，推廣合理化建議，改進技術措施和操作規(guī)程，以提高防治工作質量。
八、做好國內外有關科技情報的收集和整理工作，總結防治經驗，進行學術交流。
各級結核病防治所在執(zhí)行上述任務時可根據實際情況有所側重：省、地結核病防治所著重制訂防治規(guī)劃并組織實施，評價防治效果，培訓防癆人員；縣級結核病防治所（科）著重組織指導基層，共同做好病人發(fā)現、登記報告、治療管理和卡介苗接種工作；鐵路、交通、廠礦企業(yè)結核病防治所（科）負責本單位防治計劃和具體防治措施的貫徹落實。
第十條結核病醫(yī)院是專科性醫(yī)療事業(yè)單位，是結核病防治網的重要組成部分。其主要任務是做好本地區(qū)結核病人的住院治療工作，收治急需住院治療的病人，如急癥、并發(fā)癥以及需作鑒別診斷的疑難病癥，努力提高病床周轉率和降低病死率；搞好臨床研究和人員培訓。
結核病醫(yī)院還應認真貫徹預防為主方針，擴大預防在當地結核病防治所的統(tǒng)一組織安排下，負責一定的防治工作。
綜合性醫(yī)院結核科或有關科室的主要任務與結核病醫(yī)院相同。
第十一條未建結核病防治所的地區(qū)，如有結核病專業(yè)機構，應承擔結核病防治所的職責，負責該地區(qū)的結核病防治工作。
第十二條綜合性醫(yī)院、兒童醫(yī)院、產院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健機構應在當地衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一安排下與結核病防治所密切合作，承擔病人發(fā)現、卡介苗接種、兒童防癆等一定的任務。
第十三條中華醫(yī)學會結核病科學會和中國防癆協(xié)會應積極開展防治學術活動和防癆宣傳教育，出版?？齐s志，報道國內外科研成果及先進防癆經驗，普及防癆知識，推動防癆工作開展。
第四章組織編制
第十四條各級結核病防治所實行黨委（總支、支部）領導下的所長負責制，科室實行主任負責制。配備好精干有力的領導班子。
省、地結核病防治所根據實際情況與工作需要設預防、門診、住院以及相應的業(yè)務科室。
縣級結核病防治所一般不設科室，由所長統(tǒng)一安排；如工作確實需要，可設相應的業(yè)務組、室。
鐵路、交通、工礦企業(yè)結核病防治所可根據實際工作需要設相應的業(yè)務科室。
結核病醫(yī)院應設預防科，此外參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》設置其它科室。
第十五條各級結核病防治所的人員編制應按所轄地區(qū)人口數和疫情來確定。各級結核病防治所的編制數：
?。ㄗ灾螀^(qū)）結核病防治所15—80人；
百萬以上人口城市的市結核病防治所25—80人；各區(qū)結核病防治所按每2萬人口配1人；100萬以下人口城市的市結核病防治所15—20人；
地級結核病防治所15—40人；
縣級結核病防治所5—15人；
5萬職工以上的鐵路、交通、工礦企業(yè)結核病防治所10—15人；少于5萬職工可按實際情況配備必要的人員。
以上編制內，業(yè)務人員所占比例不小于80％。結核病防治科可根據所轄地區(qū)人口數和疫情酌情配備人員。
省、地結核病防治所病床部分和結核病醫(yī)院的編制，參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》制定，其預防科人員不按床位比例計算，可參照結核病防治所另列編制。
各級結核病防治所人員可從衛(wèi)生部門現有人員中調配。每年分配一定數量的醫(yī)學院校畢業(yè)生補充到防癆隊伍中去。
第十六條各級結核病防治所要建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，明確名級醫(yī)務人員的職責分工，制訂科學的防治常規(guī)和技術操作規(guī)程，并督促醫(yī)務人員自覺遵守，嚴格執(zhí)行。
鼓勵防治人員刻苦鉆研業(yè)務，對技術精益求精。保證業(yè)務技術人員每周至少有5／6的時間從事業(yè)務工作，不得任意調動他們搞非業(yè)務活動。
執(zhí)行醫(yī)藥衛(wèi)生技術人員職稱晉升條例，做好技術考核和技術職稱晉升工作；除基礎知識和醫(yī)療基本技術外，要著重考核防治專業(yè)技能。對在防治工作中做出優(yōu)異成績或有發(fā)明創(chuàng)造的單位和個人，要給予政治榮譽和物質獎勵。
第五章附則
第十七條堅持勤儉辦事業(yè)方針，加強財務管理，專款專用，合理組織業(yè)務收入。努力做好后勤供應，保證事業(yè)發(fā)展。
防治經費必須有保證，要按所轄地區(qū)人口數、疫情和防治工作開展情況撥給經費。對于有計劃普查、查痰以及對經濟困難的傳染源病人要酌情減免。工礦企業(yè)職工的家屬子女應從福利費內適當照顧。開展宣傳教育等活動的一些必要經費也要給予解決。
第十八條結核病防治所要主動與生物制品、醫(yī)藥、商業(yè)、化工等部門聯(lián)系，提供計劃，以保證藥品、菌苗和防治器材的供應。對藥品、菌苗要保證質量，加強管理，合理使用。
制定各級結核病防治所的裝備標準，重視顯微鏡X光機、冰箱等必需器材的配備。
第5篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和省委、省政府《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》為指導，以加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院基礎設施建設和人才培養(yǎng)為基礎，以深化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內部運行機制改革為動力，以創(chuàng)建活動為載體，改善農村醫(yī)療衛(wèi)生服務條件，提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的管理能力和服務水平，全面落實公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務職能，為廣大農村居民提供價廉、方便、安全、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、創(chuàng)建目標
創(chuàng)建活動從20*年開始，利用3年時間，到2008年全省80%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達到標準化水平：實現基本設施齊全、人員配置合理、服務功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范。重點加強預防保健、急救、產科和中醫(yī)科建設。
三、創(chuàng)建內容
（一）建設規(guī)模
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院根據鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）行政區(qū)劃和當地衛(wèi)生服務需求設立，布局合理，規(guī)模適宜，建設和基本裝備符合國家標準要求，保證開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務所需的基礎設施和條件。
1、建設標準
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模，可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類型，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過50床。建設標準按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設指導意見》規(guī)定的標準執(zhí)行。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院功能分區(qū)合理，環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化；對醫(yī)療污水、污物、廢棄物進行無害化處理，并達到衛(wèi)生學標準；住院、手術、功能檢查等用房環(huán)境安靜；業(yè)務用房符合國家鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設標準的相關要求。
2、設備配置標準
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療設備器械裝備，應根據其不同功能定位及業(yè)務技術項目，合理配置。醫(yī)療設備器械裝備水平，應與其醫(yī)療技術人員的技術水平、開展的業(yè)務項目及工作量相適應。設備配置標準按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設指導意見》規(guī)定的標準執(zhí)行。
（二）科室設置
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的科室設置應與其承擔的功能、任務和工作需要相適應。
1、一般衛(wèi)生院的科室設置
①臨床科室：至少設有急診（搶救）室、內科、外科、婦（產）科、兒科、中醫(yī)科，設有獨立的防?？疲挥袟l件的可設置五官／口腔科；
②醫(yī)技科室：至少設有藥房、化驗室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應室、信息統(tǒng)計室；有條件的可設置手術室、產房、理療室、中藥炮制室、煎藥室；
③其他科室可根據需要設置。
2、中心衛(wèi)生院的科室設置
在一般衛(wèi)生院科室設置的基礎上，增加設置五官／口腔科、手術室、產房、理療室。
（三）人員配備
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的人員（含預防、保健、醫(yī)療、護理、醫(yī)技及管理、工勤等所有在編人員）配備合理，與其承擔的功能、任務、服務人口和工作需要相適應，衛(wèi)生技術人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格，非衛(wèi)生技術人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術工作。
1、衛(wèi)生技術人員總數不低于全院職工總數的85%；
2、臨床醫(yī)療服務人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術人員要具備初級及以上專業(yè)技術資格；
3、配備專職防保人員3-4名；
4、護士配備應符合臨床和社區(qū)護理需要；
5、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占提供臨床醫(yī)療服務人員的8%—12%；
（四）體制與運行機制
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦，縣級衛(wèi)生行政部門按職責管理；縣級衛(wèi)生行政部門在全縣范圍內公開、擇優(yōu)選聘作風好、懂業(yè)務、善管理，具有中級及以上衛(wèi)生技術資格的人員擔任鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實行人事分配制度改革，實行全員聘任制，建立起多勞多得、重實績、重貢獻的分配機制。
（五）功能與任務
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術指導、康復等綜合服務功能完善；承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理職責，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。
1、預防保健服務：
①承擔轄區(qū)內疾病預防控制工作，傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息的報告任務，嚴格執(zhí)行法定傳染病登記報告制度，認真做好傳染病監(jiān)測、登記、報告工作。
②負責轄區(qū)內預防接種工作。兒童計劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到90%以上；計劃免疫接種規(guī)范安全，接種卡、表、證齊全，填寫真實完整。
③有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預，以及對高危人群的監(jiān)測和管理工作。
④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務，開展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復醫(yī)療等工作的健康指導。
⑤做好孕產婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理，孕產婦、兒童保健系統(tǒng)管理率分別達到80%，孕產婦、兒童保健手冊和登記表填寫完整。建立孕產婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測報告制度，上報及時。
2、基本醫(yī)療服務
①運用適宜的中西醫(yī)藥及技術，開展一般常見病、多發(fā)病的診斷和治療；
②提供急救服務，做到24小時應診，對急、危、重癥病人能進行維持生命體征的搶救，對無條件診治的應及時轉診，對情況緊急不能轉診的，應及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構求助；
③醫(yī)護人員熟練掌握醫(yī)療器械的正確操作、徒手心肺復蘇等搶救技術；
④設產科的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能提供正常產服務；
⑤提供出診、轉診和巡回醫(yī)療服務，出診隨叫隨到；
⑥積極開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務，進行社區(qū)衛(wèi)生調查，建立居民健康檔案。
3、健康教育工作
積極開展健康教育與健康促進活動，深入農村社區(qū)、家庭、學校，開展健康指導，普及衛(wèi)生防病知識，提高農村廣大居民基本衛(wèi)生知識知曉率和健康行為形成率。
4、計劃生育技術及康復服務
①開展計劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術服務；
②提供康復服務。
5、其他工作
①積極支持新型農村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務；
②負責對村級衛(wèi)生機構的管理、技術指導及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等工作；
③負責轄區(qū)內衛(wèi)生工作有關信息的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報；各種統(tǒng)計報表填寫規(guī)范、數據準確、上報及時；
④負責對本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛國衛(wèi)生工作進行技術指導；
⑤根據農村居民衛(wèi)生服務需求，提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（六）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院管理
1、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院命名規(guī)范；
2、認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關政策；
3、嚴格執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī)及技術操作規(guī)程；
4、管理體系健全，各項工作有專職或兼職人員負責；
5、加強門、急診管理，嚴格執(zhí)行首診負責制；
6、醫(yī)療服務規(guī)范，做到合理檢查、合理用藥、合理收費；
7、門診登記、手冊，處方，住院病歷、護理記錄等醫(yī)療文書書寫規(guī)范，符合要求；
8、急救器械完好、藥品齊全，無假劣藥品，毒、麻、精神類藥品管理符合規(guī)定要求；
9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴防院內感染發(fā)生；
10、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范；
11、加強人員培訓、考核，建立衛(wèi)生技術人員技術檔案；
12、建立公示制度，設立公開欄，公開各種收費及常用藥品價格；
13、嚴格執(zhí)行財務管理制度和醫(yī)療收費價格，監(jiān)督審計制度健全；
14、防保人員經費和工作經費落實；
15、健全醫(yī)療事故防范措施，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生；
16、各項規(guī)章制度健全，并認真執(zhí)行。如鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作制度，各級、各類人員崗位職責，診療護理常規(guī)及技術操作規(guī)程，傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報告制度，消毒隔離制度，醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計、報告制度，醫(yī)療事故登記報告處理制度等；
17、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院無經營性虧損，社會效益和經濟效益良好。
（七）醫(yī)德醫(yī)風
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實行醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)紀律、收費項目、藥品價格公開，就醫(yī)秩序良好，有便民、利民措施。設立舉報電話、意見箱，聘請社會義務監(jiān)督員，通過定期召開座談會、發(fā)放“征求意見卡”等形式征求患者意見。醫(yī)務人員佩戴胸卡上崗，著裝整齊、舉止端莊、語言文明、服務熱情、廉潔行醫(yī)，門診、住院病人滿意度達到97%以上。建立醫(yī)德醫(yī)風教育考評和獎懲制度并嚴格執(zhí)行。
四、實施辦法與步驟
（一）創(chuàng)建活動以市為單位開展，按照省衛(wèi)生廳下達的《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施規(guī)劃》，分年度實施。20*年全省標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達到30%，2007年達到60%，2008年達到80%。
（二）20*年3月底以前，省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《河北省標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院考核評估標準》。各市衛(wèi)生局根據省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施規(guī)劃》，結合當地實際，制定實施規(guī)劃并報省衛(wèi)生廳備案。
（三）20*年4月1日開始，各市正式啟動創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院活動。
（四）標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的考核評估，采取逐級申報的方法進行。每年10月底以前，各市衛(wèi)生局在縣級衛(wèi)生行政部門申報的基礎上，對轄區(qū)內申報的標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，按照《河北省標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評估標準》，逐一進行考核評估。于11月10日前上報評估結果，并向省廳提出復核評估的書面申請，由省廳組織抽查復核評估。省廳復核后由各市衛(wèi)生局進行命名表彰。省廳每年將在命名的標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院中擇優(yōu)評定省級示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，并進行命名表彰。
五、保障措施
（一）提高認識，加強領導。開展創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院活動，對于加快農村衛(wèi)生服務體系建設，促進新型農村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展，建設社會主義新農村具有十分重要的意義。各級衛(wèi)生行政部門，要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的高度，充分認識開展創(chuàng)建活動的必要性和緊迫性，切實加強組織領導，把這項工作作為加強農村衛(wèi)生工作的重要舉措，列入重要議事日程和工作目標。為確保創(chuàng)建工作的開展，省衛(wèi)生廳成立領導小組及辦公室，各市也要成立相應機構，具體負責組織實施創(chuàng)建活動。
（二）制定規(guī)劃，認真組織實施。各市衛(wèi)生局要根據《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實施規(guī)劃》，結合本地實際，制定創(chuàng)建實施規(guī)劃、工作計劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實工作，注重實效，防止形式主義，確保創(chuàng)建活動取得實實在在的效果。
第6篇：放射科醫(yī)生工作計劃范文
社區(qū)衛(wèi)生服務管理部門監(jiān)督管理制度
一、機構準入監(jiān)督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養(yǎng)管理制度2
四、財務監(jiān)督管理制度2
五、固定資產監(jiān)督管理制度3
六、藥品監(jiān)督管理制度3
七、質量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監(jiān)督管理制度5
十一、信息統(tǒng)計管理制度6
十二、行業(yè)作風監(jiān)督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度9
十七、財務管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發(fā)公共事件管理制度12
二十三、醫(yī)療安全管理制度13
二十四、醫(yī)源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫(yī)療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫(yī)德醫(yī)風管理制度16
三十一、社會民主監(jiān)督制度17
社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務管理制度
三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規(guī)劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業(yè)病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術指導工作制度23
四十三、精神衛(wèi)生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區(qū)康復工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責制制度25
四十八、雙向轉診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫(yī)工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調劑工作制度34
六十七、飲片調劑制度35
社區(qū)衛(wèi)生服務管理部門監(jiān)督管理制度
機構準入監(jiān)督管理制度
1．按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。
2．審核社區(qū)衛(wèi)生服務機構名稱，監(jiān)督檢查專用標識使用。
3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供預防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。
6．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立健全規(guī)章制度、崗位職責、技術規(guī)范。
7．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務中心對有隸屬關系的社區(qū)衛(wèi)生服務站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務站的業(yè)務管理。
人員聘用聘任管理制度
1．按照本地區(qū)編制部門核編標準，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構受聘人員相應崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓合格證書。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施醫(yī)師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。
6．每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。
人才培養(yǎng)管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓情況，及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學分登記情況。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年度安排衛(wèi)生技術人員到上級醫(yī)院和預防保健機構進修學習，參加學術活動的計劃及落實情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構專業(yè)技術人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓情況。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓落實情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓專項基金的使用情況。
財務監(jiān)督管理制度
1．每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2．每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。
3．每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的財務工作進行內審。
4．每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況；核查未實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務專項經費的使用情況。
5．根據國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務和藥品價格收費標準，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。
固定資產監(jiān)督管理制度
1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構固定資產管理及執(zhí)行情況。
2．每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。
3．每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途，按規(guī)定繳納國有資產收益。
5．統(tǒng)籌協(xié)調各社區(qū)衛(wèi)生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6．監(jiān)督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
藥品監(jiān)督管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實行政府集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品不良反應監(jiān)測登記、報告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測結果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構毒、麻、的管理、使用，處方醫(yī)生的資質、相關法律法規(guī)的培訓和知曉情況。
質量控制管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立質量管理部門、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。
3．每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質量、技術規(guī)范、服務流程及基礎質量指標達標情況，提出改進意見，并監(jiān)督整改落實情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）崗位練兵活動。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療風險防范預案與醫(yī)療風險應急預案的制定和執(zhí)行情況。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構差錯事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1．根據社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度，每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行績效考核。
2．評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務機構的績效考核結果、提出整改意見，監(jiān)督整改措施的落實。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構對聘用人員業(yè)務水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1．每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關部門協(xié)調會議；每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務機構主任會議；必要時召開緊急會議，及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作，做好會議記錄。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構重大事項、突發(fā)事件請示報告制度的落實情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的請示，應在三個工作日之內予以答復，做好回復記錄。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設備、建筑環(huán)境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。
5．監(jiān)督指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構檔案管理制度的建立，醫(yī)療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構總值班制度落實情況。
安全監(jiān)督管理制度
1．全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構安全生產（醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產規(guī)章制度和安全生產責任制的落實情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對職工進行安全生產教育情況；特種職業(yè)工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。
5．每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構有關醫(yī)源性感染各項監(jiān)測指標及控制、重點部門的管理，全員醫(yī)源性感染知識培訓情況，并通報檢查結果。
6．每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療廢物安全管理措施的落實情況，重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執(zhí)行情況。
統(tǒng)計信息管理制度
1．監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計工作質量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務指導。
2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構統(tǒng)計信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質量統(tǒng)計、信息資料的收集、保管情況。
3．監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計信息需有相關部門批準。
4．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構的各種法定統(tǒng)計報表及信息統(tǒng)計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的信息化建設應做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標準、聯(lián)合建設、互聯(lián)互通、資源共享。
行業(yè)作風監(jiān)督管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立行業(yè)作風考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標準及考核辦法。
2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立全員行業(yè)作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。
3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等開單提成違規(guī)違紀事件。
4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務人員利用工作之便收受醫(yī)療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業(yè)賄賂行為。
5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。
6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，考核結果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。
民主評議管理制度
1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構社會民主評議監(jiān)督管理組織建設，評議制度、評議方案及實施情況。
2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務環(huán)境、服務內容、服務質量、服務態(tài)度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況，并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部運行管理制度
行政管理制度
1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領導下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，認真落實各項衛(wèi)生工作指標。
2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構的業(yè)務指導。
3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃，并報上級衛(wèi)生行政部門。
4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件，及時向主管領導、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調會，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫(yī)療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規(guī)范、服務流程、服務價格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續(xù)聘、解聘的依據。
4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位；對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。
5.根據社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展、居民需求及機構內人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設規(guī)劃及年度計劃，并做好總結。
6.有計劃地安排各級各類專業(yè)技術人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓、全科醫(yī)學規(guī)范化培訓及到上級醫(yī)院進修提高，每年底對實施情況進行自查。
社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度
1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。
2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。
5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1.嚴格執(zhí)行財務法律法規(guī)和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。
2.嚴格執(zhí)行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。
4.規(guī)范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。
5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款，所有業(yè)務收入的現金，一律于當日送交銀行。
6.嚴格執(zhí)行支票領取、使用相關規(guī)定及程序。遺失支票，應立即報告。
7.財會賬目做到日清月結。記載清晰，數字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關部門下?lián)苜Y金的管理，做到?？顚Ｓ?，不得擅自挪用或變更使用性質。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構為獨立法人機構，財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財政專戶。
3.全部支出納入財政預算管理，包括經常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險）和專項支出（設備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設、人才培養(yǎng)等專項經費）。
4.藥品每月盤點結算，按時上報區(qū)（縣）財政，與中標企業(yè)統(tǒng)一結算藥品費用。
5.經財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務；開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。
固定資產管理制度
1.設專人負責固定資產管理，建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續(xù)。
2.固定資產的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度，大型設備應根據機構的規(guī)模、任務、現狀、發(fā)展規(guī)劃和經費情況添置和更新。
3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規(guī)范操作。
4.定期做好設備保養(yǎng)、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。
5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理，嚴格執(zhí)行有關報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關主管部門。
6.加強國有資產管理，嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調整、公布。
2.嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續(xù)，審批后方可開展。
3.設專兼職物價員定期檢查收費標準，發(fā)現問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案，由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權拒絕使用。發(fā)現不合格的器具要及時修理，不可修復的器具應及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄，周期檢定。
6.嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具，注意定期保養(yǎng)、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質量。
2.根據社區(qū)衛(wèi)生服務基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。
3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質、損失和浪費。
4.每月對機構內的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種，應在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請，經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。
突發(fā)公共事件管理制度
1.遵循“預防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共事件應急處理預案，明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。
2.定期對全體人員進行突發(fā)公共事件的應急管理教育、技能培訓，并組織應急預案模擬演練。
3.做好相關物資儲備，進行動態(tài)管理。
4.按規(guī)定及時向相關主管部門上報突發(fā)公共事件。
5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應配合相關部門開展調查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。
6.發(fā)生火災、地震等其它各類突發(fā)公共事件時，統(tǒng)一領導、聽從指揮，做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。
7.根據突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現的問題，及時進行應急預案的修訂和補充。
醫(yī)療安全管理制度
1.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質量，建立健全醫(yī)療質量管理組織，制定醫(yī)療風險防范預案。
2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。
3.按照質量控制標準，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。
5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。
6.對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監(jiān)督檢查。
醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員，落實崗位責任。
2.建立會議制度，定期研究和解決有關醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓，提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據預防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學要求，對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。
消毒管理制度
1.設專兼職人員負責消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫(yī)療器材和用品應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。
6.地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
醫(yī)療廢物管理制度
1.建立醫(yī)療廢物管理責任制，設專兼職人員負責管理。
2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。
3.產生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫(yī)務人員出診治療后，應將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內，進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等，登記資料至少保存三年。
6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7.使用專用運送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓信息。
2．建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關部門各種統(tǒng)計數據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發(fā)現問題、改進工作。
5.逐步健全網絡信息系統(tǒng)，做好數據錄入及整理工作。
6.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數據備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保檔案安全。
4.借閱檔案需經主管領導批準，并做好登記，閱后及時返還。
5.堅持以防為主，切實做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。
6.達到保管期限的檔案，銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。
2.嚴格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。
5.辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛(wèi)生，定期進行健康體檢。
6.認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施。
醫(yī)德醫(yī)風管理制度
1.認真學習貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年底進行考核評價。
4.機構新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風崗前教育，未參加培訓不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務人員醫(yī)德考核結果，應作為應聘、晉升評優(yōu)的重要條件。
附：醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
社會民主監(jiān)督制度
1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。
2.設置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調查等多種形式，加強社會民主監(jiān)督。
3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調查處理、督促改正。
5.監(jiān)督結果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務管理制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，包括部門職責、監(jiān)測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾?。话l(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的啟動應聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發(fā)現傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內，以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預防中心（簡稱疾控中心，下同）報告。
2.實行傳染病首診負責制。發(fā)現傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入傳染病定點收治醫(yī)療機構。
3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒；對病人接觸者，實行醫(yī)學觀察；密切接觸者預防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析。
6.加強對結核病傳染源的發(fā)現與報告，配合疾控中心做好轄區(qū)內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務；協(xié)助開展流行病學調查、醫(yī)學隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴格遵守保密制度。
8．對傳染病預防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責任人，應嚴格追究責任。
免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網絡，制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續(xù)。
地方病管理制度
1.結合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計劃，開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構開展地方病病情和相關危險因素的監(jiān)測，準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網絡，為調整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。
職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓，提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時，應及時報告上級衛(wèi)生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內容，記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進行檢查指導。
兒童保健工作制度
1.設專人負責轄區(qū)內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。
6.掌握轄區(qū)內托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7.負責轄區(qū)內5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設專人負責轄區(qū)內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況，定期與相關部門進行核實。
3.負責轄區(qū)內婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。
4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責為轄區(qū)內婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務，開展婦女病防治工作。
孕產婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導。
2.對孕產婦和圍產兒進行訪視，統(tǒng)計上報相關信息。
3.做好孕產婦與圍產兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5．入戶調查、核實本轄區(qū)內的孕產婦和圍產兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。
計劃生育技術指導工作制度
1.為轄區(qū)內育齡婦女提供避孕節(jié)育技術服務，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。
2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導，提高已婚夫婦生活質量。
3．提供避孕藥具，做好相關藥具的儲存與保管。
4．開展經常性的孕情監(jiān)測服務，做好跟蹤隨訪工作。
5．開展育齡婦女計劃生育手術并發(fā)癥和藥具不良反應的監(jiān)測。
6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。
精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領導小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網絡（街道、居委會、監(jiān)護人），制定工作計劃，定期召開例會。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表。
3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發(fā)現精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現或疑似病人應及時轉診至上級專業(yè)機構確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。
6.指導監(jiān)護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復活動。
7．病人就診或醫(yī)務人員到病人家中診療時，應有家屬或監(jiān)護人陪同。
8．做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生。
9．對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫(yī)療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導。
5.對于高危老人，進行健康指導、行為危險因素干預。
6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
社區(qū)康復工作制度
1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數據檔案,實施動態(tài)管理。
2.對有康復需求的殘疾人，建立康復檔案，進行功能評估，制定康復計劃，實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作，對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法滿足的康復需求，向設有康復科的上級綜合醫(yī)院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復服務。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓合格證書的醫(yī)師擔任。
2.全科醫(yī)師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估，并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉診的病人，認真填寫轉診單，協(xié)助轉診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應根據病人具體情況，有針對性地進行健康指導和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應進行規(guī)范管理。
5.認真填寫門診日志及相應信息，按時上報。
6.發(fā)現傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。
7.全科診室應有相對獨立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。
首診負責制制度
1.首先接診的科室為首診責任科室，接診醫(yī)師為首診責任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷，并做出相應處理，不允許任何推諉或變相推諉現象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人，應就地搶救治療；如設備、條件有限，首診醫(yī)師在應急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時，應及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉診，并上報業(yè)務主管部門。
5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理，各科室經治醫(yī)師均應詳細記錄處理經過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院，均需有醫(yī)護人員護送。
8.因病情需要轉院治療的病人，嚴格按照雙向轉診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫(yī)生必須盡到告知義務。
雙向轉診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉診關系，簽定協(xié)議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。
2.培訓社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。
5.對轉回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復期病人，應及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。
2.應為轄區(qū)內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
處方管理制度
1.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構留樣后，方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫(yī)師應取得相應的處方權；使用專用處方；藥師應取得相應調劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。
7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。
病案管理制度
1.設置專門部門或者配備專（兼）職人員，負責病案的保存與管理工作。
2.門（急）診病歷及住院病歷，應分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理，嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結束后，24小時內及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統(tǒng)一保管；各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時，由病區(qū)指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時，按規(guī)定復印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執(zhí)行首診負責制，堅持“先搶救后收費”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化，做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時，醫(yī)務人員應立即到現場救護，并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下，及時轉院。轉院病人必須由醫(yī)務人員護送，做好與轉診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救，應立即上報，主管領導應親臨現場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經常檢查，進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人，按時進行護理并及時記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫(yī)療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任，經培訓后上崗，嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導，必要時安排會診、轉診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據社區(qū)居民基本醫(yī)療需求，開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制，護士長負責做好日常病區(qū)管理工作。
3.認真執(zhí)行行政查房、業(yè)務查房、醫(yī)師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接，新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范，嚴格病案質量控制，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理，落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理，入院、出院指導，加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新，嚴格消毒，防止醫(yī)源性感染。
護理工作制度
1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復等服務。
2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保?。?/p>
3．根據居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協(xié)助實施，及時向全科醫(yī)生反饋相關信息。
4．遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務工作中各項護理工作，并做好社區(qū)護理記錄。
5．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發(fā)生。
6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。
7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發(fā)生。
8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2.醫(yī)囑的內容應當準確、清楚，每項醫(yī)囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫(yī)生應及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經過查對后方可執(zhí)行，及時查對轉抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達內容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確，使用規(guī)范醫(yī)學術語，及時記錄，并簽全名。
3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現錯字時，應用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標準，數字一律用阿拉伯數字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設立門診咨詢臺，負責門診導醫(yī)、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。
2.負責協(xié)調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。
3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構注射證明。
2.應嚴格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果，減少醫(yī)療風險。
3.嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應及時進行處置，并報告經治醫(yī)師。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。
5.定期進行室內衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
治療室工作制度
1.室內環(huán)境整潔、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序，內用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現配現用的原則，嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。
7.各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務設施、開設中醫(yī)診室。有條件的應設置中藥房，并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥適宜技術。
5.根據理、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。
6.針灸應嚴格遵守操作規(guī)程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規(guī)程，根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，經診治三次不能確診者，要及時請上級醫(yī)師診視，減少復診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉往上級醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史，按照常規(guī)做藥敏試驗，備常規(guī)急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒，防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養(yǎng)
檢驗科工作制度
1.收集標本時，應認真查對，標本不符合要求，應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后，應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結果與臨床表現不符合時，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗。發(fā)現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎，注明可疑微生物名稱、產出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機構統(tǒng)一處置，防止交叉感染。
5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管，定期檢查。
功能檢查科工作制度
1．根據醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查，特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。
2．危重病人應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3．認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果，并做好相關登記。
4．及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片，提高投照技術和診斷質量。
6.嚴格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查，妥善安排休假。
藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規(guī)、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后，需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。
飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量，選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經計量部門定期校驗，保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監(jiān)督的責任，所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發(fā)現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續(xù)調配。
4.為了便于復核，應按照處方藥味順序調配，間隔擺放，不可混為一堆。
5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{配，防止出現重配或漏配。調配完畢自查，確認無誤簽字交給復核人員。
