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結(jié)合我縣健康扶貧工作實(shí)際情況,現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計劃發(fā)言表態(tài)。下面小編和大家分享20某年健康扶貧專項發(fā)言稿范文。提供參考,歡迎大家閱讀。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同志們,
大家好!
為全面落實(shí)中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署,進(jìn)一步提升我縣衛(wèi)生計生服務(wù)能力,提高醫(yī)療保障水平,有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣20xx年縣摘帽任務(wù)目標(biāo),結(jié)合我縣健康扶貧工作實(shí)際情況,現(xiàn)將20xx年健康扶貧工作任務(wù)目標(biāo)、下一步工作計劃等如下發(fā)言表態(tài):
一、工作目標(biāo)任務(wù)
一是完成縣婦計中心、疾控中心創(chuàng)等達(dá)標(biāo)評審工作;二是對貧困人口實(shí)施“十免四補(bǔ)助”;三是用好“兩保,三救助,三基金”醫(yī)保扶持政策,確保貧困患者縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個人支付占比達(dá)到當(dāng)年控費(fèi)目標(biāo)任務(wù);四是強(qiáng)化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續(xù)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生扶貧基金救助;六是繼續(xù)實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù),通過與群眾建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù),通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)引導(dǎo)群眾形成以基層首診為基礎(chǔ)的分級診療就醫(yī)格局,貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。
二、非貧困村工作安排
一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦,以與村級活動中心打捆建設(shè)方式,在20xx年實(shí)施非貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)。共計20個,其中新建xx個,鞏固提升4個。整合資金共計88萬元,其中整合高海拔少數(shù)民族地區(qū)村級醫(yī)療體系建設(shè)資金83萬元,海聯(lián)援建村衛(wèi)生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實(shí)施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進(jìn)行扶貧政策覆蓋宣講。
三、工作完成情況
對照“回頭看、后頭幫”實(shí)施方案內(nèi)容,積極開展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉(xiāng)三有”的脫貧標(biāo)準(zhǔn),截止目前我縣xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù),其中鄉(xiāng)按照《省人民政府關(guān)于上游蘇洼龍水電站(部分)建設(shè)征地范圍內(nèi)禁止新增建設(shè)項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求,鄉(xiāng)屬于淹沒影響區(qū)域。鄉(xiāng)因地址災(zāi)害,現(xiàn)整鄉(xiāng)搬遷人口達(dá)89%。所以未修建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院;二是按照“一低五有”標(biāo)準(zhǔn),我縣61個貧困村,兩年任務(wù)一年攻堅的要求,截止目前已完成貧困村40個村衛(wèi)生室建設(shè)并配備合格村醫(yī)。
其中21個為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地或是搬遷縣城周邊,醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療單位覆蓋,故無需建設(shè)。并按照村衛(wèi)生室驗(yàn)收達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),各村衛(wèi)生室均已配備合格村醫(yī);三是按照“一超六有”標(biāo)準(zhǔn),20xx-20xx年以來均已按照每年控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)。(20xx.01.01-20xx.09.12實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個人支付“零支付”,20xx.09.13-20xx.12.31實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個人支付10%以內(nèi)。2017年實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個人支付10%以內(nèi)。2018年實(shí)施貧困患者縣域內(nèi)、依規(guī)轉(zhuǎn)診縣域外住院醫(yī)療費(fèi)用個人支付5%以內(nèi)。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作,完成基本醫(yī)療有保障任務(wù)標(biāo)準(zhǔn);四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費(fèi)健康體檢;五是已全面落實(shí)先診療后結(jié)算制度、“十免四補(bǔ)助”政策。六是按照“三個一”幫扶內(nèi)容積極開展幫扶工作,做到政策曉、家底清、措施明、收支清。
四、工作計劃
今年,我科室將按照市、區(qū)老干部工作的總體目標(biāo)要求,堅持完善老干部工作制度機(jī)制,充分發(fā)揮老干部工作制度優(yōu)勢,深入推進(jìn)“三有一落實(shí)”等相關(guān)工作有效落實(shí),在做好服務(wù)保障的基礎(chǔ)上,讓老干部發(fā)揮好自身作用,貢獻(xiàn)余熱,為實(shí)現(xiàn)全區(qū)老干部工作的新跨躍出合力。
一、總體目標(biāo)
圍繞全局中心工作,結(jié)合本科室特點(diǎn),切實(shí)做好老干部服務(wù)保障工作,真正做到讓局領(lǐng)導(dǎo)放心、老干部舒心,切實(shí)提升老干部的滿意度。
二、工作思路
(一)精準(zhǔn)落實(shí)生活待遇
一是破產(chǎn)改制企業(yè)離休干部非統(tǒng)籌費(fèi)用的審核、發(fā)放工作。
二是離休干部一次性生活補(bǔ)貼發(fā)放。保證離休干部生活待遇標(biāo)準(zhǔn)與我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步增長、穩(wěn)步提高。
三是特需費(fèi)發(fā)放。
四是遺孀醫(yī)保辦理。為離休干部沈世才遺孀吳淑儀辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。
五是完善離休干部信息平臺。注意跟蹤了解掌握離休干部的具體情況,分門別類地提出服務(wù)措施,注意加大對空巢、獨(dú)居、失能和重病離休干部的關(guān)心照顧。
(二)精細(xì)做好走訪慰問
一是建立老干部掛鉤聯(lián)系服務(wù)制度,分片結(jié)對離退休老干部,定期開展走訪慰問活動,并在春節(jié)、中秋、離休干部生日、住院、高溫等特殊日子對離休干部進(jìn)行走訪慰問,用情用心,爭取“走”進(jìn)離休干部的心里。
二是離休干部去世吊唁,并對家屬進(jìn)行慰問。
三是對易地居住離休干部進(jìn)行走訪慰問。
(三)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障
一是根據(jù)省、市《兩個規(guī)范》要求,完善我區(qū)綠色通道及家庭簽約醫(yī)生具體規(guī)范,迎接上半年市局關(guān)于“三有一落實(shí)”工作的專題調(diào)研,并做好最美離休干部看病就醫(yī)家庭簽約醫(yī)生、最美家庭簽約醫(yī)生團(tuán)隊評選工作。建立醫(yī)療特困幫扶機(jī)制,落實(shí)好離休干部提高享受醫(yī)療待遇政策。
二是適時組織全區(qū)離休干部和四套班子退休干部進(jìn)行健康檢查。體檢前,統(tǒng)籌謀劃、周密部署;體檢時科學(xué)安排,貼心服務(wù);體檢后及時反饋,跟蹤到位。
(三)認(rèn)真接待來信來訪
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。熟悉相關(guān)政策法規(guī)及時有效地回應(yīng)老干部遇到的難事、煩心事,讓離休干部把老干部局當(dāng)成“娘家”。
二是耐心解答疑難釋惑。熱心、耐心地接待每位來訪的老干部,讓他們毫無保留地傾述所思所想,對能當(dāng)場解決的問題,絕對不讓老干部跑第二趟;對反映的問題因受政策和法律法規(guī)等方面的限制,一時解決不了的,通過耐心細(xì)致地解釋說服工作,不簡單敷衍,在政策允許的范圍內(nèi)盡量滿足老干部的需求,把矛盾解決在萌芽狀態(tài)。
三是完善回訪機(jī)制。定期回訪,做到結(jié)果反饋到位。把處理結(jié)果明明白白地反饋到老干部本人,真正達(dá)到“有信必回,有訪必接,有問有復(fù),全部落實(shí)”的目標(biāo)。
(四)提升財務(wù)履職水平
縣衛(wèi)生計生局
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個,其中縣直4個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個,村衛(wèi)生室431個,民營醫(yī)院2個,診所4個,門診部2個,惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張,每千人口床位數(shù)3.20張,執(zhí)業(yè)護(hù)士980人,每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人,村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣,按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則,抓重點(diǎn)、促難點(diǎn),抓協(xié)作、形合力,著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力,扎實(shí)推進(jìn)分級診療制度建設(shè),全面助力深化醫(yī)改,取得了一定成效。5月9日,英山縣衛(wèi)計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強(qiáng)基層能力建設(shè),保障群眾基層首診
實(shí)現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項目建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來,共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項目27個,共爭取資金2.9億元,建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,衛(wèi)生服務(wù)中心1個,村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新,布局漸趨合理,已形成15分鐘就醫(yī)圈,醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善,服務(wù)能力和水平明顯提高,群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃,聚焦規(guī)范診療和用藥行為,加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時網(wǎng)上監(jiān)控,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起,對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助,進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施,全縣17個醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%??h、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略,12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。
三是強(qiáng)化人才隊伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編,充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生,畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會,引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅持繼續(xù)教育制度,突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修,提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次,提高理論知識水平,開展專家咨詢30余次,提高臨床急救處置能力,實(shí)施崗位練兵比武2-4次,增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度,獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機(jī)制。
四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。縣衛(wèi)計局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》,多次召開會議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作,覆蓋率100%。截止到10月底,全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人,簽約服務(wù)率69.8%,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%,貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。
二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善分級診療體系
為構(gòu)建分級診療體系,從根本上緩解”看病難、看病貴”問題,我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。
一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制??h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項目清單》,將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項目,并制定改革督察工作計劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》,將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下,我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體,推進(jìn)分級診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)??h衛(wèi)計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)??h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會議,出臺《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》;縣衛(wèi)計局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》,強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作??h衛(wèi)計局率先在全市聯(lián)合縣物價、人社、財政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項目及有關(guān)事項的通知》,明確9大項350多個醫(yī)療服務(wù)小項目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計費(fèi),在牽頭醫(yī)院實(shí)施,并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。目前,我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體,以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟,以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健??坡?lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組,設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室,負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會診協(xié)作。
二是加強(qiáng)對上聯(lián)系。縣一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援,省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持??h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強(qiáng)對下支援??h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》,明確由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持,三家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法,開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制,鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診,成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)??h級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系,對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和??坡?lián)盟專業(yè)交流群等,不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平,引導(dǎo)患者首診在基層,合理就醫(yī)??h醫(yī)共體運(yùn)行以來,縣級專家團(tuán)隊累計下鄉(xiāng)幫扶263人次,查房1300余人次,診療門診病人1600人次,開展手術(shù)60余人次,教學(xué)講座35次,上轉(zhuǎn)病人165人次,下轉(zhuǎn)病人67人次,委托檢查收費(fèi)項目CT1102人次,核磁共振221人次,其他項目187人次,患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通,極大地方便了患者就診。
四是探索專科對接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉,9月12日,副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會議要求,加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè),逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理),為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)??h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求,選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長,參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長,指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?;▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書,成立縣一醫(yī)院花園分院,投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用,每周可為36人次患者提供服務(wù),有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè),參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平,縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%,達(dá)到規(guī)定要求,城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元,低于全省平均水平。
三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動,構(gòu)建分級診療新格局
建立合理有序的有序的分級診療制度,發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付,按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線,報銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時,實(shí)施醫(yī)?;鹂傤~預(yù)付和100個單病種付費(fèi)等支付方式改革,引導(dǎo)患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法,實(shí)行分級就診,轉(zhuǎn)診審批制度?;颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診,依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診,未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診,補(bǔ)償比例下降10%,下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的,出院結(jié)算不扣除起付線,且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前,患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。
二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度,100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價藥目錄,增補(bǔ)了110個品規(guī),對12645種常用低價藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組,制定直接掛網(wǎng)藥品目錄,開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度,我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障,人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署,全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革??h衛(wèi)計局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》,明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù),并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計、定期公示監(jiān)測,將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤??h級公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求,100種臨床路徑管理有效開展,100個單病種付費(fèi)正式實(shí)施,實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會診,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行,醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用,臨床重點(diǎn)建設(shè)??撇粩嗉訌?qiáng)。重新聘任中層干部185人,繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上,又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣,預(yù)計年底投入運(yùn)營。通過各項改革工作全面推進(jìn),我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高,群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級診療工作中,盡管邁出了第一步,做了一些有益嘗試,但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺,且結(jié)構(gòu)不合理,學(xué)歷層次低,缺少全科醫(yī)生,缺乏學(xué)科帶頭人,是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響,精準(zhǔn)扶貧對象報銷占資金比例較大,醫(yī)保資金不堪重負(fù),導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人,給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大,待遇偏低,導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難,人才短缺,服務(wù)水平不高,給基層首診帶來了困難。
一、政治思想工作
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院管理,醫(yī)療安全,健全規(guī)章制度,
今年4月我院與在職職工簽訂“醫(yī)療安全責(zé)任書”,細(xì)化了各崗位責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的安全意識,并建立健全了病歷書寫制度、“查對”制度,首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格交班制度,醫(yī)療設(shè)備的管理制度,落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項制度,提高了醫(yī)療管理質(zhì)量,醫(yī)院管理水平得到加強(qiáng)。
三、公共衛(wèi)生工作開展落實(shí)情況
1、居民健康檔案管理:轄區(qū)常住人口7000人,截止10月底全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案6964份,建檔率99%,本年度新建檔案169份,合格健康檔案2452份,合格率35%。
2、健康教育:按照規(guī)范的要求,發(fā)放各類宣傳資料。發(fā)放教育印刷資料14種,健康教育宣傳欄35期(院10期,村衛(wèi)生室25期),開展健康知識講座36次(院11次,衛(wèi)生室25次),開展健康咨詢活動9次。
3、預(yù)防接種:轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)為792,已建立預(yù)防接種證人數(shù)為792,建證率達(dá)100%,Ⅰ類疫苗接種1080人次,1685針次,未發(fā)現(xiàn)及報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)。
4、0-6歲兒童保健管理:轄區(qū)0—6歲兒童794人,健康管理135人,體檢人次248,健康管理率,17%,轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)148人,新生兒訪視73人,訪視率49%。
5、孕產(chǎn)婦管理健康:轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)148人,早孕建冊73人,早孕建冊率49%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理62人,系統(tǒng)管理率41%,產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦數(shù)62人,產(chǎn)后訪視率41%。全年無孕產(chǎn)婦死亡報告。
6、老年人健康管理:轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)565人,健康管理181人,健康管理率32%,健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理:主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪。轄區(qū)內(nèi)高血壓患者206人,管理高血壓162人,管理率78%,規(guī)范管理22人,規(guī)范管理率10%,血壓控制99人,控制率48%。轄區(qū)內(nèi)糖尿病49人,管理糖尿病46人,管理率93%,規(guī)范管理12人,規(guī)范管理率24%,血糖控制6人,控制率13%。
8、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理:調(diào)整了嚴(yán)重精神障礙領(lǐng)導(dǎo)小組,對我鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)一步排查、摸底,掌握嚴(yán)重精神障礙患者復(fù)發(fā)、住院、遷出、死亡、走失等情況?,F(xiàn)登記在冊患者17人,管理17人,管理率100%,規(guī)范管理14人,規(guī)范管理率82%。
9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:依據(jù)《傳染病防治法》 《傳染病信息報告管理規(guī)范》 以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。全年登記傳染病1例,報告1例,傳染病疫情報告率100%。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作:在院領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)上級有關(guān)文件精神,緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作出發(fā)點(diǎn),根據(jù)上級文件精神認(rèn)真對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場所單位和個人;全年開展巡查21次,各項工作取得了顯著成績,切實(shí)保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫(yī)藥健康管理:轄區(qū)65歲及以上老年人565人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)181人,中醫(yī)藥健康管理率32%,0-36個月兒童245人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)73人,中醫(yī)藥健康管理率30% .
12、結(jié)核病患者健康管理:轄區(qū)管理結(jié)核病患者10例,管理10例,管理率100%。
13、家庭醫(yī)生簽約服務(wù):調(diào)整了全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定家庭醫(yī)生簽約實(shí)施方案,成立簽約服務(wù)團(tuán)隊1個。截止到10月底,規(guī)范簽約2703人,簽約率38%,其中重點(diǎn)人群簽約率80%。
14、為轄區(qū)內(nèi)村民宣傳避孕知識,并發(fā)放。
四、臨床業(yè)務(wù)工作
(一)、醫(yī)療質(zhì)量
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核
標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)
水平。
(1)組織各醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,
切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、
醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(5)一年來截止12月我院共完成業(yè)務(wù)收入72余萬元,總診療人次15680余人次,在一年工作中沒有出現(xiàn)任何醫(yī)療和責(zé)任事故和差錯;書寫了各種病歷302余份。
(二)、護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)。護(hù)理部在分管
組長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具
體情況制定出合理的護(hù)理方案。
4、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療
糾紛。
五、廉政文化進(jìn)醫(yī)院和行風(fēng)建設(shè)工作
1、成立了沙腔鄉(xiāng)衛(wèi)生廉政文化進(jìn)醫(yī)院及行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)
小組,以院長擔(dān)任組長,各有關(guān)成員為成員。
2、4月份正式開始啟動我院的廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動及行風(fēng)
建設(shè)工作。
六、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作
參合城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療住院病人357人次;住院總天數(shù)1766天;住院病人費(fèi)用統(tǒng)籌總額205430.37元,精準(zhǔn)扶貧救補(bǔ)助資金86963.37元。門急診病人2421人次,門診統(tǒng)籌費(fèi)用總額76798.00元,補(bǔ)償金額總計413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1.成立院感控制責(zé)任小組,完善制度,狠抓落實(shí)。
2.加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3.認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4.以“產(chǎn)房、治療室、換藥室、”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5.嚴(yán)格規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1.成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2.認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報制度。
3.及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5.手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù)。
6.切實(shí)加強(qiáng)管理急危重病人的治理和轉(zhuǎn)診制度,對急危重病人隨時可能出現(xiàn)危及生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好病危通知和搶救紀(jì)錄。
7.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1.建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控小組,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控小組定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2.不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記等。
(3)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,搞好病案歸檔工作。
(四)護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1.制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
2.進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫各種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
3.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)提高輔助檢查水平
加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高水平。
2.利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項規(guī)章制度。
4.積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5.認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1.加強(qiáng)藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2.履行藥品集中網(wǎng)上采購的相關(guān)規(guī)定,藥房管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
4.藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(七)全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作
堅持預(yù)防為主,全面落實(shí)國家制訂的一系列疾病防治法規(guī)和政策,努力提高疾病預(yù)防控制能力和水平。全面落實(shí)預(yù)防接種等各項疾病防治措施,有效控制結(jié)核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴(yán)重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業(yè)病。重點(diǎn)防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛(wèi)生信息收集與報告制度,加強(qiáng)各類重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測管理。進(jìn)一步貫徹落實(shí)各項應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急演練,提高對重大疫情、集體中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急能力。提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病的發(fā)現(xiàn)和救治控制水平,完善發(fā)熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區(qū)的工作。
(八)繼續(xù)認(rèn)真做好婦幼保健工作
堅持依法加強(qiáng)婦女、兒童保健工作。加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,狠抓產(chǎn)科質(zhì)量,嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦的篩查、轉(zhuǎn)診,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率;開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治,提高婦女兒童健康水平;認(rèn)真扎實(shí)地完成婦幼衛(wèi)生監(jiān)測及年報工作,加強(qiáng)出生缺陷的監(jiān)測和干預(yù),開展產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查等工作,努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。
(九)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門是政府發(fā)展殘疾人事業(yè),社會關(guān)愛殘疾人共同構(gòu)建和諧社會的一項工作。為了更好地開展為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門工作,使更多的殘疾人得到康復(fù)需求。根據(jù)市、縣殘聯(lián)提出的要求:到2012年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。在縣殘聯(lián)的關(guān)心和支持下,我鎮(zhèn)作為崇明縣為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作的試點(diǎn)單位,于2004年7月開展這項工作。通過開展為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”需求調(diào)查,目前需求康復(fù)服務(wù)對象830人與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)。(其中:視力殘疾98人,聽語殘疾89人,肢體殘疾399人,智力殘疾200人,精神殘疾44人。服務(wù)對象占持證殘疾人76.3%)雙方手續(xù)的履行體現(xiàn)了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”的目的,不斷確保殘疾人的康復(fù)權(quán)利。三年來,我鎮(zhèn)為殘疾人”送康復(fù)服務(wù)工作始終圍繞殘疾人康復(fù)工作計劃、目標(biāo)管理、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作,為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作提供了依據(jù),也為這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估奠定良好的基礎(chǔ)。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制訂方案,分工負(fù)責(zé)
為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”是殘聯(lián)工作的一項新內(nèi)容,為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進(jìn)一步了解為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作開展情況,了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復(fù)需求,根據(jù)縣殘聯(lián)的要求,我鎮(zhèn)接受“為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作。鎮(zhèn)政府把此項工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯(lián)制訂的工作要求和時間節(jié)點(diǎn),及時召開送康復(fù)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,專題研究,認(rèn)真制訂為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作方案,成立評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進(jìn)程和質(zhì)量效果,擬訂評估工作日程安排,對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現(xiàn)效果評估真實(shí)性、代表性、指導(dǎo)性、可操作性,隨機(jī)抽樣20%從被服務(wù)對象檔案資料中以逢五逢十的數(shù)字抽取,從而確保20%對象評估的公正性。
這次參加評估的有:民政、殘聯(lián)干部2人,社區(qū)衛(wèi)生中心專職醫(yī)生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮(zhèn)村助殘員33人。還舉辦培訓(xùn)班、召開相關(guān)會議,讓大家明確評估工作目的,了解送康復(fù)服務(wù)方面的落實(shí)情況,通過調(diào)查上門訪談了解殘疾人對康復(fù)服務(wù)的滿意度,掌握殘疾人對“送康復(fù)服務(wù)上門“工作的認(rèn)同度。
二、深入調(diào)查,分組匯報,分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“效果評估工作作為推進(jìn)和不斷完善、鞏固送康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區(qū)內(nèi)康復(fù)需求的830名殘疾人進(jìn)行效果測評問卷調(diào)查和隨機(jī)抽樣的166名殘疾人進(jìn)行滿意度調(diào)查表問卷訪談。為了確保評估工作進(jìn)程和掌握評估工作第一手資料,鎮(zhèn)殘聯(lián)干部、康復(fù)指導(dǎo)員分別到協(xié)進(jìn)、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估,認(rèn)真聽取殘疾人對“送康復(fù)服務(wù)上門”滿意度、社會對送康復(fù)服務(wù)認(rèn)可度。這次入戶調(diào)查830人,發(fā)出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100%,隨機(jī)抽樣20%對象,發(fā)出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100%。
(一)為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“滿意度調(diào)查表匯總分析:
1、社區(qū)醫(yī)生每次按時上門提供服務(wù)
按時143人占86.15%,基本按時22人占13.25%,不按時1人占0.6%。
2、社區(qū)醫(yī)生每次上門服務(wù)的時間。
一小時30人占18.07%,半小時至一小時123人占74.1%,半小時以下13人占7.83%。
3、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)時間約定情況
能預(yù)約117人占70.48%,基本約定48人占28.92%,從不約定1人占0.6%。
4、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度
認(rèn)真的158人占95.18%,比較認(rèn)真8人占4.82%。
5、社區(qū)醫(yī)生提供需要康復(fù)服務(wù)情況的服務(wù)內(nèi)容
159人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占95.78%,7人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占4.22%。
6、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)后雙方的簽字情況
163人確認(rèn)每次服務(wù)簽字占98.19%,3人有異議的占1.81%。
7、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意度
161人對社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意占96.99%,5人對社區(qū)醫(yī)生服務(wù)基本滿意占3.01%。
(二)為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作
鎮(zhèn)助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區(qū)醫(yī)生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復(fù)宣傳資料1人。
2、了解“送康復(fù)服務(wù)上門”內(nèi)容
康復(fù)知識咨詢713人,康復(fù)知識宣傳736人,心理咨詢606人,康復(fù)訓(xùn)練441人,基本保健813人,防病知識宣傳682人,轉(zhuǎn)介服務(wù)15人,營養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)537人。
3、“送康復(fù)服務(wù)上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強(qiáng)109人,心情更為舒暢368人,對藥物使用更加了解78人,對自身健康更加了解125人,對疾病防治知識更加了解42人。
對自身殘疾的康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復(fù)”服務(wù)是否滿意
調(diào)查中滿意801人,占96.5%,基本滿意29人,占3.5%。
5、為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”還存在哪些問題,應(yīng)有哪些建議:應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)“送康復(fù)服務(wù)上門”,特殊人群分類服務(wù)。例:長期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”服務(wù)記錄表評估匯總分析
為了真實(shí)掌握社區(qū)醫(yī)生的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,評估小組對康復(fù)需求的830份服務(wù)記錄進(jìn)行逐份分析評估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復(fù)需求平均得分0.73分,服務(wù)確認(rèn)(雙方簽字)平均得分1.52分,服務(wù)次數(shù)平均得分1.93分,服務(wù)記錄(服務(wù)內(nèi)容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復(fù)醫(yī)生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,分析原因
通過評估匯總,我們認(rèn)識到開展“送康復(fù)服務(wù)上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認(rèn)同,社區(qū)醫(yī)生逐步了解殘疾人在康復(fù)醫(yī)療方面的需求,殘疾人也逐步認(rèn)識到通過康復(fù)提高生活質(zhì)量的要求,從而激發(fā)了殘聯(lián)工作緊迫感和責(zé)任感。
通過評估工作,我們認(rèn)為:
1、成效顯著
一、基本情況
XXX村委會轄XXX、XXX、XX等14個村民小組,全村戶籍人口為875戶3876人。2018年末,有建檔立卡戶280戶1350人(國辦系統(tǒng)數(shù)據(jù)),2014年至2018年脫貧100戶506人(2014年脫貧30戶141人,2016年脫貧10戶55人,2017年21戶脫貧92人,2018年脫貧39戶218人),未脫貧建檔立卡戶180戶806人(其中返貧6戶38人),貧困發(fā)生率為21.78%。
二、2019年動態(tài)管理工作
(一)貧困戶
自10月3日部署開展動態(tài)管理工作以來,我村嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和工作程序開展工作,以貧困戶脫貧退出,貧困村出列為主,同時做好貧困戶新識別和脫貧戶返貧納入、貧困戶(含脫貧戶)家庭成員自然變更、邊緣戶摸底錄入、脫貧監(jiān)測戶摸底標(biāo)識。目前已完成貧情分析、入戶調(diào)查、提出初步方案、公開評議等工作,按照工作流程23日召開村民代表會議定,決議后提交鄉(xiāng)審定。經(jīng)過前期工作,XXX村委會擬正常退出166戶801人,擬新識別戶0戶0人,擬返貧戶0戶0人,個人補(bǔ)錄2人,自然增加9人,清退2戶X人,自然減少X人,并戶1戶2人,預(yù)計系統(tǒng)建檔立卡貧困戶277戶XX人,邊緣戶0戶,脫貧監(jiān)測戶2戶,保留12戶48人。
(二)貧困村
1.貧困發(fā)生率。XXX村委會是2019年預(yù)脫貧貧困行政村,2019年底貧困人口脫貧后,貧困發(fā)生率降至1.24%。
2.交通。道路已經(jīng)硬化,且危險路段有必要的安全防護(hù)措施,達(dá)到退出標(biāo)準(zhǔn)。
3.電力。已實(shí)現(xiàn)通10KV(千伏)以上動力電,達(dá)到退出標(biāo)準(zhǔn)。
4.廣播電視。已實(shí)現(xiàn)廣播電視100%全覆蓋,達(dá)到退出標(biāo)準(zhǔn)。
5.網(wǎng)絡(luò)寬帶。村委會、小學(xué)和衛(wèi)生室均通網(wǎng)絡(luò)寬帶,達(dá)到退出標(biāo)準(zhǔn)。
6.醫(yī)療設(shè)施。村委會衛(wèi)生室均已達(dá)標(biāo)。
7.活動場所。村委會有公共服務(wù)和活動場所。
三、幫扶措施落實(shí)情況
(一)基礎(chǔ)設(shè)施投入情況
2018年至2019年共投入資金585.014萬元,實(shí)施了11個村小組(觀音巖、黃泥坡、九公里除外)的村內(nèi)道路硬化項目;
2019年投入資金74.4萬元,實(shí)施建設(shè)巖頭、觀音巖、塘子、茅草坡四個村民小組活動室項目;
2019年統(tǒng)籌整合第三批財政涉農(nóng)資金3萬元,實(shí)施建設(shè)XXX村委會“愛心超市”項目;
2019年統(tǒng)籌整合第一批財政涉農(nóng)資金144萬元,實(shí)施建設(shè)XXX村委會17座公廁項目(采山坪2座、楊家寨1座、馬家寨2座、塘子1座、XXX1座、箐腳1座、觀音巖1座、石旮旯1座、谷地1座、茅草坪1座、亞拉坡1座、亞拉坡九公里3座、巖頭1座)。
(二)易地扶貧搬遷情況
2016年實(shí)施的清水洞易地扶貧搬遷安置項目,XXX村委會亞拉坡、谷地、黃泥坡、箐腳、采山坪、茅草坪、馬家寨、塘子共73戶359人(其中建檔立卡戶66戶327人)已搬遷入住,同步隨遷8戶35人。
(三)C、D級危房改造情況
XXX村委會危房總存量為282間,已竣工280間,未竣工2間。目前全村完成農(nóng)村危房改造并通過初驗(yàn)240戶,并掛牌完成,初驗(yàn)不達(dá)標(biāo)需整改的42戶,已重新安排施工方加快推進(jìn)整改進(jìn)度。
(四)產(chǎn)業(yè)扶貧情況
2019年XXX村投入資金128.124萬元發(fā)展產(chǎn)業(yè)扶貧項目,覆蓋建檔立卡貧困戶280戶1350人。
1.清水洞香蕉種植項目,種植香蕉462畝,受益74戶362人。
2.異地養(yǎng)殖生豬項目,異地養(yǎng)殖生豬35頭(采山坪5頭,黃泥坡5頭,茅草坪5頭,XXX5頭,亞拉坡15頭),受益7戶26人。
3.肉牛分散養(yǎng)殖項目,分散養(yǎng)殖肉牛35頭(采山坪4頭,谷地3頭,觀音巖2頭,馬家寨1頭,箐腳3頭,石旮旯14頭,XXX2頭,巖頭4頭,楊家寨2頭),受益35戶180人。
4.山地雞分散養(yǎng)殖項目,分散養(yǎng)殖山地雞6590羽(谷地1690羽、觀音巖230羽、馬家寨160羽、茅草坪300羽、箐腳420羽、石旮旯960羽,XXX170羽、塘子740羽、亞拉坡1190羽、巖頭380羽、楊家寨350羽),受益127戶644人。
5.異地養(yǎng)殖土雞項目,入股農(nóng)戶172戶(采山坪17戶,谷地24戶,觀音巖16戶,黃泥坡11戶,馬家寨3戶,茅草坪3戶,箐腳9戶,石旮旯3戶,XXX14戶,塘子13戶,亞拉皮33戶,巖頭19戶,楊家寨7戶),每戶入股本金3467.29元,受益172戶816人。
6.入股投資合作紅河時創(chuàng)裝飾有限公司,每年分紅比例20%。
7.扶貧小額信貸風(fēng)險補(bǔ)償及貼息資金3.71萬元,受益7戶。
(五)就業(yè)扶貧情況
1.勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)及外出務(wù)工情況
為增加剩余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)的機(jī)會,解決貧困家庭增收難的問題,2019年全鄉(xiāng)開展勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)后,XXX村委會建檔立卡貧困戶省外轉(zhuǎn)移就業(yè)67人,省內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)173人,縣內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)86人。
2.就地就業(yè)安置情況
2018年10月份以來,XXX村委會安置鄉(xiāng)村公益性崗位17人(鄉(xiāng)村道路維護(hù)員9人,鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔員8人),安置生態(tài)護(hù)林員及天然商品林護(hù)林員共計44人,地質(zhì)災(zāi)害監(jiān)測員3人。
3.農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)情況
針對建檔立卡貧困戶缺乏種植養(yǎng)殖技術(shù)的情況,2019年我鄉(xiāng)組織肉牛養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)、稻田魚養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)、白苦茶種植技術(shù)培訓(xùn)、土雞養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)共24場次,XXX村共計173人次參加培訓(xùn)。
(六)教育扶貧情況
一是通過義務(wù)教育均衡發(fā)展檢查驗(yàn)收。
二是對疑似輟學(xué)生進(jìn)行掛包負(fù)責(zé)制,一對一勸返失學(xué)學(xué)生并跟蹤問效。
三是嚴(yán)格按照“一個也不能少”的工作目標(biāo),督促完善“控輟保學(xué)”機(jī)制,落實(shí)控輟保學(xué)雙線責(zé)任,抓好控輟保學(xué)工作。目前XXX村存在8名輟學(xué)生(均為戶在人不在,居住在西雙版納),目前正在開展勸返工作。
四是結(jié)合“戶戶清”行動,將“兩免一補(bǔ)”、“雨露計劃”、助學(xué)金、獎學(xué)金、助學(xué)貸款等教育惠民政策宣傳到戶,做到家喻戶曉。XXX村2019年享受學(xué)前教育資助20人,義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”和營養(yǎng)改善計劃全覆蓋,中等職業(yè)教育資助“雨露計劃”職業(yè)教育補(bǔ)貼22人、高等教育救助資助9人,高中教育救助資助78人。
(七)健康扶貧情況
1.村衛(wèi)生室建設(shè)已達(dá)標(biāo)。
2.做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),聚焦目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),精確把握履約要求,配合鄉(xiāng)衛(wèi)生院適時開展入村服務(wù)工作,核實(shí)簽約四慢病、大病、重病人群,做到簽約一人服務(wù)一人、簽約完成后錄入家簽公共衛(wèi)生系統(tǒng),完善居民健康檔案管理;宣傳家簽工作內(nèi)容,改善居民對看病難的問題,方便居民詢問就診,提高居民的服務(wù)水平。
3.全村280戶建檔立卡貧困戶1350人,符合繳納基本醫(yī)保和大病保險的1345人(不符合參保的5人中,3人已死亡、1人參加職工醫(yī)保、1人服兵役)已全部參保,參保率100%。
(八)飲水安全保障情況
2019年,通過實(shí)施XXX村委集中連片供水、農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程項目等項目,我村14個村民小組實(shí)現(xiàn)了以集中供水為主、分散供水為輔的農(nóng)村飲水供水方式,已達(dá)到水量充足、水質(zhì)達(dá)標(biāo)、取水方便、供水有保障飲水安全四項指標(biāo)。為進(jìn)一步鞏固我村飲水保證率,實(shí)施飲水安全鞏固提升工程項目中,我村新建43座24m3的玻璃缸水窖項目將于11月底前全部建成并投入使用,目前已完成建設(shè)12座,項目施工有序推進(jìn)。
(九)社會保障方面
1.最低生活保障:全村享受低保政策103戶234人,其中A類低保10戶27人,B類低保32戶69人,C類低保61戶111人,建檔立卡X戶X人。
2.養(yǎng)老保障金:全村符合參加養(yǎng)老保險983人,實(shí)際參保983人,參保率為100%,目前已有427人領(lǐng)取養(yǎng)老金,其中建檔立卡貧困戶211人
五、存在困難和問題
(一)農(nóng)村危房改造施工力度還有待加強(qiáng)。
(二)飲水安全鞏固提升工程的施工進(jìn)度有待加快。
(三)控輟保學(xué)形勢依然嚴(yán)峻,已勸返義務(wù)教育階段學(xué)生監(jiān)管難度大。
(四)相關(guān)佐證資料收集不齊全、不完整。
(五)貧困程度深、邊緣貧困戶多,持續(xù)幫扶及后續(xù)鞏固幫幫扶需求大、難度大。群眾等靠要思想嚴(yán)重,不愿脫貧、不想脫貧,自身發(fā)展動力不足。
六、下一步工作計劃
(一)督促施工方加強(qiáng)農(nóng)村危房改造施工進(jìn)度,同步推進(jìn)危房改造與人居環(huán)境提升,強(qiáng)化督促檢查,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、和諧美麗。
(二)持續(xù)推進(jìn)水窖安裝進(jìn)度,確保11月底前竣工驗(yàn)收并保障飲水存量。
(三)抓好控輟保學(xué),按照“一個也不能少”的工作目標(biāo),下決心、花功夫?qū)z學(xué)生進(jìn)行耐心細(xì)致的勸返工作。
自____9年我縣實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,在政府主導(dǎo)下,著力實(shí)施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè),建立起了基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制,推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。通過6年來的改革,醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三者之間的利益分配關(guān)系得到了重新調(diào)整,廣大基層看病難、看病貴的問題得到了一些緩解,政府的公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任得到了切實(shí)履行,覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,特別是農(nóng)村醫(yī)療保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全,得到了廣大人民群眾的衷心擁護(hù),醫(yī)改工作健康、有序、穩(wěn)步推進(jìn)。
(一)機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn),縣級層面整合初步完成。去年12月份,按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求,成立了縣衛(wèi)生和計劃生育局、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,兩個單位均在短時間內(nèi)整合到位,實(shí)現(xiàn)了合署辦公,完成了職責(zé)調(diào)整,做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺融合,在整合的形式和內(nèi)容上,走在了全市前列。
(二)公立醫(yī)院改革攻堅克難,試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級公立醫(yī)院綜合改革,兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成,同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革,今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來,各級財政投入有所增加,醫(yī)藥費(fèi)用過快增長勢頭得到遏制,公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作,新中醫(yī)院遷建項目目前已基本完工,具備驗(yàn)收條件,到位三期出資1.87億元,在探索社會資本參與公立醫(yī)院改革方面,我縣公立醫(yī)院改革為全國基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。
(三)信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇,為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐??h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審,達(dá)國家目前評級最高水平,開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項,獲500萬元專項資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上,整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通,建立市、縣、鄉(xiāng)三級聯(lián)網(wǎng),聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò),讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。
(四)醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升,硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施??h中醫(yī)院新院遷建項目進(jìn)展順利,孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項目正式啟動。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院,縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院,組建了醫(yī)療聯(lián)合體,實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開展了五級師承和薪火傳承工作,東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過了五級師承省級考核工作,孔村國醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調(diào)查研究項目試點(diǎn)縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量??h醫(yī)院通過二級甲等綜合醫(yī)院評審,孝直衛(wèi)生院入選國家衛(wèi)計委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動申報醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系,建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動,相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對接機(jī)制;實(shí)行“第三方”調(diào)解機(jī)制,在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險,實(shí)現(xiàn)全縣一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。
近幾年來,雖然醫(yī)改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響,加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅區(qū)和深水區(qū),深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問題亟待解決。因此,在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問題。
(一)醫(yī)療方面
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰,存在縣內(nèi)競爭問題,造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級醫(yī)院依然人滿為患,群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé),一味追求醫(yī)療實(shí)施“高大上”,而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配,服務(wù)能力沒有明顯提升,而上級醫(yī)院干了基層該干的事。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時,基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng),由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高,存在操作技能不熟練等問題。
三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場化運(yùn)作,進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資,目前普遍有債務(wù)問題。醫(yī)改后,由于執(zhí)行藥品零差率,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少,直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。
四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面,由于村醫(yī)辦公經(jīng)費(fèi)無保障,比如,水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費(fèi)等日常開支,只能在個人收入中墊付,有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè),業(yè)余時間從事駕駛、開商店等職業(yè),心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共
575名村醫(yī),其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視,門檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險高壓力大等原因,導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊伍匱乏,呈逐年減少趨勢。(二)醫(yī)藥方面
一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價虛高,加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實(shí)施基本藥物制度之后,許多低價、高效的藥物未列入基藥,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無藥可用,病人只好往上輸送。
二是藥物定價機(jī)制問題。醫(yī)保政策調(diào)整后,實(shí)行了“限額、起付線、簽約”等政策,很多病人對醫(yī)保政策不理解,甚至有抵觸情緒,不少群眾直接到藥店看病買藥,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號明顯減少,營業(yè)收入隨之減少。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時,尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品,不能及時配送到位,影響了診療活動的正常開展。同時,一次采購后多家、多次配送,配送方式不一,增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
四是藥品儲藏、分送、損耗費(fèi)用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性,因此,只有科學(xué)分類管理,才能保證安全,而這也需要一定的費(fèi)用。
(三)醫(yī)保方面
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并,基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過高造成盲目消費(fèi),由于缺乏醫(yī)學(xué)知識,治療心切,往往提出一些不合理的醫(yī)療需求,認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好,造成醫(yī)療費(fèi)用的增長與浪費(fèi)。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意,結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對象身上。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁,不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動頻繁,相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位,群眾對此不是很了解,影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。
深化醫(yī)改工作,總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo),強(qiáng)化頂層設(shè)計,勇于探索,勇于改革,勇于創(chuàng)新,堅持?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制,落實(shí)政府責(zé)任和發(fā)揮市場作用,采取更加有力的手段,積極探索一條切實(shí)可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子,把醫(yī)改不斷推向深入。
(一)找準(zhǔn)定位,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭。縣級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色??疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上,提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù),特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè),開展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村(居)衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,統(tǒng)一價格和收費(fèi),醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦,納入衛(wèi)生院編制,面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),適應(yīng)市場需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓問題。同時,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理,提高效率,降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高業(yè)務(wù)操作水平。
(二)提升內(nèi)功,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制,按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制,加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持,按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員,切實(shí)解決看病難問題;同時,建立競爭性的用人機(jī)制,實(shí)行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系,落實(shí)精細(xì)績效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼,把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè),強(qiáng)化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng),選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵個人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報酬補(bǔ)償機(jī)制,多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂,同時為建設(shè)發(fā)展村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。
(三)統(tǒng)籌推進(jìn),優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素,重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作,鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時,聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校
畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時,對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實(shí)事的方式設(shè)立專項資金,采取購買服務(wù)的方式,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。(四)形成合力,建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制
改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能,加強(qiáng)衛(wèi)計、財政、人社、發(fā)改、物價等部門之間的溝通協(xié)調(diào),加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo),發(fā)揮職能,積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”步伐,醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件,密切相關(guān),應(yīng)做到同步建立、綜合互動,才能實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的,降低因其它兩項改革不到位給醫(yī)?;饚淼倪^重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險,滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外,對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度,加快全科醫(yī)生、專科醫(yī)師的培養(yǎng),盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、??漆t(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比,現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理,特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為,調(diào)整理順醫(yī)藥價格,注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程,出臺相關(guān)政策,制定具體的幫扶工作計劃,將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則,滿足群眾就近就醫(yī)需求。
(五)大力宣傳,積極營造良好氛圍
一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保,避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?;颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義,樹立合理醫(yī)療消費(fèi)的保障意識和費(fèi)用意識,摒除參?;颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?;饟p失或惡意騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)后,按規(guī)定從嚴(yán)查處,促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭,借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運(yùn)作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不同方式的探索,解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題,使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。通過網(wǎng)站、報紙、電視等媒體,大力宣傳衛(wèi)計系統(tǒng)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡,弘揚(yáng)正氣,努力在全社會營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的良好氛圍。
她的樣貌很柔,笑容很嬌,說話的時候,卻有種滔滔不絕不容辯駁的味道。12歲那年,她決定棄學(xué)業(yè)去學(xué)舞蹈:“這是我的決定,不管以后發(fā)生什么事情,我自己都會一力承擔(dān)?!痹谀莻€絕大多數(shù)女孩還只懂得洋娃娃與辦家家的年紀(jì),這樣的姿態(tài)太過于決絕,以至于嚇壞了父母。
“他們說,天哪,我們生了個什么樣的小孩!”她回憶當(dāng)時,然后哈哈大笑。從舞蹈學(xué)員,到亞姐冠軍,再到如今的演員翁紅,她經(jīng)歷很多,生活對她而言,并不容易。而只有當(dāng)你真正可以掌握自己時,面對過去,才能夠輕松自如地玩笑。
周圍的朋友都叫她紅姐,很有點(diǎn)大姐大的味道。然后你就想,這樣的一個稱呼,帶點(diǎn)江湖氣,還真很適合那樣一種烈性的美麗。
生命的挑戰(zhàn)
千禧年初,她在臺灣拍外景戲,在一場激烈的車禍戲中撞傷曾有舊患的脊椎骨,脊椎骨第四、五節(jié)骨移位,壓迫神經(jīng)線,被醫(yī)生診斷為“若不好好休息,就有癱瘓的可能”。病況最嚴(yán)重的時候,整天只能躺在床上,連行動都需要人搬移,“只剩下胸部以上可以動”。
那是仿佛夢魘般的8個月。
她用常人難以想象的意志力開始復(fù)健訓(xùn)練。簡單的一個翻身,要艱難地花費(fèi)15分鐘。從臥室到洗手間,短短距離,她用雙手撐住慢慢爬,整整45分鐘。她形容那種痛,如同剝皮蝕骨,再在傷口上撒把鹽般錐心刺骨。那時候才明白,原來人的極限,竟然可以承受得了那樣驚人的痛。為了激勵自己堅持下去,她買好,一雙鞋跟陡峭的高跟鞋,每日放在床前,看著它做200下伏地挺身?!翱傆幸?,天,我一定要穿上你!”
而如今,她美麗依舊,快塊樂樂地坐在臨街的咖啡座里喝茶。雖然坐久了,腰依然會酸,可是光看外表,沒有人看得出,曾有一場病痛的痕跡。命運(yùn)關(guān)上了一扇門,她替自己打開了一扇窗。
愛情的回憶
初戀男友是小學(xué)同學(xué),那段感情,斷斷續(xù)續(xù)地竟然持續(xù)了15年,經(jīng)歷三分三合。他曾經(jīng)花心劈腿,她掙扎許久,依舊選擇原諒。然而分手那天,他在她家樓下等了整整24小時,沒有用,她一旦決定的事,就不再改變。
“女人心意已決時,比男人更堅定。我們彼此成長速度不同,距離越來越遠(yuǎn)。我問自己,你甘愿與這樣的男人過一輩子嗎?”
她希望他能跟她一起成長,鼓勵他去學(xué)電腦,他卻拿學(xué)費(fèi)去買游戲機(jī)。她和他一起去加拿大,經(jīng)過轉(zhuǎn)機(jī)機(jī)場,她去問路,留他看守行李,回來時他臉色不佳,責(zé)怪她去了哪里,留他獨(dú)自一人。她說自己剎那間紅了眼圈,“那一刻里我終于明白他不是我想要的男人?!?/p>
和眾多含糊其詞“只要對方人好就可以” 的明星不同,她語聲朗朗,并不忌諱:“自我增值很重要,我嫁的男人,一定要比我強(qiáng),比我能干?!?/p>
這其實(shí)是太簡單不過的道理。她這樣想,也敢這樣說出來,卻并不容易。
第二段最長久的感情是場異國戀,從前從未嘗試過與異國男子戀愛,一開始倍感新鮮。“我為中日友好的基礎(chǔ)獻(xiàn)出了我的力量”,她笑言當(dāng)時戀愛情景。
她在南京拍戲,他去探班,她帶他去的第一個地方,便是遇難同胞紀(jì)念館。他們訂婚之前,他去她家請求允許,翁家爸爸的第一個問題是:“請問你對你們政府某些右翼分子否認(rèn)有什么看法?”她帶他游覽中國,給他國教育,讓他不僅愛上中國女孩,更愛上這個國家。她戲言那段感情讓彼此長進(jìn)知識,開拓層面。然而終于到了情已盡的關(guān)口,她選擇當(dāng)斷則斷:“分手是令人遺憾和惋惜的,但是只要曾經(jīng)真心付出過,就足夠了?!?/p>
愛情現(xiàn)在時
現(xiàn)在這段感情,終于修成正果?;榍?,媒體熱炒她有“婚前恐懼癥”,如今向她求證,她哈哈大笑:“不但有‘婚前恐懼癥’,還有‘婚后恐懼癥’!”
很多年來,做慣南征北戰(zhàn)的職業(yè)女性,有時難免會覺得已不習(xí)慣和一個異性長久待在同一個空間。最后下定結(jié)婚決心,還是因?yàn)楦瑸樗嚾说闹苋A健大哥的一席談話:“他告訴我,最大的事業(yè)其實(shí)是家庭,只有家才能給他一個避風(fēng)港。那句‘最后的回歸是家庭’令我久久不能平復(fù)?!?/p>
在那之前,這些事情她從未想過。朋友送她一個外號叫做“拼命三娘”,形容她整天只知道工作工作工作?!懊β盗诉@么些年,我也是血肉之軀,也會想在精神上有安全感,有一個依靠?!?/p>
婚后,她有她的工作,他有他的生活。平日里。她在中國,他在美國,空閑時間大家相聚在一起?!拔覀儽舜嗽诨橐隼锇缪葜嘀亟巧?,有時像小孩和媽媽,有時又像兄妹?!闭f到老公,她寵溺地笑。但更多時候,他更像是她的父親。她偶爾打個噴嚏,他會立刻脫下外套披她肩上;她有時無緣無故發(fā)脾氣,他笑笑,也就吞了下去?!盎橐鍪情T很大的學(xué)問,在這科課程上,我只是幼兒園的Baby,很多地方要向他學(xué)習(xí)?!?/p>
這段感情的最新進(jìn)行時,是他為她放棄賭場亞洲區(qū)副總裁的職位,回國來經(jīng)營二人世界。她用一句話形容彼此相處的感覺 “自從我們正式在一起,就一直很有親人的感覺,彼此非常信任?!?/p>
車仁表
“你還知道什么中國的俗語嗎?”
“男人不壞,女人不愛!”
“你知道這句話是什么意思嗎?”
“好像知道一點(diǎn)……其實(shí)不知道……”
“是誰教你的?”
“鐘漢良! ”
別覺得奇怪,因?yàn)檫@段看似毫無意義的對話,其實(shí)出現(xiàn)在一名中國記者與一位韓國明星之間――做車仁表的翻譯,大約是件極輕松的差事:整個采訪過程中,這位以“好男人”形象迷倒一大片女觀眾的韓國明星竟然能夠聽懂幾乎所有的中文提問,并自動自覺地用尚顯生硬的中文作笞。這個概率,大概占到70%。剩下的部分,他會用英文,很有點(diǎn)與國際接軌的味道。
很難想象,就在不久之前,在拍攝他的第一部中國電視劇《四大名捕》時,他還因?yàn)檎Z言不通的緣故,背串了整個場次的臺詞。
這樣的脫胎換骨,顯然充分表明了這個韓國男人對中國市場有著多么大的決心。而說起學(xué)中文時的煩惱,他則皺著眉頭冒出一句――“沒時間?!?/p>
沒時間,是因?yàn)楣ぷ魈?。和董潔一同主演的《天若有情》還未散熱,車仁表已經(jīng)在《愛,在別離時》中化身為英俊多金的白馬王子,同黃奕飾演的“灰姑娘”一起,在黃浦江畔演繹起一場纏綿悱惻韓劇韻味十足的戀愛故事來。說起為什么會如此熱衷于在中國的工作,他的態(tài)度倒也坦誠得很:“在韓國,演員一般一年只拍一部戲,但是在中國,只要愿意工作,就可以一部接一部地拍下去?!?/p>
也許,這正是越來越多韓國明星選擇來中國拍戲的原因。而在接受采訪的間隙,車仁表也再一次表示了要把中國演員也帶去韓國的信心:“文化的交流,應(yīng)該是雙向的。”他費(fèi)力地用手勢比劃著關(guān)于未來的信心。
這邊廂他的片約不斷,那邊廂太太申愛羅也因?yàn)樾缕恫涣贾鲖D》的大受歡迎而工作量驟然加大,這對“韓國夢幻情人”最近顯得很是頗為順風(fēng)順?biāo)?。唯一的煩惱,也許只在于8歲大的兒子。
“雖然有媽媽的關(guān)心,但父愛的部分也是不可替代的,我想多花點(diǎn)時間陪他,想有更多的時間和孩子一起踢足球。”他說著這樣的話,臉上帶著認(rèn)真的表情,讓你忍不住想,原來他被稱為“好男人典范”也不是沒有原因。但中國顯然仍是他未來工作計劃中的重點(diǎn)之一?!拔衣犝f中國有一句俗語,好男人應(yīng)該在外面拼打”,他努力地說著不太熟練的中文努力比劃著,“哦,不對,是打拼!”
何莉秀
何莉秀引人注目的程度,往往超越了韓國藝人這個范疇。在去年被炒得紛紛揚(yáng)揚(yáng)的《桃色》中,她和話題女王章小惠以及松坂慶子一起,在無比曖昧的氛圍中來了場中日韓聯(lián)手的終極誘惑。而她的中韓雙語最新專輯《狐貍》,也終于定下日程,在中國發(fā)行。專輯錄制初期,她用韓文拼音來學(xué)唱中文,平均一天一首,雖然不難,卻弄不太清自己太唱些什么。而如今,正在狂熱學(xué)習(xí)漢語的她,除了能流利地說出“你們好,北京你好”這樣的日常用語,說話時甚至還帶上了地道的京腔卷舌音和兒話音,讓人忍不住為之驚嘆?,F(xiàn)在,這個曾經(jīng)是男人,如今卻比女人還要女人的變性藝人,就要帶著她自創(chuàng)的“狐貍舞”,在我們面前盡情展示她的嫵媚了。你,準(zhǔn)備好了嗎?
張娜拉
在韓語里,張娜拉這個名字的意思,原來就是“張中國”。難怪,這個在韓國因?yàn)橹餮荨睹骼噬倥晒τ洝泛汀都t豆女之戀》而成為人氣小天后的小女生,會選擇在中國繼續(xù)發(fā)展自己的演藝事業(yè)。她近來在中國演藝圈的頻繁亮相,被大家戲?yàn)椤叭﹀X之旅”:簽約重出江湖的炒作大王鄧健國,和蘇有朋一起主演為她度身打造的電視劇《刁蠻公主》,第一張國語專輯《一張》據(jù)說已經(jīng)賣到了80萬張,在南京和廣州 的演唱會計劃正在順利展開,還有超過400萬元的廣告代言合約……在廣東的一家韓國城商廈里,她甚至還開設(shè)了一家商鋪,經(jīng)營以自己的名字命名的品牌。難怪小女生一副要在中國長線發(fā)展的模樣: “我新專輯里的中文歌都是死記硬背下來的,等時間稍為空一點(diǎn),一定會努力學(xué)習(xí)中文,攻克這個難關(guān)!”
蔡琳
因?yàn)轫n劇《愛上女主播》而走紅國外市場的“甜姐兒”蔡琳,大概算得上是當(dāng)紅韓星里最早意識到中國市場的機(jī)會多多而決定來中國演藝圈發(fā)展的人。翻翻她這兩年來的履歷表,片約密集得令人吃驚:和蘇有朋、何潤東一起主演的偶像劇《情定愛情?!贰⒐叛b劇《楊門虎將》、《新醉打金枝》。還有剛剛殺青的中國內(nèi)地第一部魔幻劇《雪域迷城》里,都看得到她的身影。雖然事業(yè)發(fā)展順風(fēng)順?biāo)?,但離家千里,美女也會有鄉(xiāng)愁的時候:這時,她就做泡菜,從熟悉的泡菜香味中尋找回家的感覺。而平時,蔡琳似乎也越來越適應(yīng)中國的生活:如果拍對手戲的演員說錯了臺詞,她甚至還會開玩笑地冒出一句,“雞同鴨講!”
簽字日期:______年____月____日
簽字地點(diǎn):____________________
中國_________公司(以下簡稱買方)為一方與_________國_________公司(以下簡稱賣方)為另一方,雙方授權(quán)代表同意就下列條款簽訂本合同:
第一章 定義
1.1 “買方”--是指中國_________公司,或者該公司的法人代表、和財產(chǎn)繼承者。
1.2 “賣方”--是指_________國_________公司,或者該公司的法人代表、和財產(chǎn)繼承者。
1.3 “合同產(chǎn)品”--是指本合同附件一中所列的產(chǎn)品及其型號和規(guī)格。
1.4 “技術(shù)資料”--是指本合同附件二中所列的全部技術(shù)數(shù)據(jù)、圖紙、設(shè)計、計算、操作、維修、產(chǎn)品檢驗(yàn)資料。
1.5 “合同工廠”--是指買方使用賣方提供的技術(shù)和資料進(jìn)行生產(chǎn)合同產(chǎn)品的場所,包括賣方提供的全套設(shè)備和備件,即____省_________市_________工廠。
1.6 “凈銷售價”--是指合同產(chǎn)品的銷售發(fā)票價格扣除包裝費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、保險費(fèi)、傭金、商業(yè)折扣、稅金和外購件等的費(fèi)用后的余額。
1.7 “技術(shù)服務(wù)”--是指賣方根據(jù)本合同附件五和附件六中的規(guī)定,就合同產(chǎn)品的設(shè)計、制造、裝配、檢驗(yàn)、調(diào)試、操作等工作,向引進(jìn)方提供的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。
1.8 “商業(yè)性生產(chǎn)”--是指合同工廠生產(chǎn)第_________臺合同產(chǎn)品以后的生產(chǎn)。
1.9 “合同生效日期”--是指本合同的雙方政府有關(guān)當(dāng)局中的最后一方批準(zhǔn)合同的日期。
第二章 合同范圍
2.1 買方同意從賣方購買,賣方同意向買方出售_________成套設(shè)備項目(以下簡稱“合同工廠”),其中包括為保證合同工廠安全穩(wěn)定地操作所需要的全部設(shè)備、材料和備件(以下簡稱“設(shè)備”),以及合同工廠裝配、安裝、試車、正常操作,生產(chǎn)和維修所需的全部技術(shù)和資料(以下簡稱“技術(shù)資料”)。
賣方供貨的具體內(nèi)容,詳見本合同附件一。
賣方供應(yīng)的“技術(shù)資料”,詳見本合同附件三。
2.2 賣方所供應(yīng)的全部設(shè)備的技術(shù)性能和賣方對合同工廠設(shè)備的技術(shù)保證詳見本合同附件二。
2.3 賣方派遣有經(jīng)驗(yàn)的、健康的和稱職的技術(shù)人員到合同工廠現(xiàn)場對合同工廠的施工、安裝、試車、投料試生產(chǎn)與考核進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。其人數(shù)、技術(shù)服務(wù)范圍和待遇條件等見本合同附件五。
2.4 賣方負(fù)責(zé)培訓(xùn)買方派遣的人員,其人數(shù)、培訓(xùn)地點(diǎn),培訓(xùn)范圍見本合同附件六。
2.5 本合同簽訂后_________年內(nèi),根據(jù)買方的要求,賣方有義務(wù)以優(yōu)惠價格提供買方的本“合同工廠”正常運(yùn)行所需的全部備品備件。屆時雙方另簽協(xié)議。
第三章 價格
3.1 賣方按本合同第二章規(guī)定提供合同工廠“設(shè)備”和“技術(shù)資料”的總價為_________(大寫_________)。
3.2 上述合同總價的分項價格如下:
3.2.1 機(jī)械設(shè)備部分:
(1)設(shè)備和材料費(fèi)
(2)備品和備件費(fèi)
(3)設(shè)計費(fèi)
(4)技術(shù)資料費(fèi)
(5)技術(shù)服務(wù)費(fèi)
(6)技術(shù)培訓(xùn)費(fèi)
3.2.2 技術(shù)轉(zhuǎn)讓部分:
(1)技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)
(2)設(shè)計費(fèi)
(3)技術(shù)資料費(fèi)
(4)技術(shù)服務(wù)費(fèi)
(5)人員培訓(xùn)費(fèi)
上述分項價格清單,詳見附件四。
3.3 上述合同總價中的設(shè)備部分為fob_________港口買方指定的受載船支船面交的固定價格,并包括裝船費(fèi),包裝費(fèi)以及將貨物裝到買方所指定的船面以前的一切費(fèi)用,上述合同總價中的技術(shù)資料部分是指和技術(shù)資料在北京機(jī)械交付以前的一切費(fèi)用。
第四章 支付(適用于延期付款的情況)
4.1 本合同買賣雙方的支付均以電匯(t/t)進(jìn)行。買方向賣方的付款應(yīng)通過北京中國銀行付給_________銀行,賣方向買方的付款應(yīng)通過_________銀行付給北京中國銀行。
4.2 本合同第三章所規(guī)定的合同總價,按以下辦法及比例,由買方通過北京中國銀行支付給賣方:
4.2.1 合同總價的_________%,計_________(大寫:_________),在買方收到賣方提交的下列單據(jù)經(jīng)審核無誤后不遲于三十天即支付給賣方。上述單據(jù)賣方應(yīng)于本合同生效日起三十天內(nèi)提交。
(1)賣方國家有關(guān)當(dāng)局出具的出口許可證影印本一份,或有關(guān)當(dāng)局出具的不需出口許可證的證明文件一份。
(2)由_________銀行出具的以買方為受益人金額為合同總的_________%的不可撤銷的保證函正、副本各一份(保證函格式見本合同附件七)。
(3)金額為合同總價的形式發(fā)票一式六份。
(4)即期匯票一式二份。
(5)商業(yè)發(fā)票一式六份。
4.2.2 合同總價的_________%,計_________(大寫:_________),在賣方按本合同第五章規(guī)定交貨時,買方在收到賣方提交的下列單據(jù)經(jīng)審核無誤后不遲于三十天,將每批交貨總價的_________%支付給賣方:
(1)全套清潔無疵、空白抬頭、空白背書并注明“運(yùn)費(fèi)到付通知目的港中國對外貿(mào)易運(yùn)輸公司”的海運(yùn)提單正本三份,副本三份;
(2)商業(yè)發(fā)票一式六份;
(3)即期匯票一式二份;
(4)詳細(xì)裝箱單一式六份;
(5)質(zhì)量合格證一式六份。
4.2.3 合同總價的_________%,計_________(大寫:_________),在買方收到下列單據(jù)經(jīng)審核無誤后不遲于三十天支付給賣方:
(1)商業(yè)發(fā)票一式六份;
(2)雙方代表按本合同第九章規(guī)定簽署的合同工廠交接驗(yàn)收證書的影印本一份;
(3)即期匯票一式二份。
4.2.4 合同總價的_________%,計_________(大寫:_________)。在按本合同第十章規(guī)定“合同工廠”保證期滿后,買方在收到賣方提交的下列單據(jù)經(jīng)審核無誤后不遲于三十天即支付給賣方:
(1)商品發(fā)票一式六份;
(2)雙方代表按本合同第十章規(guī)定簽署的合同工廠保證期結(jié)束的確認(rèn)書影印本一份;
(3)即期匯票一式二份。
4.2.5 合同總價的_________%,計_________(大寫:_________)。買方應(yīng)自_________日起,于_________年內(nèi),每_________個月為一期,平均分期按下列辦法支付給賣方。
4.2.5.1 賣方應(yīng)開立分_________期支付具有下述內(nèi)容的遠(yuǎn)期匯票共_________份,每份正副本各一份于_________時提交買方:
(1)票面金額為合同總價的_________%,另加第_________章_________條規(guī)定的延期付款的利息,計(大寫:_________);
(2)以_________日期為出票日,到期日分別為自出票日滿_________個月;
(3)以買方為付款人;
(4)帶有利息條款。利息按年息_________%計算自出票日起算至到期日止。具體金額為:第一期:本金_________,利息_____,本利合計_________;第二期:本金_________,利息_________,本利合計_________。合計:_________。
4.2.5.2 買方收到匯票后,于_________時即對上述分_________期支付的匯票正本承兌,并交北京中國銀行背書保證后送交賣方。
4.2.5.3 賣方收到匯票后應(yīng)在各期匯票到期日前,分別將匯票正本提交北京中國銀行,由北京中國銀行提請買方于匯票到期日后一天支付給賣方。
4.3 按本合同第_________章和第_________章規(guī)定,如果賣方應(yīng)支付賠款或/和罰款等有關(guān)款項時,買方在按本章第4.2.2條,4.2.3條4.2.4條規(guī)定支付貨款時有權(quán)從貨款中扣除。
4.4 買方支付本章第4.2.1條所規(guī)定的貨款時,應(yīng)向賣方提交中國銀行出具的以賣方為受益人金額為合同總價_________%和延期付款的利息的保證函(保證函格式詳見本合同附件八)。
4.5 買賣雙方因履行本合同所發(fā)生的銀行費(fèi)用,在中國發(fā)生的,均由買方負(fù)擔(dān),在中國以外發(fā)生的,均由賣方負(fù)擔(dān)。
第五章 交貨與交貨條件
5.1 賣方應(yīng)于本合同生效日后_________個月內(nèi)分_________批將本“合同工廠”的“設(shè)備”交付完畢。
總毛重大約為_________公噸??傮w積大約為_________立方米。
本合同工廠“設(shè)備”的交貨港口為_________,目的港口為中國_________。
5.2 賣方在合同生效日后_________月內(nèi),應(yīng)向買方提交初步交貨計劃一式六份(包括合同號、項號、設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、單價、總價、大約總重量、大約總體積、交貨時間、交貨港口、危險品的品名以及國際危規(guī)號等),并提出超大、超重設(shè)備的尺碼(長、寬、高和體積)和大約重量,以及危險品、易燃品在運(yùn)輸保管方面的特殊要求和注意事項。不能拆卸的單體設(shè)備重量最大限度為三十公噸,體積最大限度為長12米,寬2.7米,高3米。凡超過此限度的貨物賣方應(yīng)在本合同生效日后_________個月內(nèi)向買方提供草圖一式六份,經(jīng)買方同意后,才能安排制造。買方應(yīng)于收到上述草圖后一個月內(nèi)用電傳或信件確認(rèn),否則賣方即開始制造。至遲不超過第一批交貨前_________個月,賣方應(yīng)向買方提交最終交貨計劃一式六份。內(nèi)容包括合同號、批次、項號、名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、總價、設(shè)備材料和危險品的大約毛凈重、每件貨物的大約尺寸(長、寬、高)體積、交貨港、每批貨物的交貨時間以及超大、超重貨物的外形包裝草圖和危險品運(yùn)輸措施及注意事項的說明。
5.3 已裝船的提單日期為設(shè)備的實(shí)際交付日期。
5.4 賣方供應(yīng)的每批設(shè)備,應(yīng)為本章第5.1條規(guī)定的港口在買方指定的受載船只船面交貨。“設(shè)備”的風(fēng)險,賣方在買方指定的受載船只船面交貨后,即由賣方轉(zhuǎn)移給買方。
5.5 在每批貨物備妥待運(yùn)前不遲于_________天,賣方應(yīng)以電報通知買方如下內(nèi)容:
(1)合同號;
(2)貨物備妥待運(yùn)日;
(3)貨物總體積;
(4)貨物總重量;
(5)總包裝數(shù)量;
(6)裝船港口名稱;
(7)重量超過二十公噸,尺寸超過12×2.7×3米的每件貨物的大約總毛重、總體積及名稱;
(8)危險品的品名、重量、國際危規(guī)號。
同時賣方還應(yīng)航寄給買方下列文件,每件一式六份:
(1)發(fā)運(yùn)貨物的詳細(xì)清單,包括合同號、序號、“設(shè)備”的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、總價、單重、單件體積和總體積,每件貨物的外形尺寸(長×寬×高)總件數(shù)和裝船港口名稱;
(2)重量超過二十公噸或體積超過12×2.7×3米的每件大件貨物的外形包裝草圖;
(3)易燃品和危險品的品名、性質(zhì)、特殊防護(hù)措施及事故處理方法說明書;
(4)對溫度、震動等有特殊要求的貨物在運(yùn)輸過程中的特殊注意事項證明書。
上述文件另一份航寄目的港的中國對外貿(mào)易運(yùn)輸公司,作為買方安排運(yùn)輸和裝卸工作的依據(jù)。
5.6 所有設(shè)備交貨應(yīng)單機(jī)成套,安裝用的專用工具,材料、易損件應(yīng)隨主機(jī)一同交付。如果有需要裝在甲板上的“設(shè)備”,賣方應(yīng)負(fù)責(zé)進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌b及采取特殊保護(hù)措施。
5.7 買方應(yīng)于受載船只抵達(dá)交港口前不遲于十天將船名、預(yù)計抵達(dá)日期通知賣方。(如買方需要變更船只或改變船期,買方或買方船舶人應(yīng)及時通知賣方。)
5.8 如賣方未能在買方船只抵達(dá)交貨港口時將貨物備妥裝船,買方因此而遭受的空艙費(fèi)、船舶滯期費(fèi)和有關(guān)費(fèi)用,均由賣方負(fù)擔(dān),按輪船公司提出的有關(guān)單據(jù),作為結(jié)算費(fèi)用的依據(jù)。
5.9 如賣方在受載船只預(yù)計抵達(dá)日期已將貨物備妥而買方船只不能在預(yù)計抵達(dá)日期后三十天內(nèi)抵達(dá)交貨港口,這三十天內(nèi)的有關(guān)倉儲費(fèi)、保險費(fèi)等由賣方負(fù)擔(dān),但第三十一天起以后發(fā)生的倉儲費(fèi)、保險費(fèi),按賣方提供的原始憑證,由買方核實(shí)支付。但賣方仍有責(zé)任根據(jù)買方通知,在受載船只抵達(dá)交貨港口后,由賣方負(fù)責(zé)交貨,在此情況下,賣方不支付遲交罰款。
5.10 賣方應(yīng)在每批貨物裝船后四十八小時內(nèi),將提單日期和號碼、船名、“設(shè)備”名稱、總價、總重、總體積、總件數(shù)和合同號以電傳通知買方。如遇有第5.5條的大件貨物及危險品,應(yīng)逐件列明毛重和尺寸(長、寬、高)、品名、金額。買方因賣方未及時通知而未投保所造成的損失將由賣方負(fù)擔(dān)。
5.11 在將貨物裝到船上后,賣方應(yīng)于裝船后將每批貨物的整套交貨文件(即、提單、商業(yè)發(fā)票裝箱單和質(zhì)量證明書各一份)隨船在目的港提交給中國外貿(mào)運(yùn)輸公司。
同時航寄買方上述單據(jù)副本各兩份和檢驗(yàn)記錄、試驗(yàn)報告以及有關(guān)裝配安裝圖紙各三份。
5.12 技術(shù)資料的內(nèi)容和交付計劃見本合同附件三。
5.13 賣方在技術(shù)資料發(fā)出前一周將大約件數(shù)、大約毛重、合同號和資料預(yù)計抵達(dá)北京和/或_________的日期用電傳通知買方。在資料寄出后二十四小時內(nèi)賣方需將發(fā)出日期、航次、空運(yùn)單號、重量及資料件數(shù)、合同號以電傳的方式通知買方。
5.14 “技術(shù)資料”到達(dá)目的機(jī)場的日期為實(shí)際交付日期。
5.15 賣方提供的“技術(shù)資料”應(yīng)在北京和/或_________機(jī)場交付,上述資料的風(fēng)險,在賣方在北京/或_________機(jī)場交付后即由賣方轉(zhuǎn)移給買方,如果技術(shù)資料短少、丟失或損壞時,賣方應(yīng)在收到買方通知二十一天內(nèi)在北京和/或_________機(jī)場補(bǔ)充提供丟失或損壞部分,不再收取任何費(fèi)用。
5.16 在每批“技術(shù)批準(zhǔn)”交貨后的兩個工作日內(nèi),賣應(yīng)將下述文件航寄給買方:
(1)空運(yùn)提單一式二份(通知目的機(jī)場的中國對外貿(mào)易運(yùn)輸公司,并注明合同號);
(2)技術(shù)文件的詳細(xì)清單一式二份。
第六章 包裝與標(biāo)記
6.1 賣方交付的所有貨物應(yīng)具有適合遠(yuǎn)洋的內(nèi)陸運(yùn)輸和多次搬運(yùn)、裝卸的新的堅固木箱包裝。并應(yīng)根據(jù)貨物的特點(diǎn)和需要,加上防潮、防雨、防銹、防震、防腐蝕的保護(hù)措施,以保證貨物安全無損地運(yùn)抵安裝地點(diǎn)。
6.2 賣方對包裝箱內(nèi)和捆內(nèi)的各散裝部件均應(yīng)系加標(biāo)簽,注明合同號、主機(jī)名稱、部件名稱以及該部件在裝配圖中的位號、零件號。備件和工具除注明上述內(nèi)容外,尚需注明“備件”或“工具”字樣。
6.3 賣方應(yīng)在每件包裝箱的鄰接四個側(cè)面上,用不褪色的油漆以明顯易見的英文字樣印刷以下標(biāo)記:
(1)合同號;
(2)嘜頭標(biāo)記;
(3)目的港;
(4)收貨人;
(5)設(shè)備名稱及項號;
(6)箱號/件號;
(7)毛重/凈重(公斤);
(8)尺碼(長×寬×高,以毫米表示)。
凡重量為二公噸或超過二公噸的貨物,應(yīng)在包裝箱的四個側(cè)面以英文及國際貿(mào)易運(yùn)輸常用的標(biāo)記、圖案標(biāo)明重量及掛繩和重心位置,以便裝卸搬運(yùn)。根據(jù)貨物的特點(diǎn)和裝卸、運(yùn)輸上的不同要求,在包裝箱上應(yīng)以英文明顯地印刷“輕放”、“勿倒置”、“防雨”等字樣以及相應(yīng)的國際貿(mào)易通用的標(biāo)記圖案。
6.4 對裸裝貨物應(yīng)以金屬標(biāo)簽注明上述有關(guān)內(nèi)容。裝在甲板上的大件貨物,應(yīng)帶有足夠的貨物支架或包裝墊木。
6.5 每件包裝箱內(nèi),應(yīng)附有詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量合格證各一式二份,有關(guān)設(shè)備的技術(shù)文件一式二份。需要組裝的設(shè)備部件附詳細(xì)裝配圖一式二份。
6.6 賣方交付的技術(shù)資料,應(yīng)具有適合于長途運(yùn)輸、多次搬運(yùn)、防潮和防雨的包裝,每包技術(shù)資料的封面上應(yīng)注明下述內(nèi)容:
(1)合同號:
(2)收貨人;
(3)目的地;
(4)嘜頭標(biāo)記;
(5)毛重(公斤);
(6)箱號/件號。
每一包資料內(nèi)應(yīng)附有技術(shù)資料的詳細(xì)清單一式二份,標(biāo)明技術(shù)資料的序號、代號、名稱和頁數(shù)。
6.7 凡由于賣方對貨物包裝不善,保管不良,致使貨物遭到損壞或丟失時,賣方均應(yīng)按本合同第十章的規(guī)定負(fù)責(zé)修理、更換或賠償。
第七章 設(shè)計與設(shè)計聯(lián)絡(luò)
7.1 為使本“合同工廠”的建設(shè)工作順利進(jìn)行,買賣雙方應(yīng)按照本合同附件和本章的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計和設(shè)計聯(lián)絡(luò)。
設(shè)計聯(lián)絡(luò)會議內(nèi)容、時間、地點(diǎn)和參加人員,詳見附件_________。
7.2 賣方承擔(dān)的設(shè)計工作范圍詳見本合同附件_________。賣方提交“技術(shù)資料”的要求、內(nèi)容、份數(shù)和交付日期詳見本合同附件_________。
7.3 買方承擔(dān)的設(shè)計范圍詳見本合同附件_________。買方向賣方提供的技術(shù)資料見本合同附件_________。賣方依此做為本“合同工廠”設(shè)計的依據(jù)。
7.4 本合同生效之日起_________個月內(nèi)賣方應(yīng)將有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及其清單航空郵寄給買方。買方將對賣方提交的上述標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提出意見,經(jīng)雙方討論商定后予以更換,并作為賣方進(jìn)行設(shè)計的依據(jù)。
7.5 賣方在初步設(shè)計全部資料寄達(dá)北京后_________個星期內(nèi),應(yīng)自費(fèi)派遣技術(shù)人員來華解釋設(shè)計,買方應(yīng)協(xié)助辦理入境簽證和居留手續(xù)。在解釋設(shè)計期間,買方有權(quán)提出改進(jìn)意見,賣方對此應(yīng)予充分考慮。初步設(shè)計經(jīng)審核后雙方簽訂協(xié)議書,該協(xié)議書即作為最終設(shè)計的依據(jù)。
7.6 買方在收到賣方提供的最終設(shè)計全部資料后_________天內(nèi),應(yīng)予確認(rèn)。
7.7 買方在本“合同工廠”設(shè)計過程中,認(rèn)為有必要時,有權(quán)自費(fèi)派遣技術(shù)人員到賣方的有關(guān)設(shè)計單位和制造廠了解與本“合同工廠”有關(guān)的數(shù)據(jù)和技術(shù)資料。賣方應(yīng)協(xié)助辦理入境證和居留手續(xù),并免費(fèi)提供所有與設(shè)計有關(guān)的技術(shù)資料和工作的方便條件。
7.8 在執(zhí)行本合同期間,買方提出與“合同工廠”有關(guān)設(shè)計和技術(shù)問題時,賣方應(yīng)予及時答復(fù),并免費(fèi)提供有關(guān)資料。
第八章 標(biāo)準(zhǔn)與檢驗(yàn)
8.1 賣方供應(yīng)本合同工廠的“設(shè)備”的制造、選材、檢驗(yàn)和試驗(yàn),應(yīng)按賣方國家和/或公司現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行。
本合同生效后_________個月內(nèi),賣方應(yīng)將上述公司標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范一式六份和國家標(biāo)準(zhǔn)一式二份航寄買方。買方可就上述任何公司標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提出意見。經(jīng)雙方討論商定后予以更換并作為檢驗(yàn)和試驗(yàn)的依據(jù)。
8.2 賣方對其供應(yīng)的全部“設(shè)備”應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)和試驗(yàn),并向買方提交由制造廠或賣方出具的質(zhì)量合格證和檢驗(yàn)記錄,以此作為本合同規(guī)定的質(zhì)量保證的證明書。“設(shè)備”檢驗(yàn)和試驗(yàn)的費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。
8.3 買方有權(quán)自費(fèi)派遣檢驗(yàn)人員到賣方國家會同賣方檢驗(yàn)人員一起到制造廠車間對“設(shè)備”的制造和質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)和試驗(yàn)。賣方應(yīng)在設(shè)備進(jìn)行裝配和檢驗(yàn)前三個月將檢驗(yàn)日期通知買方,買方應(yīng)在收到通知后一個月內(nèi)將檢驗(yàn)人員的名單通知賣方,以便賣方協(xié)助辦理入境手續(xù)。主要設(shè)備的裝配和檢驗(yàn)應(yīng)有買方人員在場,買方還應(yīng)有權(quán)參加其他“設(shè)備”的檢驗(yàn)和參加賣方及有關(guān)制造廠召開的有關(guān)“設(shè)備”的質(zhì)量會議。
8.4 買方檢驗(yàn)人員若發(fā)現(xiàn)“設(shè)備”有缺陷和/或不符合本合同規(guī)定的規(guī)格時,有權(quán)提出意見,賣方應(yīng)充分考慮并自費(fèi)采取必要措施排除缺陷,當(dāng)缺陷排除后,應(yīng)再次檢驗(yàn)和試驗(yàn),由此引起的費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。
8.5 買方檢驗(yàn)人員在賣方國家和制造廠的檢驗(yàn)不代替“設(shè)備”運(yùn)抵買方合同工廠現(xiàn)場的開箱檢驗(yàn),亦不能免除賣方按本合同第十章規(guī)定的保證責(zé)任。買方人員不簽署任何證明文件。
8.6 賣方應(yīng)免費(fèi)為買方人員提供方便的工作條件,如必需的技術(shù)文件、圖紙、檢驗(yàn)工具和儀器等。
8.7 如買方不能在本章規(guī)定的期限內(nèi)派出人員參加上述檢驗(yàn)工作時,賣方將自行檢驗(yàn)。
8.8 賣方供應(yīng)的全部“設(shè)備”的開箱檢驗(yàn)應(yīng)在合同工廠現(xiàn)場進(jìn)行,賣方有權(quán)自費(fèi)派遣他們的檢驗(yàn)人員到合同工廠現(xiàn)場參加此項檢驗(yàn),買方應(yīng)在檢驗(yàn)前一個月將開箱日檢驗(yàn)期通知賣方,并為賣方檢驗(yàn)人員提供工作的方便。
在雙方會同開箱檢驗(yàn)中如發(fā)現(xiàn)“設(shè)備”有短少、缺陷、損壞或包裝與本合同規(guī)定不符合或質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與本合同8.1條和10.1條規(guī)定不符時,應(yīng)作詳細(xì)記錄,并由雙方代表簽字。如屬賣方責(zé)任,此記錄即為買方向賣方要求換貨、修理或補(bǔ)齊的有效證明。
8.9 如不屬買方原因,賣方檢驗(yàn)人員不能參加開箱檢驗(yàn)時,買方有權(quán)自行開箱檢驗(yàn)。如發(fā)現(xiàn)本合同7.8條所述問題系屬賣方責(zé)任時,應(yīng)委托中國商品檢驗(yàn)局出具證明,以此作為買方向賣方要求換貨、修理或補(bǔ)齊的有效證明。
賣方接到買方索賠證書后,應(yīng)立即無償換貨、補(bǔ)發(fā)短缺部分或降低貨價,并負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的到安裝現(xiàn)場的換貨費(fèi)用、風(fēng)險以及買方的檢驗(yàn)費(fèi)用。如賣方對索賠有異議時,應(yīng)在接到買方索賠證書后兩個星期內(nèi)提出異議,雙方另行協(xié)商;逾期,索賠即作成立。
賣方換貨和/或補(bǔ)交貨物的時間,不遲于賣方收到買方索賠證書后_________個月。
8.10 在開箱檢驗(yàn)中,由于買方的原因,發(fā)現(xiàn)“設(shè)備”有損壞,通知賣方后,賣方應(yīng)盡快補(bǔ)發(fā)、更換,其費(fèi)用由買方負(fù)擔(dān)。
8.11 上述檢驗(yàn)并不能解除賣方對第九章、第十章所承擔(dān)的責(zé)任。
8.12 在檢驗(yàn)中,如發(fā)現(xiàn)賣方提供的檢驗(yàn)所需的標(biāo)準(zhǔn)仍不完整或提供的不及時,經(jīng)與賣方協(xié)商,買方有權(quán)按照買方國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)。
第九章 安裝、試車和驗(yàn)收
9.1 “安裝”系指合同工廠全部設(shè)備、材料的裝配、就位和聯(lián)接等安裝工作。“試車”系指機(jī)器和/或設(shè)備的單獨(dú)或聯(lián)動的試運(yùn)轉(zhuǎn)。
“投料試生產(chǎn)”系指合同工廠投入原料和公用工程以試生產(chǎn)。
“考核”系指檢驗(yàn)本合同附件_________所規(guī)定的各項保證數(shù)值而進(jìn)行的試驗(yàn)。
“驗(yàn)收”系指如果考核結(jié)果表明,本合同附件_________所規(guī)定的各項保證指標(biāo)能夠全部達(dá)到,則合同工廠即為買方所驗(yàn)收。
9.2 合同工廠的安裝將在買方負(fù)責(zé)組織下和在賣方負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)下進(jìn)行,賣方有權(quán)對其進(jìn)行詳細(xì)設(shè)計有關(guān)的所有“設(shè)備”的安裝以及界區(qū)接點(diǎn)的安裝進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
合同工廠的試車、投料試生產(chǎn)和考核應(yīng)在買方組織安排下和賣方技術(shù)指導(dǎo)下進(jìn)行。在安裝工作開始前二個月,雙方各自授權(quán)一名代表處理合同工廠從安裝到驗(yàn)收期有關(guān)合同工廠的全部技術(shù)工作。具體工作應(yīng)由雙方代表友好協(xié)商安排。雙方代表應(yīng)充分合作,使合同工廠在本合同生效日后_________個月內(nèi)建設(shè)完畢。
如果雙方之間有任何問題和分歧時,雙方將分析原因,澄清責(zé)任并在現(xiàn)場通過友好協(xié)商解決。
9.3 在安裝工作開始前,賣方技術(shù)人員應(yīng)詳細(xì)介紹安裝方法和要求。在安裝期間賣方人員應(yīng)對安裝工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)并參加所有設(shè)備安裝質(zhì)量的檢驗(yàn)和試驗(yàn)。賣方技術(shù)人員的重要技術(shù)指導(dǎo)應(yīng)以書面提出。
9.4 安裝完畢后,如雙方代表認(rèn)為安裝工作完全符合設(shè)計要求時,雙方代表應(yīng)按技術(shù)文件和圖紙一起進(jìn)行檢驗(yàn)和試車。雙方代表將簽訂同類設(shè)備安裝證書及單機(jī)試車和機(jī)械與軒的系統(tǒng)聯(lián)運(yùn)證書。上述證書將以附件_________第_________條規(guī)定的工作日志為基礎(chǔ)。
如試車順利完成,安裝工作完全符合技術(shù)文件要求時,雙方代表應(yīng)在七天內(nèi)在現(xiàn)場簽署安裝峻工證書。此證書簽字日即為合同工廠安裝及試車完成日。但此證書不能免除賣方按本合同第十章規(guī)定在投料試生產(chǎn)、考核期間和機(jī)械保證期內(nèi)對設(shè)備和材料發(fā)現(xiàn)的缺陷所應(yīng)負(fù)的責(zé)任。
9.5 本章9.4條規(guī)定的試車完成后應(yīng)盡快開始投料試生產(chǎn),其開車日期由雙方現(xiàn)場代表商定。
投料試生產(chǎn)和考核所需的儀表校準(zhǔn)、記錄項目、取樣方法和分析方法等詳細(xì)程序應(yīng)由賣方在安裝及試車完成日前提出,并經(jīng)雙方代表討論決定。
在投料試生產(chǎn)前,買方應(yīng)準(zhǔn)備充足的維修工具、實(shí)驗(yàn)室及檢驗(yàn)設(shè)施和熟練的操作、維修及測試人員,其中包括本合同附件_______第_________條所列的人員,并準(zhǔn)備好按本合同附件_________所列必要數(shù)量和質(zhì)量的全部原料,有關(guān)的公用工程。賣方技術(shù)人員可出入試驗(yàn)室和檢驗(yàn)設(shè)施,以便取樣分析。投料試生產(chǎn)和性能試驗(yàn)期間的采樣、化驗(yàn)將在雙方代表在場的情況下進(jìn)行。
除已同意的程序外,賣方技術(shù)人員認(rèn)為必要的采樣和化驗(yàn),在經(jīng)與買方代表協(xié)商后由買方進(jìn)行。
從試車到合同工廠驗(yàn)收期間,賣方可以使用買方庫存的備品備件,如由于賣方責(zé)任賣方使用了買方庫存的備品備件,賣方應(yīng)及時在現(xiàn)場予以償還。
9.6 投料試生產(chǎn)期為首次投料生產(chǎn)開始日起的_________個月。在此期間,當(dāng)合同工廠主要設(shè)備達(dá)到良好穩(wěn)定運(yùn)行后由雙方代表商定首次考核日期。考核應(yīng)按本合同附件_________的規(guī)定在賣方技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
每次考核的結(jié)果應(yīng)作出記錄,在每次考核完成后三天內(nèi)雙方在性能考核報告上簽字確認(rèn)。
9.7 如按本合同的附件_________規(guī)定的考核期內(nèi)實(shí)現(xiàn)了本合同附件_________規(guī)定的全部保證數(shù)值時,雙方代表應(yīng)在五天內(nèi)簽署合同工廠驗(yàn)收證書一式四份,雙方各執(zhí)兩份,此即視作合同工廠為買方所驗(yàn)收。
如因賣方原因任何一次考核未能成功時,賣方應(yīng)盡快在雙方同意的期限內(nèi)對“設(shè)備”進(jìn)行必要的修理、更換和/或修改。修改后應(yīng)重新按照合同附件_________的規(guī)定盡快再次考核,買方應(yīng)大力協(xié)助。
如上述修理、更換和/或修改在現(xiàn)場進(jìn)行,所需費(fèi)用(如工時費(fèi)、材料費(fèi)等)應(yīng)在合同工廠交接驗(yàn)收前,由雙方授權(quán)代表根據(jù)修理、更換和/或修改的情況商定,并由雙方代表會簽。
如因賣方原因,需將任何設(shè)備運(yùn)出中國以外進(jìn)行修理或更換時,全部運(yùn)費(fèi)、修理或更換費(fèi)用應(yīng)由賣方負(fù)擔(dān)。更換或修理的“設(shè)備”應(yīng)在合同工廠現(xiàn)場交貨。
9.8 在本合同9.6條規(guī)定的投料生產(chǎn)期間,本合同附件_________規(guī)定的保證數(shù)值如有任何一項或多項未能達(dá)到時,雙方應(yīng)會同研究,找出原因,澄清責(zé)任,并按以下規(guī)定處理:
9.8.1 如由于賣方原因未能達(dá)到保證數(shù)值時,買方同意延長投料試生產(chǎn)期三個月,以便賣方對合同工廠進(jìn)行改進(jìn)并再次進(jìn)行考核。如在延長的三個月中由于賣方原因仍未能達(dá)到保證數(shù)值時,買方同意再次延長投料試生產(chǎn)期三個月。如在再次延長的三個月期滿時,由于賣方原因,考核仍失敗,未能達(dá)到保證數(shù)值時,應(yīng)按本合同第十章第10.8條的規(guī)定辦理。在兩次延長的兩個三個月內(nèi)改進(jìn)合同工廠所需全部費(fèi)用和賣方技術(shù)人員的全部費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。
9.8.2 如由于買方原因未能達(dá)到保證數(shù)值時,投料試生產(chǎn)期應(yīng)延長三個月。在此期間,買方將按本合同附件_________的規(guī)定繼續(xù)支付賣方人員的全部費(fèi)用均由買方負(fù)擔(dān)。所需賣方技術(shù)人員的人數(shù)由雙方討論決定,如在此延長的三個月期滿時,仍由于買方原因未能達(dá)到保證數(shù)值時,合同工廠應(yīng)由買方所驗(yàn)收,雙方應(yīng)在七天內(nèi)簽署驗(yàn)收證書。
然而賣方應(yīng)協(xié)助買方采取一切必要措施,使合同工廠達(dá)到正常生產(chǎn)所需的指標(biāo)。由此而產(chǎn)生的費(fèi)用由買方負(fù)擔(dān)。
9.9 如由于買方原因,在按本合同第五章規(guī)定的第_________批“設(shè)備”交貨之日起_________個月內(nèi)合同工廠未能進(jìn)行考核時,則按合同第四章第_________條由買方支付給賣款項應(yīng)予實(shí)現(xiàn),但不免除賣方的所有責(zé)任。
9.10 如由于買方原因,在按本合同第五章規(guī)定的第_________批“設(shè)備”和材料交貨之日起_________個月內(nèi)合同工廠未能進(jìn)行考核時,合同工廠應(yīng)為買方所驗(yàn)收,但賣方仍應(yīng)承擔(dān)協(xié)助買方合同工廠開車和運(yùn)轉(zhuǎn)的責(zé)任。提供服務(wù)的期間和條件應(yīng)通過友好協(xié)商后達(dá)成協(xié)議。如由于賣方原因,上述第 _________批交貨延誤,則上面所提的時間應(yīng)相應(yīng)順延。
9.11 按本合同的9.7、9.8和9.9條規(guī)定的合同工廠的驗(yàn)收,并不能免除賣方對合同工廠的“設(shè)備”在機(jī)械保證期內(nèi)應(yīng)負(fù)的責(zé)任。
第十章 保證、索賠和罰款
10.1 賣方保證其供應(yīng)的本“合同工廠”的技術(shù)水平是先進(jìn)的,“設(shè)備”是全新的,質(zhì)量是優(yōu)良的。設(shè)備和材料的選型均符合工藝、安全運(yùn)行和操作長期使用的要求,并符合本合同附件_________和附件_________的規(guī)定。
10.2 賣方保證所交付的技術(shù)資料、圖紙清晰、完整和正確并能滿足“合同工廠”的設(shè)計、安裝、運(yùn)行和維修的要求并符合附件__的規(guī)定。
10.3 在本“合同工廠”安裝、試車期間,如果賣方提供的“設(shè)備”有缺陷,或由于賣方技術(shù)人員的指導(dǎo)錯誤或/和賣方提供的技術(shù)資料、圖紙和證明書的錯誤造成“設(shè)備”的損壞,賣方應(yīng)立即無償換貨或降低貨價作為賠償,并負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的到安裝現(xiàn)場的換貨費(fèi)用和風(fēng)險。如賣方對索賠有異議時,應(yīng)在接到買方索賠證書后兩個星期內(nèi)提出復(fù)議,雙方另行協(xié)商,逾期索賠即作成立。賣方換貨期限不遲于證實(shí)屬實(shí)賣方責(zé)任之日起_________個月。
10.4 賣方對本“合同工廠”“設(shè)備”的保證期為本“合同工廠”被買方驗(yàn)收后_________個月:如由于買方責(zé)任而影響本“合同工廠”安裝、試車、驗(yàn)收時,則不超過賣方最后一批貨物交付日期后_________個月。保證期滿后,由買方出具本“合同工廠”保證期滿證明書正、副本各一份給賣方。
10. 5 在保證期內(nèi),如發(fā)現(xiàn)賣方提供的“設(shè)備”有缺陷或/和不符合合同規(guī)定時,如屬賣方責(zé)任,則買方有權(quán)憑中國商品檢驗(yàn)局出具的檢驗(yàn)證書向賣方提出索賠。賣方接到買方索賠證書后,應(yīng)立即無償換貨或降價貨價,并負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的到安裝現(xiàn)場的換貨費(fèi)用和風(fēng)險(貨物到達(dá)目的港后的風(fēng)險由買方負(fù)責(zé))。如賣方對索賠有異議時,應(yīng)在接到買方索賠證書后二個星期內(nèi)提出復(fù)議,雙方另行協(xié)商,逾期索賠即作為成立。賣方換貨的期限,應(yīng)不遲于賣方收到買方索賠證書后_________ 個月。
如屬微小缺陷,可由買方自行消除,但由此引起的費(fèi)用由賣方負(fù)擔(dān)。
10.6 在保證期內(nèi),如由于賣方責(zé)任需要更換、修理有缺陷的“設(shè)備”而使本“合同工廠”停機(jī)時,則保證期應(yīng)按實(shí)際停機(jī)時間作相應(yīng)的延長。新更換和補(bǔ)充修復(fù)的“設(shè)備”的保證期為被買方驗(yàn)收后十二個月。
10.7 在保證期滿后三十天內(nèi),買方出具有在保證期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的“設(shè)備”缺陷的索賠證書仍然有效。
10.8 如由于賣方責(zé)任,在考核試車不能達(dá)到本合同附件_________規(guī)定的一項或多項技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)時,賣方必須采取有效措施在賣方收到買方書面通知后_________個月內(nèi)使之達(dá)到各項保證指標(biāo)并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。逾期如仍不能達(dá)到本合同附件_______所規(guī)定的保證指標(biāo)時,賣方應(yīng)承擔(dān)罰款,其計算辦法如下:
賣方支付罰款,則本“合同”即為買方所驗(yàn)收,并由買方出具本“合同工廠”驗(yàn)收證書正、副本各一份交給賣方。
10.9 如由于賣方責(zé)任未能按合同第四章規(guī)定的交貨期交貨時,買方有權(quán)按下列比例向賣方收取罰款:
遲交1至4周,每周罰遲交貨物金額的_________%;
遲交5至8周,每周罰遲交貨物金額的_________%;
遲交9周及以上,每周罰遲交貨物金額的_________%;
不滿一周按一周計算。
遲交貨物的罰款總金額不超過合同總價的_________%
賣方支付遲交罰款,并不解除賣方繼續(xù)交貨的義務(wù)。
任何一批貨物遲交超過_________個月時,買方有權(quán)終止部分或全部合同。
第十一章 侵權(quán)和保密
11.1 賣方同意向買方轉(zhuǎn)讓非獨(dú)占的,不可轉(zhuǎn)讓的權(quán)利,并允許買方在中華人民共和國內(nèi)使用賣方的_____ 工藝進(jìn)行“合同工廠”的工程設(shè)計、建設(shè)和操作,以設(shè)計、制造、銷售和出口合同產(chǎn)品_________。其年產(chǎn)量為______,其工藝說明見本合同附件 _______,其品種規(guī)格詳見本合同附件_________。
賣方提供買方用于本合同工廠的專有技術(shù)和專利如下:
專有技術(shù)登記號:_________
專利登記號:_________
專有技術(shù)、研究報告、資料等包括在本合同附件_________里。
11.2 在本合同生效后三十天內(nèi),賣方應(yīng)向買方提供賣方國家有關(guān)當(dāng)局簽發(fā)的包括本合同第11.1條所述的工藝的專利登記證書的影印本二份。
11.3 如果任何第三方對買方使用本合同第11.1條所規(guī)定的專利和專有技術(shù)提出任何異議時,賣方應(yīng)負(fù)責(zé)處理,買方對此無任何責(zé)任。
11.4 本合同生效后_________年內(nèi),如賣方對本合同第11.1條所規(guī)定的專利和專有技術(shù)有所發(fā)明和改進(jìn)時,不管其發(fā)明和改進(jìn)是否已獲得專利權(quán),賣方均應(yīng)向買方免費(fèi)提供詳細(xì)資料。買方有權(quán)將上述資料用于合同工廠。如有必要,關(guān)于技術(shù)指導(dǎo)的一切費(fèi)用由買方根據(jù)雙方同意的本合同第 _________章和附件規(guī)定的條件負(fù)擔(dān)。
11.5 本合同生效后_________年內(nèi),買方應(yīng)對本合同11.1條所規(guī)定的專有技術(shù)對任何第三方予以保密,對參加本合同工廠的計劃、安裝和施工等工作的其他單位除外,然而他們必須承擔(dān)同樣的保密義務(wù)。在保密年限內(nèi),若專有的一項或多項,被第三者公開后,買方不再承擔(dān)保密義務(wù)。
11.6 賣方對買方所提供的設(shè)計基礎(chǔ)和現(xiàn)場條件資料的保密期限不受上述時間的限制。
第十二章 不可抗力
12.1 簽約雙方中的任何一方,由于戰(zhàn)爭及嚴(yán)重的火災(zāi)、水災(zāi)、臺風(fēng)、地震事件和其他雙方同意的不可抗力事故而影響合同執(zhí)行時,則延遲履行合同的期限,延遲的時間應(yīng)相當(dāng)于事故所影響的時間。
12.2 受事故影響一方應(yīng)盡快將所發(fā)生的不可抗力事故的情況以電傳或傳真通知另一方,并在十四天內(nèi)以航空掛號信件將有關(guān)當(dāng)局出具的證明文件提交給另一方審閱確認(rèn)。
12.3 當(dāng)不可抗力事故終止或事故消除后,受事故影響的一方應(yīng)盡快以電傳或電報通知對方,并以航空掛號信證實(shí)。
第十三章 稅費(fèi)
13.1 中國政府根據(jù)其現(xiàn)行稅法對“買方”課征有關(guān)執(zhí)行本合同的一切稅費(fèi),由“買方”支付。
13.2 中國政府根據(jù)其現(xiàn)行稅法對“賣方”課征有關(guān)執(zhí)行本合同的一切稅費(fèi),由賣方支付。
13.3 在中國境外課征有關(guān)和執(zhí)行本合同所發(fā)生的一切稅費(fèi),將由“賣方”支付。
第十四章 仲裁
14.1 因執(zhí)行本合同所發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭執(zhí),買賣雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,如經(jīng)協(xié)商仍不能達(dá)成協(xié)議,則應(yīng)提交仲裁解決。
14.2 仲裁地點(diǎn)在被告所在國進(jìn)行,如買方是被告,則在中國由中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會根據(jù)該委員會的仲裁規(guī)則進(jìn)行;如賣方是被告,則在_________,由_________根據(jù)該組織的仲裁程序進(jìn)行。
14.3 仲裁裁決對雙方均有約束力,雙方均應(yīng)履行。
14.4 仲裁費(fèi)用由敗訴一方負(fù)擔(dān)。
14.5 除了在仲裁過程中進(jìn)行仲裁的那些部分外,在仲裁期間,合同其余部分應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行。
第十五章 合同生效、終止及其他
15.1 本合同由雙方代表于_________簽字。由各方分別向本國政府當(dāng)局申請批請,以最后一方的批準(zhǔn)日期為本合同生效日期。雙方應(yīng)盡最大努力在六十天內(nèi)獲得批準(zhǔn),用電報或電傳通知對方,并用信件確認(rèn)。
本合同自簽字之日起六個月仍不能生效,雙方有權(quán)取消本合同。
15.2 本合同有效期從合同生效日算起共_________年,有效期滿后本合同自動失效。
15.3 本合同期滿時,雙方的未了債權(quán)和債務(wù),不受合同期滿的影響,債務(wù)人應(yīng)對債權(quán)人繼續(xù)償付未了債務(wù)。
15.4 本合同用英文寫成一式四份,雙方各執(zhí)一式兩份。
15.5 本合同附件_________至附件_________,為本合同不可分割的組成部分,與合同正文具有同等效力。
15.6 對本合同條款的任何變更、修改或增減,須經(jīng)雙方協(xié)商同意后授權(quán)代表簽署書面文件,作為本合同的組成部分并具有同等效力。
15.7 在本合同有效期內(nèi),雙方通訊以英文進(jìn)行。正式通知應(yīng)以書面形式,用掛號信郵寄,一式兩份。
15.8 雙方任何一方未能取得另一方事先同意前,不得將本合同項下的任何權(quán)利或義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者。
15.9 除本合同規(guī)定的義務(wù)和責(zé)任外,雙方中的任何一方都不承擔(dān)任何其他義務(wù)和責(zé)任。
第十六章 法定地址
買方:中國__________________公司
地址:中國______________________
電報掛號:______________________
電傳號:________________________
傳真號:________________________
賣方:__________________________
地址:__________________________
電報掛號:______________________
電傳號:________________________
傳真號:________________________
買方(簽字):_________
_________年____月____日
賣方(簽字):_________
_________年____月____日
附件
附件一 賣方技術(shù)人員的服務(wù)范圍和待遇條件
1.賣方技術(shù)人員的派遣
為了使合同現(xiàn)場的建設(shè)順利進(jìn)行,賣方應(yīng)向買方派遣技術(shù)熟練的、身體健康的、稱職的技術(shù)人員到合同現(xiàn)場進(jìn)行技術(shù)服務(wù)。賣方技術(shù)人員的專業(yè)、職務(wù)、人數(shù)、在華工作期限詳見附表一。
上述賣方技術(shù)人員的確切專業(yè)、人數(shù)、在華工作期限、到達(dá)和離開本合同工廠的日期,將根據(jù)本合同現(xiàn)場的建設(shè)任務(wù)的實(shí)際進(jìn)展情況,由買賣雙方協(xié)商確定。需要調(diào)整附表一規(guī)定的人/月數(shù)時,雙方屆時另議。
2.賣方技術(shù)人員的職責(zé)和義務(wù)
(1)賣方應(yīng)從所派遣的技術(shù)人員中指定一名為賣方在合同現(xiàn)場的總代表,負(fù)責(zé)本合同范圍內(nèi)總的技術(shù)服務(wù),并與買方合同現(xiàn)場總代表合作協(xié)商,解決有關(guān)工作和技術(shù)問題,但雙方總代表未經(jīng)雙方授權(quán)無權(quán)修改合同。
(2)代表賣方執(zhí)行本合同規(guī)定范圍內(nèi)的施工、安裝、調(diào)試、投料試車(包括功能試驗(yàn)和考核試驗(yàn))、生產(chǎn)操作、生產(chǎn)工藝和維修方面的技術(shù)服務(wù)并應(yīng)執(zhí)行合同規(guī)定的賣方應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和義務(wù)。
(3)詳細(xì)講解技術(shù)資料、圖紙、工藝流程、設(shè)備性能、分析方法以及有關(guān)注意事項等,解答并解決買方提出的有關(guān)本合同范圍內(nèi)的技術(shù)問題。
(4)為確保上述二2條和二3條的正確進(jìn)行,賣方技術(shù)人員應(yīng)在本合同服務(wù)范圍內(nèi)予以全面的、正確的技術(shù)服務(wù)和必要的示范操作。
(5)協(xié)助買方在本合同現(xiàn)場培訓(xùn)安裝、調(diào)試、生產(chǎn)、設(shè)備維修和分析檢驗(yàn)人員,提高他們的技術(shù)水平。
(6)賣方人員的技術(shù)指導(dǎo)應(yīng)正確無誤。如因指導(dǎo)錯誤所造成“設(shè)備”的損失,應(yīng)由賣方負(fù)責(zé)更換、修理或補(bǔ)齊,費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。對于賣方技術(shù)人員的技術(shù)指導(dǎo),買方有關(guān)人員應(yīng)予以尊重。
3.賣方技術(shù)人員的技術(shù)服務(wù)費(fèi)和支付辦法
(1)買方應(yīng)支付給賣方技術(shù)人員如下技術(shù)服務(wù)費(fèi)(按每人每天計算):
總(或主任工程師):_________美元/每人每天
工程師:_________美元/每人每天
技術(shù)員:_________美元/每人每天
操作工:_________美元/每人每天
(2)賣方技術(shù)人員的技術(shù)服務(wù)費(fèi)(每天)自抵達(dá)合同工廠現(xiàn)場之日起計算至離開合同工廠現(xiàn)場之日止。
(3)星期天,中華人民共和國的法定節(jié)日為賣方技術(shù)人員在合同現(xiàn)場的有薪休息日。
(4)對于賣方技術(shù)人員未經(jīng)雙方現(xiàn)場總代表同意的缺勤以及經(jīng)雙方總代表同意的事假,買方不支付其技術(shù)服務(wù)費(fèi),但經(jīng)醫(yī)生證明的病假除外。如果病假連續(xù)超過15天,買方不再支付其技術(shù)服務(wù)費(fèi)。
(5)賣方技術(shù)人員的技術(shù)服務(wù)費(fèi)按月結(jié)算,買方收到賣方每月開出的帳單一式四份和雙方總代表簽署的賣方技術(shù)人員記時卡,經(jīng)審核無誤后,于30天內(nèi)通過中國銀行將賣方技術(shù)人員的月技術(shù)服務(wù)費(fèi)匯到賣方指定的銀行帳戶上。如賣方開出的帳單有誤,買方有權(quán)拒付有誤的部分,但按時支付無誤部分。
4.工作聯(lián)系工作制度
(1)賣方在技術(shù)人員來華前兩個月應(yīng)將其姓名、性別、出生年月日、國籍、專業(yè)、職務(wù)、經(jīng)歷、工作單位、懂何種外語等通知買方,以便買方協(xié)助辦理簽證手續(xù)。
賣方技術(shù)人員來華前七天,應(yīng)用電報或電傳將其姓名、解切啟程日期、班機(jī)號、抵達(dá)日期、行李件數(shù)和重量等通知買方。
(2)賣方技術(shù)人員到達(dá)本合同工廠后,由雙方總代表協(xié)商確定賣方技術(shù)人員的工作安排和月度的工作計劃。賣方技術(shù)人員應(yīng)按雙方商定的工作計劃在買方的統(tǒng)一安排下進(jìn)行工作。工作計劃需要修改時,應(yīng)經(jīng)雙方總代表協(xié)商確定。
(3)賣方技術(shù)人員每周工作四十八小時,(每周工作六天,每天工作八小時)作息時間應(yīng)按合同現(xiàn)場的規(guī)定進(jìn)行。
賣方技術(shù)人員如需加班時,需事前經(jīng)雙方總代表協(xié)商同意。正常工作日八小時以外的額外工作及星期天、節(jié)假日的工作都算加班。但賣方技術(shù)人員在投料試車、考核期間在每周四十八小時內(nèi)的倒班不算加班。加班后應(yīng)盡量在短期內(nèi)安排倒休,每加班六小時倒休一天。如不能倒休的,可按每加班一小時考勤1.5小時,每小時按日技術(shù)服務(wù)費(fèi)的八分之一支付加班費(fèi)。加班費(fèi)按本附件三5條規(guī)定支付。
(4)賣方技術(shù)人員在華工作期限,自抵達(dá)合同現(xiàn)場之日起至離開合同現(xiàn)場之日止計算。
(5)賣方技術(shù)人員每天工作的實(shí)際時數(shù),有薪節(jié)假日和加班時數(shù),按日記載在“記時卡”中,“記時卡”一式二份,由雙方總代表簽字,作為支付賣方技術(shù)人員日技術(shù)服務(wù)費(fèi)和加班費(fèi)的依據(jù)。
(6)工作進(jìn)度、每天完成的主要工作、發(fā)生的問題或責(zé)任事故以及解決的辦法應(yīng)用中、英文記載在“工作日志”中,每天由雙方總代表簽字一式兩份,買賣雙方各執(zhí)一份。
5.賣方技術(shù)人員的休假
(1)賣方技術(shù)人員在華連續(xù)工作六個月以上者,可攜帶夫人和兩名十五歲以下的子女來華,其費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。
(2)賣方技術(shù)人員在華連續(xù)工作十二個月并帶家屬者,每九個月可以回國無薪休假15天。
(3)賣方技術(shù)人員在華連續(xù)工作六個月不帶家屬者,每六個月可以回國無薪休假15天。
上述賣方技術(shù)人員的休假所產(chǎn)生一切費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。休假時間以不影響現(xiàn)場工作為前提,由雙方總代表協(xié)商確定。15天假期自賣方技術(shù)人員離開合同工廠之日起至回到合同工廠現(xiàn)場之日止。
賣方同意在賣方人員休假期間不減輕其對合同工廠承擔(dān)的義務(wù)。
6.賣方技術(shù)人員及其家屬在中國居留期間,應(yīng)遵守中華人民共和國的法令以及合同工廠的規(guī)章制度。
7.賣方技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)“中華人民共和國個人所得稅法”交納個人所得稅。
8.買方的責(zé)任和義務(wù)。
(1)買方應(yīng)為賣方技術(shù)人員在現(xiàn)場配備為執(zhí)行合同工廠的任務(wù)所需要的一定數(shù)量的翻譯人員。
(2)買方應(yīng)協(xié)助賣方技術(shù)人員及其家屬辦理入出中國國境和在中國居留期間的手續(xù),費(fèi)用由賣方自理。
(3)買方應(yīng)為賣方技術(shù)人員及其家屬在中國居留期間的安全采取必要措施。
(4)買方為賣方技術(shù)人員免費(fèi)提供辦公室和必要的工作用具及勞動保護(hù)用品和提供從住宿地點(diǎn)到本合同現(xiàn)場的上、下班交通工具。
(5)買方為賣方技術(shù)人員免費(fèi)提供在中國的醫(yī)療(鑲牙、配眼鏡、滋補(bǔ)營養(yǎng)品的費(fèi)用除外)。
(6)買方為賣方技術(shù)人員在本合同現(xiàn)場免費(fèi)提供一間住房,室內(nèi)設(shè)有必要的家具和衛(wèi)生設(shè)備。按本附件五項第1和第2條規(guī)定,帶有家屬者,適當(dāng)增加住房。
(7)買方為賣方技術(shù)人員及其家屬安排有中、西餐的膳食,但費(fèi)用均由賣方技術(shù)人員自理。
(8)買方為賣方技術(shù)人員及其家屬安排洗衣和出租汽車服務(wù),費(fèi)用由賣方技術(shù)人員自理。
(9)根據(jù)中國海關(guān)規(guī)定,買方協(xié)助賣方技術(shù)人員辦理適當(dāng)?shù)膫€人或集體生活用品和其現(xiàn)場所需的技術(shù)資料、工具和儀器的入、出中國國境的手續(xù),一切費(fèi)用均由賣方負(fù)擔(dān)。
但上述物品在運(yùn)進(jìn)或運(yùn)出前,賣方須將品名、數(shù)量、重量、提單號、金額、規(guī)格及進(jìn)出口日期預(yù)先通知買方。
9.其他
(1)在不影響現(xiàn)場工作的前提下,經(jīng)買方同意,賣方可以自費(fèi)召回或更換賣方技術(shù)人員。在賣方技術(shù)人員在現(xiàn)場交接工作期間,買方只負(fù)擔(dān)一人的技術(shù)服務(wù)費(fèi)。
(2)賣方技術(shù)人員連續(xù)生病15天不能上班時,賣方應(yīng)自費(fèi)派遣同等技術(shù)水平的技術(shù)人員前來接替他的工作。
(3)如遇重大原因,買方有權(quán)要求賣方更換任何一個賣方的技術(shù)人員,其更換費(fèi)用由賣方負(fù)擔(dān)。
附件二 買方技術(shù)人員的培訓(xùn)范圍和待遇條件
1.賣方同意接受買方_________名實(shí)習(xí)生包括翻譯到_________國賣方工廠進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)共_________天包括往返路程。
2.賣方選派技術(shù)熟練的、稱職的技術(shù)人員對買方技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)并解釋本合同范圍內(nèi)的一切技術(shù)問題。
3.賣方應(yīng)保證買方技術(shù)人員在上述工廠各個不同崗位上進(jìn)行操作、培訓(xùn),使他們懂得和掌握設(shè)備的工藝、操作、檢驗(yàn)、修理和維修等技術(shù)。
4.培訓(xùn)期間,賣方應(yīng)向買方技術(shù)人員免費(fèi)提供試驗(yàn)儀器、工具、技術(shù)資料、圖紙、參考資料、工作服、防護(hù)用具、其他必需品和合適的辦公室。
5.賣方應(yīng)于培訓(xùn)前三個月向買方提出初步培訓(xùn)計劃供買方研究,買方應(yīng)于培訓(xùn)前一個月通知賣方被培訓(xùn)人員的姓名、性別、出生年月日、籍貫、職務(wù)、專業(yè)。最終培訓(xùn)計劃應(yīng)在買方技術(shù)人員到達(dá)賣方國家后按照合同上述規(guī)定和買方技術(shù)人員的實(shí)際需要,雙方通過協(xié)商決定。
6.培訓(xùn)開始前,賣方應(yīng)向買方人員詳細(xì)講解操作規(guī)則和工作注意事項。
7.賣方應(yīng)向買方技術(shù)人員提供住房、膳食、交通的便利,費(fèi)用由買方負(fù)擔(dān)。如果發(fā)生疾病和工傷事故,賣方應(yīng)采取一切必要的措施給予買方人員以盡可能好的照顧,費(fèi)用由買方自理。但如果事故是由賣方引起的,其費(fèi)用則由賣方負(fù)擔(dān)。
8.賣方應(yīng)協(xié)助買方人員辦理賣方國家的入出簽證和居留期間的一切手續(xù)。