護(hù)理健康教育的意義精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理健康教育的意義范文

作為一種突發(fā)意外傷害，燒傷除了對患者帶來極大痛苦，還造成患者的心理負(fù)擔(dān)，尤其是影響患者外貌的頭面部燒傷，該類患者更容易產(chǎn)生種種心理問題，尤其是年輕女性，由于容貌的改變更是常常出現(xiàn)悲觀、絕望、恐懼等不良情緒，嚴(yán)重者甚至輕生。上述心理變化不利于患者健康，影響治療的順利進(jìn)行，迫切要求護(hù)理過程中的心理干預(yù)。本文中以我院患者為對象，對其進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，探討心理干預(yù)對于頭面部燒傷患者心理變化的意義，報(bào)道如下：

1 研究對象及方法

1.1 一般臨床資料

本文中選取2010年3月11日至2013年9月10日之間我院門診科收治的100例面部燒傷患者進(jìn)行研究，患者年齡在21歲到59歲之間，平均36.3歲，包括56例男性患者和44例女性患者，其中包括45例熱液燒傷患者，33例火焰燒傷患者以及21例化學(xué)燒傷患者。隨機(jī)將資料中100例患者等分為每組50例的兩組，即對照組和觀察組，對兩組患者一般資料進(jìn)行分析，兩組患者在性別年齡以及燒傷等級和燒傷原因等方面均未見顯著差異（p>0.05），據(jù)有可比性。

1.2 方法及觀察指標(biāo)

對照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，主要包括消炎止痛護(hù)理以及相關(guān)的五官護(hù)理，對休克患者給予一定的快速補(bǔ)液以及血容量恢復(fù)護(hù)理，并監(jiān)控其相關(guān)生理指標(biāo)，對于部分頭面部水腫患者，應(yīng)墊高頭肩部以保證其呼吸道順暢，并給予相關(guān)藥物去除面部水腫，并給與氯霉素和紅霉素等眼膏清除眼部分泌物，防止角膜感染和角膜干燥，時刻準(zhǔn)備切開氣管。初次之外華英做好相應(yīng)的消毒隔離防護(hù)工作，對傷者患部以及病房進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)格控制溫濕度，保證病人的清潔狀態(tài)。

而觀察組患者在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理，首先對患者及其家屬講述燒傷患者應(yīng)注意的事項(xiàng)，在休克期應(yīng)禁止患者的大量飲水，在感染期應(yīng)保證患者營養(yǎng)，保證高碳水化合物高蛋白飲食，在恢復(fù)期則應(yīng)注意防止面部強(qiáng)光照射，對于愈合部位應(yīng)每日進(jìn)行多次按摩，防止黑色素積累，以免影響患者美觀。

護(hù)理后對患者滿意度進(jìn)行評價對比，并采用焦慮自評量表對兩組患者干預(yù)后心里狀態(tài)進(jìn)行評定，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計(jì)算機(jī)整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，資料中計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個樣本均數(shù)兩兩比較（Wilcoxon 兩樣本比較法），記數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用（X±s）表示，組間差異運(yùn)用x2或t檢驗(yàn)。結(jié)果對比數(shù)據(jù)運(yùn)用P表示，且以p0.05為結(jié)果無差異性及不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

每組50例患者中，采用常規(guī)護(hù)理的對照組中有16例患者對護(hù)理非常滿意，有28例表示滿意，6例表示不滿意，滿意度為88.0%；而采用健康教育護(hù)理的觀察組患者則有35例表示非常滿意，13例表示滿意，2例表示不滿意，滿意度為96.0%，后者滿意度明顯更高，對比差異顯著。且護(hù)理后量表評分與對照組評分有顯著差異，具統(tǒng)計(jì)意義（p

表1兩組患者護(hù)理效果比較（n/%）

表2兩組患者護(hù)理前后焦慮情況比較（n/%）

3 討 論

燒傷是一種突發(fā)意外傷害，對患者帶來極大痛苦，并造成患者嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。頭面部燒傷是燒傷的一種特殊類型，由于該類燒傷的特殊部位，其造成的痛苦程度以及對患者造成的心理負(fù)擔(dān)更為顯著，頭面部燒傷發(fā)生后，患者頭面部燒傷部位一般發(fā)生嚴(yán)重嚴(yán)重腫脹，并出現(xiàn)大量的液體滲漏，導(dǎo)致患者睜眼和張嘴困難，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸困難，導(dǎo)致患者日常生活出現(xiàn)嚴(yán)重困擾。且患者對燒傷后治療過程不夠了解，對治療后自身外貌無法接受，容易產(chǎn)生種種心理問題，包括悲觀失望等情緒，尤其是年輕女性，更是恐懼疤痕遺留導(dǎo)致容貌的變丑，由于容貌的改變更是常常出現(xiàn)悲觀、絕望、恐懼等不良情緒，有著患者甚至產(chǎn)生輕生自殺心理。

對于這種現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真解釋，使患者對術(shù)后治療過程以及面部變化有清晰認(rèn)識，向患者介紹燒傷基礎(chǔ)知識，使其明白燒傷后一定腫脹是非常正常的，并使患者對治療方法和治療注意事項(xiàng)有清晰認(rèn)識。針對患者的異常心理，由于該種心理變化對患者健康的危害，以及對治療的順利進(jìn)行的阻礙，在治療中應(yīng)對該類患者進(jìn)行相當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。

第2篇：護(hù)理健康教育的意義范文

健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。近年來，隨著人們生活水平的提高、節(jié)奏的加快，慢性病、富貴病等因不良生活方式導(dǎo)致的疾病日益增多，使人們對健康知識的需求日益加劇，護(hù)理健康教育已經(jīng)成為許多疾病的一種治療方法。

一、 健康教育在現(xiàn)代生活中的意義

醫(yī)院應(yīng)該擺脫“醫(yī)院的職能就是看病”的小衛(wèi)生觀念，而從社會、心理角度來診治病人，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院健康教育。

健康教育通過衛(wèi)生知識的傳播可增加病人對疾病的正確認(rèn)識，提高其醫(yī)療“依從性”，促進(jìn)其早日恢復(fù)健康。在治療過程中，對各種治療、檢查方法都應(yīng)進(jìn)行必要的指導(dǎo)和解釋，以取得病人的配合支持，才能有效地醫(yī)治病人。

醫(yī)院是醫(yī)治病人的場所，同時也是精神文明建設(shè)的“窗口”，是人道主義充分體現(xiàn)的場所。醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)技與醫(yī)院的環(huán)境、秩序、制度等直接影響到人民群眾對黨和政府的信任和擁護(hù)。

2 健康教育在護(hù)理中的作用

健康教育貫穿于護(hù)理的全過程，護(hù)理程序是系統(tǒng)化整體護(hù)理的核心，護(hù)理程序是由估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評估等 5 個步驟組成，這些步驟是相互依賴、相互制約的。健康教育工作首先要出于對護(hù)理對象的關(guān)心和愛護(hù)，從一開始便努力與之建立良好的關(guān)系，取得信任，做好健康咨詢工作。幫助他們解除心理障礙，樹立解決問題的信心；給他們以直觀形象的電化教育，介紹就診、住院須知以及各種檢查的注意事項(xiàng)；講明藥物的作用與不良反應(yīng)、治療效果及進(jìn)行單項(xiàng)指導(dǎo)、家庭干預(yù)等健康教育活動，分發(fā)健康教育宣傳資料和開展衛(wèi)生科普知識講座，提高預(yù)防保健知識。這些工作對于改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)健康恢復(fù)，減少醫(yī)療糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院管理水平將起到積極作用。

對患者的健康教育可分為門診教育和住院教育。門診教育是指對病人在門診治療過程中進(jìn)行的教育。由于門診病人變動性很大，不可能針對每個人的具體情況開展教育。另一方面，門診病人流動性大，難以進(jìn)行系統(tǒng)的教育。因此教育應(yīng)側(cè)重普遍性，根據(jù)不同季節(jié)、不同地方和不同疾病，進(jìn)行常見病的防治教育。必須注意教育內(nèi)容的精煉、新穎，以增進(jìn)教育的吸引力。門診教育應(yīng)伴隨醫(yī)療活動而開展，以穩(wěn)定病人的情緒，維持良好醫(yī)療程序，同時讓病人獲得知識。住院教育又可細(xì)分為入院教育、住院教育和出院教育 3個部分。

入院教育是在病人入院時，對病人或家屬進(jìn)行的教育。主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，通常由護(hù)士承擔(dān)，采用口頭教育或宣傳欄，也可以印刷小冊子發(fā)放。住院教育是對病人在住院期間的教育。應(yīng)將住院病人健康教育作為治療病人的一項(xiàng)有力措施來抓。健康咨詢應(yīng)作為病區(qū)護(hù)士的主要職責(zé)之一，對每位病人實(shí)施有效的教育并列入病史記錄。所采用的教育方法可多樣化，包括講課、咨詢、小組討論、自助、程序化學(xué)習(xí)、電視錄像等。出院教育指病人病情穩(wěn)定或康復(fù)出院時所進(jìn)行的教育。應(yīng)針對病人的恢復(fù)情況，重點(diǎn)介紹醫(yī)治效果、病情現(xiàn)狀、鞏固療效、防止復(fù)發(fā)等注意事項(xiàng)，幫助病人建立健康的生活習(xí)慣。

3 目前健康教育中的問題

護(hù)理人員觀念滯后，對護(hù)理健康教育認(rèn)識不足目前有許多護(hù)理人員思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式階段，把完成治療、單純被動執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，看成護(hù)理工作的“硬指標(biāo)”，而將對患者實(shí)施健康教育當(dāng)成“軟指標(biāo)”，僅僅滿足于完成治療任務(wù)，忽略了護(hù)理健康教育，因而缺乏健康教育理論知識和進(jìn)行實(shí)踐的動力、激情，以致影響了護(hù)理健康教育的效果。

護(hù)士對健康教育的態(tài)度消極 由于護(hù)理人員相對缺編、工作任務(wù)重、勞動強(qiáng)度大等因素，使護(hù)士整天忙于各種治療，沒有條件開展健康教育工作。同時由于護(hù)理觀念沒有徹底轉(zhuǎn)變，認(rèn)為健康教育可有可無，不是很重要，因此給患者健康指導(dǎo)時馬馬虎虎、敷衍了事。有的認(rèn)為做些簡單的衛(wèi)生宣教如入院須知，出院指導(dǎo)就行了，有的甚至不進(jìn)行任何健康教育。

護(hù)理人員個體素質(zhì)不高，健康教育具有獨(dú)特的學(xué)科體系，護(hù)士必須掌握相關(guān)的理論和方法，才能達(dá)到較好的教育效果。我院現(xiàn)有護(hù)理人員中有82%為初級護(hù)理人員，專業(yè)理論技術(shù)水平低，知識面狹窄，且知識結(jié)構(gòu)陳舊，更沒有接受過有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)，在專業(yè)知識、人文科學(xué)知識、溝通技巧、交流方法及能力方面遠(yuǎn)不能適應(yīng)新形勢的要求；此外，由于社會上的一些原因，導(dǎo)致一些護(hù)士的價值觀扭曲，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)，職業(yè)形象模糊，主觀存在對護(hù)理健康教育認(rèn)識不足，不安心護(hù)理工作，因而很難適應(yīng)護(hù)理工作新形勢的要求。

護(hù)理健康教育形式單一，程式化，缺乏針對性與個體化護(hù)理人員將護(hù)理健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣教混為一談，教育內(nèi)容空洞，對患者的心理反應(yīng)及具體需求不夠了解，缺乏針對性，泛泛而談，灌輸?shù)亩?，反饋的少，單向傳播多，雙向交流少，因而難以收到預(yù)期效果。

護(hù)理健康教育內(nèi)容簡單，護(hù)理人員在開展護(hù)理健康教育時，對一些常見病、慢性病如消化性潰瘍、心血管疾病、骨折等患者健康教育指導(dǎo)仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上，對不同需求患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個體化需要的內(nèi)容，使護(hù)理健康教育流于形式。

對健康教育缺乏足夠的認(rèn)識，認(rèn)為健康教育是單純的疾病知識宣教 有些病房護(hù)士，甚至一些護(hù)理管理者把健康教育誤認(rèn)為單純的疾病知識宣教。因此病房建立后，每位護(hù)士負(fù)責(zé)制定1～2個病種的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃。由于知識有限，制定出的疾病標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃并不能把握其實(shí)質(zhì)，只是把疾病的定義、分類、用藥等羅列出來，成為醫(yī)學(xué)教科書中某一疾病的縮寫式，有的甚至請醫(yī)生，并沒有增加疾病的預(yù)防、保健等病人迫切需要的知識。健康教育計(jì)劃制定后，一些護(hù)士認(rèn)為根據(jù)不同病種給病人一份疾病標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃單就行了，不需再給患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，這種健康教育不僅不適合于每位患者，而且還會重新回到傳統(tǒng)的以疾病為中心的功能制護(hù)理模式中去。

健康教育者知識缺乏 臨床護(hù)士進(jìn)行健康教育時，除了具備基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識外，還應(yīng)掌握相應(yīng)邊緣學(xué)科的理論知識，并能靈活運(yùn)用。由于現(xiàn)在臨床護(hù)理人員大都是中專畢業(yè)，幾乎沒有進(jìn)行系統(tǒng)的人文學(xué)科課程的學(xué)習(xí)，對健康教育的內(nèi)容及方法缺乏認(rèn)識，因此在進(jìn)行健康指導(dǎo)時往往感到力不從心，感覺在病人面前沒什么好講的，有的只知其然而不知其所以然，健康指導(dǎo)沒有說服力，有時甚至造成誤導(dǎo)。如在給使用大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療的病人進(jìn)行健康指導(dǎo)時，盲目地鼓勵病人大量飲水以預(yù)防出血性膀胱炎，卻忽略了大量進(jìn)水對腎功能不全患者造成的危害。

第3篇：護(hù)理健康教育的意義范文

關(guān)鍵詞 健康教育 社區(qū)保健 產(chǎn)后康復(fù)

AbstractObjective:The essay aims to explore the objective of health care education in maternity patients community care.Method:Randomly sixty maternity patients in the half year recovery phase after childbirth in some community are divided into two groups of A and B,each of which includes 30 cases.The maternity patients and their families in Group A are given a comprehensive health education about the maternity patients care and recovery.And the maternity patients in Group B are given a follow-up about the maternity patients and the babies care and recovery.Result:Compared with Group B,Group A knows more clearly about post-natal rehabilitation and health care knowledge（P＜0.05）.The condition of maternity woman nutrition and feeding of babies in Group A is obviously better than that in Group B（P＜0.05）.The status of maternity patients awareness of recovery training and contraceptive knowledge in Group A is also significantly higher than that in Group B（P＜0.05）.Conclusion:A comprehensive range of community health care education can improve the maternity women physical and mental rehabilitation level,and decrease their discomfort after birth,and facilitates community maternal and child health care.

KeywordsHealth education;Community care;Post-natal rehabilitation

資料與方法

一般資料：選取某社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦60例，初產(chǎn)婦49例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，均處于產(chǎn)后3～6個月康復(fù)階段，其中產(chǎn)褥期（6周）22例。所有產(chǎn)婦均參加所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的圍產(chǎn)保健管理。

護(hù)理健康教育內(nèi)容：①產(chǎn)婦健康知識教育：對于產(chǎn)后常見健康影響，如惡露異常、泌乳不足、乳腺炎或皸裂、傷口愈合差等，作為常規(guī)健康教育內(nèi)容。在入戶健康教育時，針對困擾產(chǎn)婦較多的惡露問題，向處在產(chǎn)后不同時期的產(chǎn)婦介紹自我護(hù)理知識，如惡露持續(xù)時間、量、顏色、氣味的觀察；良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)；鼓勵母乳喂養(yǎng)和身體鍛煉可促進(jìn)子宮復(fù)舊；出現(xiàn)異常狀況的識別等。其次，保健指導(dǎo)，特別對于母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，積極全面宣教相關(guān)知識，如哺喂技巧、清潔護(hù)理、皸裂和早期乳腺炎的識別與處理。由于產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)者居多，故在健康宣教別注意對此類產(chǎn)婦的指導(dǎo)教育，宣講刀口愈合情況的觀察、洗浴時的注意及日常護(hù)理、異常情況的發(fā)現(xiàn)等。另外，向產(chǎn)婦介紹飲食營養(yǎng)知識，科學(xué)合理調(diào)劑膳食搭配，以利身體康復(fù)和泌乳，防止出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良、傷口愈合差等。②新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理知識：積極做好母乳喂養(yǎng)宣教與人工喂養(yǎng)知識指導(dǎo)；解答和指導(dǎo)產(chǎn)婦遇到的新生兒常見問題，如黃疸的觀察、濕疹及紅臀護(hù)理、腹瀉、便秘、家庭洗浴等；向產(chǎn)婦和家屬介紹具體護(hù)理方法，學(xué)會識別嬰兒疾病異常表現(xiàn)，能及時轉(zhuǎn)診治療。耐心細(xì)致的專業(yè)性指導(dǎo)，以期提高家庭成員保健能力，幫助其學(xué)會更好地照顧嬰兒。③產(chǎn)婦精神心理保?。壕裥l(wèi)生保健也是社區(qū)保健的重要內(nèi)容［2］，對于產(chǎn)后這一特殊生理心理時期，精神和心理健康問題也應(yīng)成為產(chǎn)后保健的重點(diǎn)。健康教育時，通過與病人和家屬的溝通交流，注意發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后心緒不良［3］、產(chǎn)后抑郁等問題，向產(chǎn)婦和家屬介紹引起產(chǎn)后心緒不良的心理調(diào)適與家庭護(hù)理、產(chǎn)后抑郁的識別與應(yīng)對指導(dǎo)；同時發(fā)揮家庭成員的主觀能動性，提出保健建議，鼓勵他們創(chuàng)設(shè)良好溫馨的家庭氛圍，預(yù)防產(chǎn)后抑郁，使產(chǎn)婦順利度過這一時期。④康復(fù)訓(xùn)練和計(jì)劃生育指導(dǎo)：孕產(chǎn)前后，由于體態(tài)身形的變化，希望盡早恢復(fù)健美身材是每個產(chǎn)婦迫切的愿望，科學(xué)合理的產(chǎn)后康復(fù)鍛煉是需要學(xué)習(xí)和指導(dǎo)的。向產(chǎn)婦介紹康復(fù)訓(xùn)練的時間、合理的居家訓(xùn)練方法，如定期在醫(yī)院或社區(qū)門診做康復(fù)治療儀的使用、學(xué)習(xí)產(chǎn)后保健操、產(chǎn)后按摩等。除了產(chǎn)后居家護(hù)理指導(dǎo)外，宣傳產(chǎn)后避孕知識，避免哺乳期妊娠，將適合產(chǎn)婦個體情況的避孕措施給予相應(yīng)介紹；必要時，對于剖宮術(shù)后產(chǎn)婦、母乳喂養(yǎng)者和月經(jīng)復(fù)潮者做針對性宣教指導(dǎo)。

健康教育方法與工具：采用社區(qū)健康教育常用方法，如口頭教育、發(fā)放宣傳手冊與視聽資料等文字教育、開展產(chǎn)后康復(fù)知識講座等，將幾種方法和手段靈活配合運(yùn)用。其次，根據(jù)產(chǎn)婦溝通能力、受教育程度及康復(fù)問題較多者，編制個性化健康教育處方［4］，對其提出具有針對性的健康教育指導(dǎo)方案。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：全部數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦在社區(qū)隨訪護(hù)理健康教育前，對產(chǎn)后康復(fù)保健知識知曉率無顯著差異，分別為51%和48%（P＞0.05），而開展健康教育后，A組產(chǎn)婦對保健知識知曉率比B組有明顯提高，分別為90%和52%（P＜0.05）。產(chǎn)婦營養(yǎng)及新生兒喂養(yǎng)護(hù)理情況良好率，A組為87%（26/30），明顯高于B組41%（12/30）（P＜0.05），A組產(chǎn)婦能積極開展產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練和避孕知識知曉率90%（27/30），高于B組61%（18/30）（P＜0.05）。

討 論

作為社區(qū)保健重要組成的圍產(chǎn)期保健，產(chǎn)婦是其主要保健人群，而在產(chǎn)后康復(fù)階段，又主要以產(chǎn)婦居家自我護(hù)理為主。由于產(chǎn)婦年齡、孕產(chǎn)情況、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況的差異，家庭和產(chǎn)婦群體對科學(xué)健康的康復(fù)理念與行為認(rèn)知仍很有限。社區(qū)居家產(chǎn)婦均迫切需要相應(yīng)全面的保健咨詢與指導(dǎo)［5］。本研究顯示，對產(chǎn)婦及家庭實(shí)施全面護(hù)理健康教育，能顯著提高其保健知識知曉程度、嬰兒喂養(yǎng)護(hù)理照料和自我護(hù)理能力。因此，對社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦開展廣泛細(xì)致深入的護(hù)理健康教育，應(yīng)成為社區(qū)產(chǎn)后保健的常規(guī)內(nèi)容，促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)水平，提高社區(qū)特殊人群自我保健能力。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：護(hù)理健康教育的意義范文

糖尿病足是由于糖尿病血管、神經(jīng)病變引起下肢異常改變的總稱，是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國糖尿病足患病率為0.9%～14.5%［1］。糖尿病足的傳統(tǒng)治療方法是截肢，不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且給社會和家庭增加負(fù)擔(dān)。做好糖尿病足的護(hù)理可以明顯減緩病變的進(jìn)展，避免截肢。如何有效地減少和預(yù)防糖尿病足的發(fā)生及降低截肢率，是糖尿病足護(hù)理亟需解決的問題。筆者將糖尿病足的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理及健康教育近況綜述如下。

1 預(yù)防方法［2-4］

1.1 保持足部的清潔和滋潤 必須堅(jiān)持每日洗腳，水溫38～40℃，若要泡腳，不能超過10 min，用肥皂涂抹后輕輕揉搓，用溫水沖洗干凈。洗完畢，用柔軟的毛巾擦拭，可涂抹潤膚膏，以保持皮膚滋潤。

1.2 注重足部的常規(guī)檢查 檢查雙腳及足底有無雞眼或水皰，腳趾間有無裂痕感染、水皰或皮膚變色，足部皮膚是否干燥。若患者自己不能檢查可由家人代替檢查。

此外，修剪指甲時，要用指甲刀，勿用剪刀。修剪之前應(yīng)用溫水浸泡，并小心修剪，避免剪的過深損傷甲床或肌肉。隨時觀察患足創(chuàng)面情況，并向醫(yī)師匯報(bào)以協(xié)助醫(yī)師治療。嵌入性指甲或鷹爪指甲切勿自行處理，應(yīng)找整形外科醫(yī)生處理。氣溫低時要格外注意保暖。

2 足部護(hù)理

2.1 按摩 按摩足部可改善微循環(huán)并可經(jīng)常觀察足背動脈的搏動、彈性及皮膚溫度。足部按摩每日早、中、晚各1次，每次30 min，動作輕柔，從趾尖開始向上按摩，可使血液循環(huán)明顯改善，有利于糖尿病足的恢復(fù)［5］，患者行動不便時可讓家屬協(xié)助按摩。

2.2 運(yùn)動療法 對血管原因引起的糖尿病足采用畢格爾運(yùn)動法［6］可有效地促進(jìn)下肢血液循環(huán)。該方法分3個部分：①躺在床上雙腿上舉，與床面呈60～90°，停留至腳尖發(fā)白或局部缺血約0.5～2 min，再將腿放下；②將腳垂至床沿下，直到腳底發(fā)熱或充血2～5 min，然后腳踝部分向上下左右活動約3 min，至腳部顏色紅潤；③平躺床上，用毛巾包裹熱水袋溫暖腳部5 min。

2.3 中藥治療［7］ 根據(jù)糖尿病足的不同病變程度，在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，配合中藥內(nèi)服、外敷治療。若無開放性病灶，表現(xiàn)為肢端供血不足，顏色紫紺或蒼白，肢端麻木、發(fā)涼，感覺遲鈍或喪失，可選用丹參、川芎、金銀花、連翹等活血化瘀、清熱解毒中藥內(nèi)服。若局部紅腫，可用黃連、馬齒莧、大黃煎液濕敷，以消炎祛腫。已形成膿腫者，應(yīng)切開排膿引流，保持引流通暢。若形成口小腔大的壞疽應(yīng)擴(kuò)大切口，保持引流通暢；對局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽，應(yīng)與健康組織分離清楚后手術(shù)清除。局部創(chuàng)面比較清潔紅潤者，可用生肌玉紅膏，局部用0.9%氯化鈉注射液10 mL、慶大霉素4萬單位及胰島素4單位浸濕的無菌紗布濕敷，隨時更換保持濕潤狀態(tài)。

3 健康教育

3.1 強(qiáng)化足部保健措施，減少足部皮膚損傷因素 當(dāng)糖尿病足部病變出現(xiàn)時，血管壁的結(jié)構(gòu)損傷已不可逆［8］，治療困難。穿鞋不當(dāng)是導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的主要原因之一［9］。研究顯示，近半數(shù)糖尿病患者對選擇合適的鞋子和襪子了解不足，2/3糖尿病患者未能掌握正確的修剪趾甲的方法［10］。腳損傷的原因以穿著不合適的鞋子、修剪趾甲不當(dāng)為最多見，其次是足部疾病自行處理不當(dāng)、足部意外損傷（如燙傷等）和甲溝炎、足癬等足部疾?。?1］。

可見，糖尿病足部的預(yù)防應(yīng)通過多次、反復(fù)對患者實(shí)施強(qiáng)化足部護(hù)理保健教育，促進(jìn)患者從日常生活中易被忽視的每一個細(xì)節(jié)做好預(yù)防，如囑其每晚洗腳防止浸泡過久，保持皮膚的正常功能；每日檢查足部皮膚，及時發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化；穿合適鞋襪，襪口寬松，以棉質(zhì)、透氣性的面料為佳；選擇下午購買鞋子，雙足試穿；穿新鞋時，要逐漸延長試穿時間；每次穿鞋前，均要檢查鞋內(nèi)有無雜物，不要穿有破損的鞋子［12］；建議患者使用有保護(hù)功能的舒適鞋及有壓力緩解作用的鞋墊，解除體質(zhì)量對足部的負(fù)荷，減少足部損傷；禁止赤足走路，養(yǎng)成穿襪的習(xí)慣，襪子應(yīng)每日換洗，保持清潔［12］；有腳氣者應(yīng)該積極治療；修剪趾甲宜在洗腳后，平剪，磨平；足部的胼胝或雞眼禁止自行修剪處理，要接受正規(guī)治療；走路不宜過久等。糖尿病教育者要進(jìn)行示教，給患者以正確指導(dǎo)［7］。建立正確合理的足部保健護(hù)理行為，才能預(yù)防和減少糖尿病足的發(fā)生。

3.2 提高患者對糖尿病足的認(rèn)識 甘俊麗等［13］對158例糖尿病患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查糖尿病患者對糖尿病足健康教育知識的需求。結(jié)果：30.4%患者懂得足部護(hù)理，而堅(jiān)持足部主動護(hù)理的患者僅占13.3%；81.0%～89.9%患者希望了解糖尿病足的表現(xiàn)、治療及自我護(hù)理技術(shù)。劉曉明等［14］對108例糖尿病患者預(yù)防糖尿病足的知識與行為的調(diào)查結(jié)果顯示，不知道什么是糖尿病足者占81%；不知道其嚴(yán)重危害者占83%；有半數(shù)以上患者不懂得糖尿病足的預(yù)防知識，如不知如何選擇鞋襪，不知慎用熱水袋、電爐取暖及不懂得日常足部保健知識，所占比例分別為74%、72%、67%；只有29%患者經(jīng)常檢查足部；雖有49%患者經(jīng)常按摩足部，但目的不明確、手法也不正確；其中5例發(fā)生潰瘍，有4例為熱水袋或電爐取暖或理療燙傷，1例為足癬感染所致；1例發(fā)生全足壞死的直接誘因是穿鞋不當(dāng)致足感染擴(kuò)散。提示提高患者對糖尿病足的認(rèn)識在預(yù)防糖尿病發(fā)生和發(fā)展中具有重要意義。

3.3 加大糖尿病足知識宣傳力度 加強(qiáng)糖尿病足各方面的健康指導(dǎo)以提高患者自我護(hù)理能力。調(diào)查顯示，85.5%患者表示需要接受糖尿病足防護(hù)知識指導(dǎo)，但只有24.1%患者曾接受過此方面的詳細(xì)指導(dǎo)［15］。大部分患者認(rèn)為醫(yī)護(hù)健康教育重點(diǎn)在于藥物治療、飲食、血糖及尿糖監(jiān)測，而對糖尿病足的防護(hù)知識欠具體，不足以引起患者對足部護(hù)理的重視。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，在健康教育前，30.5%患者了解糖尿病足的臨床表現(xiàn)，29.2%患者懂得糖尿病足的護(hù)理，而只有13.4%患者對足部進(jìn)行足部護(hù)理；在健康教育后，85.3%患者了解糖尿病足的臨床表現(xiàn)，84.1%患者懂得糖尿病足的護(hù)理，81.7%患者能堅(jiān)持對足部進(jìn)行主動護(hù)理［16］。吳丹［17］對127例糖尿病患者進(jìn)行糖尿病足健康教育調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，因教育程度不夠，雖然患者接受了糖尿病的有關(guān)教育，但部分患者對糖尿病足部保護(hù)知識仍然缺乏，導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。由此可見，需強(qiáng)化糖尿病足的教育。

3.4 提高專科醫(yī)護(hù)人員對糖尿病足預(yù)防護(hù)理的重視 目前，周圍神經(jīng)病變和血管病變尚不能徹底預(yù)防，周圍神經(jīng)病變是糖尿病足的最重要易感因素。糖尿病周圍神經(jīng)病變使下肢潰瘍的危險性增加8～18倍，使截肢的危險性增加2～15倍［18］。蔣琪霞等［19］認(rèn)為預(yù)防教育應(yīng)從低危者著手，中、高危者列為重點(diǎn)預(yù)防對象，早期采取針對性護(hù)理措施是有效預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵。因此，糖尿病患者每年至少全面檢查足部1～2次，包括感覺的改變、血管搏動情況等。專科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)給每一個患者檢查足部，有問題者在病歷上做“注意足部”的標(biāo)記，重視定期足部隨訪和檢查。在糖尿病足預(yù)防教育中要重視提高患者對周圍神經(jīng)病變和血管病變危害性的認(rèn)識，學(xué)會識別糖尿病足的危險因素，早期發(fā)現(xiàn)病情變化是糖尿病足預(yù)防的關(guān)鍵［5］。糖尿病教育的目的是提高患者自我管理能力，促進(jìn)患者改變不良生活方式以及日常錯誤的足部護(hù)理行為。進(jìn)行足部的主動正確護(hù)理可防患于未然。目前，國內(nèi)尚無專職足病診療師，臨床上糖尿病足防治問題缺乏專業(yè)人員實(shí)施與研究。糖尿病足患者的不斷增加，對糖尿病足預(yù)防護(hù)理知識的普遍缺乏，使臨床供需矛盾日益突出。研究顯示，由接受過專業(yè)糖尿病健康教育訓(xùn)練的護(hù)士實(shí)施的對糖尿病足預(yù)防護(hù)理的教育干預(yù)是可行的、有效的［11］。

3.5 糖尿病足護(hù)理要堅(jiān)持四項(xiàng)原則：①特制：即要穿特制的大小合適的柔軟舒適的鞋。②幫助：即請家人幫助檢查足部，有異常到醫(yī)院請醫(yī)生幫助就診。③必須：即每日必須檢查鞋襪是否平整，每日必須檢查足部的皮膚是否完整，足部感覺是否完善，每日必須用溫水洗腳。③不宜：即不吸煙，不赤腳行走，足部不用刺激性藥物，不宜用熱水袋或爐暖腳的原則。

綜上所述，通過合理的足部護(hù)理預(yù)防措施和糖尿病足的健康教育，可以達(dá)到預(yù)防糖尿病足的目的，降低截肢率。同時也反映出糖尿病健康教育工作中存在不足。目前，糖尿病患者人數(shù)呈上升趨勢，糖尿病足患者的群體也逐漸擴(kuò)大。據(jù)世界糖尿病學(xué)會報(bào)道，世界上許多國家糖尿病患病率為10‰～20‰，1980年我國14個省市30萬人口中，糖尿病患病率為6.09‰［20］。專家預(yù)測，到2010年，我國糖尿病患者有可能達(dá)到6 000萬［16］。目前，我國絕大多數(shù)醫(yī)院沒有糖尿病?？谱o(hù)士，如何培養(yǎng)和提高臨床護(hù)士對糖尿病足的知識水平及健康教育能力，促進(jìn)糖尿病足預(yù)防的深入有待進(jìn)一步探討；如何讓患者充分認(rèn)識糖尿病足預(yù)防的重要性并付諸行動，也是醫(yī)護(hù)工作者今后健康教育的重要課題。

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第5篇：護(hù)理健康教育的意義范文

關(guān)鍵詞：盆腔炎；健康教育；護(hù)理；干預(yù)

在婦科疾病中，盆腔炎是一種常見炎癥，在臨床中一般分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎，慢性盆腔炎多為急性期治療不徹底遷延而來，發(fā)病時間長且病情比較頑固，經(jīng)子宮或者輸卵管進(jìn)進(jìn)入至盆腔[1]。急性盆腔炎臨床癥狀主要為下腹痛、陰道分泌物增多以及發(fā)熱等；慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹，腰骶部酸痛，多于月經(jīng)前后、勞累或者后加劇[2]。本次研究筆者選取了我院近年來收治55例盆腔炎住院患者作為干預(yù)組，予以了健康教育護(hù)理干預(yù)，所獲效果顯著，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年4月～2014年7月收治的110例盆腔炎患者，全部患者均符合世界衛(wèi)生組織所制定的盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，年齡在24～45歲，平均年齡為（32.5±2.8）歲，受教育情況如下：小學(xué)及以下10例，初中35例，高中及大專以上65例。采取隨機(jī)的方式把110例盆腔炎患者分為兩組，即干預(yù)組和對照組，每組病例數(shù)分別為55例，兩組患者在平均年齡和文化程度等方面比較無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05，故有很好的可比性。

1.2方法 兩組患者均采取中西醫(yī)結(jié)合治療，即抗炎、盆腔微波理療、祛濕以及活血化瘀等治療，對照組施予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組施予全面且系統(tǒng)的健康教育護(hù)理干預(yù)，主要如下：①教育方法：經(jīng)護(hù)患溝通，及時對其健康需求予以合理評估，根據(jù)不同健康需求施予針對性且合理的健康教育。教育方法包含有滾動視頻、護(hù)患交流、發(fā)放相關(guān)資料手冊、講座討論會、宣傳欄等；②教育護(hù)理干預(yù)內(nèi)容：⑴心理疏導(dǎo)和用藥指導(dǎo)：耐心傾聽患者訴說，和患者以及其家屬共同探討適合自身需求的治療護(hù)理方案，緩解患者心理壓力，確保其心情始終保持舒暢，防止因肝郁氣滯影響康復(fù)或者加重病情。用藥期間告知用藥目的、方法和相關(guān)注意事項(xiàng)，囑咐其應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行；⑵理療指導(dǎo)和膳食調(diào)理：將盆腔微波理療的方法、重要性以及注意事項(xiàng)告知患者，經(jīng)期需暫停灌腸和微波理療，避免經(jīng)量發(fā)生變化。所食食物應(yīng)富含營養(yǎng)且容易消化，可多食一些健脾利濕物品，比如薏苡仁、淮山藥、芡實(shí)、白果或者蓮子等，炎癥期間不可食用海腥食物，比如魚蝦蟹等；⑶保健知識宣傳教育：加強(qiáng)婦女衛(wèi)生方面相關(guān)保健知識的講解，在治療過程中和經(jīng)期應(yīng)暫停游泳、性生活和盆浴等，避免感染，幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣；③出院指導(dǎo)：基于治療效果的觀察，對健康教育護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行正確評價，并對健康教育內(nèi)容實(shí)施修正，出院之前予以出院指導(dǎo)，如出院用藥指導(dǎo)、鍛煉方式以及飲食作息要求等，囑咐患者應(yīng)勞逸結(jié)合，睡眠時間應(yīng)充足，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，告知聯(lián)系電話和復(fù)診時間，囑咐患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和治療方案操作。

1.3觀察指標(biāo) 經(jīng)教育后，利用自制調(diào)查問卷表就兩組患者疾病知識知曉情況進(jìn)行調(diào)查，采取百分制計(jì)算，分?jǐn)?shù)達(dá)90分及以上表示患者知曉相關(guān)知識。調(diào)查兩組患者治療護(hù)理過程中堅(jiān)持配合治療情況和治療后滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P

2 結(jié)果

對照組和干預(yù)組患者知識知曉、配合治療以及護(hù)理滿意情況對比如表1所示，表1中數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析可知，和對照組相比，干預(yù)組知識知曉率、護(hù)理滿意度以及配合治療率高，組間差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

3 討論

盆腔炎作為婦科常見炎癥，其的典型癥狀為疼痛，其病因包含有經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生不良、產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、周圍氣管炎癥蔓延、流產(chǎn)后感染等，該病包含有慢性盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管積水、輸卵管炎以及輸卵管卵巢囊腫等。致病微生物一般分為三種，即性傳播微生物、厭氧菌以及需氧菌。經(jīng)實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，在盆腔炎臨床中施予治療的同時加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可提高治療效果[4-5]。郭紅波等學(xué)者研究結(jié)果表明，予以針對性健康指導(dǎo)的觀察組，治愈率、患者疾病知曉率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯比僅施予常規(guī)護(hù)理的對照組優(yōu)，可見對于慢性盆腔炎患者予以健康教育指導(dǎo)，可使康復(fù)效果、護(hù)理質(zhì)量得到顯著的提升，深化患者對于疾病相關(guān)知識的了解以及認(rèn)識[6]。本次研究結(jié)果表明，予以健康護(hù)理干預(yù)的干預(yù)組，經(jīng)過各種教育方法的應(yīng)用，實(shí)施心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、理療指導(dǎo)、膳食調(diào)理、保健知識宣傳教育以及出院指導(dǎo)等，疾病知識知曉率、護(hù)理滿意度以此配合治療率均明顯高于僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

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第6篇：護(hù)理健康教育的意義范文

湖北省松滋市中醫(yī)院內(nèi)一科，湖北松滋434200

【摘要】目的：觀察中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑用于糖尿病健康教育的效果。方法：選取200例糖尿病患者為研究對象，分為兩組：對照組100例，行傳統(tǒng)的健康教育；觀察組100例，行中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑。觀察比較兩組患者對糖尿病知識的掌握率及滿意率。結(jié)果：觀察組的知識掌握率及總滿意率明顯高于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑用于糖尿病健康教育，能明顯提高患者對糖尿病知識掌握度及滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑；糖尿??；健康教育

【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1007-8517(2015)03-0121-01

糖尿病是一種臨床上較為常見的慢性全身性疾病，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量。臨床護(hù)理路徑(CNP)是指醫(yī)院的所有相關(guān)部門及醫(yī)護(hù)人員共同組成的針對某種疾病共同制定的具有時間性、治療順序性和最適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理的綜合程序［1］。筆者將中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑用于糖尿病患者的健康教育中，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1材料方法

1.1一般資料將我院收治的200例糖尿病患者隨機(jī)分為兩組：對照組100例，男60例，女40例；年齡39～67歲；病程1～10年。觀察組100例，男63例，女37例；年齡40～68歲；病程1～11年。兩組患者在性別、年齡及病程等資料比較，方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2入選及排除標(biāo)準(zhǔn)所有患者均符合第八版《內(nèi)科學(xué)》［2］糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患有精神疾病及不能正常溝通交流的患者。

1.3治療方法

1.3.1對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法。主要是由責(zé)任護(hù)士在入院后進(jìn)行無時間限制的糖尿病知識問卷調(diào)查，并根據(jù)患者掌握的水平對患者及其家屬進(jìn)行健康教育。

1.3.2觀察組采用中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑方法。以患者為中心由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員制定健康教育的時間、教育內(nèi)容及效果評價等相關(guān)計(jì)劃［3-4］。教育內(nèi)容包括：入院第1天告知入院須知；進(jìn)行問卷調(diào)查、護(hù)理評估及告知中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑；制定合理的膳食結(jié)構(gòu)，講清飲食原則、食物選擇及餐次分配等。第2天，采用講課、宣傳單等方式宣講糖尿病的相關(guān)知識，解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展及將來可能轉(zhuǎn)歸的情況，并交代患者目前的病情及治療方案；同時，采取中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)措施。第3天，告知患者運(yùn)動的作用及需要主要的相關(guān)事項(xiàng)；糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥及防治方法；給患者說明中醫(yī)治療的作用及注意事項(xiàng)，根據(jù)患者個體進(jìn)行辨證用藥。第4～10天，告知患者口服降糖藥和胰島素的類型、使用方法及不良反應(yīng)；給予患者進(jìn)行慢跑、太極拳及七禽戲等運(yùn)動的指導(dǎo)；中醫(yī)特色護(hù)理可選用針灸、艾灸，選用足三里、肺俞及太溪等穴位。出院前1天，對患者出院后的生活、飲食、運(yùn)動、服用、注射胰島素、血糖監(jiān)測、中醫(yī)保健及門診復(fù)診等具體問題進(jìn)行交代，并做護(hù)理滿意度問卷調(diào)查。

1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn)入院時、出院前對所有患者進(jìn)行糖尿病知識掌握度的調(diào)查，分為掌握和了解兩類；出院時，對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，分為滿意、基本滿意和不滿意三類。比較兩組的掌握率和滿意率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者糖尿病知識掌握情況比較兩組教育前比較，掌握率分別為16.00%和18.00%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；教育后比較，兩組掌握率分別為86.00%和42.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組明顯優(yōu)于對照組。具體見表1。

3討論

糖尿病是一種臨床上較為常見的慢性全身性疾病，該病發(fā)病率逐年遞增，發(fā)病年齡逐漸年輕化，嚴(yán)重危害人類的健康。目前該病臨床治療包括健康教育、飲食療法、運(yùn)動療法、藥物療法及血糖監(jiān)測。糖尿病健康教育臨床護(hù)理路徑是一種系統(tǒng)性、完整性、綜合性的護(hù)理方法，其目的主要在于節(jié)約醫(yī)療資源、加快患者康復(fù)，使患者獲得最好的醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)。在臨床實(shí)踐中，對患者給予中西醫(yī)臨床護(hù)理的方法，能夠很好的將中醫(yī)的辨證施護(hù)和西醫(yī)的系統(tǒng)性護(hù)理程序結(jié)合起來，從而有效的提高患者治療的有效率［5-6］。本文研究顯示，中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑組的知識掌握率及總滿意率明顯高于傳統(tǒng)護(hù)理組(P<0.05)，取得了較為滿意的效果。

總之，中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑用于糖尿病健康教育，能明顯提高患者對糖尿病知識掌握度及滿意度，利于患者的臨床治療，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］陳月柳，周磊樂，吳妙瓊.臨床護(hù)理路徑在糖尿病健康教育中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10(31)：429-431

［2］葛均波，徐永健.內(nèi)科學(xué)［M］.8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：821.

［3］武紅，杜婧.中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑在糖尿病患者健康教育中的效果評價［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，6(17)：131-133.

［4］黃星，吳秋香.臨床護(hù)理路徑在國內(nèi)糖尿病健康教育中的應(yīng)用［J］.護(hù)理管理雜志，2010，10(5)：343-344.

［5］黃婷婷.糖尿病健康教育研究進(jìn)展［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2010，19（10）：41.

第7篇：護(hù)理健康教育的意義范文

[中圖分類號] R36.11 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）08（c）-0173-02

傳統(tǒng)的健康教育存在很多問題，缺少科學(xué)的工作模式，護(hù)士的能力也有待提高，健康教育效果不如人意。中醫(yī)健康教育是具有組織和計(jì)劃的健康教育，運(yùn)用集體與個體的方式，普及養(yǎng)生保健方法和中醫(yī)的基本知識，注重患者的飲食起居、藥物預(yù)防疾病、鍛煉身體。按照每天的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，按照每個病種需要進(jìn)行的治療、檢查以及護(hù)理通過發(fā)生的時間進(jìn)行圖表指定，護(hù)理人員負(fù)責(zé)向患者介紹，從而形成具有規(guī)范性、科學(xué)性以及有效性的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)路徑[1]。為探討中醫(yī)健康教育路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動中的應(yīng)用。對該院2013年1月―2014年1月間收治的70例的住院患者進(jìn)行中醫(yī)健康教育，取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的70例中風(fēng)患者，按照住院時間將患者分成對照組與觀察組，對照組34例，觀察組36例，對照組男性患者20例，女性患者14例，患者年齡50～78歲。觀察組男性患者20例，女性患者16例，患者年齡52～80歲。兩組患者的年齡、性別、病程等方面數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予傳統(tǒng)健康教育，責(zé)任護(hù)士按照工作的具體情況和時間進(jìn)行講解，講解的方式、時間與內(nèi)容沒有具體的要求，不進(jìn)行后期評價。

觀察組按照中醫(yī)健康教育路徑對患者進(jìn)行健康教育，運(yùn)用一對一的教育方式，責(zé)任護(hù)士按照健康教育路徑表進(jìn)行各項(xiàng)內(nèi)容宣教，進(jìn)行評價并簽名，積極了解患者的需求，按照情況進(jìn)行多次教育、評估。護(hù)士長定期進(jìn)行健康教育路徑表實(shí)施情況檢查，對患者進(jìn)行抽查提問，促進(jìn)宣教的有效實(shí)施。

1.3 中醫(yī)健康教育方法

1.3.1 路徑制定 護(hù)士長負(fù)責(zé)病區(qū)管理，責(zé)任護(hù)士要掌握患者與家屬對健康教育的基本需求，征求臨床醫(yī)生的意見，結(jié)合中醫(yī)辯證施護(hù)與中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以及健康教育路徑表，結(jié)合護(hù)理健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定中醫(yī)健康教育路徑表，時間作為長軸，入院指導(dǎo)、化驗(yàn)指導(dǎo)、檢查、飲食、休息、藥物直到、心理指導(dǎo)、活動指導(dǎo)、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)作為縱軸。術(shù)前指導(dǎo)有患者術(shù)前皮膚清潔、床上大小便練習(xí)、飲食、術(shù)中配合要點(diǎn)、手術(shù)過程講解以及心理指導(dǎo)等。術(shù)后指導(dǎo)有術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后不適例如腹痛、發(fā)熱、嘔吐、惡心、護(hù)肝藥物、水化治療、心理指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員要數(shù)量掌握中醫(yī)健康路徑的流程，觀摩手術(shù)過程，掌握入院護(hù)理、出院護(hù)理以及常規(guī)檢查指導(dǎo)等知識。

1.3.2 具體內(nèi)容 患者入院第1天，相關(guān)護(hù)理人員要對患者介紹入院宣教、相關(guān)管理規(guī)定以及病區(qū)環(huán)境、輔助檢查的意義、輔助檢查需注意的事項(xiàng)、情志指導(dǎo)?；颊呷朐旱牡?～3天，相關(guān)護(hù)理人員要對患者介紹各種中藥與西藥的治療作用，進(jìn)行服藥指導(dǎo)，進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，協(xié)助患者擺放肢體良肢位。患者入院的第4～14天，按照辯證分型以及各項(xiàng)檢查結(jié)果對患者進(jìn)行起居、飲食、康復(fù)、運(yùn)動指導(dǎo)?；颊呷朐旱牡?5～19天，要進(jìn)行康復(fù)體操、血壓自測方法、自我病情觀察、服藥方法、胰島素注射方法、預(yù)防復(fù)發(fā)對策、日常生活活動訓(xùn)練等方面的學(xué)習(xí)?；颊呷朐旱?0～21天，護(hù)士長與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行晨間查房時同時檢查健康教育效果，并作出評價。如果患者和家屬部分掌握或者沒有掌握健康教育項(xiàng)目，就要對患者進(jìn)行再教育，確保對患者進(jìn)行有計(jì)劃、動態(tài)、具有針對性的中醫(yī)健康教育。

1.4 評價指標(biāo)

運(yùn)用20世紀(jì)50年代中期Dorothea Barthel與Florence Mahoney設(shè)計(jì)的Barthel指數(shù)量表，其中包含著10項(xiàng)內(nèi)容，按照是否需要幫助與程度分成0、5、10、15分，總分為100，得分越高的患者，說明其獨(dú)立性越高?？偡?60分為良好，60～41分為中等，具有功能障礙，具有一定依賴性。

1.5 評價方法

患者入院第1天，通過責(zé)任護(hù)士對患者的生活自理能力做出能力評定，患者出院的第1天，責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行自理能力、健康教育達(dá)標(biāo)率以及患者滿意度的評定。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料運(yùn)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

①對照組患者滿意度76%，觀察組患者滿意度98%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

②觀察組Barthel指數(shù)量表評分明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 對照組與觀察組Barthel指數(shù)量表評分對比

③通過比較與觀察，觀察組患者生活自理能力評分（94.26±9.30）分，對照組患者生活自理能力評分（80.12±8.26）分，觀察組患者的生活自理能力評分要高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=P=0.25

④對照組健康教育達(dá)標(biāo)率為64%，觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率為90%，觀察組患者健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=P=0.013

3 討論

中醫(yī)健康教育路徑能夠幫助、指導(dǎo)患者運(yùn)用健康的理念處理個人生活、家庭生活與社會生活，構(gòu)建和諧的人際關(guān)系。護(hù)士和患者進(jìn)行健康教育宣教過程中，可以構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，讓患者了解、感受到護(hù)理人員對他們的關(guān)愛、照顧與同情，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的依從感與依賴感。使患者可以配合醫(yī)生治療，降低復(fù)發(fā)率，提高患者對醫(yī)院護(hù)理工作以及護(hù)理人員的滿意度[2-5]。

第8篇：護(hù)理健康教育的意義范文

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0559-02

乙肝是最為常見的感染病之一，它會經(jīng)過母嬰垂直傳播從而影響到新生兒的健康[1]。我院對2010年1月至2013年4月間收治的被確診為乙肝病毒感染的孕婦進(jìn)行了回顧性分析，其中23例產(chǎn)婦進(jìn)行了針對性健康教育，取得了一定的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2010年1月至2013年4月間收治的被確診為乙肝病毒感染的孕婦46例作為臨床觀察對象并分為觀察組23例以及對照組23例。觀察組年齡為22至34歲，平均年齡為（27.4±3.2）歲；對照組年齡為24至31歲，平均年齡為（26.5±4.1）歲。上述產(chǎn)婦經(jīng)過酶聯(lián)免疫檢測法檢查均被確診為乙肝病毒感染，兩組產(chǎn)婦在年齡、癥狀等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理：對產(chǎn)婦的飲食以及用藥等進(jìn)行有效指導(dǎo)并對產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防接種，若由于肝功能異常造成產(chǎn)婦不能正常懷孕應(yīng)該立即終止妊娠。在圍產(chǎn)期對產(chǎn)婦進(jìn)行密切觀察，對凝血功能變化給予足夠的重視。做好輸血、輸液準(zhǔn)備，另外讓產(chǎn)婦的正常吸氧得到維持，以此來保證產(chǎn)婦的能量供給處于穩(wěn)定態(tài)。加強(qiáng)消毒隔離防止交叉感染出現(xiàn)。

觀察組在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性健康教育：（1）心理護(hù)理。心理支持是健康教育當(dāng)中的重要內(nèi)容，通過心理支持讓產(chǎn)婦的心理壓力以及負(fù)面情緒得到有效控制，讓她們能夠積極的配合治療。通過科學(xué)的講解讓她們知曉只要經(jīng)過合理治療一樣能夠保證新生兒的健康。對于產(chǎn)婦的各項(xiàng)檢查報(bào)告護(hù)理人員應(yīng)該給予充分詳細(xì)的解釋，讓她們能夠科學(xué)的認(rèn)識自身的病情。（2）與產(chǎn)婦家屬之間進(jìn)行有效溝通，通過健康教育讓家屬也能夠正確了解產(chǎn)婦的病情。向他們講解消毒隔離以及嬰兒喂養(yǎng)相關(guān)知識并鼓勵家屬多陪伴產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦得到關(guān)心，以此來穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，這對于產(chǎn)后康復(fù)有著積極的促進(jìn)作用。（3）對產(chǎn)后生活進(jìn)行有效指導(dǎo)來避免乙肝病毒進(jìn)一步傳播，以此來保證新生兒的生命健康；指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，特別是不要對新生兒進(jìn)行口對口喂食，避免出現(xiàn)交叉感染。加強(qiáng)飲食指導(dǎo)讓產(chǎn)婦可正確飲食，保證其正常營養(yǎng)攝入。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 14.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

3討論

從本研究中結(jié)果中可以明顯看出觀察組的滿意度較對照組更優(yōu)，這就說明了健康教育產(chǎn)生了積極的作用。

在進(jìn)行健康教育的過程中要尊重產(chǎn)婦個體差異化的事實(shí)，對于不同的產(chǎn)婦結(jié)合其實(shí)際情況給予針對性的健康教育[2]。其內(nèi)容主要涵蓋了產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)后保健、消毒隔離等。在產(chǎn)婦住院后給予產(chǎn)婦健康教育如今，然后由護(hù)士來進(jìn)行相關(guān)講解，做好記錄反饋工作，若產(chǎn)婦在健康教育過程中提出意見應(yīng)該給予重視并結(jié)合她們提出的意見來對講解工作進(jìn)行調(diào)整、優(yōu)化。在健康教育知識講解過程中可遵循“少量”多次原則從而讓健康教育的成效性得到保障[3]。針對于健康教育制定出專項(xiàng)管理制度并結(jié)合制度加強(qiáng)執(zhí)行力讓健康教育的發(fā)揮出實(shí)質(zhì)性效果，同時讓整體護(hù)理與醫(yī)療充分融合，以此來提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第9篇：護(hù)理健康教育的意義范文

廣州市越秀區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目，項(xiàng)目編號2013-WS-024

血脂異常是一個逐漸演變的過程。由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常，在機(jī)體中無法正常分解而使血漿中一種或幾種脂質(zhì)高于正常的現(xiàn)象稱為高脂血癥 [1]。我國 18歲及以上人群血脂異常以高甘油三酯、低高密度脂蛋白膽固醇血癥為主；中、老年人血脂異?；疾÷氏嘟?，城鄉(xiāng)差別不大[2]。其中人類許多不健康的行為和不良生活方式成為血脂異常發(fā)病的危險因素[3]。社區(qū)慢性病管理日漸重要，心腦血管的防治從血脂開始，血脂水平和生活飲食習(xí)慣密切相關(guān)，該研究以社區(qū)護(hù)理健康為基準(zhǔn)，探索一條依從性高，參與積極性強(qiáng)的慢病管理方式。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年3月～2014年3月在光塔街社區(qū)門診就診并建立檔案的低中危高脂血癥患者180例。

診斷依據(jù)：①高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：中國成人血脂異常防治指南[6]：TC≥5.18mmol/L，或LDL≥3.37mmol/L，或TG≥1.67mmol/L，以禁食10-12h靜脈血測定值為標(biāo)準(zhǔn)。②Framingham危險評分屬低中危組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：同時符合①、②點(diǎn)；年齡≥30歲；排除原發(fā)性腎病、高血壓、冠心病、糖尿病、甲減等內(nèi)分泌代謝性疾?。粺o明顯肢體功能障礙、言語障礙、視力障礙、智力障礙；未經(jīng)藥物治療或已停用降脂藥物半年以上；同意參與研究并簽訂知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有其他急性病、精神病、糖尿病并發(fā)癥；明顯臟器功能障礙；不同意簽訂知情同意書者。

對照組不予干預(yù)。干預(yù)組干預(yù)方案：1.高脂血癥的基本知識 2.改變不合理飲食行為指導(dǎo)：在推薦食譜的基礎(chǔ)上，結(jié)合個體運(yùn)動特點(diǎn)及飲食習(xí)慣，制定出個體化飲食指導(dǎo)方案 3.適量運(yùn)動：根據(jù)不同運(yùn)動愛好并結(jié)合個體目前情況給予運(yùn)動處方4.強(qiáng)化和監(jiān)督教育：根據(jù)運(yùn)動愛好組成運(yùn)動小組，選出組長負(fù)責(zé)組織、記錄和監(jiān)督工作，對該表不良行為做得好的給予鼓勵 5.門診隨訪和個別強(qiáng)化指導(dǎo)：采用講座、高脂血癥非藥物干預(yù)手冊、面對面的個別指導(dǎo)、病人及家屬座談、門診隨訪。2周/次，連續(xù)6次，每次45-60min。1月/次門診個別強(qiáng)化指導(dǎo)，每次活動進(jìn)行登記，缺席者補(bǔ)課。

1.2研究內(nèi)容

兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。入組時及3個月后記錄體重指數(shù)BMI、腰圍WC、運(yùn)動方式、并記錄簡易應(yīng)對方式問卷（SCSQ）資料。

簡易應(yīng)對方式問卷用以測量事件的應(yīng)對方式，由積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個維度組成，包括20 個條目。積極應(yīng)對維度由條目 1-12 組成，重點(diǎn)反映積極應(yīng)對的特點(diǎn)；消極應(yīng)對維度由條目 13-20 組成，重點(diǎn)反映消極應(yīng)對的特點(diǎn)。問卷采用多級評分，在每一應(yīng)對方式項(xiàng)目后，列有不采用、偶爾采用、有時采用和經(jīng)常采用 4 種選擇（相應(yīng)的評分為 0、1、2、3），由受試者根據(jù)自己情況選擇好一種作答。計(jì)算積極應(yīng)對維度平均分和消極應(yīng)對維度平均分。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組內(nèi)比較采用配對t檢驗(yàn)，組間比較采用凈差異t檢驗(yàn)，以P

2.結(jié)果

干預(yù)前干預(yù)組、對照組的體重指數(shù)BMI、腰圍組間比較均 P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著性差異，說明兩組具有可比性；干預(yù)組經(jīng)過3個月的綜合干預(yù)后，與對照組的組間比較體重指數(shù)BMI、腰圍均P

干預(yù)組干預(yù)前后運(yùn)動人數(shù)的自身比較，參加運(yùn)動的人數(shù)由原來的61（67.8%）上升為90（100%）P0.05 無顯著差異。干預(yù)組選擇運(yùn)動方式與干預(yù)前自身比較，跑步、游泳 P

干預(yù)前兩組的簡易應(yīng)對方式組間比較積極應(yīng)對、消極應(yīng)對均 P>0.05 表明兩組具有可比性；經(jīng)過3個月的干預(yù)后干預(yù)組的積極應(yīng)對與對照組比較P0.05無顯著差異。

3.討論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，近幾個世紀(jì)來人類疾病譜和死亡譜不斷在發(fā)生變化，也不斷在調(diào)整醫(yī)學(xué)的方向：曾經(jīng)以感染、營養(yǎng)不良為主，但目前行為或生活方式已成為影響疾病譜和死亡譜的重要因素。我國一項(xiàng)研究表明，心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為人們健康的主要?dú)⑹郑渲懈哐獕赫?14%，高脂血癥 50%（其中 40 歲以下占 25%），脂肪肝占 24%。國外權(quán)威研究提示，TC、TG、LDL-C的升高，或者HDL-C的降低均使冠心病的患病風(fēng)險增加。在心血管疾病發(fā)病率居高不下的社會中，每降低血膽固醇（TC）1%，可使冠心病的發(fā)病率降低 2%；血膽固醇每下降 10%，冠心病死亡率降低 13%～14% [4]，其中控制普通人群血脂異常的重要性可見一斑。

Christopher M Rei[5]在2005年提出一個新觀點(diǎn)：引起心血管疾病的生活方式以及能夠解釋并預(yù)測，按照這些危險因素的權(quán)重值排序如下：血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動、飲食缺少蔬菜水果、精神緊張，血總膽固醇水平降低 20%可降低心血管病發(fā)生風(fēng)險的30%[6]。為了減低TC，TG，LDL-C，同時升高HDL，有研究表明適當(dāng)?shù)捏w力活動有很好的效果[7]。