醫(yī)藥市場研究精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)藥市場研究范文
[關(guān)鍵詞] 腸易激綜合征；中醫(yī)藥治療；實(shí)驗(yàn)研究；綜述
[中圖分類號] R574.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）06（a）-0010-03
腸易激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）是臨床上常見的一種功能性腸病，以腹痛或腹部不適為主要癥狀，排便后可改善，常伴有排便習(xí)慣及大便性狀的改變，持續(xù)或間斷發(fā)作，缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)和生化異常。根據(jù)羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]可分為以下四型：便秘型IBS（IBS-C）、腹瀉型IBS（IBS-D）、混合型IBS（IBS-M）和未定型IBS（IBS-U）。IBS的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，目前認(rèn)為是由多種因素相互作用的結(jié)果，涉及腸道動力異常、內(nèi)臟高敏感性、感染炎癥、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫、遺傳、飲食、精神等[2]。臨床上西醫(yī)多以對癥治療為主，針對IBS的西藥主要是解痙劑、止瀉劑、緩瀉劑、抗菌藥物及微生態(tài)制劑，適當(dāng)配合抗抑郁藥物等，由于藥物自身限制，均存在不同程度的副作用，且缺乏特異性，不能完善地緩解病情、控制發(fā)作。故以中藥為主治療IBS在緩解病情、減少毒副作用、降低復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量等方面存在獨(dú)特的優(yōu)勢，被越來越多的人群所接受。中醫(yī)無“腸易激”之說，本病多屬中醫(yī)之“腹痛”、“泄瀉”、“郁證”等范疇，目前中醫(yī)藥對本病的研究有較快進(jìn)展，本文就近年來中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究方面作一概述。
1 腸道動力研究
周福生等[3]對肝郁脾虛型受試患者采用順激合劑（主要成分為白芍、白術(shù)、夜交藤、防風(fēng)、木香等）干預(yù)，同時應(yīng)用“微電腦胃腸電檢測分析系統(tǒng)”（廣州中醫(yī)藥大學(xué)脾胃研究所與中山大學(xué)電子系共同研制）行多通道結(jié)腸電同步檢測與分析，觀察治療前后結(jié)腸動力學(xué)的變化，并分別與正常組結(jié)腸動力學(xué)比較，發(fā)現(xiàn)順激合劑改善了IBS肝郁脾虛證患者治療前結(jié)腸活動亢進(jìn)現(xiàn)象。王智君等[4]取穴雙側(cè)足三里和上巨虛，電針用100/2 Hz疏密波，刺激強(qiáng)度為1、2、3 mA（每隔10 min增加1次），單次治療30 min，予模型大鼠在穩(wěn)定的麻醉狀態(tài)下植入注水球囊感受壓力變化測得結(jié)腸蠕動波。觀察發(fā)現(xiàn)IBS大鼠較正常組相比，結(jié)腸蠕動頻率明顯增加，電針治療后30 min內(nèi)其結(jié)腸蠕動頻率明顯下降，之后的跟蹤觀察顯示，電針雖起效迅速，但持續(xù)時間相對短暫。然而結(jié)腸并非存在功能異常的唯一部位，近年來研究發(fā)現(xiàn)，食管、胃、小腸、回盲腸以及膽囊等也在一定程度上存在“易激性”，尤其小腸，目前被認(rèn)為是與IBS癥狀密切相關(guān)的部位[5]。中醫(yī)藥對于小腸動力的研究也在進(jìn)展中，陳文莉等[6]研究加味痛瀉藥方對小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響，結(jié)果顯示加味痛瀉要方（以白術(shù)、白芍、制首烏、淮小麥等為主加減）對小鼠小腸推進(jìn)亢進(jìn)有明顯的拮抗作用，并呈劑量依賴性，高劑量組致瀉率明顯下降。劉春等[7]以調(diào)肝運(yùn)脾湯（主要成分為炒白術(shù)、炒白芍、陳皮、防風(fēng)、炮姜、茯苓、黃連、木香、肉豆蔻）為基礎(chǔ)方，另以碳沫推進(jìn)長度計算小腸推進(jìn)百分比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與模型組相比，中藥組可明顯改善小鼠腹瀉癥狀，減緩小腸推進(jìn)率。
2 內(nèi)臟高敏感性
劉珊珊等[8]以疏肝健脾復(fù)方干預(yù)IBS模型大鼠，測定用藥前后大鼠腹部收縮反射閾值（AWR）及血清、結(jié)腸中五羥色胺（5-HT）含量變化，結(jié)果顯示該復(fù)方可以顯著提高IBS大鼠的AWR，降低5-HT的含量。石君杰等[9]通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，逍遙散可降低IBS大鼠內(nèi)臟高敏感性，提高模型大鼠的AWR，其作用可能是通過降低血清內(nèi)皮素的分泌與釋放實(shí)現(xiàn)的。石君杰[10]在另外一項(xiàng)關(guān)于逍遙散干預(yù)內(nèi)臟高敏感模型大鼠的實(shí)驗(yàn)研究中，以球囊結(jié)腸卡擴(kuò)張引起的腹部收縮反射的最小容量閾值評估其內(nèi)臟敏感性，以直腸內(nèi)玻璃小球排出時間評估逍遙散對IBS大鼠的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能，以放射免疫法檢測血清皮質(zhì)酮水平，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示逍遙散能增高AWR，抑制結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能，降低皮質(zhì)酮含量。趙玉斌等[11]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)痛瀉要方可以通過降低IBS模型大鼠的血清5-HT和血漿P物質(zhì)（SP）含量，減弱背角神經(jīng)元興奮性，達(dá)到提高內(nèi)臟痛閾的效果，其中大劑量的痛瀉要方尚可通過提高血漿降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平而達(dá)到治療效果。關(guān)于內(nèi)臟敏感性方面單味藥的實(shí)驗(yàn)研究亦有報道，鐘云海等[12]觀察益母草對IBS內(nèi)臟感覺過敏大鼠影響，結(jié)果提示益母草可降低模型大鼠的腸道敏感性，其作用機(jī)制可能是通過調(diào)節(jié)P物質(zhì)、肥大細(xì)胞分泌實(shí)現(xiàn)的。針灸手段對內(nèi)臟敏感方面的實(shí)驗(yàn)研究亦不乏報導(dǎo)。高志雄等[13]探討電針上巨虛穴緩解內(nèi)臟痛敏的作用機(jī)制，運(yùn)用免疫組化染色（按SABC法）進(jìn)行圖像分析觀察大鼠結(jié)腸SP及血管活性肽（VIP）分布，發(fā)現(xiàn)電針上巨虛穴可通過降低模型大鼠SP及VIP的含量，從而緩解內(nèi)臟痛敏癥狀。王威等[14]通過實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，針刺可調(diào)節(jié)IBS大鼠胃腸運(yùn)動，改善慢性內(nèi)臟痛敏癥狀，其作用機(jī)制可能是通過降低模型大鼠血清生長抑素（SS）、胃動素（MOT）含量來實(shí)現(xiàn)的。不難看出，中醫(yī)藥改善IBS患者內(nèi)臟敏感異常的作用機(jī)制可能與其調(diào)控胃腸激素相關(guān)。
3 胃腸激素
胃腸激素是調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動的重要激素，目前認(rèn)為與IBS密切相關(guān)的胃腸激素主要有5-HT、VIP、SS、SP、膽囊收縮素（CCK）、MOT等。下面就中醫(yī)藥通過調(diào)控胃腸激素治療IBS的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行概述。
胡雪原等[15]對脾胃虛弱、肝旺脾虛證IBS-D患者分別給予黃芪建中湯加減與痛瀉藥方加減治療，采用高效液相色譜熒光免疫法測定血漿5-HT含量，用放免儀檢測血漿MOT，分別測定治療前后的數(shù)據(jù)，并與健康人的數(shù)據(jù)對比，結(jié)果黃芪建中湯治療脾胃虛弱證IBS-D患者與痛瀉藥方治療肝旺脾虛證IBS-D患者血漿中5-HT和MOT水平均明顯降低。謝建群等[16]在排除腸黏膜炎性病變的基礎(chǔ)上，觀察健脾溫中法（腸祺方）對脾胃虛寒型IBS模型大鼠VIP的影響，采用放免法檢測血漿及局部腸組織中VIP的含量，結(jié)果提示大劑量腸祺方可降低血漿及腸組織中的VIP含量，為中藥通過調(diào)整胃腸激素分泌及釋放達(dá)到治療IBS目的方面提供了科學(xué)依據(jù)。費(fèi)曉燕等[17]研究疏肝飲對肝郁脾虛型IBS-D模型大鼠的干預(yù)機(jī)制，結(jié)論提示疏肝飲煎劑可明顯降低血清及結(jié)腸黏膜中CCK的含量，MOT則無顯著變化，為中藥治療IBS提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。李冬華等[18]以疏肝健脾法干預(yù)IBS模型大鼠的治療，以放射免疫法檢測大鼠血漿及局部腸組織中SP、SS水平變化，結(jié)論提示疏肝健脾法能降低模型大鼠SP、SS的分泌釋放，從科學(xué)實(shí)驗(yàn)角度證實(shí)了疏肝健脾法對IBS模型大鼠胃腸激素的調(diào)控作用。肖亞等[19]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)痛瀉藥方能抑制IBS-D模型大鼠SP、SS的分泌，緩解腹瀉癥狀。王巖等[20]研究痛瀉要方治療肝郁脾虛型IBS-D患者的作用機(jī)制，在電子腸鏡下夾取直-乙狀結(jié)腸交界處黏膜，運(yùn)用免疫組化染色法測定患者服藥前后VIP和SP含量的變化，結(jié)果表明治療后患者VIP、SP含量較服藥前顯著下降，且相關(guān)癥狀亦有顯著改善，為痛瀉要方治療IBS-D提供了實(shí)驗(yàn)及臨床證據(jù)。曾宏翔等[21]以人參調(diào)脾散干預(yù)IBS-D患者治療，運(yùn)用ELLSA方法檢測治療前后IBS-D患者血清5-HT濃度，研究發(fā)現(xiàn)人參調(diào)脾散可明顯降低IBS-D患者血清5-HT濃度。劉慧榮等[22]研究發(fā)現(xiàn)隔姜灸治療能改善IBS-D患者結(jié)腸黏膜5-HT的異常增高表達(dá)，從而改善臨床癥狀。王金貴等[23]運(yùn)用摩腹法治療IBS模型白兔，采用免疫組化發(fā)檢測白兔結(jié)腸組織中的SP、VIP、CCK含量，結(jié)果提示摩腹法可調(diào)節(jié)腸道SP、VIP的分泌，而對CCK并無明顯調(diào)節(jié)作用。
[摘要] 腸易激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）是臨床上常見的一種功能性腸病，其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。目前認(rèn)為IBS是諸多因素共同作用的結(jié)果。中醫(yī)藥對本病的研究有較快進(jìn)展，本文就中醫(yī)藥治療腹瀉型IBS的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展方面作一綜述。
[關(guān)鍵詞] 腸易激綜合征；中醫(yī)藥治療；實(shí)驗(yàn)研究；綜述
[中圖分類號] R574.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）06（a）-0010-03
腸易激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）是臨床上常見的一種功能性腸病，以腹痛或腹部不適為主要癥狀，排便后可改善，常伴有排便習(xí)慣及大便性狀的改變，持續(xù)或間斷發(fā)作，缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)和生化異常。根據(jù)羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]可分為以下四型：便秘型IBS（IBS-C）、腹瀉型IBS（IBS-D）、混合型IBS（IBS-M）和未定型IBS（IBS-U）。IBS的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，目前認(rèn)為是由多種因素相互作用的結(jié)果，涉及腸道動力異常、內(nèi)臟高敏感性、感染炎癥、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫、遺傳、飲食、精神等[2]。臨床上西醫(yī)多以對癥治療為主，針對IBS的西藥主要是解痙劑、止瀉劑、緩瀉劑、抗菌藥物及微生態(tài)制劑，適當(dāng)配合抗抑郁藥物等，由于藥物自身限制，均存在不同程度的副作用，且缺乏特異性，不能完善地緩解病情、控制發(fā)作。故以中藥為主治療IBS在緩解病情、減少毒副作用、降低復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量等方面存在獨(dú)特的優(yōu)勢，被越來越多的人群所接受。中醫(yī)無“腸易激”之說，本病多屬中醫(yī)之“腹痛”、“泄瀉”、“郁證”等范疇，目前中醫(yī)藥對本病的研究有較快進(jìn)展，本文就近年來中醫(yī)藥治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究方面作一概述。
1 腸道動力研究
周福生等[3]對肝郁脾虛型受試患者采用順激合劑（主要成分為白芍、白術(shù)、夜交藤、防風(fēng)、木香等）干預(yù)，同時應(yīng)用“微電腦胃腸電檢測分析系統(tǒng)”（廣州中醫(yī)藥大學(xué)脾胃研究所與中山大學(xué)電子系共同研制）行多通道結(jié)腸電同步檢測與分析，觀察治療前后結(jié)腸動力學(xué)的變化，并分別與正常組結(jié)腸動力學(xué)比較，發(fā)現(xiàn)順激合劑改善了IBS肝郁脾虛證患者治療前結(jié)腸活動亢進(jìn)現(xiàn)象。王智君等[4]取穴雙側(cè)足三里和上巨虛，電針用100/2 Hz疏密波，刺激強(qiáng)度為1、2、3 mA（每隔10 min增加1次），單次治療30 min，予模型大鼠在穩(wěn)定的麻醉狀態(tài)下植入注水球囊感受壓力變化測得結(jié)腸蠕動波。觀察發(fā)現(xiàn)IBS大鼠較正常組相比，結(jié)腸蠕動頻率明顯增加，電針治療后30 min內(nèi)其結(jié)腸蠕動頻率明顯下降，之后的跟蹤觀察顯示，電針雖起效迅速，但持續(xù)時間相對短暫。然而結(jié)腸并非存在功能異常的唯一部位，近年來研究發(fā)現(xiàn)，食管、胃、小腸、回盲腸以及膽囊等也在一定程度上存在“易激性”，尤其小腸，目前被認(rèn)為是與IBS癥狀密切相關(guān)的部位[5]。中醫(yī)藥對于小腸動力的研究也在進(jìn)展中，陳文莉等[6]研究加味痛瀉藥方對小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響，結(jié)果顯示加味痛瀉要方（以白術(shù)、白芍、制首烏、淮小麥等為主加減）對小鼠小腸推進(jìn)亢進(jìn)有明顯的拮抗作用，并呈劑量依賴性，高劑量組致瀉率明顯下降。劉春等[7]以調(diào)肝運(yùn)脾湯（主要成分為炒白術(shù)、炒白芍、陳皮、防風(fēng)、炮姜、茯苓、黃連、木香、肉豆蔻）為基礎(chǔ)方，另以碳沫推進(jìn)長度計算小腸推進(jìn)百分比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與模型組相比，中藥組可明顯改善小鼠腹瀉癥狀，減緩小腸推進(jìn)率。
2 內(nèi)臟高敏感性
劉珊珊等[8]以疏肝健脾復(fù)方干預(yù)IBS模型大鼠，測定用藥前后大鼠腹部收縮反射閾值（AWR）及血清、結(jié)腸中五羥色胺（5-HT）含量變化，結(jié)果顯示該復(fù)方可以顯著提高IBS大鼠的AWR，降低5-HT的含量。石君杰等[9]通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，逍遙散可降低IBS大鼠內(nèi)臟高敏感性，提高模型大鼠的AWR，其作用可能是通過降低血清內(nèi)皮素的分泌與釋放實(shí)現(xiàn)的。石君杰[10]在另外一項(xiàng)關(guān)于逍遙散干預(yù)內(nèi)臟高敏感模型大鼠的實(shí)驗(yàn)研究中，以球囊結(jié)腸卡擴(kuò)張引起的腹部收縮反射的最小容量閾值評估其內(nèi)臟敏感性，以直腸內(nèi)玻璃小球排出時間評估逍遙散對IBS大鼠的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能，以放射免疫法檢測血清皮質(zhì)酮水平，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示逍遙散能增高AWR，抑制結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能，降低皮質(zhì)酮含量。趙玉斌等[11]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)痛瀉要方可以通過降低IBS模型大鼠的血清5-HT和血漿P物質(zhì)（SP）含量，減弱背角神經(jīng)元興奮性，達(dá)到提高內(nèi)臟痛閾的效果，其中大劑量的痛瀉要方尚可通過提高血漿降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）水平而達(dá)到治療效果。關(guān)于內(nèi)臟敏感性方面單味藥的實(shí)驗(yàn)研究亦有報道，鐘云海等[12]觀察益母草對IBS內(nèi)臟感覺過敏大鼠影響，結(jié)果提示益母草可降低模型大鼠的腸道敏感性，其作用機(jī)制可能是通過調(diào)節(jié)P物質(zhì)、肥大細(xì)胞分泌實(shí)現(xiàn)的。針灸手段對內(nèi)臟敏感方面的實(shí)驗(yàn)研究亦不乏報導(dǎo)。高志雄等[13]探討電針上巨虛穴緩解內(nèi)臟痛敏的作用機(jī)制，運(yùn)用免疫組化染色（按SABC法）進(jìn)行圖像分析觀察大鼠結(jié)腸SP及血管活性肽（VIP）分布，發(fā)現(xiàn)電針上巨虛穴可通過降低模型大鼠SP及VIP的含量，從而緩解內(nèi)臟痛敏癥狀。王威等[14]通過實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，針刺可調(diào)節(jié)IBS大鼠胃腸運(yùn)動，改善慢性內(nèi)臟痛敏癥狀，其作用機(jī)制可能是通過降低模型大鼠血清生長抑素（SS）、胃動素（MOT）含量來實(shí)現(xiàn)的。不難看出，中醫(yī)藥改善IBS患者內(nèi)臟敏感異常的作用機(jī)制可能與其調(diào)控胃腸激素相關(guān)。
3 胃腸激素
胃腸激素是調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動的重要激素，目前認(rèn)為與IBS密切相關(guān)的胃腸激素主要有5-HT、VIP、SS、SP、膽囊收縮素（CCK）、MOT等。下面就中醫(yī)藥通過調(diào)控胃腸激素治療IBS的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行概述。
胡雪原等[15]對脾胃虛弱、肝旺脾虛證IBS-D患者分別給予黃芪建中湯加減與痛瀉藥方加減治療，采用高效液相色譜熒光免疫法測定血漿5-HT含量，用放免儀檢測血漿MOT，分別測定治療前后的數(shù)據(jù)，并與健康人的數(shù)據(jù)對比，結(jié)果黃芪建中湯治療脾胃虛弱證IBS-D患者與痛瀉藥方治療肝旺脾虛證IBS-D患者血漿中5-HT和MOT水平均明顯降低。謝建群等[16]在排除腸黏膜炎性病變的基礎(chǔ)上，觀察健脾溫中法（腸祺方）對脾胃虛寒型IBS模型大鼠VIP的影響，采用放免法檢測血漿及局部腸組織中VIP的含量，結(jié)果提示大劑量腸祺方可降低血漿及腸組織中的VIP含量，為中藥通過調(diào)整胃腸激素分泌及釋放達(dá)到治療IBS目的方面提供了科學(xué)依據(jù)。費(fèi)曉燕等[17]研究疏肝飲對肝郁脾虛型IBS-D模型大鼠的干預(yù)機(jī)制，結(jié)論提示疏肝飲煎劑可明顯降低血清及結(jié)腸黏膜中CCK的含量，MOT則無顯著變化，為中藥治療IBS提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。李冬華等[18]以疏肝健脾法干預(yù)IBS模型大鼠的治療，以放射免疫法檢測大鼠血漿及局部腸組織中SP、SS水平變化，結(jié)論提示疏肝健脾法能降低模型大鼠SP、SS的分泌釋放，從科學(xué)實(shí)驗(yàn)角度證實(shí)了疏肝健脾法對IBS模型大鼠胃腸激素的調(diào)控作用。肖亞等[19]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)痛瀉藥方能抑制IBS-D模型大鼠SP、SS的分泌，緩解腹瀉癥狀。王巖等[20]研究痛瀉要方治療肝郁脾虛型IBS-D患者的作用機(jī)制，在電子腸鏡下夾取直-乙狀結(jié)腸交界處黏膜，運(yùn)用免疫組化染色法測定患者服藥前后VIP和SP含量的變化，結(jié)果表明治療后患者VIP、SP含量較服藥前顯著下降，且相關(guān)癥狀亦有顯著改善，為痛瀉要方治療IBS-D提供了實(shí)驗(yàn)及臨床證據(jù)。曾宏翔等[21]以人參調(diào)脾散干預(yù)IBS-D患者治療，運(yùn)用ELLSA方法檢測治療前后IBS-D患者血清5-HT濃度，研究發(fā)現(xiàn)人參調(diào)脾散可明顯降低IBS-D患者血清5-HT濃度。劉慧榮等[22]研究發(fā)現(xiàn)隔姜灸治療能改善IBS-D患者結(jié)腸黏膜5-HT的異常增高表達(dá)，從而改善臨床癥狀。王金貴等[23]運(yùn)用摩腹法治療IBS模型白兔，采用免疫組化發(fā)檢測白兔結(jié)腸組織中的SP、VIP、CCK含量，結(jié)果提示摩腹法可調(diào)節(jié)腸道SP、VIP的分泌，而對CCK并無明顯調(diào)節(jié)作用。
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4 免疫-神經(jīng)-炎癥和腦-腸軸
神經(jīng)-免疫及腦-腸軸與IBS發(fā)病的關(guān)系及其復(fù)雜，這方面的研究相對較少。徐海珍等[24]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)溫中健脾方可減少IBS-D模型大鼠結(jié)腸黏膜的肥大細(xì)胞（MC）數(shù)目，抑制MC活化脫顆粒，這為中醫(yī)藥治療IBS神經(jīng)免疫方面提供了科學(xué)依據(jù)?；羟迤嫉萚25]以調(diào)肝運(yùn)脾方干預(yù)IBS-D患者，運(yùn)用功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)觀察不同容量直腸氣囊加壓時患者腦內(nèi)扣帶回前皮層（ACC）、腦島皮層（IC）、前額葉皮層（PFC）、丘腦（THAL）興奮區(qū)域面積的變化，結(jié)果提示在相同容積直腸刺激下治療后患者腦內(nèi)區(qū)域活動的興奮程度較治療前明顯降低，提示調(diào)肝運(yùn)脾方對腦-腸軸的作用體現(xiàn)在抑制IBS患者腦內(nèi)IC、PFC、THAL興奮區(qū)域的激活。西醫(yī)認(rèn)為IBS的發(fā)病尚有感染后炎癥的因素存在，并有這方面的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，中醫(yī)藥關(guān)于炎癥因子方面亦有相關(guān)研究。朱永蘋等[26]研究發(fā)現(xiàn)，水療一號方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮和內(nèi)皮素水平改善濕熱證IBS-D患者腸道炎癥反應(yīng)，從而明顯改善臨床癥狀。
本文概述了中醫(yī)藥對IBS治療機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究，它們是以西醫(yī)發(fā)病機(jī)制為基礎(chǔ)進(jìn)行的。研究提示，中醫(yī)藥治療IBS的臨床療效具有科學(xué)依據(jù)。中醫(yī)藥在IBS的實(shí)驗(yàn)研究方面雖取得了一定的進(jìn)展，但大多局限于實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷难芯?，臨床療效與實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合是中醫(yī)藥研究的發(fā)展趨勢。另外中藥復(fù)方對IBS的治療存在量效關(guān)系，應(yīng)進(jìn)一步研究中藥復(fù)方、拆方等的作用療效，尋找確切量效關(guān)系的最大配伍組合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力組.腸易激綜合征診斷和治療的共識意見[J].中華消化雜志，2008，28（1）：38-40.
[2] 張鳴鳴，姜敏.腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].世界華人消化雜志，2009，17（24）：2484-2490.
[3] 周福生，吳文江，黃志新.順激合劑對腸易激綜合征患者結(jié)腸動力學(xué)影響的研究[J].中醫(yī)雜志，2004，45（11）：856-859.
[4] 王智君，李為民.電針對腸易激綜合征大鼠腸道運(yùn)動異常的調(diào)節(jié)作用[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報，2010，8（9）：883-887.
[5] Drossman DA，Camilleri M，Mayer EA. AGA technical review on irritable syndrome [J]. Gastroenterology，2002，123（6）：2108-2131.
[6] 陳文莉，郭良集.加味痛瀉藥方小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，7（4）：13-14.
[7] 劉春，葉柏.調(diào)肝運(yùn)脾湯治療治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，27（2）：151-154.
[8] 劉珊珊，陶雙友，王汝俊，等.疏肝健脾復(fù)方對內(nèi)臟敏感模型大鼠的治療作用[J].中藥新藥與臨床藥理，2008，19（3）：169-171.
[9] 石君杰，戴玉英，瑩.逍遙散對腸易激綜合征大鼠作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].福建中醫(yī)藥，2007，38（6）：54-56.
[10] 石君杰.內(nèi)臟高敏感大鼠血清皮質(zhì)酮變化及逍遙散干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].光明中醫(yī)，2010，25（10）：1795-1797.
[11] 趙玉斌，李佃貴.痛瀉藥方對腸道高敏感性腸易激綜合征大鼠模型療效和作用機(jī)理的研究[J].中成藥，2006，28（6）：852-855.
[12] 鐘云海，賀迎春，邱家榮，等.益母草對腸易激綜合征內(nèi)臟感覺過敏大鼠肥大細(xì)胞和P物質(zhì)表達(dá)的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（12）：48.
[13] 高志雄，王威，呂恩基，等.針刺上巨虛穴緩解慢性內(nèi)臟痛敏的作用及機(jī)理[J].山西大同大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2010，26（3）：42-44.
[14] 王威，張燕，呂恩基，等.針刺上巨虛穴對慢性內(nèi)臟痛敏腸易激綜合征模型大鼠血清胃腸激素的影響[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（2）：5-7.
[15] 胡雪原，黃立中.辨證論治對腹瀉型腸易激綜合征不同癥候血漿5-HT、MOT的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（8）：25-27.
[16] 謝建群，陸雄，龔麗萍，等.健脾溫中法對脾胃虛寒型腸易激綜合征模型大鼠血管活性腸肽影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2003，17（4）：49-51.
[17] 費(fèi)曉燕，謝建群，鄭昱，等.疏肝飲對腹瀉型腸易激綜合征模型大鼠胃動素和膽囊收縮素的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2008，42（4）：63-65.
[18] 李冬華，朱飛鵬，李珊珊，等.疏肝健脾法調(diào)控腸易激綜合征動物模型胃腸激素水平的研究[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2008，14（7）：20-23.
[19] 肖亞，熊文君，何文智，等.痛瀉要方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠胃腸激素的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（3）：20-22.
[20] 王巖，陳朝元，吳暉，等.痛瀉藥方對肝郁脾虛型D-IBS患者結(jié)腸粘膜VIP和SP的影響[J].福建中醫(yī)藥，2010，41（6）：1-4.
[21] 曾宏翔，周文博，高建平，等.人參調(diào)脾散對腹瀉型腸易激綜合征患者血清5-HT的影響[J].福建中醫(yī)藥，2008，39（1）：15-16.
[22] 劉慧榮，楊允，吳渙金.Clinical study on acupuncture in treating diarrhea-predominant irritable bowel syndrome [J]. Acupunct Tuina Sci，2008，6：360-362.
[23] 王金貴，王艷國，孫慶，等.摩腹法對腸易激綜合征模型結(jié)腸組織腦腸肽表達(dá)的影響[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，26（1）：19-21.
[24] 徐海珍，謝建群，施斌，等.溫中健脾方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸粘膜肥大細(xì)胞的影響[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，19（4）：58-60.
[25] 霍清萍，張仲偉，王兵，等.調(diào)肝運(yùn)脾方對腹瀉型腸易激綜合征患者腦內(nèi)興奮區(qū)域活動的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2007，41（11）：40-43.
[26] 朱永蘋，林壽寧，黃適，等.水療一號方對腹瀉型腸易激綜合征（濕熱證）患者的療效及血漿NO和ET水平影響[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，10（3）：10-12.
（收稿日期：2011-12-09 本文編輯：張瑜杰）
4 免疫-神經(jīng)-炎癥和腦-腸軸
神經(jīng)-免疫及腦-腸軸與IBS發(fā)病的關(guān)系及其復(fù)雜，這方面的研究相對較少。徐海珍等[24]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)溫中健脾方可減少IBS-D模型大鼠結(jié)腸黏膜的肥大細(xì)胞（MC）數(shù)目，抑制MC活化脫顆粒，這為中醫(yī)藥治療IBS神經(jīng)免疫方面提供了科學(xué)依據(jù)?；羟迤嫉萚25]以調(diào)肝運(yùn)脾方干預(yù)IBS-D患者，運(yùn)用功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)觀察不同容量直腸氣囊加壓時患者腦內(nèi)扣帶回前皮層（ACC）、腦島皮層（IC）、前額葉皮層（PFC）、丘腦（THAL）興奮區(qū)域面積的變化，結(jié)果提示在相同容積直腸刺激下治療后患者腦內(nèi)區(qū)域活動的興奮程度較治療前明顯降低，提示調(diào)肝運(yùn)脾方對腦-腸軸的作用體現(xiàn)在抑制IBS患者腦內(nèi)IC、PFC、THAL興奮區(qū)域的激活。西醫(yī)認(rèn)為IBS的發(fā)病尚有感染后炎癥的因素存在，并有這方面的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，中醫(yī)藥關(guān)于炎癥因子方面亦有相關(guān)研究。朱永蘋等[26]研究發(fā)現(xiàn)，水療一號方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮和內(nèi)皮素水平改善濕熱證IBS-D患者腸道炎癥反應(yīng)，從而明顯改善臨床癥狀。
本文概述了中醫(yī)藥對IBS治療機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究，它們是以西醫(yī)發(fā)病機(jī)制為基礎(chǔ)進(jìn)行的。研究提示，中醫(yī)藥治療IBS的臨床療效具有科學(xué)依據(jù)。中醫(yī)藥在IBS的實(shí)驗(yàn)研究方面雖取得了一定的進(jìn)展，但大多局限于實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷难芯浚R床療效與實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合是中醫(yī)藥研究的發(fā)展趨勢。另外中藥復(fù)方對IBS的治療存在量效關(guān)系，應(yīng)進(jìn)一步研究中藥復(fù)方、拆方等的作用療效，尋找確切量效關(guān)系的最大配伍組合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力組.腸易激綜合征診斷和治療的共識意見[J].中華消化雜志，2008，28（1）：38-40.
[2] 張鳴鳴，姜敏.腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].世界華人消化雜志，2009，17（24）：2484-2490.
[3] 周福生，吳文江，黃志新.順激合劑對腸易激綜合征患者結(jié)腸動力學(xué)影響的研究[J].中醫(yī)雜志，2004，45（11）：856-859.
[4] 王智君，李為民.電針對腸易激綜合征大鼠腸道運(yùn)動異常的調(diào)節(jié)作用[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報，2010，8（9）：883-887.
[5] Drossman DA，Camilleri M，Mayer EA. AGA technical review on irritable syndrome [J]. Gastroenterology，2002，123（6）：2108-2131.
[6] 陳文莉，郭良集.加味痛瀉藥方小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，7（4）：13-14.
[7] 劉春，葉柏.調(diào)肝運(yùn)脾湯治療治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，27（2）：151-154.
[8] 劉珊珊，陶雙友，王汝俊，等.疏肝健脾復(fù)方對內(nèi)臟敏感模型大鼠的治療作用[J].中藥新藥與臨床藥理，2008，19（3）：169-171.
[9] 石君杰，戴玉英，瑩.逍遙散對腸易激綜合征大鼠作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].福建中醫(yī)藥，2007，38（6）：54-56.
[10] 石君杰.內(nèi)臟高敏感大鼠血清皮質(zhì)酮變化及逍遙散干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].光明中醫(yī)，2010，25（10）：1795-1797.
[11] 趙玉斌，李佃貴.痛瀉藥方對腸道高敏感性腸易激綜合征大鼠模型療效和作用機(jī)理的研究[J].中成藥，2006，28（6）：852-855.
[12] 鐘云海，賀迎春，邱家榮，等.益母草對腸易激綜合征內(nèi)臟感覺過敏大鼠肥大細(xì)胞和P物質(zhì)表達(dá)的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（12）：48.
[13] 高志雄，王威，呂恩基，等.針刺上巨虛穴緩解慢性內(nèi)臟痛敏的作用及機(jī)理[J].山西大同大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2010，26（3）：42-44.
[14] 王威，張燕，呂恩基，等.針刺上巨虛穴對慢性內(nèi)臟痛敏腸易激綜合征模型大鼠血清胃腸激素的影響[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（2）：5-7.
[15] 胡雪原，黃立中.辨證論治對腹瀉型腸易激綜合征不同癥候血漿5-HT、MOT的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（8）：25-27.
[16] 謝建群，陸雄，龔麗萍，等.健脾溫中法對脾胃虛寒型腸易激綜合征模型大鼠血管活性腸肽影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2003，17（4）：49-51.
[17] 費(fèi)曉燕，謝建群，鄭昱，等.疏肝飲對腹瀉型腸易激綜合征模型大鼠胃動素和膽囊收縮素的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2008，42（4）：63-65.
[18] 李冬華，朱飛鵬，李珊珊，等.疏肝健脾法調(diào)控腸易激綜合征動物模型胃腸激素水平的研究[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2008，14（7）：20-23.
[19] 肖亞，熊文君，何文智，等.痛瀉要方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠胃腸激素的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（3）：20-22.
[20] 王巖，陳朝元，吳暉，等.痛瀉藥方對肝郁脾虛型D-IBS患者結(jié)腸粘膜VIP和SP的影響[J].福建中醫(yī)藥，2010，41（6）：1-4.
[21] 曾宏翔，周文博，高建平，等.人參調(diào)脾散對腹瀉型腸易激綜合征患者血清5-HT的影響[J].福建中醫(yī)藥，2008，39（1）：15-16.
[22] 劉慧榮，楊允，吳渙金.Clinical study on acupuncture in treating diarrhea-predominant irritable bowel syndrome [J]. Acupunct Tuina Sci，2008，6：360-362.
[23] 王金貴，王艷國，孫慶，等.摩腹法對腸易激綜合征模型結(jié)腸組織腦腸肽表達(dá)的影響[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，26（1）：19-21.
[24] 徐海珍，謝建群，施斌，等.溫中健脾方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸粘膜肥大細(xì)胞的影響[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，19（4）：58-60.
[25] 霍清萍，張仲偉，王兵，等.調(diào)肝運(yùn)脾方對腹瀉型腸易激綜合征患者腦內(nèi)興奮區(qū)域活動的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2007，41（11）：40-43.
[26] 朱永蘋，林壽寧，黃適，等.水療一號方對腹瀉型腸易激綜合征（濕熱證）患者的療效及血漿NO和ET水平影響[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，10（3）：10-12.
（收稿日期：2011-12-09 本文編輯：張瑜杰）
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4 免疫-神經(jīng)-炎癥和腦-腸軸
神經(jīng)-免疫及腦-腸軸與IBS發(fā)病的關(guān)系及其復(fù)雜，這方面的研究相對較少。徐海珍等[24]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)溫中健脾方可減少IBS-D模型大鼠結(jié)腸黏膜的肥大細(xì)胞（MC）數(shù)目，抑制MC活化脫顆粒，這為中醫(yī)藥治療IBS神經(jīng)免疫方面提供了科學(xué)依據(jù)?；羟迤嫉萚25]以調(diào)肝運(yùn)脾方干預(yù)IBS-D患者，運(yùn)用功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)觀察不同容量直腸氣囊加壓時患者腦內(nèi)扣帶回前皮層（ACC）、腦島皮層（IC）、前額葉皮層（PFC）、丘腦（THAL）興奮區(qū)域面積的變化，結(jié)果提示在相同容積直腸刺激下治療后患者腦內(nèi)區(qū)域活動的興奮程度較治療前明顯降低，提示調(diào)肝運(yùn)脾方對腦-腸軸的作用體現(xiàn)在抑制IBS患者腦內(nèi)IC、PFC、THAL興奮區(qū)域的激活。西醫(yī)認(rèn)為IBS的發(fā)病尚有感染后炎癥的因素存在，并有這方面的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，中醫(yī)藥關(guān)于炎癥因子方面亦有相關(guān)研究。朱永蘋等[26]研究發(fā)現(xiàn)，水療一號方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮和內(nèi)皮素水平改善濕熱證IBS-D患者腸道炎癥反應(yīng)，從而明顯改善臨床癥狀。
本文概述了中醫(yī)藥對IBS治療機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究，它們是以西醫(yī)發(fā)病機(jī)制為基礎(chǔ)進(jìn)行的。研究提示，中醫(yī)藥治療IBS的臨床療效具有科學(xué)依據(jù)。中醫(yī)藥在IBS的實(shí)驗(yàn)研究方面雖取得了一定的進(jìn)展，但大多局限于實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷难芯?，臨床療效與實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合是中醫(yī)藥研究的發(fā)展趨勢。另外中藥復(fù)方對IBS的治療存在量效關(guān)系，應(yīng)進(jìn)一步研究中藥復(fù)方、拆方等的作用療效，尋找確切量效關(guān)系的最大配伍組合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力組.腸易激綜合征診斷和治療的共識意見[J].中華消化雜志，2008，28（1）：38-40.
[2] 張鳴鳴，姜敏.腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].世界華人消化雜志，2009，17（24）：2484-2490.
[3] 周福生，吳文江，黃志新.順激合劑對腸易激綜合征患者結(jié)腸動力學(xué)影響的研究[J].中醫(yī)雜志，2004，45（11）：856-859.
[4] 王智君，李為民.電針對腸易激綜合征大鼠腸道運(yùn)動異常的調(diào)節(jié)作用[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報，2010，8（9）：883-887.
[5] Drossman DA，Camilleri M，Mayer EA. AGA technical review on irritable syndrome [J]. Gastroenterology，2002，123（6）：2108-2131.
[6] 陳文莉，郭良集.加味痛瀉藥方小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，7（4）：13-14.
[7] 劉春，葉柏.調(diào)肝運(yùn)脾湯治療治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，27（2）：151-154.
[8] 劉珊珊，陶雙友，王汝俊，等.疏肝健脾復(fù)方對內(nèi)臟敏感模型大鼠的治療作用[J].中藥新藥與臨床藥理，2008，19（3）：169-171.
[9] 石君杰，戴玉英，瑩.逍遙散對腸易激綜合征大鼠作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].福建中醫(yī)藥，2007，38（6）：54-56.
[10] 石君杰.內(nèi)臟高敏感大鼠血清皮質(zhì)酮變化及逍遙散干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].光明中醫(yī)，2010，25（10）：1795-1797.
[11] 趙玉斌，李佃貴.痛瀉藥方對腸道高敏感性腸易激綜合征大鼠模型療效和作用機(jī)理的研究[J].中成藥，2006，28（6）：852-855.
[12] 鐘云海，賀迎春，邱家榮，等.益母草對腸易激綜合征內(nèi)臟感覺過敏大鼠肥大細(xì)胞和P物質(zhì)表達(dá)的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（12）：48.
[13] 高志雄，王威，呂恩基，等.針刺上巨虛穴緩解慢性內(nèi)臟痛敏的作用及機(jī)理[J].山西大同大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2010，26（3）：42-44.
[14] 王威，張燕，呂恩基，等.針刺上巨虛穴對慢性內(nèi)臟痛敏腸易激綜合征模型大鼠血清胃腸激素的影響[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（2）：5-7.
[15] 胡雪原，黃立中.辨證論治對腹瀉型腸易激綜合征不同癥候血漿5-HT、MOT的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（8）：25-27.
[16] 謝建群，陸雄，龔麗萍，等.健脾溫中法對脾胃虛寒型腸易激綜合征模型大鼠血管活性腸肽影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2003，17（4）：49-51.
[17] 費(fèi)曉燕，謝建群，鄭昱，等.疏肝飲對腹瀉型腸易激綜合征模型大鼠胃動素和膽囊收縮素的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2008，42（4）：63-65.
[18] 李冬華，朱飛鵬，李珊珊，等.疏肝健脾法調(diào)控腸易激綜合征動物模型胃腸激素水平的研究[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2008，14（7）：20-23.
[19] 肖亞，熊文君，何文智，等.痛瀉要方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠胃腸激素的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（3）：20-22.
[20] 王巖，陳朝元，吳暉，等.痛瀉藥方對肝郁脾虛型D-IBS患者結(jié)腸粘膜VIP和SP的影響[J].福建中醫(yī)藥，2010，41（6）：1-4.
[21] 曾宏翔，周文博，高建平，等.人參調(diào)脾散對腹瀉型腸易激綜合征患者血清5-HT的影響[J].福建中醫(yī)藥，2008，39（1）：15-16.
[22] 劉慧榮，楊允，吳渙金.Clinical study on acupuncture in treating diarrhea-predominant irritable bowel syndrome [J]. Acupunct Tuina Sci，2008，6：360-362.
[23] 王金貴，王艷國，孫慶，等.摩腹法對腸易激綜合征模型結(jié)腸組織腦腸肽表達(dá)的影響[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，26（1）：19-21.
[24] 徐海珍，謝建群，施斌，等.溫中健脾方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸粘膜肥大細(xì)胞的影響[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，19（4）：58-60.
[25] 霍清萍，張仲偉，王兵，等.調(diào)肝運(yùn)脾方對腹瀉型腸易激綜合征患者腦內(nèi)興奮區(qū)域活動的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2007，41（11）：40-43.
[26] 朱永蘋，林壽寧，黃適，等.水療一號方對腹瀉型腸易激綜合征（濕熱證）患者的療效及血漿NO和ET水平影響[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，10（3）：10-12.
（收稿日期：2011-12-09 本文編輯：張瑜杰）
4 免疫-神經(jīng)-炎癥和腦-腸軸
神經(jīng)-免疫及腦-腸軸與IBS發(fā)病的關(guān)系及其復(fù)雜，這方面的研究相對較少。徐海珍等[24]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)溫中健脾方可減少IBS-D模型大鼠結(jié)腸黏膜的肥大細(xì)胞（MC）數(shù)目，抑制MC活化脫顆粒，這為中醫(yī)藥治療IBS神經(jīng)免疫方面提供了科學(xué)依據(jù)?；羟迤嫉萚25]以調(diào)肝運(yùn)脾方干預(yù)IBS-D患者，運(yùn)用功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)觀察不同容量直腸氣囊加壓時患者腦內(nèi)扣帶回前皮層（ACC）、腦島皮層（IC）、前額葉皮層（PFC）、丘腦（THAL）興奮區(qū)域面積的變化，結(jié)果提示在相同容積直腸刺激下治療后患者腦內(nèi)區(qū)域活動的興奮程度較治療前明顯降低，提示調(diào)肝運(yùn)脾方對腦-腸軸的作用體現(xiàn)在抑制IBS患者腦內(nèi)IC、PFC、THAL興奮區(qū)域的激活。西醫(yī)認(rèn)為IBS的發(fā)病尚有感染后炎癥的因素存在，并有這方面的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，中醫(yī)藥關(guān)于炎癥因子方面亦有相關(guān)研究。朱永蘋等[26]研究發(fā)現(xiàn)，水療一號方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮和內(nèi)皮素水平改善濕熱證IBS-D患者腸道炎癥反應(yīng)，從而明顯改善臨床癥狀。
本文概述了中醫(yī)藥對IBS治療機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究，它們是以西醫(yī)發(fā)病機(jī)制為基礎(chǔ)進(jìn)行的。研究提示，中醫(yī)藥治療IBS的臨床療效具有科學(xué)依據(jù)。中醫(yī)藥在IBS的實(shí)驗(yàn)研究方面雖取得了一定的進(jìn)展，但大多局限于實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷难芯?，臨床療效與實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合是中醫(yī)藥研究的發(fā)展趨勢。另外中藥復(fù)方對IBS的治療存在量效關(guān)系，應(yīng)進(jìn)一步研究中藥復(fù)方、拆方等的作用療效，尋找確切量效關(guān)系的最大配伍組合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力組.腸易激綜合征診斷和治療的共識意見[J].中華消化雜志，2008，28（1）：38-40.
[2] 張鳴鳴，姜敏.腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].世界華人消化雜志，2009，17（24）：2484-2490.
[3] 周福生，吳文江，黃志新.順激合劑對腸易激綜合征患者結(jié)腸動力學(xué)影響的研究[J].中醫(yī)雜志，2004，45（11）：856-859.
[4] 王智君，李為民.電針對腸易激綜合征大鼠腸道運(yùn)動異常的調(diào)節(jié)作用[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報，2010，8（9）：883-887.
[5] Drossman DA，Camilleri M，Mayer EA. AGA technical review on irritable syndrome [J]. Gastroenterology，2002，123（6）：2108-2131.
[6] 陳文莉，郭良集.加味痛瀉藥方小鼠小腸推進(jìn)及藥物性腹瀉的影響[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，7（4）：13-14.
[7] 劉春，葉柏.調(diào)肝運(yùn)脾湯治療治療腹瀉型腸易激綜合征的實(shí)驗(yàn)研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，27（2）：151-154.
[8] 劉珊珊，陶雙友，王汝俊，等.疏肝健脾復(fù)方對內(nèi)臟敏感模型大鼠的治療作用[J].中藥新藥與臨床藥理，2008，19（3）：169-171.
[9] 石君杰，戴玉英，瑩.逍遙散對腸易激綜合征大鼠作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].福建中醫(yī)藥，2007，38（6）：54-56.
[10] 石君杰.內(nèi)臟高敏感大鼠血清皮質(zhì)酮變化及逍遙散干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].光明中醫(yī)，2010，25（10）：1795-1797.
[11] 趙玉斌，李佃貴.痛瀉藥方對腸道高敏感性腸易激綜合征大鼠模型療效和作用機(jī)理的研究[J].中成藥，2006，28（6）：852-855.
[12] 鐘云海，賀迎春，邱家榮，等.益母草對腸易激綜合征內(nèi)臟感覺過敏大鼠肥大細(xì)胞和P物質(zhì)表達(dá)的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（12）：48.
[13] 高志雄，王威，呂恩基，等.針刺上巨虛穴緩解慢性內(nèi)臟痛敏的作用及機(jī)理[J].山西大同大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2010，26（3）：42-44.
[14] 王威，張燕，呂恩基，等.針刺上巨虛穴對慢性內(nèi)臟痛敏腸易激綜合征模型大鼠血清胃腸激素的影響[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，28（2）：5-7.
[15] 胡雪原，黃立中.辨證論治對腹瀉型腸易激綜合征不同癥候血漿5-HT、MOT的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（8）：25-27.
[16] 謝建群，陸雄，龔麗萍，等.健脾溫中法對脾胃虛寒型腸易激綜合征模型大鼠血管活性腸肽影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2003，17（4）：49-51.
[17] 費(fèi)曉燕，謝建群，鄭昱，等.疏肝飲對腹瀉型腸易激綜合征模型大鼠胃動素和膽囊收縮素的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2008，42（4）：63-65.
[18] 李冬華，朱飛鵬，李珊珊，等.疏肝健脾法調(diào)控腸易激綜合征動物模型胃腸激素水平的研究[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2008，14（7）：20-23.
[19] 肖亞，熊文君，何文智，等.痛瀉要方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠胃腸激素的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（3）：20-22.
[20] 王巖，陳朝元，吳暉，等.痛瀉藥方對肝郁脾虛型D-IBS患者結(jié)腸粘膜VIP和SP的影響[J].福建中醫(yī)藥，2010，41（6）：1-4.
[21] 曾宏翔，周文博，高建平，等.人參調(diào)脾散對腹瀉型腸易激綜合征患者血清5-HT的影響[J].福建中醫(yī)藥，2008，39（1）：15-16.
[22] 劉慧榮，楊允，吳渙金.Clinical study on acupuncture in treating diarrhea-predominant irritable bowel syndrome [J]. Acupunct Tuina Sci，2008，6：360-362.
[23] 王金貴，王艷國，孫慶，等.摩腹法對腸易激綜合征模型結(jié)腸組織腦腸肽表達(dá)的影響[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2007，26（1）：19-21.
[24] 徐海珍，謝建群，施斌，等.溫中健脾方對腹瀉型腸易激綜合征大鼠結(jié)腸粘膜肥大細(xì)胞的影響[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，19（4）：58-60.
[25] 霍清萍，張仲偉，王兵，等.調(diào)肝運(yùn)脾方對腹瀉型腸易激綜合征患者腦內(nèi)興奮區(qū)域活動的影響[J].上海中醫(yī)藥雜志，2007，41（11）：40-43.
[26] 朱永蘋，林壽寧，黃適，等.水療一號方對腹瀉型腸易激綜合征（濕熱證）患者的療效及血漿NO和ET水平影響[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，10（3）：10-12.
第2篇：醫(yī)藥市場研究范文
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥企業(yè) 農(nóng)村市場 營梢管理
一、引育
中國是農(nóng)業(yè)大國，12億人口中農(nóng)村人口約為8.5億。隨著改革開放的進(jìn)行和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)藥市場日益興盛。據(jù)統(tǒng)計，1998年全國農(nóng)村藥品消費(fèi)總額為82.39億元，人均9.49元，至2000年增長到12.55元，預(yù)計到2005年將達(dá)到25.24元。2005年全國農(nóng)村人口按照8.66億計算，即全國農(nóng)村市場藥品銷售總額將達(dá)到218.57億元。農(nóng)村醫(yī)藥市場的巨大購買潛力對醫(yī)藥企業(yè)構(gòu)成了巨大的誘惑力。毫無疑向，21世紀(jì)，在中國。最成功的企業(yè)將是那些成功占領(lǐng)農(nóng)村市場的企業(yè)。由此，如何抓住先機(jī)，提前一步進(jìn)人農(nóng)村市場成為眾多醫(yī)藥企業(yè)要考慮的戰(zhàn)略問題。然而，由于地域廣闊，人口分散，啟動難度大，投人時間長，企業(yè)收益小等因素使醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)軍農(nóng)村市場舉步維艱。這將是一場持久戰(zhàn)。醫(yī)藥企業(yè)只有在充分認(rèn)識現(xiàn)實(shí)的情況下做好克服困難的準(zhǔn)備，才能搶占先機(jī)，占領(lǐng)農(nóng)村市場，使企業(yè)獲得長足發(fā)展。那么，在進(jìn)人農(nóng)村市場時要注意些什么呢?為此我們要分析農(nóng)村醫(yī)藥市場的特點(diǎn)。
二、農(nóng)村醫(yī)藥市場特點(diǎn)分析
(一)農(nóng)村藥品消費(fèi)呈逐級遞減式階梯結(jié)構(gòu)
在用藥總量、藥品數(shù)量、用藥品種、用藥檔次、單位品種價格、新品種普及率等幾個方面，農(nóng)村疾藥市場都按照逐級遞減的方式發(fā)展，即省會城市>城鄉(xiāng)結(jié)合部>地級市縣城鄉(xiāng)鎮(zhèn)>村屯。同時，農(nóng)村患者總體用藥水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市。
(二)農(nóng)村藥品需求總量呈增長態(tài)勢
隨著農(nóng)民總體收人水平的大幅提高，自我保健意識的增強(qiáng)，醫(yī)療保健支出也在逐年快速增加。
(三)農(nóng)村藥品需求結(jié)構(gòu)與城市不同
農(nóng)村多發(fā)病為呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和一些因?yàn)樾l(wèi)生條件引起的疾病，如傳染病(肝炎等)。這與城市人群易患的心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等“富貴病”明顯不同，這種狀況不會很快改變。
(四)零售藥品為主要消費(fèi)藥品
農(nóng)村藥品消費(fèi)基本沒有公費(fèi)醫(yī)療。雖然個體診所、個人承包醫(yī)院為藥品主要銷售渠道之一，但藥品零售遠(yuǎn)大于醫(yī)院消費(fèi)，且多為自費(fèi)購藥，因此農(nóng)村醫(yī)藥市場基本屬于OTC市場.
(五)管理無序
相對于城市市場來說，農(nóng)村醫(yī)藥市場管理存在混亂無序的問題，作為農(nóng)村醫(yī)藥市場的主體，縣鎮(zhèn)零售藥店、村醫(yī)務(wù)室進(jìn)藥時受到的約束較少，進(jìn)藥渠道混亂，至使很多地方假藥劣藥泛謐。
針對以上農(nóng)村市場的特點(diǎn)，決定了醫(yī)藥企業(yè)在進(jìn)入農(nóng)村市場時，必須按照現(xiàn)階段我國農(nóng)村市場的實(shí)際情況，以及現(xiàn)階段農(nóng)村消費(fèi)者的藥品消費(fèi)心理與習(xí)慣，以“4C”的觀念進(jìn)行營銷活動，真正做到患者導(dǎo)向;在戰(zhàn)略上，企業(yè)要端正認(rèn)識，要把農(nóng)村市場當(dāng)作企業(yè)發(fā)展的重要空間和新的增長點(diǎn)來對待，并投入必要的資源，做出戰(zhàn)略規(guī)劃;必須克服可有可無，三心二意或生搬套、急功近利的思想。因此，詳細(xì)分析開辟農(nóng)村醫(yī)藥市場的幾個核心問題很有必要。
三、農(nóng)村醫(yī)藥市場開發(fā)核心問題分析
(一)市場調(diào)研分析
市場調(diào)研是企業(yè)開辟農(nóng)村市場的首要環(huán)節(jié)。農(nóng)村市場與城市市場差異巨大，用開拓城市的辦法去開拓農(nóng)村，自然是行不通的。農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品銷售結(jié)構(gòu)與城市有很大區(qū)別，不同區(qū)域的農(nóng)村市場之間也存在著諸多不同，因此需要企業(yè)在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上選擇適合農(nóng)村患者消費(fèi)心理.消費(fèi)習(xí)慣的產(chǎn)品進(jìn)行開發(fā)。
市場調(diào)研主要要分析清楚以下幾個問題:1.農(nóng)村的藥品消費(fèi)缺口。即存在哪些未被滿足的需求，哪些藥品是農(nóng)村市場最急需的。2.農(nóng)村的消費(fèi)水平。要確定某種藥品的價格定為多少才能被農(nóng)民接受，哪些藥品是適應(yīng)農(nóng)民收入水平的。差異性是農(nóng)村市場最突出的特點(diǎn)之一。富裕地區(qū)、發(fā)展地區(qū)、貧困地區(qū)對藥品價格的需求方面表現(xiàn)出較大的差異。改革開放以來，農(nóng)村居民之間的收入差異已經(jīng)加大，富裕農(nóng)民與處于溫飽階段的農(nóng)民不可同日而語。3.農(nóng)村的消費(fèi)心理。要弄清農(nóng)民的消費(fèi)習(xí)慣、心理偏好。據(jù)調(diào)查，農(nóng)民及城鎮(zhèn)居民購藥時首先考慮的因素是價格，其次才是療效。那些物美價廉而療效好的藥品就成為首選。農(nóng)村患者對藥品療效的認(rèn)識也與城市居民有所不同，他們認(rèn)為，癥狀減輕或者消失即為有效，就是好藥，很少關(guān)心一種藥品是西藥還是中藥或者毒副作用的大小。再有，他們認(rèn)為西藥吃藥2-3天必須見效，中藥5-7天必須使癥狀減輕，否則就會被認(rèn)為無效或效果不好而轉(zhuǎn)換品牌?？傊?，只有經(jīng)過全面的調(diào)研，企業(yè)才能推出農(nóng)村消費(fèi)者需要的產(chǎn)品，才能有效確定自己的目標(biāo)市場，進(jìn)行相應(yīng)的產(chǎn)品定位，從而制定可行的推廣和行銷策略.
(二)銷售網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建分析
對醫(yī)藥企業(yè)來說，銷售網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)十分重要，擁有運(yùn)行良好的銷售網(wǎng)絡(luò)，是成功的一半。然而，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)費(fèi)時、費(fèi)力、費(fèi)錢，農(nóng)村市場更是因?yàn)槠涞赜蚍稚ⅰ①徺I力分散使許多企業(yè)半途而費(fèi)。農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有四個重點(diǎn):1.員工隊(duì)伍的建設(shè)。農(nóng)村市場一般以縣城為中心，再分片設(shè)立分支營銷機(jī)構(gòu)。根據(jù)具體縣市的規(guī)模及分支機(jī)構(gòu)的多少，確定縣級營銷中心的負(fù)責(zé)人及相應(yīng)的工作人員數(shù)量。員工應(yīng)以本地人為主，以減少費(fèi)用。招聘員工時，不能片面追求學(xué)歷(也不能太低，以高中文化為宜)，以保證營銷隊(duì)伍的穩(wěn)定性。2.培訓(xùn)。員工招聘結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行培訓(xùn)。員工來自不同地區(qū)，差異較大，要按照企業(yè)的要求對其進(jìn)行崗位職責(zé)培訓(xùn)，使其盡快熟悉工作流程、工作方法，達(dá)到崗位職責(zé)所要求的營銷專業(yè)水平。企業(yè)文化教育也是新員工不可或缺的必修課，員工只有認(rèn)同企業(yè)的文化，才會與企業(yè)一起努力拚搏。3.給織自己的批發(fā)網(wǎng)與直銷網(wǎng)。首先要組織經(jīng)銷商，聯(lián)絡(luò)經(jīng)銷終端，把產(chǎn)品充分滲透到各藥店、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。經(jīng)銷商和經(jīng)銷終端是貨、款流通的渠道，貨的合理順流可以調(diào)動經(jīng)銷商和經(jīng)銷終端的積極性，款的按時回流是貨物順流的保證。使遍布全國農(nóng)村的經(jīng)銷商和經(jīng)銷終端做到貨的合理順流和款的按時回流是深入縣、鄉(xiāng)、村的農(nóng)村的營銷隊(duì)伍的重要工作。還有一種渠道是由企業(yè)員工直接將產(chǎn)品送到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥店、村衛(wèi)生室直至患者。目前，由于醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的大量虧損及破產(chǎn)，農(nóng)村市場的直銷網(wǎng)絡(luò)作用日漸突出.但同時應(yīng)該看到，企業(yè)經(jīng)常會由于員工的跳槽而失去掌握在部分員工個人手中的網(wǎng)絡(luò)資源。因此，加強(qiáng)銷售網(wǎng)絡(luò)的管理，建立監(jiān)督檢查系統(tǒng)就顯得尤為重要。
第3篇：醫(yī)藥市場研究范文
1、醫(yī)藥流通業(yè)現(xiàn)狀：多、小、散、亂盈利水平較低，抗風(fēng)險能力差。
據(jù)統(tǒng)計，我國具備三證的藥品批發(fā)企業(yè)有1.65萬家，全國醫(yī)藥商業(yè)流通企業(yè)銷售額過億元的有250家左右，過10億元的有22 家，過20億元的有10家，過50億元的僅有幾家。目前已經(jīng)淘汰了3000家。 名列前10位的批發(fā)企業(yè)銷售總額占市場總額的20％左右。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士估計，今天在中國醫(yī)藥批發(fā)業(yè)內(nèi)由民營資金作為主資金流的企業(yè)數(shù)量占了40％，在中小城鎮(zhèn)和農(nóng)村藥品市場，這一比例更大。
前全國醫(yī)藥商業(yè)平均流通費(fèi)用率為12.56％，銷售利潤率小于1％。而國外大公司的流通費(fèi)用率一般在4％左右。
2、上市公司強(qiáng)力介入流通業(yè)，競爭加劇
桐君閣(000591)樹立了大批發(fā)、大規(guī)模、大物流的醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，通過收購兼并先后拓展在北京和四川省內(nèi)各地的商業(yè)資源。
上海醫(yī)藥(600849)則先后投資組建江西南華醫(yī)藥有限公司、河南華氏醫(yī)藥有限公司等，并與童涵春堂、長春醫(yī)藥公司等積極推進(jìn)跨地區(qū)、跨行業(yè)的全國戰(zhàn)略聯(lián)盟，形成了擁有千家連鎖藥店和主要批零業(yè)務(wù)達(dá)10億元以上的市場網(wǎng)絡(luò)。
復(fù)星實(shí)業(yè)(600196)投資北京金象、北京永安復(fù)星醫(yī)藥公司等項(xiàng)目，加快銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
雙鶴藥業(yè)(600062)通過積極推進(jìn)大商貿(mào)戰(zhàn)略，使商業(yè)網(wǎng)絡(luò)已輻射華東、華北等廣大地區(qū)。
三九醫(yī)藥(000999)則提出創(chuàng)建萬家三九連鎖藥店的目標(biāo)。另外非醫(yī)藥類上市公司如億利科技和膠帶股份等，也紛紛通過收購或資產(chǎn)重組等方式涉足醫(yī)藥流通行業(yè)。
3、國內(nèi)流通業(yè)問題
企業(yè)規(guī)模小、銷售半徑短、市場開發(fā)能力較弱的我國醫(yī)藥商業(yè)將難以應(yīng)付國外企業(yè)規(guī)模優(yōu)勢以及、連鎖等先進(jìn)的流通方式的沖擊，尤其是一批以依靠調(diào)撥購進(jìn)為主、無總總經(jīng)銷品種優(yōu)勢、終端銷售能力低的中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)將面臨更大的壓力。
醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)利潤低，其中很重要的一環(huán)就是物流成本在銷售總額中的比重太高，這一比重約為10％，比西方發(fā)達(dá)國家的2.6％高了約7.4個百分點(diǎn)。因此對醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)來說，謀求發(fā)展必須做到加快商品流通、降低庫存積壓、加速資金流動。
管理手段落后導(dǎo)致企業(yè)效益低下。國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大部分仍沿襲傳統(tǒng)的運(yùn)營模式，沒有建立現(xiàn)代信息及物流管理系統(tǒng)，致使成本、費(fèi)用居高不下。目前我國藥品批發(fā)行業(yè)的平均毛利為12.6％，而平均費(fèi)用卻占到12.5%。
4、國家醫(yī)藥宏觀政策
我國政府承諾，從2003年1月1日開始全面開放藥品分銷服務(wù)體系，使醫(yī)藥商業(yè)不可避免地進(jìn)入了國內(nèi)市場的國際化競爭。
國家計劃用5年左右的時間扶持建立5－10個面向國內(nèi)國外兩個市場，年銷售額達(dá)50億元的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)，建立40個左右年銷售額達(dá)20億元的大型企業(yè)，這些企業(yè)的銷售額要達(dá)到全國銷售額的70％以上。
GSP達(dá)標(biāo)期限2004年12月31日，對經(jīng)營有影響。目前大多數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)都把大量的人力物力投入到GSP建設(shè)上了，對市場開拓，新品種有所放松。
5、醫(yī)藥流通發(fā)展趨勢
A、批發(fā)商將逐步消失
作為中間商的批發(fā)商將逐步消失，而代之以商的存在方式。批發(fā)商從計劃經(jīng)濟(jì)條件下的貴族，變成市場經(jīng)濟(jì)條件下的平民，從短缺經(jīng)濟(jì)條件下的商品分配者變成相對過剩經(jīng)濟(jì)條件下的商品推銷者。
B、商業(yè)企業(yè)進(jìn)入微利時代
從國家政策看，藥品虛高定價，是國家發(fā)改委要解決的首要問題。
從市場環(huán)境看，隨著市場競爭的加劇，利潤將進(jìn)一步趨于平均化，利潤水平也將進(jìn)一步降低，獲取暴利、超額利潤的機(jī)會將大大減少。
從貨源單位看，由于工業(yè)企業(yè)本身利潤水平低，給商業(yè)的讓利越來越小。
從客戶要求看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品差價收入需求是很難抑制的，迫使商業(yè)把自己的毛利讓給客戶一部分。
從批發(fā)商之間的關(guān)系看，還存在互相競爭，低價競銷的情況。
平價藥品超市強(qiáng)力介入，直接把價格降到底線。
C、商業(yè)企業(yè)的規(guī)模越來越大
降低成本、提高效益是企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。企業(yè)經(jīng)營成本的高低與經(jīng)營規(guī)模有一定關(guān)系。在固定費(fèi)用一定的條件下，所經(jīng)營的商品越多，平均每個商品所負(fù)擔(dān)的費(fèi)用越少。只有規(guī)模經(jīng)營，才有規(guī)模效益。 商業(yè)企業(yè)的倉庫儲存量、汽車的運(yùn)輸存在這個問題。還有企業(yè)管理層次、管理崗位的設(shè)置等都有降低成本問題。
目前企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、費(fèi)用高、效益低的局面將在市場競爭和優(yōu)勝劣汰過程中，通過聯(lián)合、兼并、關(guān)閉、破產(chǎn)，逐步形成以區(qū)域核心批發(fā)企業(yè)為物流配送中心的醫(yī)藥商品流通主渠道。
物流合理化將作為第三利潤的源泉得到重視。由于大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)在全國開有分公司，但是主要銷售的產(chǎn)品大路品種即普藥由于批量采購，把價格壓的較低，但是GMP后，廠家成本上升，使得提價可能成為一種必然，這樣損失的利潤，必然依靠降低跨地域物流成本來彌補(bǔ)。
D、批發(fā)商的服務(wù)、配送手段現(xiàn)代化
(2000)16號文件《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見的通知》曾明確提出：在藥品購銷活動中，要積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提高效率，降低藥品流通費(fèi)用。過去，我們成立全國電子計算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組，以推進(jìn)企業(yè)管理手段現(xiàn)代化工作。現(xiàn)在，到了網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時代，電子商務(wù)代表了未來商業(yè)貿(mào)易的方向，各個企業(yè)一定要做好準(zhǔn)備。在企業(yè)購銷活動中，首先要實(shí)現(xiàn)EDI，即電子數(shù)據(jù)交換，逐步實(shí)現(xiàn)從訂單到配貨、裝貨全部電子化。
E、批發(fā)商服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平將顯著提高
為客戶提供全面、全方位的服務(wù)將成為批發(fā)商提高競爭力的有效手段。從技術(shù)角度看，不僅自身實(shí)現(xiàn)電子化，而且?guī)椭t(yī)藥房開發(fā)藥品計算機(jī)管理系統(tǒng)，幫助開發(fā)電子定貨系統(tǒng)，幫助藥房人員培訓(xùn)計算機(jī)使用方法等。從送貨角度看，普通藥品能夠保證一天發(fā)單，第二天送到或第二天早晨送到。急救藥品，隨時送貨。從貨源滿足率看，應(yīng)保證90%以上。國家醫(yī)療保險藥品目錄的品種滿足率必須達(dá)到100%。
F、商業(yè)企業(yè)利潤來源將發(fā)生變化
目前，給合資企業(yè)銷售藥品幾乎不賺錢，收支持平。當(dāng)批發(fā)商完成了一定的銷售量和回款額度后，廠商給付一定的折讓費(fèi)。實(shí)質(zhì)上，這是給廠家代銷的費(fèi)，把它稱之為傭金更合適。也就是說，批發(fā)商的利潤來源不是以進(jìn)銷差的形式體現(xiàn)，而是為工業(yè)所獲的傭金。特別是隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，電子商務(wù)的出現(xiàn)，有些普通商業(yè)已打出零利潤銷 售的招牌。
他們的利潤來源是什么？只有兩個一是廠家的年終返利，二是廠家支付的廣告促銷費(fèi)用的合理利用，使其成為另一種形式的傭金。
G、批發(fā)企業(yè)將與生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院、藥店結(jié)成緊密的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系
流通決定生產(chǎn)。定單就是衣食父母。要把用戶及潛在用戶抓到手，渠道、網(wǎng)絡(luò)、信息決定著企業(yè)的生存和發(fā)展。作為生產(chǎn)某一類商品或幾個品種的生產(chǎn)企業(yè)將愿意利用商業(yè)批發(fā)企業(yè)強(qiáng)大的銷售網(wǎng)絡(luò)和物流配送能力，把商品交給批發(fā)商進(jìn)行銷售或物流。因廠家建銷售網(wǎng)絡(luò)是得不償失。工廠建辦事處有時會勞民傷財，人員過多，應(yīng)收貨款居高不下，而再建一個銷售公司，實(shí)際上還是批發(fā)企業(yè)，所以生產(chǎn)企業(yè)將與大批發(fā)商結(jié)成合作聯(lián)盟。醫(yī)院、藥店等社會集團(tuán)將與大的批發(fā)商建成緊密的合作伙伴。因?yàn)獒t(yī)院、藥店本身不具備與工廠直接聯(lián)系的條件：一是一次性進(jìn)貨品種少，需與多個廠家發(fā)生聯(lián)系，增加工作量；二是經(jīng)營品種多；三是沒有檢測手段。最佳進(jìn)貨渠道只能是具有配送能力的批發(fā)商；批發(fā)商將以優(yōu)良的服務(wù)、可靠的商品質(zhì)量贏得廠家的厚愛和客戶的信賴。
H、企業(yè)發(fā)展將主要依創(chuàng)新、知識及人才
新經(jīng)濟(jì)是知識經(jīng)濟(jì)、智力經(jīng)濟(jì)，靠人的智慧去創(chuàng)造效益，而不單單是資金和物質(zhì)資源，市場競爭，歸根到底是人才的競爭。過去，企業(yè)因?yàn)闆]有資金而破產(chǎn)，現(xiàn)在企業(yè)可能因?yàn)闆]有人才而衰落。吸引人才，重用人才，培養(yǎng)人才，留住人才是企業(yè)重要的發(fā)展戰(zhàn)略之一。我國長期以來的傳統(tǒng)觀念是人才愿意到醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，不愿到流通企業(yè)，加上流通企業(yè)的利潤偏低，使得醫(yī)藥流通企業(yè)人才缺乏。尤其是缺乏主動開拓市場的人才。
5、醫(yī)藥的總、總經(jīng)銷將繼續(xù)擴(kuò)展醫(yī)藥工商企業(yè)在自愿互利互惠的基礎(chǔ)上，通過契約合同形式進(jìn)行的醫(yī)藥總、總經(jīng)銷，將成為企業(yè)經(jīng)營的發(fā)展方向。這種經(jīng)營方式可形成優(yōu)勢互補(bǔ)，為醫(yī)藥市場的有序經(jīng)營創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件，是企業(yè)由粗放經(jīng)營向集約經(jīng)營轉(zhuǎn)變的必由之路。
總經(jīng)銷、總的品種、數(shù)量、范圍將不斷擴(kuò)展?！《?、醫(yī)藥公司面臨的主要問題
1、批發(fā)商面臨重新定位－商
商業(yè)不會消亡，但作為中間商的批發(fā)商將不復(fù)存在，取而代之的則是商?！啊本褪恰按嫔a(chǎn)商打理”整個市場。而目前絕大多數(shù)醫(yī)藥公司都沒有替廠家打理市場，只是起了個物流作用，或者說是借助以前的三級網(wǎng)絡(luò)做批發(fā)業(yè)務(wù)，這肯定不能適應(yīng)現(xiàn)代營銷需要。
2、沒有自己的終端市場拓展隊(duì)伍
沒有屬于自己的醫(yī)藥代表和OTC終端業(yè)務(wù)隊(duì)伍的經(jīng)銷商是目前醫(yī)藥商業(yè)單位的通病，其結(jié)果是只能進(jìn)粗放經(jīng)營，不可能將業(yè)務(wù)做透做扎實(shí)。 因此難以進(jìn)一步拓展市場，難以取得總經(jīng)銷資格。
3、專業(yè)素質(zhì)較低，沒有發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)計劃
沒有發(fā)展戰(zhàn)略，最致命的是對自己應(yīng)該如何定位、如何經(jīng)營、如何行動不清楚，缺乏清醒、明確的經(jīng)營方向和方法。主動性較差，被動和盲目經(jīng)營十分嚴(yán)重。
經(jīng)營沒有計劃：幾乎處于自由放任狀態(tài)，按照以往的習(xí)慣經(jīng)營或者稍有改進(jìn)，因此，業(yè)績沒有什么保障。
4、缺乏核心競爭力和開拓意識
沒有開拓意識：坐商意識嚴(yán)重，沒有走出去主動開拓、主動拓展客戶、開拓新的渠道通路！
不知道自己究竟在那方面強(qiáng)于別人，并如何著力避開競爭，培育自己的核心競爭力。
6、缺乏規(guī)范的客戶管理制度 沒有建立客戶檔案、沒有制定嚴(yán)格的客戶管理制度、沒有制定客戶服務(wù)規(guī)范。對下游商戶缺乏服務(wù) ?！?三、醫(yī)藥公司市場拓展方向與策略
1、醫(yī)藥公司幾個市場拓展方向
拓展農(nóng)村市場：農(nóng)村銷售僅占全國醫(yī)藥銷售總額的8％左右。農(nóng)村和社區(qū)等。如湖南某倉儲式快速批發(fā)企業(yè)，目標(biāo)就是針對農(nóng)村市場；
雙鶴藥業(yè)“西安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，使雙鶴連鎖藥店在發(fā)展社會服務(wù)中找到了零售經(jīng)營新途徑。
推行總和連鎖經(jīng)營制以實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?jīng)營。在批發(fā)業(yè)搞配送制，在零售企業(yè)推行連鎖經(jīng)營制，是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)由粗放型經(jīng)營向集約經(jīng)營轉(zhuǎn)復(fù)的必由之路。
2、跟蹤服務(wù)，擴(kuò)大現(xiàn)有市場占有率營銷學(xué)理論告訴我們，我們的銷售業(yè)績80％來自老客戶，也就是回頭客；而發(fā)展一個新客戶所花費(fèi)的成本，是留住一個老客戶所需成本的2至4倍。
提供更賺錢的產(chǎn)品。尋找新產(chǎn)品，名牌產(chǎn)品。
價格更有競爭力，只有總才能做到。
提供完善的售前、售中、售后的一條龍服務(wù)，及時地協(xié)助銷售商解決有關(guān)產(chǎn)品銷售的一系列的瑣碎的事情，比如滿足銷售商因期效超時、批號換新、包裝破損而提出的退貨、換貨要求；對典型客戶進(jìn)行送貨上門。
落實(shí)禮品配送、終端促銷政策。
3、開拓新市場，尋找新的利潤增長點(diǎn)－醫(yī)藥公司的發(fā)展模式
A、醫(yī)藥公司－向生產(chǎn)企業(yè)滲透
一般說來，生產(chǎn)企業(yè)與商業(yè)整合可分為兩種形式：第一種，制藥企業(yè)參股、控股、兼并商業(yè)企業(yè)或由商業(yè)企業(yè)控股、兼并制藥企業(yè)，充分優(yōu)化資源配置，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)、銷一條龍；第二種，廠商形成“銷售聰明”，成為一種“利益共同體”，廠家利用商家銷售網(wǎng)絡(luò)、渠道、倉儲，商家利用廠家資金，在聯(lián)盟中盤活各自的資產(chǎn)，使之產(chǎn)生最大的效益。
民營醫(yī)藥商業(yè)公司從單純?nèi)思业漠a(chǎn)品搖身一變，成為集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售一體化的集團(tuán)公司。
例：吳太集團(tuán)
吳太集團(tuán)創(chuàng)建90年代初的長春，有兩個特點(diǎn)：
一是優(yōu)質(zhì)快捷的服務(wù)，吳太集團(tuán)采用前店后倉式，客戶在前店落單，公司員工在后倉備貨，當(dāng)日就可提貨或辦理托運(yùn)；
二是以低價位經(jīng)營產(chǎn)品，特別是著重經(jīng)營當(dāng)?shù)厥袌鰶]有的獨(dú)家產(chǎn)品，這是吳太集團(tuán)利潤產(chǎn)生的關(guān)鍵所在。吳太集團(tuán)制藥有限公司感康口腔潰瘍靈等，最近又出了一系列產(chǎn)品。成為一個大型醫(yī)藥集團(tuán)。
B、醫(yī)藥公司―發(fā)展零售終端。
民營醫(yī)藥商業(yè)公司自建連鎖藥店。
民營醫(yī)藥商業(yè)公司自建大型平價藥品超市。成都仁達(dá)大藥房。
批發(fā)－自建自己的醫(yī)藥代表或者OTC終端隊(duì)伍。激烈的競爭使密集分銷、終端營銷成為生產(chǎn)商長期競爭的焦點(diǎn)，也是產(chǎn)品銷售上量的關(guān)鍵，批發(fā)商靠“走大戶、吃差價”的生存方式已成為歷史。批發(fā)商欲在明天的市場上不被制造商拋棄，不被同行淘汰，自建終端網(wǎng)絡(luò)和銷售隊(duì)伍是必經(jīng)之路。對終端市場的直接掌控程度和能力，將成為批發(fā)商和生產(chǎn)商談判的必備籌碼。
例：武漢某醫(yī)藥公司－建立自己的住店促銷隊(duì)伍：開展普藥駐店終端攔截模式。其操作模式如下：
1、直接與廠家做生意，做產(chǎn)品的區(qū)域總，直接把貨鋪到A類藥店。
2、避開競爭：只做沒有競爭的普藥。
3、低扣率現(xiàn)款進(jìn)貨，保證利潤。
4、品種齊全，保證進(jìn)店顧客的終端攔截率。
5、直接派業(yè)務(wù)員駐店，不開店卻擁有該城市最好的藥店。
6、開架藥店為主，日銷售額達(dá)到2500元就可派人
目前，這一模式已經(jīng)在云南、北京、武漢、廣州、深圳等地迅速發(fā)展。并且細(xì)分為普藥、新特藥、婦科藥、保健品終端攔截促銷模式。
例2：切入新的銷售渠道超市：設(shè)立OTC乙類產(chǎn)品專柜。
處方藥不允許廣告后，一些專門新特藥，又想避開大型醫(yī)院較高門坎的醫(yī)藥公司，就專門通過?？崎T診，或者通過醫(yī)療來銷售產(chǎn)品。
比如計生性病類、肝病類、腫瘤類、牙科、美容院類等等，非傳統(tǒng)渠道鎖定的目標(biāo)也非常簡單，一般不做傳統(tǒng)的大而全，追求精而專的渠道，由于非傳統(tǒng)渠道比較分散，主要的位置是在社區(qū)中間，依托社區(qū)為發(fā)展平臺，目標(biāo)直對就近的消費(fèi)者。
C、醫(yī)藥公司成為名牌總商
21世紀(jì)的醫(yī)藥發(fā)展將是生物工程、基因工程、天然藥物、老年人用藥的方向，醫(yī)藥商業(yè)根據(jù)自己的經(jīng)營專長，選擇合適的品種，推行總、總經(jīng)銷制，不失為一條可行之路。一方面，可以降低交易成本、控制市場；另一方面，可保證藥品市場“壟斷”地位，獲取高額利潤。目前，通過總進(jìn)入我國的國外藥品有數(shù)百種，總藥品的效益往往是驚人的。只有100多人的深圳健安公司，僅總“立止血”一種進(jìn)口藥，其年銷售額就達(dá)幾個億。
例一：深圳金活醫(yī)藥有限公司
民營醫(yī)藥商業(yè)公司，成立于90年代初，該公司旗下經(jīng)營的基本上都是知名品牌，包括京都念慈庵川貝枇杷膏、日本喇叭牌正露丸、日本可愛的無腥味肝油（糖）丸、日本人字牌救心、臺灣明通治傷風(fēng)等產(chǎn)品。
該公司的經(jīng)營方針：“過去我們是名牌，現(xiàn)在我們已成為了名牌，我們走的是一條品牌之路?！?“公司發(fā)展到今天，廠家找上門來要求我們業(yè)務(wù)的很多，但我們在接任何項(xiàng)目之前都會通過周密的市場調(diào)研評估產(chǎn)品的價值，同時還堅(jiān)持一個原則，即一個產(chǎn)品就一定要把這個產(chǎn)品做深做透。
公司從1983年起，開始國內(nèi)外知名品牌；1994年，深圳金活實(shí)業(yè)有限公司成立，金活品牌正式確立，金活成為醫(yī)藥及保健品的名牌商；
1999年11月，公司收購了原“深圳一洲制藥有限公司”的全部生產(chǎn)設(shè)備和生產(chǎn)批文，深圳金活一洲制藥有限公司正式投產(chǎn)，
目前公司擁有400人的團(tuán)結(jié)協(xié)作的營銷隊(duì)伍；培養(yǎng)了一批高素質(zhì)、高效率的管理人才；
除西藏自治區(qū)外，金活藥品及保健品的營銷網(wǎng)絡(luò)已覆蓋了全國各省市自治區(qū)，并在全國各主要城市設(shè)立了分公司、子公司和辦事處。分公司、辦事處和片區(qū)的總數(shù)已達(dá)28家。
公司已通過多元化投資，涉足房地產(chǎn)、零售連鎖等多個領(lǐng)域。
金活公司在不斷發(fā)展的過程中，根據(jù)公司的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，逐漸形成了自己的三大營銷網(wǎng)絡(luò)體系：
1、面向醫(yī)藥流通領(lǐng)域的非處方藥（OTC）銷售網(wǎng)絡(luò)體系，是金活公司長期經(jīng)營，傾力培植的最主要的銷售網(wǎng)絡(luò)。它覆蓋面廣，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、管理成熟，是金活公司不斷成長過程中的中堅(jiān)力量。
2、面向商業(yè)百貨零售業(yè)的保健品銷售網(wǎng)絡(luò)體系，是金活公司在銷售領(lǐng)域中迅速崛起的一支新生力量，隊(duì)伍不斷壯大，營銷成績喜人。
3、面向醫(yī)院的處方藥銷售網(wǎng)體系。這是金活公司根據(jù)公司發(fā)展的經(jīng)營策略需要，籌建的銷售網(wǎng)絡(luò)體系。為此，公司與香港遠(yuǎn)大制藥公司合作，在廣東省陸河興辦了遠(yuǎn)大制藥廠；在公司營銷中心增設(shè)了銷售二部等舉措，都是為了積極拓展這一發(fā)展空間。
4、除了以上銷售網(wǎng)絡(luò)體系外，金活公司正計劃投入更多的人力、物力，大力培植醫(yī)藥保健品終端網(wǎng)絡(luò)，公司計劃在2-3年內(nèi)，在全國范圍內(nèi)，建立1000個金活專柜，籌備工作現(xiàn)已全面展開；目前已有陸百多位金活促銷小姐在全國各主要城市開展工作，積極推廣金活公司產(chǎn)品及自產(chǎn)產(chǎn)品。公司的終端促銷網(wǎng)絡(luò)已然成形，初具規(guī)模。
總是提高利潤水平的出路之一可以拿到較低的扣率；
可以得到廠家的廣告及促銷支持；
可以得到廠家的培訓(xùn)支持；
可以獨(dú)享廠家的返利；
可以得到獨(dú)享的銷售區(qū)域保護(hù)；總可以擴(kuò)大銷售面和自己直接銷售的利潤水平。D、積極推進(jìn)藥品電子商務(wù)模式
電子商務(wù)作為一種新型商業(yè)動作模式已在世界范圍內(nèi)推行。我國未來藥品電子商務(wù)，不僅包括醫(yī)藥信息的共享和電子結(jié)算，還將包括合法的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)及醫(yī)院的網(wǎng)上交易，包括合法的醫(yī)藥流通企業(yè)與流通企業(yè)及醫(yī)院的網(wǎng)上交易，包括零售藥店對消費(fèi)者的網(wǎng)上銷售等多層交易活動。
目前我國的藥品電子商務(wù)僅僅是作為試點(diǎn)探索性開展。在發(fā)展過程中，條件好的企業(yè)可在內(nèi)部實(shí)行電子化管理的基礎(chǔ)上，從內(nèi)到外，從小到大，從簡單到復(fù)雜，逐步達(dá)到信息流、物流、現(xiàn)金流的高效統(tǒng)一，積極參與、推進(jìn)中國藥品電子商務(wù)工程，搶占未來發(fā)展制高點(diǎn)。
E、專業(yè)化，打造專業(yè)核心競爭力
專做中小醫(yī)院、企事業(yè)單位醫(yī)院，社區(qū)零售模式：
專做中小醫(yī)院和廠礦醫(yī)院。
聯(lián)合廠家，以推廣會為主要手段。
三級市場（縣級）義診＋推廣會（訂貨會）模式。
社區(qū)藥店開拓模式
·武漢春天大藥房卻正悄悄地進(jìn)行著戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，他們喊出了“春天使者社區(qū)行”的口號。
·武漢市連鎖藥店巨頭之一的“茗參大藥房”，從1999年就嘗試與超市合作，挺進(jìn)社區(qū)。
·上海醫(yī)藥華氏大藥投資與各區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)建了205個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn) 。
·雙鶴藥業(yè)“西安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，使雙鶴連鎖藥店在發(fā)展社會服務(wù)中找到了零售經(jīng)營新途徑。
F、公關(guān)活動營銷模式
計生系統(tǒng)、
衛(wèi)生防疫系統(tǒng)、
城市社區(qū)（加上各地健康教育所）、
學(xué)術(shù)贊助模式（學(xué)術(shù)會議）或者出版專門的《學(xué)術(shù)刊物》。
G、專柜、?？漆t(yī)院及門診模式―以O(shè)TC方式運(yùn)作處方藥
以醫(yī)賣藥：比如現(xiàn)在很多藥還是廣播熱線炒作為主。還有一些醫(yī)療器械以先免費(fèi)治療，然后慢慢以以后要漲價等模式
肝病?？崎T診。
武漢三聯(lián)療法治療肝病的縣級醫(yī)院操作模式。
絡(luò)欣通的縣級市場義診模式。
成為某一類藥品的專業(yè)營銷公司。比如婦科藥、兒科藥。
H、占領(lǐng)終端才有最后話語權(quán)－組建大型藥品超市模式
省級建專業(yè)化市場
現(xiàn)在一般大中批發(fā)企業(yè)在主營地都擁有自己的藥品批發(fā)專業(yè)市場，總攬公司的全部業(yè)務(wù)并與其它對手展開競爭，成為決策中心、管理中心、配貨中心。其營業(yè)面積和倉儲面積保持在5000-10000平方米之間。
醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的競爭的重點(diǎn)將逐步轉(zhuǎn)向爭奪陣地的競爭。搶占戰(zhàn)略要點(diǎn)，編織銷售網(wǎng)絡(luò)，展開的是綜合實(shí)力的較量。分店的數(shù)量以3-5家為宜，單店面積50-100 m2，地市的選擇根據(jù)交通條件、輻射能力確定3-5個。
2003年是藥品營銷的大型平價藥品超市年，大型藥品平價超市象雨后春筍，迅猛發(fā)展，目前全國幾乎每個省會城市和主要的二級市場都有大型平價藥品超市。而且一般都有醫(yī)藥公司背景支持，而沒有醫(yī)藥背景支持都難以為繼，相繼成為先驅(qū)。一般一個大型超級賣場的營業(yè)額可以和30家左右的連鎖藥店持平。
I、醫(yī)藥批發(fā)商的角色轉(zhuǎn)換
1、對下線客戶即零售商而言，醫(yī)藥批發(fā)商應(yīng)是零售商的“藥品購進(jìn)商”，而非簡單的“發(fā)貨商”。必須盡力減少其經(jīng)營品種結(jié)構(gòu)中的空白面，這就要求批發(fā)商改變生產(chǎn)商“賣什么”自己“買什么”的現(xiàn)狀，多一種比較，多一種選擇，把握購進(jìn)主動權(quán)，緊密結(jié)合零售商的需求信息，實(shí)現(xiàn)一種“零售商買什么，自已有什么”的安全庫存。
醫(yī)藥批發(fā)商應(yīng)想方設(shè)法由零售商的“發(fā)貨商”進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌幤焚忂M(jìn)商，在“有什么，賣什么”的同時，“幫他買”，為之儲備；力爭做到“有且優(yōu)、優(yōu)且廉”。
2、對上線客戶即生產(chǎn)商而言，醫(yī)藥批發(fā)商應(yīng)是生產(chǎn)商的“藥品銷售商”，而非簡單的“保管員”。
第4篇：醫(yī)藥市場研究范文
【摘要】米非司酮配伍米索前列醇行早期流產(chǎn)是避孕失敗后的一種補(bǔ)救措施，目前在藥物流產(chǎn)規(guī)范中僅限于正常宮內(nèi)妊娠（孕周＜49d）。本文通過常用計劃生育藥物與臨床應(yīng)用的比較研究，希望在實(shí)踐中進(jìn)一步完善其使用。
【關(guān)鍵詞】常用；計劃生育藥物；臨床應(yīng)用；比較
一般來講，在正規(guī)醫(yī)院做藥物終止妊娠后，醫(yī)生會仔細(xì)地檢查，所以藥流后持續(xù)出血的現(xiàn)象在正規(guī)醫(yī)院中并不多見?！八幜骱笕绻掷m(xù)出血超過20天，還有一種可能，就是這位女性的妊娠根本不是發(fā)生在子宮內(nèi)，而是發(fā)生在腹腔或者輸卵管等子宮以外的地方。這種妊娠情況下，本來是不應(yīng)該接受藥流的?！?/p>
1 終止妊娠藥的使用
由于臨床中，來診者經(jīng)B超診斷，孕周往往大于49天（7周），對于孕周＞7周≤20周的早中期妊娠，是否可采用藥物終止妊娠，臨床探索如下。2009年度，接診避孕失敗，要求終止妊娠者，其中孕周＞7周≤20周，并要求使用藥物終止妊娠者共206例。B超檢查：使用深圳邁瑞生物電子股份有限公司MA―9A1016687型彩色多普勒B超機(jī)掃描。受檢者膀胱中度充盈，采用腹部探頭作縱、橫掃查，觀察子宮位置、妊娠囊及胎兒大小，胎位、羊水深度等。經(jīng)檢查確定孕囊大小符合＞7周≤20周的宮內(nèi)妊娠共206人，其中：妊娠囊＞7周≤10周53人，胚胎＞10周≤14周128人，胎兒＞14周≤20周25人次。1孕周＞7周≤10周的妊娠。采用單份米非司酮配伍單份米索前列醇終止妊娠。服用方法有兩種：一種為分次服法，即：第一日，首次服用米非司酮50mg，間隔12小時再服用25mg；第二日每間隔12小時各空腹服用米非司酮25mg；第三日空腹服用25mg后，間隔1小時一次性服用米索前列醇0.6mg，門診觀察6小時。另一種為頓服法，即：第一日，首次一次性空腹服用米非司酮75mg；第二日即間隔24小時空腹服用米非司酮50mg；第三日空腹服用25mg后，間隔1小時一次性服用米索前列醇600ug，門診觀察6小時。待胚囊排出后及時給予清宮處理，服藥期間注意觀察服藥后陰道流血情況和胚囊排出情況，以及觀察有無藥物的毒副反應(yīng)。
2 孕周＞10周≤14周的妊娠。使用雙份米非司酮配伍雙份米索前列醇終止妊娠，服用方法有兩種：一種為分次服法，即：第一日，首次空腹服用米非司酮100mg，間隔12小時再空腹服用50mg；第二日每間隔12小時各空腹服用米非司酮50mg；第三日空腹服用50mg后，間隔1小時一次性服用米索前列醇1.2mg，門診觀察12小時。待胚胎和附屬物排出后及時給予清宮處理，或根據(jù)情況進(jìn)行鉗刮術(shù)，術(shù)后宮頸注射宮縮素10單位。另一種為頓服法，即：第一日，首次一次性空腹服用米非司酮150mg；第二日即間隔24小時空腹服用米非司酮100mg；第三日空腹服用50mg后，間隔1小時一次性服用米索前列醇1.2mg，在門診觀察12小時，觀察和處理與上述相同。
3孕周＞14周≤20周。使用單份米非司酮配伍單份米索前列醇終止妊娠，服用方法有兩種：一種為分次服法，即：第一日，首次空腹服用米非司酮50mg，間隔12小時再空腹服用25mg；第二日每間隔12小時各空腹服用米非司酮25mg；第三日空腹服用25mg后，間隔1小時一次性服用米索前列醇0.6mg，同時，在陰道后穹窿放置米索前列醇0.2mg，囑孕婦平臥1小時，住院觀察24小時。觀察陰道流血量和胎兒及附屬物排出情況，如胎兒及附屬物排出較完整，應(yīng)及時給予清宮處理；如胎兒或附屬物排出不完整或出現(xiàn)胎盤剝離不全時，應(yīng)及時作鉗刮術(shù)處理，術(shù)后宮項(xiàng)注射縮宮素10單位。另一種為頓服法，即：第一日，首次一次性空腹服用米非司酮75mg；第二日即間隔24小時空腹服用米非司酮50mg；第三日空腹服用米非司酮25mg后，間隔1小時后一次性服用米索前列醇0.6mg，同時，在陰道后穹窿放置米索前列腺醇0.2mg，囑孕婦平臥1小時，住院觀察24小時，觀察和處理與上述相同。
關(guān)于使用米非司酮和米索前列醇終止206例早期和中期妊娠進(jìn)行探索。在206例藥物終止妊娠對象中，孕周大小均超過49d，占藥物終止妊娠總?cè)藬?shù)的91%，藥物終止妊娠成功率達(dá)99%。其中，孕周＞7周≤10周的53人中，使用單份米非司酮和米索前列醇流產(chǎn)的，流成功率為100%；孕周＞10周≤14周的128人中，使用雙份米非司酮和米索前列醇終止妊娠的，成功率達(dá)100%；孕周＞14周≤20周的25人中，使用單份米非司酮和米索前列醇終止妊娠，同時陰道后穹窿放置米索前列醇0.2mg的25人中，有一例藥流失敗，成功率占該組人數(shù)的96%，占總藥物終止妊娠人數(shù)的99%。通過以上數(shù)據(jù)結(jié)果分析：1孕周＞7周≤10周使用藥流術(shù)的，待胚囊排出后需作清宮術(shù)處理，防止胚胎組織或胎膜殘留，影響子宮收縮而引起大流血或陰道流血時間過長。在臨床中發(fā)現(xiàn)受術(shù)者服藥后雖然妊娠囊已排出，陰道出血時間平均長達(dá)14.9d，個別長達(dá)43d，復(fù)經(jīng)34.4―34.6d不等。B超檢查宮內(nèi)常有胚胎組織殘留，藥流后陰道出血的主要原因是蛻膜排出緩慢和子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙。2孕周＞10周≤14周，此時，由于胎體已成型，但子宮處于不敏感狀態(tài)，使用雙份米非司酮和雙份米索前列醇，增強(qiáng)子宮平滑肌的興奮性，促進(jìn)規(guī)律性宮縮，確保胚胎組織的完整排出，并需住院觀察12小時。如在排出過程中，如出現(xiàn)陰道流血較多，胚胎滯留在宮頸內(nèi)口或胎盤剝離不全等，應(yīng)及時作鉗刮處理，術(shù)后宮頸注射宮縮素10單位，并給予消炎止血處理，預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。3孕周＞14周≤20周，此時，采用羊膜腔穿刺術(shù)，常因孕周小羊水較少而穿刺失敗，使用米非司酮配伍米索前列醇引產(chǎn)，并加上陰道后穹窿放置米索前列醇，一方面通過竟?fàn)幨荏w，而發(fā)揮抗孕激素作用，另一方面可促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素的合成，使宮頸膠原蛋白分解加強(qiáng)，宮頸軟化擴(kuò)張，并通過抗孕酮作用使子宮處于興奮狀態(tài)并對前列腺素敏感性增高，米索前列醇可軟化宮頸，興奮子宮肌平滑肌，誘發(fā)子宮自發(fā)性收縮，使胚胎組織和胎盤排出而達(dá)到終止妊娠的目的。在胎兒及附屬物排出過程中，常滯留在宮項(xiàng)內(nèi)口部位或胎盤剝離不全，應(yīng)該及時作好會陰消毒和嚴(yán)格無菌操作條件下，作鉗刮術(shù)處理。術(shù)后，常規(guī)宮頸注射縮宮素10個單位，并給予消炎止血對癥等處理，住院觀察24小時，待陰道流血減少，腹痛消失后方能離站。
2 案例分析：藥物終止妊娠后持續(xù)流血
說起傳統(tǒng)的人工終止妊娠，“體驗(yàn)”過的女性們恐懼感油然而生。為此，很多女性在需要終止妊娠的時候愿意選擇痛苦相對較輕的藥物終止妊娠。“雖然藥物終止妊娠是一個不錯的選擇，但它對孕婦身體的傷害一點(diǎn)也不比終止妊娠手術(shù)小，而且藥物終止妊娠有時并不徹底，那樣就有可能引起宮內(nèi)感染，導(dǎo)致輸卵管閉塞，并引起不孕。”付冬菊說。那么，藥流到底需要注意些什么呢？30歲的陳小姐結(jié)婚4年了，可一直未能懷孕。最近到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是輸卵管閉塞引起的不孕，出現(xiàn)這種情況的原因可能是輸卵管炎。我懷疑自己的不孕與之前曾經(jīng)做過一次藥物終止妊娠有關(guān)，因?yàn)?，那次藥物終止妊娠后流血流了很長時間。18歲的張小姐在一家診所做了藥物終止妊娠，當(dāng)時沒有什么不良反應(yīng)，就是有點(diǎn)痛，醫(yī)生說這是正常的?，F(xiàn)在已經(jīng)過了一個月了，每天還在流血，而且量挺多。這是怎么回事呢？專家診斷的結(jié)論是持續(xù)流血可能是宮外妊娠。所謂藥物終止妊娠（藥流），顧名思義就是通過藥物的作用將胚胎排出。由于無需手術(shù)，對子宮的損傷較少，但從上面的兩個病例來看，她們都有藥流后長時間流血的現(xiàn)象，這可能是因?yàn)樗幜鳑]有將胚胎完全排干凈所致。在正常的情況下，藥流后子宮會出血，但出血一般持續(xù)不應(yīng)超過20天。因此，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。因?yàn)槿绻咛ラL期殘余在子宮里，會引發(fā)宮內(nèi)感染，損傷子宮內(nèi)膜，繼而引起輸卵管閉塞，最終患上不孕癥。據(jù)了解，最危險的要數(shù)著床在輸卵管里的胚胎。因?yàn)樗幬锝K止妊娠對這種宮外孕根本不起作用，但患者在接受了藥流后同樣會出現(xiàn)流血的現(xiàn)象，這樣一來她們會以為自己已經(jīng)把胚胎“打”掉了。其實(shí)這個跑錯了位置的胚胎仍然留在輸卵管里面，像個定時炸彈，危及孕婦的生命。所以，像第一個病例中張小姐的情況，就有可能是宮外妊娠所導(dǎo)致的，應(yīng)該檢查清楚。微管保宮全程無痛術(shù)，采用的微管是高彈性的生物微管，直徑僅3毫米，無需擴(kuò)宮即可進(jìn)入宮腔，避免了以往手術(shù)采用金屬管不得不擴(kuò)宮造成的對宮頸的無辜傷害，進(jìn)入宮腔的微管在可視情況下可直接查找到孕囊位置，一步到位吸除孕囊，數(shù)分鐘完成手術(shù)。傳統(tǒng)終止妊娠通常要等到停經(jīng)42天后才能進(jìn)行。而該技術(shù)將終止早早孕的時間提前十幾天，能做到當(dāng)天發(fā)現(xiàn)意外懷孕、當(dāng)天終止妊娠，對子宮的呵護(hù)更進(jìn)一步，保障了未生育女性的“產(chǎn)”權(quán)。
參考文獻(xiàn)
［1］ 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［J］.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.397.
［2］ 王蘇梅，邱毅，王磊光.輸卵管絕育術(shù)研究進(jìn)展［J］.中國婦幼保健，2007，22(18).
［3］ 鄧姍，等.藥物流產(chǎn)清宮81例臨床分析.中國計劃生育學(xué)雜志，1999，7(8)：363
［4］ 蘇子國、蘇博.帶器妊娠實(shí)行藥物流產(chǎn)的臨床探索觀察.中國計劃生育學(xué)雜志2009，10（17）：625.
［5］ 郭秋云.宮頸擴(kuò)張棒輔助米非司酮配伍米索前列醇終止10―16周妊娠的效果觀察。中國計劃生育學(xué)雜志2009，7（17）：435.
［6］ 臨床技術(shù)操作規(guī)范計劃生育學(xué)分冊，2007年6月第1版.
第5篇：醫(yī)藥市場研究范文
【關(guān)鍵詞】 恩替卡韋； 拉米夫定； 阿德福韋酯； 乙肝； 肝硬化
Comparison of efficacy of nucleot(s)ide analogues in patients with hepatitis B virus-induced decompensated cirrhosis YANG Jing, FAN Hui-zhen. The Peoples Hospital of Yichun City in Jiangxi Province, Yichun 336000, China
【Abstract】 Objective To analyze the efficacy of nucleot(s)ide analogues including lamivudine, adefovir, entecavir in treatment of patients with HBV-induced decompensated cirrhosis.Methods 120 cases of HBV-induced decompensated cirrhosis were randomly divided into four groups. HBV DNA, liver function and Child-Pugh scores were observed at different time points.Results The baseline characteristics of the groups were comparable by age, gender, Child-Pugh scores and HBV DNA levels（P>0.05）. After 48 weeks therapy, the HBV DNA, ALT, AST, TBIL, Child-Pugh scores, ALB and PTA had significant improvement compared with baseline values in the A, B and C groups (P
【Key words】 Entecavir; Adefovir; Lamivudine; Hepatitis B virus; Decompensated hepatic cirrhosis
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.001
乙肝病毒復(fù)制是乙肝肝硬化病情進(jìn)展的根本原因，長期抗病毒治療面臨耐藥。失代償期肝硬化患者應(yīng)選擇強(qiáng)效且低耐藥的核苷（酸）類似物。有資料[1]證實(shí)，拉米夫定（LAM）能治療失代償期肝硬化，但長期用藥耐藥變異率高。由于核苷（酸）類似物多種單藥和聯(lián)合用藥報道不多，筆者進(jìn)行了ETV、ADV、LAM聯(lián)合ADV、對照組的頭對頭的前瞻性研究，以評價三者療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2009年9月～2010年10月在筆者所在醫(yī)院消化科門診或住院的失代償期乙型肝炎肝硬化患者，診斷符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，HBV DNA≥500 IU/ml，除外原發(fā)性肝癌及其他原因（酒精性、免疫性、代謝性及其他病毒感染）引起的肝硬化，治療前未進(jìn)行抗病毒治療，隨機(jī)分4組。4組患者在年齡、性別、基線HBV DNA水平、Child-Pugh評分及HBeAg陽性率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。120例患者，其中男83例，女37例，年齡（50.7±11.3）歲。
1.2 方法 本研究遵守倫理學(xué)準(zhǔn)則，得到醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，患者簽署知情同意書后，120例患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為4組，每組30人，A組服用ETV 0.5 mg/d（博路定，百時美施貴寶公司），B組服用ADV 10 mg/d（名正，江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司），C組服用LAM 100 mg/d（賀普丁，葛蘭素史克公司）聯(lián)合ADV 10 mg/d，D組對照組，療程48周，4組均給予保肝、對癥治療。
檢測方法：HBV DNA采用實(shí)時熒光定量PCR檢測（美國ABI公司的ABI7300型熒光定量PCR儀，試劑由達(dá)因基因公司提供）。HBV DNA低于檢測下限為＜500 IU/ml；HBV標(biāo)志物檢測采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，試劑購自中山生物工程有限公司；生化指標(biāo)采用美國Beckman全自動生化分析儀及配套試劑。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察所有患者治療48周前后HBV DNA水平、HBV標(biāo)志物、生化指標(biāo)、Child-Pugh評分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較用t檢驗(yàn)，多組間比較用方差分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率，P
2 結(jié)果
2.1 4組治療48周前后指標(biāo)的變化情況 治療48周，ALT、AST、TBIL、HBV DNA、Child-Pugh明顯下降，ALB、PTA升高，A、B、C組治療前后比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。3組兩兩比較（LSD法），48周時，ALT、AST、TBIL、HBV DNA、Child-Pugh明顯下降，ALB升高，A、C組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；A與B組，C與B組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。
2.2 治療48周，ETV、ADV、聯(lián)合組、對照組的HBV DNA低于檢測下限分別為93.3%、60.0%、90.0%、13.3%，抗病毒組明顯高于對照組（P0.05），且均高于ADV組（P
2.3 并發(fā)癥及預(yù)后 4組死亡例數(shù)分別為0、2、1、3例。ETV組發(fā)生消化道出血、腹膜炎、肝性腦病、原發(fā)性肝癌例數(shù)分別為3、4、0、0例，ADV組為3、5、2、1例，聯(lián)合組為4、5、2、0例，對照組為6、8、3、3例。
2.4 不良反應(yīng)和病毒變異 治療48周，抗病毒3組均未發(fā)現(xiàn)與抗病毒藥物有關(guān)的明顯不良反應(yīng)，無病毒耐藥發(fā)生。
3 討論
乙肝病毒復(fù)制的特點(diǎn)是乙肝病毒的cccDNA作為自身復(fù)制的模板，在受感染個體中持續(xù)存在，肝細(xì)胞炎癥不斷發(fā)展，肝纖維化不斷進(jìn)展，最終發(fā)展至肝硬化失代償期。肝硬化失代償期肝功能下降，多伴有并發(fā)癥，需終身抗病毒治療[3，4]，而長期使用核苷（酸）類似物面臨的問題就是耐藥，因此，應(yīng)選用強(qiáng)效低耐藥的藥物。單藥成本低，不良反應(yīng)少，聯(lián)合用藥多使用無交叉耐藥的LAM和ADV，但成本和藥物不良反應(yīng)增加[5]。單藥還是聯(lián)合，孰優(yōu)孰劣，尚無定論。
本研究顯示，抗病毒的3組治療前后比較，HBV DNA得到抑制，肝功能恢復(fù)，Child-Pugh評分降低，延緩病情的進(jìn)展，使患者生存質(zhì)量改善。對照組經(jīng)內(nèi)科對癥、支持治療，各項(xiàng)指標(biāo)雖有改善，但治療48周前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），這也證實(shí)抗病毒性治療的必要性和重要性。
ETV為鳥嘌呤核苷酸類似物，能選擇性抑制HBV DNA多聚酶的啟動，進(jìn)而抑制前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈及正鏈的合成，具有很強(qiáng)的抗病毒作用，耐藥率極低，5年耐藥率僅為1.2%。LAM最早應(yīng)用于臨床，但耐藥率高，5年累積耐藥達(dá)70%。失代償期乙肝肝硬化患者一旦耐藥，肝臟疾病進(jìn)展，甚至出現(xiàn)肝衰竭至死亡，還影響后續(xù)的治療。LAM與ADV聯(lián)用，耐藥減少。48周時，ETV、聯(lián)合組絕大多數(shù)達(dá)到HBV DNA陰性，ADV組HBV DNA水平降至103水平，對照組有輕微自發(fā)下降趨勢。本研究比較了3種抗病毒方案的療效，顯示治療48周，在ALT、AST、TBIL、HBV DNA水平下降，ALB上升，ETV組和聯(lián)合組療效相似，且均優(yōu)于單用ADV，遠(yuǎn)期的療效尚需擴(kuò)大樣本量和長期隨訪。治療過程中，無病毒變異，說明3種方案耐藥率低，其遠(yuǎn)期耐藥情況尚需進(jìn)一步觀察。無不良反應(yīng)，顯示耐受性好，使用安全。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ Liaw YF, Sung JY, Chow WC, et al. Lamivudine for patients with chronic hepatitis and advanced liver disease［J］. N Engl J Med,2004,351(15):1521-1531.
［2］ 中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會.慢性乙型肝炎防治指南［J］.中華傳染病雜志,2005,23(12):421-431.
［3］ Keeffe EB, Dieterich DT, Han SB, et al. A treatment algorithm for the management of chronic hepatitis B virus infection in the United States: 2008 Update［J］. Clin Gastroenterol Hepatol,2008,6(12):1315-1347.
［4］ European Association For The Study Of The Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of chronic hepatitis B［J］. J Hepatol, 2009,50(2):227-242.
第6篇：醫(yī)藥市場研究范文
原告：泌陽縣中醫(yī)藥新技術(shù)研究所。
被告：廣東制藥廠。
1996年4月12日，泌陽縣中醫(yī)藥新技術(shù)研究所（下稱中藥研究所）與廣東制藥廠在廣州市簽訂了一份名為“舒絡(luò)止痛膏技術(shù)協(xié)作合同”的合同。該合同約定：1.中藥研究所向廣東制藥廠提供“三類”中藥——舒絡(luò)止痛膏申報臨床有關(guān)技術(shù)資料，并協(xié)助完成申報生產(chǎn)等有關(guān)工作。2.本協(xié)作費(fèi)用為人民幣30萬元整，其中5萬元為前期補(bǔ)償費(fèi)，下余25萬元為技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)。自合同簽訂十日內(nèi)，廣東制藥廠一次性向中藥研究所支付補(bǔ)償費(fèi)5萬元，中藥研究所在收到補(bǔ)償費(fèi)十日內(nèi)向廣東制藥廠提供舒絡(luò)止痛膏處方工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性試驗(yàn)、急性毒性試驗(yàn)、藥效學(xué)試驗(yàn)、長期毒性試驗(yàn)等申報臨床工作的有關(guān)資料（編號1—16號）。3.雙方的責(zé)任和義務(wù)：中藥研究所向廣東制藥廠提供質(zhì)量檢驗(yàn)時必需的對照品，派員協(xié)助廣東制藥廠申報臨床和生產(chǎn)等有關(guān)工作和進(jìn)行產(chǎn)品推廣宣傳等有關(guān)工作，并不得將舒絡(luò)止痛膏的技術(shù)轉(zhuǎn)讓給其它廠家，否則要承擔(dān)違約的法律責(zé)任；廣東制藥廠承擔(dān)“三類”中藥舒絡(luò)止痛膏申報臨床和申報生產(chǎn)的有關(guān)工作及其費(fèi)用，獨(dú)家獲得衛(wèi)生部“三類”新藥證書（正副本）和生產(chǎn)批文，投產(chǎn)三個月，分二次支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)給中藥研究所，先付10萬元，再過三個月將余下15萬元付清。雙方還約定，如有違約爭議，應(yīng)盡量協(xié)商解決，如協(xié)商無效，可在起訴方所在地按法律程序解決。
此合同簽訂后，廣東制藥廠如期將前期補(bǔ)償費(fèi)5萬元匯寄給中藥研究所。中藥研究所在收到款后，按期將舒絡(luò)止痛膏申報臨床的1—16號資料提供給廣東制藥廠。廣東制藥廠在得到全部技術(shù)資料后，與中藥研究所共同填寫了新藥臨床研究申請表，由廣東制藥廠提請河南省衛(wèi)生廳審批。1996年5月7日，河南省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行評審，一致通過了舒絡(luò)止痛膏按三類中藥新藥上報，同時提出了部分修改意見，要求完善有關(guān)技術(shù)資料后，上報衛(wèi)生部申請臨床研究。評審會后，廣東制藥廠單方要求修改處方中基質(zhì)，并委托河南省中醫(yī)藥研究院代為加工三批中試產(chǎn)品，為此支付原料費(fèi)、加工研制費(fèi)2000元。因工藝改變，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及初步穩(wěn)定性藥效學(xué)、急毒、慢毒試驗(yàn)均需重做，河南省中醫(yī)藥研究院認(rèn)為需要一定的時間才能完成。1997年4月30日，中藥研究所為了申報河南省中醫(yī)管理局科技招標(biāo)項(xiàng)目，委托河南省中醫(yī)藥信息研究檢索中心對《舒絡(luò)通軟膏》、《舒絡(luò)通氣霧成膜緩釋劑》進(jìn)行查新，5月7日，查新結(jié)論為：以中藥為主要成分的軟膏和氣霧成膜緩釋劑的研制未見報道，相關(guān)文獻(xiàn)中未見與本課題“舒絡(luò)通”相同組方的中藥制劑，亦未見相同成果和專利。1997年6月12日，廣東制藥廠以該產(chǎn)品已失去其市場競爭力，失去開發(fā)的時效性為由提出終止執(zhí)行本協(xié)作合同，聲明雙方亦不再受合同制約。
中藥研究所向泌陽縣人民法院提起訴訟稱：合同簽訂后，我所按期提供了約定的技術(shù)資料。此技術(shù)資料報經(jīng)河南省衛(wèi)生廳審許，同意按三類中藥新藥上報，并提出了部分修改意見，這屬正常的申報程序。我所經(jīng)過查新，沒有發(fā)現(xiàn)與“舒絡(luò)通”相同組方的中藥制劑、技術(shù)專利?，F(xiàn)廣東制藥廠單方終止合同是違約行為，應(yīng)賠償我所的實(shí)際損失25萬元及其他實(shí)際支出費(fèi)用。
廣東制藥廠答辯稱：雙方簽訂的合同是技術(shù)合作開發(fā)合同，而不是技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。該技術(shù)成果未經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)，也未投產(chǎn)使用，不存在支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)25萬元，原告要求支付25萬元沒有法律依據(jù)。要求解除合同，駁回原告訴訟請求。
審 判
泌陽縣人民法院經(jīng)審理認(rèn)為：原、被告雙方簽訂的“舒絡(luò)止痛膏技術(shù)協(xié)作合同”，依照有關(guān)法律規(guī)定為有效合同。該技術(shù)合同的內(nèi)容符合技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同的法律特征，應(yīng)為非專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。該技術(shù)合同簽訂后，雙方均實(shí)際履行了合同所規(guī)定的義務(wù)，在申報評審過程中的修改和完善有關(guān)技術(shù)資料是正常的申報程序。原告曾委托有關(guān)技術(shù)部門對該產(chǎn)品技術(shù)進(jìn)行查新，未發(fā)現(xiàn)相同成果和專利，故被告辯稱該產(chǎn)品技術(shù)已失去開發(fā)的時效性，缺乏事實(shí)根據(jù)。被告以此為由單方終止合同屬違約行為，對由此給原告造成的實(shí)際損失，被告應(yīng)依法予以賠償。根據(jù)《中華人民共和國技術(shù)合同法》第十條、第十六條、第十七條第一款、第四十一條第（一）項(xiàng)及最高人民法院法發(fā)（1995）6號《關(guān)于審理科技糾紛案件的若干問題的規(guī)定》第16條、第17條、第29條、第42條之規(guī)定，于1997年11月17日判決：
被告廣東制藥廠賠償原告中藥研究所實(shí)際損失25萬元及在履行技術(shù)合同中的實(shí)際支出費(fèi)10044元。
宣判后，被告廣東制藥廠不服判決，向駐馬店地區(qū)中級人民法院提起上訴稱：本案合同應(yīng)定為技術(shù)合作開發(fā)合同，不應(yīng)定為非專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。因?yàn)檫@是一項(xiàng)尚待研究開發(fā)的技術(shù)，不屬于技術(shù)轉(zhuǎn)讓的范圍，且有關(guān)新藥藥品的技術(shù)應(yīng)憑新藥證書才可轉(zhuǎn)讓。中藥研究所未履行合同。
中藥研究所答辯認(rèn)為一審判決正確。
駐馬店地區(qū)中級法院審理認(rèn)為：“舒絡(luò)止痛膏技術(shù)”為中藥研究所獨(dú)家研制的技術(shù)成果，廣東制藥廠并未參與該技術(shù)成果的研制。雙方所簽訂的合同雖為“舒絡(luò)止痛膏技術(shù)協(xié)作合同”，但從合同的內(nèi)容看，該合同應(yīng)認(rèn)定為技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。雙方簽訂合同時，該技術(shù)成果雖未經(jīng)衛(wèi)生部審批辦理新藥證書，領(lǐng)取生產(chǎn)許可證，但該合同內(nèi)容符合《中華人民共和國技術(shù)合同法》第十條和最高人民法院《關(guān)于審理科技糾紛案件的若干問題的規(guī)定》第16條、第29條的規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為有效合同，廣東制藥廠提出的本案合同不是技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同，而是技術(shù)開發(fā)合同的上訴理由，缺乏法律依據(jù)，不予支持。中藥研究所按合同約定將有關(guān)技術(shù)資料交給廣東制藥廠以后，廣東制藥廠應(yīng)履行辦理申報批準(zhǔn)手續(xù)和領(lǐng)取生產(chǎn)許可證的義務(wù)，同時應(yīng)按合同約定向中藥研究所支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)25萬元。廣東制藥廠不履行合同約定的義務(wù)，單方要求終止合同的履行，已構(gòu)成違約，其應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償損失。廣東制藥廠提出的中藥研究所未履行合同的上訴理由，缺乏證據(jù)，不予支持。由于雙方在合同中沒有約定違約金和損失賠償額的計算方法，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理科技糾紛案件的若干問題的規(guī)定》第42條的規(guī)定，中藥研究所的實(shí)際損失應(yīng)當(dāng)包括依據(jù)合同應(yīng)收取的技術(shù)使用費(fèi)和在履行技術(shù)合同中發(fā)生的實(shí)際損失，故廣東制藥廠應(yīng)賠償中藥研究所技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)25萬元和在履行合同中的實(shí)際損失10044元。廣東制藥廠提出的其不應(yīng)賠償損失的上訴理由，與法律規(guī)定相悖，不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，程序合法，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，于1998年5月21日判決：
駁回上訴，維持原判。
評 析
本案是因合同一方單方提出終止合同而引起的糾紛。首先確定合同的效力和合同類型，進(jìn)而適用有關(guān)法律來確認(rèn)違約責(zé)任和處理原則，是正確審理本案的關(guān)鍵。
雙方簽訂的合同標(biāo)題是“舒絡(luò)止痛膏技術(shù)協(xié)作合同”，被告認(rèn)為這是一個技術(shù)合作開發(fā)合同，理由就是這個合同的標(biāo)題是“協(xié)作”，而“協(xié)作”就是“合作”的意思。而《技術(shù)合同法》第三十條規(guī)定的合作開發(fā)合同，是指“當(dāng)事人各方就共同進(jìn)行研究開發(fā)所訂立的合同”。本案技術(shù)合同是原告提供技術(shù)資料，由被告獨(dú)家進(jìn)行新藥的生產(chǎn)和開發(fā)，且合同約定指向的技術(shù)是原告方研制的技術(shù)成果，被告在轉(zhuǎn)讓前并未參與，它并不具備技術(shù)合作開發(fā)合同的法律特征，卻具備技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同的法律特征，具體來說就是非專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。最高人民法院法發(fā)（1995）6號《關(guān)于審理科技糾紛案件的若干問題的規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）第16條規(guī)定：“轉(zhuǎn)讓階段性技術(shù)成果并約定后續(xù)開發(fā)義務(wù)的技術(shù)合同，如果爭議發(fā)生在該階段性成果重復(fù)試驗(yàn)的效果方面，應(yīng)當(dāng)按照技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同處理”。第17條規(guī)定：“技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同中約定轉(zhuǎn)讓方向受讓方提供有關(guān)的技術(shù)咨詢或技術(shù)服務(wù)的，屬于技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同的組成部分，這類合同發(fā)生糾紛時，按照技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同糾紛確定案由?！彼?，此案合同標(biāo)題盡管寫為技術(shù)協(xié)作合同，但實(shí)質(zhì)上是技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同，案由定為非專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同糾紛是正確的。
確定合同效力問題，是正確處理合同糾紛案件首先要解決的問題，技術(shù)合同也是如此。《技術(shù)合同法》第十條規(guī)定：“技術(shù)合同自當(dāng)事人在合同上簽名、蓋章后成立；按照國家規(guī)定需要經(jīng)過有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的，自批準(zhǔn)時成立。”從此規(guī)定可知，技術(shù)合同的簽訂不是隨意性的，需經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的，只有自批準(zhǔn)時方可有效成立，這就為技術(shù)合同的生效提出了條件要求。原、被告雙方簽訂合同的標(biāo)的物是“舒絡(luò)通軟膏”，是需衛(wèi)生部門審批的醫(yī)藥性質(zhì)的產(chǎn)品?！都夹g(shù)合同法實(shí)施條例》第十三條規(guī)定：“訂立下列技術(shù)合同應(yīng)當(dāng)經(jīng)過有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者履行必要的手續(xù)：……（四）就易燃、易爆、高壓、高空、劇毒、建筑、醫(yī)藥、衛(wèi)生、放射性等高度危險或者涉及人身安全和社會公共利益的項(xiàng)目訂立的合同，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理?！喠⒑贤瑫r未經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者履行必要手續(xù)的，合同自有關(guān)主管機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者履行必要手續(xù)后成立。”從該條可知，醫(yī)藥方面的技術(shù)合同必須經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或履行必要手續(xù)方可成立有效。本案雙方在簽訂這種性質(zhì)的合同時，沒有經(jīng)過批準(zhǔn)或履行必要手續(xù)，這是雙方均認(rèn)可的事實(shí)。根據(jù)上述法律規(guī)定，表面上看，原、被告雙方簽訂的合同不能成立，也就不能生效。但本案中，雙方在簽訂合同后，原告方按時將全部技術(shù)資料提供給被告，被告也將部分轉(zhuǎn)讓費(fèi)按時交付原告，并及時將技術(shù)資料提供給河南省衛(wèi)生廳審批；河南省衛(wèi)生廳組織專家評審，同意按三類中藥新藥上報，并提出部分修改意見，要求進(jìn)一步完善資料，待報衛(wèi)生部批準(zhǔn)。從這一事實(shí)看，原、被告雙方均實(shí)際履行了該合同，尚未徹底完成報批手續(xù)。最高人民法院《規(guī)定》第29條規(guī)定：“法律、法規(guī)規(guī)定投產(chǎn)前需要有關(guān)部門審批或領(lǐng)取生產(chǎn)許可證的產(chǎn)品技術(shù)，實(shí)施該產(chǎn)品技術(shù)的一方負(fù)有辦理報批手續(xù)和領(lǐng)取生產(chǎn)許可證的義務(wù)。當(dāng)事人在訂立技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同時，尚未辦理審批手續(xù)或領(lǐng)取生產(chǎn)許可證的，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)辦，合同效力不受補(bǔ)辦手續(xù)的影響；不及時補(bǔ)辦的，應(yīng)當(dāng)停止投產(chǎn)或?qū)嵤┰擁?xiàng)技術(shù)?！睋?jù)此，本案原、被告雙方簽訂的合同盡管簽訂時未經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，但仍應(yīng)認(rèn)定為有效合同。
第7篇：醫(yī)藥市場研究范文
（中國礦業(yè)大學(xué)體育學(xué)院，江蘇徐州221116）
摘 要：從現(xiàn)場觀眾滿意度的角度對我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行了測評，并對我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的構(gòu)成要素進(jìn)行了因子分析和命名。我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量因子主要有：“有形質(zhì)量因子”、“保證質(zhì)量因子”、“移情質(zhì)量因子”、“管理質(zhì)量因子”、“比賽結(jié)果質(zhì)量因子”、“可靠性質(zhì)量因子”、“競賽表演質(zhì)量因子”和“競賽人員質(zhì)量因子”。現(xiàn)場觀眾對我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品的“保證質(zhì)量”、“移情質(zhì)量”、“競賽表演質(zhì)量”的滿意度不高，在聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量管理中這3個因子的質(zhì)量水平有待提高。
關(guān)鍵詞：女子排球；職業(yè)聯(lián)賽；產(chǎn)品質(zhì)量；滿意度
中圖分類號：G80-05
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1672-268X（2015）02-0084-04
職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品的質(zhì)量從根本上決定了人們對該產(chǎn)品的消費(fèi)行為，影響著現(xiàn)場觀眾的滿意度和上座率，影響著俱樂部的盈利水平和“自我造血”能力，進(jìn)而影響著聯(lián)賽的可持續(xù)發(fā)展?；谙M(fèi)者導(dǎo)向的營銷定向策略的選擇要求，從現(xiàn)場觀眾的感知出發(fā)，研究聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的構(gòu)成要素。
國內(nèi)外的研究多集中在聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量概念、定義和屬性的描述分析上。對于消費(fèi)者感知的聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的具體構(gòu)成缺乏外延層次的實(shí)證歸納和分析。目前關(guān)于我國排球聯(lián)賽競賽表演產(chǎn)品質(zhì)量的研究還相當(dāng)匱乏，僅有齊大路碩士論文《全國女排聯(lián)賽競賽表演質(zhì)量影響因素與提高對策研究》，該研究只是分析了影響排球聯(lián)賽競賽表演質(zhì)量的間接因素，并沒有直接從產(chǎn)品質(zhì)量的本身去分析其內(nèi)部要素的變量構(gòu)成。綜上所述，質(zhì)量是產(chǎn)品的生命線，現(xiàn)實(shí)需要基于消費(fèi)者的感知測量我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽的產(chǎn)品質(zhì)量，探究觀眾不滿意的質(zhì)量要素，以期有針對性地提高聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量，提高觀眾的滿意度，保證聯(lián)賽的健康發(fā)展。
1 主要研究方法
設(shè)計了《我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽滿意度調(diào)查問卷》，問卷涉及了聯(lián)賽的48個具體構(gòu)成要素，按非常滿意到非常不滿意共分5級，分別賦值5，4，3，2，1分。于2013年12月13-31日隨機(jī)抽取了江蘇、上海、四川、河南、天津、廣州6個聯(lián)賽主場作為調(diào)查的賽區(qū)，在每個賽區(qū)比賽現(xiàn)場隨機(jī)抽取觀眾各100名，共發(fā)放問卷600份。在調(diào)查員在場的情況下由觀眾當(dāng)場獨(dú)立填寫，并當(dāng)場回收。問卷回收以后進(jìn)行了篩選和審核，剔除了無效問卷。問卷的剔除標(biāo)準(zhǔn)有兩個：一是問卷填寫不完整的；二是調(diào)查對象沒有認(rèn)真填寫的，如問卷中有全部選同一個答案的，則認(rèn)為是無效問卷。最終得到的有效問卷575份，有效回收率為95. 8%。
2 研究結(jié)果與分析
2.1我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的因子分析
2.1.1 因子分析及因子命名
經(jīng)過對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，KMO檢驗(yàn)值為0. 895，Bartlett球形檢驗(yàn)Sig<0.01，結(jié)果顯示適合進(jìn)行因子分析。
通過主成分分析后首次提取出12個共同因子，通過因子旋轉(zhuǎn)，第12個因子只包含了1個項(xiàng)，第9和11個因子也僅僅包含2個題項(xiàng)，層面所涵蓋的題項(xiàng)內(nèi)容太少，將之刪除較為適宜。由于題項(xiàng)刪除后的因子結(jié)構(gòu)也會發(fā)生改變，因而須再次進(jìn)行一次旋轉(zhuǎn)因子分析，第二次因子旋轉(zhuǎn)時，所包括的題項(xiàng)為篩選后的43題項(xiàng)。
在進(jìn)行第二次因子分析時，Cronbach´s Alpha系數(shù)為0. 923，可信度非常好，KMO系數(shù)0.899，結(jié)構(gòu)效度較好，適合進(jìn)行因子分析。根據(jù)Kaiser系數(shù)的0.5的標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)篩選不適宜的題項(xiàng)，包括只含有1或2個題項(xiàng)的因子，通過旋轉(zhuǎn)以后刪除了球星的簽名或合影、自己喜歡球員或明星出場、引入外援、比賽失誤率、賽場周圍有休閑場所和運(yùn)動員的心理素質(zhì)共6題項(xiàng)，最后選取的變量只有37項(xiàng)。此時Cronbach’s Alpha系數(shù)為0.916，可信度非常好，KMO系數(shù)0.895，結(jié)構(gòu)效度較好，Bartlett檢驗(yàn)的sig為0.00，適合進(jìn)行因子分析。
通過對各變量的共同度情況進(jìn)行分析表明，除了個人得分能力、防守能力和比賽勝負(fù)關(guān)鍵性3個變量的再生度低于0.5、信息丟失較多外，大部分原有變量的共同度是能夠反映原有變量大部分信息的，說明各題項(xiàng)之間具有較好的一致性。
通過因子方差貢獻(xiàn)率分析、主成分分析和正交旋轉(zhuǎn)后，最終提取出了8個公因子，如表1所示。
從表1中，可以得到因子分析的結(jié)果如下。
第一個因子總共包括6個題項(xiàng)：賽場的環(huán)境，座椅的舒適度，服務(wù)人員形象，場館內(nèi)外設(shè)施質(zhì)量，視聽設(shè)施性能，交通的便利性和停車場服務(wù)，命名為“有形質(zhì)量因子”。
第二個因子總共包括7個題項(xiàng)：購買飲料零食的便利程度，物品寄存，餐飲衛(wèi)生情況，賽場內(nèi)外引導(dǎo)標(biāo)志服務(wù)，服務(wù)人員的語言溝通，紀(jì)念品銷售店，服務(wù)人員的態(tài)度，稱之為“保證質(zhì)量因子”
第三個因子總共包括5個題項(xiàng)：球星的介紹，啦啦隊(duì)的表演，雙方隊(duì)伍的介紹，比賽期間抽獎或贈送禮物，比賽前賽事的宣傳或介紹，稱之為“移情質(zhì)量因子”
第四個因子總共包括4個題項(xiàng)：觀眾的醫(yī)療急救服務(wù)，競賽制度的制定，競賽規(guī)章日程的制定，比賽時間的安排，稱之為“管理質(zhì)量因子”。
第五個因子總共包括4個題項(xiàng)：主場球隊(duì)的表現(xiàn)，客場球隊(duì)的表現(xiàn)，比賽雙方的實(shí)力，比賽勝負(fù)的關(guān)鍵性，稱之為“比賽結(jié)果質(zhì)量因子”。
第六個因子總共包括3個題項(xiàng)：購買門票的方便程度，門票的促銷方式，售票服務(wù)，稱之為“可靠性質(zhì)量因子”。
第七個因子總共包括4個題項(xiàng)：發(fā)球技術(shù)，進(jìn)攻組織形式，個人得分能力，防守能力，稱之為“競賽表演質(zhì)量因子”。
最后一個因子總共包括3個題項(xiàng)：運(yùn)動員的技戰(zhàn)術(shù)水平，教練員的臨場指揮水平，裁判員的執(zhí)法水平，稱之為“競賽人員質(zhì)量因子”。
2.1.2 碎石圖分析
圖1給出了因子特征值的碎石圖。一般在圖中表現(xiàn)出較大斜率的因子具有較強(qiáng)的解釋能力，主因子一般在具有陡坡的線段上，而平緩斜率上的因子對變量解釋的非常小。從該圖中可以看出前8個因子在較陡坡的斜率上，而從第九個因子開始斜率開始變得平緩，因此也證明了前8個因子作為主因子。
2.1.3 因子分?jǐn)?shù)的協(xié)方差矩陣
通過表2可見，8個因子的主成分分析之間的相關(guān)矩陣，在旋轉(zhuǎn)以后是完全不相關(guān)的。
2.2 不同主場觀眾的因子得分
所調(diào)查的6個主場的平均因子得分情況如表3所示。
從表3可以得出，在中國女子排球比賽的產(chǎn)品質(zhì)量上，聯(lián)賽產(chǎn)品的“保證質(zhì)量因子”、“移情質(zhì)量因子”、“競賽表演質(zhì)量因子”的得分為負(fù)值，現(xiàn)場觀眾對這三個因子的滿意度不高，表明聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量中這三個因子產(chǎn)品質(zhì)量有待提高。
此外，江蘇主場觀眾對“競賽人員質(zhì)量”較為滿意，即對運(yùn)動員的技戰(zhàn)術(shù)水平、教練員的臨場指揮水平和裁判員的公正執(zhí)法水平較為認(rèn)可；上海主場觀眾在“信息因子”的因子得分上所占比重較大，對賽前賽事的宣傳或介紹等方面的信息服務(wù)質(zhì)量較為滿意；四川地區(qū)的觀眾在第1和7個因子得分上分別占到0. 419和0. 301，對“有形質(zhì)量因子”和“競賽表演質(zhì)量因子”滿意度較高；河南主場的觀眾對聯(lián)賽的“管理質(zhì)量因子”和“競賽人員質(zhì)量”滿意度較高；天津主場觀眾門票購買的可靠性滿意度較高，其次對競賽人員的表現(xiàn)較為滿意；廣州地區(qū)的觀眾對比賽的結(jié)果較為滿意，對運(yùn)動員、教練員和裁判員的表現(xiàn)滿意度較高。
整體看來，8個因子所包含的37個具體子要素可以作為評價我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的指標(biāo)。由此，在《中國女子排球職業(yè)聯(lián)賽滿意度調(diào)查問卷》的基礎(chǔ)上，便可設(shè)計出《我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量測量量表》。
3 結(jié)論
（1）我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量的構(gòu)成因子主要有“有形質(zhì)量因子”、“保證質(zhì)量因子”、“移情質(zhì)量因子”、“管理質(zhì)量因子”、“比賽結(jié)果質(zhì)量因子’：、“可靠性質(zhì)量因子”、“競賽表演質(zhì)量因子”和“競賽人員質(zhì)量因子”。
（2）現(xiàn)場觀眾對我國女子排球職業(yè)聯(lián)賽產(chǎn)品的“保證質(zhì)量因子”、“移情質(zhì)量因子”、“競賽表演質(zhì)量因子”滿意度不高，聯(lián)賽產(chǎn)品質(zhì)量中這三個因子的質(zhì)量水平有待提高。
參考文獻(xiàn)：
[1] David Shilbury, Hans Waterbuck, Shayne Quick Strategic Sport Marketing（2nd） [M].Australia: Allen&Unwind Ptyltd,2003:78.
[2] Christine M.Brooks,Sports Marketing: Competitive Busi-ness Strategies of Sports[M]. USA: Benjamin Cummings,1994：88.
[3] Fort R, Quirk J.Cross-subsidization, incentives, and out-comes in professional team sports leagues[J]. Journal of E-conomic Literature,1995 （12）: 1265.
[4] Cyrene P.A quality play model of a professional sportsleague[J]. Economic Inquiry, 2001（ 39）: 444.
[5] Broman John A general theory of professional sportsleagues[J]. Southern Economic Journal, 1995（4）:971,
[6]陳林祥．NBA成功運(yùn)作的營銷策略分析[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報，2000（1）：14.
[7]楊鐵黎，張建華，王必琪．NBA職業(yè)籃球市場的成功經(jīng)驗(yàn)及啟示[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2000（3）：300.
[8]顧雪蘭，李靜，析體育賽事產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)學(xué)特征[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2009（7）：11.
[9]柴紅年，張林．體育賽事產(chǎn)品質(zhì)量的概念與評價[J].上海體育學(xué)院學(xué)報，2007（3）：8.
[10]黃繼珍，張保華，趙靈峰．職業(yè)體育聯(lián)賽賽事的質(zhì)量特征及質(zhì)量控制[J].體育學(xué)刊，2010 （8）：34.
第8篇：醫(yī)藥市場研究范文
隨著全球醫(yī)藥產(chǎn)品需求的快速增長,航空運(yùn)輸業(yè)新老經(jīng)營商都紛紛在全球醫(yī)藥運(yùn)輸領(lǐng)域展開競爭。無論是航空公司,還是貨運(yùn)商和集裝箱生產(chǎn)商,都在高調(diào)推出一系列新產(chǎn)品和服務(wù)項(xiàng)目。
藥品運(yùn)輸量大要求高
關(guān)于醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易量的預(yù)測數(shù)據(jù)令人驚訝,到2013年,全球醫(yī)藥產(chǎn)品市場價值預(yù)計將超過9750億美元。據(jù)美國康州諾瓦克艾美仕市場研究公司(IMS Health)預(yù)測,2010年,全球醫(yī)藥產(chǎn)品市場的增幅為4-6%,總值將超過8250億美元。在去年10月份公布的最新預(yù)測報告中,艾美仕將其對今后5年的醫(yī)藥市場預(yù)測增幅調(diào)高了1個百分點(diǎn),其中,部分原因是2009年的市場需求增速超過預(yù)期增速。對于因全球金融危機(jī)和貿(mào)易減少而深受打擊的航空貨運(yùn)業(yè)來說,這些市場的動力顯然并未消失。
艾美仕公司的預(yù)測分析報告考慮到了諸如全球經(jīng)濟(jì)衰退和醫(yī)療保健等方面的因素。另外,在2010年可能發(fā)生的事件還包括美國的醫(yī)療改革、其他國家的立法和監(jiān)管措施、H1N1流感的傳播規(guī)模以及全球經(jīng)濟(jì)恢復(fù)增長的幅度等,這些事件也可能會對全球醫(yī)藥市場產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響。
醫(yī)藥品和保健品生產(chǎn)企業(yè)需要可靠的溫度控制措施,并且能夠在其整個供應(yīng)鏈中對溫控措施進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測,因?yàn)槠渫羞\(yùn)的每批產(chǎn)品的價值都可能會高達(dá)數(shù)千萬美元。遠(yuǎn)程投遞過程中的每個失誤都可能會導(dǎo)致收入損失,或者,更糟糕的是,產(chǎn)品抵達(dá)目的地后可能被認(rèn)定為無效產(chǎn)品。
大陸航空公司“一物多用”
在最近幾個月里,加拿大航空公司、美國航空公司(American Airlines)、英航全球貨運(yùn)航空公司、日本航空貨運(yùn)公司和聯(lián)合航空公司相繼宣布,采取冷鏈措施,開展與醫(yī)療保健行業(yè)有關(guān)的運(yùn)空運(yùn)業(yè)務(wù)。最近在菲律賓召開的冷鏈配送業(yè)務(wù)會議也反映出了冷鏈行業(yè)的最新發(fā)展情況。在這次會議上,幾家航空公司紛紛推介其最新推出的冷鏈業(yè)務(wù)。另外,還有兩家美國企業(yè)公布了溫控集裝設(shè)備(ULD)生產(chǎn)計劃,他們打算以低于競爭對手20%的價格對外出租這類設(shè)備。
曾在五年前宣布自己是實(shí)施系統(tǒng)冷鏈項(xiàng)目的首家美國航空公司的大陸航空公司稱,該公司在冷鏈業(yè)務(wù)方面處于領(lǐng)先地位,而且計劃將繼續(xù)朝著這一方向努力。大陸航空公司的產(chǎn)品開發(fā)與專業(yè)銷售經(jīng)理Mark Mohr說:“其他承運(yùn)人總算弄明白了大陸航空公司和其他一小部分承運(yùn)人早就熟悉的東西,即這個領(lǐng)域存在許多高收益機(jī)會。我們很高興看到,這些新來者正在擺脫過去那種‘只要把貨裝到飛機(jī)上就萬事大吉’的思維。”
大陸航空公司已與冷鏈?zhǔn)袌龅闹饕b箱供應(yīng)商――瑞典的Environtainer公司和美國的CSafe Acu Temp公司建立合作關(guān)系,由前者為其提供被動集裝設(shè)備,后者提供主動集裝設(shè)備。Mohr說:“大陸航空公司的ClimateSecure溫控業(yè)務(wù)沒有采用‘一物多用’的概念。我們主要把精力放在對產(chǎn)品處理要求的理解上,然后再通過我們的處理程序協(xié)助生產(chǎn)商和貨運(yùn)商制定一個針對某個具體產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)操作程序(SOP),這個標(biāo)準(zhǔn)操作程序必須既具有可行性,而且還要有可持續(xù)性?！?/p>
大陸航空公司是第一家擁有經(jīng)Envirotainer公司授權(quán)的冷鏈集裝設(shè)備配送站的航空公司。Mohr稱,在全球經(jīng)濟(jì)衰退的大背景下,大陸航空公司的醫(yī)藥產(chǎn)品冷鏈運(yùn)輸業(yè)務(wù)仍然在2009年取得了較高的收益。
盡管2009的醫(yī)藥產(chǎn)品運(yùn)輸量低于2008年,但這類貨運(yùn)業(yè)務(wù)的收入降幅遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他業(yè)務(wù)。Mohr稱,隨著CSafe AcuTemp公司的主動冷藏集裝箱(RKN)的到位,大陸航空公司在2010年的醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸業(yè)務(wù)將會實(shí)現(xiàn)增長。CSafe AcuTemp公司的主動冷藏集裝箱也是美國聯(lián)邦航空局(FAA)唯一批準(zhǔn)的主動集裝設(shè)備。
另據(jù)Mohr稱,大陸航空公司將于2010年新開通的休斯頓-法蘭克福航線和新接收的2架新型B777-200飛機(jī)也將給該公司帶來新的增長機(jī)遇。而且,它在休斯頓新建的易腐貨運(yùn)中心也將是促進(jìn)未來增長的一個因素。
瑞士全球貨運(yùn)聯(lián)手商
從事冷鏈運(yùn)輸業(yè)務(wù)的歐洲承運(yùn)人主要有法-荷航空公司、瑞士全球貨運(yùn)公司和漢莎貨運(yùn)航空公司。這些承運(yùn)人也于此前在醫(yī)藥運(yùn)輸業(yè)務(wù)中為自己贏得了一席之地。其他承運(yùn)人還包括阿聯(lián)酋航空公司和北歐航空公司。
瑞士全球貨運(yùn)公司的產(chǎn)品經(jīng)理Gerard Gobat說:“作為一家專業(yè)化較強(qiáng)的承運(yùn)人,我們在不斷增長的醫(yī)療產(chǎn)品運(yùn)輸領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用?！比鹗咳蜇涍\(yùn)公司的主要醫(yī)藥運(yùn)輸市場包括瑞典(那里有雄厚的醫(yī)藥生產(chǎn)基礎(chǔ))、德國、奧地利、美國和日本。此外,該公司還把目標(biāo)放在了與貴重物品運(yùn)輸和增值服務(wù)有關(guān)的需要特別處理的業(yè)務(wù)市場。
當(dāng)然,瑞士全球貨運(yùn)公司也不是唯一一家把目光放在中國、印度和南美等新興溫控醫(yī)藥運(yùn)輸市場的航空公司。但是,與其他航空公司和一體化承運(yùn)人不同的是,該公司并不直接與醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)打交道。Gabot說:“我們的客戶是貨運(yùn)經(jīng)營商。”因此,它的目標(biāo)是與主要貨運(yùn)經(jīng)營商建立關(guān)系,其中包括航空公司、貨運(yùn)商、供應(yīng)商和集裝箱生產(chǎn)商,通過與這些經(jīng)營商的合作來滿足醫(yī)藥企業(yè)的需求。Gabot稱:“與他們建立密切的關(guān)系很重要,只有這樣,你才能對任何差錯做出快速反應(yīng),實(shí)施新的業(yè)務(wù)理念,與客戶開展對話。作為一家航空公司,一定不要建立太多的接觸點(diǎn)。我們公司從總體上說是一個實(shí)施精益管理的企業(yè)?！?/p>
Gabot說,瑞士全球貨運(yùn)公司受理溫控業(yè)務(wù)的主要是其Swiss Celsius業(yè)務(wù)部門,這項(xiàng)業(yè)務(wù)的主要服務(wù)對象是醫(yī)藥行業(yè),但也可適用于其他任何一種需要嚴(yán)格控制溫度范圍的產(chǎn)品的運(yùn)輸。
DHL看好中國醫(yī)藥市場
貨運(yùn)商也投入了更多的時間和精力來開發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)品運(yùn)輸業(yè)務(wù),其中包括德國郵政所屬的DHL全球貨運(yùn)公司、全球物流巨頭德訊公司和泛亞班拿公司。2009年6月,DHL全球貨運(yùn)公司在上海浦東國際機(jī)場新建的一個面積為2000平方英尺的溫控倉儲設(shè)施中設(shè)立了其首個生命科學(xué)與醫(yī)療保健物流中心。中國是全球第九大醫(yī)藥市場,預(yù)計在今后幾年仍將繼續(xù)保持兩位數(shù)增長;DHL公司引用Datamonitor市場調(diào)研公司的預(yù)測報告稱,到2011年,中國的醫(yī)藥市場規(guī)模將上升到全球第六位。
DHL公司稱,加強(qiáng)冷鏈物流能力是與行業(yè)增長和亞太地區(qū)客戶需求的不斷增長相一致的。DHL全球貨運(yùn)公司中國區(qū)總經(jīng)理Steve Huang說:“這是DHL公司為提高冷鏈物流質(zhì)量和效率,滿足醫(yī)藥企業(yè)、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室和生產(chǎn)商不斷增長的需要而采取的又一措施。我們相信,這項(xiàng)業(yè)務(wù)將會繼續(xù)不斷增長?！?/p>
最近幾年,生命科學(xué)和醫(yī)療保健行業(yè)迅速發(fā)展,其中,中國市場的潛力最大。2004年,亞太醫(yī)藥市場的總收入為916億美元,到2008年,這一數(shù)字上升為1183億美元,年均復(fù)合增長率為6.6%。中國醫(yī)藥市場的增速最快,從2004年到2008年,其年均復(fù)合增長率高達(dá)21.1%。由于政府計劃改善其醫(yī)療保障體系,這種增長趨勢仍將持續(xù)下去。
CSafe集裝箱走俏
美國的集裝箱供應(yīng)商CSafe公司在2009年實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。2009年5月,CSafe公司宣布,其主打產(chǎn)品――AcuTemp RNK航空貨運(yùn)集裝箱是經(jīng)歐洲航空安全局(EASA)和美國聯(lián)邦航空管理局(FAA)批準(zhǔn)的唯一一種由壓縮機(jī)驅(qū)動的航空貨運(yùn)集裝箱。11月份,該公司成為首個可以在其集裝箱標(biāo)貼國際空運(yùn)協(xié)會時間和溫度敏感型醫(yī)療產(chǎn)品標(biāo)簽的集裝箱生產(chǎn)商。新推出的時間與溫度敏感標(biāo)簽是《國際空運(yùn)協(xié)會易腐貨運(yùn)規(guī)則手冊》(第十版)的一部分,將于2010年7月正式生效。
CSafe公司的業(yè)務(wù)開發(fā)副總裁Oliver Bootz說:“隨著醫(yī)藥和生物技術(shù)領(lǐng)域的溫度敏感型產(chǎn)品運(yùn)輸業(yè)務(wù)的繼續(xù)增長,我們認(rèn)為,及早采用國際空運(yùn)協(xié)會指定的標(biāo)簽具有積極的意義,它可以標(biāo)明集裝箱的內(nèi)容物,以便于提前處理?！盋Safe公司的集裝箱具有冷卻和加熱功能,即使在零下30度和零上49度的極端氣溫條件下,也可以將箱內(nèi)溫度保持在4-25攝氏度之間。而且,這種集裝箱使用成本較低,還具有環(huán)保特點(diǎn)。
在談到未來航空貨運(yùn)市場的增長潛力時,CSafe公司的總經(jīng)理Brian Kohr指出,醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸是目前增長最快的一個市場,也是除活體動物運(yùn)輸以外贏利最高的一項(xiàng)業(yè)務(wù)。他說,在臨床試驗(yàn)中,有70%的醫(yī)藥產(chǎn)品屬于溫度敏感型產(chǎn)品。而且,這個市場正在以年均6-12%的速度增長。
美國航空公司于2009年9月正式推出其首個綜合性溫控運(yùn)輸服務(wù)產(chǎn)品以來,對該產(chǎn)品的市場認(rèn)可度表示非常滿意。該公司負(fù)責(zé)貨運(yùn)銷售業(yè)務(wù)的副總裁Joe Reedy說:“我們的計劃是利用我們的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢和服務(wù)優(yōu)勢開展溫控運(yùn)輸業(yè)務(wù)?！彼赋?醫(yī)藥和保健品運(yùn)輸業(yè)務(wù)有其特殊的要求,而這也正是美國航空公司的優(yōu)勢所在。
愛美仕公司在其最新公布的市場分析報告中稱,一些額外因素也可能會對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生影響,其中包括行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)方面的變化。航空公司和航空貨運(yùn)業(yè)必須及時了解這些發(fā)展動態(tài)以及在今后將要生效的一些更加嚴(yán)格的安全規(guī)定。
第9篇：醫(yī)藥市場研究范文
廣告行業(yè)――“錢”程似錦
有關(guān)統(tǒng)計表明，2004年我國廣告營業(yè)額達(dá)1264億元，廣告從業(yè)人員達(dá)91.38萬人，但其中受過正規(guī)專業(yè)教育的不足2%。而在美國廣告行業(yè)中，75%以上的從業(yè)人員是本科或研究生畢業(yè)。以上數(shù)據(jù)對比，充分說明了目前國內(nèi)廣告業(yè)的人才緊缺狀況。我國各大院校早已注意到這個問題，紛紛開設(shè)相關(guān)專業(yè)，在廣告業(yè)發(fā)達(dá)的上海，目前已開設(shè)廣告專業(yè)的高校多達(dá)10所以上。然而，對廣告企業(yè)而言，廣告專業(yè)的畢業(yè)生存在專業(yè)經(jīng)驗(yàn)不足、實(shí)踐能力不強(qiáng)等問題，他們更愿意聘用有過工作經(jīng)驗(yàn)的社會人，對學(xué)歷及專業(yè)并不重視，也不愿意花費(fèi)精力來對員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)和工作培訓(xùn)。
廣告企業(yè)普遍的急功近利現(xiàn)象，使該行業(yè)人才總體水平難以得到提升。不過，據(jù)了解，繼廣告行業(yè)對外資開放以來，已有數(shù)家廣告巨頭看好中國市場，通過合資或獨(dú)資方式對中國市場進(jìn)行試探，相信他們帶來的不僅是數(shù)千個職位，還有更為長遠(yuǎn)的員工職業(yè)規(guī)劃。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣告、公關(guān)行業(yè)薪情呈現(xiàn)兩極化，以最具代表性的京、滬、廣、深為例，市場專員年收入在4.5萬左右，而市場經(jīng)理年薪則在8萬元左右，高者可達(dá)20萬元。
醫(yī)療行業(yè)――供不應(yīng)求
中國醫(yī)藥市場在迅速發(fā)展，預(yù)計到2010年銷售額將達(dá)到600億美元，是世界上增長最快的醫(yī)藥市場。世界著名的制藥公司紛紛增加在中國的人力和物力投資，準(zhǔn)備擴(kuò)大在中國的市場份額。
今年，衛(wèi)材、輝瑞、諾華等外資企業(yè)頻頻打出招聘廣告，吸引醫(yī)藥代表及醫(yī)藥研發(fā)人員加盟。幾大公司同時出手，攪熱職場行情。這一年，醫(yī)療行業(yè)人才流動頻繁，國內(nèi)企業(yè)終于按捺不住，發(fā)起一場又一場大規(guī)模招聘活動。
據(jù)側(cè)面了解，醫(yī)療人才需求井噴更主要的原因在于各企業(yè)加大了對市場的投入，爭相推出新產(chǎn)品搶占市場份額，使得人手吃緊。預(yù)計此局面還將在明年繼續(xù)下去。
專家指出，2006年，銷售人才仍將居于醫(yī)藥行業(yè)招聘需求首位，醫(yī)藥銷售除一般銷售才能外，對專業(yè)的要求較為苛刻，需要應(yīng)聘者有醫(yī)學(xué)或藥理學(xué)功底。
此外，外企對學(xué)歷和專業(yè)的要求高于國內(nèi)企業(yè)。
IT行業(yè)――柳暗花明
年輕人都想到IT界一展身手或是實(shí)現(xiàn)抱負(fù)，況且一直都有一個說法――IT行業(yè)薪水高。
在過去幾年里，IT業(yè)復(fù)蘇后行情年年升高，去年IT企業(yè)招聘更是進(jìn)入一個。打開中華英才網(wǎng)的首頁，黃金位置閃耀著這些知名企業(yè)的招聘廣告，都在通過該網(wǎng)站平臺招兵買馬。其中，招聘熱點(diǎn)仍集中在高級軟件工程師、硬件工程師、軟件測試工程師、項(xiàng)目經(jīng)理等職位，此外，大多數(shù)企業(yè)也將目光投向校園招聘，從畢業(yè)生中尋找技術(shù)人才。
較有代表性的京、滬、廣、深尤其如此。每年全國大批計算機(jī)專業(yè)的大學(xué)生奔赴這幾個城市，使得求職競爭加劇。IT業(yè)正由當(dāng)年的朝陽行業(yè)步入尋常，不過與往年相比IT新人的待遇有所下降。
據(jù)介紹，一些知名IT企業(yè)的熱門職位會收到上千份的簡歷。對此，中專家說，隨著IT行業(yè)的發(fā)展，求職者不妨把眼光更多投向其他城市。不久前，大連某知名企業(yè)進(jìn)京招聘IT技術(shù)人員，開出的條件并不比上述四個熱點(diǎn)城市差。
那么2006年IT職場將會有何變化？專家認(rèn)為，明年IT職場仍將延續(xù)上升的行情，招聘人數(shù)會加大。而在企業(yè)需求方面，有一定工作經(jīng)驗(yàn)或在某一方面有專長的技術(shù)人員會受到追捧。此外，中層銷售人員也會迎來招聘旺季。但薪水方面會向兩極發(fā)展，IT新人的薪水會有所下調(diào)，對中層或有幾年工作經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人才開出的薪水會有所增加。
直銷行業(yè)――蓄勢待發(fā)
過去談到直銷，總會感覺與傳銷有些曖昧不清，直銷人員也多為兼職，容易給人以“不務(wù)正業(yè)”的印象。
今年，我國推出的《直銷管理?xiàng)l例》迫使直銷企業(yè)打破了原有的銷售習(xí)慣，也意味著我國直銷行業(yè)已經(jīng)正式開放，并從此進(jìn)入法制陽光時代。
對于中國的直銷市場，康寶萊中國區(qū)總裁錢港基樂觀地預(yù)測，開放后的第一年，中國直銷市場的容量可達(dá)500億元，中國直銷市場年增長率有望達(dá)到20%，甚至更高。同時還有人預(yù)測，實(shí)際數(shù)字將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于500億元，可能達(dá)到1000億元。
不僅市場有著驚人潛力，規(guī)范后的行業(yè)也對人才有著巨大的吸引力。禁錮7年的行業(yè)一朝開放，對有著創(chuàng)業(yè)欲望的人士而言，相當(dāng)于突然出現(xiàn)一片天地。取得直銷牌照的企業(yè)顯然也注意到這一點(diǎn)，加緊團(tuán)隊(duì)擴(kuò)容，動輒開出幾千人“大單”。
專家分析，直銷企業(yè)在中國的合法落戶，帶來的除直銷人員“招聘大單”外，對行政、培訓(xùn)、管理、財務(wù)等相關(guān)人才招聘也會大規(guī)模進(jìn)行。
預(yù)計2006年會出現(xiàn)井噴行情。
房地產(chǎn)行業(yè)――賢才難求
2005年，以調(diào)控過熱甚至出現(xiàn)泡沫的房價為主線，各地房地產(chǎn)業(yè)均受到了影響，上海、杭州、南京等地的房價大幅下跌；北京也出現(xiàn)了市民持幣觀望的局面。
