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關鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)療資源;效率
中圖分類號:F2
文獻標識碼:A
doi:10.19311/ki.16723198.2017.14.001
近年來,隨著我國醫(yī)療資源配置和廣大民眾就醫(yī)需求的矛盾日益尖銳,隨著移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、智能硬件終端普及、傳感器技術進步、互聯(lián)網(wǎng)基礎設施改善,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為未來醫(yī)療健康服務業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
1 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進研究產(chǎn)生背景
我國目前整體醫(yī)療服務行業(yè)環(huán)境仍存在較大挑戰(zhàn),國務院《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》中提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。
1.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療相關概念界定
(1)“互聯(lián)網(wǎng)+”:通過互聯(lián)網(wǎng)提供或改善衛(wèi)生服務與信息交流,不斷推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新技術成果與經(jīng)濟社會各領域深度融合,廣泛形成以互聯(lián)網(wǎng)為基本平臺的創(chuàng)新技術與效率變革的經(jīng)濟社會發(fā)展新樣態(tài)。
(2)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”:以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠程會診及遠程治療和康復等多種形式的健康醫(yī)療服務。
(3)移動醫(yī)療:運用移動通信技術――如PDA平臺、移動終端和衛(wèi)星通信數(shù)據(jù)來提供醫(yī)療服務和信息服務,深入到移動互聯(lián)網(wǎng)領域,以基于安卓和iOS等移動終端系統(tǒng)的醫(yī)療健康服務類App實踐應用為主體。
(4)遠程醫(yī)療:以計算機技術、遙感、遙測、遙控技術為載體,充分發(fā)揮高端醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源,輻射支撐醫(yī)療條件相對落后的邊遠區(qū)域、海島或流動艦船上的傷病員,實現(xiàn)遠距離診斷、治療和咨詢服務。
(5)網(wǎng)絡醫(yī)院:田軍章(2016)認為網(wǎng)絡醫(yī)院是以醫(yī)療機構(gòu)為依托,通過互聯(lián)網(wǎng)信息化技術,構(gòu)建醫(yī)療機構(gòu)之外的服務對象開展專業(yè)在線互動診療、咨詢預診等遠程服務的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺。
1.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率研究背景
醫(yī)療服務,特別是我國的醫(yī)療服務具備互聯(lián)網(wǎng)入侵的所有特征:大空間、低效率、多痛點、長尾特征。
1.2.1 醫(yī)療服務空間巨大
2014年我國衛(wèi)生費用總支出將近3萬6千億,近10年來,一直保持近20%增長速度,預測2020年中國醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達到8萬億。
1.2.2 醫(yī)療服務效率低下
根據(jù)彭博社的世界各國醫(yī)療系統(tǒng)效率排名,在被調(diào)查的500萬以上人口,人均GDP至少5000美元,預期壽命至少70歲的47個國家中,中國排名第36。
1.2.3 醫(yī)療服務痛點較多
從患者角度,看病難、看病貴是一個長時期得不到解決的問題。院內(nèi)醫(yī)療服務質(zhì)量低下,院外跟蹤病情空白問題凸顯;從醫(yī)生角度,醫(yī)患矛盾日趨尖銳,醫(yī)生職業(yè)工作強度大、收入較低、風險較高。從醫(yī)院角度,三甲醫(yī)院超負荷運營,醫(yī)療被迫擴張成管理難度加大,而另一方面基層醫(yī)院門可羅雀,醫(yī)療資源大幅浪費。
1.2.4 醫(yī)療服務長尾顯著
我國人口空間分布呈不均勻態(tài)勢,存在大量長尾人群得不到及時、有效的醫(yī)療服務;三甲醫(yī)院分布格局過于集中,多數(shù)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在北京、上海等少數(shù)城市,大部分地區(qū)罕見病難以滿足治療需求;衛(wèi)生部的《國家基本藥物目錄》2012年版同2009年版對比,藥品品種增長迅速,藥品產(chǎn)品數(shù)量驚人,僅2013年,就批準藥品注冊申請416件,新藥長尾特征明顯。
2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率現(xiàn)狀分析
吉林省擁有相對完善的醫(yī)療基礎設施和保障體系。截至2015年末,全省有衛(wèi)生技術人員15.09萬人,實現(xiàn)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率100%,但在全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下,面臨著融入全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與升級問題。
2.1 吉林省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀
2.1.1 政策環(huán)境
吉林省于2016年4月26日《關于積極推進吉林省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的實施意見》,強調(diào)完善醫(yī)療健康服務體系,建設吉林省醫(yī)療健康信息平臺,促進區(qū)域醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管和綜合管理等資源整合和業(yè)務協(xié)同,推進我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、居民健康、醫(yī)療檔案等信息共享。推動吉林省人民醫(yī)院及吉林大學白求恩第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等大中型醫(yī)院開展在線預約門診、遠程醫(yī)療、健康管理等業(yè)務。加快智能心電監(jiān)控、生物芯片、智能眼鏡、智能手環(huán)、嵌入式人體傳感器等可穿戴設備產(chǎn)業(yè)化。鼓勵省內(nèi)醫(yī)療健康企業(yè)與百度、華為等互聯(lián)網(wǎng)龍頭企業(yè)開展合作,運用大數(shù)據(jù)、云技術等開展健康預診、實證服務,實行長期跟蹤、定期更新、預測預警等特色化管理服務。
2.1.2 醫(yī)療狀況
智慧醫(yī)療未來強調(diào)協(xié)同統(tǒng)籌平臺和運用平臺形成不同區(qū)域間的互相聯(lián)通。當前吉林省正在積極打造醫(yī)院信息化三級管理平臺,省、市、縣三級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺與公共衛(wèi)生服務和醫(yī)院有機結(jié)合;吉林省民營醫(yī)院部分已開設遠程診療中心,對接優(yōu)質(zhì)資源;長春北部建立了全國區(qū)域性數(shù)據(jù)中心。
2.1.3 存在問題
吉林省互網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較晚,目前發(fā)展主要集中在醫(yī)院信息化建設這一初級階段,醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)服務形式主要表現(xiàn)為網(wǎng)上掛號、預約問診等基礎服務,對“互聯(lián)網(wǎng)+”深刻含義的正確理解和逐步實現(xiàn)對當前吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展非常重要。
2.2 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展的國際經(jīng)驗
美、日等發(fā)達國家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)距今已發(fā)展多年,擁有比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)布局。通過借鑒國外先進發(fā)展成果和經(jīng)驗,增強我國在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展領域的預見性、先進性和創(chuàng)造性,有助于我國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)良性健康發(fā)展。
2.3 吉林省與國內(nèi)其他地區(qū)比較分析
吉林省近年來大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,也取得了可喜成果,但與浙江等省相比,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展模式和現(xiàn)狀,醫(yī)療資源配置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合都有待進一步發(fā)展。
3 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進對策及建議
吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸制約問題,包括目前移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的技術難題、商業(yè)模式建構(gòu)以及醫(yī)療資源分配不均、供不應求等問題,擬解決病患信息不對稱、醫(yī)療資源浪費、增加醫(yī)院社會效益、包括緩和醫(yī)患之間尖銳矛盾等問題。
3.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展模式
隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進一步完善、醫(yī)療在線服務行業(yè)逐漸崛起、醫(yī)療服務開始由PC端向智能移動端的轉(zhuǎn)變,并形成五種發(fā)展模式:互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院形成智慧醫(yī)院;互聯(lián)網(wǎng)+硬件形成智能可穿戴設備;互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥形成醫(yī)藥電商;互聯(lián)網(wǎng)+保險形成個性化商保服務以及互聯(lián)網(wǎng)+基因形成精準醫(yī)療。
3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進策略
(1)在醫(yī)院方面,建設智慧醫(yī)院。加強醫(yī)院與科技公司合作,從多個維度構(gòu)建基于診療病例和持續(xù)監(jiān)測的病患數(shù)據(jù),通過智能算法和數(shù)據(jù)挖掘形成精準、高效的診療實證,形成診療方法論上的創(chuàng)新,實現(xiàn)移動全流程無紙化、智能指引信息透明化、掛號費用優(yōu)惠差異化、支付方式多元化、安全部署獨立化。
(2)在患者方面,優(yōu)化App界面及環(huán)節(jié)構(gòu)成。可參考“掌上浙一”APP軟件將界面分為手機掛號、智能分診、取報告單、醫(yī)院導航、健康資訊等板塊的做法,讓患者根據(jù)人體模型選擇不舒服的部位,顯示相關部位易發(fā)疾病及主要癥狀和伴隨癥狀,使患者能夠進行初步自診,并提供相應醫(yī)院及科室建議,進行線上智能分診,完善“就診卡”模式并拓寬服務,延展至院內(nèi)可能活動,開設支付寶就診預約、就醫(yī)流程指導、醫(yī)藥費移動支付等功能。
(3)在制度方面,建立健全醫(yī)療糾紛責任認定制度。將責任具體化,明確到醫(yī)院、個人及第三方平臺,建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)或部門,進行賠償判定與事后調(diào)解,重塑公信力,緩和醫(yī)患矛盾。
(4)在信息方面,建立信息聯(lián)網(wǎng)云平臺??蓞⒖颊憬≈嗅t(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”云平臺,整合優(yōu)質(zhì)資源、有效分配,通過基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,上線聯(lián)動的分級診療,建立有效機制與法律法規(guī)以保障個人信息安全,加強信息提供與使用的監(jiān)管與約束以解決信息不對稱問題。
(5)在藥企和保險公司方面,利用互聯(lián)網(wǎng)技術共享院內(nèi)、院外可持續(xù)監(jiān)測的大樣本數(shù)據(jù),輔助醫(yī)藥企業(yè)有針對性的藥物開發(fā),為保險公司提供可供追溯的客戶信息,解決信息不對稱問題,實現(xiàn)醫(yī)療及社會資源配置合理化。
4 結(jié)語
在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中,我國醫(yī)療行業(yè)蘊藏著重大技術創(chuàng)新等巨大的潛力,國內(nèi)也存在著巨大的市場需求。作為發(fā)展經(jīng)濟和保障民生的重點行業(yè),創(chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展模式一定會對未來我國的經(jīng)濟發(fā)展、民生改善、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方面做出巨大貢獻。
參考文獻
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1.互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與經(jīng)濟增長機理
1.1壯大新興互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)
1.1.1互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)界定
隨著社會經(jīng)濟形勢不斷發(fā)展,對于互聯(lián)網(wǎng)依然沒有權(quán)威的界定。原因有兩點:第一,互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)普及范圍比較廣,在諸多領域中不能對其進行清晰的辨別;第二,對于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)而言,互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)模式轉(zhuǎn)變速度快,新興產(chǎn)業(yè)不斷衍生,因此在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)處于動態(tài)的狀態(tài)下對其發(fā)展的趨勢難以下固定定義?;ヂ?lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎,為互聯(lián)網(wǎng)用戶提供服務的產(chǎn)業(yè),在生活中常見的有互聯(lián)網(wǎng)基礎服務、內(nèi)容服務以及電子商務服務等?;ヂ?lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展到現(xiàn)在,逐漸形成了完整的產(chǎn)業(yè)體系[1]。
1.1.2互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)類別
(1)基礎服務
互聯(lián)網(wǎng)的基礎服務,是指互聯(lián)網(wǎng)參與主體、互聯(lián)網(wǎng)與其他高級應用服務相互結(jié)合,并提供基礎服務與支持的基礎。按照各個服務層次的不同,主要劃分為三種:互聯(lián)網(wǎng)服務提供商、互聯(lián)網(wǎng)應用服務提供商以及接入服務商。
(2)內(nèi)容服務
網(wǎng)絡上的內(nèi)容服務商為用戶提供諸多不同的互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容服務,在形式上較為復雜。按照性質(zhì)的不同,互聯(lián)網(wǎng)的內(nèi)容提供商所能夠提供的服務大體上可以分為信息獲取、安全服務、工作生活、休閑娛樂以及通信等。其中,通信交流類中主要包括QQ、郵箱、微博、微信等。而安全服務主要包括殺毒軟件、網(wǎng)絡防火墻等等服務[2]。
(3)電子商務
電子商務服務指的是為個人與相關企業(yè)提供各種互聯(lián)網(wǎng)服務,其中,包括平臺服務、工具軟件服務、數(shù)據(jù)服務以及營銷服務等。在電子商務服務中,如果沒有平臺,那么電子商務服務將不能發(fā)展。因此,可以說電子商務是指平臺服務。典型的電子商務交易平臺有B-B交易、B-C交易、O-O交易以及拍賣中介服務等。
1.2推動傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
1.2.1傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的契機
互聯(lián)網(wǎng)對傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來新的機遇,主要表現(xiàn)在以下兩方面:第一,互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展需要基礎資源的大力支持,基礎資源又為傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來動力,并在規(guī)模上不斷擴大。例如,互聯(lián)網(wǎng)在人群中的覆蓋,不斷加大互聯(lián)網(wǎng)光纖、電纜等設備的需求;第二,互聯(lián)網(wǎng)作為新的信息平臺,讓傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)容易發(fā)現(xiàn)發(fā)展的機會。不僅方便了經(jīng)濟主體之間的溝通與交流,還增加信息獲取的便捷度[3]。
1.2.2轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)經(jīng)濟方式
互聯(lián)網(wǎng)是知識經(jīng)濟時代的重要標志,它將人們的帶到了網(wǎng)絡經(jīng)濟時代中,與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟時代和工業(yè)經(jīng)濟時代中資源相比,網(wǎng)絡經(jīng)濟時代的核心資源是各類知識與信息的總和。在網(wǎng)絡經(jīng)濟時代中,充分利用互聯(lián)網(wǎng)進行交流與產(chǎn)業(yè)合作尤為重要。此外,互聯(lián)網(wǎng)具有較高的外部特征,決定著互聯(lián)網(wǎng)對經(jīng)濟增長方式的轉(zhuǎn)變,是在不同傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)之間形成相互學習、競爭的氛圍,最終在一定區(qū)域內(nèi),將產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟增長方式向高層次邁進。
2.“互聯(lián)網(wǎng)+”與經(jīng)濟增長
2.1“互聯(lián)網(wǎng)+”內(nèi)涵
“互聯(lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)行業(yè)”,但是兩者并不是簡單的相加,而是通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術平臺,讓互聯(lián)網(wǎng)與各個行業(yè)相互融合,謀求新的行業(yè)發(fā)展生態(tài)形勢。“互聯(lián)網(wǎng)+”的出現(xiàn)相當于為傳統(tǒng)行業(yè)發(fā)展加上羽翼,在互聯(lián)網(wǎng)的助力下獲得新的發(fā)展平臺。例如,互聯(lián)網(wǎng)金融中,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下誕生很多理財產(chǎn)品,如金額寶、理財通以及P2P線上投資產(chǎn)品等。
2015年3月,在全國兩會上,人大代表馬化騰提交《關于以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動,推動我國經(jīng)濟社會創(chuàng)新發(fā)展的建議》議案,明確表達了對經(jīng)濟創(chuàng)新的看法。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動,鼓勵產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、惠及社會民生?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是指利用互聯(lián)網(wǎng)平臺、網(wǎng)絡信息技術,將互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)行業(yè)在內(nèi)的各行各業(yè)相結(jié)合,誕生新的經(jīng)濟發(fā)展形勢[4]。
2.2“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”經(jīng)濟發(fā)展實例
“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療上的應用就是移動醫(yī)療,移動醫(yī)療有效緩解了我國看病難、看病貴的現(xiàn)狀。具體來說,互聯(lián)網(wǎng)將傳統(tǒng)醫(yī)療模式進行優(yōu)化,為患者提供健康的醫(yī)療管理服務?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的使用,患者可以對自己健康數(shù)據(jù)進行檢測,在診療服務中,全面實現(xiàn)了網(wǎng)上掛號、購買藥品、支付以及與醫(yī)生進行病情溝通等。百度、阿里巴巴、騰訊相繼發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè),形成了產(chǎn)業(yè)布局網(wǎng)絡,他們通過互聯(lián)網(wǎng)的先進性不斷在實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的夢想。
2.2.1百度“健康云”
百度推出“健康云”,基于云計算與大數(shù)據(jù)技術,對用戶提供專業(yè)的健康服務。此外,百度利用搜索優(yōu)勢為用戶提供一站式醫(yī)療服務平臺,并與健康網(wǎng)合作領域廣闊。
2.2.2阿里“未來醫(yī)院”
阿里巴巴在移動醫(yī)療中主要是“未來醫(yī)院”+“醫(yī)藥O2O”,前者以診療服務為核心,后者以藥品銷售為主。阿里健康云平臺-數(shù)據(jù)服務平臺實施,在大數(shù)據(jù)技術領域中,醫(yī)療服務日新月異。
2.2.3騰訊“藥急送”
關鍵詞:“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè) 發(fā)展現(xiàn)狀 路徑
一、相關概念界定
(一)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的概念
狹義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)指醫(yī)藥產(chǎn)銷及醫(yī)療服務自接相關的產(chǎn)業(yè)活動,總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務,其中,醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè),醫(yī)藥服務包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務。
廣義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則是指維護健康、修復健康、促進健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務提供及信息傳播等活動的總和。大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務和非醫(yī)療性健康服務兩大部分構(gòu)成,已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體:以醫(yī)療服務機構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè),以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調(diào)理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產(chǎn)業(yè)。與此同時,我國大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善,新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn)。健康領域新興產(chǎn)業(yè)包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游、營養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。
(二)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)生的背景
隨著“十三五”規(guī)劃“健康中國”戰(zhàn)略的提出,健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正被越來越多的人關注。事實上,從全球范圍看,醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正處于快速發(fā)展階段。而伴隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高,廣大民眾對醫(yī)療健康的重視程度也日漸提升,中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)開始進入高速發(fā)展時期。
我國龐大的人口總量和社會日趨老齡化也為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)提供了極具潛力的市場。而新一代信息技術、互聯(lián)網(wǎng)應用的普及以及生命科學領域研究和臨床應用等的不斷突破,則在提升醫(yī)療水平和健康管理能力、提供技術保障的同時也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)帶來新的變革,醫(yī)療器械、養(yǎng)老服務、醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療等產(chǎn)業(yè)迎來新的發(fā)展機遇。
(三)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)時代面臨的發(fā)展機遇
一是政府引導發(fā)展?!笆濉币詠恚覈l(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展,居民疾病經(jīng)濟負擔進一步減輕,國民健康水平總體上處于中高收入國家水平?!笆濉逼陂g政府也大力引導醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,出臺了一系列相關政策文件促進醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。黨的十八屆五中全會公報中也明確指出:“十三五”期間將“推進健康中國建設”。
二是健康產(chǎn)業(yè)需求巨大。從發(fā)展形勢來看,未來我國居民收入水平仍將保持上升走勢,消費能力不斷增強。同時,我國居民健康意識在不斷提高,對健康服務的消費意愿也日益增強,居民收入的增加和健康意識的日漸增強共同催生了巨大的健康市場
三是人口老齡化。在老齡人口中,空巢老人、失能老人、慢性病老人等醫(yī)護需求高的群體占據(jù)較大比例,人口老齡化對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)來說是一個巨大的市場空間和利潤增長點。在醫(yī)療器械方面來說,針對老年人的家庭病床護理、老年康復中心的各種器材、保健器材等都是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)今后的發(fā)展方向:在食品方面來說,針對老年人的保健品、營養(yǎng)食品等也是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向之一
二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在大健康領域的作用
隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等多領域技術與醫(yī)療領域跨界融合,新興技術與新服務模式快速滲透到包括預防、診斷、治療等在內(nèi)的醫(yī)療各個環(huán)節(jié),給人們就醫(yī)習慣、就醫(yī)方式等帶來重大變化。
(一)有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配置
在線咨詢和遠程醫(yī)療借助互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)有限醫(yī)療資源的跨時空配置,突破了傳統(tǒng)的現(xiàn)場服務模式,使醫(yī)療資源匾乏得以緩解。在線健康咨詢服務可有效解決患者看病無序現(xiàn)象,通過建立疾病數(shù)據(jù)庫和整合醫(yī)生資源,將需要到醫(yī)院就診的患者導診到相應的部門。在遠程醫(yī)療方而,可在醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院之間聯(lián)網(wǎng)實時共享相關信息,有望改善醫(yī)療資源配置不合理的困局,充分利用稀缺的醫(yī)療資源。
(二)重塑醫(yī)院服務流程,提高醫(yī)療服務效率
醫(yī)院通過移動應用增強與患者的實時互動,有利于完善醫(yī)療服務環(huán)節(jié)。提高醫(yī)療服務效率。醫(yī)院通過開發(fā)手機App軟件,將預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢等傳統(tǒng)服務全部在移動互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)?;颊咄ㄟ^移動應用可實現(xiàn)自助旌擰⒚耪錆妥航煞選⒓觳楹突驗報告查詢、專家排班等信息查詢及滿意度評價等,不僅解決了掛號、候診、繳費時間長和就診時間短等問題,而且增強了獲取服務的便利性,提升了滿意度。
(三)有利于慢性病患者的管理和合理就醫(yī),實現(xiàn)分級診療
大醫(yī)院的擁堵很大程度上卡在了慢性病這一領域。通過互聯(lián)網(wǎng)技術手段對慢病群體進行管理,包括可穿戴設備,遠程醫(yī)療等技術手段,可合理分流患者,實現(xiàn)分級診療。單從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療角度出發(fā)。擁有大量、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源僅僅是分級診療的基礎性資源,提高醫(yī)生接診效率的模式才是關鍵,慢性病管理可以有效利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大數(shù)據(jù)優(yōu)勢,實現(xiàn)分級診療。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
在“互聯(lián)網(wǎng)+”蓬勃發(fā)展的當下.醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療無疑成為互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的典型代表,既是國家政策大力扶持的重點,也代表了未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向,更是當下資本市場的投資熱點。“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代已經(jīng)到來,在為大眾提供便捷服務的同時,醫(yī)藥電商和移動醫(yī)療也給傳統(tǒng)醫(yī)療健康行業(yè)帶來新的發(fā)展契機,市場前景值得期待。
而得益于日益增長的消費需求,醫(yī)療器械行業(yè)已逐漸成為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)中一個較為獨立的分支,市場潛力巨大。有相關專家指出,醫(yī)療器械是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,中國醫(yī)療器械市場規(guī)模已超過千億元,是促進中國經(jīng)濟發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)。
不過,與發(fā)達國家相比,中國醫(yī)療器械行業(yè)還有著巨大的提升空間,但同時也面臨著低端產(chǎn)品產(chǎn)能過剩、高端醫(yī)療設備發(fā)展不足的困境。我國醫(yī)療器械行業(yè)普遍存在企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)品處于產(chǎn)業(yè)中低端環(huán)節(jié),與全球龍頭企業(yè)相比還有較大差距等問題,未來發(fā)展高附加值產(chǎn)品、推動高端醫(yī)療設備的國產(chǎn)化將成為國內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點。
再以養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)來說,自2000年開始我國已步入老齡型社會,人口老齡化程度不斷加深,隨著中國老齡化程度不斷加重,與此同時,養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)也迎來了新的發(fā)展空間和投資機遇。
不過,當前我國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段,存在配套服務設施不足、服務體系不健全、觀念不到位、資金供應不足等一系列問題。為此,我們應借鑒國內(nèi)外成功的模式和經(jīng)驗,加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務需求,有利于保障和改善民生,促進社會和諧,推進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。
四、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展路徑
(一)醫(yī)療健康+養(yǎng)老
2015年11月國務院轉(zhuǎn)發(fā)了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的指導意見》,全面部署進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。國家大力提倡醫(yī)養(yǎng)融合,就是為了使老有所養(yǎng),老有所醫(yī)?!皹巧橡B(yǎng)老,樓下看病”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)化了社會資源的配置,提高了養(yǎng)老院的入住率,同時也減輕醫(yī)院病床的壓力,使老人足不出戶也能得到診療和護理的服務。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,強調(diào)的就是醫(yī)療和養(yǎng)老的有機銜接和融合發(fā)展,一方面可以優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效率,將集中在大醫(yī)院或者長期在大醫(yī)院住院的老年人逐步引導到康復醫(yī)院、護理院或者有醫(yī)療服務能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),從一定程度上緩解大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)的壓力:另一方面,通過支持養(yǎng)老機構(gòu)設立醫(yī)療機構(gòu)等措施,讓一些有醫(yī)療護理需求的老人根據(jù)健康情況和自身l件在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中接受服務同時,加強對居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供所需的基本健康管理服務,逐步建立起“治療在大醫(yī)院,康復和護理在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)”的綜合連續(xù)的服務模式。
(二)醫(yī)療保健器械家用化
根據(jù)9073養(yǎng)老模式來看,今后的養(yǎng)老模式主要是社區(qū)養(yǎng)老,97%的老人都會通過社區(qū)居家來養(yǎng)老,國家也提倡社區(qū)養(yǎng)老,要把醫(yī)療健康與養(yǎng)老相結(jié)合,未來的醫(yī)療器械向家用化發(fā)展是健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一大趨勢。家用醫(yī)療保健器械產(chǎn)品實際上是一種普及化的小型醫(yī)療保健器械,具有一定預防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復等作用,這種產(chǎn)品適合于家庭及老年人家居使用。家用醫(yī)療器械操作方便簡單、安全可控,方便實用,特別是對于一些有老年慢性病患者的家庭更是不可或缺。隨著生話水平與生話質(zhì)量的提高,人們越來越注重自我保健,家用治療儀、家用檢測器械、家庭護理器具、家庭保健器械、健康遠程監(jiān)控預警、家庭醫(yī)療康復器具等各種自動、半自動的電子家用醫(yī)療器械今后也將成為普通居民家庭消費的一部分。
姓
名
學
號
學
院
專
業(yè)
年級班級
學校指導教師
企業(yè)指導教師
論文題目
中國醫(yī)藥電子商務發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析
選題依據(jù)與
意義
1研究背景及意義
電子商務在近幾年的社會發(fā)展非常迅速,它在商業(yè)運營發(fā)展中發(fā)掘出來新的方式,從某些方面來看,已經(jīng)推翻了我國傳統(tǒng)的營銷方式,從空間和時間方面讓雙方的商業(yè)交易更加的便捷和自主。醫(yī)學藥品是當代人民的必需品,所以更加需要和當展齊行,也向電子商務的方面發(fā)展,也可以讓我國人民享受到方便實惠安全的服務?,F(xiàn)在我國社會的醫(yī)藥企業(yè)的大部分已經(jīng)開始上電商進行發(fā)展,也已將開始了醫(yī)藥電商平臺的搭建工作,而且成功申請了電子商務平臺的構(gòu)建資格。我國目前對于互聯(lián)網(wǎng)藥品交易政策已經(jīng)越來越允許,所以一些相關人員認為我國的醫(yī)藥業(yè)的電子商務的進展也在順利地進行中。所以很明顯的我國電子商務發(fā)展也是順應國家風向的表現(xiàn)。但是醫(yī)藥電子商務的發(fā)展還需隨著時間和經(jīng)驗的沉積才可以更好的服務我國的人民。在數(shù)據(jù)看來,我國的線上藥品銷售額度在不斷增長,但是我國的電子商務發(fā)展時間過短,對于國外的經(jīng)驗借鑒也不足,所以現(xiàn)在的網(wǎng)上交易仍然存在很多的問題。藥品是關乎我國人民身體健康安全的東西,所以必須建立健全我國的藥品制造流程,形成完善的監(jiān)督監(jiān)察體系制度,編制可行的行業(yè)規(guī)則,才可以在網(wǎng)上藥品銷售時將問題降到最低,從而保護消費者的健康和交易信息的安全服務,才可以讓購買者更加放心的對藥品進行購買,對購買體系的信任度提升,從而促進消費者對于網(wǎng)上購買藥物的信任度,使其習慣于網(wǎng)上購買的這種方式,醫(yī)藥行業(yè)也應該在這種電商的環(huán)境中不斷提升藥品的質(zhì)量和自身的服務,從而形成一種良好的發(fā)展狀態(tài),促進我國醫(yī)藥電商的順利發(fā)展。
作為與大眾生命健康息息相關的行業(yè),醫(yī)藥行業(yè)在社會發(fā)展在哪個備受關注,其自有長久的生命力與良好的占空間。經(jīng)濟發(fā)展新時期,互聯(lián)網(wǎng)以及物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展迅速,深入到人們生活的各個環(huán)節(jié),也成為各行各業(yè)關注的重點。醫(yī)藥行業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的新思維下也開始了轉(zhuǎn)型。電子商務對行業(yè)的引領和促進作用不容胡思。但是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的背景下,醫(yī)藥行業(yè)除了積極做好相關的業(yè)務開拓和煩,也獲得了可喜的成績。但是我國醫(yī)藥電子商務發(fā)展的時間較多,存在這諸多問題與挑戰(zhàn),本文將根據(jù)我國醫(yī)藥行業(yè)與電子商務的融合現(xiàn)狀,探討先關問題,并提出相應的解決措施,以期為相關管理者提供有價值的參考。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)使關系到人民生活質(zhì)量和人身安全的產(chǎn)業(yè)之一,其發(fā)展穩(wěn)定并且可持續(xù)。大規(guī)模普及互聯(lián)網(wǎng)導致網(wǎng)絡商業(yè)逐漸取代了傳統(tǒng)的交易方式。近年來按照中國網(wǎng)絡商業(yè)研究中心的數(shù)據(jù),醫(yī)療銷售產(chǎn)業(yè)的網(wǎng)絡商業(yè)正逐年成上升趨勢。國家大力發(fā)展格式醫(yī)療網(wǎng)絡商業(yè),并為此出臺各項政策。然而,發(fā)展醫(yī)療網(wǎng)絡商業(yè)模式并非一夜之間就能完成。對信息鏈和物流鏈進行優(yōu)化整理,網(wǎng)絡藥品銷售管理的完善,信息采集系統(tǒng)的搭建,相關政策的不斷深化改革,也是21世紀社會發(fā)展經(jīng)濟的關鍵。
2
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
2.1國外研究現(xiàn)狀
Holger(2015)指出醫(yī)藥電商想要良性發(fā)展就要制定完善的互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)監(jiān)督法律法規(guī),并且讓電商企業(yè)對其嚴格的遵守。一定要對網(wǎng)上的藥品信息進行嚴格的監(jiān)督控
制,仔細審核的廣告和信息,嚴格監(jiān)督和管理我國互聯(lián)網(wǎng)交易和互聯(lián)網(wǎng)信息服務。
Kubiak
W?odzimierz(波蘭)在2005年指出,醫(yī)藥行業(yè)蓬勃發(fā)展的基礎就是創(chuàng)新,也是促進醫(yī)療行業(yè)的保障水平的途徑之一。它對醫(yī)學專業(yè)的后續(xù)發(fā)展和人類壽命的長短和質(zhì)量起著尤為重要的影響。所以我們一定要努力研制新的藥品并且使其服務與人類,而且創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營模式,使他服務于人民,有利于人民。
Abraham
Schwab(2010)指出,我國的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)在改變,科學技術也在不斷地發(fā)展,所以醫(yī)學教育也不能落后,跟隨時代的腳步進行改革創(chuàng)新,需要創(chuàng)建出適和社會發(fā)展的人才培養(yǎng)制度,著重培養(yǎng)我國專業(yè)人才,增強人才的實踐和科學的利用力。現(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)主導發(fā)展的時代,隨著我國的駐點醫(yī)師被更加的需要,國家更應該完善我醫(yī)學培養(yǎng)制度,培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才從而促進國家穩(wěn)定的發(fā)展。
2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀
趙莎莎(2018)通過對電子商務這一領域的各方面條件的深入研究,發(fā)現(xiàn)了電子商務要想健康發(fā)展,一方面十分需要良好的經(jīng)濟水平的支持,另一方面,也需要符合行業(yè)現(xiàn)狀的各種數(shù)據(jù)分析結(jié)果,同時,還需要對產(chǎn)業(yè)資源進行有效的分配整理。
劉秋風,田侃(2018)提出線上的那些藥品網(wǎng)店要想持續(xù)健康發(fā)展,就應該不斷完善內(nèi)外部的管理模式。在國家政策的指導下,依照法律要求,嚴格按照行業(yè)行規(guī),不斷深化道德責任感,就會形成一套科學的藥品網(wǎng)店的管理模式。
孟令全(2011)曾提出,企業(yè)財務管理在現(xiàn)如今的經(jīng)濟環(huán)境下,對各企業(yè)的電子商務有了新的要求,同時,為了能夠給各企業(yè)的經(jīng)營管理方面帶來具有指導性的建議,就需要不斷深入了解網(wǎng)絡財務的安全保障系統(tǒng),進而不斷完善與提高。
張鳴鳴(2017)通過研究,認為在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的現(xiàn)代,大眾的目光正時刻注意著醫(yī)藥在網(wǎng)絡上的商務發(fā)展。那么這些企業(yè)想要發(fā)展壯大自身,想要在這個市場行業(yè)有自己的立足之地,那么,就要找好出發(fā)點。消費者是奠定網(wǎng)上醫(yī)藥店鋪成敗的最關鍵因素,只有擁有足夠多的用戶,才能不斷發(fā)展自己,這就需要企業(yè)從用戶方面出發(fā),多為消費者考慮,不斷完善自身服務體系,為廣大用戶提供值得信賴的商品,同時,不斷創(chuàng)造安全可靠的財務交易環(huán)境,以及商品信息平臺。
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研究內(nèi)容
本文根據(jù)我國醫(yī)藥行業(yè)與電子商務的融合現(xiàn)狀,探討先關問題,并提出相應的解決措施,以期為相關管理者提供有價值的參考,具體內(nèi)容如下:
1
緒論
1.1研究背景及意義
1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1.2.1國外研究現(xiàn)狀
1.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀
2
醫(yī)藥電子商務模式發(fā)展探討
2.1醫(yī)藥電子商務模式發(fā)展探討
2.1.1醫(yī)藥行業(yè)的銷售
2.1.2醫(yī)藥電子商務模式現(xiàn)狀
2.2基于SWOT的醫(yī)藥電子商務模式發(fā)展探討
2.2.1醫(yī)藥行業(yè)市場潛力
2.2.2醫(yī)藥電子商務發(fā)展前景
2.3基于SWOT的醫(yī)藥電子商務發(fā)展前景分析
2.3.1醫(yī)藥行業(yè)市場潛力
2.3.2醫(yī)藥電子商務發(fā)展前景
3
醫(yī)藥電子商務發(fā)展條件與制約因素
3.1醫(yī)藥電子商務發(fā)展的條件
3.2醫(yī)藥行業(yè)電子商務發(fā)展制約因素探討
3.2.1技術信息有待優(yōu)化
3.2.2多層安全隱患
3.2.3成本居高不下
3.2.4政策法規(guī)配套不足
4
優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)電子商務發(fā)展的建議
4.1優(yōu)化信息鏈和物流鏈
4.2完善網(wǎng)上售藥管理
4.3搭建信息收集體系
4.4推進相關政策改革
結(jié)
論
研究方案
本文主要采用文獻研究法以及SWOT分析法,圍繞對“醫(yī)藥行業(yè)”、“電子商務”等內(nèi)容進行了大量文獻資料的收集、整理、歸納與總結(jié),為課題研究奠定了扎實的理論基礎;研究過程中永達SWOT研究法,基于SWOT的醫(yī)藥電子商務模式發(fā)展以及前景進行了探討,為進一步研究提供依據(jù)。
寫作進度安排
指導教師意見
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所在系意見
系主任簽章:
年
“互聯(lián)網(wǎng)+”康復醫(yī)療研究
郭 浩,李曉剛,張瑩瑩,李曉藝,李寶磊
(南陽師范學院 物理與電子工程學院,河南 南陽 473000)
[摘 要] 統(tǒng)計數(shù)字表明,我國每年有接近2000萬新媽媽和新生兒,這些產(chǎn)婦中缺乳、少乳等癥狀患者占80%以上,催乳市場潛力巨大。目前催乳師行業(yè)仍處于稚嫩的階段,如果有一個好平臺把他們組織起來,那么不僅可以使新興的催乳師行業(yè)邁出重要一步,而且也可以使現(xiàn)代醫(yī)療提高到一個新的高度。
[關鍵詞] 康復醫(yī)療;App平臺;創(chuàng)新行業(yè);“互聯(lián)網(wǎng)+”
[DOI] 10.13939/ki.zgsc.2016.28.158
1 “互聯(lián)網(wǎng)+”的前景
隨著科技的進步,與互聯(lián)網(wǎng)相關的行業(yè)逐漸表現(xiàn)出優(yōu)越性,這些行業(yè)符合時代的需要,也符合人們當下的消費需求。在這樣的環(huán)境下,一系列的“互聯(lián)網(wǎng)+”行業(yè)層出不窮,它們在消費平臺方面扮演了重要角色。如今人們的生活已經(jīng)離不開互聯(lián)網(wǎng)。與此同時,許多的傳統(tǒng)行業(yè)改變了經(jīng)營方式,最典型的是網(wǎng)上購物,人們足不出戶就能買到想要的商品,這是消費的進步,也是科技發(fā)展的結(jié)果。
在這樣的環(huán)境下,許許多多的傳統(tǒng)行業(yè)開始進行創(chuàng)新和改革,他們借助互聯(lián)網(wǎng)進行消費模式的創(chuàng)新并且取得了不錯的成績。通過一個平臺實現(xiàn)了消費者與商家之間的交易,商家不用再通過尋求店鋪來立足,可以直接通過平臺上門服務,諸如北、上、廣、深等大城市店鋪的租金占服務成本的主要部分,“互聯(lián)網(wǎng)+”交易模式使得商家就不用再承擔房價的壓力,消費價格也會降低,無論是對消費者還是商家,都是有益無害的。
如今康復醫(yī)療越來越被人們重視,催乳師作為當下新興的一門醫(yī)療護理行業(yè),有著很不錯的前景。雖然現(xiàn)在中國還沒有承認催乳師這一行業(yè),但是由于催乳師的工資頗高,一些家政公司的月嫂也開始轉(zhuǎn)行催乳師,這些沒有經(jīng)過專業(yè)培訓的催乳師是一個隱患,有可能影響到催乳師這一門行業(yè)的發(fā)展。不僅如此,產(chǎn)婦無乳、乳少、乳汁淤積等問題若是去醫(yī)院的話將會是一筆巨大消費,況且產(chǎn)婦第一個月也不宜出門,若是請醫(yī)院的醫(yī)生到家里的話更是昂貴。統(tǒng)計數(shù)字表明,我國每年有接近2000萬新媽媽和新生兒,這些產(chǎn)婦中缺乳、少乳等癥狀患者占80%以上,催乳市場潛力巨大,行業(yè)發(fā)展后勁無窮。如果有筆者設計的這個平臺,不僅可以對催乳師進行拉攏,而且也能對產(chǎn)后無乳、乳少的產(chǎn)婦提供幫助,也間接地推動了催乳師這一門新興行業(yè)的發(fā)展。
2 平臺的設計構(gòu)想
中國一些大醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生表示,社會上所謂的催乳師一般都是在網(wǎng)上“貼”出廣告,或通過家政公司推薦,還有的悄悄跑到醫(yī)院產(chǎn)房散發(fā)名片,醫(yī)院沒有專門的催乳門診,這些催乳師也不知何去何從。平臺一旦問世,這些催乳師憑借著相關有效證件可以注冊商家,信息完善并且認證無誤后陳列在平臺上婦選擇。
筆者的App平臺的設計構(gòu)想是以O2O的形式借助App進行線上的交易,再進行線下的服務。這就需要將App平臺設計完善好并把線下的服務做到安全、熱情、周到。平臺全體實名認證,如若有人欺騙、勒索、甚至犯罪必受到法律制裁,這確保了平臺的安全性和真實性,也保證了服務的安全和質(zhì)量?!邦櫩途褪巧系邸?,好的服務態(tài)度是一個機構(gòu)組織生存發(fā)展的根本。
3 平臺運轉(zhuǎn)模式和功能模塊的介紹
3.1 平臺運轉(zhuǎn)模式原則
(1) 用戶注冊模塊是聯(lián)結(jié)服務器的渠道,新用戶注冊,老用戶登錄。服務器在此時需要對用戶身份進行認證,確定用戶信息。這時用戶的信息會上傳到服務器,服務器對信息進行審核,審核通過即回饋權(quán)限登錄。只有這樣,才能確保 平臺的安全性和真實性。這樣店家也有了安全感??梢詾槠脚_贏得不少口碑。平臺的真實性一旦確保,運轉(zhuǎn)起來就會很順利。
(2)信譽模塊是兼顧用戶和催乳師的模塊,既確保了用戶的安全,也保護了催乳師的利益。如果在服務過程中有不滿意的地方,可以通過評價打分系統(tǒng)進行交流,若是有過分的地方,就通過舉報系統(tǒng)舉報對方,經(jīng)過查實后會給予處罰,嚴重的交與公安機關處理。
(3)交流模塊給予平臺活力,使平臺變得熱鬧了起來。用戶和催乳師可以在此模塊暢所欲言,交流經(jīng)驗,催乳師們也可以相互學習。在朋友圈模塊里,如果用戶可以給覺得不錯的催乳師留言,空閑時間再通過好友系統(tǒng)詳細交流。這些交流過程中服務器會檢索一些不良言語,一旦檢索到立刻刪除,同時服務器也會給予對應賬戶扣除信譽積分的處理。
這些都是平臺運轉(zhuǎn)的原則,是基本的運行模式,下面介紹一下App平臺的具體版式。
3.2 App版式介紹
(1)大廳面板介紹。在此面板可以瀏覽所有的催乳師信息,也可以通過點擊@鍵與催乳師進行交流,每個催乳師自己設定價格,用戶根據(jù)情況自己選擇催乳師。每個催乳師的信譽積分會顯示在最后面,方便用戶看清催乳師的信譽問題。此面板作為最重要的版塊放在第一個板塊上,這一板塊是App的靈魂。
(2)信譽口碑面板。在這里,用戶可以查看按信譽等級排名的催乳師,愛心里面是催乳師的信譽評分,催乳師就是按照這個評分進行排名。
愛心后面是用戶對催乳師的評價留言,其他用戶在選擇時可以根據(jù)評價留言里的信息自行選擇。
這個模塊可以說是為催乳師做廣告,信譽好的排名靠前,排名靠前的催乳師肯定收益高。就是要形成一種競爭的氛圍,這種氛圍是平臺生存的根基。
(3)交流面板。這一個模板分為三部分,第一部分是朋友圈,第二部分是好友列表,第三部分是信息列表。朋友圈是平臺用戶進行交流分享的地方,類似于微博評論,用戶可以發(fā)表自己的看法和感受;好友列表是用戶自行添加的好友,可以跟自己好友交流聊天;信息列表是最近三次的會話單元,方便用戶找到最近的會話框。
(4)個人界面。這一個用戶板塊是用來查看用戶個人信息,可以看到自己的昵稱、個性簽名、個人積分、零錢等各種信息。最主要的是預約的催乳師信息,在這里可以查看已經(jīng)預約的催乳師信息,關于催乳師的信譽積分以及他們的服務記錄,還有別的用戶給他的評價。通過這個渠道可以隨時撤銷已經(jīng)預約但還未上門的催乳師,這樣又擴大了用戶的選擇范圍,也給催乳師們施加了壓力。
4 平臺的創(chuàng)建意義
平臺作為一個醫(yī)療方面的創(chuàng)新實驗其實很有前景,現(xiàn)如今催乳師行業(yè)正處于一個稚嫩的階段,如果有一個這樣的好平臺把他們組織起來,那么不僅會使新興的催乳師行業(yè)邁出重要一步,也會使現(xiàn)代醫(yī)療上升一個高度??偟膩碚f,筆者設計的這個App平臺符合時代的需要,有效地解決了產(chǎn)婦分娩后母乳不足也無人醫(yī)治的問題,也減輕了催乳師們求職的負擔。App平臺的安全性和可靠性也有了保障,總的來說,該平臺是一個有利無害的產(chǎn)品。
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關鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)+ 計算機 IT產(chǎn)業(yè) 產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型
通過在計算機進展課程中的學習,對于現(xiàn)今的計算機發(fā)展的趨勢有所了解。特別在國家的“十三五”計劃下,“互聯(lián)網(wǎng)+”已經(jīng)成為了深入各行各業(yè)的關鍵詞。因而理解并且把握“互聯(lián)網(wǎng)+”的未來是尤為重要的。因而通過“互聯(lián)網(wǎng)+”在各行各業(yè)的影響因素,分析“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下的信息科技變革,對于今后計算機課程的學習顯得特別重要。在現(xiàn)今的互聯(lián)網(wǎng)時代的大背景下,理解和深入學習互聯(lián)網(wǎng)技術和時代背景前提都是十分有必要的。將互聯(lián)網(wǎng)作為本專業(yè)的技術支持,為自己的專業(yè)服務更加是顯得十分有用。
一、典型行業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)+”的現(xiàn)狀
(一)“互聯(lián)網(wǎng)+”的產(chǎn)生
“互聯(lián)網(wǎng)+”需要互聯(lián)網(wǎng)平臺基礎上,是因為互聯(lián)網(wǎng)的使用頻繁,我們將大數(shù)據(jù)的各種技術,和物聯(lián)網(wǎng)的不同技術以及很多的其他信息科技方面的技術進行融合,這樣產(chǎn)生了互聯(lián)網(wǎng)時代。而“互聯(lián)網(wǎng)+”可以在很多方面進行“+”的內(nèi)容的普及,比如金融,房地產(chǎn)等行業(yè),同時也增加了信息的流動性和可靠性。在國家的號召下“互聯(lián)網(wǎng)+”逐漸成為了重要的行動主旨,需要通過各行各業(yè)的產(chǎn)業(yè)變革進行宣傳和有效落實。
(二)“互聯(lián)網(wǎng)+”的產(chǎn)業(yè)影響
受到互聯(lián)網(wǎng)影響的行業(yè)分別為第三產(chǎn)業(yè),第二產(chǎn)業(yè),第一產(chǎn)業(yè)。其中,第二產(chǎn)業(yè)受到了很大的影響,因為在所有產(chǎn)業(yè)中中國的第二產(chǎn)業(yè)占比最大,其中支持第二產(chǎn)業(yè)的主要行業(yè)為手機行業(yè)和電視行業(yè),比如現(xiàn)在小米所推出的運動手環(huán)還有百度一系列的產(chǎn)品,通過了客戶自助選擇為宗旨進行有效地產(chǎn)業(yè)變革?;ヂ?lián)網(wǎng)對第一產(chǎn)業(yè)的滲透也已經(jīng)開始,比如在現(xiàn)今的“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術下改變農(nóng)業(yè)原有的傳統(tǒng)銷售模式,通過了線上與線下的結(jié)合。
從廣度上而言,第三產(chǎn)業(yè)已經(jīng)逐漸被“互聯(lián)網(wǎng)+”時代多顛覆,比如在金融行業(yè)和教育等方面已經(jīng)出現(xiàn)樂互聯(lián)網(wǎng)金融和互聯(lián)網(wǎng)教育這樣子新型的產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài),同事在第二產(chǎn)業(yè)的帶動下,第一與第三產(chǎn)業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”時代革命也逐漸顯現(xiàn),比如在工業(yè)方面,工業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)潮流已經(jīng)影響了對于產(chǎn)品設備的制造,對于能源的挖掘和對于新型材料的開發(fā)者幾種創(chuàng)新生產(chǎn)方式,這也推動了之前第一產(chǎn)業(yè)的傳統(tǒng)形式的變革。在以往所較為保守的第一產(chǎn)業(yè)比如農(nóng)業(yè)方面也逐漸走向了“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代,向農(nóng)業(yè)每個環(huán)境進行影響,比如傳統(tǒng)的銷售,種植,這也使得在互聯(lián)網(wǎng)時代下農(nóng)業(yè)的發(fā)展前景更加廣闊。
從深度上而言,“互聯(lián)網(wǎng)+”在信息行業(yè)有著很大變革。對于之前傳統(tǒng)的產(chǎn)品的制造,營銷方面有了突破,這幾個環(huán)節(jié)都被“互聯(lián)網(wǎng)+”所滲透,向更深的方向進行發(fā)展,在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下比較突出的并且投入使用的便是物聯(lián)網(wǎng),物聯(lián)網(wǎng)將電冰箱等傳統(tǒng)家電進行網(wǎng)絡連接,這使得傳感器、控制器和機器以及人都通過網(wǎng)絡比較全面地連接在了一起,推動了產(chǎn)業(yè)的開放,同時也改革并且提升了傳統(tǒng)模式,由此以用戶體驗為第一位,實現(xiàn)了以用戶為中心來滿足用戶個人的個性化需求的新模式,這也使得在信息技術行業(yè)的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型可以加速。
“互聯(lián)網(wǎng)+”所“+”的不僅僅是行業(yè),更加將各行各業(yè)的技術,資金或者技術人才進行整合,通過互聯(lián)網(wǎng)這一載體進行全面有效地全方位地產(chǎn)業(yè)升級由此來滿足該行業(yè)
二、“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略發(fā)展思路和對策
(一)大數(shù)據(jù)背景下的“互聯(lián)網(wǎng)+”
在數(shù)據(jù)資源層面而言“互聯(lián)網(wǎng)+”整合數(shù)據(jù),將互聯(lián)網(wǎng)的智能智慧和意識的產(chǎn)生作為該技術的底層支持。而由此也引申出一個新的技術“大數(shù)據(jù)”。目前的大數(shù)據(jù)工作比較多樣,但是主要有數(shù)據(jù)存儲,數(shù)據(jù)加工以及數(shù)據(jù)分析處理這幾個方面。這些大數(shù)據(jù)的研究技術也能夠極大推動在當今互聯(lián)網(wǎng)時代背景的大數(shù)據(jù)的分析技術的發(fā)展以及創(chuàng)新變革。然而,因為大數(shù)據(jù)所增長為指數(shù)級猶如爆炸式增長,數(shù)據(jù)的多樣性也越來越復雜,數(shù)據(jù)量不僅很大而且也很復雜,這些龐大的容量已經(jīng)不是人工所能夠完成收集和處理,因而對于大數(shù)據(jù)的處理以及收集技術的發(fā)展很關鍵。這也使得對于這些大數(shù)據(jù)上進行分析的作用十分重要。正是因為如此,需要基于互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)來進行一個技術提升,并且形成一個體系化地分析,同時,需要對于大數(shù)據(jù)進行整體資源的一個判定,從而提升對于數(shù)據(jù)采集以及數(shù)據(jù)收集技術的優(yōu)化,這樣才能夠在“互聯(lián)網(wǎng)+”層面下完成數(shù)據(jù)革命。
(二)技術層面的“互聯(lián)網(wǎng)+”
信息與網(wǎng)絡通訊技術在現(xiàn)在所提出的“互聯(lián)網(wǎng)+”的號召下正在處在一個十分重要的變革時期。首先現(xiàn)在的前端技術,網(wǎng)絡通訊技術,信息媒體技術,業(yè)務界面平臺技術,終端技術,游戲媒體技術都成有著多樣化地發(fā)展,這也使得所有的技術有著不同的語言進行編程,使得“互聯(lián)網(wǎng)+”的實現(xiàn)有所困難。第二是信息形式的多樣性,因為信息可以以文字文本,圖像,音頻甚至是如微信的小視頻的形式進行表達,這也使得多樣性以及多元化的增加,人需要更加密切和計算機交流,這也意味著在海量的數(shù)據(jù)下人要通過更加合適地方式與這些大數(shù)據(jù)打交道。第三,基于網(wǎng)絡的信息服務規(guī)模和復雜程度與日俱增?,F(xiàn)在有更加多的用戶來進行網(wǎng)絡使用,這也對的用戶的數(shù)量不夠確定,用戶使用何種服務不夠確定,我們需要對于多樣的頻繁變化和多目標需求的控制來進行調(diào)節(jié)。這就需要計算機的建模和精準的反饋系統(tǒng),來滿足這些需求。
(三)面向全產(chǎn)業(yè)鏈的“互聯(lián)網(wǎng)+”
在前“互聯(lián)網(wǎng)+”的潮流下,發(fā)展比較快速的行業(yè)主要集中在第三產(chǎn)業(yè)服務業(yè),但是從其他發(fā)達國家看,如德國的工業(yè)4.0,美國的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)則重點聚焦在第二產(chǎn)業(yè)尤其是制造業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”。當然中國制造2025也是同樣聚焦在第二產(chǎn)業(yè)。所以在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下,應全面考慮所涉及的三大產(chǎn)業(yè),打通面向全產(chǎn)業(yè)鏈的“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略,并進行商業(yè)模式上的創(chuàng)新,從過去勞動密集型為主的產(chǎn)業(yè)向資本密集型產(chǎn)業(yè)專業(yè),特別是從傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)向戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。我們需要集合新的技術新的人才來全產(chǎn)業(yè)的升級,不僅僅是需要將“互聯(lián)網(wǎng)+”這個技術進行升級,而且在“互聯(lián)網(wǎng)+”這個產(chǎn)業(yè)所進行的整個行業(yè)進行產(chǎn)能升級。這就需要在國家提出“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景下,將語言人才,技術人才,營銷人才進行整合,從而可以獲得一個全面而整體的銷售體系,同時能夠通過各方的努力將“互聯(lián)網(wǎng)+”在各行各業(yè)進行鋪開,打破原有產(chǎn)業(yè)的傳統(tǒng)模式,從而可以進步產(chǎn)業(yè),提升產(chǎn)能的高效性。同時需要非技術人才來進行其他環(huán)節(jié)的配合從而可以提升“互聯(lián)網(wǎng)+”的產(chǎn)業(yè)普及化。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+”研究進展與展望
(一)數(shù)據(jù)分析平臺
在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,數(shù)據(jù)已經(jīng)滲透至各個行業(yè),并且呈現(xiàn)出數(shù)量大、動態(tài)性、類型復雜等顯著大數(shù)據(jù)特征。目前已有大數(shù)據(jù)分析平臺的數(shù)據(jù)研究工作側(cè)重于大數(shù)據(jù)管理,處理,分析和可視化中的一個或兩個。但是因為現(xiàn)在的數(shù)據(jù)量比較大,不單單能夠依靠一個個體能夠完成,因而需要各方努力?;谶@樣的考慮,大數(shù)據(jù)分析的首要任務十通過數(shù)據(jù)“勘探”的方法,形成大數(shù)據(jù)資源宏觀上的認識、為此提出一個基于索引網(wǎng)絡的大型數(shù)據(jù)資源服務框架,包括三個部分:數(shù)據(jù)資源識別與獲取、數(shù)據(jù)資源存儲于分析、構(gòu)建服務支撐平臺。
(二)互聯(lián)網(wǎng)交通
在交通領域,可以通過發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”來進行交通的便捷性。比如現(xiàn)在的UBER,滴滴打車平臺都借用了定位系統(tǒng),移動互聯(lián)網(wǎng)的定位技術,大數(shù)據(jù)比如車流量的分析,云計算等比較前沿的新晉技術。這已經(jīng)不打單是對于傳統(tǒng)運輸行業(yè)的變革,更加是融合在原來的運輸行業(yè)中,將交通運輸業(yè)能夠智能化,能夠個性化,能夠滿足現(xiàn)在百姓的需求,方便大家的出行,同時也可以方便決策者可以更加人性化并且科學化制定交通整改的技術,加快和推動我們現(xiàn)在的交通行業(yè)的發(fā)展。
(三)互聯(lián)網(wǎng)金融
在互聯(lián)網(wǎng)金融領域,通過“互聯(lián)網(wǎng)+”推出新的商業(yè)模式,比如現(xiàn)在比較流行的支付寶,微信支付這類的第三方支付平臺,并且可以通過在線理財打破傳統(tǒng)銀行的理財產(chǎn)品,比如余額寶。當然,現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)金融也可以提供小額貸款,這已經(jīng)打破了傳統(tǒng)銀行的借貸模式??梢哉f互聯(lián)網(wǎng)金融在一定程度上沖擊了傳統(tǒng)的金融行業(yè),但是我們也要清楚認識到在對于股票等這類高風險的金融產(chǎn)品,互聯(lián)網(wǎng)仍舊無法十分有效地進行控制,這也是因為大數(shù)據(jù)分析無法提升到這一層面。但是在如今互聯(lián)網(wǎng)金融下已經(jīng)改革并且改變了現(xiàn)在的生活
(四)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療
在醫(yī)療領域,發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略,需要充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段,構(gòu)建醫(yī)學影像,健康檔案,檢驗報告?,F(xiàn)在微信平臺已經(jīng)可以將病例,檢驗報告通過在線的方式進行傳輸,而電子病歷也解決了在現(xiàn)在醫(yī)生病患量大,書寫潦草的誤診率,應該說“互聯(lián)網(wǎng)+”極大改變了醫(yī)療行業(yè),同時也改變了醫(yī)患關系,十分有效提升現(xiàn)在精準治療,個性化治療的好找。
(五)互聯(lián)網(wǎng)出行
出租車行業(yè)幾乎成為移動互聯(lián)網(wǎng)滲透率最高的行I,以滴滴快的為代表性的出行類APP,正以互聯(lián)網(wǎng)特有的速度顛覆著整個出行產(chǎn)業(yè)?;ヂ?lián)網(wǎng)+出行,可以選擇的不僅僅有專車,還有快車、順風車等更高效的差異化服務模式,讓出行變得更加舒適。而且這樣使得傳統(tǒng)的出租車行業(yè)受到了打擊,正是免去了壟斷,可以對于消費者而言更加便利,更加有效。
四、體會
在這次的學習中,我通過大量的資料閱讀了解到了當今“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代下計算機的發(fā)展,從中了解到計算機在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中的重要性。通過自主的學習和資料搜集,了解到了當今中國比較時新的技術,從而使得我能夠更加深入了解到計算機行業(yè)在當今時代的前沿科技和發(fā)展。同時,在這次的學習中也使得我學會對于各類資料和信息的取舍,通過自己學習到的知識來對對這些信息進行處理和分析?;氐竭@次的報告題目,在現(xiàn)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代背景下,互聯(lián)網(wǎng)正在逐漸改變我們的生活并且改變了我們諸多行業(yè),正如上文所提及的各個方向,“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代背景下,我們的很多行業(yè)比如醫(yī)療治療,教育領域,交通方面甚至在房產(chǎn)金融都有著舉足輕重的影響。因為在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代背景下,我們需要不停的革新和改變我們的技術,我們需要在互聯(lián)網(wǎng)科技的引領下改變我們O生活,我們需要更加深入理解和了解我們現(xiàn)在所處的變革時代,將自己的專業(yè)進行結(jié)合并且深入理解透徹我們的互聯(lián)網(wǎng)所需要的各方面人才這才是我們能夠把握時代的主要動脈。一個行業(yè)的興起在現(xiàn)在的大背景下是肯定需要互聯(lián)網(wǎng)的,所以如何結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)是很重要的也是十分有必要的?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下的中國一定會改變我們生活中安歇司空見慣的普通的平凡的行業(yè),這也是我們中國的一場“工業(yè)革命”。我們應該欣喜互聯(lián)網(wǎng)改變了生活,但是對于傳統(tǒng)行業(yè)我們也應該注意到需要保留傳統(tǒng),避免一味地進步。我覺得在接下去的生活中,“互聯(lián)網(wǎng)+”必將融入到我們生活的方方面面,成為我們生活密不可分的一部分,并且能夠為我們將來的生活做出極大的貢獻。我也希望盡管這次的計算機科學進展課程已經(jīng)結(jié)束,但是計算機這個行業(yè)的發(fā)展是很快的,能夠通過自主學習的方法也一直深入去學習這個行業(yè)的技術,把握時代的脈搏,這樣才能夠更好的對計算機這一行業(yè)有一個更全面,更宏觀的了解。
參考文獻:
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[關鍵詞]信息技術;醫(yī)學檢驗;分級診療;流程優(yōu)化
[中圖分類號]R197.323[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654(2017)09(c)-0059-05
當前,由于醫(yī)療資源分布不均,導致大醫(yī)院門庭若市,小醫(yī)院門可羅雀,邊遠地區(qū)的患者來回奔波,綜合成本極高,這種現(xiàn)象在大醫(yī)院檢驗科尤其明顯。而檢驗科在工作量統(tǒng)籌、檢驗結(jié)果送達等方面,主要依靠人工和紙質(zhì),效率不高,以至于患者在大醫(yī)院進行醫(yī)學檢驗時,普遍存在等待時間長,擁擠,檢驗結(jié)果獲取慢、獲取形式單一等特點。各個醫(yī)療機構(gòu),在對檢驗數(shù)據(jù)獲取和分享上依舊單一、分享不充分,導致了患者的重復檢查,浪費了醫(yī)療資源。
“互聯(lián)網(wǎng)+”是指利用信息通信技術和互聯(lián)網(wǎng)平臺,讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。在移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等互聯(lián)網(wǎng)2.0技術的推動和社會健康需求的牽引下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過重構(gòu)醫(yī)院業(yè)務流程,改善醫(yī)院管理,不斷推動和創(chuàng)造新的醫(yī)療生態(tài)[1]。
廈門市第三醫(yī)院(以下簡稱該院)于2015年10月成立了“互聯(lián)網(wǎng)+在醫(yī)學檢驗服務方向的研究與實踐”項目研究小組,研究利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術,提升醫(yī)學檢驗信息系統(tǒng)的服務能力,以充分分享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學檢驗資源,優(yōu)化患者在醫(yī)學檢驗過程中的就醫(yī)體驗,提高患者滿意度,化解當前較為突出的“看病難”“看病貴”的問題。
1研究實踐
1.1系統(tǒng)設計
醫(yī)學機構(gòu)檢驗信息系統(tǒng)設計見圖1。
1.2方法
1.2.1依托云醫(yī)院,推行檢驗分級診療服務目前,廈門市健康醫(yī)療云平臺已將廈門市第三醫(yī)院、海滄醫(yī)院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所及所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等92家以上機構(gòu)的業(yè)務系統(tǒng)遷移至區(qū)域衛(wèi)生信息平臺[2],基于SOA架構(gòu)和SaaS模式構(gòu)建的云計算醫(yī)療軟件服務能實現(xiàn)醫(yī)療軟件服務的快速開發(fā)和靈活部署,包括PACS、LIS、HIS[3]。(圖2)依托云醫(yī)院,我們開發(fā)了LIS(檢驗信息系統(tǒng)(laboratoryinformationsystem,簡稱LIS)與基層醫(yī)療機構(gòu)的接口,通過WEBService與標準HL7協(xié)議,使醫(yī)院檢驗系統(tǒng)與社區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)之間實現(xiàn)了數(shù)據(jù)信息的交互,可以及時接收社區(qū)醫(yī)院開具的檢查醫(yī)囑申請,并對檢驗醫(yī)囑信息實現(xiàn)條碼化,患者在社區(qū)抽取標本后,社區(qū)將患者的標本貼上條碼,醫(yī)院則派出專門的車輛去社區(qū)收集標本,并及時送回醫(yī)院的檢驗中心進行檢測,LIS通過條碼獲得社區(qū)患者醫(yī)囑信息,并將最終的檢驗結(jié)果通過報告生成服務發(fā)送給社區(qū)。從而實現(xiàn)了檢驗的分級診療服務。
1.2.2依托叫號系統(tǒng),破解檢驗窗口的三長一短之長檢驗科作為醫(yī)院最大的檢查科室,排隊現(xiàn)象一向比較嚴重,為改善患者就醫(yī)環(huán)境,該院啟用了一套完整的排隊叫號系統(tǒng),患者到檢驗科門口的取號機掃描患者病例上的條形碼,然后打印號票,患者取號后在候診區(qū)休息候診。號票內(nèi)容可靈活有醫(yī)院名稱、排隊號碼、等候人數(shù)、排隊時間、化驗類別、排隊窗口、提示信息等。同時導診員在操作終端電腦上登錄系統(tǒng),即可呼叫該類型類別患者。當導診員在工作站呼叫時,分診臺語音系統(tǒng)就會自動播報患者排隊序號和窗口名稱,如"請A001號某某某到1號窗口檢驗",同時LED屏上顯示該內(nèi)容。點擊順呼則呼叫下一位。如果呼叫一個患者呼叫幾次都沒有來檢驗,則導診員可把該患者放入過號隊列,過段時間再呼叫此患者[4]。見圖3。
檢驗科排隊叫號系統(tǒng)的使用,從根本上改善了傳統(tǒng)排隊管理所存在的一些混亂、無序及不文明插隊等現(xiàn)象。患者在候診時可以參照當前號碼,估算自己還需要等待多久,做到心中有數(shù),合理安排其他檢查項目,提高檢查效率,真正做到方便、高效、安全。
1.2.3依托物聯(lián)網(wǎng)技術,實現(xiàn)實驗室自動化,實時共享信息,提醒患者檢測進度,指引患者就診實驗室自動化是將臨床實驗室中各種獨立的自動化儀器以特殊的物流傳送設備串聯(lián)起來,在信息流的主導控制下,構(gòu)成流水線作業(yè)的組合,形成大規(guī)模的全實驗室檢驗過程的自動化。該院于2015年8月建成了自動化臨床實驗室流水線,通過實驗室信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)的接口改造,實現(xiàn)各個分析儀工作站、采樣工作站、流水線控制工作站和醫(yī)生臨床工作站的通訊和管理,應用條形碼技術,讓分析儀與實驗室自動化系統(tǒng)雙向?qū)υ?,使患者樣品登記、實驗?shù)據(jù)存取、報告審核、打印分發(fā)、實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等繁雜的操作過程實現(xiàn)智能化、自動化和規(guī)范化。并增設終端顯示屏和語音呼叫系統(tǒng),將標本的檢測進度通過檢驗科大屏實時展示,使患者可以根據(jù)進度合理安排自己的時間,消除了患者等待過程中的茫然和焦慮。見圖4。
1.2.4依托移動互聯(lián)網(wǎng),推行掌上醫(yī)院隨著移動互聯(lián)網(wǎng)時代的到來,微信已是日常生活中不可缺少的溝通工具。對于醫(yī)療行業(yè)來講,微信創(chuàng)新的溝通方式優(yōu)化了大眾的就醫(yī)體驗[5]。2015年6月,該院微信公眾號、掌上醫(yī)院APP投入使用,患者可以通過微信公眾號或者掌上醫(yī)院APP進行檢驗檢查結(jié)果的查詢。見圖5。
1.2.5依托大數(shù)據(jù),建立知識庫,分析推送檢驗結(jié)果經(jīng)過多年的信息化建設,檢驗信息系統(tǒng)已經(jīng)積累和沉淀了海量的病人檢驗數(shù)據(jù),從這些海量數(shù)據(jù)中挖掘?qū)︶t(yī)生、患者和檢驗技師的有價值的參考信息,利用這些參考信息給未來患者提供輔助診斷,或者分析某些疾病跟某些因素的關聯(lián),譬如飲食結(jié)構(gòu)、地區(qū)分布、男女特征和年齡段分析等等,無疑是很有意義的[6]。
該院于2016年8月開始的二期信息化建設,重點就是“數(shù)據(jù)挖掘中心”的建設,項目組將依托大數(shù)據(jù),建立醫(yī)學檢驗知識庫,實時分析醫(yī)學檢驗結(jié)果并推送給臨床醫(yī)生和患者。
2結(jié)果
①截至2016年10月18日,該院已經(jīng)與廈門市同安區(qū)8個社區(qū)醫(yī)院實現(xiàn)了檢驗分級診療,2015年10月8日—2016年10月18日,各社區(qū)共送檢標本5083例。對其中50例進行回訪分析,得出以下對比,在社區(qū)能享受的檢驗項目數(shù)量由開展前的約50項到開展后的約600項,患者平均花費時間由開展前的約3h減少為約1h,交通費用則由原來約20元下降到約2元。見圖6。
②據(jù)統(tǒng)計,檢驗科患者平均排隊等候的時間,2015年為15min,2016年為5min。2015年,檢驗科滿意度為80%,系統(tǒng)改造后,2016年檢驗科科室滿意度上升到90%。
③醫(yī)院已經(jīng)運用Hadoop技術建設大數(shù)據(jù),項目組正研究運用數(shù)據(jù)挖掘技術分析和處理醫(yī)學檢驗數(shù)據(jù)資源,并通過互聯(lián)網(wǎng)及時將患者的醫(yī)學檢驗分析報告推送給患者。
3結(jié)語
數(shù)據(jù)多“走路”群眾少“跑腿”是互聯(lián)網(wǎng)+的核心優(yōu)勢,為此,依托信息技術,開展分級診療,使患者在社區(qū)可以享受三級醫(yī)院的服務;依托信息技術,對檢驗檢查過程中的各個環(huán)節(jié)進行優(yōu)化,多舉措并舉,改善患者在檢驗檢查過程中的就醫(yī)體驗,減少醫(yī)院的三長一短現(xiàn)象,有效緩解了患者看病難、看病貴的問題。
作者:黃偉方等
[參考文獻]
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現(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)的時代,民營醫(yī)院也不例外!我國民營醫(yī)院的發(fā)展是與我國改革開放相同步的,時至今日,在全國所有的醫(yī)療機構(gòu)中民營醫(yī)院已經(jīng)將近占據(jù)了一半。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有各級各醫(yī)療機構(gòu)30多萬家,其中非公有制醫(yī)療機構(gòu)13萬多家,有實力的大約500家。民營醫(yī)院在我國的蓬勃發(fā)展,在我國醫(yī)療體制改革中占據(jù)了很大的分量。隨著這些醫(yī)院的興起,老百姓反映多年的就醫(yī)難等問題得到了很大程度上的解決,而受這些醫(yī)院的市場競爭壓力,國有的一些大型醫(yī)院也在醫(yī)療設備、服務質(zhì)量上得到了推動。然而無可否認,國立醫(yī)院有自己先天的優(yōu)勢,很容易獲取人們的信任,而民營醫(yī)院受多重因素制約影響了競爭力的提升,主要集中在消費人群對民營醫(yī)院的信任程度、技術力量的薄弱、高級人才的匱乏、營銷成本居高不下、核心競爭力的薄弱、媒體負面的報道等等,都會對民營醫(yī)院形成致命的打擊。醫(yī)院自身的不足外加上媒體等社會輿論的妖魔化,使得在與國立醫(yī)院競爭上自然是困難重重,
為了爭奪市場,實力稍強的醫(yī)院就會通過大量的宣傳廣告來影響大眾的選擇,無疑,媒體宣傳起到了關鍵作用,但隨之而來的是大量的營銷費用的消耗,使醫(yī)院利潤率下降,從而影響醫(yī)院的設備、技術的再投資,這些又制約了醫(yī)院的發(fā)展;另一方面大量夸張、干擾的廣告使得大眾逐漸開始質(zhì)疑民營醫(yī)院的發(fā)展模式,進而消除了大眾對其選擇的欲望和需求。另外,隨著醫(yī)療廣告禁止刊播的呼聲越來越高,在這個行業(yè)大洗牌的前夜,對于依靠廣告來打市場的民營醫(yī)院來說,生存的空間似乎越來越小了。民營醫(yī)院一旦斷奶,預見的是競爭將會越來越白熱化;實力不濟的醫(yī)院倒閉,社區(qū)門診關門大吉,醫(yī)療行業(yè)兩極分化;有的醫(yī)院跟不上市場的步伐,因為資金鏈斷裂大批死去;大型綜合醫(yī)院也會遭遇陣痛,營業(yè)額急劇下降……在這樣一種情況下,尋找一個新的營銷平臺,打造醫(yī)院品牌,使其在日益復雜的市場環(huán)境中處于不敗之地,是令民營醫(yī)院院長們頭疼的一個難題。
隨著分眾傳媒的崛起,樓宇廣告、賣場廣告、地鐵廣告這些也成為了品牌商的又一選擇,再加上傳統(tǒng)的一些路牌、戶外、報紙、電視、廣播等等廣告形式,品牌商的組合廣告投放模式日趨多樣化。這種變化的背景正是傳播媒體的越來越多樣化。如果說以上媒體傳播還算是傳統(tǒng),比較容易掌握的話,那么,變化迅速的互聯(lián)網(wǎng)上的廣告投放技術就是最難掌握的了。在成千上萬的網(wǎng)站上,什么是性價比最高的廣告?什么是最有效的推廣方式?這對于傳統(tǒng)的廣告公司和市場部人員來說,簡直就是一個謎,更不要說是民營醫(yī)院了!
中國企業(yè)經(jīng)歷了衷情"公關"、崇拜"點子"、迷信"廣告"、依賴"企劃"、相信"CIS"這樣一段心路歷程。然而,卓越的企業(yè)必須以營銷作為主導,或者說以消費者作為主導,在互聯(lián)網(wǎng)時代,這個要求會變得越來越突出。目前,在互聯(lián)網(wǎng)營銷的領域里包括多種營銷方式,如:SEM(搜索引擎營銷)、SEO(搜索引擎優(yōu)化)、電子商務網(wǎng)站(B2B、B2C、C2C、C2B)等。這些營銷方式不但涉及到IT技術知識、市場營銷知識還涉及到美工知識、文案知識等等,這也使想從事互聯(lián)網(wǎng)營銷工作的人們不得不努力把自己打造成一個復合型人才,更是讓不知所措的民營醫(yī)院迷茫,尋找不到切入互聯(lián)網(wǎng)時代的落腳點!
在丁香園CTO馮大輝眼中,在移動醫(yī)療領域創(chuàng)業(yè),是一件苦哈哈的事,這家運作了十四年的公司,依然在求索之中。
馮大輝的身份,不僅僅是丁香園的CTO,他是有相當知名度的自媒體人,自媒體賬號小道消息在微博上擁有百萬粉絲,更是最成功的微信公眾賬號之一。在互聯(lián)網(wǎng)上,無論說話還是行文,馮大輝的風格都是一針見血,而對國內(nèi)醫(yī)療現(xiàn)實的分析,也是如此?!澳闳タ床?,你的主治醫(yī)生當著你的面打開電腦,用搜索引擎搜索藥品,你會不會覺得他不專業(yè)?”換個角度想想,如果醫(yī)生對藥物不夠了解卻依然給你開出呢?這件事絕對屬于“細思極恐”,就醫(yī)本就是尋求專業(yè)的服務,但基于目前國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀,有限的醫(yī)生資源需要救治無限的診治需求,而醫(yī)患之間信息的不對稱,往往會產(chǎn)生各種各樣的誤解甚至是矛盾。
專業(yè)的,更精準
“在國內(nèi)目前的醫(yī)療環(huán)境之下,讓患者掛上號不是最迫切的問題,節(jié)省醫(yī)生的時間才是?!睆?011年開始,丁香園將精力放在移動端,主打產(chǎn)品面對專業(yè)醫(yī)生,全方位提升醫(yī)生的工作效率,這同樣是對醫(yī)療資源的合理利用?!俺藗鹘y(tǒng)的醫(yī)學會議和線下期刊,移動醫(yī)療也應該是醫(yī)生持續(xù)學習的工具。”在他看來,丁香園目前的定位是為整個醫(yī)療行業(yè)服務,說起來宏大,真正做起來,卻在點滴間。
“我們會讓醫(yī)生了解最新的科技進展,哪款藥物最近有副作用或者危害?新工具有助于減少錯誤,同行之間的溝通與交流可以更進一步提升醫(yī)技,醫(yī)生們可以在線交流、進行會診。”在馮大輝看來,二十個世紀,醫(yī)生閱讀行業(yè)期刊、參加醫(yī)學會議吸納新知識,如今,他們可以下載丁香園的產(chǎn)品。
這絕非妄自尊大,丁香園的每個移動產(chǎn)品,都有不同的側(cè)重,一鍋燴的問答,這里沒有。舉例來說,“用藥助手”收錄了上萬種藥品說明書,由一線臨床醫(yī)生參與開發(fā),完全根據(jù)臨床醫(yī)生實際工作流程進行優(yōu)化設計,“醫(yī)藥大辭典”提供專業(yè)醫(yī)學詞匯翻譯,而“醫(yī)藥調(diào)查”,則攜手專業(yè)調(diào)查公司,針對醫(yī)藥工作者的具體需求進行調(diào)研。專業(yè)的分科資訊平臺:骨科、內(nèi)分泌、風濕……則致力于為分科醫(yī)生和科研工作者提供有價值的前沿醫(yī)藥信息。對專業(yè)醫(yī)生的需求,丁香園絕對分析到了骨子里,他們甚至針對醫(yī)生必須參加的執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試開發(fā)了兩個應用,一為模擬題庫,一為視聽教室,以解決醫(yī)生的實際問題。除了移動端的二十多個專業(yè)應用之外,丁香園也推出自己的醫(yī)學雜志,和旗下產(chǎn)品一樣,保持專業(yè)態(tài)度始終是他們的訴求。在專業(yè)讀者之外,丁香園也給普通用戶留下了空間,移動端應用家庭用藥已經(jīng)上線,但依然不提供百度百科式的糖水問答,而是一款嚴肅認真的藥品信息查詢工具,藥品的禁忌、警示和真假才是他們的著眼點。
影響三百萬業(yè)內(nèi)人士
若以用戶數(shù)量計算,丁香園的影響力或許不如大眾類產(chǎn)品,但以下的數(shù)字絕對會讓你驚訝,丁香園擁有超過三百萬用戶,而這已經(jīng)超越了國內(nèi)所有醫(yī)生數(shù)量的總和,自然,丁香園的用戶不只是醫(yī)生,也包括醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員,他們使用丁香園的應用,服務于自己的醫(yī)藥產(chǎn)品。這正是丁香園目前的另一項主要業(yè)務,也是目前營利的主要收入,幫助醫(yī)療企業(yè)進行E-Markting。處方藥不能做商業(yè)廣告,又有宣傳需要,總得有管道讓醫(yī)生了解新藥的功能和用法。過去,這個步驟由醫(yī)藥代表完成,在利益驅(qū)動之下,本該清白又正常的流程,成了醫(yī)療行業(yè)最大的灰色地帶。
在接受媒體采訪時,他以一個簡單的例子做比,“醫(yī)藥企業(yè)需要對感冒藥品進行市場調(diào)查,能直接去醫(yī)院發(fā)調(diào)查問卷嗎?還是給醫(yī)生打騷擾電話?這些都不可行?!?醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)品有其特殊性。馮大輝說,丁香園賺的一直都是“干凈的小錢”,以技術手段填補切實需求。
“我們父母一輩經(jīng)常看電視、報紙、聽廣播,但往往容易被不可靠的信息所哄騙。朋友圈里的偽科學就是一大問題。正是這些虛假信息,讓中國的醫(yī)療環(huán)境更加惡化?!痹隈T大輝看來,移動互聯(lián)網(wǎng)時代,信息不對稱的問題,既是國情,也是現(xiàn)實,患者只有多了解一些醫(yī)學基礎嘗試,醫(yī)患對立關系,才能逐漸改善?!叭绻∠銏@的所作所為能對醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀有所裨益,或者從錯誤的觀念里拉回一兩個人,也算是善莫大焉?!?/p>