婦產(chǎn)科規(guī)章制度精選(九篇)

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第1篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

1增強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化安全意識(shí)

法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們素質(zhì)的提高，患者的法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)要求日益提高，所以護(hù)理人員應(yīng)該在思想上適應(yīng)這種變化。針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)的淡薄，護(hù)理部定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識(shí)，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》《侵權(quán)責(zé)任法》等，提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺(jué)性。

2 嚴(yán)格落實(shí)制度，確保醫(yī)療安全

2.1強(qiáng)化規(guī)章制度

護(hù)理規(guī)章制度是對(duì)護(hù)理人員在為病人服務(wù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)履行的工作職責(zé)、工作程序等做出的文字規(guī)定。為嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理部及科室有導(dǎo)向性地將規(guī)章制度與專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合組織學(xué)習(xí)，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)規(guī)章制度的落實(shí)定期進(jìn)行檢查，做到“嚴(yán)格要求”“嚴(yán)格檢查”，確保制度落到實(shí)處。

2.2加強(qiáng)宣教“告知”制度

在完善、遵守各項(xiàng)護(hù)理制度的同時(shí)，還要尊重產(chǎn)婦及家屬的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。

我們非常重視告知制度，并且口頭告知與書(shū)面告知相結(jié)合。首先入院時(shí)，讓產(chǎn)婦了解住院期間應(yīng)遵守哪些規(guī)定，如何配合治療等，同時(shí)遞上一份“孕婦入院告知書(shū)”，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)也采取現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和圖片示教相結(jié)合，并且詳細(xì)講解哺乳時(shí)的注意事項(xiàng)，出院時(shí)在做好宣教的同時(shí)送上“醫(yī)患溝通卡”與“產(chǎn)婦出院告知書(shū)”。這樣的宣告與告知，無(wú)意間拉近了護(hù)患之間的距離，消除了護(hù)理安全隱患。

2.3定期檢查、嚴(yán)格管理 

護(hù)上長(zhǎng)每天巡視護(hù)理安全情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)處理。每月將護(hù)理質(zhì)量及差錯(cuò)情況進(jìn)行通報(bào)，典型事例重點(diǎn)分析，本著對(duì)事不對(duì)人的態(tài)度解決問(wèn)題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

2.4健全查對(duì)制度，嚴(yán)防弄錯(cuò)新生兒

若有多個(gè)孕婦同時(shí)分娩或給新生兒洗澡時(shí)，注意力不集中，行為不謹(jǐn)慎，未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，新生兒手帶標(biāo)記出生后未及時(shí)綁上或丟失后未及時(shí)補(bǔ)上，都有可能導(dǎo)致家屬的懷疑和猜忌。 也易引發(fā)護(hù)理糾紛。為了嚴(yán)防弄錯(cuò)新生兒，本院采取以下措施：

2.4.1胎兒生下后就清楚的告知產(chǎn)婦新生兒的性別；

2.4.2臍帶結(jié)扎后，再給產(chǎn)婦看清性別，確認(rèn)一下；

2.4.3寫(xiě)好腕帶，給新生兒帶上。

2.4.4洗澡時(shí)進(jìn)一個(gè)洗一個(gè)出一個(gè)，若遇腕帶脫落及時(shí)告知家屬并于補(bǔ)上。

3 提高服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)觀念

轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)觀念［1］ ，倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù)，增加全方位的服務(wù)手段。大家都知道產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)要求特別高，而且由于地方習(xí)慣產(chǎn)婦飲食是“無(wú)姜不歡”。醫(yī)院的食堂是無(wú)法供應(yīng)的，這就導(dǎo)致家屬必須要自己“開(kāi)灶”。于是病區(qū)內(nèi)電爐、電飯煲、電水壺、電磁爐應(yīng)有盡有。不僅影響給病房的空氣，而且?guī)?lái)了嚴(yán)重的安全隱患。所以我們?cè)诓^(qū)添置了一個(gè)小廚房，確保了病區(qū)用電安全和環(huán)境的清潔。 

4 重視細(xì)節(jié)管理，保障護(hù)理安全：

4.1合理排班，有效利用人力資源

由于我院婦產(chǎn)科只分護(hù)士和醫(yī)生，沒(méi)有助產(chǎn)士，科室的人員相對(duì)而言是緊缺的，加上產(chǎn)科的特殊性，產(chǎn)房的工作與病房的工作都需要護(hù)士的參與，而中午、夜間只有一個(gè)護(hù)士值班，只要產(chǎn)房有分娩，病區(qū)內(nèi)至少有半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間是沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)護(hù)人員，存在嚴(yán)重的安全隱患。 針對(duì)這些問(wèn)題我們采取白班前后夜班互相搭檔的措施：如中午/前半夜除值班人員外，還有一白班護(hù)士需在醫(yī)院待命，前半夜護(hù)士下班后需留宿在科室值班室待命，值班護(hù)士如遇有分娩等就及時(shí)呼叫待命護(hù)士加入工作。這樣的調(diào)整，既可以讓分娩室的醫(yī)護(hù)人員安心工作又可以讓病區(qū)的產(chǎn)婦及家屬有安全感，避免病房因沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員而造成的真空所帶來(lái)的安全隱患。

4.2重視感染控制，防止交叉感染

院感無(wú)小事，防止感染也就是防止了糾紛。產(chǎn)婦產(chǎn)后身體虛弱，新生兒免疫功能發(fā)育不成熟，而且失去賴(lài)以生存的母體，都是院內(nèi)感染的高危人群；所以婦產(chǎn)科不但是大人還是新生兒都是我們保護(hù)的對(duì)象。我們嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及手衛(wèi)生等工作，院感監(jiān)控護(hù)士每周督查這些制度的落實(shí)情況。

5 規(guī)范護(hù)理文書(shū)記錄

加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范要求，對(duì)于消除安全隱患具有重要作用。我們要求護(hù)理人員在工作中認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄，養(yǎng)成“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的習(xí)慣，嚴(yán)禁涂改偽造。

總之，婦產(chǎn)科護(hù)理涉及一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理、新生兒護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理等多個(gè)方面，工作項(xiàng)目多，工作量大，通過(guò)以上管理措施，使我院婦產(chǎn)科的護(hù)理服務(wù)不斷完善、護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，母嬰安全得到了保障。

第2篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理質(zhì)量；安全管理

隨著衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理質(zhì)量管理也面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。婦產(chǎn)科護(hù)理有多變性、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，如何能更好的提高護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理人員應(yīng)面對(duì)的問(wèn)題?，F(xiàn)將我院的婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理中的體會(huì)報(bào)告如下。

1婦產(chǎn)科護(hù)理所存在的隱患。

1.1患者方面 婦產(chǎn)科患者是比較特殊的患者，稍有不慎就會(huì)引發(fā)護(hù)患糾紛。許多患者對(duì)醫(yī)院以及婦產(chǎn)科的規(guī)章制度不太熟悉，如私自外出不慎摔傷，胎盤(pán)早破等情況，需急診手術(shù)剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥，這些情況極可能會(huì)引起醫(yī)患糾紛。

1.2護(hù)理人員原因 助產(chǎn)技術(shù)水平較低。搶救流程與搶救技術(shù)不熟練。沒(méi)有嚴(yán)格按照常規(guī)操作技術(shù)來(lái)執(zhí)行。法律意識(shí)淡薄。

1.3護(hù)理質(zhì)量的設(shè)置與患者的要求相矛盾 許多醫(yī)院婦產(chǎn)科管理制度沒(méi)有把患者放在首位，很多制度都是為醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮這樣即使服務(wù)再好也無(wú)法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。

1.4護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺，缺乏責(zé)任心，技術(shù)水平不過(guò)硬。這些都是安全存在的隱患。醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為負(fù)擔(dān)，不能從內(nèi)心熱愛(ài)護(hù)理工作，考核往往搞突擊，一些計(jì)劃、記錄、護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過(guò)關(guān)，使考試流于形式，考評(píng)結(jié)果反而不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。

2婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理措施

2.1建立健全安全護(hù)理管理制度，護(hù)理安全規(guī)章制度是婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量重要的一個(gè)保證[1]。只有建立健全規(guī)范制度，將職責(zé)明確細(xì)分，落實(shí)到每個(gè)人頭上，才能夠使醫(yī)護(hù)人員在日常護(hù)理以及治療工作中做到有據(jù)可依、有章可循。質(zhì)量管理是不斷自我完善的過(guò)程，要讓質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，要先要培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員有服務(wù)質(zhì)量管理的意識(shí)，從而全心全意為病患服務(wù)，自覺(jué)提高自己的服務(wù)質(zhì)量。

2.2加大培訓(xùn)及個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng)，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)與繼續(xù)教育，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)操作和理論知識(shí)考核。助產(chǎn)士是非常重要的角色，助產(chǎn)士的培訓(xùn)要嚴(yán)格按照相關(guān)培訓(xùn)制度及科室的具體情況進(jìn)行，選擇助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)師作為新進(jìn)助產(chǎn)士的指導(dǎo)教師，對(duì)她們進(jìn)行工作指導(dǎo)。婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí)，要多參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，讓自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)最大程度地得以發(fā)揮，讓自己素質(zhì)跟得上醫(yī)學(xué)的發(fā)展，跟得上時(shí)代的步伐。培養(yǎng)護(hù)理人員本著對(duì)患者生命負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保醫(yī)護(hù)質(zhì)量。隨著法律維護(hù)自身權(quán)益觀念的深入，患者非常重視自身的法律權(quán)益[2]。護(hù)理質(zhì)量缺陷與法律法規(guī)的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，提高自己的自身素養(yǎng)。

2.3開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量大檢查 從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā)，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，最好每季度進(jìn)行一次護(hù)理部大規(guī)模檢查。醫(yī)院運(yùn)用團(tuán)隊(duì)的凝聚力，做好每一次的測(cè)試，要設(shè)身處地地為患者考慮，做到全心全意為患者服務(wù)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并即使的解決問(wèn)題，把自己的護(hù)理質(zhì)量提高到一個(gè)嶄新的水平。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為晉升的重要指標(biāo)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，立足目標(biāo)，著眼環(huán)節(jié)，逐級(jí)考核，層層把關(guān)。

3結(jié)論

近年隨著以患者為中心模式的廣泛應(yīng)用，患者對(duì)自身的利益也越來(lái)越重視，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，也使護(hù)理工作越來(lái)越難做。醫(yī)療糾紛日益復(fù)雜化、多樣化，避免護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)與事故，確保護(hù)理安全已成為現(xiàn)代護(hù)理管理工作中的重中之重。尤其是婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于臨床其他科室，是因?yàn)楫a(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)及工作性質(zhì)決定的。因此，要求護(hù)理工作者，要全身心投入，將護(hù)理安全放到工作的第一位，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯紀(jì)湘.婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理的方法和體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010.

第3篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科病房；護(hù)理服務(wù)；風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀；研究進(jìn)展

醫(yī)療救治作為一個(gè)研究人類(lèi)心理與生理的行業(yè)，成功與失敗并存，成功能帶給人們健康和快樂(lè)，失敗則會(huì)給患者及其家人帶來(lái)極大的心理痛苦和經(jīng)濟(jì)困境。婦產(chǎn)科由于存在各種主觀和客觀原因，風(fēng)險(xiǎn)性極高，醫(yī)療事故及護(hù)理糾紛不斷，經(jīng)濟(jì)賠償以及法律責(zé)任追究案件日益增多，排在所有科室的第一位[1]。婦產(chǎn)科肩負(fù)著母嬰雙方的安全與健康，責(zé)任重大，加強(qiáng)護(hù)理意識(shí)和護(hù)理技能的培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理操作，提高護(hù)理質(zhì)量，減少糾紛，有利于降低分產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1 風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀分析

1.1 護(hù)理過(guò)程中文件未規(guī)范書(shū)寫(xiě) 國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（2002年9月1日起執(zhí)行）中第十條明確規(guī)定：患者有權(quán)復(fù)制其住院病歷、門(mén)診病歷、體溫單、化驗(yàn)單、護(hù)理記錄、醫(yī)囑單及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他相關(guān)病歷資料。在醫(yī)療糾紛處理中，由醫(yī)院舉證[2]。這一舉措的實(shí)施意味著以前由醫(yī)院進(jìn)行保管的患者不能看到的內(nèi)部資料要全部向患者及其家屬公開(kāi)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，病歷將作為最原始的記錄，成為法律執(zhí)行部門(mén)進(jìn)行司法鑒定、技術(shù)鑒定、是非判斷和責(zé)任劃分的重要法律依據(jù)。完整的病歷記錄從而具有法律效應(yīng)[3]。因此在臨床護(hù)理中，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，記錄不準(zhǔn)確、不完整的護(hù)理文件和記錄存在著法律隱患，對(duì)此要高度重視。

護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾點(diǎn)：①患者的入院時(shí)間、體重、血壓、出院時(shí)間等記錄有遺漏或者不準(zhǔn)確，在影響醫(yī)師對(duì)患者病情判斷的同時(shí)潛伏著法律隱患。②護(hù)理人員由于理論水平、掌握標(biāo)準(zhǔn)的差異，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)會(huì)出現(xiàn)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不統(tǒng)一、字跡潦草、漏記、錯(cuò)記等不能體現(xiàn)護(hù)理過(guò)程和護(hù)理效果的現(xiàn)象，甚至還有記錄與病理相悖的現(xiàn)象，這些都嚴(yán)重違反了相關(guān)法律規(guī)定和科室規(guī)章制度。③護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)互相代為簽名，執(zhí)行時(shí)間簽寫(xiě)混亂、簽名潦草無(wú)以辨認(rèn)，事項(xiàng)交代不清，責(zé)任難分，糾紛難解。④化驗(yàn)單、護(hù)理記錄等未進(jìn)行存檔，使得患者及其家屬對(duì)病歷的真實(shí)性產(chǎn)生懷疑，繼而在醫(yī)療糾紛中病歷檔案的可靠性大打折扣。

1.2 違反規(guī)章制度，侵犯患者權(quán)益 護(hù)理人員常因自身法制觀念不強(qiáng)，違反相關(guān)規(guī)章制度，侵犯患者的合法權(quán)益，繼而引發(fā)護(hù)理糾紛。包括以下幾個(gè)方面：①違反操作規(guī)范：護(hù)理過(guò)程中未按正確操作程序進(jìn)行，給患者帶來(lái)不必要的傷害，造成侵權(quán)，如未按照規(guī)范程序護(hù)理手術(shù)患者留置的導(dǎo)管會(huì)引發(fā)各類(lèi)并發(fā)癥，給病人造成二次痛苦，侵犯了患者的健康權(quán)益；②違反查對(duì)制度：護(hù)理人員違反查對(duì)制度，按照自身思維方式給病人進(jìn)行護(hù)理，就會(huì)出現(xiàn)打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥的現(xiàn)象，給患者造成不必要的傷害，甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故[4]；③未執(zhí)行嚴(yán)格的交接班制度：由于工作責(zé)任心不強(qiáng)，交接工作不清楚，導(dǎo)致護(hù)理出現(xiàn)差錯(cuò)，減低了護(hù)理質(zhì)量，也提高了醫(yī)療事故的發(fā)生率；④忽視患者的知情權(quán)：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)護(hù)者處在主導(dǎo)地位，對(duì)患者的治療和護(hù)理皆以醫(yī)護(hù)者為主，忽略了告知義務(wù)，也忽視了患者的知情權(quán)，繼而引發(fā)糾紛[5]；⑤收費(fèi)不規(guī)范：未嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，多記、錯(cuò)記收費(fèi)項(xiàng)目等；⑥法律隱患：諸多實(shí)習(xí)護(hù)理人員缺少系統(tǒng)性的法律知識(shí)學(xué)習(xí)，思想上不夠重視。

2 風(fēng)險(xiǎn)原因分析

婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)由以下多種因素導(dǎo)致：①患者自身：孕婦及家屬缺少分娩風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)；②護(hù)士方面：隨著醫(yī)院的工作量增大，護(hù)理人員身心俱疲，加之很多護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足，這些都使得護(hù)理人員偶爾帶有厭倦、不耐煩的情緒進(jìn)行工作，不能全方位的觀察孕婦身體變化、導(dǎo)致母嬰出現(xiàn)安全隱患；③護(hù)理技術(shù)：許多年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)欠缺，經(jīng)驗(yàn)不足，不能及時(shí)察覺(jué)異常情況，耽誤治療時(shí)間，臨時(shí)應(yīng)變能力差，易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛；④藥物因素：用藥不慎會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)無(wú)可挽回的危險(xiǎn)，從而發(fā)生醫(yī)療事故；⑤分娩方式：隨著剖宮產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展，更多的人選擇剖宮產(chǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于自然分娩，護(hù)理工作也相對(duì)更為困難和復(fù)雜；⑥日常護(hù)理不周：日常消毒、清洗等護(hù)理工作也不容忽視，否則也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦投訴。

3 防范對(duì)策研究進(jìn)展

3.1 加強(qiáng)護(hù)理記錄的規(guī)范管理 護(hù)理記錄在整個(gè)治療過(guò)程中具有法律依據(jù)作用，必須要及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、清晰、真實(shí)的進(jìn)行書(shū)寫(xiě)記錄，并按照病歷管理類(lèi)的規(guī)定進(jìn)行存檔管理，真正做到防患未然。

3.2 加強(qiáng)規(guī)章制度的執(zhí)行力度 建立全面有效的監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)科室內(nèi)規(guī)章制度和法律制度的管理，嚴(yán)格要求護(hù)理人員遵守操作守則，落實(shí)執(zhí)行三查七對(duì)制度[6]，通過(guò)檢查、控制、監(jiān)督等多種措施綜合管理，及時(shí)消除隱患，預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛。

3.3 加強(qiáng)教育，提高服務(wù)意識(shí) 主要從以下4個(gè)方面著手：①護(hù)理工作與生命健康直接相關(guān)，護(hù)理人員需要改變傳統(tǒng)護(hù)理模式中對(duì)患者的權(quán)利忽視，認(rèn)真學(xué)習(xí)新的法律規(guī)定，增強(qiáng)自律行為和法律意識(shí)，學(xué)會(huì)保護(hù)自身的合法權(quán)益，依照法律要求為病人提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理[7]；②加強(qiáng)責(zé)任制管理：堅(jiān)持層層責(zé)任制管理，上級(jí)要嚴(yán)格把關(guān)、認(rèn)真指導(dǎo)下級(jí)的工作；③提高服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)護(hù)患關(guān)系：醫(yī)院的護(hù)理宗旨應(yīng)該以人為本，要提高護(hù)理質(zhì)量，須提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)，強(qiáng)化服務(wù)的意識(shí)和理念，尊重病人的合法權(quán)益；④全面貫徹執(zhí)行ISO9000質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)過(guò)程的引導(dǎo)和控制，持續(xù)改進(jìn)[8]。

3.4 細(xì)化管理 ①患者入院后即進(jìn)行全面的評(píng)估，將有合并癥的患者、危重患者、病情不穩(wěn)定的患者以及有特殊需求的患者分開(kāi)管理[9]；②孕婦入院后要與其進(jìn)行溝通，緩解其緊張的情緒，培養(yǎng)良好的關(guān)系；③產(chǎn)婦分娩后要及時(shí)告知其注意事項(xiàng)，幫助其緩解傷口疼痛，防止感染，同時(shí)耐心詢問(wèn)產(chǎn)婦的飲食、睡眠情況，向其宣導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，細(xì)心護(hù)理新生嬰兒。保證產(chǎn)婦和新生嬰兒的健康，讓她們感受到護(hù)理人員的體貼呵護(hù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[10]；④產(chǎn)婦出院時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助其辦理辦理相關(guān)手續(xù)，宣導(dǎo)出院注意事項(xiàng)，告知復(fù)診時(shí)間。

綜上所述，婦產(chǎn)科作為一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)理工作較為復(fù)雜繁瑣，多種原因都容易導(dǎo)致醫(yī)療事故與護(hù)患糾紛，做好護(hù)理人員的管理工作，提高組織的管理質(zhì)量、加強(qiáng)法律規(guī)章制度的執(zhí)行力度，施行人性化管理，滿足大家不同的護(hù)理需求，改善護(hù)患雙方的關(guān)系，有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

對(duì)象與方法

1．對(duì)象。

2008年4月至2010年4月，全院因護(hù)理工作而發(fā)生糾紛共178次，婦產(chǎn)科因護(hù)理發(fā)生糾紛為52次，其他科室因護(hù)理發(fā)生的糾紛共計(jì)126次。

2．方法。

采用回顧性分析形式進(jìn)行調(diào)查，分析婦產(chǎn)科因護(hù)理發(fā)生糾紛的原因、環(huán)節(jié)等因素，并與其他科室進(jìn)行比較。

3．?dāng)?shù)據(jù)處理。

采用SPSS14．0軟件進(jìn)行r檢驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果婦產(chǎn)科與全院其他科室糾紛發(fā)生環(huán)節(jié)比較見(jiàn)表1。

討論

一、背景及研究結(jié)果分析

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，患者就醫(yī)時(shí)自我保護(hù)意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全的要求也隨之提高，加之輿論導(dǎo)向，部分患者對(duì)護(hù)理規(guī)程不了解，容易對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生誤解，另有些患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)一知半解，對(duì)治療護(hù)理的期望值過(guò)高，對(duì)治療效果不滿意就牽怒于護(hù)士Izl。同時(shí)鑒于婦產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦精神壓力大，心理敏感，易產(chǎn)生急躁、焦慮、抑郁等情緒，常常容易把負(fù)面情緒發(fā)泄到護(hù)理人員身上，因此容易引起護(hù)患糾紛。同時(shí)有部分孕產(chǎn)婦及家屬法律知識(shí)淡漠，醫(yī)學(xué)知識(shí)貧乏，渴望通過(guò)糾紛處理得到一定的經(jīng)濟(jì)利益。婦產(chǎn)科因手術(shù)后護(hù)理發(fā)生糾紛較多。分娩過(guò)程是一個(gè)變化的過(guò)程，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦產(chǎn)程，及時(shí)處理手術(shù)中的各個(gè)環(huán)節(jié)，但是由于護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，或者是接生護(hù)士技術(shù)不熟練，對(duì)產(chǎn)婦指導(dǎo)不充分，導(dǎo)致分娩過(guò)程中出現(xiàn)各種不良事件(如對(duì)會(huì)陰保護(hù)不當(dāng)，消毒不過(guò)關(guān)導(dǎo)致感染等)引起糾紛。此外護(hù)患雙方缺乏充分溝通，孕產(chǎn)婦沒(méi)有充分理解手術(shù)的危險(xiǎn)性，分娩助產(chǎn)中新生兒死亡或者是胎死腹中的情況導(dǎo)致患者及其家屬不滿而產(chǎn)生糾紛。其他因素主要可能由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作繁雜，患者住院時(shí)間短，周轉(zhuǎn)率高，婦產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍年輕化，處理問(wèn)題能力不強(qiáng)，實(shí)際工作中普遍缺乏與產(chǎn)婦家屬的溝通能力，應(yīng)急搶救及特殊事件的處理能力不強(qiáng)，使一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化，甚至影響搶救的工作質(zhì)量。

二、預(yù)防對(duì)策

為了避免或減少各種婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛，應(yīng)該建立健全規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范和護(hù)理制度，同時(shí)不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量，不斷提高個(gè)人修養(yǎng)，加強(qiáng)責(zé)任心，培養(yǎng)與患者的溝通能力，成為具有高尚職業(yè)道德的醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)增強(qiáng)護(hù)理人員的法律常識(shí)，依法執(zhí)業(yè)。因此提出以下幾點(diǎn)預(yù)防對(duì)策。

1．提高護(hù)理質(zhì)量。由于婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦較多，工作繁忙，因此可以實(shí)行彈性制排班，適當(dāng)增加護(hù)理人員和增加班次，使護(hù)理人員做到忙而不亂，急而不躁，有條不紊；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，加強(qiáng)三查八對(duì)制度及無(wú)菌技術(shù)操作制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生；對(duì)于護(hù)理文書(shū)做到公正整潔，當(dāng)產(chǎn)生糾紛時(shí)能夠做到舉證有據(jù)，保護(hù)護(hù)理人員自身的合法權(quán)益；提高業(yè)務(wù)水平，積極參加院內(nèi)院外組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)，請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)新調(diào)入、剛分配的工作人員實(shí)行崗前培訓(xùn)，實(shí)行優(yōu)化考核制度。

2．強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)法律法規(guī)，使每個(gè)護(hù)士從根本上認(rèn)識(shí)到護(hù)理中的各項(xiàng)安全隱患及護(hù)理準(zhǔn)則，這是自我保護(hù)的根本措施。

第5篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；醫(yī)療糾紛和事故；常見(jiàn)原因分析；防范措施

婦產(chǎn)科和傳統(tǒng)的醫(yī)院科室之間存在一定的區(qū)別，主要是由于婦產(chǎn)科自身的工作性質(zhì)以及所面對(duì)的入院者之間存在的差距。由于婦產(chǎn)科自身的特殊性，導(dǎo)致婦產(chǎn)科容易出現(xiàn)相應(yīng)的醫(yī)療糾紛。本文作者通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科工作的特點(diǎn)進(jìn)行深入的分析和研究，對(duì)導(dǎo)致婦產(chǎn)科醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題進(jìn)行了全面的分析，并據(jù)此提出了相應(yīng)的防范措施，希望能夠降低婦產(chǎn)科的醫(yī)患糾紛率。

1婦產(chǎn)科工作特點(diǎn)

婦產(chǎn)科的工作具有節(jié)奏快的特點(diǎn)，和傳統(tǒng)的科室相比，婦產(chǎn)科的床位周轉(zhuǎn)很快，而且周轉(zhuǎn)的速度是一般科室床位周轉(zhuǎn)的一倍以上。對(duì)于不同的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行正常分娩的時(shí)候，往往由于自身的生理變化以及病理產(chǎn)科的病程變化，出現(xiàn)不同的身體反應(yīng)。再加上產(chǎn)婦自身精神的高度緊張，對(duì)護(hù)理人員有一定的壓力，容易出現(xiàn)相應(yīng)的醫(yī)療事故和問(wèn)題。由于產(chǎn)婦本身容易因?yàn)樽陨淼纳碜兓霈F(xiàn)一些相應(yīng)的問(wèn)題［1］，再加上在日常護(hù)理和診療的過(guò)程中，如果對(duì)產(chǎn)婦的情況預(yù)判不及時(shí)，就容易出現(xiàn)一些相應(yīng)的問(wèn)題，甚至?xí)＜澳笅氲纳徒】怠?/p>

2原因分析

2．1專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平

在進(jìn)行婦產(chǎn)科診療和護(hù)理的時(shí)候，需要具有較為專(zhuān)業(yè)的技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，如果診療人員和護(hù)理人員自身的臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行觀察的時(shí)候不仔細(xì)，就容易導(dǎo)致出現(xiàn)分娩變化超出預(yù)計(jì)的情況。在孕產(chǎn)婦出現(xiàn)病理狀態(tài)后，如果沒(méi)有及時(shí)的使用必要的醫(yī)療手段進(jìn)行調(diào)整，就容易出現(xiàn)十分嚴(yán)重的后果［2］。如果在處理相應(yīng)問(wèn)題的時(shí)候，沒(méi)有較為專(zhuān)業(yè)的技術(shù)，就容易出現(xiàn)相應(yīng)的問(wèn)題，必然導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

2．2崗位職責(zé)和操作規(guī)程

婦產(chǎn)科日常的工作具有一套較為完善的操作規(guī)程和要求，作為醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格按照相應(yīng)的要求進(jìn)行日常的操作。如果因?yàn)椴僮鞯姆缺容^大或者用力過(guò)猛，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷。一旦出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)肢體骨折和脫臼，甚至導(dǎo)致其他不良后果。

2．3職業(yè)道德及服務(wù)態(tài)度

對(duì)于每個(gè)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)，都需要具有較高的職業(yè)道德。在進(jìn)行日常醫(yī)護(hù)管理的時(shí)候，需要嚴(yán)格地按照醫(yī)德的規(guī)范進(jìn)行，對(duì)于孕產(chǎn)婦要具有較高的同情心和憐憫心。在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)知識(shí)交流的時(shí)候，需要做好細(xì)心的教育，提升孕產(chǎn)婦對(duì)于相應(yīng)知識(shí)的掌握情況［2］。對(duì)于有可能出現(xiàn)的相應(yīng)后果，需要進(jìn)行相應(yīng)的交代，讓孕產(chǎn)婦有相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。與此同時(shí)，需要做好全面的觀察，對(duì)于不同的孕產(chǎn)婦要做好溝通，提升孕產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)水平。目前的婦產(chǎn)科非技術(shù)性醫(yī)療糾紛主要是由于醫(yī)護(hù)人員自身的職業(yè)道德缺失，沒(méi)有做好和孕產(chǎn)婦的交流所導(dǎo)致的。

2．4社會(huì)因素

隨著人們生活水平的不斷提升，人們對(duì)于自身生活各方面提出了更高的要求。很多人具有較高的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)，但是對(duì)于相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)中的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)并沒(méi)有相應(yīng)的了解。對(duì)于絕大多數(shù)產(chǎn)婦以及家屬來(lái)說(shuō)，在產(chǎn)婦妊娠期的時(shí)候，出現(xiàn)相應(yīng)生理變化時(shí)十分正常的。一般在分娩前必然會(huì)出現(xiàn)陣痛，新生兒在出生后正常的生理特點(diǎn)也是需要了解的。但是從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，社會(huì)因素所導(dǎo)致的相應(yīng)醫(yī)療糾紛和事故不在少數(shù)，這主要是由于人們對(duì)于相應(yīng)知識(shí)不了解。

3防范

3．1增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

對(duì)于任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，不但需要具有良好的診療技術(shù)，還需要做好與患者的溝通。通過(guò)與患者的溝通，不但可以提升服務(wù)質(zhì)量，還能夠?qū)崿F(xiàn)患者滿意度的提升，對(duì)于不同的患者，能夠?qū)崿F(xiàn)全面的綜合管理。通過(guò)提升服務(wù)的質(zhì)量，能夠減少住院的概率，對(duì)于醫(yī)療糾紛，具有一定的防止作用。需要定期開(kāi)展相應(yīng)的專(zhuān)家座談會(huì)［3］，并做好和患者家屬以及患者之間的全面交流，了解患者自身的思想。在進(jìn)行手術(shù)前，需要讓患者家屬進(jìn)行簽字，在產(chǎn)婦分娩和病危的時(shí)候，都需要做好相應(yīng)的談話交流和簽字，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都能夠按照相應(yīng)的要求進(jìn)行日常的管理和操作。在提升患者知情權(quán)的同時(shí)，讓患者對(duì)其中的相應(yīng)診療情況和費(fèi)用有較為明確的認(rèn)識(shí)和了解。

3．2加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都需要進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過(guò)相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，能夠提升醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)理論水平，提升醫(yī)護(hù)人員的基本技能和基本技術(shù)操作水平。每個(gè)進(jìn)行婦產(chǎn)科工作的人員都要進(jìn)行崗前的培訓(xùn)，并做好業(yè)務(wù)技術(shù)的全面檢查。專(zhuān)業(yè)人員需要有專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)和素質(zhì)的培養(yǎng)，使其在產(chǎn)科的工作中能夠發(fā)揮出正常的醫(yī)護(hù)操作水平。對(duì)于孕產(chǎn)婦出現(xiàn)的生理極限變化，需要有較為正確的處理。

3．3完善各項(xiàng)規(guī)章制度及崗位職責(zé)

對(duì)于醫(yī)院中所指定的相應(yīng)規(guī)則制度，需要嚴(yán)格的遵從。另外在產(chǎn)婦進(jìn)行臨產(chǎn)的時(shí)候，需要全面加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的照顧和交流，做好全面的分娩指導(dǎo)。只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦的全面合理合作，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率。

3．4全社會(huì)都來(lái)重視科普宣傳教育工作

對(duì)于社會(huì)來(lái)說(shuō)，需要做好社區(qū)衛(wèi)生保健知識(shí)的普及，對(duì)于條件比較好的地區(qū)，可以開(kāi)設(shè)相應(yīng)的孕婦學(xué)校，讓孕婦去相應(yīng)的孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)相應(yīng)的生產(chǎn)知識(shí)。對(duì)于妊娠期中存在的相應(yīng)并發(fā)癥，要進(jìn)行積極的防治，確保胎兒和產(chǎn)婦的安全健康。婦產(chǎn)科作為每個(gè)醫(yī)院的重要科室，對(duì)于醫(yī)院和患者來(lái)說(shuō)都是十分重要的。但是從最近十幾年我國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生的情況進(jìn)行分析和研究得知，婦產(chǎn)科中的醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生率是我國(guó)所有科室中最高的。從根本上來(lái)說(shuō)，這主要是由于婦產(chǎn)科產(chǎn)婦和初生兒病情容易出現(xiàn)突發(fā)狀況所導(dǎo)致的。為了全面減產(chǎn)科醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生率，需要全面增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員自身的服務(wù)質(zhì)量，與此同時(shí)，還需要做好和患者之間的相互溝通。另外還需要定期進(jìn)行自身業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)院中的相應(yīng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)要進(jìn)行不斷的完善，只有這樣才能真正實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛和事故的全面防范和管理。

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第6篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

【中圖分類(lèi)號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0122-01

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專(zhuān)業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。

近年來(lái)， 病人的投訴， 新聞媒體的曝光， 越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十報(bào)告中指出：“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?！币虼嗽谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

1婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

1.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施，在護(hù)理過(guò)程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

1.2執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過(guò)程中，有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守，觀察病情不周到、不細(xì)致，不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī)，拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。

1.3職能部門(mén)對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式，執(zhí)行部門(mén)監(jiān)管疲軟，只是應(yīng)付主管部門(mén)的指示，這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。

1.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧，或者說(shuō)是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí)，更要重視的是護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。

2培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全手段

2.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專(zhuān)題講座， 建立學(xué)法制度， 使全院護(hù)理人員能自覺(jué)知法、守法，自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為， 強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施， 成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查， 針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析， 及時(shí)提出改進(jìn)措施， 提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。

第7篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

【摘要】隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在不斷完善，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，因此給婦產(chǎn)科護(hù)理護(hù)理工作也帶來(lái)了諸多的安全風(fēng)險(xiǎn)，作為高風(fēng)險(xiǎn)的婦產(chǎn)科護(hù)理工作將面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。本文通過(guò)了解婦產(chǎn)科護(hù)理中安全風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)狀，分析導(dǎo)致安全風(fēng)險(xiǎn)存在的原因，探討合理有效的安全風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策，避免醫(yī)療糾紛，為提高婦產(chǎn)科的整體護(hù)理質(zhì)量提供理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；安全風(fēng)險(xiǎn)；醫(yī)療糾紛；防范對(duì)策

婦產(chǎn)科涉及范圍廣且整體性、專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣，應(yīng)急能力要求強(qiáng)，無(wú)菌要求高，是不同于一般臨床科室的高風(fēng)險(xiǎn)科室［1］。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)和法制觀念日益增強(qiáng)，加之醫(yī)療環(huán)境存在諸多不穩(wěn)定的因素，醫(yī)患之間關(guān)系不和諧，使得婦產(chǎn)科成為醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室，也對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作提出了更高的要求。良好的醫(yī)療環(huán)境是保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的重要因素。因此，如何防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，全面提高護(hù)理質(zhì)量成為目前大多數(shù)學(xué)者研究的重點(diǎn)。本文將重點(diǎn)對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析并探討采取何種有效的措施防范安全風(fēng)險(xiǎn)。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全風(fēng)險(xiǎn)及原因

1.1 患者方面重視不夠:隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，婦產(chǎn)科患者手術(shù)和治療的危險(xiǎn)性和復(fù)雜性呈逐漸遞增趨勢(shì)，而對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬來(lái)說(shuō)，妊娠分娩的過(guò)程是人體自然生理現(xiàn)象，是安全的，無(wú)需對(duì)其過(guò)度的擔(dān)心，對(duì)其危險(xiǎn)性重視不夠，風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)差，不能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，因此給治療安全埋下了隱患。

1.2 護(hù)理人員法制觀念淡薄:有些護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，不能依法從事護(hù)理工作，有時(shí)會(huì)侵犯到患者享有的某些權(quán)利，如：知情權(quán)、健康權(quán)、受尊重權(quán)、安全權(quán)及選擇權(quán)等。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中由于忽視潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患，忽略患者的心理需求，侵犯了患者的權(quán)益，導(dǎo)致護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。

1.3 護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)不過(guò)硬: 護(hù)理工作是一項(xiàng)責(zé)任重大的服務(wù)性工作，護(hù)理人員不僅應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，還必須具備適應(yīng)護(hù)理工作需要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能。有些護(hù)理人員擅自離崗、串崗，對(duì)患者病情的觀察存在疏忽，沒(méi)有嚴(yán)格按照相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理操作，不嚴(yán)于職守。個(gè)別護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平有限，對(duì)整個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)后的病情變化、并發(fā)癥的發(fā)生觀察不夠細(xì)致，預(yù)見(jiàn)性差，延誤處理時(shí)機(jī)［2］，也是導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)的主要原因。

1.4 護(hù)患之間缺乏溝通:護(hù)理人員與患者接觸最多，在與患者交往中，如果不注意自身言行，態(tài)度冷漠，出現(xiàn)問(wèn)題不主動(dòng)與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛［3］。由于缺乏必要的溝通，護(hù)理人員無(wú)法將手術(shù)、分娩、新生兒的喂養(yǎng)等信息及時(shí)傳遞給患者，導(dǎo)致患者對(duì)治療安全認(rèn)識(shí)不清，缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。

1.5 護(hù)理行為監(jiān)督力度不夠:醫(yī)院職能部門(mén)對(duì)護(hù)理工作的檢查流于形式，監(jiān)管力度不夠，沒(méi)有做到對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)做到嚴(yán)格監(jiān)管，護(hù)理工作中存在的諸多不規(guī)范的操作，護(hù)理質(zhì)量的下降也給護(hù)理工作帶來(lái)了巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策2.1增強(qiáng)法律意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育:婦產(chǎn)科每項(xiàng)護(hù)理操作均存在著法律問(wèn)題，科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員共同學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，對(duì)護(hù)理工作中涉及的法律問(wèn)題進(jìn)行探討，互相交流心得，避免糾紛的發(fā)生的同時(shí)也能運(yùn)用法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)有正確的認(rèn)識(shí)，通過(guò)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出正確的評(píng)估，以便采取合理的措施控制風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育，增強(qiáng)責(zé)任心:護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的規(guī)章制度，自覺(jué)遵守各項(xiàng)制度，嚴(yán)格要求自己，規(guī)范自己的言行。教育護(hù)理人員本著對(duì)患者生命高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量［4］。通過(guò)舉辦護(hù)理禮儀大賽、 愛(ài)崗敬業(yè)演講比賽等活動(dòng)提高護(hù)理人員的文化素養(yǎng)，增強(qiáng)其責(zé)任感。

2.3 開(kāi)展護(hù)理人員技能培訓(xùn)，提高知識(shí)和技能水平:良好的護(hù)理技術(shù)是防范護(hù)理質(zhì)量缺陷的基礎(chǔ)和保證，醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展要求護(hù)理人員必須終身學(xué)習(xí)。護(hù)理管理者應(yīng)為護(hù)理人員提供更多的機(jī)會(huì)參加各種學(xué)習(xí)［5］，定期舉辦護(hù)理專(zhuān)題講座，加強(qiáng)各種護(hù)理基本技能的操作練習(xí)，通過(guò)舉辦各種技能操作大賽提高各個(gè)層次護(hù)理人員的操作水平。醫(yī)院應(yīng)為年輕的護(hù)理人員創(chuàng)造更多的外出進(jìn)修和深造的機(jī)會(huì)，積極學(xué)習(xí)新技術(shù)以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求。

2.4 加強(qiáng)護(hù)患溝通:和諧的護(hù)患關(guān)系是提高患者滿意度的重要保證，加強(qiáng)與患者及其家屬交流，注意溝通的技巧，及時(shí)準(zhǔn)確的將病情進(jìn)展及異常情況告知家屬，可以增進(jìn)患者及其家屬的信任感。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，向孕產(chǎn)講解分娩知識(shí)，給予患者心理護(hù)理，消除其恐懼心理，減輕心理壓力，樹(shù)立分娩的信心。

2.5 加強(qiáng)組織管理監(jiān)督:由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，護(hù)士長(zhǎng)參與成立監(jiān)督組定期對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，將風(fēng)險(xiǎn)扼殺在萌芽階段。同時(shí)各臨床科室之間應(yīng)加強(qiáng)交流，互相監(jiān)督，監(jiān)督護(hù)理人員的行為和護(hù)理質(zhì)量。對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展較好的科室或個(gè)人給予褒獎(jiǎng)，對(duì)表現(xiàn)差的個(gè)人或科室給予懲罰，通過(guò)獎(jiǎng)罰結(jié)合調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提高護(hù)理管理質(zhì)量。

3 小結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于患者、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理水平及組織管理等方面，護(hù)理人員必須規(guī)范職業(yè)行為，增強(qiáng)責(zé)任心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有這樣才能將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽狀態(tài)，減少和避免護(hù)患糾紛引發(fā)的不良后果，保證護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

［1］ 梁英，孫芳霞，周春蘭. 婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及防范細(xì)節(jié)管理［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2009，21（8）:2335-2336.

［2］ 季宏波，趙莉，董艷紅.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的常見(jiàn)原因及對(duì)策［J］.中國(guó)病案，2008，9（10）:17-18.

［3］ 王素芹.婦產(chǎn)科常見(jiàn)護(hù)理糾紛原因分析及防范對(duì)策［J］.齊魯護(hù)理雜志，2008，14（6）:123.

［4］ 劉禮梅.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（24）:2776-2777.

第8篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科；醫(yī)療糾紛；產(chǎn)生的原因；對(duì)策；分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R194.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0543-01

婦產(chǎn)科中的很多疾病對(duì)婦女都有很大的影響，特別是在分娩的婦女，需要得到很好的醫(yī)療治療，才能在醫(yī)院中更加平安的生下寶寶，在大城市的醫(yī)院中，一個(gè)醫(yī)院的婦產(chǎn)科每天都有很多即將分娩的婦女住院，婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛與其他類(lèi)型的醫(yī)療糾紛相比，在一定程度上都比較嚴(yán)重。

一 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因

1、孕婦的原因

孕婦在懷孕期間的情緒還有心情都十分的不穩(wěn)定，在這期間有很多想吃的東西，也有很多不想吃的東西，而醫(yī)院的醫(yī)生在產(chǎn)檢的時(shí)候可能會(huì)提醒孕婦注意懷孕期間的飲食情況，但是由于孕婦在懷孕期間奇怪的口味可能不一定會(huì)遵守醫(yī)生的囑咐，很多時(shí)候都沒(méi)有忌口，所以可能導(dǎo)致生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)一些胎位不正等問(wèn)題，提高醫(yī)生接生的難度。此外，孕婦生產(chǎn)的方式一般是有順產(chǎn)還有剖腹產(chǎn)，而順產(chǎn)其實(shí)對(duì)孕婦還有孩子都有很大的好處，但是順產(chǎn)對(duì)孕婦的身體要求非常的高，孕婦如果身體本身就比較弱，加上懷孕期間沒(méi)有注意鍛煉身體的話順產(chǎn)是有一定難度的，而且順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于剖腹產(chǎn)也比較大，一旦孕婦在生產(chǎn)期間出現(xiàn)了問(wèn)題，隨之而來(lái)的就是婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛了。另外，一些孕婦因?yàn)樾睦韷毫Υ蟮纫蛩夭环e極的配合醫(yī)生的治療的情況也是時(shí)常出現(xiàn)的，孕婦在懷孕期間性格突變，面對(duì)分娩的疼痛可能會(huì)存在一些焦慮、害怕、急躁等一些心理問(wèn)題，情緒上不能穩(wěn)定下來(lái)，身心壓力都十分的大，對(duì)醫(yī)生發(fā)脾氣等現(xiàn)象也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，這種現(xiàn)象也會(huì)引起醫(yī)療糾紛。

2、孕婦家屬的原因

其實(shí)在所有的醫(yī)療糾紛中，就數(shù)病人家屬與醫(yī)院之間的糾紛最為嚴(yán)重，很多的醫(yī)療糾紛都是由于病人家屬不滿意醫(yī)院的治療而對(duì)醫(yī)院投訴進(jìn)而出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。在婦產(chǎn)科中的孕婦家屬與醫(yī)院的醫(yī)療糾紛其實(shí)更為嚴(yán)重，因?yàn)樯⒆訉?duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常大的事，特別是家里有老人的家庭，對(duì)孕婦還有孩子都非常的重視，只要孕婦出現(xiàn)一點(diǎn)不舒服的現(xiàn)象就送醫(yī)院，但是很多情況下，孕婦出現(xiàn)的不舒服的現(xiàn)象都是很正常的，所以送到醫(yī)院治療也沒(méi)有很大的幫助，這樣就會(huì)引起孕婦家屬的不滿，繼而出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛。孕婦家屬在孕婦懷孕期間壓力其實(shí)也挺大的，特別是對(duì)于一些上班族，孕婦可以請(qǐng)產(chǎn)假，但是孕婦的家屬是不能請(qǐng)陪產(chǎn)假的，所以孕婦家屬又要上班又要照顧經(jīng)常亂發(fā)脾氣的孕婦，心理上有一定的壓力，所以孕婦身體出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候就會(huì)立即送去醫(yī)院，由醫(yī)院治療，但是很多時(shí)候醫(yī)院是不能根治孕婦的生理反應(yīng)的，這就引起孕婦家屬的不滿，再加上工作上的壓力，脾氣就會(huì)更加的急躁，更容易與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛。

3、醫(yī)院的原因

醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)是治療的關(guān)鍵，而醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量在病人住院期間也是非常重要的，對(duì)婦產(chǎn)科的孕婦醫(yī)院應(yīng)該格外的注意，因?yàn)樵袐D的病情是很不穩(wěn)定的，孕婦分娩的時(shí)間也不是固定的，不僅是醫(yī)生應(yīng)該將孕婦的病情和心理問(wèn)題放在第一位，照顧孕婦的護(hù)士本身就要保持良好的心情，面對(duì)焦慮的孕婦家屬應(yīng)該有充足的耐心，不應(yīng)該因?yàn)樵袐D家屬一時(shí)的不禮貌而刻意與孕婦家屬起爭(zhēng)執(zhí)，要顧及到孕婦還有孕婦家屬的心情，多一點(diǎn)寬容的心態(tài)，為保證每個(gè)孕婦能夠安全生產(chǎn)在其住院期間盡心盡力的照顧，盡量減少因?yàn)獒t(yī)院照顧不周而產(chǎn)生的的醫(yī)療糾紛。

二 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的對(duì)策

婦產(chǎn)科中很多疾病都是由于產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定還有一些心理因素而產(chǎn)生的，所以醫(yī)院應(yīng)該注意孕婦的心理問(wèn)題，在孕婦產(chǎn)檢的時(shí)候利用一些可行的方法放松孕婦的心情，使得她們?cè)趹言衅陂g可以保持良好愉快的心情，這樣對(duì)孕婦還有胎兒都有很大的幫助。孕婦為了胎兒的健康發(fā)育，應(yīng)該積極的配合醫(yī)生的工作，做到醫(yī)生的叮嚀，多做一些運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的抵抗力還有體力，這樣在分娩的時(shí)候可以減少一定的疼痛也更利于順產(chǎn)。

孕婦家屬在醫(yī)療糾紛上占有重要的角色，而很多時(shí)候雖然孕婦家屬也有一定的難處和壓力，但是這些都不是醫(yī)療糾紛上的理由，為了孕婦和孩子的健康，孕婦的家屬特別是孕婦的老公可以在孕婦心情不好的時(shí)候?qū)λM(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，積極的陪孕婦去上胎教課，這樣能更好的和孕婦還有胎兒進(jìn)行互動(dòng)，并且孕婦在懷孕期間其實(shí)會(huì)格外沒(méi)有安全感的，會(huì)特別希望有人可以陪在自己身邊，這時(shí)候孕婦的老公就可以及時(shí)的開(kāi)導(dǎo)孕婦，使孕婦保持良好的心情，隨之孕婦身上的一些懷孕期間的毛病也會(huì)減少，去醫(yī)院的次數(shù)也會(huì)較少，所以相應(yīng)的醫(yī)療糾紛也就會(huì)隨之減少。

在改善婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛上，醫(yī)院本身起到很大的作用，雖然一般情況下孕婦和孕婦的家屬是造成醫(yī)療糾紛的主要因素，但是醫(yī)院有責(zé)任及時(shí)的制定解決這些問(wèn)題的對(duì)策。首先就是醫(yī)院醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)了，孕婦在懷孕期間的辛苦雖然是不可避免的，但是醫(yī)生還是應(yīng)該利用他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)盡量的幫助孕婦。醫(yī)院一定要建立一套完善的規(guī)章制度，婦產(chǎn)科的醫(yī)生還有護(hù)士都要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，將病人的健康放在第一位，在婦產(chǎn)科，醫(yī)院舉辦一些放松孕婦心情的活動(dòng)，讓那些在醫(yī)院待產(chǎn)的孕婦在待產(chǎn)期間可以保持良好的心情，孕婦的心情好了，會(huì)更加配合醫(yī)生的治療，可以減少醫(yī)生在治療過(guò)程中的難度。

此外，婦產(chǎn)科的護(hù)士應(yīng)該增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，掌握溝通技巧，提高服務(wù)質(zhì)量，雖然在醫(yī)院對(duì)孕婦進(jìn)行治療的是醫(yī)生，但是和孕婦接觸最多的是護(hù)士，所以護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量對(duì)孕婦的心情還有情緒等都有很大的影響。在對(duì)孕婦的日常照顧中，護(hù)士要學(xué)會(huì)和孕婦溝通，可以多和孕婦聊聊胎兒的事，對(duì)于在醫(yī)院待產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō)，心里最大的希望就是可以生下一個(gè)健康的寶寶，護(hù)士可以根據(jù)這點(diǎn)和孕婦聊天，在工作中面帶微笑，了解一些孕婦的心理問(wèn)題，在必要的時(shí)候可以幫助一些孕婦解決一些心理問(wèn)題，有助于醫(yī)生的治療，更有助于減少醫(yī)療糾紛。

三 總結(jié)

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)日常生活水平越來(lái)越重視，同時(shí)對(duì)醫(yī)療事業(yè)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，醫(yī)學(xué)事業(yè)要順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，而婦產(chǎn)科是很多小生命出生的地方，為了能夠讓更多的孕婦平安順利的生下小寶寶，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要樹(shù)立醫(yī)療安全意識(shí)，依法行醫(yī)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張柏東；解析婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因及提高防范意識(shí)[J]；中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)；2012年11期

[2] 楊建華；張錦奇；婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛成因及防范[J]；醫(yī)院管理雜志；2011年12期

第9篇：婦產(chǎn)科規(guī)章制度范文

1.1醫(yī)院規(guī)章制度不規(guī)范

據(jù)統(tǒng)計(jì)，婦產(chǎn)科護(hù)理的大多安全隱患事故的發(fā)生，是因?yàn)闆](méi)有嚴(yán)格按照規(guī)章制度和相關(guān)操作流程執(zhí)行，導(dǎo)致了不合理操作的發(fā)生，進(jìn)而引發(fā)了醫(yī)療事故。因此，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度是減少甚至避免醫(yī)療事故發(fā)生的根本。

1.2環(huán)境因素

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，生活環(huán)境也遭到了嚴(yán)重破壞，水污染，空氣污染等日益嚴(yán)重，越來(lái)越多的疾病開(kāi)始威脅人們的身體健康。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員會(huì)直接或間接接觸到患者的體液和血液，以及X光線和各種化學(xué)消毒劑等，同時(shí)要長(zhǎng)期與患者及其家屬打交道，處于這種環(huán)境中，不可避免的會(huì)出現(xiàn)各種各樣的護(hù)理安全隱患。例如，吸入高濃度的麻醉廢氣有可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期婦女的自然流產(chǎn)，而且可能會(huì)引起氟化物中毒，增加了不孕率。另外，婦產(chǎn)科的患者比較多，陪護(hù)人員也多，人流量大，出入頻繁，病床間隔距離小，病室內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行定時(shí)的通風(fēng)消毒，這些因素都是導(dǎo)致感染發(fā)生的原因。病區(qū)的安全防護(hù)措施的不完善也是護(hù)理安全隱患的原因之一。

1.3護(hù)士的原因

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，患者對(duì)護(hù)理的質(zhì)量要求也越來(lái)越高，而醫(yī)患之間若缺少溝通會(huì)造成患者和護(hù)理人員關(guān)系矛盾重重，不利于患者的修養(yǎng)和康復(fù)，同時(shí)也給護(hù)理人員造成了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)代醫(yī)護(hù)管理要求護(hù)士應(yīng)具備多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)。在工作中，不僅具備醫(yī)療的基礎(chǔ)知識(shí)，而要有一定的應(yīng)急和社交知識(shí)，以便與患者進(jìn)行有效的溝通，消除其顧慮和緊張。有的護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)患者冷淡，解釋不到位，回答問(wèn)題語(yǔ)氣生硬也是導(dǎo)致糾紛之一；操作環(huán)節(jié)中忽視患者的監(jiān)督，不注重將操作關(guān)鍵環(huán)節(jié)完全展示在患者面前，使患者認(rèn)為無(wú)菌操作不嚴(yán)格，容易發(fā)生護(hù)理糾紛事件。個(gè)別護(hù)士缺乏安全意識(shí)，如對(duì)緊張暈針的患者，一旦發(fā)生緊急情況，無(wú)法采取正確有效的措施，容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

2護(hù)患糾紛發(fā)生的原因

2.1病人的因素

近年來(lái)醫(yī)療體制的改革，以及醫(yī)療費(fèi)用的不斷增長(zhǎng)，導(dǎo)致病人經(jīng)濟(jì)意識(shí)的加強(qiáng)。再加上個(gè)別病人缺乏相關(guān)知識(shí)，出現(xiàn)了大量因?yàn)獒t(yī)療收費(fèi)問(wèn)題誘發(fā)的護(hù)理糾紛。病人維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)要求日益提高，對(duì)醫(yī)療工作的特殊性缺乏應(yīng)有的認(rèn)同，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)具有的分險(xiǎn)水平高、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)不確定和風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重的特點(diǎn)不夠了解。疾病轉(zhuǎn)歸的復(fù)雜性及醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性決定了醫(yī)療不可能包治百病，病人及家屬治病心切，對(duì)醫(yī)療的期望值過(guò)高，對(duì)實(shí)際醫(yī)療結(jié)果不滿時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生各種猜測(cè)即對(duì)醫(yī)護(hù)人員不再信任，投訴與不滿隨之而產(chǎn)生。而受傳統(tǒng)思想的影響，醫(yī)方服務(wù)觀念、服務(wù)行為沒(méi)有因?yàn)楫?dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量期望的提升而改變，也有少數(shù)病人及家屬道德水平低下，不講就醫(yī)道德，受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，找各種理由造成糾紛。

2.2護(hù)理人員因素

護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，換位思考和服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作中缺乏責(zé)任心，疏忽大意。不認(rèn)真履行崗位職責(zé)。護(hù)理人力資源不足及超負(fù)荷、高風(fēng)險(xiǎn)工作使得護(hù)士對(duì)病人提出的問(wèn)題不能及時(shí)解決或詳盡解答，這些都有可能在情緒上引起病人及家屬的不滿，成為護(hù)患糾紛的隱患。另一方面，護(hù)士法制觀念淡薄，忽視病人權(quán)益。病人維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，他們把自己看成是醫(yī)療過(guò)程中一個(gè)特殊的消費(fèi)者，要求享有公民應(yīng)有的知情權(quán)和同意權(quán)，對(duì)自己的病情、檢查、用藥、治療費(fèi)用等都要十分了解的，一旦這些權(quán)益得不到保障或解答不滿意時(shí)，就會(huì)引起糾紛。而與之相比，護(hù)士的法律意識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理的要求，對(duì)一些可能容易引起的護(hù)患糾紛認(rèn)識(shí)不足，特別是面對(duì)新形勢(shì)下的舉證倒置，又認(rèn)識(shí)不清，對(duì)由違規(guī)行為引起的嚴(yán)重法律后果缺乏充分認(rèn)識(shí)，也缺乏自我保護(hù)意識(shí)，所以護(hù)患糾紛也日趨上升。

3采取相應(yīng)防范措施

3.1建立完善護(hù)理工作制度同時(shí)加大執(zhí)行力度

完善醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，實(shí)施科學(xué)管理，確保規(guī)章制度的執(zhí)行能夠保證護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)應(yīng)當(dāng)大力加強(qiáng)相關(guān)的教育宣傳工作，運(yùn)用報(bào)刊、宣傳欄等進(jìn)行規(guī)章制度的知識(shí)普及，讓每一位醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到遵守制度的重要性和必要性。護(hù)士要有高度責(zé)任心，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度防止操作有誤。如執(zhí)行口頭遺囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，醫(yī)生確定無(wú)誤后方能執(zhí)行。妥善正確的安置，防止摔傷、壓傷病人，合適的保證病人安全舒適，對(duì)使用止血帶的病人，要嚴(yán)格記錄并控制使用時(shí)間。3.2環(huán)境衛(wèi)生的管理對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行管理已經(jīng)成為重要的內(nèi)容，減少醫(yī)院感染率、縮短病程、減少醫(yī)源性傷害，已經(jīng)成為廣泛關(guān)注的問(wèn)題。制定嚴(yán)格消毒隔離制度，污物、污水、醫(yī)療廢棄物等管理制度，防范醫(yī)院有害因素對(duì)環(huán)境的污染，婦產(chǎn)科病房要求環(huán)境清潔，空氣流通，光線充足，寬敞，陳設(shè)簡(jiǎn)單實(shí)用，地面光滑，不吸塵，排水系統(tǒng)良好，每周清潔消毒，徹底終末消毒或滅菌。對(duì)探視的人員進(jìn)行管理，只許一個(gè)健康人探視，在感染性疾病流行期間，禁止探視，樹(shù)立個(gè)人的良好的衛(wèi)生習(xí)慣，了解探視、陪伴與疾病的關(guān)系，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.3推行人性化護(hù)理，有效溝通

護(hù)士用禮貌、親切的語(yǔ)言與病人交流，正確引導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)病情，及時(shí)主動(dòng)了解病人心愿，用微笑向病人傳達(dá)關(guān)愛(ài)，同情，友情之心，“您好，請(qǐng)坐下”等禮貌用語(yǔ)就讓患者暖到心窩，能減輕患者的緊張或恐懼感，給與鼓勵(lì)或支持，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)語(yǔ)言不通聽(tīng)力障礙的病人采取手勢(shì)等身體語(yǔ)言促使病人合作，活動(dòng)受限的病人不能強(qiáng)拉搬以免增加疼痛；意識(shí)不清需專(zhuān)人守護(hù)以免墜床。產(chǎn)后要及時(shí)回訪以了解護(hù)理效果，關(guān)心病人的康復(fù)情況，使病人及家屬感覺(jué)到處處有親人關(guān)心的溫暖。

3.4注重素質(zhì)的培養(yǎng)，造就合格的護(hù)理人才