護理教育研究精選(九篇)

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第1篇：護理教育研究范文

1反思性教學理論的發(fā)展

1.1反思及反思性教學的概念

20世紀早期美國著名教育哲學家杜威（Dewey）系統(tǒng)論述了反思活動。“反思”在杜威的《Howwethink》一書中被明確界定：對任何信念或嘉定的只是形式即為反思，根據(jù)支持它的基礎和他的趨于達到進一步結(jié)論進行積極的、堅持不懈的和仔細的考慮,而英國的洛克（J.Loke）和荷蘭的斯賓諾莎（B.Spinoza）等人是較早研究反思的學者。洛克稱對獲得觀念心靈的反觀自照為“反思”，與此同時，心靈獲得是不同于感覺的觀念。而后，在杜威研究的基礎上，人們對教師如何反思進行了深入研究，進而應生了以英美兩國為主的維拉（Villar）、麥倫（VanManen）、Pennington、Zeichner、Farrell等人對“反思性教學”的不同表述，雖然至今還沒有一個統(tǒng)一的界定，汲取眾說之長，一種由教師反思性教與學生反思性學構(gòu)成的雙邊性特殊認識過程即為反思性教學。國內(nèi)只有少數(shù)學者提出了反思性學習的概念，鐘浩梁認為“在教師專業(yè)發(fā)展過程反思性學習是必不可少的環(huán)節(jié)，是對其中所涉及的知識、策略、效果等進行深究，不僅僅是一般性的回顧教學過程，具有探求研究的性質(zhì)。它對教師理論素養(yǎng)、教育教學能力、專業(yè)化水平的提高具有不可替代的作用?！蔽覈鴮W者鄭菊萍提出“反思性學習就是學習活動過程中要進行反思，是再認識和檢驗自己思維過程、結(jié)果的過程?！眹鴥?nèi)學者對反思性學習的理解仍然是以教師為主體，強調(diào)如何通過反思對自身教學水平進行提高。該研究認為完整的反思性教學不僅涵蓋教師反思性的教，也包含學生反思性的學，教學相長、兩者兼顧。

1.2反思性教學的結(jié)構(gòu)

反思性實踐的概念由前麻省理工學院的蕭恩教授（DonaldSchon）首次提出，它看重實踐者在活動中確認問題和解決問題的思考方式而不看重實踐者對實踐的預測和控制，提出了反思思維是不同于“技術(shù)理性”的理論思維。受蕭恩的影響，“反思性教學”被布魯巴赫（J.W.Brubacher）等人從時間的維度劃分為實踐反思（reflectionforpractice，又譯實踐前反思）；實踐中反思（reflcetioninpractice）；對實踐反思（reflectiononpractice，又譯實踐后反思）三類。唐和格里菲斯（SarahTann&MorwenaGriffiiths）兩位英國教育者提出了反思時間框架即快速反思、修正、回顧、研究、理論的重構(gòu)和重建的5個層次反思構(gòu)架。這五個層次的反思結(jié)構(gòu)更進一步拓展了蕭恩在行動中反思、對行動中反思的思想，是反思行為具體化。趙蒙成重視資料收集和分析的重要性，將反思性教學分為明確問題、收集資料、分析資料、建立理論假設、實施行動5個步驟，但沒有體現(xiàn)反思的重要作用。熊川武則認為，教學反思的過程包括分析教學現(xiàn)狀、提出假說、實施計劃、得出初步結(jié)論結(jié)論。雖然闡述的便于實際應用，但也未能將反思性教學完整的呈現(xiàn)出來。我國學者鄭菊萍首先對反思性學習的過程概括為反省、評判、察覺問題、界定問題、確定對策、實踐驗證、總結(jié)提高7個階段，詳細列出了反思的過程。

2反思性教學在護理教育中的應用

2.1護理教學中反思的重要性

隨著不斷發(fā)展的護理學科，人類逐步提高對健康的需求，這對護士的素質(zhì)提出了更高的要求。由于國外護理教育屆對于新概念的接納程度和敏感度，很快使反思性教學引入護理教育的領(lǐng)域并獲得了一定的成效。護理專業(yè)的大學生要“發(fā)展和運用更高層次的解決問題和評判性思維能力是在1998年美國高等護理教育學會（AmericanAssociationofCollegesofNursing）在修訂版本的護理專業(yè)高等教育標準中提出的”，而反思性教學的本質(zhì)就是提高學生和教師提出問題、分析和解決問題的能力。大量文獻表明，反思性實踐對發(fā)展護理教學實踐、社區(qū)護理實踐以及注冊護士考核都有積極作用，英國護理產(chǎn)科學委員會（NMC）已經(jīng)將反思技能的展示與臨床能力聯(lián)系在一起來評判是否能獲得專業(yè)注冊資格。Agaath等研究者認為，對于護理專業(yè)終身學習和發(fā)展以及日常實踐中采取深思熟慮過的決定和行動來說，反思能力是不可或缺的。護理教學中的反思引起了國際的廣泛關(guān)注，比如美國、英國、澳大利亞、新西蘭等，但各個國家沒有對護理教育中的反思性教學的應用達成共識。

2.2護理教學中反思的方法及測量工具

2.2.1護理教學中反思的方法

國外護理教學中反思性學習和反思性教學的方法種類豐富多樣，比如：反思性學習法包括錄音帶或錄像學習法、日記法、合作學習法、真實性評估和學習檔案、繪畫、詩歌等；反思性教學方法包括反思日志、教學自傳、教研活動或研討會等，通過多種多樣的方法在學生學習過程中得到反思，改進教學方式方法，使教學經(jīng)驗得以提升，同時使學生學習能力得以提高。

2.2.2護理學中反思的測量工具

國外主要應用SRIS（theSelf-ReflectionandInsightScale）工具，譯為自我反省和洞察力量表，該量表是由Grant，F(xiàn)ranklin，andLangford等人根據(jù)元認知與自我調(diào)節(jié)理論發(fā)展編制，主要用于評估個人自我意識，并被MarilynE.Asselin等人使用。Roberts等研究表明，SRIS對于測量準醫(yī)學生職業(yè)行為的變化是有用的。雖然沒有對護士用此量表測量，但是它對護士是有潛在用處的，尚無針對護士的量表來測量反思。目前，國內(nèi)也沒有測量反思的工具，特別是針對護理教育環(huán)境中的反思。

3我國護理教學中反思性教學存在的問題

第2篇：護理教育研究范文

1資料與方法

1．1一般資料

本研究為橫斷面調(diào)查研究，從重慶市3所三級甲等醫(yī)院中抽取109名新生兒科護士進行問卷調(diào)查。納入標準：持有執(zhí)業(yè)護士證書；從事新生兒科護理工作，工作時間大于或等于1年；自愿參加。排除標準：進修護士。由專人負責發(fā)放及收集問卷資料。

1．2方法本研究主要通過問卷調(diào)查法收集資料，所采用問卷包括一般資料調(diào)查、用姑息護理知識問卷（PCQN）［5］，以及根據(jù)White等［6］和Botwinski［7］改編的問卷量表。調(diào)查量表主要包括姑息護理具體知識掌握情況，以及對與新生兒姑息護理相關(guān)的8個條目的重要性進行等級評定。采用Likert等級計分法，回答“不重要”記1分，“一般”記2分，“重要”記3分，“非常重要”記4分。共發(fā)放問卷119份，回收115份，其中有效問卷109份，有效問卷為91．60％。

1．3統(tǒng)計學處理

采用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫，并使用SPSS19．0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料用x±s表示，計數(shù)資料用率表示，主要采取統(tǒng)計學描述。

2結(jié)果

2．1一般資料

被調(diào)查的109名參與者均為女性，平均年齡（31．75±1．57）歲，在重癥監(jiān)護室工作平均（3．70±0．58）年，54．13％未婚，67．89％為本科，56．88％為初級職稱。

2．2姑息護理知識掌握情況

大多數(shù)被調(diào)查者了解姑息護理知識，但是掌握的較差。很少有人接受過專門的新生兒姑息護理培訓。本組護生姑息護理知識問卷平均分為（10．73±3．61）分，對姑息護理相關(guān)知識的需求情況見表1。

2．3姑息護理需求情況

大多數(shù)被調(diào)查者，超過56．88％的被調(diào)查者認為疼痛控制是在姑息護理培訓中最為重要的一項。其后依次是怎樣告知患兒父母或家庭病情的進展（47．71％）及患兒家屬不滿意時如何溝通（43．12％），可見，與患兒家庭的交流是一個較大的阻礙，需要加強培訓。在護理需求中，最不重要的兩項為疾病治療及相關(guān)前沿知識（38．53％）和自我的心理調(diào)整知識（24．77％）。

3討論

新生兒期是指從出生開始的28d內(nèi)，在此階段疾病發(fā)生率及病死率較高［8－9］。一些疾病較重的患兒，治療成功的可能性很小，可能需要人工輔助呼吸及循環(huán)支持等。對于這些患兒，姑息護理非常重要［10］。姑息護理在中國還處于起始階段，相對于歐美國家國內(nèi)研究的較少，研究顯示多數(shù)護士對姑息護理知識掌握不夠，尤其是新生兒姑息護理知識相對缺乏［11］。本研究顯示雖然大多數(shù)護士回答疼痛控制對于姑息護理很重要（88．07％），但是對于疼痛治療如何應用卻不了解，回答正確率均低于50．00％，具體的標準及如何應用則明顯欠缺。因此，在實際的培訓中，內(nèi)容應該更加具體一些。另外，在對姑息護理方面的教育上也存在不足，大多數(shù)護士在學校中學到的此類知識較少，缺乏姑息護理方面的專業(yè)知識，甚至不了解。因此，更需要在工作中進行培訓。新生兒重癥監(jiān)護室護士對瀕死新生兒姑息護理中起到重要作用［12］，與其他科室護士相比，新生兒重癥監(jiān)護室護士更年輕，護理經(jīng)驗更少，這就使她們對姑息護理需求的培訓要求更為迫切。在對姑息護理培訓中的需求的調(diào)查中，疼痛控制及與患兒家庭交流是最需要加強的。姑息護理是重癥監(jiān)護室護理的重要組成部分，通過對護士的專業(yè)知識、技能的培訓，可以有效地提高新生兒重癥監(jiān)護室護士對姑息護理的認識及臨床護理能力，護士只有正確理解姑息護理的內(nèi)涵、姑息護理的相關(guān)知識和技能，才能給患者和家屬提供高質(zhì)量的護理。同時，做好其護理工作對減少醫(yī)患矛盾、提高護理質(zhì)量也有重要意義。

參考文獻

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第3篇：護理教育研究范文

1．1一般資料

選取于2011年10月到2012年10月間就診于我院內(nèi)科的糖尿病患者，共90例，隨機分配到常規(guī)治療組或強化干預組，每組45例。強化干預組患者接受多學科(眼科，藥劑科，內(nèi)分泌科)教育干預。所有患者均接受全面的眼睛健康和視力檢查，并完成了人口調(diào)查、患者滿意度調(diào)查及糖尿病眼睛健康預測試和干預后1周、3個月后測試。所有入選患者均需簽署知情同意?；颊呷脒x條件:(1)年齡18歲以上;(2)已確診為1型或2型糖尿病。2組患者間的年齡、性別比、教育情況和HbA1c值差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2實施方案

包括一個全面的眼健康和視力檢查，患者教育和研究工具完成如下所述。記錄患者的基線指標，包括患者的年齡，性別，糖化血紅蛋白，教育和出生地。干預組患者檢查結(jié)束后被提供一個書面報告。一式三份，包括眼部檢查報告，并有病歷記錄、主治醫(yī)生和患者的復印件。患者副本的背面?zhèn)劝ㄓ嗅槍Ψ菍I(yè)人士的教育材料，而醫(yī)生的副本包括初級醫(yī)療衛(wèi)生保健服務信息。常規(guī)護理組患者接受由眼保健提供者提供的患者教育，根據(jù)美國驗光協(xié)會臨床實踐指導方針。初步檢查之后，回顧所有醫(yī)療記錄，并注重與其他衛(wèi)生保健提供者溝通。在研究結(jié)束時，提供給常規(guī)治療組患者額外的教學材料。干預組患者被邀請參加補充研討會，強化在最初檢查時給予的教育信息。一個多學科(驗光，藥劑科，內(nèi)分泌科)患者教育課程整合材料，包括全國眼科健康教育項目(NEHEP)，糖尿病眼病公眾教育計劃，糖尿病ABC，互動活動，問答會，被隨機分配到干預組患者。糖尿病ABC回顧靶HbA1c值，血壓測量和膽固醇水平以及全身疾病治療對眼部并發(fā)癥的影響。基線值還包括評估患者的自我保健指導知識以及糖尿病的眼部并發(fā)癥。該評估SHEEP’s“Eye-Q測試中的9個問題來進行。隨后通過電話于1周和3個月分別進行測試。采用修正的糖尿病治療滿意度問卷對患者進行滿意度調(diào)查。

1．3觀察指標

主要觀察指標包括患者的糖尿病預防保健策略知識，涉及到眼睛健康、視力保健和患者眼睛和視力保健滿意度。現(xiàn)有的廣義估計方程(general-izedestimatingequation，GEE)的方法大約需要每組45受試者來充分模擬隨機和固定效應。

1．4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計分析需要兩種方法。第一種方法建模因變量組的效應(治療組或?qū)φ?，根據(jù)因變量(知識)調(diào)整協(xié)變量。因變量由3個要點來衡量:(1)預測;(2)干預1周后測試;(3)3個月后測試，而且由于因變量是分類變量(對/錯)，因此使用二元GEE。第二種方法建模組分配(治療或?qū)φ?效應，根據(jù)患者滿意度的多級數(shù)據(jù)調(diào)整協(xié)變量。用Likert量表衡量患者滿意度。之所以選擇GEE法，是因為當估計隨機效應方差和縱向相關(guān)性時，它在誤差均方產(chǎn)生顯著收益，同時估計固定效應(組分配)。

2結(jié)果

2．12組患者的糖尿病眼病知識的基線評估

雖然大多數(shù)患者認可糖尿病患者應定期通過散瞳進行眼科檢查(90．00%)，糖尿病患者比非糖尿病患者更有可能出現(xiàn)眼部疾病(88．89%)，但大多數(shù)患者錯誤認為唐尿病眼病通常有預警信號(74．44%)。多數(shù)糖尿病患者(77．78%)認識到糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的一個常見的并發(fā)癥，是通過眼部血管病變引起的，而少數(shù)患者(42．22%)知道激光手術(shù)可以用來阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。此外，許多患者不知道其他非特異性眼部并發(fā)癥的風險，如白內(nèi)障(40．00%)和青光眼(40．00%)。

2．2糖尿病患者眼睛知識整體模型效應

如前所述，在控制了年齡，性別，教育程度和糖化血紅蛋白后，用GEE來檢測組間的差異(干預和不干預)。相對于患者的知識，發(fā)現(xiàn)干預組和常規(guī)治療組之間有顯著性差異(χ2=44．38，P＜0．05)。與常規(guī)治療組相比，干預組患者可能有較高的糖尿病眼睛健康后測得分。此外，有較高的教育水平的患者在測試中可能得分較高。在研究期間干預組患者的糖尿病眼病知識顯著增加。見表3、圖1。

2．3用GEE模型來評估組內(nèi)差異

未發(fā)現(xiàn)常規(guī)治療組內(nèi)有統(tǒng)計學差異(χ2=12．44，P＞0．05)，但發(fā)現(xiàn)干預組內(nèi)采取的措施間有差異性(P＜0．05)。見表4。與整體模型效應相似，受過大學以上教育的人更有可能獲得更高的分數(shù)。另外，使用基本分數(shù)作為比較測量，干預組的受試者在1周和3個月時的檢測中更有可能得分較高。未發(fā)現(xiàn)干預組在第1周與3個月時的測試分數(shù)間有顯著性差異(P＜0．05)。2．4患者參加研討會情況盡管干預組大多數(shù)患者(64．44%)參加了夜間的補充研討會，這會強化最初檢查給予的教育信息，但有顯著比例的患者未參加(35．56%)。不參加的主要原因包括:缺乏交通工具，工作需要以及家庭責任。參加研討會的患者均認為其有積極的作用，然而，患者知識的基線值和干預后的值之間無顯著差異，經(jīng)干預治療后，干預組中與未參加者相比，參加研討會的患者的同一時間點的知識評估無顯著改善。

3討論

本研究通過采用GEE來分析主要觀察指標包括患者的糖尿病預防保健策略知識，涉及到眼睛健康、視力保健和患者眼睛和視力保健滿意度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相對于患者的知識，干預組和常規(guī)治療組之間有顯著性差異。與常規(guī)治療組相比，干預組患者可能有較高的糖尿病眼睛健康后測得分。此外，有較高的教育水平的患者在測試中可能得分較高。在研究期間干預組患者的糖尿病眼病知識顯著增加。并發(fā)現(xiàn)干預組內(nèi)采取的措施間有差異性。使用基本分數(shù)作為比較測量，干預組的受試者在1周和3個月時的檢測中更有可能得分較高。患者滿意度調(diào)查問卷顯示，常規(guī)護理和強化干預組之間的患者滿意度變量無顯著性差異。兩組間的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性問題也無明顯差異。參加夜間研討會的患者均認為其有積極的作用，然而，患者知識的基線值和干預后的值之間無顯著差異，經(jīng)干預治療后，干預組中與未參加者相比，參加研討會的患者的同一時間點的知識評估無顯著改善。

第4篇：護理教育研究范文

[關(guān)鍵詞] 高職護理教育；臨床發(fā)展；適應；對策

[中圖分類號] G718.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）04（a）-0173-03

The adaption and countermeasures of vocational nursing education and clinical care situation

FANG Zhao SUN Hui SHAO Hongying XING Lin

Medical Branch of Baoji Vocational and Technical College, Shaanxi Province, Baoji 721013, China

[Abstract] Objective To analyze the adaption of vocational nursing education and clinical care, and to explore the development of reform measures. Methods A questionnaire survey was used to 59 cases clinical teaching and 102 cases training students. Results 60.0% of clinical teaching and 57.0% of the students thought that the development of teaching and clinical care had unsuited problems, the difference was not statistically significant (P > 0.05). 84.5% of respondents believed that teachers should regularly participate in clinical care work, 82.6% of respondents believed that care should be based on instructional design process. Conclusion Students can early exposure to clinic with life care internships on the basis of "the concept of quality care"; design the teaching of nursing process, fill new teaching content in a timely manner; increase the opportunity of full-time teachers contact the clinic; strengthen the cooperation between schools and hospitals, founder the institutions model; increase simulation efforts of the training rooms to make the nursing education adapt to the real teaching of clinical nursing care, and culture the high-quality skilled nursing personnel.

[Key words] Vocational nursing education; Clinical development; Adapt; Countermeasure

高等職業(yè)教育以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設、管理、服務第一線的高素質(zhì)技能型專門人才為根本任務，在建設人力資源強國和高等教育強國的偉大進程中發(fā)揮著不可替代的作用。高職護理教育作為高等職業(yè)教育的一門專業(yè)，為社會培養(yǎng)了數(shù)以萬計的高素質(zhì)技能型專門人才，為我國21世紀衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出了重要貢獻。近年來，高職護理教育積極推進院校合作、工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革，盡管近年來取得了較大發(fā)展，高職護理教育的人才培養(yǎng)模式和課程體系仍難以完全滿足社會對高職護理人才的需求。為貫徹落實國家高等職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃精神，使我院護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式和課程設置與臨床護理發(fā)展緊密結(jié)合，培養(yǎng)適應護理崗位需求的護理專業(yè)高素質(zhì)技能型專門人才，筆者對寶雞市七所教學醫(yī)院關(guān)于護理專業(yè)的崗位能力需求，課程設置等開展調(diào)查，為我院護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式和課程體系改革提供依據(jù)，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果及進一步深化改革的設想報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查對象為寶雞市七所二級和三級醫(yī)院的護理部主任或總護士長、護士長和護士共59人，全部為女性，其中護理部主任和總護士長3人，護士長8人，護士48人；年齡25～55歲，平均（35.7±7.5）歲；初級20人，中級35人，高級4人。調(diào)查上述七所醫(yī)院同期工作的實習護士102名，均為女生，年齡（20.36±0.73）歲。本次調(diào)查以問卷調(diào)查為主，輔以座談調(diào)查和開放式訪談。共發(fā)放問卷161份，回收有效問卷161份，有效回收率100%。

1.2 方法

采用自行設計問卷進行調(diào)查。問卷在征求護理專家及教師的意見后反復修改而成，主要內(nèi)容包括目前護理教學與臨床發(fā)展是否適應、護理教學與臨床發(fā)展不適應的因素及對策等3個方面15個條目。調(diào)查工作于2011年8月由護理教師實施。將調(diào)查問卷分發(fā)給臨床教師和學生，以無記名方式填寫，當場收回。教師問卷發(fā)放59份，收回59分，收回率為100％；實習學生問卷發(fā)放102份，收回102份，收回率為100%，收回的問卷均為有效問卷。

1.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，采用描述性分析，χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 高職護理教育與臨床發(fā)展的適合程度調(diào)查

臨床帶教老師與實習學生對高職護理教學與臨床發(fā)展的適合程度認識差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），其中37.3%的臨床帶教和42.2%的實習學生認為護理教學基本適應臨床發(fā)展；62.7%的臨床帶教和55.9%的實習學生認為護理教學與臨床發(fā)展存在不適應；1.9%的實習學生認為護理教學完全不適應臨床發(fā)展。見表1。

表1 對護理教學與臨床發(fā)展之間適應程度的認識[n（％）]

2.2 護理教學與臨床發(fā)展不適應的因素調(diào)查

臨床教師、實習學生對護理教學與臨床發(fā)展不適應的因素調(diào)查結(jié)果分布基本一致（P > 0.05）。見表2。

表2 護理教學與臨床發(fā)展不適應的因素[n（％）]

2.3 促進護理教學適應臨床護理發(fā)展的對策調(diào)查

臨床教師、實習學生對促進護理教學適應臨床護理發(fā)展的對策的調(diào)查結(jié)果分布基本一致（P > 0.05）。見表3。

表3 促進護理教學適應臨床發(fā)展的對策[n（％）]

3 討論

3.1 以護理工作過程設計教學，教學內(nèi)容及時補新

77.0%的調(diào)查對象認為教學內(nèi)容陳舊，80.7%的調(diào)查對象認為教學設計不能體現(xiàn)護理工作過程，78.9%的調(diào)查對象認為教學內(nèi)容應及時補新，教學內(nèi)容補新就是把臨床護理中的新理論、新技術(shù)、新成果及時補充到教學內(nèi)容中來，使護理理論教學與臨床實踐發(fā)展同步。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、人們的衛(wèi)生保健意識的提高，護理理念、護理模式、護理理論和技術(shù)都在發(fā)生著改變，如真空采血器、靜脈留置針、輸液泵、注射泵、膀胱沖洗裝置、一次性灌腸袋，吸痰管、外科手術(shù)手的消毒方法等都在臨床廣泛應用，而教材中的內(nèi)容明顯落后于臨床。要培養(yǎng)適應臨床需要的新型護理人才，如果護理教師仍然按照現(xiàn)有的教材“照本宣科”，勢必會影響學生將來適應臨床工作。要做到教學內(nèi)容及時補新，就需要護理專職教師更新教學觀念，經(jīng)常深入臨床一線，了解疾病在癥狀和體征上的改變，醫(yī)學上有哪些新的治療措施；護理方面又出現(xiàn)了哪些新方法、新技術(shù)及其臨床效果，還可借助護理期刊、網(wǎng)絡等途徑了解護理新進展，將這些新動向加以整理，及時補充到護理教學中。而關(guān)于教材中過時的知識、操作方法，在向?qū)W生講解清楚的同時，可引導學生分析新知識、新技術(shù)與傳統(tǒng)知識技術(shù)之間的差異，可以加深學生對新知識的理解和記憶，還有助于培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識。同時，護理專職教師還應經(jīng)常與實習生交談，與一線帶教交流，與患者溝通，邀請一線護理專家從事教學工作，指導實訓室建設，真正做到院校融通。

3.2 以“優(yōu)質(zhì)護理服務理念”為依托，強化生活護理技能鍛煉

為貫徹2010年全國護理工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革的重點任務，各醫(yī)院自2010年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，通過責任護士全面、專業(yè)的護理服務，取得了滿意效果[1]。然而，在護理教學中，學生學習生活護理相關(guān)內(nèi)容時，缺乏學習興趣，對模型人進行的生活護理訓練操作感到厭倦，影響將來“優(yōu)質(zhì)護理服務”的實施質(zhì)量。本次調(diào)查，74.5%的調(diào)查對象認為學生去醫(yī)院見習時間少，72.7%的調(diào)查對象認為學生可以借助基本技能早期接觸臨床，如果能在課余時間讓學生參與到為患者進行的晨間護理、入院護理宣教、皮膚護理、口腔護理等服務內(nèi)容，將能夠開拓學生的視野，使學生熟悉臨床工作環(huán)境，培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)，增強學生的動手能力，為以后開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”打下良好基礎。

3.3 增加專職教師與臨床接觸的機會，使“雙師型”教師名副其實

72.7%的調(diào)查對象認為專職教師臨床經(jīng)驗不足。目前，大多數(shù)高職護理院校要求教師考取護士資格證書，為教師參與臨床實踐創(chuàng)造條件。然而，由于護理招生人數(shù)較多，護理師資缺乏，護理教師授課任務繁重，使得多數(shù)護理教師是護理院校畢業(yè)后直接從事教學工作，真正接觸臨床只是在畢業(yè)前的實習階段。雖然目前高職院校積極開展“雙師素質(zhì)”建設，但很多護理院校僅要求專職教師考取護士執(zhí)業(yè)資格證，距雙師素質(zhì)的內(nèi)含還有很大差距。84.5%的調(diào)查對象認為護理教師定期參與臨床工作。68.9%的調(diào)查對象認為護理教師加強與帶教老師及實習生的聯(lián)系。相關(guān)調(diào)查顯示，77.9％的教師認為專職教師應參與臨床實踐，他們認為參與臨床實踐的益處主要是積累典型教學病例和及時了解臨床新進展[2]。護理院校應與附屬醫(yī)院形成有效的合作體質(zhì)，使教師能夠利用課余時間參與臨床一線護理工作或參與臨床開展護理科研項目的臺作，真正體驗護理工作的特點與新進展，不斷更新自身知識結(jié)構(gòu)，使教師真正成為“上得了講臺，下得了病房”的雙師型教師。同時，在護理教師的職稱晉升方面，也希望人事部門和有關(guān)專家根據(jù)護理教師的臨床專業(yè)能力，授予教師臨床中、高級職稱，使“雙師型”教師名副其實[3]。教師只有真正的“雙師”了，才能將工學結(jié)合的理念落到實處，不是教師只要考了教師資格證、護士資格證就能實現(xiàn)“雙師”。

3.4 以學生為橋梁，加強學校與醫(yī)院合作，創(chuàng)辦院校合作模式

2008年5月12日頒布實施的《護士條例》，對護士執(zhí)業(yè)考試、注冊做出了新的規(guī)定，實現(xiàn)了學生在學校要完成人才培養(yǎng)與護理行業(yè)準入的對接[4]。本次調(diào)查結(jié)果表明，護理專業(yè)教學管理出現(xiàn)了學校管理與臨床實習管理脫節(jié)問題，護理教學管理部門對學生在醫(yī)院的實習管理存在疏漏。對于目前出現(xiàn)的這一問題，護理教學應積極創(chuàng)辦院校合作模式，學生與臨床的接觸應盡早開始，貫穿整個專業(yè)學習過程，學生在醫(yī)院的見習、實習情況，應建立有效監(jiān)管機制，以學生為橋梁，加強護理教師與臨床帶教的聯(lián)系，真正做到院校融通[5-8]。

3.5 建立標準化護理實訓基地，加大實訓室的仿真力度

65.2%的調(diào)查對象認為教學儀器設備落后于臨床，73.9%的調(diào)查對象認為某些操作在臨床已被淘汰。目前，高職護理實訓教學不足之處在于實訓課只重視操作，學生感受不到臨床的真實情境，學生對枯燥的重復性操作練習容易產(chǎn)生厭煩心理，83.2%的調(diào)查對象認為應建立標準化仿真實訓教學基地。如以病區(qū)為單元建立實訓中心，建立護士站，配備治療室，將臨床真實的情境展現(xiàn)在課堂上，充實病例庫，為每個模擬人起名，建立床頭卡、健康教育卡、病歷檔案，將臨床典型案例嫁接到模型人身上，體現(xiàn)教學的真實性。要建立現(xiàn)代化護理實訓基地，必須從設備到管理制度、工作程序等均按醫(yī)院要求加大仿真力度，促使學生進入實訓基地時有置身于醫(yī)院的感覺，滿足上崗前技能培訓的需要[9-11]。

高職護理教學要真正培養(yǎng)應用型人才，護理教學必須適應臨床護理的發(fā)展，這是一項長期而艱巨的教學改革任務，需要教學及醫(yī)院各方面相關(guān)人員的積極參與。做好這項工作，對于提高護理教學質(zhì)量，培養(yǎng)新型實用型護理人才，具有深遠的意義。

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第5篇：護理教育研究范文

關(guān)鍵詞：高等護理；護理教育；實驗教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）45-0109-03

現(xiàn)代醫(yī)學護理技術(shù)迅速發(fā)展、衛(wèi)生保健服務體制改革和我國高等護理教育走向國際標準化軌道的趨勢，對于護理人才的培養(yǎng)模式和知識結(jié)構(gòu)等方面都提出了新的要求[1]。護理學作為一門實踐性較強的學科，其中實驗教學部分對于護士實踐技能與評判性思維能力培養(yǎng)方面具有重要影響，同時也是培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)護理人才的重要組成部分[2]。

一、實驗教學改革的必要性

目前，我國高等護理教育還處于發(fā)展階段，尤其在實驗教學方面有諸多不成熟的地方，其中在教學理念、教學方法、實驗內(nèi)容、評價體系、實驗室建設等方面有待于進一步完善[3]。教育部頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》中提出，堅持能力為重。優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，強化能力的培養(yǎng)。應用型人才重點是培養(yǎng)應用型知識與實踐技能。因此，面對國家發(fā)展需要，應注重應用型護理人才的培養(yǎng)。

二、我國高等護理實驗教學現(xiàn)狀

1.培養(yǎng)目標不能順應時展。肖國華[4]等認為我國高等護理實驗教學理念和教學目標上存在問題，對于學生能力的培養(yǎng)仍然停滯在操作技能上，認為操作技能水平代表了學生的能力，從而對于學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)少之又少。

2.課程設置無法突出護理專業(yè)的特點。2011年護理學正式成為獨立的一級學科。而多數(shù)院校課程結(jié)構(gòu)仍以生物醫(yī)學模式為課程的基本框架，過分依賴于醫(yī)學學科模式，注重學科之間的相對獨立性、系統(tǒng)性和完整性，課程之間相互獨立重復存在，護理特色未在課程設置中體現(xiàn)出來，培養(yǎng)模式比較單一[5]。

3.教學方式過于傳統(tǒng)。高校實驗室教學一直以來均采用由教師主講、示范、護生操作這樣一種灌輸式的教學模式，而這種教學模式已經(jīng)不能滿足用人單位以及護生的需求[6]。授課方式仍然以教師為中心，忽略了學生的主體性，且課程平淡無奇，提不起學生的學習興趣。

4.實驗考核評價體系不完善?，F(xiàn)有的護理實驗課程的考核體系在分值上不占優(yōu)勢，容易使學生們忽視此模塊。在對于實驗課程的考核上，教師按照評分細則逐條對學生操作的進行評判，致使學生對于技能操作的熟練程度和標準化過于關(guān)注，無法體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護理觀，更不利于護生溝通、分析和解決問題能力的培養(yǎng)[7]。

5.實驗教學資源有待改善?，F(xiàn)代醫(yī)療工作中采用的大多是一次性物品，而實驗教學中仍然采用傳統(tǒng)的物品，不能保證實驗課與時俱進。專職教師長期脫離臨床，教學中缺少臨床經(jīng)驗和實例[8]；查閱相關(guān)資料，屬于被動接受別人的間接經(jīng)驗，且相關(guān)資料與新技術(shù)新產(chǎn)品中的時間差會導致相對信息滯后。且護理實驗課的操作多依托于模擬人，導致學生操作時無人應對，簡單模擬溝通內(nèi)容，缺少變化性。

三、我國高等護理教育實驗教學改革

1.改革與完善培養(yǎng)目標。培養(yǎng)目標是整個護理專業(yè)的靈魂，它對教育活動、教學內(nèi)容、形式和環(huán)節(jié)等方面起著定向和規(guī)范的作用，是專業(yè)教育的直接出發(fā)點和歸宿[9]。改變以往的重視基礎知識與操作技能的培養(yǎng)理念，樹立以護生全方位發(fā)展和社會需求相結(jié)合為導向的培養(yǎng)目標。培養(yǎng)綜合素質(zhì)強，知識結(jié)構(gòu)合理廣泛、專業(yè)技術(shù)能力和適應性強，能獨立承擔臨床護理以及社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生保健的突出護理學特色的實用型人才[10]。

2.完善課程體系。我國護理實驗課課程設置大致分為三類，驗證性實驗、綜合性實驗和創(chuàng)新性實驗，以驗證性實驗居多。而在近幾年的不斷探索中，綜合性實驗和創(chuàng)新性實驗也突出了優(yōu)勢。如郭娟[11]將綜合性實驗應用于護理實驗教學中研的究認為，綜合性實驗涵蓋面廣且注重綜合能力的培養(yǎng)，能夠提高學生的綜合素質(zhì)能力。在課前讓學生自己動手準備實驗用物，適當縮短理論授課時間，使學生以小組為單位討論所學知識并進行練習，互相指出不足之處。鼓勵學生提出自己的不同想法，培養(yǎng)評判性思維能力。

3.改革傳統(tǒng)教學模式及教學方法。

（1）教學模式改革。我國護生的學習步驟為在校實驗課學習理論知識與操作技能―實習前短期綜合培訓―實習―畢業(yè)前綜合訓練這樣的模式進行。我國學生往往沒有一個中間的過度階段就投入到真實的臨床環(huán)境中，使學生對于臨床的各種不適應增多，不利于以后的繼續(xù)學習。對護生來說，早期接觸臨床，建立臨床思維結(jié)構(gòu)框架，能夠彌補我國傳統(tǒng)護理教育教學模式的不足，并且在學生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)方面進行完善[12]。

（2）教學方法改革。改變以教師為主傳統(tǒng)灌輸式的教學方法，選擇合適的教學方法，真正以學生為中心，如PBL教學法、情景模擬教學法、教學反思日記法等，讓學生在親身體驗中自覺的將理論和實際結(jié)合起來，提高了學生的應變能力和團隊合作能力，培養(yǎng)了學生的綜合能力，提高了學生的職業(yè)素質(zhì)[13]。

4.改善實踐技能考核體系。相應增加實驗課所占比重，使學生重視實驗教學。改變傳統(tǒng)的過分強調(diào)細節(jié)的考核方式，轉(zhuǎn)變?yōu)榭疾鞂W生綜合能力的考核方式。針對社會對新時期護理人員的要求，著重在知識的綜合運用上，溝通交流，應變能力之上進行考察。高婧[14]等認為可以嘗試優(yōu)化整合實驗課技能操作評價指標、探索開展動態(tài)式和全程化評價模式，可嘗試實驗報告等級評價、學生課堂表現(xiàn)評價、團隊協(xié)作評價等。

5.優(yōu)化實驗教學資源配置。良好的實驗環(huán)境對于提高教學質(zhì)量是至關(guān)重要的。應該加大資金的投入力度，引進先進的儀器與教學模型，不斷豐富教學資源，改善實驗室環(huán)境，將實驗室建設成為高度的虛擬仿真病房，充分營造出醫(yī)院的臨床護理工作環(huán)境；對于實驗用物盡量與臨床同步，使學生能夠很好的熟悉臨床護理工作流程和工作要求，進入實習階段能夠更好地勝任醫(yī)院臨床護理工作[15]。盡可能在沒有安排實驗課的基礎上延長實驗室的開放時間，供護生們進行操作練習。

6.提高教師整體綜合素質(zhì)。參與教學的教師團隊需要不斷學習，了解臨床新知識、新技術(shù)、新進展，注意收集和整理與臨床結(jié)合緊密的護理技能發(fā)展動態(tài)，并用于具體的教學實踐中去，真正做到實驗教學與臨床實際零距離。鼓勵教師以新的教學手段來營造歡愉悅的課堂氣氛，使學生在輕松的課堂上學習知識；另一方面對于學生起相應的引導作用，培養(yǎng)學生獨立思考解決問題的能力[16]。

總之，護理實驗教學是培養(yǎng)學生理論與實踐相結(jié)合能力及綜合素質(zhì)的重要組成部分[17]。對于實驗教學的改革，很大程度上能夠提高學生的學習興趣，有利于學生各項操作技能的充分鍛煉，培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作，促進了學生之間的交流，為下臨床做充實的準備；同時對于教師來說也是極大豐富了教學的形式，促進教師在教學方向的創(chuàng)新。但是我國現(xiàn)在護理教育實驗教學改革仍處于實驗教學階段，并沒有整合完善，還有許多不足之處：情景教學課下準備工作量大，學生時間不好支配；角色扮演中的患者與家屬可能實驗操作弱于扮演護士角色的學生；擴建實驗教學基地，由于學校之間資源分布不均，實驗室建設也有參差不齊的情況等；我們對這些不足之處還需要進一步探索，找出更好的解決方案，促進我國護理實驗教學的發(fā)展。

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第6篇：護理教育研究范文

【關(guān)鍵詞】護理英語 教學法 探討 護理知識更新

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006－9682（2012）08－0185－02

隨著護理市場的國際化，現(xiàn)今英語護理教學成為教師研究的熱點。作為護理教師，我在教學實踐中進行探討，總結(jié)了一些有益的教學方法。首先，激發(fā)學生的學習興趣是教學的前提；其次，好的學習方法會起到事半功倍的作用；最后，要成為一名國際護士還需不斷更新護理知識。

一、培養(yǎng)護生的學習興趣

興趣是最好的老師。成功教育最首要的目標就是培養(yǎng)興趣和激發(fā)學習動力。［1］讀醫(yī)學文章或機械的背單詞和句型很乏味，學生常抱怨句子太長、文章難理解，搞得頭昏腦脹的，要堅持下去實在太難。所以調(diào)整教學方法，激發(fā)學生的學習興趣就成了老師的課題。

1．英語與護理有機結(jié)合

護理英語是一門特殊的課程，它需要在教學中將英語與護理有機結(jié)合，使它們成為一個整體。在護理教學中貫穿英語，在英語教學中融會護理知識。在教學活動中針對不同層次的學生對教學活動作調(diào)整，激發(fā)學生的學習興趣，因為有了興趣才會有學習的動力。

如，介紹護理程序?qū)嵭蟹纸M教學。針對差一些的學生先用中文講解，讓他們在頭腦中形成一定印象之后再用英語強化，如用英語列出護理程序的五個步驟以及一些護理診斷，要求學生將它們翻譯成中文。而對于一部分優(yōu)秀學生，我則先用英文講解再根據(jù)學習的結(jié)果用中文簡要總結(jié)。根據(jù)學生的水平差異采取不同的教學方法，課后再布置作業(yè)對課堂內(nèi)容進行強化。

又如，演示護理技術(shù)操作——靜脈輸液。在學習這一節(jié)之前學生已經(jīng)學習和練習了一些其他護理操作，所以可將操作結(jié)合英文來講解和演示：Check and explain procedure to patient（向病人核對解釋）；Clear all IV tubing of air（排氣）；Don gloves（戴手套）；Select site for insertion（選擇穿刺點）；Apply tourniquet 5～10cm，ask patient hold the fist（扎止血帶穿刺點上方5～10cm，囑病人握拳）；Cleanse the site（消毒穿刺點）；Insert the needle，if success let patient open the hand（穿刺，如果成功松拳）；Apply dressing to the site（固定）；Recheck and adjust IV drops（再次核對調(diào)整滴速）；Ask for feeling, thanks for cooperation（詢問感受感謝配合）。［2］從雙語教學中，學生既掌握了操作流程又記住了英語。布置課后作業(yè)：準備有關(guān)輸液的英語情景對話。在下一次的操作練習中既能熟練操作又能強化英語口語。學生對操作感興趣，同時對學習英語也產(chǎn)生了濃厚的興趣。很多學生都覺得這樣的學習方式非常有益。

2．英語與實踐相融合

護理與英語都有一個共同點——與實踐相結(jié)合。在教學過程中將學生的眼、耳、手和腦結(jié)合起來。［1］學生喜歡上操作課，在操作練習中將英語融會進去，讓學生在輕松愉快中學習英語。比如：練習注射法、靜脈輸液等操作，在操作中融入情景對話，鼓勵學生用英語給病人進行核對、解釋及指導。學生練習老師要進行指導和評價。

如，肌內(nèi)注射操作。在練習時將學生分組，鼓勵他們在操作中相互用英語交流，在整個練習過程中學生做到了手、眼、耳、腦并用，這充分調(diào)動了學生的學習能動性。當然有的學生可能剛開始很不習慣，甚至羞于開口，萬事開頭難，只要一開口，進步就會很快，所以要鼓勵學生開口講英語，只有實踐才能不斷提高。在開始的練習階段可以給學生一些例子，操作中的一些現(xiàn)成的對話，這樣學生會覺得容易一些。在練習之后，讓學生推薦優(yōu)秀的小組上臺表演，促進相互學習。

又如，課余討論。在護理專業(yè)英語的學習中，學生肯定會有一些學習心得，提供機會讓他們交流提高。給學生安排課堂或課余時間，讓他們在輕松融洽的氣氛中總結(jié)自己的學習心得，相互交流，老師起一個穿針引線的作用將同學們有益的學習方法總結(jié)以供相互學習提高，同時也可從中總結(jié)出改進教學的方法。學習小組也是一個好方法，同學們可以自己組織興趣小組，在小組中討論、學習及進行對話練習。我調(diào)查了一些學生，他們都認為小組討論學習是一種相互促進、提高的學習方式。

從以上例子可以看出學生學習專業(yè)英語的興趣可以在操作與英語相結(jié)合中培養(yǎng)起來，有了興趣他們才會認真投入，使英語與護理真正結(jié)合，學英語難的問題也就迎刃而解了。

二、培養(yǎng)良好的學習方法

有了學習興趣，老師教給正確的學習方法也很重要。在教學中教師起著導向的作用，［3］老師首要的任務是教給學生好的學習方法而不是讓學生背多少知識。醫(yī)學詞匯、句子一般都較長，也較難記憶、理解，部分學生一開始就“知難而退”了，而另一些學生堅持一段時間后也放棄了，就是因為沒掌握正確的學習方法，認為學習太難。如何才能變難為易呢？教師應該找方法把學習變得簡單，比如把復雜句變簡單句，將單詞分解以及尋找詞匯之間的相互聯(lián)系來提高記憶效果等。

第7篇：護理教育研究范文

關(guān)鍵詞：基礎護理；實驗教學；臨床實踐

基礎護理學作為護理專業(yè)中一門獨立而重要的學科，要求從學校教學到臨床實踐中都強化對學生的"三基"教育，即基礎理論、基本知識和基本技能的教育。尤其是基本技能（即護理技術(shù)操作）的強化教育。但是目前在基礎護理實驗教學與臨床實踐應用的過程中，二者的差異性與矛盾日益突出。筆者以無菌技術(shù)、靜脈輸液、肌肉注射三種常用護理技術(shù)操作為例，與臨床實踐相比較，提出自己的看法與建議以供同行們共同探討，旨在不斷提高基礎護理實驗水平，促進護理專業(yè)教育的發(fā)展。

一、基礎護理實驗教學與臨床實踐的差異

1．1用物不同。

1．1．1無菌技術(shù)無菌技術(shù)操作在學校實驗教學過程中的所有用物均為非一次性物品（如包布、手套、治療碗等），而在現(xiàn)代醫(yī)院臨床實踐中為了控制醫(yī)院感染率已經(jīng)基本摒棄非一次性物品，幾乎所有臨床科室都是使用一次性物品進行患者的治療。

1．1．2靜脈輸液由于種種原因，多數(shù)護理學校在進行靜脈輸液的實驗教學時都是采用傳統(tǒng)靜脈輸液法（即頭皮針一次性輸液法），而在現(xiàn)代臨床實踐中，為了減輕患者痛苦，絕大多數(shù)醫(yī)院所采取的都是靜脈留置針輸液法，兩種針頭的構(gòu)造和形狀、型號等完全不同。

1．1．3肌肉注射傳統(tǒng)的肌肉注射法教學中所采用的吸藥安瓿需要用鋸片切割以后才能折斷，這種傳統(tǒng)安瓿由于使用時費時費力在臨床已基本摒棄不用，現(xiàn)在所采用的均為不需鋸斷的易折型安瓿。

1．2方法不同

1.2.1無菌技術(shù)傳統(tǒng)無菌技術(shù)操作法中的鋪治療盤法、無菌容器使用法、無菌溶液取用法以及戴無菌手套法由于用物的不同，在臨床實踐中的操作已經(jīng)大大簡化，甚至有些技術(shù)在臨床實踐中已經(jīng)沒有采用，而在學生的實驗教學過程中卻依然花費大量的時間在反復練習。

1.2.2靜脈輸液在臨床實踐中，經(jīng)過實踐研究靜脈穿刺時進針角度約45°角，可以有效減輕靜脈輸液穿刺時給患者帶來的痛苦，患者感覺無痛或微痛。而在傳統(tǒng)的靜脈輸液教學中由于所有版本的護理教材都寫明要求學生以15～30角進針，導致學生在靜脈輸液這項重要的護理操作技能上會存在一定缺陷。

1.2.3肌肉注射按照傳統(tǒng)教學方法，肌肉注射時要求學生將注射器內(nèi)所有空氣排盡才能給患者注射，而在臨床實踐中已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)在排氣時留取少量空氣在注射器內(nèi)可以在注射時減輕患者疼痛并使藥液能更加充分的進入患者肌肉組織。實驗教學中所采用的方法與臨床實踐有一定脫節(jié)之處。

二、問題分析

2.1護理專業(yè)教材編寫滯后與于臨床多年。

2.1.1《基礎護理學》的教材編寫

現(xiàn)行人民衛(wèi)生出版社所出版的《基礎護理學》教材均為2005年～2006年之間所修訂，而修訂之前的參考版本多為我國80年代所出版的中專教材，明顯已經(jīng)不能適應現(xiàn)代臨床護理實踐的快速發(fā)展。

2.1.2常用護理技術(shù)操作規(guī)程的編寫

我省現(xiàn)行的常用護理技術(shù)操作規(guī)程是由省衛(wèi)生廳在2005年所編寫的操作規(guī)程。據(jù)楊新月對基礎護理教學現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果報道：教學中涉及的8O項操作中有7項臨床上基本不做，占8．75％；有25項由他人完成，占34．25％；由護士獨立完成的操作48項，占65．25％。在實驗教學與臨床實踐中存在重大矛盾。

2.2護理教學與臨床實踐相脫離

從事護理教學的人員長期脫離臨床實踐，而在臨床工作的護士僅負責臨床實習帶教。護理教材部分內(nèi)容過于繁瑣，而臨床實際則需簡便有效，護理實驗教學現(xiàn)有的不科學、不切實際削弱了護理教學的效果和操作常規(guī)的權(quán)威性。

2.3現(xiàn)有課程設置不利于學生開展臨床教學

我國護理學專業(yè)學生的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式為集中在校學習3～4a，在臨床實習8～10個月。在校學習階段以教材為藍本，幾乎沒有到臨床實際操作的機會與時間，以至于臨床實踐中最新的技術(shù)與方法學生完全不知道。

2.4傳統(tǒng)理論跟不上醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，新技術(shù)、新器材不斷開發(fā)并應用于臨床，使傳統(tǒng)的理論與技術(shù)操作在某些方面出現(xiàn)了不相適應的現(xiàn)象。如目前氧氣吸入、電動吸痰等已逐漸被中心控制、管道化所取代。

三、意見與建議

3．1營造護理教學與臨床實踐相結(jié)合的氛圍。

護理教學必須以護理臨床實踐為基礎，護理教學人員應參與護生實習帶教，參與在職護士的技術(shù)培訓和操作考核。

3.2教材與操作常規(guī)要適時進行研討、修訂，注入新觀念、新內(nèi)容，以符合現(xiàn)代護理教育。

3．3掌握操作的目的和操作原則。要求護生在學習操作技能時靈活掌握操作目的與原則即可，不死記硬背，教者與學者都用操作目的、操作原則來衡量，而不是刻板地按操作步驟執(zhí)行，這樣才不會使護生進入臨床以后感到困惑和束手無策。

3．4針對護理專業(yè)的教學特點，進一步完善《基礎護理學》實驗教學條件。在實驗教學中應該增加與臨床使用的新技術(shù)新方法密切相關(guān)的內(nèi)容，培養(yǎng)學生接受新技術(shù)新方法的能力。

參考文獻：

[1]智光媛.靜脈輸液相關(guān)技術(shù)的新進展[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2009,12(6):57~58.

第8篇：護理教育研究范文

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)學人文教育護理臨床教學

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學護理模式的轉(zhuǎn)變與社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對生命的價值、觀念及尊重都發(fā)生了巨大的改變，一方面要求護士在維系人的生命與健康的同時，要懂得人、理解人、關(guān)懷人，另一方面要求護理教育者加強護理專業(yè)學生的人文素質(zhì)教育[1]。

1醫(yī)學人文教育的概念

醫(yī)學人文教育是指在醫(yī)學教育過程中對醫(yī)學生進行人文教育，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識的同時擁有人文情懷，讓醫(yī)學生具備廣博的專業(yè)知識與精湛的醫(yī)學技能，擁有敬畏生命、關(guān)愛生命的理念來面對患者[2]。醫(yī)學人文教育就是針對醫(yī)學生培育醫(yī)學人文精神、提升醫(yī)學人文素質(zhì)，培養(yǎng)與提高醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)技能，使其成為具有較高醫(yī)學人文素養(yǎng)的醫(yī)務工作者的教育形式[3]。

2醫(yī)學人文教育在護理臨床教學中的研究方法

2.1調(diào)查研究，通過問卷調(diào)查及統(tǒng)計學工具，了解受培護理群體的人文素養(yǎng)現(xiàn)狀。陳少如[4]運用此方法明確了護士職業(yè)價值觀在人文關(guān)懷認知與人文關(guān)懷能力之間的中介效應，為護理管理者制定系統(tǒng)的人文關(guān)懷能力培訓策略、改進臨床護理教學質(zhì)量提供理論依據(jù)。

2.2通過文獻研究法、觀察法、訪談法構(gòu)建新的人文教學系統(tǒng)。高晨晨[5]的研究嘗試開發(fā)了一套集護理人文關(guān)懷敘事素材和配套敘事教學實施方案為一體的護理人文關(guān)懷敘事教學系統(tǒng)，為在臨床護理實踐教學中開展人文關(guān)懷教學和培訓提供教育資源。

2.3實驗研究，通過隨機對照方法評價不同教學方法對臨床護理教學對象的人文素養(yǎng)教學的影響。陳藝[6]等通過實驗研究探討人文護理關(guān)懷教學模式在護理臨床教學中的開展與效果。

3醫(yī)學人文教育在護理臨床教學中的教學方法

3.1PBL（problem-basedlearning）教學法指在教學過程中教師針對教學內(nèi)容提出問題并引導學生開展小組討論，最終達到傳授知識的目的。以小組討論為主要形式的PBL教學能夠更好地構(gòu)建醫(yī)學生的價值觀，使其認識到臨床醫(yī)學需從科學與人文兩個維度考慮[7]。

3.2混合式教學法（BlendingLearning）就是要把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢和數(shù)字化、網(wǎng)絡化學習的優(yōu)勢結(jié)合起來，，既發(fā)揮教師引導、啟發(fā)、監(jiān)控教學過程的主導作用，又要充分體現(xiàn)學生主動性、積極性與創(chuàng)造性。張異凡[8]等研究表明混合式教學，將護理人文關(guān)懷的重點內(nèi)容貫穿于多種形式的培訓中，對新入職護士的人文關(guān)懷能力培養(yǎng)具有重要的促進意義。張璨[9]等的研究表明混合式教學法在發(fā)揮教師教學主導作用的同時，充分體現(xiàn)學生學習的主體性地位，是提高醫(yī)學人文課程教學的有效模式。

3.3情景教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生的心理機能得到發(fā)展的教學方法。潘曉女等[10]研究表明實施人文護理情景教學，對提高帶教質(zhì)量有積極意義。

4醫(yī)學人文教育在護理臨床教學的問題探討

4.1護理臨床教學醫(yī)學人文教育應該貫穿于護理受訓人員教學的全過程，包括見習，實習，規(guī)培，低年資培訓等的臨床相關(guān)過程，相關(guān)研究也需要對過程進行全面的研究探索。

4.2護理臨床教學人員要不拘于形式，不斷嘗試各種教學方法，綜合各個教學方法的優(yōu)點進行臨床教學，探索最有效的教學途徑。

4.3醫(yī)學人文教育是一個跟實踐相結(jié)合的教學活動，要求護理臨床教學在實踐過程中去實施和提高，所以對帶教老師要求有足夠的人文素養(yǎng)的同時還能夠在工作過程中對學員進行教育和啟發(fā)。

第9篇：護理教育研究范文

1我國護理碩士專業(yè)學位發(fā)展背景

專業(yè)學位是面向特定社會職業(yè)的人才需求，為培養(yǎng)社會高端專業(yè)人才而設立的學位類型，更注重學生的專業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，要具有從業(yè)的基本條件，能夠?qū)I(yè)知識與技能相互結(jié)合，順利解決專業(yè)問題,提出未來發(fā)展戰(zhàn)略，可以看出來,實踐與應用是專業(yè)學位教育的特點。護理人員更多的是從事臨床護理工作，除了扎實的醫(yī)學理論基礎，更應具備相應的臨床實踐能力。發(fā)展護理碩士專業(yè)學位是順應國際形勢，與國際接軌，培養(yǎng)更適合臨床工作的一線人員。

2我國護理學專業(yè)學位研究生教育開展情況2.1人學考試護理研究生招生參加全國碩士統(tǒng)一考試，考察3門課程:英語、政治、護理綜合。對于護理專業(yè)的學生來說，人學考試由西醫(yī)綜合改為護理綜合，則更為貼近護理專業(yè)本身，將本科所學的護理知識更為統(tǒng)一的呈現(xiàn)在一張試卷上，可體現(xiàn)出護理專業(yè)的特色。錄取原則是在國家統(tǒng)一醫(yī)學分數(shù)線的基礎上，根據(jù)本校的招生計劃來制定分數(shù)線，通過復試，則可正式進人學校正式開始研究生學習。

2.2招生對象高等醫(yī)學院校數(shù)是將護理學連同其他專業(yè)學位研究生，制定統(tǒng)一的招生簡章，對報考者沒有特別的要求。但專業(yè)學位護理研究生強調(diào)的是培養(yǎng)護理實踐能力，因此也有大學在招生目錄備注里添加了相應的考核方式,例如蘇州大學要求考生有3年以上工作經(jīng)驗，并在復試中增加健康評估考試，以考査學生所具備的實踐_力水平北京協(xié)和醫(yī)學部要求報考護理學專業(yè)學位研究生者，應屆本科畢業(yè)生須在入學前通過執(zhí)業(yè)護士資格考試，往屆本科畢業(yè)生要求獲得護士執(zhí)業(yè)證書。

2.3培養(yǎng)目標護理碩士專業(yè)學位的培養(yǎng)目標是制定培養(yǎng)方案的依據(jù)和基礎,結(jié)合我國國情和社會需要，有針對性的實行教學。要求堅實的掌握護理專業(yè)知識、具備解決實際問題的能力，具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和從事研究、教學、管理等工作能力、能夠承擔專業(yè)技術(shù)、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應用型專門人才，能夠承擔專業(yè)技術(shù)的管理工作、具有良好職業(yè)素養(yǎng)。

2.4課程設置因我國護理高等教育起步較晚，在學科建設和課程設置方面都處于探索階段，因此對于專業(yè)學位和科學學位的課程設置方面，沒有明確的規(guī)定和劃分。我國國務院委員會建議試行的專業(yè)學位碩士研究生課程包括:公共課:政治理論課、外語等;專業(yè)基礎課:高級健康評估，藥物治療學、病理生理學、循證護理、醫(yī)學統(tǒng)計學或臨床流行病學;專業(yè)課：高級護理實踐能力培養(yǎng)、學術(shù)活動：參加學校和醫(yī)院學術(shù)講座，國家繼續(xù)教育學習、會議交流等。大多數(shù)醫(yī)學院校則是根據(jù)試行方案和學校本身的培養(yǎng)方案來制定課程，無法體現(xiàn)出專業(yè)學位與科學學位的特點。

2.5相關(guān)能力培養(yǎng)我國對專業(yè)學位的護理碩士相關(guān)核心能力要求沒有明確規(guī)定，相關(guān)學者研究表明，護理碩士應具有的核心能力主要集中在臨床實踐能力、評判性思維能力、專業(yè)發(fā)展能力、科研能力、教育能力、護理管理能力等方面，由此也可看出，護理碩士專業(yè)學位相比科學學位，更強調(diào)臨床實踐能力的培養(yǎng)。專業(yè)學位是為國家培養(yǎng)具有專業(yè)技術(shù)的高級人才，因此對其核心能力的培養(yǎng)也要與相關(guān)專業(yè)相吻合。

3我國護理碩士專業(yè)學位發(fā)展存在問題

3.1專業(yè)方向設置不明確專業(yè)學位具有特定的職業(yè)方向發(fā)展,是為了培養(yǎng)出能夠解決社會實際問題的高級應用型人才。而護理學因其實踐性和應用性，使得我國在培養(yǎng)高級護理人員時，更注重培養(yǎng)一些適合社會需要的人才，這就要求在護理研究生教育專業(yè)方向設置上應與社會接軌，其目的是培養(yǎng)更多專業(yè)化的人才。我國是2011年將護理學升為一級學科，但目前護理二級學科的設置尚未明確。高校在招生時，按照原有的臨床護理、護理教育、心理護理等方向，再次細化，可分為兒童護理、成人護理、老年護理、危重癥護理、神經(jīng)科護理等。這些細化后的學科方向，只能在一定程度上反映社會所需人才、學科發(fā)展方向和報考者的意向,具體的二級學科專業(yè)方向尚需國家進一步的規(guī)范和確定。

3.2課程設置不能體現(xiàn)專業(yè)特色理論課程方面:課程設置主要包括合理的課程結(jié)構(gòu)與課程內(nèi)容。對于不同方向的護理學碩士應有不同的課程設置和側(cè)重點，多數(shù)院校集中在研究生教育的第一學期進行理論授課，內(nèi)容與國家規(guī)定的公共課與專業(yè)課大致相同,對于專業(yè)學位與科學學位的研究生來說，授課內(nèi)容基本一致，不能按照專業(yè)的不同開設不同的科目，并進行單獨授課。實踐課程方面:專業(yè)學位護理研究生因其實踐性,決定了在授課時要注重學生的臨床實踐的培養(yǎng)。國務院學位委員會下發(fā)的相關(guān)文件中,也明確規(guī)定,對于護理專業(yè)學位碩士研究生教育，應以培養(yǎng)其護理實踐能力為重心，同時注重學生的科研和教學能力W。

3.3教育質(zhì)量評價體系不健全我國研究生教育質(zhì)量評價源于研究生教育大規(guī)模發(fā)展而引發(fā)的質(zhì)量保障需要[9]。教育評價指標體系是圍繞著既定目標,對被評價對象的屬性進行分解、并按重要性確定權(quán)重所獲得的指標群體，其主體框架是評價指標目前，我國研究生教育質(zhì)量評價主要是通過政府主管部門，相比較美國、法國的多元化評價方式，評價方式比較單一。同時，我國對于護理研究生的評價指標的制定，也尚處在探索之中，包括如何評價教學質(zhì)量、研究生的科研能力、臨床實踐能力等。

3.4實踐能力的培訓及考核方式有待規(guī)范臨床實踐能力是專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)重點，同臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生相比，學生從進人臨床科室，就看作考核的開始，并按照培養(yǎng)計劃完成各科輪轉(zhuǎn)，由所在科室的帶教老師在出科之前對其進行病例書寫，手術(shù)能力，臨床操作等的考核[11]。但是，對于護理專業(yè)的研究生來說，實踐能力的考核目前還沒有統(tǒng)一的標準，多數(shù)以病歷書寫,輪轉(zhuǎn)記錄檢查,操作技術(shù)，護理查房等方式進行考核臨床實踐能力。如何考核、以什么方式進行考核及考核的指標如何定位,都是亟待解決的問題。

4對策

4.1依據(jù)培養(yǎng)目標制定培養(yǎng)方案隨著護理事業(yè)的不斷發(fā)展,學科劃分更加精細，對所對護理人員的培養(yǎng)方向也更加明確。我國護理專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)目標為“培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，具有本學科堅實的基礎理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識、較強的臨床分析和思維能力，能獨立解決本學科領(lǐng)域內(nèi)的常見護理問題，并具有較強的研究、教學能力的髙層次、應用型、?？菩妥o理專門人才”。我們應根據(jù)國家規(guī)定的大目標，確定適合我國護理研究生教育的小目標。

4.2護理實踐與課程教學相結(jié)合課程設置是體現(xiàn)培養(yǎng)目?^和落實教育原則的實體，直接影響教學的整個過程和教育成果，全日制專業(yè)學位護理碩士的培養(yǎng)必須突出教育實踐課程,課程設置應突出“理論+實踐”培養(yǎng)模式，提高學生的臨床實踐能力。美國理學專業(yè)碩士的課程體系設計使用的是“科學-附加”教學模式，整個課程體系是由不同學科和不同學科門類的課程構(gòu)成，“附加”教學模塊是由與用人單位磋商后一致認可的相關(guān)課程和活動組成科學”模塊與“附加”模塊兩者相互補充，所占比重基本平衡，但“附加”模塊是課程體系的重點。

4.3開展多種樣式的教學模式原有的教學模式多以講授法為主，可在原有基礎上，開展例如小組討論、PBL教學、模擬教學等多種教學模式，也可利用網(wǎng)絡,增加院校和校際師生之間的交流，在教學內(nèi)容和實踐內(nèi)容上相互知道,相互學習。李夢詩等認為在教學實踐指導形式上，采用校內(nèi)教師與校外具有豐富教學經(jīng)驗的優(yōu)秀教師，組成雙導師制，以校內(nèi)導師指導為主，校外導師則更多地參與到實踐過程、行動研究、論文指導等相關(guān)工作,實現(xiàn)了高校學術(shù)型教師與實踐基地優(yōu)秀教師的共同參與,構(gòu)建實踐基地學校實習與實驗研究模擬教學實踐相結(jié)合的綜合實踐模式。

4.4建立多元化教育質(zhì)量評價體系美國研究生教育質(zhì)量評價體系主要通過政府，社會和自我評價，其中社會評價是主體，政府評價是支持和保障，自我評價是基礎，三者相互結(jié)合，相互補充,互相制約，共同發(fā)展，最終形成動態(tài)的評價體系，同樣，在英國，是以政府和高校雙重評價為主，社會評價積極參與方式形成的研究生教育質(zhì)量評價體系，這位我國評價體系的建立提供了依據(jù)W。我國應在政府評價為主導評價方式的基礎上,積極發(fā)展社會評價和自我評價，努力實現(xiàn)三種評價體系的平衡發(fā)展，護理專業(yè)學位研究生因其實踐性的特點，更多的時間是在臨床一線工作，采用用人單位和自我評價相結(jié)合的方式，才是提升其臨床實踐能力的有效途徑和方法。

4.5完善臨床實踐教學考核方案國外的護理專業(yè)學位研究生臨床實踐考核，主要有三種方式，分別是實習研討會、課程討論會以及臨床實習報告；國內(nèi)一些院校對護理專業(yè)臨床實踐考核，主要是通過學生在輪轉(zhuǎn)科室的出科考試成績、出科小結(jié)、平時表現(xiàn)及相關(guān)臨床操作技能考核，另外實習中期的階段考核，由導師組及研究生處統(tǒng)一組織，包括筆試和臨床技能，但這些具體的考核方式還有待進一步規(guī)范。復旦大學對護理專業(yè)學生的臨床能力考核,是從學生的職業(yè)道德、輪轉(zhuǎn)計劃完成情況、病例書寫、護理查房等方面進行,并且認為從教師培養(yǎng)?？谱o理人才的積極性、建立和完善考核機制及相關(guān)考核管理制度等方面，提高專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

4.6利用網(wǎng)絡平臺加強國際交流與合作隨著網(wǎng)絡的全球化，跨國合作與交流也成為現(xiàn)如今教育教學的主要方式。護理碩士專業(yè)學位教育雖然強調(diào)動手能力，但是通過高等院?；テ附處煟粨Q學生、學術(shù)交流、開展特色的專題報告等形式，學習國外先進的教學理念、方法、管理模式⑴。通過這些國際交流和學習，這對我國建立屬于自己特色、又符合國際發(fā)展的教育制度、提高辦學水平具有重要的意義。

5小結(jié)

護理專業(yè)學位研究生教育是順應社會發(fā)展而產(chǎn)生的，是對我國護理教育事業(yè)的進一步完善。雖然存在很多問題，但也同時提供了發(fā)展機遇,我們應將未來的教育重點放在二級學科設置、教育質(zhì)量評價體系、護理實踐能力培養(yǎng)及考核方式等方面，通過政府、社會、高校三者相互協(xié)作，共同尋求解決方法。