醫(yī)療管理應急預案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療管理應急預案范文

【關(guān)鍵詞】護理應急預案；演練；護理風險管理

護理風險管理是針對病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風險進行識別與評估，并采取正確行動的過程[1]。護理應急預案是在國家衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應對突發(fā)事件預案的基礎(chǔ)上，針對護理工作的專業(yè)性、特殊性所造成的風險而制定的有效措施和處理流程。我院實施護理應急預案演練旨在通過模擬現(xiàn)場實地訓練，培訓及提高護士面對風險的應對能力，幫助護理人員增強責任感，掌握相關(guān)急救知識，提高其自我安全保護能力及應對突發(fā)事件的處理能力?，F(xiàn)將做法介紹如下：

1資料

1.1一般資料:我科為全軍創(chuàng)傷骨科中心，分4個病區(qū)，現(xiàn)有病床265張；護士92人，學歷:本科10人，大專68人，中專14人；職稱:主任護師1人，主管護師1人，護師15人，護士65人。科室建立護理風險管理組織小組，由總護士長擔任組長，病區(qū)護士長擔任組員。

2方法

2.1培訓方法

2.2.1以往由病區(qū)護士長或高年資護師進行授課來鞏固理論知識護士往往?？谱o理知識累積量不夠，因此，要求護士在掌握急救流程的同時，必須結(jié)合學習專業(yè)理論知識，知其所以然，這樣才能提高護士的主觀能動性。

2.2.2改變慣有護理晨會學習模式:在既往科室晨會中，常用學習方法是：提問作答總結(jié)方式，我科在原有晨會提問基礎(chǔ)上，計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學習中的局限性。

2.2.3情景模擬式培訓:通過設置一種逼真的工作場景或管理系統(tǒng)，讓被訓練者按一定的工作要求，完成一個或一系列任務，較好地模擬了現(xiàn)場的緊迫感，使訓練者感到緊張、急迫甚至忙亂[2]。在每月的業(yè)務培訓中，由高年資護師做指導老師扮演患者角色，進行應急病例病情描述，要求培訓對象不僅要正確評估，并要立刻應用預案程序采取相應措施，結(jié)束后指導老師對急救護理措施的實施進行講評。

2.2.4情景模擬式考核:由護理風險管理小組確定考核時間、地點、形式及內(nèi)容，原則上演練時間選擇在下午，此時是治療護理相對較少的時段；選擇風險隱患易發(fā)的患者，每周針對本病區(qū)1例危重患者組織1次應急預案為主題的情景考核?？己碎_始后，讓家屬按鈴告知護士患者突發(fā)的風險情況，由專人記錄演練過程及所用時間，觀察護士對患者突發(fā)病情的處理能力與速度。通過考核，使護士加深對培訓內(nèi)容的理解，由此所獲得的知識是在思考、觀察、分析、歸納的基礎(chǔ)上得來，記憶牢固。

3效果

3.1構(gòu)筑主動護理平臺，提高護士綜合素質(zhì)。鞏固了護士的專科急救理論知識。通過不斷的模擬演練，提高了急救過程中的主觀能動性。在突遇病情變化，醫(yī)生未到達之前的寶貴時間內(nèi)能積極做出反應，給予急救措施。全體護士參與應急預案的演練，使得護理人員在有關(guān)護理理論和技術(shù)、風險意識、自我保護意識、呈報制度的相關(guān)內(nèi)容及國家重大法律、法規(guī)等方面在很大程度上得到提升。

3.2增強了護士面對應激源時的心理承受能力。護士在需要急救的應急事件中多數(shù)表現(xiàn)為緊張、恐懼、驚慌，甚至不知所措，定期的情景模擬式培訓可為今后類似的情景處理積累經(jīng)驗，把突如其來的急救變成一定的操作流程，并在演練中逐步鍛煉了在應激狀態(tài)下的心理適應力，保證了在實際搶救患者的緊張環(huán)境中技術(shù)的穩(wěn)定性發(fā)揮[3]。

3.3保證醫(yī)療環(huán)境安全，降低突發(fā)事件發(fā)生率 隨著全民法制意識的增強，護理人員在做好護理安全工作以外，對住院期間影響患者人身安全的突發(fā)事件做到心中有數(shù)，處理得當。

參考文獻

[1]魏杰，吳健.如何正確對待改革中出現(xiàn)的不同聲音[].西北學學報，2006，36(3):13~19.122

第2篇：醫(yī)療管理應急預案范文

以開展國家衛(wèi)生應急工作示范市創(chuàng)建活動為契機，健全衛(wèi)生應急管理體系，優(yōu)化、整合各類資源，建立指揮統(tǒng)一、布局合理、反應靈敏、運轉(zhuǎn)高效的應急管理體系，全面提高我市應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

二、創(chuàng)建內(nèi)容和要求

國家衛(wèi)生應急綜合示范縣(市、區(qū))的創(chuàng)建和評估內(nèi)容主要包括衛(wèi)生應急組織體系、指揮協(xié)調(diào)、預案體系、應急準備、監(jiān)測預警、應急處置、總結(jié)評估、社會動員等8個方面。

(一)組織體系。政府成立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急領(lǐng)導組織和工作機構(gòu)，將衛(wèi)生應急體系建設納入市政府相關(guān)規(guī)劃，將衛(wèi)生應急工作考核納入政府目標責任書；各鎮(zhèn)（街道）政府成立衛(wèi)生應急領(lǐng)導組織，轄區(qū)內(nèi)的村（社區(qū)）指定公共衛(wèi)生信息員負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集與上報等工作。衛(wèi)生局成立有獨立編制的衛(wèi)生應急辦公室；市醫(yī)院、中醫(yī)院、疾病預防控制中心構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督所設立或指定部門、人員負責衛(wèi)生應急工作；其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)明確專人負責衛(wèi)生應急工作。

(二)指揮協(xié)調(diào)。在市政府突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急工作機構(gòu)的領(lǐng)導下，衛(wèi)生局與相關(guān)部門建立突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置協(xié)調(diào)聯(lián)動機制；衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位、有關(guān)重點企事業(yè)單位建立衛(wèi)生應急聯(lián)絡網(wǎng)；建立衛(wèi)生應急指揮與決策信息系統(tǒng)，具備信息共享、決策支持和視頻會商等基本功能。

(三)預案體系。市政府制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》；衛(wèi)生局結(jié)合本地實際制定各類單項衛(wèi)生應急預案；市醫(yī)院、中醫(yī)院、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所制定相關(guān)衛(wèi)生應急預案、技術(shù)方案或行動方案，各類預案和方案實現(xiàn)動態(tài)更新；衛(wèi)生行政管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員應熟知本市、本單位衛(wèi)生應急預案和方案的內(nèi)容及要求；各鎮(zhèn)（街道）政府制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件社區(qū)（鎮(zhèn)）應急預案》；轄區(qū)內(nèi)重點企事業(yè)單位制定符合本單位實際的衛(wèi)生應急預案或行動方案。初步形成政府專項預案、部門單項預案、企事業(yè)單位預案為架構(gòu)的突發(fā)事件衛(wèi)生應急預案體系。

(四)應急準備。市政府將衛(wèi)生應急專項工作經(jīng)費列入政府財政預算，并能根據(jù)衛(wèi)生應急處置需要及時安排臨時處置經(jīng)費。衛(wèi)生局組建突發(fā)事件衛(wèi)生應急專家咨詢委員會和分類的專業(yè)衛(wèi)生應急處置隊伍，配備相應的裝備；制定衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍、衛(wèi)生應急管理干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓、演練計劃，并按計劃落實，定期進行效果評估；制訂衛(wèi)生應急物資儲備目錄并落實儲備，相關(guān)制度完備；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當具有一定的衛(wèi)生應急資源擴增能力，能迅速及時做好收治傷病員的準備。

(五)監(jiān)測預警。衛(wèi)生局有完整的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、實驗室檢測、健康危害因素監(jiān)測、救災防病信息網(wǎng)絡直報等監(jiān)測網(wǎng)絡，并指定專業(yè)機構(gòu)負責監(jiān)測工作，建立監(jiān)測基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，定期組織專家對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險進行常規(guī)和專題評估，提出評估意見、預警和干預措施；疾病預防控制中心有專人負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡報告與管理工作，每月至少匯總分析1次數(shù)據(jù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、報告及時率、網(wǎng)絡直報率、報告完整率、事件評估率均達到100％。

(六)應急處置。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生局能及時組織醫(yī)療衛(wèi)生單位對事件進行初步核實、確認，采取必要措施，并及時向市政府和有關(guān)上級專業(yè)部門報告；市政府能迅速啟動或配合上級部門啟動相應級別的應急響應；醫(yī)療單位能及時高效承擔病人現(xiàn)場救治、接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，并能有效開展事件相關(guān)病例上報工作；疾病預防控制中心能按要求采取相應的應急措施；衛(wèi)生監(jiān)督所能及時開展飲用水、公共場所衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督工作，能協(xié)助衛(wèi)生局及時調(diào)查處理應急處置工作中的違法行為；職能部門能利用大眾媒體及時經(jīng)授權(quán)可由其的應急處置相關(guān)信息，有效開展面向公眾的風險溝通。

重大活動開展前，衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位、疾控中心能有效開展公共衛(wèi)生風險評估工作，提出排查治理意見和干預措施，制定相應的衛(wèi)生應急保障預案和工作方案；重大活動期間，各醫(yī)療單位、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所能相互配合，有效完成醫(yī)療救治、流行病學調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督等工作，保障措施得力、效果良好。

(七)總結(jié)評估。突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置和重大活動保障結(jié)束后，市政府或衛(wèi)生局均能對衛(wèi)生應急準備與保障、應急處置與救援措施、危害及處置救援效果等內(nèi)容進行評估，并形成評估報告。按政府的統(tǒng)一部署，開展轄區(qū)內(nèi)恢復重建工作的衛(wèi)生學評估及衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的恢復重建工作。制定并執(zhí)行合理的補助標準；對因參與應急處置和醫(yī)療救援而致病、致殘、致死人員，配合有關(guān)部門按國家標準給予補助和撫恤，做好相關(guān)善后工作。

(八)社會動員。衛(wèi)生局制定衛(wèi)生應急知識宣傳教育年度計劃。利用多種形式開展衛(wèi)生應急知識的宣傳、教育，居民衛(wèi)生應急知識知曉率達80%以上，提高轄區(qū)內(nèi)居民的衛(wèi)生應急知識素養(yǎng)。市政府及其相關(guān)部門組建衛(wèi)生應急救援志愿者隊伍，制定管理制度并能定期開展培訓、演練，志愿者能掌握基本救援知識與技能。

三、職責分工

市政府創(chuàng)建國家衛(wèi)生應急綜合示范市領(lǐng)導小組負責國家衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建的組織領(lǐng)導和管理工作，組織召開動員會、制定工作方案，建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，全面部署創(chuàng)建工作。

市政府應急辦負責制定《突發(fā)公共事件應急體系建設“十二五”規(guī)劃》，協(xié)調(diào)有關(guān)部門建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》，對衛(wèi)生應急處置、醫(yī)學救援和重大活動保障進行評估。

市衛(wèi)生局負責健全衛(wèi)生應急體系，完善應急預案，做好應急準備、監(jiān)測預警等工作，開展衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍的應急培訓和衛(wèi)生應急演練工作，指導各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好物資儲備、信息報送、醫(yī)療救援等工作，組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、突發(fā)公共事件醫(yī)學救援和重大活動保障，開展衛(wèi)生應急健康教育。負責收集整理各部門創(chuàng)建工作材料，完成自查報告，報上級衛(wèi)生行政部門。

市財政局將衛(wèi)生應急專項工作經(jīng)費列入財政預算，并能根據(jù)衛(wèi)生應急處置需要及時安排臨時經(jīng)費。

市人力資源和社會保障局負責制定對參加衛(wèi)生應急處置和醫(yī)學救援行動的工作人員合理補助的標準，對致病、殘、死的工作人員按國家標準給予補助和撫恤。

市教育體育局負責指導各學校、托幼機構(gòu)健全衛(wèi)生應急管理組織和應急預案的制定，指導轄區(qū)內(nèi)中小學、托幼機構(gòu)建立晨午檢全日觀察和因病缺課登記制度，指導學校開設衛(wèi)生應急健康教育課程。

市食品藥品監(jiān)督管理局負責指導各餐飲單位健全衛(wèi)生應急管理組織、制定應急預案，及時向有關(guān)部門上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

市住房與城鄉(xiāng)建設管理委員會負責指導各建筑工作健全衛(wèi)生應急管理組織、制定應急預案，及時向有關(guān)部門上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

市地質(zhì)礦產(chǎn)局負責指導各礦業(yè)企業(yè)健全衛(wèi)生應急管理組織、制定應急預案，及時向有關(guān)部門上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局負責指導各危險物品生產(chǎn)、經(jīng)營、儲運、使用等重點企事業(yè)單位健全衛(wèi)生應急管理組織、制定應急預案，及時向有關(guān)部門上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

市公安局負責將110、122與120急救建立信息互通和應急聯(lián)動機制。

市消防大隊負責將119與110、120急救建立信息互通和應急聯(lián)動機制。

四、實施步驟

第一階段：部署工作，開展自評（年3月15日前）。市政府啟動衛(wèi)生應急綜合示范市建設工作，召開動員大會，印發(fā)《國家衛(wèi)生應急綜合示范縣（市、區(qū)）評估標準》。各有關(guān)單位對照標準，結(jié)合本單位實際開展自查，完善各項資料，并于3月10日前報市衛(wèi)生局。3月15日前市衛(wèi)生局上報自評報告和創(chuàng)建申請。

第二階段：迎接市和省級專家評估（年6月30日前）。市衛(wèi)生局（4月25日前）和省衛(wèi)生廳（5—6月）對我市進行評估，根據(jù)評估情況，上報創(chuàng)建申請報告。

第三階段：迎接國家級專家組復核命名（年12月31日前）。由衛(wèi)生部衛(wèi)生應急辦公室對各省（區(qū)、市）申報的示范縣（市、區(qū)）進行復核，對通過復核的命名為國家衛(wèi)生應急綜合示范縣（市、區(qū)）。

第3篇：醫(yī)療管理應急預案范文

〔關(guān)鍵詞〕高校圖書館；應急預案；危機管理

〔中圖分類號〕G251 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1008－0821（2012）09－0037－04

近年來，恐怖事件、種族沖突、戰(zhàn)爭和自然災害等重大事件和危機對圖書館的破壞、造成的損失引起圖書館界的廣泛關(guān)注。自20世紀90年代開始，許多發(fā)達國家的圖書館開始重視應急預案的構(gòu)建，甚至以“是否擁有完備的應急預案”作為圖書館重要的評價指標或資金投入的依據(jù)[1]。應急預案又稱“應急計劃”或“應急救援預案”，是針對可能發(fā)生的突發(fā)公共事件，為迅速、有效、有序、科學地開展應急行動而預先制訂的方案[2]。國際圖聯(lián)保存保護中心（IFLA-PAC）于2006年的IFLA Disaster Preparedness and Planning：A Brief Manual（《國際圖聯(lián)災害預防手冊》），在面對災難、準備應對災難、處理災難、回應災難并回到正常狀態(tài)等方面闡述了具有可操作性的預防災難指導原則[3]；2006年，國務院了《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》，旨在宏觀層面提高政府保障公共安全和處置突發(fā)公共事件的能力[4]。作為公共場所的一部分，國內(nèi)許多圖書館也相應建立了自己的應急預案，但普遍比較簡單和零碎。很多圖書館只是在圖書館管理條例或相應規(guī)則中，做出諸如防火、禁止室內(nèi)吸煙等表面化的規(guī)定，缺乏可以依據(jù)的危機應對計劃和災后恢復重建計劃[5]。國內(nèi)學者在危機預案構(gòu)建方面也開展了一些探索，如劉秀娥等從圖書館應急預案編制的依據(jù)與流程角度，提出了5W2H原則與PDCA模式[6]；潘梅指出圖書館在編制應急預案時，應該對圖書館的行政結(jié)構(gòu)圖、特定部門的業(yè)務范圍、圖書館的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)圖、圖書館關(guān)鍵系統(tǒng)與關(guān)鍵資產(chǎn)列表、已有的安全管理制度等信息進行收集整理[7]?？傮w而言，我國圖書館關(guān)于危機應急處理具體對策的理論研究還相對薄弱，而實踐環(huán)節(jié)上有待加強。本文立足我國高校圖書館現(xiàn)狀，從圖書館應急預案制定原則、內(nèi)容設置及考核評估等方面進行詳細闡述，對高校圖書館應急預案的構(gòu)建進行了積極的嘗試性探索。

1 圖書館應急預案制定的原則

1.1 以人為本、預防為主

在突發(fā)危機事件發(fā)生時，保護圖書館的館藏資源和設備等公共財產(chǎn)固然重要，但是保證讀者與圖書館員工的生命安全乃是圖書館干預危機事件的第一要務。圖書館在制定應急預案時，首先應該考慮如何避免讀者與員工的生命財產(chǎn)受到損失。英國著名危機管理專家Mike Regester曾經(jīng)指出，預防是解決危機的最好方法[8]。因此圖書館制定應急預案，必須重視各項預防措施，通過各種日常規(guī)章制度的制定和預警設備、預警措施的使用，在危機事件初露端倪時加以控制。各項預防措施中也應該考慮到危機事件后的恢復問題。圖書館在危機事件后如何采取措施盡快地恢復關(guān)鍵性的服務，把由于危機事件給讀者帶來的損失降到最低，對穩(wěn)定讀者情緒、維護本館信譽、消除由于危機事件給本館帶來的消極影響有著重要的作用。

1.2 危機分級、重點突出

圖書館在考慮本館可能遇到的突發(fā)事件時，應該從圖書館所處地理位置、館舍館藏狀況、員工基本素質(zhì)、資金運作狀況以及曾經(jīng)在本館發(fā)生過的突發(fā)危機事件等方面綜合考慮，并根據(jù)危機事件的類型與影響程度不同，采取不同的處置方法與反應力度，進而使得制定出的預案更有針對性。危機發(fā)生時的決策時間非常短暫，因此必須重點突出，使最為關(guān)鍵、最重要的應急工作優(yōu)先進行。圖書館的館藏資源和相關(guān)設備則是圖書館最寶貴的財產(chǎn)，圖書館應該對這些資源設備的重要性、易破壞性與成本的可負擔性進行綜合考慮，確定它們在搶救工作和災后恢復工作中的先后次序，從資源設備的角度盡量把損失降到最低。

1.3 信息公開、權(quán)責分明

圖書館在制定應急預案時，應該重視信息公開原則，通過有關(guān)渠道及時與媒體、讀者進行溝通，及時匯報危機事件處理的最新情況。應急預案的制定也要考慮讀者和員工及時掌握預案的途徑，可以邀請讀者參與本館應急預案的制定過程，從讀者角度出發(fā)制定的預案更能保護讀者利益。

《國務院有關(guān)部門和單位制定和修訂突發(fā)公共事件應急預案框架指南》明確指出應急預案要“明確各組織機構(gòu)的職責、權(quán)力和義務”[9]，權(quán)責明確是應急處理工作順利開展的有效保障。圖書館應急管理應建立統(tǒng)一的指揮中心，指導危機管理的全過程，保證各應急反應系統(tǒng)的協(xié)同應對；在應急組織結(jié)構(gòu)方面可以館長為核心，建立由館長、副館長及各部門負責人組成的突發(fā)事件指揮中心，以保證全館各相關(guān)部門的協(xié)同與快速反應；而且要把責任分配到圖書館每位員工，使員工切實地把自己當成處理危機事件的重要成員。

2 圖書館應急預案的內(nèi)容設置

2.1 應急預防

2.1.1 風險評估

對圖書館進行風險評估是預防危機事件的第一步。其內(nèi)容主要包括本館可能遇到的風險、現(xiàn)有的應急反應程序、災前預防與災后恢復措施。根據(jù)評估結(jié)果采取相應措施，可以使應急預案更加周密。評估風險的專家一般來自本館的館藏保存部門與技術(shù)部門、本校的衛(wèi)生與安全機構(gòu)、所在地區(qū)的建筑物鑒定機構(gòu)及應急服務部門，也可以請外地或外單位的專家進行風險評估的咨詢工作。

第4篇：醫(yī)療管理應急預案范文

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)建；衛(wèi)生應急；體會

【文章編號】1004-7484（2014）06-3514-02

晉江市通過開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作，有效地優(yōu)化和整合了全市各類應急資源，促進各級各部門衛(wèi)生應急組織體系的建立和健全，構(gòu)建科學靈敏、全面準確的衛(wèi)生應急決策指揮、衛(wèi)生應急監(jiān)測預警和信息報告系統(tǒng)，完善應急預案體系建設，優(yōu)化工作流轉(zhuǎn)機制，強化衛(wèi)生應急隊伍建設和應急物資儲備，規(guī)范開展應急處置，普及衛(wèi)生應急知識，衛(wèi)生應急管理水平和衛(wèi)生應急能力顯著提升?，F(xiàn)將基本做法與體會報告如下。

1 一般情況

晉江地處福建東南沿海，全市陸域面積649平方公里，轄13個鎮(zhèn)、6個街道，293個村，94個社區(qū)，戶籍人口106萬，外來人口110萬左右，祖籍晉江的華僑華人、臺港澳同胞300萬左右。經(jīng)濟實力連續(xù)19年保持“福建省十強縣（市）”首位，縣域經(jīng)濟基本競爭力列全國百強縣（市）第5位。2012年，實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值1223.69億元，增長12.2%；公共財政總收入161.02億元，增長18.3%；農(nóng)民人均純收入13508元，增長12.9%。在經(jīng)濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展的同時，晉江市高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，以“建設衛(wèi)生強市”為目標，以醫(yī)改為主線，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，全市各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共有858家，其中公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)28家，民營醫(yī)療機構(gòu)45家，個體診所33家，社區(qū)衛(wèi)生服務站85家，村衛(wèi)生所667家；衛(wèi)技人員總數(shù)4487人，開放病床數(shù)3930張，形成比較完善的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，疾病防治能力不斷增強，群眾健康水平顯著提高。

2 主要做法及成效

2.1 健全組織體系，明確工作職責

將衛(wèi)生應急體系建設納入《晉江市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，成立以分管副市長為總指揮的市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部，及時修訂《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》進一步明確了各級各部門的職責。把“完善應急救治體系”和“創(chuàng)建衛(wèi)生應急示范市”分別列入2013年市委、市政府為民辦實事項目和市政府工作報告目標任務，多次召開全市衛(wèi)生應急工作會議，總結(jié)成效、查擺不足、部署工作。經(jīng)市委編辦批準在市衛(wèi)生局設立市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置辦公室，核編3人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位設立應急管理辦公室，明確專人負責衛(wèi)生應急工作，辦公用房、設施設備按工作職責需要配置。各鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）和學校、?；髽I(yè)等重點單位成立衛(wèi)生應急管理組織，指定專人負責衛(wèi)生應急值守和信息上報等日常工作，各級各部門衛(wèi)生應急組織機構(gòu)日臻健全。

2.2 搭建指揮平臺，建立聯(lián)動機制

以國家社會管理創(chuàng)新試點為契機，整合110、120、122、119四個報警臺，成立晉江市社會管理應急指揮中心，構(gòu)建全市綜合應急指揮決策平臺，負責全市突發(fā)事件應急指揮與聯(lián)動協(xié)調(diào)工作。市衛(wèi)生局搭建“晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)”，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的指揮和決策。應急指揮系統(tǒng)具備信息共享、指揮決策和視頻會商等基本功能，并實現(xiàn)與上級突發(fā)事件應急指揮決策系統(tǒng)、本級政府各部門、各鎮(zhèn)（街道）和醫(yī)療衛(wèi)生單位的有效對接，進一步提高全市衛(wèi)生應急指揮協(xié)調(diào)和聯(lián)防聯(lián)控能力。在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下，建立起宣傳、衛(wèi)生、安監(jiān)、教育、農(nóng)業(yè)、公安等多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。單位間平時注重聯(lián)合開展應急培訓與演練，戰(zhàn)時聯(lián)合開展應急處置。2012年以來，市衛(wèi)生局分別與安監(jiān)局、地震辦、人武部、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、企業(yè)等多部門聯(lián)合開展“企業(yè)化學品泄漏燃燒事故應急互助救援演練”、“地震應急救援演練”、“災民安置演練”和“航班災難事故應急救援演練”等活動，有效地提高部門間應急隊伍協(xié)同作戰(zhàn)能力和隊員的實戰(zhàn)水平。在應對霍亂、禽流感、甲型H1N1流感等重大傳染病疫情時，部門間的協(xié)作聯(lián)動更是得到充分磨合和展現(xiàn)，最大限度地減少了疫情帶來的危害。

2.3 完善預案體系，優(yōu)化工作流程

市政府印發(fā)《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《晉江市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》和《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制實施方案》，各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）制定本區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。市衛(wèi)生局制定并完善重點急性傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、自然災害和不明原因群體性疾病等專項或單項預案20個，建立了預案管理制度，并根據(jù)人員變動、技術(shù)或標準改變及時進行修訂。醫(yī)療衛(wèi)生單位和重點單位結(jié)合自身職責和實際需要制定衛(wèi)生應急預案、工作方案或技術(shù)方案。同時，在實踐中對處置流程不斷進行優(yōu)化和細化，提高預案的可操作性。建立起縱向到底、橫向到邊、系統(tǒng)全面、切合實際的衛(wèi)生應急預案體系，為各級各部門規(guī)范開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置提供可靠的依據(jù)。

2.4 加強隊伍建設，強化培訓演練

以“晉江干部學堂”為載體，開設《公共突發(fā)事件與政府危機管理》專題培訓，有效地提升了政府各部門工作人員應對突發(fā)事件的意識和能力。對衛(wèi)生應急專家咨詢委員會進行調(diào)整、充實，充分發(fā)揮專家咨詢委員會的咨詢、指導、建議和評估作用；以市直醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)人員為主力，組建了市級傳染病、中毒、核和輻射以及醫(yī)療救援等專業(yè)應急隊，在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位建立衛(wèi)生應急綜合隊伍并配置相應裝備；制定并實施專業(yè)隊伍、管理干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員分類培訓和演練計劃，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合自身業(yè)務定期開展衛(wèi)生應急相關(guān)培訓和演練，推動各單位培訓和演練工作的常態(tài)化。通過培訓和演練，促使應急隊員更加熟練地掌握衛(wèi)生應急處置流程和相關(guān)技能，時刻保持高度警惕性，做到召則能來，來則能戰(zhàn)，戰(zhàn)則必勝，提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

2.5 加大投入保障，充實物資儲備

市政府將衛(wèi)生應急經(jīng)費列入財政專項預算，每年劃撥70萬元作為衛(wèi)生應急日常工作經(jīng)費，投入衛(wèi)生應急體系建設經(jīng)費不少于200萬元；印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財政資金保障應急預案》，為開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置安排臨時經(jīng)費提供依據(jù)。市衛(wèi)生局結(jié)合實際情況制訂《衛(wèi)生應急基本物資儲備目錄》，并指導市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位依照“滿足需求、平戰(zhàn)結(jié)合、實物儲備與信息儲備相結(jié)合”的原則，完善衛(wèi)生應急裝備配置和物資儲備，同時制定并完善應急物資采購、驗收、保管、領(lǐng)用、補充、更新、安全等方面的制度。全市公立醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有急救車56部，醫(yī)療應急救治設施設備齊全，建立起以市120急救中心為樞紐，以市中醫(yī)院、安海醫(yī)院和市醫(yī)院晉南分院急救分中心，金井中心衛(wèi)生院、東石中心衛(wèi)生院和英墩華僑醫(yī)院急救站和各醫(yī)療單位急診（救）科為網(wǎng)點，覆蓋全市城鎮(zhèn)、功能完善、高效快捷、指揮統(tǒng)一的醫(yī)療應急救治網(wǎng)絡體系。市疾控中心設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資儲備庫，各類衛(wèi)生應急物資較齊全，并擁有A、B級防化服各5套、C級防化服6套，能較好地滿足一般級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的需要。

2.6 構(gòu)建預警體系，及時監(jiān)測報告

全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院規(guī)范開展預檢分診工作，設立發(fā)熱門診、腸道門診；突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報覆蓋率達100%，設備設施運轉(zhuǎn)良好，近10年通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息30起。教育機構(gòu)建立晨、午檢制度和因病缺課登記制度；市疾控中心定期對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測數(shù)據(jù)和風險進行分析、評估，及時發(fā)現(xiàn)各類事件苗頭，及早開展采取干預措施。市衛(wèi)生局根據(jù)歷年來傳染病疫情概況和監(jiān)測結(jié)果制定了部分重點傳染病預警線，市疾控中心根據(jù)預警線指標實時預警，為政府制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略提供及時、準確的科學依據(jù)。

2.7 規(guī)范應急機制，科學高效處置

通過開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建，晉江市已形成了預案較完善、體制較健全、機制較順暢、準備較充分、宣傳較到位的衛(wèi)生應急新局面，衛(wèi)生應急能力大幅度提高。2012年以來，轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的183起傳染病散發(fā)或聚集性疫情、疑似食物中毒事件均控制在萌芽狀態(tài)，未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，較好地保障了人民群眾的身體健康和生命安全。在CBA聯(lián)賽、“4?19中國（晉江）國際鞋業(yè)博覽會”、“世界晉江同鄉(xiāng)懇親暨愛心城市公益活動”、“2013年全國沙灘排球巡回賽（晉江站）比賽”和“2013年中國?晉江自行車公開賽”等重大活動中，組織市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所等單位科學開展公共衛(wèi)生風險排查和評估工作，順利完成了醫(yī)療救治、流行病學調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督等醫(yī)療衛(wèi)生保障任務，為活動的順利進行提供強有力的保障。

2.8 全面宣傳教育，普及應急知識

制定全市衛(wèi)生應急健康教育和法制學習宣傳計劃，由市衛(wèi)生局聯(lián)合團市委、教育局、總工會、紅十字會、各鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、電視臺、經(jīng)濟報社等有關(guān)單位，通過有線電視、報紙、廣告牌、宣傳欄、墻報、傳單、講座和培訓等多種形式，在機關(guān)企事業(yè)單位、學校、社區(qū)中開展衛(wèi)生應急知識和《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的宣傳教育。衛(wèi)生應急知識宣傳效果良好，宣傳覆蓋率超過80%，居民突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識知曉率達80.53%（244/303），群眾普遍掌握衛(wèi)生應急相關(guān)知識，掌握自救、互救基本技能。團市委、市紅十字會各組建了一支衛(wèi)生應急救援志愿者隊伍，并制定管理制度，定期開展培訓、演練，幫助志愿者掌握基本救援知識與技能。

3 工作體會

3.1 領(lǐng)導重視是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的前提

全面提高衛(wèi)生應急綜合管理水平和處置能力，是關(guān)系經(jīng)濟社會發(fā)展全局和人民群眾生命財產(chǎn)安全的大事。晉江市委、市政府對此高度重視，在多種會議上和場合中，市領(lǐng)導對創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的任務要求、進度安排和工作目標均進行強調(diào)，并組織督查組開展專項督導檢查。各有關(guān)單位把創(chuàng)建活動列入議事日程，嚴格按照《晉江市衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建活動工作方案》要求履行職責，有效落實，按時完成各項創(chuàng)建工作任務。

3.2 經(jīng)費充足是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的保障

衛(wèi)生應急工作是一項以社會效益為主、涉及民生的公益性工作，在應急指揮體系建設、物質(zhì)儲備、隊伍裝備、宣傳發(fā)動、應急處置和培訓演練等方面均需要大量經(jīng)費支持。晉江市政府將衛(wèi)生應急經(jīng)費列入財政專項預算，并印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財政資金保障應急預案》，為開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置安排臨時經(jīng)費提供依據(jù)，充足的經(jīng)費支持是晉江開展衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作的厚實保障。

3.3 部門聯(lián)動是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的關(guān)鍵

在創(chuàng)建衛(wèi)生應急示范市過程中，衛(wèi)生系統(tǒng)是創(chuàng)建的主力軍，責無旁貸，而且必須能起到示范作用。各有關(guān)單位從大局出發(fā)，不僅加強了本單位的應急管理工作，落實好自己職責，還加強縱向和橫向的協(xié)同配合工作，主動加強與相關(guān)單位或部門的聯(lián)系，建立了聯(lián)動機制，密切配合、齊心協(xié)力開展創(chuàng)建工作。部門協(xié)作在本次創(chuàng)建工作中發(fā)揮了關(guān)鍵性作用。

3.4 廣泛發(fā)動是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的基礎(chǔ)

國家衛(wèi)生應急綜合示范市創(chuàng)建工作共涉及衛(wèi)生應急組織體系、指揮協(xié)調(diào)、預案體系、應急準備、監(jiān)測預警、應急處置、社會動員和總結(jié)評估等8個項目48項工作指標，要全面保質(zhì)保量完成這些任務指標，就必須廣泛發(fā)動，全民動員，共同參與創(chuàng)建活動。晉江市委、市政府通過召開動員會、階段性工作匯報會，深入開展宣傳發(fā)動，并組織專項督導檢查和模擬檢查工作，確保創(chuàng)建的各項工作措施得到有效的落實，為如期完成創(chuàng)建的目標打下了堅實的基礎(chǔ)。

3.5 真抓實干是創(chuàng)建衛(wèi)生應急綜合示范市的根本

第5篇：醫(yī)療管理應急預案范文

【關(guān)鍵詞】新發(fā)傳染??；護理應急管理；護理

近年來，隨著環(huán)境問題的日益嚴重，新發(fā)傳染病也越來越多，并且由于現(xiàn)代交通日益發(fā)達，傳染病的傳播和蔓延途徑越來越多、速度越來越快?？梢哉f，傳染病問題現(xiàn)今已經(jīng)成為了一個重大的社會問題，極大地影響著人類的健康安全與社會的穩(wěn)定。所以，作為全市唯一一家傳染病防治醫(yī)院必須要重視對新發(fā)傳染病的護理應急管理，通過科學的對策和有效的措施抑制新發(fā)傳染病的蔓延。多年以來，我院在應對新發(fā)傳染病方面取得了一些成就，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院目前共有床位262張，其中專門應對新發(fā)傳染病應急救治的床位15張；護理人員共有104人，其中工作年限1-3年的共有8人（7.6%）、4-15年的共有57人（54.8%）、16年以上的共有39人（37.5%）；護士27人（25.9%）、護師34人（32.6%）、主管護師21人（20.1%）、副主任護師18人（17.4%）、主任護師8人（7%）。

1.2方法

1.2.1建立護理應急管理組織體系成立院級新發(fā)傳染病護理應急管理小組，挑選傳染科、外科、呼吸內(nèi)科經(jīng)驗豐富的護士作為小組成員。由各科室護士長擔任院級應急護理隊護士長，負責管理應急病區(qū)的護理工作。護理部主任負責做年應急隊伍人員配置計劃，一年一輪換，組織各科室護士長及院級培訓小組負責急救、技能培訓及疑難問題會診工作。由院感護士組成感染控制小組，負責管理醫(yī)院感染相關(guān)工作。由醫(yī)院總務處組成后勤小組，負責為醫(yī)患提供飲食和醫(yī)療物資保障。各小組分工明確，各司其職1.2.2動態(tài)維護應急管理預案修訂完善的新發(fā)傳染病應急管理預案，每年按照應急預案的相關(guān)要求以及新發(fā)傳染病的特點和護理人力資源動態(tài)來不斷完善應急管理預案，從而提高其實效性[1]。1.2.3合理配置護理應急人力資源在突發(fā)疫情時，醫(yī)院應當要迅速配置足夠的護理應急人力資源，以保證應急救治工作有效開展?；谀壳拔覈膫魅静∽o士工作過于繁忙、承擔壓力過重，醫(yī)院應當要對護理人員進行合理分配和排班?？刹扇】剖彝扑]和個人自愿報名的方式抽調(diào)具有豐富臨床經(jīng)驗和較長工作年限的骨干護理人員加入新發(fā)傳染病應急隊伍，當接到疫情報告后，應立即抽調(diào)應急護理人員開展急救工作。1.2.4加強護士應急能力培訓為使護理人員滿足新發(fā)傳染病的急救護理工作要求，醫(yī)院和科室應當要加強對護士應急能力的培訓，提高護士的應急意識、專業(yè)知識和技能以及團隊協(xié)作能力。培訓工作應當要規(guī)范化開展，首先制定詳細的輪轉(zhuǎn)培訓計劃，各科室輪轉(zhuǎn)時間為兩年，強化護士的應急意識，提高護士對傳染病疾病知識的掌握程度。其次每季度開展應急模擬演練，一來檢驗培訓成果，二來總結(jié)經(jīng)驗，尋找問題，及時反饋，優(yōu)化流程。每當有新的疫情發(fā)生后，都要盡快掌握疫情信息動態(tài)，對護士進行有針對性的培訓[2]。1.2.5建立長效激勵管理機制為提高護理人員的工作積極性和工作態(tài)度，醫(yī)院應建立長效激勵管理機制，通過激勵政策來鼓勵優(yōu)秀護士，促使全體護士積極提高專業(yè)技術(shù)和工作水平。另外院內(nèi)、市內(nèi)及省內(nèi)每年評優(yōu)時，都要優(yōu)先推選新發(fā)傳染病應急護士。1.2.6建立健全信息管理制度醫(yī)院要建立健全信息管理制度，利用計算機網(wǎng)絡信息平臺收錄應急護士的姓名、職稱、科室、聯(lián)系方式等個人信息，以保證當突發(fā)疫情時能夠第一時間通知應急護士來到崗位開展工作[3]。并且信息要定期進行更新，對于離職、病假者要及時進行調(diào)整，確保隨時有人能來、來之能戰(zhàn)。另外還要建立短信管理平臺，要求全體護士保持24小時開機、信息暢通，以隨時備戰(zhàn)。

2結(jié)果

我院于2009年-2014年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學工作的正常進行。

3總結(jié)

綜上所述，建立護理應急管理組織體系，動態(tài)維護應急管理預案，合理配置護理應急人力資源，加強護士應急能力培訓，建立長效激勵管理機制，建立健全信息管理制度，是保證新發(fā)傳染病防控救治工作順利完成的重要舉措。根據(jù)結(jié)果表明：我院于2009年-2016年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學工作的正常進行?？梢缘贸鼋Y(jié)論：重視對新發(fā)傳染病的護理應急管理，采取科學的應對措施，是保障護理質(zhì)量與護理安全的關(guān)鍵。

參考文獻

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[2]鄭麗平，陳玉芬，葛小玲，吳午音，晏定燕.醫(yī)院應對突發(fā)新型傳染病的護理應急管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，(11):72-73.

第6篇：醫(yī)療管理應急預案范文

[關(guān)鍵詞] 護理查房； 應急演練； ICU

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-325-01

護理查房是護理管理中評價護理程序?qū)嵤┬Ч钪饕姆椒ǎ彩抢碚撝笇嵺`，不斷提高護理專業(yè)水平，促進護理質(zhì)量提高的必要手段之一[1]。針對ICU病人病情危重、復雜，對護理人員業(yè)務技術(shù)要求高等特點，我院ICU自2010年1月份以來采用與護理應急預案結(jié)合實施護理查房，取得良好效果，顯著提高了ICU病人的護理質(zhì)量、護理人員的專業(yè)水平及醫(yī)生對護理人員的搶救配合滿意度，現(xiàn)介紹如下：

1 護理查房的實施

1.1 物品的準備 護理查房的用品分為基本用品及?？朴闷罚瑧鶕?jù)病種的需要攜帶齊全，以保證查房的順利進行?；居闷罚翰榉寇?、必要的影像資料、血壓計、聽診器、體溫計、手電筒、壓舌板、消毒液等。

1.2 查房程序

1.2.1 查房的對象 病人應選擇具有ICU代表性及疑難性的病人為對象。

1.2.2 查房的內(nèi)容 針對病人護理中的難點、疑點、欠缺進行的專項護理查房。

1.2.3 查房的程序 ①查房者、責任護士問候病人，向病人說明目的。②責任護士報告病人病情：自然情況、社會狀態(tài)、心理狀態(tài)、一般狀態(tài)(入院天數(shù)、各項檢查結(jié)果、生命體征、飲食、睡眠質(zhì)量)、現(xiàn)存的護理問題、各項檢查化驗指標、正在進行的醫(yī)療護理措施及效果、需要查房解決的問題等提出護理難點。③查房者對疾病進行系統(tǒng)講解，包括診斷、臨床表現(xiàn)、治療等。④對病人進行全面護理體查，與病人交流了解病情，解答病人的提問，進行健康指導。⑤查房者針對責任護士在查房中提出的護理難點、疑點進行解答。⑥專科組長提出可能出現(xiàn)的各種意外及突發(fā)事件，講解如何正確進行系統(tǒng)評估，組織討論。

2 護理應急演練的實施

2.1 物品的準備 急救車、除顫儀、心電圖機、呼吸機、吸引器、深穿包等搶救設備及藥品。

2.2 人員的準備 由科室護士長主導，成立護理專科小組，由高等級護士任組長，在查房中，根據(jù)ICU病人的疾病特征及可能發(fā)生的突發(fā)事件，確定演練內(nèi)容制訂演練計劃、模擬突發(fā)事件急救方案及人員分工，并組織實施。

2.3 技能儲備 每月組織1次技能培訓。技能培訓包括：心肺復蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、深靜脈穿刺術(shù)；各種搶救儀器：如呼吸機、吸引器、心電圖機和除顫儀等的使用操作訓練，由科室經(jīng)驗豐富的高等級護士及?？漆t(yī)生承擔培訓任務。

2.4 基本資料準備

2.4.1 制定疾病的各種并發(fā)癥及突發(fā)事件的應急預案 護理組長確定各個小組成員的特定搶救位置，制定人員職責。

2.4.2 制定需聯(lián)絡人員的聯(lián)系電話 要求每名成員熟記內(nèi)容。

2.5 應急演練實施步驟 由護理組長主持演練，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)突發(fā)事件及意外，值班護士應馬上啟動應急預案，將相關(guān)人員迅速集合到ICU，在組長的指揮下分工展開演練，配合醫(yī)生做好給藥、插管、深靜脈穿刺及心肺復蘇等工作。

2.6 分析總結(jié) 全體人員進行討論分析，找出不足，為下次演練積累經(jīng)驗。

2.7 再次演練 全組成員共同分析總結(jié)后，修改并確定救護流程，再次進行預案演練，并將該演練過程做好記錄，為其他的演練方案提供參考。

3 效果

3.2 提高了醫(yī)生對護理人員配合的滿意度 見表2。

4 體會 1)ICU病人病情危重、復雜、突發(fā)事件多，開展護理查房與應急演練相結(jié)合，能實質(zhì)性的解決ICU病人的護理問題，護士能熟練掌握各類病人突發(fā)事件的護理評估，冷靜、及時、準確、有序地處理。2)查房者是關(guān)鍵人物，查房者的能力、水平直接影響到查房效果，查房者應在查房前對病人的基本情況、特殊情況、難點、可能出現(xiàn)的突發(fā)事件有基本了解，并在查房前查閱資料及相關(guān)信息，做到對病人情況、治療護理、需要解決的問題、解決的措施、所查病種的前沿信息心中有數(shù)，使自己在有知識儲備的狀態(tài)下高質(zhì)量地完成護理查房。3)在應急演練過程中，護士長將權(quán)力下放給護理組長，充分調(diào)動了他們的積極性與能動性，既提升了自身價值，又帶動了年輕護士業(yè)務水平的提高，而年輕護士從醫(yī)療、護理的不同角度了解該疾病的臨床表現(xiàn)、護理，鍛煉了應急反應，開拓了思路，豐富了知識，增強了對危重病人的護理應對能力，有利于掌握新技術(shù)、新業(yè)務，使理論知識盡快強化。4)提高了護理人員的救護水平應急演練作為一種有效的培訓方法，在國內(nèi)已得到廣泛應用[2]。其充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性、重復性和可控制性[3]。結(jié)果顯示，通過演練，護理人員的急救知識和急救技術(shù)得到了提高。5)提高了醫(yī)生對護理人員配合的滿意度在ICU實際工作中，護士不僅要有全面、扎實的臨床理論基礎(chǔ)，更需要有快速應對及與搶救人員的默契配合與協(xié)調(diào)能力，它直接關(guān)系到搶救成功率。當病人出現(xiàn)突況，護士立即配合醫(yī)生按照分工開展搶救工作，迅速、主動地準備搶救物品，以最快的速度做好搶救中的各項護理操作，為搶救贏得寶貴時間，結(jié)果顯示，醫(yī)生對護理人員配合的滿意度明顯提高。

5 小結(jié) 傳統(tǒng)的ICU護理查房模式過多依賴于醫(yī)療指導性查房，而對ICU護理本身的工作重點缺乏重視，這不利于護理觀念的轉(zhuǎn)變及護士能動性的提高，我們采用與應急演練與護理查房相結(jié)合的模式，對ICU危重病人的針對性強，從而提高護理人員學習的積極性及參與能力，促進了護士整體理論水平、臨床專業(yè)水平、技術(shù)操作水平及搶救配合能力，大大提高了護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 蘇新英,任輝,廖建梅等.危重病人護理模式的探討[J].現(xiàn)代護理,2006,12(22):2141.

第7篇：醫(yī)療管理應急預案范文

關(guān)鍵詞：突發(fā)事件；應急管理；法治理念；法律制度

堅持科學發(fā)展觀，建設社會主義和諧社會，必須深化應急管理工作規(guī)律性的認識。我國是自然災害、公共衛(wèi)生事件、事故災難等突發(fā)事件較多的國家，國際風險對國內(nèi)安全的影響也在不斷加大。現(xiàn)代社會的高風險性，需要我們增強突發(fā)事件應急管理的法治理念，需要我們自覺地依法有效地預防和及時應對各類突發(fā)事件的發(fā)生，需要我們建立完善的突發(fā)事件應急管理的法律制度體系。

一、增強突發(fā)事件應急管理法治理念

近年來，各種自然災害、公共衛(wèi)生事件、事故災難等突發(fā)事件頻繁發(fā)生，特別是2008年四川汶川5．12大地震的發(fā)生，在考量了我國現(xiàn)行的突發(fā)事件應急管理法律制度體系的同時，也考量了各級政府的應急管理的行政法治理念。各級政府在強化效能政府、陽光政府、服務政府、責任政府和誠信政府等法治理念方面成效顯著，為世人矚目?？偨Y(jié)這些年來突發(fā)事件應急管理的經(jīng)驗和教訓，還應當依據(jù)突發(fā)事件應對法律制度，增強以下突發(fā)事件應急管理的行政法治理念。

1．增強自覺學習突發(fā)事件應急管理法律知識的理念

據(jù)統(tǒng)計，我國目前已經(jīng)制定涉及突發(fā)事件應對的法律35件、行政法規(guī)37件、部門規(guī)章55件。中央、國務院及部門文件110多件，在應對各種突發(fā)事件方面基本上實現(xiàn)有法可依了。各級黨委政府都發(fā)出了學習貫徹《突發(fā)事件應對法》等法律規(guī)范的通知。但是，一些地方對《突發(fā)事件應對法》等相關(guān)法律知識的培訓和宣傳普及落實力度不夠，無償開展突發(fā)事件預防與廊急、自救互救知識的公益宣傳落實不夠，基層人民政府、居民委員會、村民委員會、企事業(yè)單位開展必要的應急演練落實不夠，一些公務員對應對突發(fā)事件法律體系和規(guī)范不甚了了，在面對突發(fā)事件的處理時，習慣于傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟管理經(jīng)驗，依法救災觀念亟待增強。

2．增強依法處理非常時期非常事務的法治理念

增強依法處理非常時期非常事務的法治理念，提高依法應對突發(fā)事件的能力，是政府推進依法行政的客觀要求，是建設服務型政府的迫切需要。能否有效預防和處置突發(fā)事件，直接考驗著政府依法行政理念和應急管理能力。突發(fā)性事件的發(fā)生需要建立信息暢通、反映迅速、救助及時、保障有力的應急和權(quán)力運行機制。但是，打破常規(guī)并不等于可以違反法制規(guī)范和法治精神?？倳洀娬{(diào)：“越是工作重要，越是事情緊急，越是矛盾突出，越要堅持依法辦事?！泵鎸ν话l(fā)事件，一些地方政府及其公務員缺乏依法行政理念，忽視職權(quán)法定和正當程序要求，出臺規(guī)范性文件的隨意性取代了規(guī)范性文件制定和的權(quán)限和程序，導致了群眾的反對和專家的批評。在處理突發(fā)事件時，一些干部作風粗暴、工作方法簡單，缺乏執(zhí)法主體、執(zhí)法程序和執(zhí)法依據(jù)的合法性。

3．增強依法預防突發(fā)事件應急管理的法治理念

為了改變“有錢救災，無錢防災”的現(xiàn)狀，應當強化突發(fā)事件的預防和應急準備制度的監(jiān)督落實，堅持“預防為主、預防與應急相結(jié)合”的原則。應急管理應當重在防范于未然，加大財政投入從目前看，處置突發(fā)事件監(jiān)測網(wǎng)絡、預警機制和信息收集與報告制度還需加強，基層人民政府對本行政區(qū)域內(nèi)危險源、危險區(qū)域的調(diào)查、登記、風險評估，定期檢查、監(jiān)控還需落實，各單位安全管理制度尚需建立健全，礦山、建筑工地等重點單位和公共交通工具、公共場所等人員密集場所的隱患排查制度和應急預案還不完善，組織社會公眾學習安全常識和參加應急演練不夠廣泛等等。因此，應當加大預防成本的投入。

4．增強全面預防和管理突發(fā)事件的法治理念

應急管理應當全面預防自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件和經(jīng)濟安全事件等，克服“重防人禍、輕防天災”的管理思維的片面性。近年來，各地黨委政府高度重視維護社會穩(wěn)定工作，無論是在這方面的機構(gòu)建設，責任制度，還是在監(jiān)測網(wǎng)絡、信息收集與報告、應急預案等制度方面，都積累了不少有益的經(jīng)驗，使維護社會穩(wěn)定的工作成效顯著。但是，在自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件和經(jīng)濟安全事件等方面，一些地方政府在思維上防天災的“弦”繃得不緊，在財力上投入的“錢”不足，在管理上付出的精力不夠，在整個工作的“棋盤”上僅僅視為“小卒”。因而，一些地方嚴重的自然災害和事故災難不斷出現(xiàn)。

5．增強災害救助中政府職能轉(zhuǎn)變的法制理念

人民政府必須為人民服務，對人民負責。尤其是在大災難來臨之時，盡職盡責的人民政府，更是不可或缺的凝聚人心、協(xié)調(diào)各方、集中力量的主心骨。非常時期的人民政府必須擔負起非常之責任。但是，災害的突發(fā)對我國傳統(tǒng)的救災模式提出了挑戰(zhàn)。政府能否把自己過去長期集中掌握的公共權(quán)力和公共資源更多地向社會組織轉(zhuǎn)移、釋放，從而更好地發(fā)揮政府履行創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境、提供優(yōu)質(zhì)公共服務、維護社會公平正義的職能，把該做的事作好，這是一個值得探究的問題。

6．增強動員社會和公眾自救與互救的法治理念

在強調(diào)政府的行政救助的同時，政府還應當依法增強動員社會和公眾自救與互救的法治理念，重視我國38萬多個民間組織和億萬人民群眾的“共救”、“互救”的力量。從而強化社會廣泛參與應對突發(fā)事件的工作理念，提高公眾危機意識，提高公眾自救與互救能力。應當借鑒德國政府的經(jīng)驗，設立專門的社團、志愿者組織機構(gòu)。德國的聯(lián)邦公民保護與災難救援署，專門負責對志愿者的組織指揮，8萬名志愿者訓練有素，集中迅速，六小時內(nèi)可全部集中到其法蘭克福機場待命出國進行國際救援。日本在最近二十年來發(fā)生的地震中總結(jié)了許多教訓，其中重要的一點就是不能單純依靠中央政府的行政力量和自衛(wèi)隊救援的“公救”，受災者自身要超越受災意識，主動團結(jié)起來，更多地依靠互助“共救”和生產(chǎn)“自救”。美國法律規(guī)定，每個家庭要有一個72小時的家庭災難自救計劃，要有一個裝有食品、藥品、自救工具的自救箱。

二、完善突發(fā)事件應急管理的行政法律制度

1．突發(fā)事件應急管理的“雨天”法案體系尚待健全

近年來，我國加強了突發(fā)事件應急法制的立法建設，以憲法為依據(jù)，以突發(fā)事件應對法為基本法，以相關(guān)犖行法、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章、應急預案等為補充的應急法制體系初具規(guī)模。但是，從落實依法治國方略和法治政府建設的視角看，我國突發(fā)事件應急管理的法制體系尚需完善和健全。

一是應當制定緊急狀態(tài)法。現(xiàn)代法治國家都有國家緊急狀態(tài)法，我國憲法沒有關(guān)于各類緊急狀態(tài)的確認、宣布、期限、解除等環(huán)節(jié)的明確具體的法律規(guī)定，也沒有專門的國家緊急狀態(tài)法。通過制定緊急狀態(tài)法，規(guī)定緊急狀態(tài)下應急管理的基本準則、管理方法，應急預案及啟動程序。明確規(guī)定可以宣布緊急狀態(tài)的具體情形，緊急狀態(tài)下公民權(quán)利的保障底線、公民得到救濟的途徑、方式和手段，政府應對緊急狀態(tài)采取的非常手段，政府應對緊急狀態(tài)的組織架構(gòu)和人事任用，以及宣布進入緊急狀態(tài)的范圍、時間和解除緊急狀態(tài)的程序等。

二是制定落實《突發(fā)事件應對法》的配套制度。各級政府及其部門應當依據(jù)《突發(fā)事件應對法》的規(guī)定，根據(jù)本地區(qū)實際，研究制訂相關(guān)配套制度，例如突發(fā)事件分級制度，應急預案調(diào)研與制定修訂程序制度，危險源及危險區(qū)域的調(diào)查、登記、風險評估和監(jiān)控制度，突發(fā)事件應急管理培訓制度，突發(fā)事件綜合性救助、專業(yè)性救助與單位專職救助的組織制度，志愿者組織與機構(gòu)設置制度，應急物資儲備及保障制度，突發(fā)事件信息報告員制度，突發(fā)事件監(jiān)測、預警制度，社會動員制度，財產(chǎn)征用制度，突發(fā)事件信息制度，災害救助制度等，從而真正履行《突發(fā)事件應對法》授權(quán)地方政府的法定職責。

三是增強應急預案的合法性、綜合性、前瞻性和可操作性。各級各類應急預案應當與突發(fā)事件應對法等相關(guān)法律保持一致性，需要對于突發(fā)事件應對法出臺之前的應急預案進行清理和修訂，要對下級的有關(guān)應急預案根據(jù)上級相應應急預案的修改和補充而及時作出相應的修改和補充，以保障其合法性與協(xié)調(diào)性。目前的應急預案，大多為應對單一突發(fā)事件的預案，而綜合性、前瞻性的預案少，如突發(fā)事件應對法所規(guī)定的比例原則在各級各類應急預案中體現(xiàn)得不明確、不充分。

2．建立突發(fā)事件應急管理的行政征用法律制度

“社會主義能集中力量辦大事”的優(yōu)越性，在“5．12”大地震中充分顯現(xiàn)出來。但是，我們又必須遵循市場經(jīng)濟的客觀規(guī)律性。市場經(jīng)濟條件下利益主體的多元化，使我們?nèi)绻麅H僅依靠計劃經(jīng)濟模式的行政指令來調(diào)集人力、物力，來應對突發(fā)性天災人禍事件，又必然顯得力不從心和捉襟見肘。在“5．12”大地震中，我們對抗震救災的大型機具的調(diào)動就是如此，即便我們的國有企業(yè)服從調(diào)動，我們的民營企業(yè)和公眾鼎立支援，也亟需建立起穩(wěn)定的常態(tài)的行政征用法律制度，才能適應我國災禍頻仍的突發(fā)事件應急管理的需要。目前的《土地管理法》、《人民警察法》、《法》、《防震減災法》和《突發(fā)事件應對法》等法律，對行政征用的規(guī)定都非常粗疏。因此，應當加快對《行政征用法》的研究和立法工作，對人民政府在突發(fā)事件中向單位和個人征用應急救援所需設備、設施、場地、交通工具和其他物資等行政征用行為的基本原則、征用條件、征用范圍征用程序、征用補償或賠償、征用救濟、違法責任等作出全面規(guī)定，以利于國家在突發(fā)事件和緊急狀態(tài)中，依法強制地征用應急救援物資。

3．建立突發(fā)事件應急管理的行政救助法律制度

突發(fā)性公共事件來臨后，政府必須迅速通過大量人力、物力、財力的投入與調(diào)配，提供災后救助與物質(zhì)補償，重建基礎(chǔ)設施和公共建設，促進經(jīng)濟補償、情感補償、文化及文明保護、生態(tài)環(huán)境涵養(yǎng)、社會功能恢復等目標的實現(xiàn)。因此，行政救助的定義應當有更加寬泛的內(nèi)涵，應當突破多數(shù)學者對行政救助在對象上的研究局限，即年老、疾病或喪失勞動能力的特定的公民，而應當擴展到特定的區(qū)域，即天災人禍不可抗力波及到的區(qū)域及其公民、法人或其他組織；行政救助的內(nèi)容不僅是給予被救助對象的物質(zhì)權(quán)益或與物質(zhì)相關(guān)的權(quán)益，而應當擴展到精神、情感、心理的補償以及災區(qū)社會功能的恢復等。目前我國行政救助的規(guī)定散見于<殘疾人保障法》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《革命烈士褒揚條例》、《防震減災法》等。這些規(guī)定明顯缺乏對政府行政救助的原則、職責、權(quán)限、程序等內(nèi)容的規(guī)定；缺乏對救助要件、救助對象、救助形式等方面的法律規(guī)定，缺乏常態(tài)的法治化的行政救助制度。需要明確建立政府行政救助的資金來源和保障、資金的專項管理、?？顚Ｓ玫闹贫?，需要明確建立醫(yī)療救助、教育救助、住房救助等專項救助和自然災害救助制度，需要明確建立受災人員的基本生活，提供食品、飲水、取暖、衣被、住所和醫(yī)療等臨時生活困難救助的制度等。因此，應當借鑒日本的《災害救助法》、美國的(1974年災害救濟法》，抓緊制定《行政救助法》或《災禍救助法》。

4．健全房屋建設質(zhì)量行政指導和行政監(jiān)督法律制度

第8篇：醫(yī)療管理應急預案范文

一、加強突發(fā)性環(huán)境污染事故的預防，建立信息系統(tǒng)

任何突發(fā)事件都不是孤立的、偶然的。它必然是在各種內(nèi)在或外在的因素共同作用下發(fā)生的。排查潛在事故隱患，旨在早發(fā)現(xiàn)、早治理、早消除。排查對象包括固定污染源和流動污染源。流動污染源由于無組織性、多樣性、突發(fā)性，事實上已成為環(huán)境監(jiān)管的難點。

由于環(huán)境系統(tǒng)地理位置緊密相關(guān)。因此，地理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的管理和存儲，應包括空間數(shù)據(jù)庫和環(huán)境數(shù)據(jù)庫?？臻g數(shù)據(jù)庫主要包括重點風險源和環(huán)境敏感點的分布、行政區(qū)劃圖、交通網(wǎng)絡圖等（如重點污染企業(yè)、產(chǎn)生危險廢物的單位、學校、醫(yī)院、療養(yǎng)區(qū)、飲用水源保護區(qū)）；環(huán)境數(shù)據(jù)庫包括大量的屬性數(shù)據(jù)（如監(jiān)測數(shù)據(jù)庫、監(jiān)測人員庫、氣象、水文數(shù)據(jù)庫、危險化學品資料數(shù)據(jù)庫）、文檔數(shù)據(jù)（包括環(huán)境標準、環(huán)境法規(guī)、應急處理預案等）、模擬數(shù)據(jù)（包括大氣污染物擴散模型、水體污染擴散模型等）。據(jù)此建立地理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)各相關(guān)部門之間的信息共享。

二、依據(jù)信息指標，建立健全應急反應體系

于事故發(fā)生后采取的末端管理，以保護區(qū)域環(huán)境安全為目的的預警系統(tǒng)，通過獲取污染源信息、環(huán)境標準值、衛(wèi)生防護標準限值以及其它環(huán)境參數(shù)，可以及時表征污染物遷移，擴散途徑等內(nèi)容。有效的應急反應體系應包含兩個層次：環(huán)保管理部門和企業(yè)。企業(yè)應建立自己的應急預案，并上交環(huán)保部門備案。

通過在環(huán)境風險應急預案中，嵌入預警功能，建立了一個完整的“風險——安全——預警——控制”系統(tǒng)。根據(jù)環(huán)境風險壓力，一旦區(qū)域或流域環(huán)境質(zhì)量無法滿足預定的功能要求或具體范圍時，就認為環(huán)境安全存在風險，需要發(fā)出警報，并由相關(guān)信息作出響度，以實現(xiàn)對系統(tǒng)的調(diào)控。

預警系統(tǒng)由4個部分組成：① 利用實時監(jiān)測系統(tǒng)?？捎涗浉鞅O(jiān)測點位污染物數(shù)據(jù)，還可以查看歷史資料，報警數(shù)據(jù)，匯總報表等。②評價預測系統(tǒng)。在日常監(jiān)管和新建污染源、環(huán)境信息的基礎(chǔ)上，根據(jù)污染源的類型、氣象參數(shù)、環(huán)境參數(shù)，選擇適當?shù)臄U散模型，模擬重點監(jiān)控的指標對可能發(fā)生污染的區(qū)域或流域及可能引發(fā)事故的污染源作出數(shù)據(jù)趨勢預測提出預警。同時，要建立環(huán)境公告、環(huán)境污染預警報告制度。③污染應急子系統(tǒng)。根據(jù)污染物動態(tài)模擬結(jié)果，針對不同的污染情況，選擇不同的污染物消減方案。在發(fā)生污染事件時，能迅速確定污染地點、污染物種類以及污染源強最大點，由此確定安全距離、防護范圍、隔離范圍。④可視化輸出。通過圖形及圖形變換、聲音及與通訊設備互聯(lián)傳遞消息等技術(shù)、實現(xiàn)人機交互。可在電子地圖上直接顯示污染發(fā)生的地點、范圍，污染程度、污染源物理化學性質(zhì)、健康危害等信息的查詢結(jié)果。一旦污染發(fā)生或進入預警狀態(tài)時及時在界面上以圖形網(wǎng)絡或警戒色報警，并向有關(guān)責任人發(fā)送信息，

預警系統(tǒng)還應包括環(huán)保科普知識宣傳，增強政府及職能部門應對環(huán)境突發(fā)事故的意識和能力；增強群眾自我防護、自救意識；提高企業(yè)防范和處置污染事件能力，客服麻痹大意思想，全面消除事故隱患。

三、控制事態(tài)，提高事故處理的應變能力

根據(jù)危險品的特點，事故性質(zhì)，污染程度等方面，靈活地采取應急處理方法。如化工廠發(fā)生爆炸時，苯發(fā)生泄漏，苯的燃點較低，在泄漏口彌散著高濃度的苯蒸汽，回收苯已不可能，為減少苯對大氣的污染，可采取適當?shù)臏缁鸫胧诓话l(fā)生爆炸的情況下讓苯繼續(xù)燃燒，使其轉(zhuǎn)化成二氧化碳和水，以清除其污染。

總之，提高事故處理應變能力的根本，是對潛在的事故隱患有充分的考慮，需要企業(yè)、環(huán)保、市政、消防、醫(yī)療等多部門的配令。

第9篇：醫(yī)療管理應急預案范文

【關(guān)鍵詞】護理風險;風險管理;心內(nèi)科

風險管理是指對患者、工作人員、探視者面臨傷害的潛在風險進行識別、評價并采取正確行動的過程[1]。護理風險管理是把發(fā)生護理不安全事件后的消極處理變?yōu)樽o理不安全事件的積極預防,處理更全面、更科學[2]。心內(nèi)科存在患者年齡大、病情重、治療復雜、猝死率高等特點,護理風險始終存在于護理操作、危重患者處置、配合搶救等各個環(huán)節(jié)和過程中。為了杜絕事故、減少差錯、確?；颊甙踩?就必須將護理服務過程中的風險隱患加強評估,制訂并落實各種風險管理措施,確保護理質(zhì)量,有效規(guī)避護理風險。

1 護理風險評估

1.1 患者因素

① 心內(nèi)科大部分為老年患者,病情變化較快,易發(fā)生并發(fā)癥以及意外事件,護理工作稍有疏忽就容易引起糾紛;②患者對醫(yī)療行為要求過高,不能理解或諒解一些難免發(fā)生的技術(shù)性失誤;③不配合治療、護理工作或部分患者及家屬的利益驅(qū)動。

1.2 護士因素 ① 個別護士按醫(yī)囑被動工作,對潛在的、無形的工作重視不夠,護士法律意識淡薄,缺乏危機意識、風險意識[3];②專業(yè)理論技術(shù)知識缺乏。心內(nèi)科患者病情復雜多變,護士若對病情變化觀察不及時,對病情變化無預見性,防范并發(fā)癥準備不足,就很容易出現(xiàn)并發(fā)癥或加重病情;③護理工作和服務理念沒有很好地結(jié)合。65%的護理糾紛是護士語言使用不當所引起的[3]。年輕的護士工作經(jīng)驗欠缺,缺乏與患者溝通的意識,缺乏溝通技巧,“以患者為中心”的護理理念未落實到位,不能設身處地為患者著想,使患者對其缺乏信任感。

1.3 環(huán)境因素 ①基礎(chǔ)設施配備及布局不當存在著不安全因素:如地面過滑導致跌傷、床旁無護欄造成墜床、熱水瓶放置不當導致燙傷等;②噪聲,分貝太高影響患者康復;③病區(qū)防盜問題等。

1.4 時間因素

忙時、閑時均是高風險時段。護士超負荷工作,在有限的工作時間內(nèi)無法完成全部工作,不能滿足患者要求,勢必導致工作質(zhì)量下降,護士處于疲勞的工作狀態(tài),容易因精力有限,判斷失誤而出現(xiàn)護理缺陷甚至出現(xiàn)護理事故。護理人員在工作過于輕松時容易放松警惕,同樣是高護理風險時間。

2 護理風險管理

2.1 進行全員培訓,提高護士防范護理風險的能力

組織全科護士學習《醫(yī)療事故處理條例》,明確醫(yī)務人員和患者各自的權(quán)利,認清工作中存在違法、違規(guī)行為可能引發(fā)的法律問題,讓每個護士通過參加學習,從中吸取教訓,強化意識。每月進行護理缺陷討論分析會,每個人提出至少1條心內(nèi)科存在的安全隱患及整改措施,使之自覺遵守規(guī)章制度及常規(guī)。結(jié)合本科實際制定新入科人員?？谱o理安全培訓制度,提高護士防范風險的意識。遇到疑難病例、復雜病例,邀請醫(yī)師講課,制訂護理計劃,有效地做好病情觀察,預防并發(fā)癥的發(fā)生,提高護士對疾病發(fā)展的預見性。

2.2 制訂護理風險預案,完善工作流程,完善各項護理制度 結(jié)合護理部下發(fā)的文件,組織落實質(zhì)量安全制度,根據(jù)心內(nèi)科特點制定患者突發(fā)猝死應急預案、跌倒墜床應急預案、停電斷氧應急預案等。根據(jù)收治情況,完善普通新患者接診流程、急癥患者接診流程等。組織護士學習并熟練掌握,通過考試、提問等方式檢查護士應急能力,保證每位護士均能獨立應對各種護理風險。

2.3 加強人文關(guān)懷,提高患者滿意度 ① 樹立以患者為中心的服務理念,及時與患者或家屬交流溝通,解決患者的疑問及不適,疏導不良心理反應,滿足患者合理要求,確定把患者服務放到首位,強調(diào)主動服務意識,取得患者及家屬的理解和信任;②建立護理風險預告制度,維護患者知情同意權(quán),并實施簽字認可制度,使護患雙方共同承擔起生命和健康的風險,建立抵御風險的共同體,提高患者滿意度。

2.4 合理配置人力資源 排班新老搭配,加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的護理安全;根據(jù)病房重患者多、護理工作量大的特點,加派人員協(xié)助早、晚班護士完成護理任務;抓重點環(huán)節(jié),即重點患者、重點操作,特殊操作、高難度操作由護理骨干專人負責,防止出現(xiàn)意外。

2.5 改善服務環(huán)境,改進服務設施 使用腕帶系統(tǒng),方便護士識別和核對患者;病區(qū)走廊和衛(wèi)生間加扶手;更換兩側(cè)有護欄的新病床;地面鋪設防滑地板,保持病房地面平整、干燥;改進病房設施,合理放置病房內(nèi)家具;衛(wèi)生間配置坐便椅;醫(yī)用危險品放置合理,標識明顯。

3 總結(jié)

護理工作是一個連續(xù)、動態(tài)的過程,特別是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、高新技術(shù)的應用,護理工作的難度和風險也在加大,理應切實加強風險文化建設。護理人員只有做好風險評估,針對評估結(jié)果做好環(huán)節(jié)控制,在事情可能發(fā)生之前采取積極的前瞻性護理干預措施,才能在工作中有效地避免風險。

參 考 文 獻

[1]林菊英.醫(yī)院管理學護理管理分冊.人民衛(wèi)生出版社,2003:167.