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自2006年建院以來(lái),大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堅(jiān)持“立足社區(qū)、崇尚醫(yī)德、求精務(wù)實(shí)、關(guān)愛(ài)生命”的服務(wù)宗旨,不斷完善醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)功能,傾力為社區(qū)居民提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷、有效的衛(wèi)生服務(wù)。大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的成立,填補(bǔ)了大華社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“盲點(diǎn)”。中心轄區(qū)面積7.5平方公里,陸續(xù)建立了5個(gè)各具特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,服務(wù)覆蓋大華地區(qū)35個(gè)居委會(huì),2個(gè)行政村,服務(wù)人口達(dá)14萬(wàn)余人。五年來(lái),大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先后獲得“上海市平安醫(yī)院”、上海市健康促進(jìn)示范單位、寶山區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“群眾最放心醫(yī)院”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),成為大場(chǎng)鎮(zhèn)居民心目中最貼心的看病所在。
服務(wù)中心院長(zhǎng)朱耀成深悉,群眾健康是社會(huì)健康的基石?!邦^雁高飛,眾雁相隨”,大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員在朱耀成院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,以“公正、包容、責(zé)任、誠(chéng)信”的服務(wù)態(tài)度,在這一方小天地中建立起一個(gè)為大華社區(qū)居民遮風(fēng)擋雨的所在,用行動(dòng)和成效訴說(shuō)著白衣天使對(duì)社會(huì)的責(zé)任和使命。
中醫(yī)特色:
弘揚(yáng)國(guó)粹,居民看病不再貴
作為一家社區(qū)服務(wù)中心,院領(lǐng)導(dǎo)在建院初期就準(zhǔn)確定位了本中心的服務(wù)人群和目標(biāo)。當(dāng)下社會(huì)“看病難”和“看病貴”成為許多居民“不敢生病”“生不起病”的最重要原因,如何將良好的療效與低廉的價(jià)格完美結(jié)合是大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要解決的當(dāng)務(wù)之急。
2009年3月,大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極應(yīng)對(duì)寶山區(qū)創(chuàng)建中醫(yī)服務(wù)示范區(qū)的契機(jī),針對(duì)冬季高發(fā)的哮喘、關(guān)節(jié)炎兩種疾病在社區(qū)開(kāi)展“冬病夏治”活動(dòng)。中心于每年大伏天的前一個(gè)月在醫(yī)院就診窗口邊張貼“冬病夏治”的通知,方便有需要的病人提前來(lái)院進(jìn)行預(yù)約,每年固定安排60個(gè)成年人和30個(gè)兒童進(jìn)行哮喘的中藥無(wú)痛敷貼。從大伏天開(kāi)始,每周兩次,治療周期為一個(gè)月。
“冬病夏治”獨(dú)具特色,服務(wù)便捷,深受歡迎。
辦公室的黃莉萍主任介紹起哮喘“冬病夏治”活動(dòng)時(shí)很是欣慰:“我們按照中醫(yī)藥理調(diào)配藥物并研磨成粉,貼在相應(yīng)的穴位上。由于敷貼時(shí)長(zhǎng)通常是4到6小時(shí),因此治療必須上午進(jìn)行。三年為一個(gè)輪回,一般患者三年的中藥敷貼下來(lái)就會(huì)有很好的效果了。我的婆婆也來(lái)治療過(guò),第一年效果已經(jīng)不錯(cuò),到第三年的時(shí)候幾乎不再發(fā)作。我們每三年就接待一批新患者,盡力使更多的患者享受到中藥敷貼的益處?!∠闹巍苡行?,許多住得很遠(yuǎn)的患者也會(huì)慕名前來(lái)報(bào)名敷貼?!?/p>
中醫(yī)骨傷科的副主任醫(yī)師黃晨每天接待80位左右的患者。許多人在早晨6點(diǎn)多就等候在門(mén)口,黃醫(yī)生為了每天能多治療幾位患者,自覺(jué)講奉獻(xiàn),“早上提一提,中午連一連,晚上延一延”,每天6點(diǎn)多就出現(xiàn)在工作崗位上,中午從不午休,晚上看完最后一位患者才回家。這樣高的工作強(qiáng)度,黃醫(yī)生還為無(wú)法讓社區(qū)內(nèi)所有有需要的居民得到中醫(yī)治療而著急,感到不無(wú)遺憾。
大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還與寶山區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體積極溝通合作,在管轄區(qū)域內(nèi)的各個(gè)居委舉辦了“華山博士團(tuán)進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。自2010年醫(yī)療聯(lián)合體建立初起,華山醫(yī)院的教授每周都到社區(qū)進(jìn)行健康教育的講座,這在全上海的社區(qū)服務(wù)中也屬難得。聽(tīng)負(fù)責(zé)該活動(dòng)的工作人員介紹,華山博士團(tuán)的專(zhuān)家在講課前都會(huì)認(rèn)真細(xì)致地制作PPT教程,以人為本,由淺入深,保證社區(qū)內(nèi)非醫(yī)療領(lǐng)域、年齡較大的居民都能夠聽(tīng)懂并運(yùn)用健康講座的知識(shí)。中心力爭(zhēng)每一次的健康講座都能最大限度滿足居民的要求,確保每月計(jì)劃表及時(shí)公布教授姓名、講座時(shí)間、地點(diǎn)和主題;密切聯(lián)系居委、了解居民最迫切的需求;及時(shí)向“華山博士團(tuán)”反映居民需求。負(fù)責(zé)人吳麗鈞說(shuō):“這個(gè)活動(dòng)挺成功,很有意義,大場(chǎng)社區(qū)的居民都知道‘華山博士團(tuán)’的講座。每次聽(tīng)講的人員都排得很滿,在講座空間足夠時(shí),甚至有上百人來(lái)聽(tīng)講。我們會(huì)與居委合作,請(qǐng)每一位前來(lái)聽(tīng)講的居民進(jìn)行講座反饋,與博士團(tuán)一起把活動(dòng)辦得更有針對(duì)性,辦得更好?!?/p>
一院一品:
點(diǎn)滴關(guān)懷,愛(ài)心溫暖更多人
除了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù),大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)關(guān)懷慰問(wèn)貧困患者和孤寡老人,“助、幫、贈(zèng)、樂(lè)、敬”關(guān)懷行動(dòng)已延續(xù)了六年,并形成了“黨內(nèi)幫扶引領(lǐng)、五大平動(dòng)、個(gè)性關(guān)愛(ài)為主、應(yīng)幫盡幫到位”的幫扶助長(zhǎng)效機(jī)制。
沒(méi)有華麗的語(yǔ)言,大場(chǎng)社區(qū)服務(wù)中心用點(diǎn)滴的關(guān)懷履行著應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任。
從建院初期至今六年來(lái),中心以科組為單位資助學(xué)生13人,其中1人已大學(xué)畢業(yè)踏入了工作崗位。每年科組都會(huì)不定期地自籌資金上門(mén)探訪,忙碌之余常常電話聯(lián)絡(luò),問(wèn)一問(wèn)孩子的學(xué)習(xí)情況、家庭情況、生活情況,點(diǎn)滴關(guān)懷讓這些因家人重病得不到很好照顧的孩子感受到社會(huì)的關(guān)愛(ài)。
服務(wù)中心的護(hù)士們提起朱琦小朋友總是又喜愛(ài)又心疼。記者有幸見(jiàn)到七年級(jí)的小朱琦寫(xiě)給服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的信,雖然筆跡稚嫩,但字里行間流露出的親切和敬意充滿溫暖。她說(shuō):“幾年來(lái),由于你們的幫助和關(guān)心,使我們的小家庭發(fā)生很大變化,生活也好起來(lái)了。雖然我家很困難,爸爸有肝病、糖尿病,媽媽身體也不好,但是困難是暫時(shí)的,我相信通過(guò)我的努力學(xué)習(xí)來(lái)回報(bào)社會(huì)……”小朱琦由于家庭的磨難很早地成長(zhǎng)起來(lái),平日里總是乖巧地幫助家里做些力所能及的事情,學(xué)習(xí)從來(lái)不用別人操心。護(hù)士們經(jīng)常抽空上門(mén)探望,在小朱琦的父母眼中閃動(dòng)著淚光、自豪地給她們看女兒獲得的各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)時(shí),大家也非常激動(dòng):“幫助孩子不是工作,但那是我們的責(zé)任。白衣天使要為孩子為人間送關(guān)愛(ài)、送快樂(lè),孩子與家人的笑臉也是我們快樂(lè)的源泉,不能對(duì)不起‘白衣天使’四個(gè)字啊?!逼椒驳脑捳Z(yǔ)卻擲地有聲。
寶山區(qū)大場(chǎng)鎮(zhèn)敬老院的老人們提起大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,都十分熟悉和快樂(lè)。不知不覺(jué)中,這樣的默契和快樂(lè)已延續(xù)了三年。
一歲重陽(yáng)至,關(guān)愛(ài)在敬老。2012年10月19日下午,趁著老人們午休的時(shí)間,服務(wù)中心院長(zhǎng)朱耀成帶領(lǐng)由黨員、團(tuán)員和志愿者組成的服務(wù)小分隊(duì)前去敬老院探望老人,熟練地測(cè)量血壓、血糖,并向老人們進(jìn)行《秋季傳染病的預(yù)防》專(zhuān)題講座……看到老人們樸實(shí)的笑容,聽(tīng)見(jiàn)他們爽朗的笑聲,醫(yī)護(hù)人員十分感慨。三年間,服務(wù)中心始終堅(jiān)持經(jīng)常與敬老院進(jìn)行共建活動(dòng),生活用品的配送和定期的免費(fèi)身體檢查自不必說(shuō),醫(yī)護(hù)人員還自愿地承擔(dān)起為老人們理發(fā)、修理電器、清潔打掃的任務(wù)。對(duì)老人的點(diǎn)滴關(guān)懷雖不似電視中許多捐款的場(chǎng)面熱鬧和激動(dòng)人心,但卻和風(fēng)細(xì)雨般,幾年如一日點(diǎn)點(diǎn)滴滴又真真切切地滋潤(rùn)了這些老人的心。
廉潔自律:
嚴(yán)格考核,治病購(gòu)藥更放心
大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為作為廉政教育的重點(diǎn)。一系列的責(zé)任措施、報(bào)告會(huì)、專(zhuān)題宣傳、觀看教育片等活動(dòng),幫助全中心的醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立起廉潔意識(shí)。
中心黨支部堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,與每位中層干部簽訂廉政建設(shè)責(zé)任書(shū),落實(shí)廉政建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制,與科室、職工個(gè)人簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū),層層負(fù)責(zé),環(huán)環(huán)緊扣。
在精神文明和業(yè)務(wù)工作兩方面,中心對(duì)每位職工進(jìn)行嚴(yán)格的考核,考核的獎(jiǎng)懲條例根據(jù)實(shí)際情況擬定,經(jīng)職工大會(huì)通過(guò)后正式實(shí)施。記者看到,獎(jiǎng)懲條例細(xì)致而全面,覆蓋了包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、儀容態(tài)度和服務(wù)滿意度在內(nèi)的所有方面,A4的紙張滿滿的多達(dá)18頁(yè)。辦公室的黃莉萍主任介紹說(shuō),作為一個(gè)事業(yè)單位,制度和管理都要齊全。自2007年5月開(kāi)始,這份獎(jiǎng)懲條例就發(fā)放到每一位醫(yī)護(hù)人員的手中,五年來(lái)嚴(yán)格按照條例考核,從未放松過(guò)。
抓好內(nèi)部考核同時(shí),中心還通過(guò)每月一次的患者滿意度測(cè)評(píng)和外聘行風(fēng)監(jiān)督員等方式開(kāi)展外部監(jiān)督。目前中心聘請(qǐng)了12位行風(fēng)監(jiān)督員,他們來(lái)自管轄區(qū)域內(nèi)的政府機(jī)關(guān)、學(xué)校、派出所、居委和行政村等。每?jī)蓚€(gè)月一次,行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生、工作人員的情況和建議進(jìn)行反饋;每半年一次,中心召開(kāi)座談會(huì)聽(tīng)取監(jiān)督員的整體意見(jiàn)和建議,并制作合理化建議匯總表,方便對(duì)中心自身存在的不足進(jìn)行整改和提升。據(jù)行風(fēng)監(jiān)督員反映,幾年下來(lái),中心對(duì)建議的回復(fù)率和整改滿意率達(dá)100%,居民治病與購(gòu)藥更放心。
【關(guān)鍵詞】糖尿病患者;規(guī)范化管理;管理模式;社區(qū)
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.017
近幾年來(lái),慢性病的防治方向越來(lái)越多地轉(zhuǎn)向社區(qū)人群[1]。本文探索以社區(qū)為基礎(chǔ)、以專(zhuān)家督導(dǎo)為特色的糖尿病患者管理模式的臨床療效,深入厚街社區(qū)糖尿病患者中,觀察臨床療效,分析治療效果,并對(duì)該模式的療效進(jìn)行評(píng)估。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2011年4-6月厚街社區(qū)在社區(qū)規(guī)范化管理期間未得到滿意控制的糖尿病患者376例(男146例,女230例)作為研究對(duì)象。將患者隨機(jī)兩組,每組各188例,均為2型糖尿病患者,不包括糖耐量減分為低者。兩組年齡、性別、文化程度、婚姻狀況等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。詳見(jiàn)表1。
表1兩組一般資料比較
組別 年齡
(歲) 性別
(男/女) 文化程度(初中以下/初中以上) 婚姻狀況
(婚/否)
強(qiáng)化管理組 61.23±4.63 75/113 78/101 120/68
一般管理組 60.19±2.63 71/117 45/143 62/126
1.2方法
1.2.1一般管理組188例患者由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員每月組織到醫(yī)院或者社區(qū)服務(wù)站體檢1次,為期4個(gè)月,由專(zhuān)人填寫(xiě)隨診記錄。探究患者病情,并給予合理化建議,如合理的飲食、活動(dòng)等。通過(guò)心電圖和尿常規(guī)等身體檢查,及時(shí)監(jiān)測(cè)患者并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展情況,及時(shí)告知患者下次隨訪時(shí)間。
1.2.2強(qiáng)化管理組188例患者進(jìn)行為期4個(gè)月的強(qiáng)化管理治療,在一般管理組治療的基礎(chǔ)上,由專(zhuān)家進(jìn)行一對(duì)一健康規(guī)范化管理,建立健康檔案,每月定期開(kāi)展健康教育講座,包括:糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)危險(xiǎn)因素;血糖、尿糖的自我檢測(cè);電話咨詢(xún)和隨訪;對(duì)于特殊患者給予特別心理輔導(dǎo):對(duì)存在心理問(wèn)題的患者,研究人員幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持積極的生活態(tài)度,幫助他們遵循良好的生活方式。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)空腹(FPG)及餐后2 h血糖值(2 hPG);糖化血紅蛋白值(HbA1c);糖尿病相關(guān)知識(shí)知曉率;患者相關(guān)行為改變情況。調(diào)查結(jié)果依據(jù)《厚街鎮(zhèn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作指南》[2]要求,F(xiàn)PG≤7.0 mmol/L,2 hPG≤10.0 mmol/L;
70歲以上老年人FPG
1.4藥費(fèi)調(diào)查兩組患者自入選后,從第2個(gè)月開(kāi)始,收集前1個(gè)月糖尿病患者的醫(yī)用處方和相關(guān)發(fā)票進(jìn)行核算,連續(xù)4個(gè)月,取其平均值,與入選前連續(xù)3個(gè)月的平均費(fèi)用進(jìn)行比較。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 15.0軟件包進(jìn)行分析,以Epidata 3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),雙人雙機(jī)二次錄入,計(jì)量資料以(x±s)表示,采取t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1兩組患者入組時(shí)生理參數(shù)及藥費(fèi)比較兩組患者FPG、2 h PG、BMI、HbA1c、總膽固醇(TC)及藥費(fèi)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。
表1強(qiáng)化管理組和一般管理組入組時(shí)相關(guān)生理參數(shù)及藥費(fèi)比較
組別 FPG
(mmol/L) 2 hPG
(mmol/L) BMI
(kg) HbA1c
(%) TC
(mmol/L) 藥費(fèi)
(元)
強(qiáng)化組 8.46±2.5 13.87±3.4 24.8±2.5 10.83±3.2 5.75±1.1 750±190
一般組 8.44±2.6 13.67±3.5 25.2±2.7 10.88±3.3 5.80±1.2 730±170
t值 1.86 1.91 1.83 1.85 1.87 1.83
P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
2.24個(gè)月后兩組患者生理參數(shù)及藥費(fèi)比較見(jiàn)表2。
表2兩組患者4個(gè)月后相關(guān)生理參數(shù)及藥費(fèi)比較
組別 FPG
(mmol/L) 2 hPG
(mmol/L) BMI
(kg) HbA1c
(%) TC
(mmol/L) 藥費(fèi)
(元)
強(qiáng)化組 6.91±1.2 9.16±2.4 24.6±2.5 7.67±1.2 5.85±1.2 630±180
一般組 8.62±2.6 13.52±3.5 25.0±2.7 10.9±3.3 5.87±1.2 780±190
t值 2.96 2.92 1.85 2.83 1.85 2.70
P值
3討論
據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)參考文獻(xiàn)報(bào)道,不同級(jí)別、不同醫(yī)院糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo)率也不甚相同[3]。臨床調(diào)查研究顯示,我國(guó)大部分市級(jí)醫(yī)院糖尿病控制達(dá)標(biāo)率在50%以上,區(qū)級(jí)及相同程度醫(yī)院的控制率在25%左右,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的控制率不足10%。本次經(jīng)過(guò)強(qiáng)化管理后,強(qiáng)化管理組FPG值平均為(6.91±1.2)mmol/L,低于一般管理組的(8.62±2.6)mmol/L (P
據(jù)國(guó)際相關(guān)報(bào)道[4],以健康教育為主要目的的社區(qū)管理辦法,能提高患者自身糖尿病控制率,進(jìn)而有效控制病情[5]。本次臨床研究表明,通過(guò)對(duì)強(qiáng)化管理組一對(duì)一的個(gè)性化指導(dǎo),增加了患者對(duì)糖尿病知識(shí)的知曉率,改善了糖化血紅蛋白水平。本次調(diào)查為期4個(gè)月,管理效果隨管理時(shí)間的增長(zhǎng)而降低,側(cè)面反映了不能對(duì)患者降低管理強(qiáng)度,這正是進(jìn)行社區(qū)糖尿病管理的優(yōu)勢(shì)所在[6-7]。全科醫(yī)師立足于社區(qū),應(yīng)與社區(qū)糖尿病患者保持較長(zhǎng)期、相對(duì)固定的關(guān)系,在與其不斷接觸中,利用所有資源、手段幫助患者有效控制病情。
參考文獻(xiàn)
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村衛(wèi)生室管理辦法(試行) 1
第一章 總則 1
第二章 功能任務(wù) 2
第三章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批 3
第四章 人員配備與管理 5
第五章 業(yè)務(wù)管理 6
第六章 財(cái)務(wù)管理 9
第七章 保障措施 9
第八章 附則 11
中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 12
第一章 總則 12
第二章 考試和注冊(cè) 13
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則 16
第四章 考核和培訓(xùn) 18
第五章 法律責(zé)任 20
第六章 附則 22
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 24
第一章 總則 24
第二章 規(guī)劃布局和設(shè)置審批 24
第三章 登 記 26
第四章 執(zhí)業(yè) 28
第五章 監(jiān)督管理 30
第六章 罰則 31
第七章 附 則 32
鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例 33
第一章 總則 33
第二章 執(zhí)業(yè)注冊(cè) 34
第三章 職業(yè)規(guī)則 38
第四章 培訓(xùn)與考核 39
第五章 法律責(zé)任 41
第六章 附則 43
中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例 44
第一章 總 則 44
第二章 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與從業(yè)人員 45
第三章 中醫(yī)藥教育與科研 46
第四章 保障措施 49
第五章 法律責(zé)任 50
第六章 附 則 52
村衛(wèi)生室管理辦法(試行)
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍,保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法適用于經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室(所、站)。
第三條 本辦法所指村衛(wèi)生室人員,包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士等人員。
第四條 村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。各地要采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式,支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
第五條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部指導(dǎo)各地制訂村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃,并負(fù)責(zé)全國(guó)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。
省、市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政等部門(mén)制訂本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃,并負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、監(jiān)督管理等工作。
第六條 穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)在機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)、藥械和績(jī)效考核等方面加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范管理。
第二章 功能任務(wù)
第七條 村衛(wèi)生室承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)交辦的其他工作。
第八條 村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括:
(一)承擔(dān)、參與或協(xié)助開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù);
(二)參與或協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù);
(三)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)布置的其他公共衛(wèi)生任務(wù)。
第九條 村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括:
(一)疾病的初步診查和常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù);
(二)危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù);
(三)傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診;
(四)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外,村衛(wèi)生室原則上不得提供以下服務(wù):
(一)手術(shù)、住院和分娩服務(wù);
(二)與其功能不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù);
(三)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。
第十條 村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)交辦的衛(wèi)生計(jì)生政策和知識(shí)宣傳,信息收集上報(bào),協(xié)助開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和籌資等工作。
第十一條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)服務(wù)及計(jì)生藥具藥品服務(wù)。
第三章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批
第十二條 村衛(wèi)生室設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下基本原則:
(一)符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃;
(二)統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口、地理交通條件等因素,方便群眾就醫(yī);
(三)綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置;
(四)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定,達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。
第十三條 原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室,人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè);人口較少或面積較小的行政村,可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。
第十四條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)辦理村衛(wèi)生室的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等有關(guān)事項(xiàng)。
第十五條 村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科(民族醫(yī)學(xué)科)。村衛(wèi)生室原則上不得登記其他診療科目。
第十六條 村衛(wèi)生室的命名原則是:鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室(所、站)。如一個(gè)行政村設(shè)立多個(gè)村衛(wèi)生室,可在村衛(wèi)生室前增加識(shí)別名。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)。
第十七條 村衛(wèi)生室房屋建設(shè)規(guī)模不低于60平方米,服務(wù)人口多的應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)增建筑面積。村衛(wèi)生室至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房。經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn),開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的增設(shè)觀察室,根據(jù)需要設(shè)立值班室,鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。
村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。
第十八條 村衛(wèi)生室設(shè)備配置要按照滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則,根據(jù)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定予以配備。
第十九條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的相關(guān)規(guī)定定期向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)校驗(yàn)。
第四章 人員配備與管理
第二十條 根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素,原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備村衛(wèi)生室人員。具體標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制訂。
第二十一條 在村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
第二十二條 政府舉辦的村衛(wèi)生室要按照公開(kāi)、公平、擇優(yōu)的原則,聘用職業(yè)道德好和業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)有條件的地方由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)師到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
第二十三條 建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織制訂村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)規(guī)劃??h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、對(duì)口幫扶等多種方式,保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費(fèi)崗位技能培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不低于兩周,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。
第二十四條 鼓勵(lì)在崗村衛(wèi)生室人員接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷繼續(xù)教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。有條件的地方要制訂優(yōu)惠政策,吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作,并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第二十五條 探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式。地方衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門(mén)要結(jié)合實(shí)際,從本地選拔綜合素質(zhì)好、具有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年后備人員到醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng),也可選拔、招聘符合條件的醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生直接接受畢業(yè)后培訓(xùn),取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格后到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
第二十六條 村衛(wèi)生室人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范。
第二十七條 村衛(wèi)生室要有明顯禁煙標(biāo)識(shí),室內(nèi)禁止吸煙。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目,就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。村衛(wèi)生室人員著裝規(guī)范,主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。
第二十八條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定期績(jī)效考核。考核結(jié)果作為相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助資金發(fā)放、人員獎(jiǎng)懲和村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的依據(jù)。
第二十九條 結(jié)合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立健全和村衛(wèi)生室人員考核工作的開(kāi)展,地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)逐步建立村衛(wèi)生室人員的到齡退出和考核不合格退出機(jī)制。
第五章 業(yè)務(wù)管理
第三十條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
第三十一條 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建立健全村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、定期在崗培訓(xùn)、門(mén)診登記、法定傳染病疫情報(bào)告、食源性疾病或疑似病例信息報(bào)告、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理、婦幼保健工作管理以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度。
第三十二條 村衛(wèi)生室在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和按規(guī)定配備使用的基本藥物為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不得超范圍執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法防治疾病。
第三十三條 納入基本藥物制度實(shí)施范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室按照規(guī)定配備和使用基本藥物,實(shí)施基本藥物集中采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售。村衛(wèi)生室建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)銷(xiāo)、驗(yàn)收記錄。
第三十四條 村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件,并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)后方可提供靜脈給藥服務(wù):
(一)具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床;
(二)配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施;
(三)具備靜脈藥品配置的條件;
(四)開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力;
(五)開(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。
第三十五條 按照預(yù)防接種工作規(guī)范和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)指定為預(yù)防接種單位的村衛(wèi)生室必須具備以下條件:
(一)村衛(wèi)生室人員經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織的預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并考核合格;
(二)具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度;
(三)自覺(jué)接受所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)、人員培訓(xùn)和對(duì)冷鏈設(shè)備使用管理的指導(dǎo)。
第三十六條 建立健全例會(huì)制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室人員召開(kāi)一次例會(huì),包括以下內(nèi)容:
(一)村衛(wèi)生室人員匯報(bào)本村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作情況,報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表,提出工作中遇到的問(wèn)題和合理化建議;
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總各村衛(wèi)生室工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員反映的問(wèn)題予以協(xié)調(diào)解決,必要時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告;
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員開(kāi)展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生政策等方面的培訓(xùn);
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳達(dá)有關(guān)衛(wèi)生政策,并部署當(dāng)月工作。
第三十七條 村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。
第三十八條 加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè),支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)、進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋等工作。
第三十九條 村衛(wèi)生室與村計(jì)生專(zhuān)干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦之間要及時(shí)通報(bào)人口出生、妊娠、避孕等個(gè)案信息。
第六章 財(cái)務(wù)管理
第四十條 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下,村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療業(yè)務(wù)收支記錄以及資產(chǎn)登記等工作。
第四十一條 在不增加農(nóng)村居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要會(huì)同財(cái)政、物價(jià)等部門(mén),合理制訂村衛(wèi)生室的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。
第四十二條 村衛(wèi)生室要主動(dòng)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,并將藥品品種和購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格在村衛(wèi)生室醒目位置進(jìn)行公示,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
第七章 保障措施
第四十三條 不得擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金,確保專(zhuān)款專(zhuān)用。嚴(yán)禁任何部門(mén)以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。
第四十四條 建立健全村衛(wèi)生室補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核制度,保證村衛(wèi)生室人員的合理待遇:
(一)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要明確應(yīng)當(dāng)由村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,考核后按其實(shí)際工作量,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給村衛(wèi)生室;
(二)將符合條件的村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍;
(三)村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度后,各地要采取專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助的方式對(duì)村衛(wèi)生室人員給予定額補(bǔ)償,補(bǔ)助水平與對(duì)當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接,具體補(bǔ)償政策由各?。▍^(qū)、市)結(jié)合實(shí)際制訂;
(四)鼓勵(lì)各地提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室人員的補(bǔ)助水平。
上述經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)在每年年初預(yù)撥一定比例,績(jī)效考核合格后結(jié)算。
第四十五條 各地應(yīng)當(dāng)在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、配套設(shè)施等方面對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)給予支持。由政府或集體建設(shè)的村衛(wèi)生室,建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)卣疅o(wú)償劃撥,村衛(wèi)生室建成后由村委會(huì)或政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。
第四十六條 支持村衛(wèi)生室人員按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。鼓勵(lì)有條件的地方采取多種方式適當(dāng)提高村衛(wèi)生室人員養(yǎng)老待遇。
第四十七條 各地要將完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和村衛(wèi)生室人員實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算,并確保及時(shí)足額撥付到位。
第八章 附則
第四十八條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中作出突出貢獻(xiàn)的,縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第四十九條 村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員違反國(guó)家法律法規(guī)及本辦法的,衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理。
第五十條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)本辦法,制訂實(shí)施細(xì)則。
第五十一條 本辦法由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)解釋。
第五十二條 本辦法自印發(fā)之日起施行。
中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,制定本法。
第二條 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。
本法所稱(chēng)醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
第三條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。
第四條 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)的醫(yī)師工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。
第五條 國(guó)家對(duì)在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第六條 醫(yī)師的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的評(píng)定、聘任,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。
第七條 醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會(huì)。
第二章 考試和注冊(cè)
第八條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
醫(yī)師資格統(tǒng)一考試的辦法,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。醫(yī)師資格考試由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)組織實(shí)施。
第九條 具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:
(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的;
(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。
第十條 具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷或者中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
第十一條 以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內(nèi)容和辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)另行制定。
第十二條 醫(yī)師資格考試成績(jī)合格,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
第十三條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。
取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。
除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。
第十四條 醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。
未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū),不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
第十五條 有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;
(三)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;
(四)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。
受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。
第十六條 醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū):
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的;
(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不合格的;
(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;
(六)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。
被注銷(xiāo)注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷(xiāo)注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。
第十七條 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第十八條 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機(jī)構(gòu)考核合格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊(cè)。
第十九條 申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準(zhǔn),不得行醫(yī)。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,經(jīng)常監(jiān)督檢查,凡發(fā)現(xiàn)有本法第十六條規(guī)定的情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)注銷(xiāo)注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
第二十條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)的人員名單予以公告,并由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)匯總,報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則
第二十一條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:
(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證
明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;
(二)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;
(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;
(四)參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;
(五)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;
(六)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;
(七)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。
第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):
(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;
(二)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);
(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;
(五)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
第二十三條 醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū),不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
第二十四條 對(duì)急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。
第二十五條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。
除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
第二十六條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。
第二十七條 醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。
第二十八條 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。
第二十九條 醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
第四章 考核和培訓(xùn)
第三十一條 受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。
對(duì)醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對(duì)考核不合格的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
第三十二條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。
第三十三條 醫(yī)師有下列情形之一的,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì):
(一)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,醫(yī)德高尚,事跡突出的;
(二)對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有重大突破,作出顯著貢獻(xiàn)的;
(三)遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的;
(四)長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的;
(五)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)的其他情形的。
第三十四條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn),為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件。
縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取有力措施,對(duì)在農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)。
第三十五條 醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定和計(jì)劃保證本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的承擔(dān)醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師的培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供和創(chuàng)造條件。
第五章 法律責(zé)任
第三十六條 以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由發(fā)給證書(shū)的衛(wèi)生行政部門(mén)予以吊銷(xiāo);對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。
第三十七條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;
(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;
(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;
(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;
(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;
(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;
(十)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的;
(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。
第三十八條 醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。
第三十九條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十條 阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》的規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十一條 醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)未依照本法第十六條的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告;并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人依法給予行政處分。
第四十二條 衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作人員違反本法有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章 附則
第四十三條 本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員,由所在機(jī)構(gòu)報(bào)請(qǐng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定,取得相應(yīng)的醫(yī)師資格。其中在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,依照本法規(guī)定的條件,由所在機(jī)構(gòu)集體核報(bào)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén),予以注冊(cè)并發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)制定。
第四十四條 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師,適用本法。
第四十五條 在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中向村民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,符合本法有關(guān)規(guī)定的,可以依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;不具備本法規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由國(guó)務(wù)院另行制定管理辦法。
第四十六條 軍隊(duì)醫(yī)師執(zhí)行本法的實(shí)施辦法,由國(guó)務(wù)院、中央軍事委員會(huì)依據(jù)本法的原則制定。
第四十七條 境外人員在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。
第四十八條 本法自1999年5月1日起施行。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。
第二條 本條例適用從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條 國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
中國(guó)衛(wèi)生主管部門(mén)依照本條例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理。
第二章 規(guī)劃布局和設(shè)置審批
第六條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
第七條 縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條 設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
第九條 單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)。
第十條 申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件;
(一) 設(shè)置申請(qǐng)書(shū)
(二) 設(shè)置可行性研究報(bào)告;
(三) 選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。
第十一條 單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請(qǐng):
(一) 不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)。
(二) 床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)科醫(yī)院按照省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定申請(qǐng)。
第十二條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請(qǐng)之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書(shū)面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)。
第十三條 國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)決定。
第十四條 機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
第三章 登 記
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條 申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一) 有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)書(shū);
(二) 符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);
(三) 有適合的名稱(chēng)、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;
(四) 有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;
(五) 有相應(yīng)的規(guī)章制度;
(六) 能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)辦理。
按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)辦理。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)辦理。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng):
(一) 名稱(chēng)、地址、主要負(fù)責(zé)人;
(二) 所有制形式;
(三) 診療科目、床位;
(四) 注冊(cè)資金。
第十九條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)自受理執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。
第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱(chēng)、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷(xiāo)登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的,視為歇業(yè)。
第二十二條 床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。
第二十三條 《醫(yī)療機(jī)關(guān)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申明,并向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
第四章 執(zhí)業(yè)
第二十四條 任何單位或者個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
第二十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。
第三十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌。
第三十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
第三十二條 未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。
第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。
第三十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。
第三十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強(qiáng)藥品管理。
第三十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳列細(xì)項(xiàng) ,并出具收據(jù)。
第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
第三十九條 發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。
第五章 監(jiān)督管理
第四十條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)行使下列監(jiān)督管理職權(quán):
(一) 負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn);
(二) 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo);
(三) 負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審;
(四) 對(duì)違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條 國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,由專(zhuān)家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
第四十二條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)由醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和財(cái)務(wù)等有關(guān)專(zhuān)家組成。評(píng)審委員會(huì)成員由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)聘任。
第四十三條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)評(píng)審委員會(huì)的評(píng)審意見(jiàn),對(duì)達(dá)到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)給評(píng)審合格證書(shū);對(duì)未達(dá)到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提出處理意見(jiàn)。
第六章 罰則
第四十四條 違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款。
第四十五條 違反本條例第二十二條規(guī)定,逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);拒不校驗(yàn)的,吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十六條 違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)沒(méi)收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十七條 違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告,責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十八條 違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十九條 違反本條例第三十二條規(guī)定,出具虛假證明文件的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告;對(duì)造成危害后果的,可以處以1000元以下的罰款;對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
第五十條 沒(méi)收的財(cái)物和罰款全部上交國(guó)庫(kù)。
第五十一條 當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人對(duì)罰款及沒(méi)收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或者提起訴訟又不履行的,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第七章 附 則
第五十二條 本條例實(shí)施前已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)在條例實(shí)施后的6個(gè)月內(nèi),按照本條例第三章的規(guī)定,補(bǔ)辦登記手續(xù),領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十三條 外國(guó)人中華人民共和國(guó)境內(nèi)開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及香港、澳門(mén)、臺(tái)灣居民在內(nèi)地開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理辦法,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)另行制定。
第五十四條 本條例由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。
第五十五條 本條例自1994年9月1日起施行。1951年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《醫(yī)療診所管理暫行條例》同時(shí)廢止。
鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例
第一章 總則
第一條 為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,保障村民獲得初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下稱(chēng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法)的規(guī)定,制定本條例。
第二條 本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理,不適用本條例。
第三條 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。
第四條 國(guó)家對(duì)在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第五條 地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。
第六條 具有學(xué)歷教育資格的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展適應(yīng)農(nóng)村需要的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人員。
國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥基本知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。
第七條 國(guó)家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷;鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。
第八條 國(guó)家鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,開(kāi)辦村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村民提供預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)。
第二章 執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第九條 國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。
第十條 本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),并符合下列條件之一的,可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):
(一)已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的;
(二)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;
(三)按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書(shū)的。
第十一條 對(duì)具有縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),但不符合本條例第十條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識(shí)的培訓(xùn),并根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)確定的考試內(nèi)容、考試范圍進(jìn)行考試。
前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的,可以申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè);經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)其再次培訓(xùn)和考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的,不得申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
本條所指的培訓(xùn)、考試,應(yīng)當(dāng)在本條例施行后6個(gè)月內(nèi)完成。
第十二條 本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
不具備前款規(guī)定條件的地區(qū),根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。
第十三條 符合本條例規(guī)定申請(qǐng)?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)持村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的擬聘用證明和相關(guān)學(xué)歷證明、證書(shū),向村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)完成審核工作,對(duì)符合本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè),發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū);對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的,不予注冊(cè),并書(shū)面說(shuō)明理由。
第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的;
(三)受吊銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的。
第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的,不得執(zhí)業(yè)。
第十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期為5年。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核,對(duì)符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)規(guī)定條件的,準(zhǔn)予再注冊(cè),換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū);對(duì)不符合條件的,不予再注冊(cè),由發(fā)證部門(mén)收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。
第十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依照本條例第十三條規(guī)定的程序辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,由原注冊(cè)的衛(wèi)生行政主管部門(mén)注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū):
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;
(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的。
第十九條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的村民公告,并由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)匯總,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)備案。
第二十條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè),應(yīng)當(dāng)依據(jù)法定權(quán)限、條件和程序,遵循便民原則,提高辦事效率。
第二十一條 村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)違法辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)的,可以向有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)反映;有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)反映的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。
第二十二條 上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)的監(jiān)督檢查,及時(shí)糾正違法行為。
第三章 職業(yè)規(guī)則
第二十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:
(一)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;
(二)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;
(三)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;
(四)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;
(五)獲取報(bào)酬;
(六)對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。
第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);
(二)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);
(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;
(五)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,如?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。
第二十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。
第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。
第二十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。
第二十九條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照鄉(xiāng)村醫(yī)生一般醫(yī)療服務(wù)范圍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。
第三十條 縣級(jí)人民政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
第四章 培訓(xùn)與考核
第三十一條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)??h級(jí)人民政府根據(jù)培訓(xùn)規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。
對(duì)承擔(dān)國(guó)家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,其培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)支持。
國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人支持鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。
第三十二條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。
鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府以及村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展工作和學(xué)習(xí)提供條件,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
第三十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)規(guī)劃的要求至少每2年接受一次培訓(xùn),更新醫(yī)學(xué)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。
第三十四條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作;對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,每2年組織一次。
對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核應(yīng)當(dāng)客觀、公正,充分聽(tīng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、所在村村民委員會(huì)和村民的意見(jiàn)。
第三十五條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,收集村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)和建議,接受村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴,并進(jìn)行匯總、分析。匯總、分析結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)的情況作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核的主要內(nèi)容。
第三十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。
第三十七條 有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生提出的意見(jiàn)、建議和投訴,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果告知村民或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。 [1]
第五章 法律責(zé)任
第三十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門(mén)暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū):
(一)執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍,或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;
鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例
鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例
(二)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的;
(三)違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明,或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的;
(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。
第三十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng),或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令停止違法行為,給予警告,可以并處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。
第四十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)給予警告,責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。
第四十一條 以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由發(fā)證部門(mén)收繳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū);造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十二條 未經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)予以取締,沒(méi)收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;同第四十一條相關(guān)規(guī)定。
第四十三條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)未按照鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃、計(jì)劃組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第四十四條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén),對(duì)不符合本條例規(guī)定條件的人員發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū),或者對(duì)符合條件的人員不發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正,收回或者補(bǔ)發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū),并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第四十五條 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)或者再注冊(cè)申請(qǐng),未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核工作的,或者未按照規(guī)定將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)的人員名單向村民予以公告的,由本級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第四十六條 衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生反映的辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)的違法活動(dòng)未及時(shí)核實(shí)、調(diào)查處理或者未公布調(diào)查處理結(jié)果的,同第四十五條相關(guān)規(guī)定。
第四十七條 尋釁滋事、阻礙鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打鄉(xiāng)村醫(yī)生,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章 附則
第四十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)格式由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)規(guī)定。
第四十九條 本條例自2004年1月1日起施行。
中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例
第一章 總 則
第一條 為了繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué),保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,保護(hù)人體健康,制定本條例。
第二條 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)和中醫(yī)藥教育、科研、對(duì)外交流以及中醫(yī)藥事業(yè)管理活動(dòng)的單位或者個(gè)人,應(yīng)當(dāng)遵守本條例。
中藥的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》執(zhí)行。
第三條 國(guó)家保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,鼓勵(lì)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同提高,推動(dòng)中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系的有機(jī)結(jié)合,全面發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)。
第四條 發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
第五條 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
縣級(jí)以上地方人民政府在制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求,統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局,完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
第六條 國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)中醫(yī)藥管理工作。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與中醫(yī)藥有關(guān)的工作。
縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥管理工作??h級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與中醫(yī)藥有關(guān)的工作。
第七條 對(duì)在繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中做出顯著貢獻(xiàn)和在邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥工作做出突出成績(jī)的單位和個(gè)人,縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二章 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與從業(yè)人員
第八條 開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定辦理審批手續(xù),取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第九條 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,運(yùn)用傳統(tǒng)理論和方法,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,發(fā)揮中醫(yī)藥在防治疾病、保健、康復(fù)中的作用,為群眾提供價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)藥服務(wù)。
第十條 依法設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
第十一條 中醫(yī)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)衛(wèi)生管理的法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章的規(guī)定通過(guò)資格考試,并經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)服務(wù)活動(dòng)。
以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第十二條 中醫(yī)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。
全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備中醫(yī)藥基本知識(shí)以及運(yùn)用中醫(yī)診療知識(shí)、技術(shù),處理常見(jiàn)病和多發(fā)病的基本技能。
第十三條 中醫(yī)醫(yī)療廣告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)申請(qǐng)并報(bào)送有關(guān)材料。省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)材料之日起10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查,并作出是否核發(fā)中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的決定。對(duì)符合規(guī)定要求的,發(fā)給中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)。未取得中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的,不得中醫(yī)醫(yī)療廣告。
的中醫(yī)醫(yī)療廣告,其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的內(nèi)容一致。
第三章 中醫(yī)藥教育與科研
第十四條 國(guó)家采取措施發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè)。
各類(lèi)中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學(xué),重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與中醫(yī)藥臨床實(shí)踐相結(jié)合,推進(jìn)素質(zhì)教育。
第十五條 設(shè)立各類(lèi)中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),并建立符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的臨床教學(xué)基地。
中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院教育行政部門(mén)制定;中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
第十六條 國(guó)家鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承工作,培養(yǎng)高層次的中醫(yī)臨床人才和中藥技術(shù)人才。
第十七條 承擔(dān)中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承工作的指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有較高學(xué)術(shù)水平和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)和良好的職業(yè)品德;
(二)從事中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)工作30年以上并擔(dān)任高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)10年以上。
第十八條 中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承工作的繼承人應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有大學(xué)本科以上學(xué)歷和良好的職業(yè)品德;
(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教育、科研機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)藥工作,并擔(dān)任中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第十九條 中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承工作的指導(dǎo)老師以及繼承人的管理辦法,由國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥管理部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定。
第二十條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,完善本地區(qū)中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育制度,制定中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃。
縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃的要求,對(duì)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)和基本技能的培訓(xùn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)藥技術(shù)人員接受繼續(xù)教育創(chuàng)造條件。
第二十一條 國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù),將其納入科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)建設(shè)。
縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)充分利用中醫(yī)藥資源,重視中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)開(kāi)發(fā),采取措施開(kāi)發(fā)、推廣、應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)成果,促進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)發(fā)展。
第二十二條 中醫(yī)藥科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)注重運(yùn)用傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代方法開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究和臨床研究,運(yùn)用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開(kāi)展對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的防治研究。
中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥科研的協(xié)作攻關(guān)和中醫(yī)藥科技成果的推廣應(yīng)用,培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干。
第二十三條 捐獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)發(fā)展有重大意義的中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻(xiàn)、秘方、驗(yàn)方的,參照《國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》的規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二十四條 國(guó)家支持中醫(yī)藥的對(duì)外交流與合作,推進(jìn)中醫(yī)藥的國(guó)際傳播。
重大中醫(yī)藥科研成果的推廣、轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流,中外合作研究中醫(yī)藥技術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)批準(zhǔn),防止重大中醫(yī)藥資源流失。
屬于國(guó)家科學(xué)技術(shù)秘密的中醫(yī)藥科研成果,確需轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流的,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)保守國(guó)家秘密的法律、行政法規(guī)和部門(mén)規(guī)章的規(guī)定。
第四章 保障措施
第二十五條 縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要以及本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,逐步增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
任何單位和個(gè)人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。
國(guó)家鼓勵(lì)境內(nèi)外組織和個(gè)人通過(guò)捐資、投資等方式扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
第二十六條 非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策。
第二十七條 縣級(jí)以上地方人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)確定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)包括符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
獲得定點(diǎn)資格的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。
第二十八條 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集、整理、研究和保護(hù)工作。
有關(guān)單位和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)重要中醫(yī)藥文獻(xiàn)資料的管理、保護(hù)和利用。
第二十九條 國(guó)家保護(hù)野生中藥材資源,扶持瀕危動(dòng)植物中藥材人工代用品的研究和開(kāi)發(fā)利用。
縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥材的合理開(kāi)發(fā)和利用,鼓勵(lì)建立中藥材種植、培育基地,促進(jìn)短缺中藥材的開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)。
第三十條 與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng),應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。
中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評(píng)審,中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)的評(píng)審、評(píng)估,中醫(yī)藥科研課題的立項(xiàng)和成果鑒定,應(yīng)當(dāng)成立專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥評(píng)審、鑒定組織或者由中醫(yī)藥專(zhuān)家參加評(píng)審、鑒定。
第五章 法律責(zé)任
第三十一條 負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)的工作人員在中醫(yī)藥管理工作中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者獲取其他利益,濫用職權(quán),玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。
第三十二條 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓,直至由原審批機(jī)關(guān)吊銷(xiāo)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、取消其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,并對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分:
(一)不符合中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,未按照規(guī)定向參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的。
第三十三條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者未按照規(guī)定通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)許可,從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的,依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。
第三十四條 中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,由原審批機(jī)關(guān)予以撤銷(xiāo):
(一)不符合規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)沒(méi)有建立符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的臨床教學(xué)基地的。
第三十五條 違反本條例規(guī)定,造成重大中醫(yī)藥資源流失和國(guó)家科學(xué)技術(shù)秘密泄露,情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)責(zé)令改正,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分。
第三十六條 違反本條例規(guī)定,損毀或者破壞中醫(yī)藥文獻(xiàn)的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)責(zé)令改正,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;損毀或者破壞屬于國(guó)家保護(hù)文物的中醫(yī)藥文獻(xiàn),情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十七條 篡改經(jīng)批準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療廣告內(nèi)容的,由原審批部門(mén)撤銷(xiāo)廣告批準(zhǔn)文號(hào),1年內(nèi)不受理該中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告審批申請(qǐng)。
負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)撤銷(xiāo)中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)后,應(yīng)當(dāng)自作出行政處理決定之日起5個(gè)工作日內(nèi)通知廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門(mén)通知之日起15個(gè)工作日內(nèi),依照《中華人民共和國(guó)廣告法》的有關(guān)規(guī)定查處。
第六章 附 則
第三十八條 本條例所稱(chēng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院、門(mén)診部和診所。
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