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供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度精選(九篇)

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供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度

第1篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,內(nèi)蒙古呼倫貝爾 022150

[摘要] 目的 探討消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制制度的建立及物品召回管理預(yù)案的實施,以提高消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量及應(yīng)急能力。方法 對消毒供應(yīng)中心進行合理基礎(chǔ)設(shè)置管理,建立指控制度,加強在職人員培訓(xùn)和素質(zhì)培養(yǎng),提高工作人員業(yè)務(wù)水平及技術(shù)本領(lǐng),加強慎獨責(zé)任心。結(jié)果 實施消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制管理追溯召回制度過程中遇到問題時有預(yù)案可循,降低事故發(fā)生率.避免不良因素的影響。結(jié)論 消毒供應(yīng)中心建立科學(xué)有效質(zhì)最控制管理體系是確保無菌物品質(zhì)景的重要的保障,控制醫(yī)院感染發(fā)生率降低的全面體現(xiàn)。

[關(guān)健詞] 消毒供應(yīng)中心; 質(zhì)量控制;管理

[中圖分類號] R187

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654(2014)07(c)-0103-02

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心科室,是再生無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)物流中心,是臨床醫(yī)療服務(wù)的保障部門,只有充分保證各種無菌物品的供應(yīng),提高醫(yī)療護理質(zhì)最對控制醫(yī)院感染起著重要決定性作用,因此消毒供應(yīng)中心根據(jù)自身特點制定具體要求,對實施消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度及召回制度中遇到問題時進行分析并制定相應(yīng)的對策取得了良好的效果,在日常工作中出現(xiàn)問題時都能夠預(yù)案可循,積極配合相關(guān)部門主動處理各類問題并總結(jié)了經(jīng)驗積累工作上不足,避免以后再次發(fā)生同樣的問題。

1基礎(chǔ)設(shè)施管理

I.1建筑設(shè)施要求規(guī)范化

消毒供應(yīng)中心布局要規(guī)范化,宜接近手術(shù)室、產(chǎn)房和臨床科室或與手術(shù)室有物品直接傳遞專用通道,周圍環(huán)境應(yīng)清潔無污染源, 區(qū)域相對獨立,內(nèi)部通風(fēng),采光良好,建筑布局應(yīng)該分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。輔助區(qū)域包括工作人員的更衣室、值班室、辦公室。工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)及滅菌區(qū)、無菌存放區(qū)、辦公生活區(qū)、嚴格劃分路線,采取強制通過的方式不準逆行、各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭,物品由污到潔、不交叉不逆流,空氣流向由潔到污,去污區(qū)保持相對負壓,檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓,工作區(qū)域天花板、墻壁應(yīng)無裂縫,不落塵,便于清潔和消毒,三個區(qū)域均要安置空氣消毒器,固定時間紫外線照射2 h消毒,每天用消毒液擦拭拖地2次,無菌間每日空氣培養(yǎng)一次,無菌物品的培養(yǎng)實驗、工作人員手的細菌培養(yǎng)、滅菌等生物監(jiān)測每周1次以上,必須達到合格要求,合格率100%,無菌柜距離地面20 cm、距離天花板50 cm、距墻面5 cm。

1.2 器械設(shè)備正確使用及維護

消毒供應(yīng)中心使用的醫(yī)療消毒器械由醫(yī)療工程科專業(yè)人員進行檢查及維護,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,積極配合檢修人員溝通協(xié)調(diào)、同時在不影響正常工作前提下定期檢查各項電、氣、管、線及設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn),建立設(shè)備維修保養(yǎng)并妥善保管。

2建立實施質(zhì)量控制管理

2.1 建立質(zhì)量控制的重要性

消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān),直接影響醫(yī)療管理質(zhì)量及患者的安危,工作稍疏忽危及患者的生命安全甚至造成醫(yī)院的感染熱度反應(yīng)的發(fā)生,因此預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生必須建立有效的監(jiān)督管理,建立各項工作制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。

2.2實施質(zhì)量管理的工作時做好工作的基本

2.2.1加強在崗人員培訓(xùn)是加強自我保護意識 每月定期安排相關(guān)人員制定細致培訓(xùn)計劃,消毒供應(yīng)中心的工作不僅要有扎實護理專業(yè)基礎(chǔ)知識還要有牢固消毒滅菌概念和基礎(chǔ)技能,要加強掌握醫(yī)院無菌知識,各項工作的規(guī)章制度及操作流程、崗位職責(zé)、使培訓(xùn)人員能夠正確并掌握各項操作規(guī)程及職業(yè)安全防護的方法,是提高理論水平保證工作質(zhì)量順利完成。

2.2.2嚴格把好質(zhì)量關(guān) 醫(yī)院購入一次性物品必須經(jīng)過嚴格滅菌,由國家批準醫(yī)醫(yī)療用品,三證必須齊全,由護士長和科主任親自進行驗收,并由專業(yè)人員管理發(fā)放,簽名并登記后資料保存。

2.2.3 加強消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測 對壓力蒸汽嚴格監(jiān)測,每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細記錄,化學(xué)監(jiān)測每包進行,脈動真空滅菌器每第一鍋進行B-D實驗,生物監(jiān)測每月一次,并做好記錄,認真遵守各項監(jiān)測技術(shù)操作流程以實事求是的科學(xué)態(tài)度對待工作負責(zé)滅菌器消毒滅菌效果的監(jiān)測。嚴格保證各種記錄真實性和可靠性,對消毒員必須經(jīng)過培訓(xùn)后持證上崗確保消毒滅菌的質(zhì)量,合格后方可使用。環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測,植入物應(yīng)每鍋進行生物監(jiān)測。

2.2.4加強消毒供應(yīng)中心人員管理 消毒供應(yīng)中心各個區(qū)的工作人員相對固定,以嚴肅認真的態(tài)度遵守標準防護原則,認真實行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,能夠有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。

2.2.5消毒供應(yīng)中心的工作流程 主要包括回收、分類、清洗、包裝,滅菌、發(fā)放每一個環(huán)節(jié)都直接影響無菌物品質(zhì)量的供應(yīng),因此,只有制定嚴格的工作制度才能做到有章可循,保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項標準制定消毒供應(yīng)中心工作制度,主要有消毒隔離制度:查對制度;物資管理制度;差錯事故管理制度:溝通協(xié)調(diào)制度:質(zhì)量安全管理制度;監(jiān)測制度:物品召回制度:質(zhì)量追溯制度;設(shè)備保養(yǎng)維修制度:職業(yè)安全防護制度;手術(shù)器械使用前后查對制度;下收下送制度:停水停電及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急制度:各區(qū)工作制度等等。

2.2.6嚴格把好質(zhì)量關(guān) 去污區(qū)工作人員認真核對回收物品數(shù)目,品名、按物品種類分類、清點、要求做到三查四對做好登記,清洗后的器械,進入包裝間有檢測員認真檢查各類器械;器具性能和清洗質(zhì)量,主要檢查器械的表面及其關(guān)節(jié),齒牙處應(yīng)光潔;無污漬血漬水垢等殘留物和銹斑,器械功能是否完好,關(guān)節(jié)是否靈活,螺絲的松緊度;配件的完好性;銳利器械的刃度:針器類有無鉤;管腔類器械是否清潔通暢無損毀等,對尖銳或精密器械有效防護,做好安全保護套防止銳利器械刺傷,減少不必要的人員傷害。

2.2.7建立信息化管理在消毒供應(yīng)中心體現(xiàn) 隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷快速發(fā)展的需要,信息化技術(shù)以擴展到消毒供應(yīng)中心,WEI現(xiàn)代化建設(shè)提供了新的內(nèi)涵,使醫(yī)院在工作中整體管理水平逐步提高,促使消毒供應(yīng)中心向?qū)I(yè)化、系統(tǒng)化管理模式發(fā)展,醫(yī)院計算機與消毒供應(yīng)中心網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)連接后,又為消毒供應(yīng)中心實現(xiàn)信息化、智能化管理模式提供了契機,改變了由原來手工操作繁瑣效率低工作程序,提高了消毒供應(yīng)中心管理質(zhì)量和工作效率,實現(xiàn)與其他科室在局域網(wǎng)內(nèi)共享數(shù)據(jù)搭建信息平臺后為工作帶來了便利,取得了良好的效果。

2.2.8加強工作人員的職業(yè)防護 按工作區(qū)的要求規(guī)范著裝,醫(yī)護人員職業(yè)暴露,針刺、切割等意外損傷以及血液、體液、經(jīng)皮膚粘膜感染的疾病應(yīng)引起廣泛重視,每次操作前均應(yīng)戴雙側(cè)手套,在清點和污染物品時需要戴防護面罩,穿防滲漏圍裙和膠鞋,防止操作時濺到了皮膚、口腔、眼內(nèi),各種設(shè)備定期保養(yǎng)及時維修,集中清洗,滅菌、減少噪音污染,工作間寬敞便于空氣流通,必要時應(yīng)安裝通風(fēng)換氣設(shè)備及降溫設(shè)備,回收各種銳利器械時應(yīng)注意防止刺傷,各種針頭、刀片、剪刀等銳利物品不能用手直接取,盡量減少直接刺傷皮膚的機會,一旦發(fā)生損傷迅速采取相應(yīng)的措施,處理傷口,注射免疫制劑,報告感染科并定期跟蹤檢查。

2.2.9加強對無菌區(qū)儲存的管理 嚴格執(zhí)行無菌物品存儲原則,由專人負責(zé)及發(fā)放。進入無菌區(qū)時要著裝整齊其他人員不得入內(nèi)在接收發(fā)放無菌包時要執(zhí)行三查四對制度即存時查,放時查,發(fā)時查:對數(shù)量,對品名,對日期,對科室,滅菌后的物品應(yīng)分類,分架,存放在無菌物品存放區(qū),一次性使用無菌物品應(yīng)去除外色裝后進入無菌物品存放區(qū)。物品設(shè)置應(yīng)固定位置,設(shè)置標識。接觸無菌物品前洗手后手消毒,消毒后直接使用的物品應(yīng)干燥。包裝后專架存放。無菌物品存儲有效期達到環(huán)境的溫度,濕度規(guī)定時對使用紡織類的材料包裝無菌物品有效期為14 d,未達到環(huán)境標準時有效期為7 d,使用無紡布及一次性紙塑袋包裝的無菌物品有效期為6個月,硬質(zhì)容器包裝無菌物品為6個月。凡發(fā)出的無菌包即使末使用也一律不得再放回該區(qū),嚴禁一切未滅菌的物品進入該區(qū)。各類常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定的基數(shù),認真清點及時補充保證滅菌物品質(zhì)量和數(shù)量,保持隨時供應(yīng)。

2.2.10無菌物品發(fā)放管理 無菌物品存放時,應(yīng)遵循先進先出的原則,發(fā)放時應(yīng)確認無菌物品有效性,植入及植入性的手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放,發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性應(yīng),記錄一次性使用無菌物品出庫日期,名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、滅菌及失效日期等,運送無菌物品的器具使用后應(yīng)清潔處理,干燥存放。

3物品緊急召回管理

3.1建立召回物品的重要性

消毒供應(yīng)中心對供應(yīng)的滅菌物品種類、數(shù)量應(yīng)有去向并登記,如果一旦科室疑似滅菌物品時,科室負責(zé)人立即與臨床科室溝通,聽取意見、綜合分析:對這一事件進行評估內(nèi)容形成書面化、記錄要真實,必要時向相關(guān)上級部門匯報。

3.2 召回制度管理的流程

①發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)、生物監(jiān)測不合格必須立即全部召回自上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅茵物品并迅速查找原因,重新處理。

②若臨床使用同一時間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個感染病例,提出疑問時應(yīng)立即召回上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品,查找原因、重新處理、再次進行相應(yīng)的監(jiān)測。

③滅菌植入型器械,應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測,生物監(jiān)測合格后滅菌物品合格后無鹵物品方可發(fā)放。

④檢查滅菌包裝,在運輸過程中各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)各種可能性,出現(xiàn)問題時采取相應(yīng)緊急措施中心監(jiān)測合格后方可使用此物品。

⑤對使用了生物監(jiān)測物品不合格的病人建立檔案進行跟蹤觀察。

⑥質(zhì)量監(jiān)測員隨時收集內(nèi)部、外部的質(zhì)量意見、建議及時改進不斷提高。

⑦對該事件進行處理和總結(jié)查找缺陷的原因及時上報上級主管部門。

4討論

建立和完善消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯管理是確保供應(yīng)質(zhì)量的前提,當消毒供應(yīng)中心物品產(chǎn)生不良事件時無非是設(shè)備故障和人為的失誤兩大主要原因。設(shè)備原因只要專業(yè)人員認真做到常規(guī)監(jiān)測和維修、保護合理使用設(shè)備、盡可能使各種醫(yī)療設(shè)備使用時間延長,降低醫(yī)院成本的損耗,使設(shè)備相對安全和穩(wěn)定。另一方面人為因素,建立科學(xué)有效質(zhì)量管理制度能夠避免人為操作不當導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,當出現(xiàn)問題時立即查找原因,采取相應(yīng)的補救措施,確認監(jiān)測合格后方可使用,因此滿足臨床科室的各種需求,使消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度更加完善,加大了工作人員的責(zé)任心,促進質(zhì)量持續(xù)改進,提升消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。

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參考文獻]

[1] 曹靜,溫麗紅,陳蓉華,等.供應(yīng)室質(zhì)量控制及物品應(yīng)急召回的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(21):5262-5263.

[2] 鄧素梅,陳娟.基層醫(yī)院供應(yīng)室質(zhì)量管理追溯制度實施中遇到問題及對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012(9):403.

[3] 喻船麗,朱娟,葉慶,等.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯系統(tǒng)中物品召回模塊的運用[J].護理管理雜志,2012,12(7):516,526.

[4] 鄭淑明,蔣慧紅,姜友芬.消毒供應(yīng)中心集中管理對醫(yī)院感染控制的成效[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(1):224-225,228.

[5] 冉瓊玲.細節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(6):177,179.

第2篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

1科學(xué)的環(huán)境布局

我院供應(yīng)室環(huán)境布局合理,周圍的環(huán)境清潔,無污染源,有紗門紗窗,地面、墻壁、天花板清潔無裂痕,室內(nèi)布局及工作流程符合消毒供應(yīng)室驗收標準,室內(nèi)按四區(qū)科學(xué)劃分,各區(qū)間有實際的隔離屏障,確保物流、人流各行其道,器具由污到潔,空氣由潔到污,使人流、物流嚴格分開,不交叉,各項環(huán)境質(zhì)量均符合國家衛(wèi)生質(zhì)量管理體系的標準和要求。

2建立健全規(guī)章制度

根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應(yīng)室的管理要求,并結(jié)合我院消毒供應(yīng)室實際情況,建立一套完善的規(guī)章制度和護理操作程序,如供應(yīng)室工作制度,醫(yī)院感染管理制度,消毒隔離制度,滅菌效果監(jiān)測制度,查對制度,各級人員工作職責(zé),做到日有檢查,月有工作計劃,年有質(zhì)量目標,各環(huán)節(jié)工作有記錄,質(zhì)量監(jiān)控嚴謹規(guī)范,這些標準和制度是確保供應(yīng)室質(zhì)量和控制醫(yī)院感染的重要措施。

3嚴格質(zhì)量監(jiān)控

科室成立質(zhì)控小組,配有專門質(zhì)控員,從污染物品的回收、分類、浸泡、消毒、清潔包裝、無菌、存放的系列流程中,對各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制。

3.1抓好洗滌

從病區(qū)加收的各種醫(yī)療用品,在污染區(qū)內(nèi)進行分類浸泡,嚴格洗刷規(guī)程,對洗滌的4個步驟,去污去熱源去滌洗劑精洗,必須依次進行,不得隨意更改或簡化,做到一用一潔,根據(jù)需滅菌物品的種類、性質(zhì)、污染程度,污染源的不同選擇恰當?shù)南緞?,并嚴格掌握消毒劑的濃度及浸泡時間,保證各類物品的洗滌質(zhì)量。

3.2包裝與裝載

按照消毒技術(shù)規(guī)范要求,包裝前,認真對洗滌物品進行嚴格細致的檢查,按要求進行分類包裝,包裝時嚴格執(zhí)行查對制度,無菌包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外貼有指示膠帶,無菌包名稱,滅菌時間,有效使用期,打包者簽名,消毒員簽名,裝載時,金屬器械在下,敷料在上,盤、蝶、碗處于豎立位置,包與包之間留有空隙,物品裝放不能貼門和四壁,以防吸入較多的冷凝水。

3.3物品滅菌

按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,每天對無菌器進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測,每月進行一次生物監(jiān)測,對無菌物品每月一次抽樣監(jiān)測,做到物理、化學(xué)、生物監(jiān)測合格,制定各項監(jiān)測登記表,保證滅菌物品合格率達100%。

3.4 存放與發(fā)放

無菌室嚴格限制人員進出,每天對無菌室進行常規(guī)空氣及臺面,臺面消毒兩次,每月細菌監(jiān)測(空氣、物品表面、工作人員手)一次,必須達到院內(nèi)感染控制要求,對進入無菌室的每一件無菌物品均有配目標識牌,根據(jù)物品的名稱,滅菌日期、有效使用期,分類整齊按先后順序擺放,下收下送中,嚴格查對物品的有效期、品名、數(shù)量,過期不發(fā),日期不清不發(fā)。

4加強質(zhì)量教育,提高整體素質(zhì)

第3篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

中心供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應(yīng),在醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)中起著重要的作用。我院供應(yīng)室又是以招聘工人為主體的科室,為了加強消毒供應(yīng)中心管理的科學(xué)性和規(guī)范化,我們結(jié)合消毒供應(yīng)中心實際情況,規(guī)范了各項工作程序,在管理上做到日有檢查,月有工作計劃,年有質(zhì)量目標。我們體會到現(xiàn)代化模式的供應(yīng)中心,必須實行科學(xué)化管理,建立健全規(guī)章制度,不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識才能提高科室人員的整體素質(zhì),保證消毒滅菌質(zhì)量,有效防止院內(nèi)感染,現(xiàn)將我們的做法與體會介紹如下。

1 加強人員培訓(xùn)

科室工人的管理是消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理的核心要素,工人的工作態(tài)度和責(zé)任心、質(zhì)量意識及技術(shù)知識不是天生的,缺乏專業(yè)知識、防范感染的意識不強、工作態(tài)度漫不經(jīng)心都會引發(fā)質(zhì)量隱患或?qū)е箩t(yī)院感染的爆發(fā)。對消毒供應(yīng)室人員尤其是職工進行有計劃的多崗位培訓(xùn),使其熟練掌握各種醫(yī)療用品的清洗、消毒、滅菌技術(shù)和原理,嚴格訓(xùn)練正確使用及維護各種設(shè)備是十分必要的。通過各種學(xué)習(xí),提高工人的專業(yè)知識水平、工作責(zé)任心。消毒供應(yīng)中心需要制定明確的工作制度,從護士到工人,需要所有人員掌握相關(guān)的消毒滅菌知識及消毒隔離知識,重視科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核,不斷提高工人的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2 嚴格消毒管理

2.1 做好回收清洗 為防止回收物品在各項工序中交叉污染,保護操作者的健康,應(yīng)根據(jù)先消毒后清洗的原則,要求工人做好各類物品的浸泡消毒。消毒要分類,并定期更換消毒液和監(jiān)測消毒液濃度。認真執(zhí)行各種物品的洗滌操作規(guī)程,要求回收的各種注射器、穿刺針等回收后立即全部拆開,整個洗滌的過程包括去污、去熱源、去洗滌劑、清洗等環(huán)節(jié)。針頭先消毒液浸泡、清水沖洗,棉簽卷擦針孔,然后放入超聲清洗機清洗30min。各類物品包裝時,包內(nèi)物品齊全、配套,連接嚴密牢固,器械物品清潔光亮,無銹斑、變形或破損,膠管類(如氧氣管、導(dǎo)尿管等)不發(fā)粘、不老化,針頭無鉤、無銹,通暢無異物,所有有篩孔的容器滅菌前均應(yīng)打開孔,所有包裝的容器外觀應(yīng)完整、清潔、干燥、無異味。布類包裝清潔、無破損、大小合適。手套供應(yīng)適用,無破損、粘連,所有包裝外部都應(yīng)貼有簽名和有效期的化學(xué)指標膠帶。總之,包裝要規(guī)范化、標準化,再仔細核對包內(nèi)品種數(shù)量,確認無誤后包裝簽字,確保打包合格率100%。

2.2 完善消毒制度 供應(yīng)室工人必須學(xué)會嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域工作由專人負責(zé)并做到“四分開”,即工作間與生活間分開、回收污物與儲放凈物分開、未滅菌與滅菌分開。各種推車是供應(yīng)室的重要運輸工具,必須保持清潔、干燥、專車專用,發(fā)物車與回收車嚴格區(qū)分,各行其道,用后各放固定區(qū)域并清潔或消毒,絕不作其他用途。各工作間每次操作完畢后用清潔消毒劑擦洗臺面、地面濕拖、空氣消毒并記錄。無菌室管理要求人員定崗不跨區(qū),按規(guī)定著裝,無菌間嚴格控制人員進出。清潔工具(拖把、抹布、盆)專用有標志。取放無菌物品時要洗手、戴口罩。接受消毒物品時應(yīng)檢查標記是否完整,包布是否清潔、干燥且完好,有篩孔的盒子是否關(guān)好,監(jiān)測3M指標膠帶是否達標。一次性使用無菌醫(yī)療用品要拆除外包裝后方可移入無菌間,出室后未經(jīng)使用的無菌物品嚴禁返回須重新滅菌。

2.3 滅菌管理設(shè)置專職消毒員,此工作多數(shù)醫(yī)院都安排工人擔任,進入角色前應(yīng)對其進行職工正規(guī)崗前培訓(xùn),并持證上崗,加強專業(yè)知識的指導(dǎo),使其掌握使用方法,熟悉操作規(guī)程與技能,定期保養(yǎng)滅菌器,配合做好監(jiān)測消毒滅菌質(zhì)量,認真執(zhí)行滅菌管理制度,操作中詳細記錄壓力、溫度、時間,登記滅菌過程,檢測化學(xué)指示卡變化以確定消毒滅菌效果。對各類消毒包檢查包布有無破損,物品包體積是否符合要求,包外系有病區(qū)、消毒日期的標簽,并貼化學(xué)指示膠帶。裝載時合理擺放,擺放時不宜過緊,應(yīng)留有空隙,總體積不超過滅菌器80%,大包放上、小包放底交叉垂直放置,每鍋均有指示劑監(jiān)測滅菌。從鍋內(nèi)取出時檢查包布是否完好,若有破損、潮濕或明顯水漬則為滅菌無效,應(yīng)重新整理消毒,滅菌后的物品按規(guī)定區(qū)域立即存放,有篩孔的出鍋后立即關(guān)閉。

3 做好物品供應(yīng)

第4篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;供應(yīng)室;消毒;護理工作

文章編號:1004-7484(2013)-01-0219-01

消毒供應(yīng)室可稱為消毒供應(yīng)中心,簡稱為CSSD,是醫(yī)院各種無菌物品的重要提供科室,其護理工作質(zhì)量優(yōu)劣不僅關(guān)系著醫(yī)院護理質(zhì)量,對患者與醫(yī)護人員生命安全與健康均有很大影響,為確保醫(yī)院安全,維護患者的健康,建設(shè)文明科學(xué)醫(yī)院,應(yīng)加強CSSD的護理工作,尤其是護理工作中的要點更應(yīng)注意。

1器械器具的管理注意要點

1.1器械器具名稱及用途的掌握組織消毒供應(yīng)中心的護理人員,利用每周的學(xué)習(xí)時間,對各診療包當中的器械器具名稱及用途全面掌握,依照器械器具品種的分類進行標記,并組織護理人員對各類器械常識進行講解,使每個護理人員都熟記于心。在器具器械回收的時候,對器械器具的數(shù)量、名稱及有無損害均要進行檢查,核對之后,由臨床科室的護士進行簽名,采取密閉方式將器械器具送到CSSD中,對器械器具的用途及名稱了解之后,可有效對其分類,然后消毒處理。

1.2器械器具的清洗干燥對器械器具進行清洗是消毒供應(yīng)中心重要的環(huán)節(jié),在清洗器械器具及物品的時候,常規(guī)器械應(yīng)盡量應(yīng)用全自動的清洗機,避免手洗,復(fù)雜及精密的器械可使用手洗,像各種導(dǎo)管及內(nèi)鏡等,在清洗過程中,護理工作人員應(yīng)穿戴手套、口罩及防水服等,保護護理人員的身體安全。器械器具沖洗時,要注意在流動水之下清洗,防止病菌氣溶膠產(chǎn)生。超聲波清洗機清洗過程中,應(yīng)以軟化水為主,水溫控制在70℃以下,禁止應(yīng)用汽油、酒精計可燃清潔劑來清洗,避免出現(xiàn)爆炸及火災(zāi)情況,器械器具禁止直接放在清洗機底部,應(yīng)使用托盤來存放。器具器械的干燥,應(yīng)先選擇干燥設(shè)備來處理,干燥溫度因器具不同而不同,塑膠類的溫度應(yīng)控制在65-75℃之間,金屬類的溫度應(yīng)控制在70-90℃之間,不耐熱器械可采用已消過毒的低纖維布來擦拭,對于手術(shù)吸引頭與穿刺針等官腔器械可用高壓氣槍來干燥處理,也可使用95%的乙醇實施干燥處理,不過容易造成空氣當中懸浮微生物,護理人員一定做好保護措施。

1.3器械器具保養(yǎng)及使用壽命的延長器械器具清洗干燥之后,對其表面、關(guān)節(jié)與牙齒位置要嚴格檢查,確保器械沒有污漬、水垢及銹斑等,一旦發(fā)現(xiàn)器械清洗不潔凈,就要對其重新處理,器械有損害的地方,要及時維修或者報廢,銳利器械應(yīng)加上保護套,并用水溶性的器械劑來保養(yǎng)。為確保器械器具使用壽命,應(yīng)在滅菌狀態(tài)下,對其存放,保證器具打開之后,還是無菌狀態(tài),盡量選用有效期比較長的包裝材料,像紙塑包裝,在滅菌的時候,要掌握好滅菌的溫度、時間及飽和蒸汽,確保滅菌的合格率為100%,器具器械發(fā)送出去之后,無論有無使用,均被視為污染品,應(yīng)重新滅菌。

2質(zhì)量管理中的注意要點

2.1人員配備合理,并加強相關(guān)知識學(xué)習(xí)對于人員配備主要是依據(jù)任務(wù)及目標來合理選擇及使用的,對護理工作人員要科學(xué)考評及培訓(xùn),任命合適人員對組織結(jié)構(gòu)當中的各項任務(wù)進行完成,以確保醫(yī)院整體目標與各任務(wù)活動的完成,CSSD的護理人員配備應(yīng)該盡量地年輕化,注意素質(zhì)與安全教育,并定期實施技術(shù)比賽,加強醫(yī)院護理人員的工作效率及熱情。為提高CSSD整體護理人員的專業(yè)素質(zhì)水平,應(yīng)定期實施消毒滅菌知識考試,開展各類相關(guān)的知識講座,盡量提高其專業(yè)知識。

2.2完善操作規(guī)章制度,加強滅菌質(zhì)量監(jiān)測醫(yī)院應(yīng)該嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》要求來執(zhí)行,依據(jù)消毒供應(yīng)中心護理工作的特點,完善操作規(guī)章制度,如CSSD的工作制度、安全管理制度及消毒隔離、管理、查對等制度,對各級人員的工作職責(zé)及流程操作進行完善,各工作區(qū)域崗位職責(zé)與工作制度進行明確,讓醫(yī)院的護理工作盡量做到依章辦事,確保醫(yī)院供給保障可靠。在滅菌質(zhì)量監(jiān)測前,要先對滅菌物品實施滅菌器B-D的試驗,對每鍋滅菌器實施工藝監(jiān)測,并詳細記錄滅菌的壓力、溫度與時間等,每個無菌包均要實施化學(xué)監(jiān)測,且滅菌器每周要實施生物監(jiān)測,以確保滅菌物品監(jiān)測合格后再應(yīng)用。為強化滅菌質(zhì)量,應(yīng)嚴格把好質(zhì)量關(guān),對使用狀況要及時反饋,要做好器具的滅菌質(zhì)量監(jiān)測控制,應(yīng)認真實施職責(zé),每天對滅菌器具器械實施化學(xué)監(jiān)測,高壓鍋每月應(yīng)實施兩次以上的監(jiān)測,還要做好記錄供以查閱。

3護理人員的防護注意要點

3.1完善規(guī)章制度,強化自我防護在護理工作當中,嚴格依照消毒技術(shù)規(guī)范來操作,并制定相應(yīng)安全對策,確保制度有效落實,每日實時自檢與科室抽查,消毒護理人員應(yīng)持證上崗,對各種儀器及物品夫人使用及操作規(guī)程均了解掌握,各級防護標準應(yīng)準確掌握,尤其是血液性的傳播疾病預(yù)防及職業(yè)防護知識,時刻提醒消毒供應(yīng)護理人員,加強自身防護,避免自身感染或感染擴散,運用專業(yè)知識強化職業(yè)防護,同時,加強身體素質(zhì)鍛煉,確保護理人員身體素質(zhì)提高,以適應(yīng)高強度的消毒供應(yīng)室工作。

3.2重視高污染器具器械,注意工作環(huán)境在消毒過程中,對回收的器械要高度重視,因其存在高污染性,不僅對自身會產(chǎn)生傷害,還可能成為傳播的媒介,因此,護理人員要高度重視。對CSSD的護理工作環(huán)境要注意通風(fēng),保持消毒室的環(huán)境干凈清潔,空氣消毒主要采用紫外線、三氯消毒液及壓差等方式來消毒,有條件醫(yī)院可采用空氣凈化器來消毒,消毒供應(yīng)中心的器械器具、物品、空氣與護理人員的手,要符合醫(yī)院內(nèi)的感染控制需要,確保CSSD的整體環(huán)境,便于護理工作的開展,在護理工作當中,護理人員一旦出現(xiàn)受傷情況,就應(yīng)立即將污血擠出,使用生理鹽水進行沖洗,再用碘酒進行局部消毒,如果必要,也可實施免疫球蛋白注射,讓機體取得被動免疫,并實施跟蹤查體。

4結(jié)束語

消毒供應(yīng)中心CSSD作為醫(yī)院重要部門,其護理工作質(zhì)量優(yōu)劣,直接影響醫(yī)院整體工作質(zhì)量與效率,人們常說,細節(jié)決定成敗,在CSSD當中,就需要注意護理工作的每個細節(jié)要點,注意護理工作要點,完善CSSD的規(guī)章制度、工作流程及質(zhì)量監(jiān)測等,嚴格按照技術(shù)規(guī)范來執(zhí)行,以確保護理工作質(zhì)量提高,服務(wù)于病患。

參考文獻

第5篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

1 建立健全的規(guī)章制度及崗位職責(zé)

按照醫(yī)院感染管理規(guī)定,科內(nèi)制訂完善的消毒隔離制度、無菌物品存放工作制度、參觀制度、壓力蒸汽滅菌質(zhì)量監(jiān)測制度等,讓工作人員工作時做到有章可循,規(guī)范操作。

2 人員管理

2.1 手術(shù)病人

手術(shù)患者進手術(shù)室時均應(yīng)更換手術(shù)室專用拖鞋。雖然門診手術(shù)室的病人大多數(shù)病情較輕,手術(shù)后可以獨自回去,但術(shù)前的宣教和解釋工作必須認真執(zhí)行,告知患者術(shù)后如何保護手術(shù)傷口不被污染以及按時服藥等,防止有些患者回去后不引起重視,造成傷口感染。

2.2 醫(yī)護人員

2.2.1 嚴格著裝的管理要求

進入手術(shù)室的醫(yī)護人員必須按規(guī)定首先在非限定區(qū)更換手術(shù)室的專用鞋、專用手術(shù)衣褲,帽子須罩住全部頭發(fā),口罩遮蓋住口鼻,修剪指甲,手臂皮膚無破損及感染,方可進入手術(shù)間。

2.2.2 加強無菌觀念

嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作是預(yù)防術(shù)后感染的最有效的方法之一:手術(shù)人員規(guī)范刷手;術(shù)中所有的無菌物品必須使用無菌持物鉗夾?。粺o菌包打開后未被污染,超過24小時不可再用;術(shù)中手套破損或污染時應(yīng)及時更換;進行護理操作時動作輕柔,避免大幅度的動作,保持手術(shù)室內(nèi)清潔無灰塵,避免在手術(shù)床邊頻繁活動,以免形成渦 流而影響手術(shù)室的潔凈狀態(tài)。

2.2.3 保持手術(shù)區(qū)的安靜

手術(shù)時不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題不大聲喧嘩,手術(shù)者盡量避免咳嗽、打噴嚏,不得已時須將頭轉(zhuǎn)離無菌區(qū),防止細菌排到空氣中或通過帶菌飛沫從口罩下緣落入手術(shù)野。轉(zhuǎn)貼于

3 環(huán)境管理

3.1 建立四區(qū)、三通道 四區(qū):無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)和辦公區(qū);三通道:工作人員進出通道、病人進出通道和污物通道。四區(qū)標識清楚,嚴格區(qū)分各區(qū),每個手術(shù)間各備一套無菌物品,做到一人一用一套一消毒。

3.2 每日手術(shù)前后用含氯消毒劑擦拭操作臺、手術(shù)床、無影燈等,每日清洗消毒手術(shù)專用拖鞋,每周進行總消毒,每次術(shù)畢須用紫外線照射30分鐘,紫外線的強度每季度監(jiān)測1次,強度低于75Uw/cm以下,須立即更換,每月定期進行空氣培養(yǎng)、環(huán)境物體表面、醫(yī)護人員手表面的細菌數(shù),抽查無菌物品的消毒效果。

3.3 遇有特殊感染如:綠膿桿菌、破傷風(fēng)、氣性壞疽等,必須嚴格按特殊菌種的處理原則處理。

4 物品消毒滅菌管理

4.1 器械消毒滅菌管理

手術(shù)器械是手術(shù)醫(yī)生為病人實施手術(shù)治療的重要工具,所以必須保證手術(shù)器械的消毒和供應(yīng)。手術(shù)室內(nèi)的一切敷料、器械,有菌無菌要有明確標志,分別放置,無菌物品按失效期的順序排列,消毒物品的有效期不得超過1周。

4.2 一次性物品管理

第6篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

供應(yīng)室實習(xí)周記 應(yīng)室是我來貴院第一個實習(xí)的科室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始,我認為供應(yīng)室不能學(xué)打針、配藥、吸痰等操作,學(xué)的就是無菌操作、如何消毒滅菌,理解機械消毒滅菌的原理,實習(xí)三周這么久,我能學(xué)到什么,會不會感覺無所事事?

帶著疑問,第一天我花了淡妝到供應(yīng)室去報到上班,是劉護長接待了我和丹瑩這兩個實習(xí)生。護長在忙碌當中不忘給我們介紹供應(yīng)室的大體環(huán)境,還糾正我認為供應(yīng)室的工作幾乎是無菌操作的錯誤認識。劉護長的解答,讓我明白了供應(yīng)室的無菌物品是經(jīng)過消毒,然后包裝,再滅菌存放。在沒有滅菌之前,已消毒的物品,我們完全可以不戴手套,洗手烘干,手衛(wèi)生消毒,然后包裝,進行滅菌之后,帶有包裝的物品,我們同樣無需戴手套裝車下送。后來,護長告訴我們,由于我們的排班和張老師的一樣,這兩天老師休息,你們也休息,后天八點正式上班。

三周實習(xí)完之后,認識了供應(yīng)室的每一個人,很感謝你們給我的指導(dǎo),特別是津津老師那么耐心地教導(dǎo)我,讓我認識供應(yīng)室的工作是多么的重要,只要留心觀察,就能學(xué)到很多。首先,崗前培訓(xùn)時,劉護長就給我們講解了供應(yīng)室的功能作用及任務(wù)。來到供應(yīng)室上班第一天,張老師先告訴我們,供應(yīng)室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū);工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),輔助區(qū)是值班室,生活區(qū)是??你們把這三個區(qū)域搞清楚了,工作流程就清晰了。劉護

長的講課時還告訴我們:四分開-工作間與生活間分開,污染物品與清潔物品分開,敷料檢查打包與器械檢查打包分開,未滅菌物品與滅菌物品分開。 工藝布局由污到凈:四區(qū)嚴格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間-雙扉全自動消毒器、傳遞窗,包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間-雙扉脈動真空滅菌器,區(qū)域間物品傳遞設(shè)物品傳遞窗(雙門互鎖)、人員進入每個區(qū)域出入口設(shè)緩沖間。四分開-人流由潔到污(更衣、換鞋、緩沖間),物流由污到潔、潔污分流 , 氣流-潔凈空氣,由潔到污 。

接著,張老師在空閑時,給我們介紹了供應(yīng)室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類臺、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑,四槽式數(shù)控超聲波清洗槽(含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收車、全自動噴淋清洗消毒機、高壓水槍、氣槍、水處理設(shè)備。器械清洗消毒標準化流程:擦洗-初步?jīng)_洗-沖洗-四槽式數(shù)控超聲波清洗。功能:負責(zé)全院污染的重復(fù)使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設(shè)器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間,有器械包裝臺(帶光源、放大鏡)、敷料包裝臺、3M環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺、3M290、290G快速生物監(jiān)測閱讀器各1臺、脈動真空滅菌器2臺、電蒸汽發(fā)生器2臺。功能:器械清洗質(zhì)量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后,根據(jù)物品所能耐受的溫度及其他特性,選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能:儲存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據(jù)科室需求進行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。

然而,除了掌握工作流程之外,說一說我實習(xí)三周的體會。我認為我對于供應(yīng)室的工作已經(jīng)掌握了不少,在張老師的細心教導(dǎo)之下,我也學(xué)會了如何回收、清洗各類器械;學(xué)會了對包布進行分類整理、折疊,包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置,對于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術(shù)器械包的包裝也有一定的熟悉;學(xué)會了如何下送物品;理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測,熟悉纖支鏡的正確拿取方法,掌握了七步洗手、各類化學(xué)生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學(xué)習(xí)和認識這些工作的過程中,我常常出錯誤,用帶著手套的手去按電梯、進入污物間忘記帶口罩、進入清潔區(qū)忘記脫掉外出服、包裝時漏放治療碗或包裹不夠嚴密、把高溫滅菌指示卡錯放于低溫滅菌物品內(nèi)、室外鞋放于室內(nèi)鞋存放柜內(nèi)??但是每次都被老師發(fā)現(xiàn),然后及時告訴我改正,沒有造成不良后果。自我總結(jié)如下:我這三周都準時上下班,工作認真就是欠仔細,學(xué)得慢一點,但是至少遇到我不會做的操作,我會不耐煩地練習(xí),直到學(xué)會為止,忘記的知識點,我也會記錄下來,下班之后整理筆記,重新翻書查漏補缺。

作為一名醫(yī)護人員在醫(yī)院中怎么做到想方設(shè)法為病人著想,我從老師的一言一行當中有所體會。記得,有一次在等電梯回收或下送的時候,老師注意到旁邊有一個被家屬扶著的病人手腳在震顫,老師上前說,你好!要不要給病人找一張椅子,讓她坐著,家屬回答說,不用了,電梯快到了,電梯到時,老師先幫忙扶病人進電梯,因為超重,還叫了里面的人能走先去的就讓一個位子出來,我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對情侶,男的對著自覺走出來讓位的女大聲說,出去干嘛,進來的這種行為相比瞬間覺得老師特別細心周到,為病人著想。這就是我們作為一個醫(yī)護人員的職責(zé)。有時和護長一起上班,我也察覺到,護長做事也是特別細心有耐心,我不懂的,她都會很詳細地解釋給我聽;發(fā)現(xiàn)我們亂放鞋子,忘關(guān)清潔區(qū)的門都會批評提醒。

除了工作當中學(xué)到的,我還感受到了大家對我們的關(guān)懷,供應(yīng)室的每一個人比較認真地完成本工作,會互相幫忙未完成工作的同事,相處和諧,團結(jié)友愛。劉護長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。

第7篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室;管理;控制;醫(yī)院感染

文章編號:1004-7484(2013)-01-0411-01

從科學(xué)上來認識醫(yī)院感染以及減少醫(yī)院感染發(fā)生的必要性,乃是近代科學(xué)在發(fā)展過程中逐步認識,逐步深入和解決的。供應(yīng)室是預(yù)防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵[1]。供應(yīng)室已成為一個獨立的專業(yè)領(lǐng)域,依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù),去除和殺滅病原微生物。為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現(xiàn)總結(jié)如下。

1建筑要求布局合理

周圍環(huán)境應(yīng)清潔、無污染源,應(yīng)形成一個相對獨立的區(qū)域,為免除消毒滅菌器材的污染,應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),整個工作流程由污到潔,不交叉,不逆行。高壓蒸汽供應(yīng)要充足、方便。通風(fēng)采光要良好。

2培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護理隊伍是供應(yīng)室工作的根本保證

人員知識的提高是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。隨著消毒供應(yīng)室專業(yè)的快速發(fā)展,先進設(shè)備的成套引進,新技術(shù)的廣泛開展,這一切都要求工作人員不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)。

3管理要求

3.1嚴格執(zhí)行部頒《醫(yī)院工作制度》、《消毒管理辦法》有關(guān)供應(yīng)室管理的規(guī)定。健全崗位責(zé)任制、物品洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測、物資管理等制度。

3.2供應(yīng)室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,嚴格無菌觀念,認真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準[2],熟悉各種器械、備品的性能、消毒方法和洗滌操作技術(shù),做到供應(yīng)物品的適用和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。

3.3質(zhì)量控制由護士長或質(zhì)量監(jiān)督員負責(zé)對原材料的質(zhì)量檢查,并對供應(yīng)的無菌醫(yī)療用品進行定期定量質(zhì)量監(jiān)測。

4嚴格執(zhí)行各項操作流程,加強各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理

把好洗滌質(zhì)量關(guān),清洗是消毒滅菌的重要步驟,關(guān)系到消毒滅菌質(zhì)量,因此,整個洗滌過程必須嚴格遵循洗滌程序。嚴把包裝質(zhì)量關(guān),嚴格包裝質(zhì)量,要求做到各種敷料、器械包裝正確、標志清楚、滅菌日期及失效期、操作者姓名等清晰可見。規(guī)范無菌物品的貯存和運送,滅菌后的物品要檢查包裝的完整性,若有破損,濕包或有明顯水漬則不能使用。無菌物品存放在潔凈室內(nèi)并規(guī)范分類按順序擺放,標志明顯。加強對一次性醫(yī)療用品使用的風(fēng)險管理,設(shè)專人管理,對一次性醫(yī)療用品的驗收、貯存、發(fā)放,必須符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,按產(chǎn)品的有效期先后順序進行發(fā)放,定期清點,防止產(chǎn)品積壓、過期失效,對包裝不規(guī)范、破損、失效、霉變的物品應(yīng)杜絕發(fā)放。

5掌握正確的滅菌方法,做好滅菌效果監(jiān)測

每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內(nèi)的冷凝水排完(≥10min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應(yīng)達到100%。強化安全意識消毒員管理專職消毒員須持證上崗。

自2003年4月1日起實施由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術(shù)規(guī)范(試行)》以來,消毒滅菌被納入國家正式法規(guī)。脈動真空滅菌器每晨第一鍋進行B-D試驗,每鍋次進行監(jiān)測,蒸餾水每周進行質(zhì)量監(jiān)測。蒸餾水儲存時間不超過24h,對各種監(jiān)測做好記錄并保存資料。

6供應(yīng)室現(xiàn)狀與轉(zhuǎn)變

醫(yī)院供應(yīng)室通過驗收達標,在建筑布局設(shè)備等方面均能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要。隨著一次性物品的普遍使用,工作重心也發(fā)生了轉(zhuǎn)移,從繁忙的4步清洗操作轉(zhuǎn)為以滿足臨床需要為宗旨,保證消毒滅菌質(zhì)量為核心。

7小結(jié)

醫(yī)院感染率的高低是評價醫(yī)護質(zhì)量及管理水平的一個重要指標。為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要[3]。醫(yī)院供應(yīng)室的職能是負責(zé)收集和接受可重復(fù)使用器材、敷料和其它物件,并進行清洗、滅菌和保存,再發(fā)放至醫(yī)院各醫(yī)療部門[4]。供應(yīng)室是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門,是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心,是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。為能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求,建立手術(shù)室、供應(yīng)室一體化管理的集中式消毒供應(yīng)中心,將科室自備物品收回,統(tǒng)一由消毒供應(yīng)中心集中清洗、包裝、滅菌和發(fā)放,進行專業(yè)化管理,這一理念和模式在消毒供應(yīng)領(lǐng)域已逐漸形成共識。消毒供應(yīng)中心管理模式的改變、設(shè)備的更新、新技術(shù)的引進、人員的配備及管理。要求消毒供應(yīng)中心管理必須走上規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。建立和完善各項規(guī)章制度,制定工作流程和質(zhì)量標準,使工作由程序化到規(guī)范化,杜絕盲目和隨意性操作,變事后管理為事前防范。這就要求消毒供應(yīng)中心的管理人員必須具有高素質(zhì),必須不斷學(xué)習(xí)和提升以適應(yīng)其發(fā)展的需要。

參考文獻

[1]黨海豐.醫(yī)院消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理控制[J].當代醫(yī)學(xué),2009,15(34):189.

[2]孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應(yīng)室對醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(12):1398-1399.

第8篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

【關(guān)鍵詞】換藥室;細節(jié)管理;醫(yī)院感染

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.449文章編號:1004-7484(2014)-05-2752-02

1臨床資料

統(tǒng)計2012年――2013年換藥室換藥患者80例,男性患者38例,女性患者42例,年齡均為18-75歲,采取對上述患者傷口處置換藥的滿意度的調(diào)查問卷,對其實施護理質(zhì)量管理所實施功效具有較高的滿意度。

2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持是保障換藥室工作的質(zhì)量的前提

換藥室給臨床科室發(fā)送的各種醫(yī)療用品都直接用于病人治療,無菌原則存放和派送是上策。各工作環(huán)境、工作流程、工作程序,行走路線、布局合理、區(qū)域劃分等諸多內(nèi)容都要符合醫(yī)院管理換藥室建設(shè)和管理的標準要求。換藥室區(qū)域采用空氣凈化器凈化空氣,水有冷熱水供應(yīng)及相應(yīng)的工作配套設(shè)置,定期檢查機械設(shè)備的質(zhì)量和保修時間,定期進行微生物監(jiān)測,以保障醫(yī)療護理的安全性。

3強化專業(yè)知識的學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì)

3.1加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重視人才培養(yǎng),采取不同的形式對護理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強消毒技術(shù)知識的學(xué)習(xí),掌握各種物品的回收,分類清洗消毒、干燥、包裝、檢查、保存、發(fā)放的操作流程,熟悉各種器械、物品的性能功能。待滅物品的包裝,保證換藥室的工作質(zhì)量。

3.2堅持考核制度,鼓勵護理人員努力學(xué)習(xí),掌握多元文化,并定期對本科室護理人員進行相關(guān)的基本理論、基本技能、??评碚摷霸簝?nèi)感染知識進行全面考試,成績記錄在冊,通過學(xué)習(xí),不斷提高全科人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、

3.3加強質(zhì)量管理,增強服務(wù)意識,換藥室是為醫(yī)院各臨床科室提供護理治療包的中心,供應(yīng)物品質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療護理安全,甚至危及病人的生命,因此,要加強護理人員責(zé)任心,慎獨精神的培養(yǎng),調(diào)動護理人員工作的主動性和積極性,堅持無菌觀念,防止交叉感染,保證醫(yī)療安全工作的順利實施。

3.4法律意識,對護理人員要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng),職業(yè)道德教育,學(xué)會自我工作防護,提出愛崗敬業(yè),樹立人文思想及為臨床一線服務(wù)的意識、高質(zhì)量、高效率、高標準。從而滿足臨床各科室的工作需要,做到謹慎、快捷、準確、即時,不斷征求工作意見,改良工作內(nèi)容。

4建全各項工作機制的規(guī)章制度

為了使管理達到標準化、責(zé)任明確,我院換藥室建立一套完整的規(guī)章制度,如換藥室工作制度,消毒隔離制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度,監(jiān)測制度,各區(qū)域人員的工作職責(zé)、工作標準及工作程序,并按醫(yī)院控制院內(nèi)感染的標準,細節(jié)管理,不斷修改完善崗位責(zé)任制落實到位,以規(guī)范護理人員的工作行為,杜絕可能發(fā)生院內(nèi)感染播散的現(xiàn)象,提高醫(yī)療安全系數(shù)。

5布局合理流程規(guī)范

換藥室環(huán)境布局、流程要科學(xué)合理,嚴格劃分污染區(qū)和潔凈區(qū),各區(qū)域要有明顯的標志和界線,區(qū)域設(shè)置緩沖間,保證物流由污到潔不逆流。人員有緩沖間更衣后進入個工作間,從而使之人流、物流分開,做到工作區(qū)與生活區(qū)分開,末滅菌物品和已滅菌物品分開,防止交叉感染。

6做好細節(jié)管理管理控制醫(yī)院感染

從污染物品的回收、分類、清潔、消毒、干燥、檢查、包裝、無菌物品保存、發(fā)放的一系列流程中,對各環(huán)節(jié)實行嚴格的程序管理。

6.1抓好清潔去污的各個環(huán)節(jié),物品徹底清洗時合格滅菌的前提,復(fù)用器械的去污包括分類、浸泡、清洗、用自來水清洗和干燥,做到一用一清洗,一用一消毒,根據(jù)需清洗的種類和、性質(zhì)、污染程度不同選擇的清洗方式,如手工清洗、清洗器清洗。

6.2嚴格對醫(yī)療物品和器械進行高壓滅菌。

6.2.1嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》待滅菌物品的包裝要嚴格標準規(guī)格,對包裝體積過大,包裝過松過緊、包裝材質(zhì)選料不當,有破損應(yīng)及時支出并予以更換。

6.2.2定期對滅菌設(shè)備進行監(jiān)測和維修保養(yǎng),確保滅菌設(shè)備的正常運行。

6.2.3按《醫(yī)院消毒技術(shù)給飯》及《醫(yī)院感染管理給飯》的要求,定期對滅菌效果進行簡則,做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時改正,保證無菌質(zhì)量。

6.2.4無菌物品的存存與發(fā)放,要保證無菌物品在存和發(fā)放過程中不再污染,滅菌處理后的物品,即從無菌柜取出的物品必須包裝完整包布干燥,含水量不超過3%(手感干燥,如潮濕不可作為無菌物品使用),化學(xué)指示劑變色均與,無菌存放間嚴格限制人員進出,每天對室內(nèi)進行清潔處理,每天潔凈室人員應(yīng)進行衛(wèi)生處理,應(yīng)洗手、更衣、更鞋、戴口罩,各種無菌物品應(yīng)注明物品、責(zé)任者、核對著日期、無菌有效期,按滅菌先后順序防止,發(fā)放過程中嚴格插隊制度。

7加強質(zhì)量管理,保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)

7.1成立工作質(zhì)量監(jiān)管小組,組長由護士長、各區(qū)小組長及監(jiān)測人員組長專人負責(zé)終末質(zhì)量監(jiān)控,將質(zhì)量第一的工作觀念落實在實處。

7.2實施質(zhì)量控制,采用定期檢查和不定期抽查的形式,及時發(fā)現(xiàn)問題進行反饋和監(jiān)控,分析討論質(zhì)量所存在問題根源和可以杜絕的方法,實施整改。

8強化科室的溝通和細節(jié)管理

采取多方法、多渠道及時征求各臨床科室對換藥室工作的意見,盡量滿足各科工作的需求,及時解決一些特殊問題,對換藥室,臨床患者可能發(fā)生急性病變,護理要制定應(yīng)對預(yù)案,加強護理人員急救技能的培訓(xùn),對于處理各類傷口換藥處置要做到準確嫻熟,避免交叉感染。禮儀教育也是工作中需要重視的極小細節(jié),助于舒緩患者緊張情緒,提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

9討論

重視我院換藥室的質(zhì)量管理,是杜絕院內(nèi)交叉感染的重要途徑,從而保證了臨床醫(yī)護安全,確保了為臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實施,受到了臨床各科室好評,減少醫(yī)院感染率的發(fā)生率,提高患者生命安全的系數(shù),意義深遠,切實可行。

參考文獻

第9篇:供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度范文

關(guān)鍵詞 消毒供應(yīng)室 護生實習(xí) 帶教方法

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)療界對院內(nèi)感染日益重視。消毒供應(yīng)室已成為醫(yī)院感染和控制的核心部門。對從事消毒供應(yīng)工作的人員要求更加專業(yè)化。但是,消毒供應(yīng)專業(yè)理論與實際工作的發(fā)展不能相適應(yīng),導(dǎo)致了護生此專業(yè)基礎(chǔ)理論差,加之實習(xí)時間較短,實習(xí)護生很難全面系統(tǒng)的掌握消毒供應(yīng)室的理論知識和技術(shù)操作。我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院,擔負著醫(yī)學(xué)院校學(xué)生臨床實習(xí)的任務(wù),消毒供應(yīng)室也同樣負有臨床帶教的責(zé)任。自2007年,我院消毒供應(yīng)室對護生實習(xí)的教學(xué)材料、教學(xué)內(nèi)容和方法進行不斷改進,圓滿完成了護生的實習(xí)任務(wù),提高了帶教質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全。

資料與方法

一般資料:2007年4月~2010年3月,實習(xí)護生118人,均為女性。年齡17~23歲;本科學(xué)歷10人,大專學(xué)歷76人,中專學(xué)歷32人;實習(xí)時間為1個月。

選拔帶教老師:科室通過競聘選擇具有愛崗敬業(yè)、積極進取、踏實肯干的品質(zhì),同時有扎實的理論知識、豐富的工作經(jīng)驗、良好的溝通能力,熟練掌握消毒供應(yīng)室各專業(yè)操作技能、工作流程和質(zhì)量檢測標準,熟悉各種儀器設(shè)備的性能、使用方法和注意事項等方面[1]的主管護師為帶教老師。

制定教學(xué)目標:根據(jù)護生實綱要求,以及《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《消毒供應(yīng)中心驗收標準》和衛(wèi)生部2009年4月1日頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的三個行業(yè)標準》,制定教學(xué)目標、教學(xué)計劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)步驟和教學(xué)評價方法。①理論內(nèi)容包括:醫(yī)院感染相關(guān)知識、醫(yī)院廢物的分類、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的三個行業(yè)標準、消毒供應(yīng)室的規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范和工作質(zhì)量檢測方法和標準等等。②技術(shù)操作內(nèi)容:包括消毒供應(yīng)室的洗滌設(shè)備、滅菌設(shè)備的使用、注意事項,各種消毒液的配制濃度和酶的使用,手術(shù)器械的包裝要求、檢測方法等。

教學(xué)步驟:①入科教育:入科第1天,由護士長或帶教老師熱情接待,說明消毒供應(yīng)室的工作職能、工作制度、建筑布局、區(qū)域劃分、著裝要求、工作流程[2],講解各種儀器設(shè)備的操作使用方法和注意事項,消除護生對消毒供應(yīng)室的陌生感,激發(fā)他們的工作熱情和學(xué)習(xí)興趣,并要求實習(xí)學(xué)生復(fù)習(xí)《基礎(chǔ)護理學(xué)》之預(yù)防與控制醫(yī)院感染章節(jié)、《外科護理學(xué)》有關(guān)消毒滅菌的章節(jié)。在鞏固理論知識的基礎(chǔ)上做到理論與實際相結(jié)合。②輪崗帶教:根據(jù)消毒供應(yīng)室崗位設(shè)置,合理分配實習(xí)人員和實習(xí)時間,由各崗位帶教老師負責(zé),讓學(xué)生自己動手操作,在實際工作中邊示范邊講解每項具體操作步驟、方法、要求、注意事項及防護措施等相關(guān)知識。重點掌握可重復(fù)使用醫(yī)療器材的回收、清洗、消毒、干燥、檢查、維護、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放等工作流程;另外讓學(xué)生了解一次性使用物品的質(zhì)檢報告和可追溯制度,包括一次性使用物品的出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期和失效日期[3];醫(yī)療廢物的處置,介紹醫(yī)療垃圾的概念、分類及處理方法;銳器傷的預(yù)防與處理;洗手重要性和消毒供應(yīng)室的職業(yè)防護措施、標準預(yù)防等知識。

教學(xué)評價:①出科前根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,首先對學(xué)生進行理論和技術(shù)操作考核。②理論考試:帶教老師出題、護士長審閱、閉卷考試;題型有單項選擇、填空、簡答;采取百分制;內(nèi)容為消毒供應(yīng)專業(yè)理論知識。③技術(shù)操作考核:藏用設(shè)備的操作方法、常用治療包的規(guī)范包裝、正確洗手法、無菌技術(shù)操作等內(nèi)容。老師按照《技能操作方法及評分標準》進行考核、判分。在考核中既要注意最后理論和技術(shù)操作的成績,又要注意平時的表現(xiàn)和工作能力,對每位學(xué)生做出綜合評價,并填寫實習(xí)鑒定;另外,實習(xí)學(xué)生向帶教老師匯報本科室實習(xí)情況,對每位帶教老師進行代教效果評價,并填寫帶教效果評價反饋表,提出代教中存在的問題、改進意見從而不斷提高教學(xué)水平,確保帶教質(zhì)量。

結(jié) 果

我們消毒供應(yīng)室在3年的帶教過程中,學(xué)生普遍反應(yīng)效果較好,學(xué)到了適應(yīng)醫(yī)院消毒供應(yīng)發(fā)展的理論和技術(shù)知識。118名護生考評成績,對本專業(yè)理論和操作掌握程度優(yōu)秀率達97%,合格率100%;學(xué)生對帶教老師進行帶教評價,老師的代教能力滿意率95%、不滿意3.67%、差0.1%。通過雙向反饋,不斷改進我們的教學(xué)方法,確保教學(xué)質(zhì)量和新形勢下現(xiàn)代供應(yīng)室的快速發(fā)展。

討 論

近幾年,我們根據(jù)消毒供應(yīng)室的發(fā)展及醫(yī)院感染管理要求,對護生接觸到的消毒供應(yīng)室的理論知識及專業(yè)技術(shù)進行總結(jié),不斷充實豐富了課本以外的理論知識和技術(shù)操作,使學(xué)生理論學(xué)習(xí)密切結(jié)合工作需要和專業(yè)發(fā)展,具有很好的先進性和實用性,從而培養(yǎng)了一批批適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求的實用型新型人才,探索出一種科學(xué)化、規(guī)范化的消毒供應(yīng)室的帶教新方法。

參考文獻

1 王春玲,林秋風(fēng).現(xiàn)代消毒供應(yīng)室護生實習(xí)帶教方法的改進[J].當代醫(yī)學(xué),2010,16(28):161.

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