病案管理工作情況精選(九篇)

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第1篇：病案管理工作情況范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；病案統(tǒng)計(jì)；價(jià)值；醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理

0引言

病案統(tǒng)計(jì)信息是提升醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)資料實(shí)效性的關(guān)鍵原始依據(jù)之一，幫助醫(yī)院管理工作中所涉及到醫(yī)療信息也能夠通過(guò)病案統(tǒng)計(jì)來(lái)進(jìn)行檢索。在對(duì)病案資料深加工的基礎(chǔ)上，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)手段展開進(jìn)一步的分析，針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療效果、醫(yī)院工作效率等方面，科學(xué)的制定出醫(yī)院相關(guān)的工作計(jì)劃，有效的監(jiān)測(cè)醫(yī)院各科室、各部門的工作情況，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核及時(shí)針對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作存在的問(wèn)題，提供改善對(duì)策。

1病案、統(tǒng)計(jì)的概念及相互關(guān)系

眾所周知，一份規(guī)范、正確、真實(shí)的病案記錄與統(tǒng)計(jì)報(bào)表的質(zhì)量息息相關(guān)，可以有效促進(jìn)醫(yī)院疾病、醫(yī)院住院等相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的生成。醫(yī)院管理以及病案統(tǒng)計(jì)在表面層次上看，是兩個(gè)完全獨(dú)立的概念，但是在一定程度上，兩者具有緊密的聯(lián)系，起著相互利用、說(shuō)明、監(jiān)督的作用，均是醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中不可或缺的組成部分。病案一般指的是相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者疾病診斷治療過(guò)程的醫(yī)療性文件進(jìn)行客觀的記錄，可以連續(xù)地、完整地對(duì)患者的診療經(jīng)過(guò)、病情變化、治療效果進(jìn)行切實(shí)的反應(yīng)，一般可以作為教學(xué)、醫(yī)療、科研等方面的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)材料，并且最終可以歸為原始的檔案材料。與此同時(shí)，病案統(tǒng)計(jì)是對(duì)病案原始材料進(jìn)行相關(guān)的收集、整理、錄入、加工，進(jìn)而成為醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，有效的對(duì)病案中存在的無(wú)規(guī)律的原始資料，開展科學(xué)的分析處理工作，促使其構(gòu)建成為合理有效的信息，可以在日常的醫(yī)院運(yùn)行中發(fā)揮其咨詢、信息、監(jiān)督的工作職能[1]。

2病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用與價(jià)值

2.1給醫(yī)院科室管理提供信息反饋

臨床科室作為醫(yī)院最基本的組成單位，也在醫(yī)院管理的過(guò)程中，發(fā)揮著重要的作用。如今，在我國(guó)大部分的醫(yī)院中，依據(jù)相關(guān)的分級(jí)管理的要求以及規(guī)定，可以發(fā)現(xiàn)病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)與臨床科室具有很大的聯(lián)系。其中病案信息主要包括了平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、科室出入院人數(shù)、術(shù)前住院天數(shù)、藥費(fèi)比例等，在分析病案信息資源相關(guān)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，科學(xué)的體現(xiàn)出臨床科室的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)以及工作的效率。比如：分析所有的住院患者的疾病，切實(shí)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，科學(xué)采取相關(guān)的措施進(jìn)行控制以及調(diào)整，促進(jìn)患者的治愈率，提升醫(yī)院病床的周轉(zhuǎn)次數(shù)，減少患者的平均住院時(shí)間，促進(jìn)患者住院支出費(fèi)用得以減少[2]。

2.2給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提供依據(jù)

科學(xué)有效的決策是作為醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，而合理的病案統(tǒng)計(jì)可以給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)提供相應(yīng)的依據(jù)，鑒于此，在實(shí)際的醫(yī)院運(yùn)作中，要進(jìn)一步發(fā)揮病案統(tǒng)計(jì)的作用，為醫(yī)院持續(xù)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展添磚加瓦。一般醫(yī)院的宏觀決策是由醫(yī)院對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體規(guī)劃進(jìn)行著手的，在對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行研究制定的前提下，獲得科學(xué)可行的方針政策以及戰(zhàn)略目標(biāo)。這就需要在每一年的年初，在合理依據(jù)前一年醫(yī)院的手術(shù)人數(shù)、總診療人數(shù)、總業(yè)務(wù)收入、出院人數(shù)等相關(guān)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)科學(xué)的分析比較，對(duì)新一年的工作計(jì)劃進(jìn)行制定，進(jìn)一步確保了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的先進(jìn)性、實(shí)效性。比如為了徹底杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)或流行事件發(fā)生以及重大醫(yī)院感染事件，就需要每月定期對(duì)科室的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的超標(biāo)現(xiàn)象，要及時(shí)通知醫(yī)院相關(guān)的科室，并且采取一定行之有效的對(duì)策，與此同時(shí)，醫(yī)院相關(guān)科室也要有效杜絕無(wú)菌手術(shù)切口感染率的發(fā)生，并且對(duì)無(wú)菌環(huán)境提出嚴(yán)格的要求，使無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)到97%以上，將醫(yī)院感染的苗頭從源頭開始扼殺。因此，醫(yī)院決策科學(xué)與否與病案統(tǒng)計(jì)信息工作是否到位息息相關(guān)[3]。

2.3給醫(yī)院考核體制提供核算依據(jù)

一般情況下，醫(yī)院成本核算管理工作中包含了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、診次成本核算、科室成本核算、單病種成本核算等，而這些方面均可以由病案統(tǒng)計(jì)相關(guān)報(bào)表進(jìn)行反映，在反映的同時(shí)，也可以有效地將醫(yī)療成本進(jìn)行降低，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升給予了科學(xué)的依據(jù)條件。另一方面，在醫(yī)院工作人員考核以及分配的過(guò)程中，均能夠在病案信息系統(tǒng)中，對(duì)患者指標(biāo)的完成情況以及醫(yī)生工作期間中進(jìn)行的手術(shù)量化指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的檢索，進(jìn)一步保障醫(yī)務(wù)人員的技能考核以及績(jī)效分配參考指標(biāo)的完善性。

3總結(jié)

綜上所述，我們簡(jiǎn)析了醫(yī)院管理作為一門系統(tǒng)的科學(xué)，在病案統(tǒng)計(jì)作用的基礎(chǔ)上病案、統(tǒng)計(jì)的概念及相互關(guān)系、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用與價(jià)值，分析與探討的目的是為了更好更高效地維護(hù)醫(yī)院管理的高效性。

參考文獻(xiàn)

[1]張俊梅,李梅,劉麗梅,等.病案信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2016,01(2):39-43.

第2篇：病案管理工作情況范文

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性收集我院在2015年1月-2017年1月內(nèi)的資料作為研究對(duì)象。即隨機(jī)選擇40例工作人員，其中男性21例，女性19例。年齡為21-56歲，平均（38.51±17.49）歲。在2015年1月-2016年1月中我院并不使用統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行管理，將其設(shè)置為對(duì)照組。在2016年1月-2017年1月中我院使用統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行管理，將其設(shè)置為觀察組。

1.2管理方法

1.2.1轉(zhuǎn)變觀念并且學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)信息方法

為了起到較好的統(tǒng)計(jì)信息管理效果，首先需要讓工作人員的觀念有著較大轉(zhuǎn)變，并且讓其能夠較好地對(duì)統(tǒng)計(jì)信息方法進(jìn)行學(xué)習(xí)[2]。在此過(guò)程中，醫(yī)院管理層需要以身作則，并且認(rèn)識(shí)到統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展和日常工作過(guò)程中的必要性和重要性。自上而下的將統(tǒng)計(jì)信息使用理念在醫(yī)院中傳達(dá)，從而起到更好的統(tǒng)計(jì)信息使用效果。另外可以組織醫(yī)院中的工作人員對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的使用方法等進(jìn)行學(xué)習(xí)，更好地讓統(tǒng)計(jì)信息得到完善使用。

1.2.2健全統(tǒng)計(jì)信息管理制度

統(tǒng)計(jì)信息管理工作的正常實(shí)施離不開制度和規(guī)則的約束。因此健全醫(yī)院中的信息管理制度對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的正常實(shí)施也非常重要[3]。本次研究中，需要將醫(yī)院中的統(tǒng)計(jì)信息管理制度進(jìn)行進(jìn)一步的完善和健全，并針對(duì)我院的實(shí)際情況對(duì)其中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的分析，對(duì)這些問(wèn)題起到較好的解決效果。尤其需要注意的是，可強(qiáng)化信息管理的監(jiān)督職能，要求信息管理人員除日常工作外，更是需要建立起信息數(shù)量的信息庫(kù)。通過(guò)這種方法可以定期地反饋并且整理財(cái)務(wù)相關(guān)制度。尤其是可對(duì)原始資料進(jìn)行整理、清查以及反饋。

1.2.3實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息管理的現(xiàn)代化

現(xiàn)代化的統(tǒng)計(jì)信息管理也有著重要意義。通過(guò)使用現(xiàn)代化統(tǒng)計(jì)信息管理的方法，能夠明顯提升醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的效率和質(zhì)量[4]。例如在我院中可以引入計(jì)算機(jī)等方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息管理。在此基礎(chǔ)上，使用醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善方式，能夠逐漸強(qiáng)化數(shù)據(jù)挖掘的效果，并讓統(tǒng)計(jì)完成后的數(shù)據(jù)有著更強(qiáng)的針對(duì)性，可更好的對(duì)醫(yī)院管理進(jìn)行服務(wù)。

1.2.4從小處著手進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息管理

為了更好地實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息管理的效果，可以從小處著手進(jìn)行信息的管理。對(duì)于醫(yī)院信息管理而言，是一個(gè)較大的工程[5]。其中包括了管理制度建立、收集原始資料、維護(hù)數(shù)據(jù)以及核算數(shù)據(jù)等諸多信息。在此過(guò)程中，一方面需要保證基礎(chǔ)工作的有效實(shí)施，同時(shí)也需要不斷加強(qiáng)和升級(jí)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的管理方法等。通過(guò)這種方法可以更好地改善統(tǒng)計(jì)信息的管理方法，并避免在統(tǒng)計(jì)信息管理過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)等情況。

1.3研究標(biāo)準(zhǔn)

分析醫(yī)院管理中的差錯(cuò)出現(xiàn)幾率。同時(shí)可對(duì)工作人員的滿意程度進(jìn)行收集。本文中使用我院自制的滿意程度評(píng)分表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為10分。若得分至少為6分，則表示對(duì)管理工作滿意。收集和統(tǒng)計(jì)觀察組和對(duì)照組的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，使用χ2檢驗(yàn)和率（%）表示計(jì)數(shù)資料，若數(shù)據(jù)的差異顯示為（P<0.05），則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)本次研究顯示，在實(shí)施了統(tǒng)計(jì)信息管理后，醫(yī)院?jiǎn)T工滿意程度有明顯提升，差錯(cuò)發(fā)生率有明顯降低，相比統(tǒng)計(jì)信息實(shí)施前差異顯著（P<0.05），如表1所示：

3討論

對(duì)于醫(yī)院而言，統(tǒng)計(jì)工作是基本任務(wù)，也是非常重要的工作組成部分。統(tǒng)計(jì)工作的基本任務(wù)就是對(duì)醫(yī)院資料和工作等信息進(jìn)行科學(xué)性的收集以及整理[6]。在對(duì)這些資料實(shí)施收集和分析完成后，可得出醫(yī)院當(dāng)前的工作效率等信息，并可對(duì)醫(yī)院中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的解決。由于其特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展而言有著極為重要的意義。在統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)信息的作用是非常大的，不僅僅是醫(yī)院信息的主體，同時(shí)也是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及管理效率的重要方法。在這樣的前提之下，找出更加高效和準(zhǔn)確的管理方法就非常重要。統(tǒng)計(jì)信息對(duì)于醫(yī)院管理有著非常重要的意義，具體如下：

3.1統(tǒng)計(jì)信息可以為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源

醫(yī)療質(zhì)量對(duì)于醫(yī)院而言有著非常重要的意義。提升醫(yī)院的醫(yī)療效果和工作效率，通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息可以起到較好的效果[7]。使用統(tǒng)計(jì)信息管理的方式，能夠保證信息來(lái)源的準(zhǔn)確程度，并可強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院的管理效果，從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。

3.2統(tǒng)計(jì)信息可為醫(yī)院量化管理提供數(shù)據(jù)來(lái)源保證

現(xiàn)代化醫(yī)院和科學(xué)決策之間有著非常緊密的聯(lián)系。而科學(xué)的決策也離不開及時(shí)和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。對(duì)于醫(yī)院而言，使用統(tǒng)計(jì)信息的方式能夠較為全面和迅速地反映出醫(yī)院在管理活動(dòng)中的整個(gè)變化情況[8]。在對(duì)這些信息分析后，可以制定出全面和準(zhǔn)確的醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)以及計(jì)劃等，并對(duì)醫(yī)院工作中出現(xiàn)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)，最終為醫(yī)院提供準(zhǔn)確可靠并且權(quán)威有效的數(shù)據(jù)資源。

3.3統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理中的科學(xué)依據(jù)

統(tǒng)計(jì)信息的實(shí)施可以在醫(yī)院中構(gòu)建出完整的科學(xué)統(tǒng)計(jì)分析體系。綜合性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)際上是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中非常重要的組成部分。而醫(yī)院通過(guò)自身情況，建立完整和科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系，能夠更好地為醫(yī)院提供提升自身水平的科學(xué)依據(jù)，更是可以較為完善地解決自身出現(xiàn)的問(wèn)題。綜上所述，醫(yī)院在管理過(guò)程中，通過(guò)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息管理的手段，能夠更好地對(duì)其工作情況進(jìn)行管理，從而提升醫(yī)院管理水平，提高工作質(zhì)量。

作者:王景云 單位:內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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[4]趙振華,唐曉東,羅娟,等.基于WebService的新版電子病歷與醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的融合[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2013,34(6):72-74.

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[6]李純.探討計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化在醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中的應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2013,7(10):288-289.

第3篇：病案管理工作情況范文

摘 要 醫(yī)院的人事檔案是記錄醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作情況、思想道德、專業(yè)能力等內(nèi)容，是十分重要的信息資料。做好醫(yī)院的人事檔案管理工作，有助于促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。新時(shí)期，醫(yī)院的人事檔案管理工作日益發(fā)揮著重要的作用，必須積極找出制約醫(yī)院人事檔案管理工作的問(wèn)題，采取積極的措施加以解決。本文就對(duì)新時(shí)期醫(yī)院人事檔案管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，探究加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理工作的有效對(duì)策。

關(guān)鍵詞 新時(shí)期 醫(yī)院 人事檔案管理

醫(yī)院是為患者提供醫(yī)療服務(wù)，幫助患者減輕痛苦，治愈疾病的地方，要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院除了要有完善、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備外，還應(yīng)有一批高素質(zhì)、高專業(yè)化的人才。新時(shí)期，醫(yī)院的人事管理工作的重要地位逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)順應(yīng)時(shí)展的步伐，創(chuàng)新工作方法，做好醫(yī)院人事檔案管理工作。

一、新時(shí)期醫(yī)院人事檔案管理工作中存在的問(wèn)題

（一）對(duì)人事檔案管理工作不夠重視

當(dāng)前，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將主要精力放在強(qiáng)化醫(yī)院的醫(yī)療水平，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益上，對(duì)人事檔案管理工作不夠重視，很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為人事檔案管理對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益的實(shí)現(xiàn)影響不大，不需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力開展細(xì)致的工作，結(jié)果導(dǎo)致醫(yī)院的人事檔案長(zhǎng)期堆放在一旁，時(shí)間久了，檔案布滿灰塵，有些甚至出現(xiàn)發(fā)霉、損壞的情況，造成人事檔案缺失，不利于醫(yī)院管理工作的開展。[1]

（二）人事檔案管理人員素質(zhì)能力不高

醫(yī)院的人事檔案管理工作的效果和質(zhì)量主要受管理人員素質(zhì)能力的影響，但是，目前醫(yī)院中從事人事檔案管理的人員大都專業(yè)性不強(qiáng)，呈老齡化趨勢(shì)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)人事檔案管理缺乏認(rèn)識(shí)和重視，在工作中應(yīng)付了事，缺少良好的職業(yè)道德。

二、新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理工作的有效對(duì)策

（一）提高對(duì)醫(yī)院人事檔案管理的重視程度

要想使醫(yī)院人事檔案管理工作得到有效地開展，并取得良好的效果，就應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理者對(duì)醫(yī)院人事檔案管理工作的重視程度，意識(shí)到醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展離不開人的積極作用，將人事檔案管理工作納入到日常管理工作中，建立完善的檔案管理部門，并配備專門的人員進(jìn)行人事檔案管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院全體工作人員對(duì)人事檔案的重視程度，促進(jìn)是人事檔案管理工作的順利開展。

（二）完善人事檔案管理制度

為了更好地促進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作，醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)院人事檔案管理制度，從而規(guī)范人事檔案管理工作的開展。對(duì)醫(yī)院所有職工的人事檔案進(jìn)行分類整理和保管，完善檔案的檢索方式，使醫(yī)院檔案管理工作更加專業(yè)化和規(guī)范化，制定完善的管理制度，使每一位管理人員都能夠嚴(yán)格按照管理制度開展工作，促使人事檔案管理工作高效開展。

（三）強(qiáng)化人事檔案管理方法

在當(dāng)前醫(yī)院的人事檔案管理工作中，存在著檔案內(nèi)容記錄不全面等情況，因此應(yīng)對(duì)人事檔案進(jìn)行全面的、動(dòng)態(tài)化的記錄，強(qiáng)化檔案管理人員資料收集的能力，保證獲取到醫(yī)院職工的最新、最重要的資料，并且將收集到的資料進(jìn)行整理，使檔案內(nèi)容更加優(yōu)化，提高實(shí)用性。在人事檔案轉(zhuǎn)遞過(guò)程中，要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行，避免對(duì)檔案資料的篡改，確保人事檔案的可信度，使人事檔案能夠客觀、真實(shí)的反映醫(yī)院職工的情況。

同時(shí)，運(yùn)用現(xiàn)代化的管理手段開展人事檔案管理工作，將人工操作轉(zhuǎn)變?yōu)橛?jì)算機(jī)操作，減少人為操作失誤的出現(xiàn)。建立完善的醫(yī)院檔案信息庫(kù)，將人事檔案放在信息庫(kù)中，便于相關(guān)人員的人事檔案需求，通過(guò)信息化的人事檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，將醫(yī)院職工的晉升、薪酬變化等公開在信息庫(kù)中，便于接受其他人員的監(jiān)督。[2]利用信息化的技術(shù)手段，對(duì)醫(yī)院的人事檔案信息進(jìn)行細(xì)致的分析和研究，為醫(yī)院提供客觀真實(shí)地信息數(shù)據(jù)，為醫(yī)院的人事管理工作提供便利。

（四）提高檔案管理人員的素質(zhì)能力

醫(yī)院人事檔案管理工作的效果直接受到檔案管理人員素質(zhì)能力的影響，喂了更好的促進(jìn)醫(yī)院人事檔案管理工作的開展，必須加強(qiáng)檔案管理人員的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)檔案管理人員的專業(yè)能力，了解檔案管理方面的知識(shí)和技能，能夠不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論，促進(jìn)檔案管理工作的順利開展。同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)檔案管理人員的思想道德以及職業(yè)道德，強(qiáng)化檔案管理意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，嚴(yán)格要求自己，按照檔案管理制度開展工作，增強(qiáng)自己的責(zé)任感和道德意識(shí)，能夠做好醫(yī)院人事檔案的收集、整理、保密等工作，提高檔案的質(zhì)量，為醫(yī)院管理工作的開展提供幫助。

三、結(jié)束語(yǔ)

新時(shí)期，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)主要還是人才之間的競(jìng)爭(zhēng)，人事檔案是醫(yī)院重要的信息資料，也是醫(yī)院選撥人才的重要依據(jù)。應(yīng)努力做好醫(yī)院人事檔案管理工作，開發(fā)人力資源，為醫(yī)院管理工作的順利開展提供支持，促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：病案管理工作情況范文

【關(guān)鍵詞】傳染??；防治；管理

【中圖分類號(hào)】R156.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0422-02

近些年來(lái)，傳染病的發(fā)病趨勢(shì)非但沒(méi)有減緩，反而與日俱增[1]。在這一新的時(shí)期，傳染病的發(fā)病特點(diǎn)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面。①新時(shí)期出現(xiàn)了新的傳染病類型；②有很多已經(jīng)被控制了的傳染病又重新出現(xiàn)[2]；③在新時(shí)期，傳染病的爆發(fā)和流行傳播速度較之以前明顯增快，并且傳播的范圍也明顯拓寬[3]。因此給予以上三點(diǎn)原因，需要對(duì)傳染病的防治和管理工作進(jìn)行鞏固，基于此原因，我院在2012年到2013年管理的228例傳染病患者作為研究對(duì)象，并對(duì)所有病例做出了充分的研究，結(jié)果取得了較為滿意的成效，現(xiàn)將主要的研究情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院在2012年11月到2012年11月管理的這228例傳染病患者當(dāng)中有男性患者93例，女性患者135例?；颊叩淖罡吣挲g為89歲，最低年齡為6歲，平均年齡（38.6±2.5）歲。所有患者經(jīng)過(guò)診斷均為傳染病患者，診斷符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在所有的患者當(dāng)中有乙類傳染病患者45例，丙類傳染病患者183例?；颊呋疾〉淖铋L(zhǎng)時(shí)間為32天，最短患病時(shí)間為2天，平均患病時(shí)間（15.4±1.7）天。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情和病程等方面都沒(méi)有顯著的差別，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

將我院在2012年11月到2013年11月管理的228例傳染病患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有病例的發(fā)病特點(diǎn)做出研究，并針對(duì)相關(guān)的管理現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題總結(jié)有效的傳染病防治與管理方法措施。

2結(jié)果

通過(guò)本研究，我院建立起了健全的疫情管理組織和疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，也針對(duì)我院當(dāng)中所存在的個(gè)別問(wèn)題和綜合性的問(wèn)題提出了相關(guān)的對(duì)策產(chǎn)染病的防控與管理措施。

3討論

3.1傳染病的防治與管理當(dāng)中存在的問(wèn)題分析

通過(guò)本研究的相關(guān)論證和分析，筆者得出，傳染病在防止和治理過(guò)程當(dāng)中主要存在著三個(gè)方面的重大問(wèn)題。分別是在對(duì)患者進(jìn)行診斷的時(shí)候沒(méi)有按照傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行、醫(yī)務(wù)人員對(duì)于傳染病報(bào)告管理的相關(guān)知識(shí)沒(méi)有充足的知曉率、不能正確填寫傳染病的報(bào)告單、報(bào)告卡等。

在我國(guó)現(xiàn)行的法定報(bào)告?zhèn)魅静∫还灿腥欧N，除了最近這幾年最新納入在內(nèi)的手足口病和H1N1甲型流感以外，其余的三十七種傳染病都有完善的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是對(duì)于很多臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于臨床診斷都缺乏必要的診斷標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)，在對(duì)傳染病進(jìn)行診斷的時(shí)候大多數(shù)都是靠著自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行，只是主觀地認(rèn)為這種疾病的表現(xiàn)像是某種傳染病或者不像是某種傳染病，而并不理會(huì)診斷是否符合相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；此外也有資料表明，2013年的全國(guó)傳染病的報(bào)告調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)務(wù)人員關(guān)于傳染病報(bào)告管理的相關(guān)知識(shí)知曉的合格率僅僅只有38.23%，而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)別的醫(yī)院的合格率比上一級(jí)別的更低，這說(shuō)明級(jí)別越高的醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員關(guān)于傳染病報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)的知曉率也就越高。筆者通過(guò)分析，得出，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒(méi)有建立起完善有效的臨床醫(yī)生的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，對(duì)于新進(jìn)人員的培訓(xùn)也非常的落后，甚至有些制度僅僅只是為了應(yīng)付檢查；通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于傳染病的及時(shí)報(bào)告率還有待于提升，特別是對(duì)報(bào)告卡和報(bào)告單的填寫規(guī)范程度還有待于進(jìn)一步提高。

3.2傳染病的防治和管理措施分析

通過(guò)本研究，筆者對(duì)患者的調(diào)查和治療過(guò)程分析，得出關(guān)于對(duì)傳染病的防治和管理措施主要可以從七個(gè)方面說(shuō)起。

①要建立起健全的疫情管理組織和疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。在醫(yī)院的內(nèi)部，疫情管理組織需要對(duì)醫(yī)院傳染病的管理制度和每年度及每季度的傳染病工作計(jì)劃的落實(shí)情況以及相關(guān)事宜作出總結(jié)，對(duì)于漏報(bào)或者不報(bào)的人和事要做出嚴(yán)肅的處理；

②將具體的防治和管理工作進(jìn)行細(xì)化，分片進(jìn)行?？梢苑譃榱鶄€(gè)方面來(lái)處理。對(duì)于門診部門來(lái)說(shuō)，要將急診科的主任和門診部的主任劃分在醫(yī)院傳染病疫情管理組織之內(nèi)，對(duì)于進(jìn)修的醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師介紹相關(guān)的疫情報(bào)告制度和工作情況。病區(qū)需要有首診的傳染病醫(yī)生對(duì)相關(guān)的傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。預(yù)防保健科需要對(duì)病區(qū)內(nèi)所有的傳報(bào)卡進(jìn)行分類登記并送發(fā)收發(fā)室。收發(fā)室要簽收所有的傳報(bào)卡，并建立簽收登記記錄。病案統(tǒng)計(jì)室對(duì)門診日志進(jìn)行收集和保管，對(duì)住院的病案也要負(fù)責(zé)保管。檢驗(yàn)室要做好對(duì)檢驗(yàn)單的檢驗(yàn)工作。

③發(fā)揮預(yù)防保健科的監(jiān)督作用。對(duì)于傳染病的有關(guān)管理工作，職能科室具有專管權(quán)，因此，職能科室的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需要對(duì)傳染病的診斷和預(yù)防知識(shí)做到精熟等；

④疫情的報(bào)告工作要強(qiáng)化。對(duì)于預(yù)防和控制傳染病而言，疫情的報(bào)告工作尤為重要，可以說(shuō)在傳染病的管理和預(yù)防過(guò)程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用；

⑤貫徹落實(shí)《傳染病防治法》。關(guān)于入院的新員工，一定要做好相關(guān)的培訓(xùn)工作，并將相關(guān)的疫情報(bào)告知識(shí)納入到培訓(xùn)內(nèi)容當(dāng)中，還需要對(duì)全院的醫(yī)務(wù)人員普及《傳染病防治法》，并做好相關(guān)的考試和考察，保證每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都能夠正確的處理好自己的本職工作；

⑥規(guī)范傳染病的診斷。對(duì)于傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員都需要做到全面的掌握，對(duì)傳染病的診斷和報(bào)告，也需要進(jìn)行必要的規(guī)范。對(duì)于因?yàn)樵\斷不規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須做出嚴(yán)肅的處理；

⑦傳染病的報(bào)告和管理質(zhì)量需要進(jìn)一步的完善和提高。鑒于此，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都必須將相關(guān)的制度進(jìn)行完善，要加大自查和定期檢查的力度，嚴(yán)格防治漏報(bào)和不報(bào)的情況發(fā)生。

綜上，通過(guò)本研究可以得出，關(guān)于傳染病的防治與管理，需要針對(duì)特定地區(qū)的相關(guān)情況制定合理的防治與管理措施，這樣做能夠促進(jìn)傳染病管理機(jī)制的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]黃仙鐘，林矛，黃惠珍，等.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的職責(zé)及存在問(wèn)題初探[J].中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2012，05（04）：265.

第5篇：病案管理工作情況范文

關(guān)鍵詞：激勵(lì)理論；護(hù)理管理；效應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0292-021 激勵(lì)理論常見(jiàn)方法及其意義

1.1 激勵(lì)理論中常見(jiàn)的方法： 目標(biāo)激勵(lì)法、物質(zhì)激勵(lì)法、榜樣激勵(lì)、情感激勵(lì)法及法強(qiáng)化激勵(lì)法是激勵(lì)理論中的較為較為常見(jiàn)的重要方法。根據(jù)不用性格特點(diǎn)的個(gè)人或者不同性質(zhì)的群體，可以選用不用的激勵(lì)方法，可以采用單一的激勵(lì)法，也可以將多種激勵(lì)法進(jìn)行結(jié)合使用，如果所選用的激勵(lì)法運(yùn)用得當(dāng)?shù)脑?，可以在很大程度上提高人?duì)工作的熱情，提高其積極性。從而促進(jìn)管理工作的進(jìn)行，有利于提高管理效率。

1.2 激勵(lì)理論的意義： 當(dāng)激勵(lì)理論得到恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，可以將工作群體的目標(biāo)、利益及期盼匯聚成一個(gè)整體，在這種激勵(lì)理論形成后，將會(huì)被很多人熟知并認(rèn)可。將這種激勵(lì)理論以一種演講的形式能使其得到快速擴(kuò)散，成為眾所周知的理論，能激發(fā)人們向前奮進(jìn)的動(dòng)力，激勵(lì)并鼓舞著接受激勵(lì)理論的人們。總之，激勵(lì)理論能有效地激發(fā)人的熱情，增強(qiáng)人們奮發(fā)圖強(qiáng)的信心，使其為了目標(biāo)而勇往直前。

2 激勵(lì)法在護(hù)理管理中的應(yīng)用及其效應(yīng)

2.1 目標(biāo)激勵(lì)方法： 目標(biāo)激勵(lì)法能有效地激勵(lì)人們朝著一個(gè)最終目標(biāo)而前進(jìn)，目標(biāo)激勵(lì)法的重點(diǎn)在于“目標(biāo)”，在采用這一激勵(lì)法時(shí)，首先應(yīng)該讓相關(guān)人員樹立一個(gè)目標(biāo)，并讓其根據(jù)自己設(shè)立的目標(biāo)而向前，往最終目標(biāo)而奮進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。目標(biāo)激勵(lì)法在醫(yī)院護(hù)理管理工作中也有重要的影響作用，主要表現(xiàn)為醫(yī)院管理人員為全體護(hù)士人員制定一個(gè)切實(shí)可行的目標(biāo)，護(hù)士人員根據(jù)既定目標(biāo)的具體要求來(lái)完成護(hù)理工作。護(hù)士人員在這種目標(biāo)模式下，能明確自己未來(lái)發(fā)展的方向，在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的努力過(guò)程中能清楚感受到自己在社會(huì)中的地位與作用，正確認(rèn)識(shí)到自身價(jià)值，同時(shí)還能對(duì)目標(biāo)帶來(lái)的利益及榮譽(yù)有切身的感受[1]。在目標(biāo)的激勵(lì)下，促進(jìn)護(hù)理人員全身心地要投入到互利工作中，從患者的生命安全出發(fā)，為廣大患者的利益做出最大的努力，使自己成為辦事認(rèn)真負(fù)責(zé)、效率高的優(yōu)秀護(hù)理人員。

2.2 物質(zhì)激勵(lì)法： 物質(zhì)激勵(lì)法在一定程度來(lái)說(shuō)是見(jiàn)效最快的激勵(lì)法，及給予護(hù)士人員一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。比如每年給予優(yōu)秀的護(hù)理人員相應(yīng)的假期及外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也可以在工資及補(bǔ)貼或獎(jiǎng)品方面體現(xiàn)。物質(zhì)激勵(lì)法是管理中進(jìn)行管理活動(dòng)最為常用的激勵(lì)法，在物質(zhì)激勵(lì)法的作用下，能促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)工作護(hù)理工作更加積極負(fù)責(zé)，在進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)的同時(shí)也要有相應(yīng)的懲罰措施，對(duì)連續(xù)幾個(gè)月表現(xiàn)不好的護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)膽土P，從而促進(jìn)所有護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作更認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2.3 榜樣激勵(lì)法： 榜樣激勵(lì)法對(duì)護(hù)理人員來(lái)說(shuō)既是一種激勵(lì)也是一種挑戰(zhàn)，可以選出一名優(yōu)秀的護(hù)士人員，從而促使其他護(hù)士人員更加積極奮進(jìn)。護(hù)士管理人員也是全體護(hù)士人員的榜樣，其自身的能力及行為作風(fēng)會(huì)直接影響到下級(jí)護(hù)理人員。因此，護(hù)士管理人員應(yīng)加強(qiáng)自身的努力，在全體護(hù)士人員面前樹立一個(gè)良好的形象。

2.4 情感激勵(lì)法： 無(wú)論是在醫(yī)院接受治療的患者還是護(hù)士人員，都需要?jiǎng)e人的關(guān)懷。情感激勵(lì)法是一種較為典型的精神激勵(lì)法，能滿足患者及護(hù)士人員對(duì)關(guān)懷的需求，使他們?cè)谄D難時(shí)刻感受到鼓舞與激勵(lì)。醫(yī)院的護(hù)理人員大部分為女性，同樣扮演著母親、妻子及女兒等多種女性角色，以至于護(hù)理人員每天承受著巨大的壓力。醫(yī)院護(hù)士管理者（護(hù)士長(zhǎng)）應(yīng)該積極主動(dòng)地給予護(hù)士人員人文關(guān)懷，并主動(dòng)了解每一位護(hù)理人員的家庭及工作情況，當(dāng)他們?cè)诠ぷ骰蛏钪杏龅嚼щy時(shí)，應(yīng)該極可能地幫助他們。護(hù)士管理人員應(yīng)對(duì)工作壓力大的護(hù)理人員給予更多的關(guān)懷，對(duì)他們?cè)诠ぷ魃铣霈F(xiàn)的錯(cuò)誤給予更多的理解與體諒，并采取有效的措施減輕護(hù)士人員的負(fù)擔(dān)及壓力。比如可以在排班方面可以適當(dāng)?shù)販p少工作壓力較大的護(hù)士人員的夜班安排次數(shù)，使其有更多的休息時(shí)間。情感激勵(lì)法能使護(hù)士人員感受到更多的關(guān)懷，使其在輕松愉悅的工作環(huán)境中更好地進(jìn)行護(hù)理工作。

2.5 強(qiáng)化激勵(lì)法： 強(qiáng)化激勵(lì)法分為正強(qiáng)化及負(fù)強(qiáng)化，正強(qiáng)化是對(duì)護(hù)士人員的良好的行為給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，督促并鼓勵(lì)護(hù)士人員保持這種良好的行為。比如對(duì)服務(wù)態(tài)度良好、嚴(yán)格按照規(guī)章辦事、較好地履行職責(zé)的護(hù)理人員給予一定的物質(zhì)及精神獎(jiǎng)勵(lì)。負(fù)強(qiáng)化是指對(duì)一些不好的工作行為給予相應(yīng)的懲罰，比如工作態(tài)度惡劣、工作不負(fù)責(zé)、長(zhǎng)期工作效率較低的護(hù)理人員給予相應(yīng)的懲罰，從而減少護(hù)士人員的不良行為[2]。值得注意的是，要注重對(duì)負(fù)強(qiáng)化的合理利用，避免引起護(hù)士人員的反感，從而影響強(qiáng)化激勵(lì)法的有效性。

3 應(yīng)用體會(huì)

總之，在醫(yī)院護(hù)理管理工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)激勵(lì)法的應(yīng)用，使全體護(hù)理人員形成良好的作風(fēng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在各種激勵(lì)法的作用下，醫(yī)院護(hù)理工作管理工作得以順利開展，提高護(hù)理人員的工作效率及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

第6篇：病案管理工作情況范文

1.1加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案管理根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)改革歸檔范圍：一般醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部均抓質(zhì)量、管理，由于兩個(gè)部門各自獨(dú)立，難以把醫(yī)療業(yè)務(wù)綜合反映。隨著醫(yī)院管理專業(yè)化的要求，綜合業(yè)務(wù)部門走向?qū)I(yè)化之路已成必然趨勢(shì)。為此成立專門質(zhì)量管理部門-質(zhì)量控制部，把質(zhì)量控制的職能從醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部中分離出來(lái)，同時(shí)全面監(jiān)控全院的醫(yī)療質(zhì)量，負(fù)責(zé)檢查、督促、改進(jìn)、醫(yī)療糾紛事件的管理等，使質(zhì)量管理工作逐步走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)療制度的制訂與落實(shí)、進(jìn)修管理、醫(yī)務(wù)人員調(diào)配、各科室業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等日常醫(yī)務(wù)管理工作，管理病案室、院感科，醫(yī)務(wù)部就會(huì)形成較全面的相關(guān)資料。護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的培訓(xùn)、護(hù)理制度的制訂與落實(shí)、流程改造、人力資源調(diào)配、護(hù)理市場(chǎng)拓展、新技術(shù)、新項(xiàng)目開發(fā)等?？平滩控?fù)責(zé)全院科技申報(bào)、報(bào)獎(jiǎng)，帶教工作、繼續(xù)教育管理等工作，主要職能部門形成的資料較全面地反映一家醫(yī)院整體醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理水平。根據(jù)日常工作和職能，職能部門之間需要經(jīng)常溝通了解，及時(shí)變更歸檔范圍。

1.2建立一支高素質(zhì)的專、兼職檔案管理員

目前兼職檔案員隊(duì)伍常不穩(wěn)定，行政人員實(shí)行輪崗制，人員一年半載就會(huì)更換。應(yīng)向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宣傳檔案工作法規(guī)，提高員工的法規(guī)、責(zé)任意識(shí)。在人手方面予以支持。綜合檔案室要及時(shí)了解人員調(diào)動(dòng)情況，并對(duì)新同志進(jìn)行檔案管理培訓(xùn)，每年邀請(qǐng)檔案局老師對(duì)全院兼職檔案員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，鼓勵(lì)檔案員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和外出理論研討交流。職能部門是醫(yī)院管理的主要部門、日常事務(wù)煩瑣，人員少、工作忙，希望把原始材料全部提交綜合檔案室，就不用再管了。檔案員需要不厭其煩地上門指導(dǎo)，有計(jì)劃重點(diǎn)幫助整理，從分類、裝訂、整理各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)。1.3業(yè)務(wù)檔案的收集、整理、歸檔

醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案的收集和整理，需要制定《醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案歸檔制度》，參照文書檔案整理規(guī)則，按照年度－問(wèn)題分類。(1)醫(yī)務(wù)管理主要有：醫(yī)療制度的落實(shí)、進(jìn)修管理、會(huì)診協(xié)議和記錄、病例討論制度及記錄、學(xué)術(shù)委員會(huì)記錄、技術(shù)水平年度考核資料、醫(yī)療隊(duì)衛(wèi)生支農(nóng)工作匯總、下鄉(xiāng)證明、臨床醫(yī)療質(zhì)量與工作效率年度報(bào)表、健康教育宣教資料、傳染病報(bào)告記錄、醫(yī)院內(nèi)感染管理措施、監(jiān)測(cè)記錄、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)管理，以及藥劑、檢驗(yàn)、病理、麻醉、放射的管理。質(zhì)量控制管理主要有：醫(yī)療事故爭(zhēng)議登記報(bào)告處理、醫(yī)療安全報(bào)告措施效果評(píng)價(jià)，安全教育內(nèi)容會(huì)議記錄、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控組織、病歷書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)控考核方法、年及季度監(jiān)控匯總。護(hù)理管理制度落實(shí)檢查記錄、護(hù)理查房記錄、護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)記錄、護(hù)士技術(shù)操作考核評(píng)價(jià)記錄、護(hù)理書寫質(zhì)量考核。(2)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案的收集整理：為全面反映員工的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)每一位專業(yè)技術(shù)人員建立業(yè)務(wù)檔案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部門說(shuō)明要提供的材料范圍，讓他們平時(shí)有意識(shí)地積累資料。向多部門收集，需要較好的溝通協(xié)調(diào)能力。各部門提供的材料較瑣碎且數(shù)量大，每年由各部門派人一起整理。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)檔案包括四方面主要內(nèi)容：①基礎(chǔ)材料：個(gè)人基本情況，包括個(gè)人簡(jiǎn)歷、工作經(jīng)歷；有關(guān)學(xué)歷、學(xué)位證明、證書；從事專項(xiàng)技術(shù)工作的年限證明材料；參加各種專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的證明、證書、鑒定、成績(jī)單；參加支農(nóng)和衛(wèi)生下鄉(xiāng)等醫(yī)療工作情況。②從事衛(wèi)生技術(shù)工作的成果材料：著作專題研究報(bào)告；學(xué)術(shù)論文；專業(yè)技術(shù)新成果鑒定書；其他具有備案價(jià)值的各種技術(shù)工作成績(jī)的證明。③專業(yè)技術(shù)任職、技術(shù)資格評(píng)聘材料：專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申請(qǐng)表、申報(bào)表、考評(píng)表、審批表、證書復(fù)印件、聘任合同、任命書。④其他材料：三基考核材料、先進(jìn)工作者證書、獎(jiǎng)狀；對(duì)外合作攻關(guān)成果材料；參加專業(yè)學(xué)會(huì)的證明；工作失誤差錯(cuò)材料。(3)完善的病歷檔案：病歷檔案對(duì)醫(yī)院有著特殊意義，它是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反映了疾病診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程。病歷檔案是醫(yī)療活動(dòng)信息的主要載體，教學(xué)的極佳教案，科研的良好素材，而且也是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平的依據(jù)，同時(shí)又是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)醫(yī)院舉證的重要依據(jù)。特別是近年來(lái)，病歷檔案在刑事訴訟、金融保險(xiǎn)等服務(wù)方面發(fā)揮了主要作用。病歷檔案保管完好，能及時(shí)地收集、整理、歸檔、利用，并且與醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口，使用方便，為臨床研究發(fā)揮了很大的作用。

1.4重視利用，加強(qiáng)編研為臨床服務(wù)

根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)管理的需要，檔案管理人員在各部門調(diào)研溝通的基礎(chǔ)上，編輯出：《醫(yī)院管理制度匯編》、《各部門崗位職責(zé)和人員職責(zé)》、《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)匯編》、《病歷書寫指南》、《常用藥物手冊(cè)》、《醫(yī)學(xué)論文匯編》、《疾病病種索引》等十余種匯編材料，為醫(yī)務(wù)人員在平時(shí)工作參考提供方便。其中《病歷書寫指南》、《常用藥物手冊(cè)》對(duì)每位醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常重要。

2加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案管理的建議

第7篇：病案管理工作情況范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療統(tǒng)計(jì) 科學(xué)管理 重要作用 發(fā)展策略

一、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的概念及特點(diǎn)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是指運(yùn)用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法，通過(guò)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目的數(shù)據(jù)信息的記錄和整理，并且通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)信息等資料的收集、整理和分析，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)反映各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的具體情況。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院科學(xué)管理中的重要部分，它既可以向上級(jí)衛(wèi)生部門反應(yīng)醫(yī)院各個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的整體的工作情況，還能夠?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行工作計(jì)劃的制定、實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)提供有效的參考依據(jù)，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作在實(shí)施科學(xué)管理過(guò)程中能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且解決問(wèn)題，有利于各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)正常有序的運(yùn)行。

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)具有三個(gè)顯著的特點(diǎn)，第一個(gè)特點(diǎn)是具有廣泛性，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)涉及的范圍非常廣泛，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室和多項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員要對(duì)各科室的醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行收集和整理，然后運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理進(jìn)行分析出精確的科學(xué)信息，為醫(yī)療管理的科學(xué)性提供了有效的參考依據(jù)；第二個(gè)特點(diǎn)是具有連續(xù)性，只有連續(xù)性的進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，才能夠積累各個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目的資料，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料的實(shí)效性和完整性，才能對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療現(xiàn)狀和工作水平進(jìn)行深入的研究和探索，從而提高醫(yī)院的和管理水平；第三個(gè)特點(diǎn)是具有專業(yè)性，隨著醫(yī)院管理現(xiàn)代化的水平不斷提高，對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求，以此要建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬的專業(yè)統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍，以提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的效率和質(zhì)量。

二、新時(shí)期醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度不夠完善，制度落實(shí)不到位

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的行動(dòng)指南，醫(yī)院管理者和統(tǒng)計(jì)人員是通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的具體情況進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析和整理的目標(biāo)的。新時(shí)期隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)也在醫(yī)院各項(xiàng)工作中被廣泛應(yīng)用，促醫(yī)院管理工作健康有序的運(yùn)行和發(fā)展。與此同時(shí)，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院中應(yīng)用范圍和深度的擴(kuò)大，也給醫(yī)療統(tǒng)計(jì)帶來(lái)新的契機(jī)，對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作提出了更高的要求。因此要建立和完善醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度，并確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度的時(shí)效性和合理性，為醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理工作的進(jìn)行提供依據(jù)。另外，有些醫(yī)院即使有健全的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度，但是依然存在制度沒(méi)有具體落實(shí)的情況，在執(zhí)行上走形式主義，使醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的功能和作用得不到有效的發(fā)揮。

（二）醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中統(tǒng)計(jì)資料缺乏準(zhǔn)確性好完整性

由于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)配套設(shè)備不夠完善、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度沒(méi)有落實(shí)等一系列原因的影響，很容易造成醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料缺乏準(zhǔn)確性和完整性，因此直接造成了統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能發(fā)揮其在醫(yī)院科學(xué)管理中的重要作用，嚴(yán)重影響醫(yī)院科學(xué)管理水平和質(zhì)量的提高。

三、新時(shí)期提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用的具體策略

（一）更新醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的管理理念，提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)水平

對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作理念進(jìn)一步創(chuàng)新，把醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作看做一種創(chuàng)造價(jià)值的方法：做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，減少醫(yī)院的損失，就是增加了價(jià)值，反之，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的不到位，就是造成了醫(yī)院的損失。在新時(shí)期要提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用，就必須要提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的水平，增加醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的配套設(shè)備，例如對(duì)計(jì)算機(jī)的有效利用。合理的利用高新的產(chǎn)品和技術(shù)，為醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理工作效率的進(jìn)一步提高提供良好的平臺(tái)。此外，在新時(shí)期下，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)要隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的變化而變化，隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的變化作出及時(shí)有效的調(diào)整，以保證在新時(shí)期下醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作能夠具有嚴(yán)謹(jǐn)性和時(shí)效性。

（二）強(qiáng)化醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)教育

首先要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療統(tǒng)計(jì)意識(shí)，通過(guò)積極宣傳和營(yíng)造和諧工作氛圍以及建立監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，贏得員工對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度及工作的肯定和支持。在新時(shí)期下，要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，統(tǒng)計(jì)人員是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的主要載體，所以只有建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的工作人員才能從根本上保證醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度得以實(shí)施和發(fā)展。因此在新時(shí)期下要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)教育，提高統(tǒng)計(jì)人員的整體素質(zhì)，使統(tǒng)計(jì)人員能夠合理的、有效的利用計(jì)算機(jī)等高科技設(shè)備和先進(jìn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和原理來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作的展開，并且要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的安全防范意識(shí)的教育，以保證在新時(shí)期下醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的資料完整和安全。

（三）健全醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的管理機(jī)構(gòu)，成立綜合的管理部門

在新時(shí)期內(nèi)，要健全和完善醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的管理機(jī)構(gòu)，成立綜合的統(tǒng)計(jì)管理部門，明確規(guī)定涉及醫(yī)療統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作的授權(quán)批準(zhǔn)范圍、權(quán)限、程序、責(zé)任等內(nèi)容，全面協(xié)調(diào)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作的資料的搜集、整理和分析等，以消除新時(shí)期環(huán)境的變化給醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作帶來(lái)的負(fù)面影響。對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的工作職責(zé)做好細(xì)致的分工，成立綜合的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理部門，增強(qiáng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理的能力。從而增強(qiáng)高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新時(shí)期醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作中統(tǒng)計(jì)人員不僅要掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和原理，能夠?qū)λ鸭馁Y料進(jìn)行合理的整理和科學(xué)的分析，并且熟悉醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作流程以及掌握計(jì)算機(jī)使用技術(shù)等，才能夠全面促進(jìn)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的創(chuàng)新發(fā)展，從而提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]葉麗華，文建珍，胡敏霞，李恒愛(ài).對(duì)我院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作發(fā)展的探討[J].時(shí)代經(jīng)貿(mào)下旬刊. 2007（06）

第8篇：病案管理工作情況范文

撰寫人：___________

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2021年11月醫(yī)院后勤科主任工作總結(jié)

后勤保障是醫(yī)院工作的一個(gè)十分重要環(huán)節(jié)，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，___市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立，后勤工作的改革勢(shì)在必行，立足本職、改變觀念意識(shí)，變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù)，抓好以人為本的管理，是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵。只有以人為本培養(yǎng)職工的主人翁意識(shí)，有效地發(fā)揮職工的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性，樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，才能全面提高后勤服務(wù)水平，促進(jìn)后勤與醫(yī)療同步發(fā)展。

在__年度里，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，我積極主動(dòng)的參加院里的政治思想學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和院、外的各項(xiàng)活動(dòng)，并___本科人員進(jìn)行多次有計(jì)劃的政治學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，認(rèn)真完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門，在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與我科相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。

本年度為節(jié)省開支，物盡所能，依據(jù)每人的特長(zhǎng)和技能，___相關(guān)人員，自己動(dòng)手制作了病案架子、藥品存放架、財(cái)務(wù)防盜欄、藥庫(kù)防盜欄、病人急救推車、電視架、檢查床、診療床、醫(yī)療儀器車等，縫制了；手術(shù)衣、洗手衣、手術(shù)包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據(jù)市場(chǎng)價(jià)，為我院節(jié)約開支今年近兩萬(wàn)元錢，在后勤管理工作中，將后勤各部門實(shí)行優(yōu)化組合，減員增效。如：原鍋爐房運(yùn)行有__，開水房__，進(jìn)行組合運(yùn)行，設(shè)__即可。洗衣房原有兩人，實(shí)行下收、下送，在保證清洗質(zhì)量的前提下，發(fā)現(xiàn)損壞不及時(shí)修補(bǔ)，增加服務(wù)項(xiàng)目，病案人網(wǎng)-互聯(lián)網(wǎng)最大文秘資源網(wǎng)員兼管物品帳目、票據(jù)的管理，鍋爐管理人員兼物品發(fā)放、供排水系統(tǒng)及機(jī)械等維修工作，門衛(wèi)兼管醫(yī)療垃圾銷毀及院內(nèi)日常衛(wèi)生等工作，小車駕駛員在不影響正常出車的情況下參與后勤維修等工作，在全年的動(dòng)力、采暖、供排水、電力等系統(tǒng)的維修、綜合治理、治安保衛(wèi)、消防安全、院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、院內(nèi)的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應(yīng)、設(shè)備___維修，計(jì)量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫(yī)療廢棄物的管理等各項(xiàng)工作中，都能以高度的責(zé)任感去落實(shí)各項(xiàng)工作的完成。并參與院總值班和院內(nèi)感染工作。

同時(shí)協(xié)助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、門診樓供、派水改造、發(fā)熱病房改造及發(fā)熱門診的隔斷完成，供暖主管道的換管工作，后院平整場(chǎng)地建設(shè)，對(duì)口扶貧阿合別斗鄉(xiāng)也孜庫(kù)勒村村民、哈拉庫(kù)木小學(xué)的建設(shè)等工作，協(xié)助院部完___上分給我院的各項(xiàng)勞動(dòng)任務(wù)。

在平時(shí)的工作中，不計(jì)個(gè)人得失、任勞任怨、加班加點(diǎn)、隨叫隨到、愛(ài)院如家，但也存在許多問(wèn)題，如還沒(méi)有完善我院后勤在社會(huì)化服務(wù)、量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案及實(shí)施細(xì)則。

在今后的工作中，還需要克服缺點(diǎn)，更新觀念，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)，為我院的快速健康發(fā)展做出應(yīng)有的努力。

__年后勤部在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持與配合下，緊緊圍繞本年度工作目標(biāo)，對(duì)內(nèi)完善管理運(yùn)行制度，對(duì)外提升服務(wù)質(zhì)量，以不斷提高后勤管理服務(wù)水平為動(dòng)力，下面是為大家準(zhǔn)備的行政后勤年終個(gè)人工作總結(jié)。...

回顧這半年來(lái)的工作，我在公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的支持與幫助下，嚴(yán)格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作。通過(guò)半年來(lái)的學(xué)習(xí)與工作，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將半年來(lái)的工作情況總結(jié)一、辦公...

區(qū)政府機(jī)關(guān)后勤工作總結(jié)機(jī)關(guān)后勤工作紛繁復(fù)雜，隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，政府對(duì)機(jī)關(guān)后勤職能進(jìn)一步擴(kuò)展，對(duì)機(jī)關(guān)后勤保障的要求越來(lái)越高。近兩年，我局堅(jiān)持以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)為重要抓手，以學(xué)習(xí)啟迪思路的創(chuàng)新，以學(xué)習(xí)促進(jìn)作風(fēng)的轉(zhuǎn)變，以學(xué)...

本學(xué)期的工作很快結(jié)束了，在區(qū)教委、生產(chǎn)教育辦的大力支持下，我校后勤積極努力，不斷提高辦學(xué)效益，研究新情況，優(yōu)化進(jìn)行機(jī)制，提高管理水平，改善辦學(xué)條件，增強(qiáng)保障能力，促進(jìn)學(xué)校健康良好的發(fā)展。

總務(wù)后勤工作總結(jié):嚴(yán)格自我要求盡心服務(wù)工作學(xué)期即將結(jié)束，在過(guò)去的一學(xué)期里，在校長(zhǎng)室和總務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)下，在七年級(jí)部的支持下，我們的后勤工作逐漸走上了正規(guī)，但是仍然許多亟待改進(jìn)的地方，下面就把一學(xué)期的工作做如下匯報(bào)一、指導(dǎo)思想...

一年來(lái)，我能認(rèn)真學(xué)習(xí)“___”重要思想和黨的“__大”精神，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，在思想上行動(dòng)上與___保持一致。結(jié)合本部門工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針、政策。在實(shí)踐中，不斷探索工作思路和方法，熟悉本職業(yè)務(wù)。

剛剛走出校門的我，走進(jìn)社會(huì)，走進(jìn)工作。對(duì)我來(lái)說(shuō)，一切都是嶄新的，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)，對(duì)工作的理解每天都有所不同。經(jīng)過(guò)兩月的工作，使我少了些許幼稚，多了幾分成熟;少了些許挑燈夜讀，多了幾分奔波勞碌;少了些許純真快樂(lè)，多了幾分責(zé)任在...

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位老師你們好。__年即將過(guò)去，我們后勤部門在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在有關(guān)兄弟科室大力支持和協(xié)助下。我們后勤部門克服了人員少，事情雜等困難，為醫(yī)院做了大量的工作。

第9篇：病案管理工作情況范文

[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）01（a）-106-01

目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)患關(guān)系不甚和諧，主要表現(xiàn)就是醫(yī)療糾紛有增多的趨勢(shì)。這些現(xiàn)象，給廣大醫(yī)務(wù)人員和管理人員造成了沉重的心理負(fù)擔(dān)[1]。醫(yī)療糾紛的發(fā)生會(huì)給醫(yī)生個(gè)人、科室、醫(yī)院帶來(lái)負(fù)面的影響，不利于構(gòu)建和諧社會(huì)。門診部是醫(yī)院的一個(gè)窗口，是醫(yī)療服務(wù)的最前線，由于就醫(yī)人群的構(gòu)成較復(fù)雜、流動(dòng)性較大、所接觸的環(huán)節(jié)較多，如何在門診部防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，值得廣大醫(yī)務(wù)人員和管理人員深入研究探討。本人結(jié)合自己的實(shí)際工作情況，談?wù)剬?duì)這方面的認(rèn)識(shí)和看法：

醫(yī)療糾紛是指患者及其家屬對(duì)醫(yī)院或醫(yī)院工作人員的診療護(hù)理服務(wù)不滿意，就醫(yī)療不良后果向醫(yī)院提出質(zhì)疑，并要求醫(yī)院或醫(yī)療人員承擔(dān)責(zé)任而引發(fā)的爭(zhēng)議。醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，有的是由于醫(yī)院工作人員的醫(yī)療缺陷所致――醫(yī)方原因，有的是由于患者及其家屬單方面主觀認(rèn)為醫(yī)院的工作人員有過(guò)錯(cuò)（而實(shí)際上無(wú)過(guò)錯(cuò)）所致――患方原因。

1 醫(yī)方原因及防范措施

醫(yī)療活動(dòng)有違反規(guī)章制度的行為（如傳染病漏報(bào)、僅有助理執(zhí)業(yè)資格而單獨(dú)執(zhí)業(yè)、醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)龋７婪洞胧簭?qiáng)化依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律、法規(guī)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤（如傳染病補(bǔ)報(bào)、調(diào)整工作崗位、按規(guī)定處理醫(yī)療廢物等）。

醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理操作過(guò)程中有過(guò)失，給患者直接帶來(lái)不良后果[2]。防范措施：①及時(shí)糾正過(guò)失，防止不良后果繼續(xù)加重，盡量使不良后果減輕到最低限度，同時(shí)要積極主動(dòng)與患方溝通，保持冷靜，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告和保存相關(guān)的物品和證據(jù)。②加強(qiáng)科內(nèi)的管理工作，時(shí)刻嚴(yán)格遵守診療護(hù)理操作常規(guī)。

醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高，對(duì)疾病的發(fā)展變化和預(yù)后估計(jì)不足，解釋工作不到位[3]。防范措施：①加強(qiáng)科內(nèi)會(huì)診的管理，發(fā)揮集體技術(shù)優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。②加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。

醫(yī)療文件記錄不詳[4]。有的遺漏重要的既往病史；有的遺漏告知意見(jiàn)；有的當(dāng)患者及其家屬不配合診療時(shí)，未做記錄，也沒(méi)有讓患者或其家屬簽字確認(rèn)。防范措施：增強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格遵守《病歷書寫規(guī)范》的要求，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，記錄認(rèn)真、清楚、全面。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，態(tài)度不好，言語(yǔ)不慎，被患者及其家屬誤解[3，5]。防范措施：增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，端正服務(wù)態(tài)度，積極主動(dòng)與患方溝通。俗話說(shuō)：“惡語(yǔ)傷人六月寒，良言一句三冬暖?！币浞终J(rèn)識(shí)語(yǔ)言的力量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)用語(yǔ)，樹立良好的形象。

醫(yī)際關(guān)系不當(dāng)，醫(yī)院之間、醫(yī)生之間相互詆毀，引發(fā)醫(yī)療糾紛。防范措施：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院之間的有效溝通，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助精神，加強(qiáng)醫(yī)德教育和醫(yī)德管理，提高全體醫(yī)院工作人員的素質(zhì)。

2 患方原因及防范措施

患者及其家屬缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)醫(yī)療工作的程序和疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程不了解，用常規(guī)思維方法來(lái)衡量要求醫(yī)療行為，對(duì)醫(yī)療行為不理解或不滿意，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。防范措施：加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者的知情同意權(quán)，以通俗易懂的語(yǔ)言耐心解釋說(shuō)明，特別要注意闡明各種對(duì)健康有影響的副作用、并發(fā)癥、可能發(fā)生的意外及預(yù)后。

患者及其家屬的挫折心理反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛[5，6]。當(dāng)患者來(lái)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，患者及其家屬都希望能盡快祛除疾病、恢復(fù)健康，一旦他們期盼的目的未實(shí)現(xiàn)，患者病情加重或者出現(xiàn)意外，患者及家屬在心理上受到打擊，產(chǎn)生挫折感，出現(xiàn)一系列過(guò)激反應(yīng)。防范措施：積極主動(dòng)與患者及其家屬溝通，保持冷靜，安撫情緒，耐心解釋說(shuō)明患者的轉(zhuǎn)歸是疾病因素或是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前不能解決的問(wèn)題。最好能在就醫(yī)初時(shí)，即向患方預(yù)早交代疾病的轉(zhuǎn)歸，以減輕患者及其家屬的挫折心理反應(yīng)。

患者及其家屬無(wú)理取鬧而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。極少數(shù)患者及家屬，為了謀取私利、或者受到媒體不當(dāng)宣傳的負(fù)面影響、或者是對(duì)醫(yī)療行為的誤解，借機(jī)無(wú)理取鬧，想擴(kuò)大影響，由此而向醫(yī)院索賠。防范措施：堅(jiān)持原則，不能姑息遷就，要及時(shí)上報(bào)并及早報(bào)警，請(qǐng)公安機(jī)關(guān)盡快介入，控制局勢(shì)，減輕負(fù)面影響。

總而言之，醫(yī)療糾紛的發(fā)生是醫(yī)方與患方的矛盾激化所致。在這一對(duì)矛盾中，醫(yī)方應(yīng)是起主導(dǎo)作用的一方，是矛盾的主要方面。因此，要調(diào)和醫(yī)方與患方的矛盾，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，應(yīng)首先從醫(yī)方開始。增強(qiáng)法律意識(shí)，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和醫(yī)院的管理工作水平，積極主動(dòng)與患方溝通，是減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效措施。普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)全民健康教育，提高全民素質(zhì)，也能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

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