社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)精選(九篇)
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第1篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
關(guān)鍵詞：居住常態(tài)理論；社區(qū)養(yǎng)老；老齡化
中圖分類號(hào)：D9
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
doi：10.19311/ki.1672-3198.2017.08.063
1 我國老齡化發(fā)展趨勢
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，我國在2015年60周歲以上的老年人口數(shù)量已經(jīng)超過兩億，占總?cè)丝诒冗_(dá)到16.1%，65周歲及以上人口為一億五千萬人，占比為的10.5%，這說明我國已步入老齡化社會(huì)。老齡化社會(huì)是指，老年人口占總?cè)丝谶_(dá)到或超過一定比例的人口結(jié)構(gòu)模型。
報(bào)告顯示，老年人口中，空巢老人（空巢老人是指沒有子女照顧、單居或夫妻雙居的老人）人口數(shù)已經(jīng)占到總數(shù)的一半，其中，獨(dú)居老人占老年人總數(shù)的近10%，僅與配偶居住的老人占41.9%。據(jù)一些大城市調(diào)查，空巢家庭越來越多，已占30%。由于基數(shù)大，速度快的特征，人口老齡化形式日益嚴(yán)峻，目前有限的醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)資源，以及彼此相對獨(dú)立的服務(wù)體系已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求，養(yǎng)老形式已從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老演變成多形式養(yǎng)老，目前主要分為三種養(yǎng)老形式，分別是居家養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老。由于中國自古以來“安土重遷”的傳統(tǒng)、老年人們長期以來的生活習(xí)慣、與兒女的情感聯(lián)系以及生活成本等各方面的原因，90%的老人選擇在家養(yǎng)老。然而，居家養(yǎng)老是否能滿足老人的養(yǎng)老需求，在這里，筆者將用到Stephen M.GOLANT所構(gòu)建的居住常態(tài)理論模型（The residential normalcy theoretical model）加以分析。
2 基于居住常態(tài)理論模型的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建
2.1 居住常態(tài)理論模型概述
根據(jù)Stephen M.GOLANT所構(gòu)建的居住常態(tài)理論模型，假定：當(dāng)老年人擁有的居所與自身需求匹配時(shí)，情感體驗(yàn)總體通常會(huì)表現(xiàn)出良好或積極的一面；假設(shè)老年人能夠區(qū)分居住舒適和居住掌控情感體驗(yàn)并判斷這些體驗(yàn)是積極還是消極的，還假設(shè)他們可以區(qū)分情感體驗(yàn)在量級(jí)上的差異，也就是說，這些體驗(yàn)在多大程度上滿足（或不滿足）他們最重要的居住需求和目標(biāo)。
基于前述居住常態(tài)理論模型，我們可以區(qū)分出兩種獨(dú)立的情感體驗(yàn)：居住舒適情感體驗(yàn)（即老年人對他們的住宅、鄰里和社區(qū)環(huán)境感到愉快、舒適和滿意的程度）和居住掌控情感體驗(yàn)（即老年人對住宅或保健設(shè)施的使用和控制程度）。本文中達(dá)到居住常態(tài)是指，模型中的兩種體驗(yàn)老年人整體上都是滿意的。
2.2 基于居住常態(tài)理論模型的居家養(yǎng)老基本要素分析
中國老人選擇居家養(yǎng)老的基本要素。通過走訪調(diào)查，筆者發(fā)現(xiàn)這些要素體現(xiàn)在：第一，愿意呆在熟悉的環(huán)境中。老人選擇在自己生活了比較長時(shí)間的地方養(yǎng)老，在這個(gè)地方，他們對于周圍的事物、環(huán)境、鄰里等有較為完整可靠的認(rèn)知，且養(yǎng)成了長期的生活習(xí)慣，對于周遭的一切都有親切感，此時(shí)他們的情感體驗(yàn)處于舒適區(qū)內(nèi)。第二，由于年紀(jì)大，不愿意再“折騰”。由于社會(huì)的變遷，生活中各方面已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，老人擔(dān)心換到一個(gè)新的環(huán)境會(huì)遭遇不可預(yù)知的事情，又因?yàn)槟昙o(jì)的增長，老人身體日漸衰弱，他們的適應(yīng)能力也會(huì)下降許多，在新的地方，他們的情感體驗(yàn)會(huì)處在舒適區(qū)之外。第三，老年人對于自己住所內(nèi)的物品，周圍的鄰居或是朋友懷有強(qiáng)烈的感情。很多東西不但屬于家庭財(cái)富的一部分，而且是往昔生活的物證，能夠幫助老人回憶起生活中曾經(jīng)快樂的場景或是昔日的成就，在居住的地方有熟悉的朋友、鄰居或是親人，這讓老人十分有安全感且能滿足老人社交需求，這使得老人的情感體驗(yàn)處在舒適區(qū)內(nèi)。第四，經(jīng)濟(jì)因素是影響老人選擇居家養(yǎng)老的一大原因。由于物價(jià)的不斷上漲，老人們擔(dān)心換到新的環(huán)境中生活成本會(huì)增加，對此他們往往會(huì)選擇減少食物保健或其他方面的開銷，而不是進(jìn)入專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者換到別的地方生活，對于生活成本的擔(dān)憂會(huì)使得老人不悅，此時(shí)老人的情感體驗(yàn)便會(huì)處于舒適區(qū)外。
居家養(yǎng)老無法滿足老人的居住掌控情感體驗(yàn)。身體和精神日益衰退的老年人對住宅或保健設(shè)施的駕馭和控制程度呈現(xiàn)出同步的衰退，老年人會(huì)覺得他們失去對居住環(huán)境和日常活動(dòng)的掌控能力。比如以下情況：第一，當(dāng)老年人的健康出現(xiàn)問題、機(jī)動(dòng)性受到限制，使用住宅中的設(shè)施感到困難，例如當(dāng)他們夠不著柜子上的|西，擰不開水龍頭的開關(guān)。第二，必須依靠他人來進(jìn)行原本非常簡單的日常生活活動(dòng)（如洗澡、洗衣），就會(huì)覺得自己不中用了。第三，當(dāng)老年人身邊有人去世時(shí)，他們不但失去了平時(shí)交往的對象，也許還會(huì)失去幫助他們處理事務(wù)的人，這會(huì)讓他們感到無助且孤單。第四，當(dāng)老人的認(rèn)知和感覺能力下降時(shí)，他們的出行變得困難，從而影響日常生活與社會(huì)交往。除此之外，還有很多因素都影響著老人的居住掌控情感體驗(yàn)，對于空巢老人來說，這些因素都是無法避免的，或許他們會(huì)采取一些相應(yīng)措施，但這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
根據(jù)模型來看，空巢老人的居家養(yǎng)老方式是處于舒適區(qū)內(nèi)和掌控區(qū)之外的，這是不協(xié)調(diào)的居住環(huán)境，不利于老年人的晚年生活，因此，在養(yǎng)老問題亟待解決的今天，社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。社區(qū)居家養(yǎng)最早源自英國，在當(dāng)?shù)乇环Q為“社區(qū)照顧”，是一種介于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式。
3 做好我國社區(qū)養(yǎng)老的對策建議
目前，我國社區(qū)養(yǎng)老存在著推廣力度不足、受眾范圍小、養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施差、經(jīng)營方式落后、人員職業(yè)素養(yǎng)低等問題。如何使老人在社區(qū)養(yǎng)老中的居住掌控情感處于掌控區(qū)內(nèi)，成為問題的關(guān)鍵點(diǎn)。
第一，政府應(yīng)搭建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，完善居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和補(bǔ)償機(jī)制。在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，在政府引導(dǎo)下構(gòu)建以社區(qū)為支撐的服務(wù)平臺(tái)，將原本分散化的、碎片化的體系整合為一個(gè)完善的、規(guī)?；?、規(guī)范性的供給體系，提高社區(qū)養(yǎng)老的影響力和擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老的輻射范圍，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與需求者之間的供需對口。建立綜合服務(wù)管理系統(tǒng)，明確各主體的職責(zé)與權(quán)力，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)間合作關(guān)系的合法化、合理化。相關(guān)部門將老年人在社區(qū)獲得的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算范圍，采用政府購買方式，對供需雙方進(jìn)行補(bǔ)貼，提高公共資金利用效率。政府要引入競爭機(jī)制，并制定優(yōu)惠政策，通過稅費(fèi)減免、財(cái)政補(bǔ)貼等方式鼓勵(lì)社會(huì)組織參與、合作。此外，相關(guān)部門應(yīng)采取措施，改變目前“醫(yī)養(yǎng)分離”的養(yǎng)老現(xiàn)狀，積極探索新型養(yǎng)老模式，積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的社區(qū)養(yǎng)老模式。
第二，行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)制定出關(guān)于老人身體情況的標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)表。目前這些標(biāo)準(zhǔn)參差不齊，雖然一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已有了自己的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，但是關(guān)于老人的健康狀況分級(jí)，應(yīng)該在全國范圍形成一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，不同級(jí)別的老人適合不同的養(yǎng)老方式。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)老人的健康情況給出相應(yīng)的養(yǎng)老方式，也就是說，社區(qū)養(yǎng)老與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)雙向溝通，提高服務(wù)水平和服務(wù)資源利用率。
第三，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重老年人的不同需求。根據(jù)研究，健康需求始終是老年人的基礎(chǔ)需求，關(guān)系需求是老年人的主導(dǎo)需求，價(jià)值需求是老年人的重要需求但基本處于受挫狀態(tài)。Alderfer的ERG理論指出，“人在同一時(shí)間可能不止一種需要起作用，各種需求可以同時(shí)具有激勵(lì)作用”，該理論還說明高層次需求的產(chǎn)生不受低層次需求是否得到滿足的影響。也就是說老年人的生存需求、關(guān)系需求、價(jià)值需求三者并存且同等重要。這說明了社區(qū)養(yǎng)老不但要滿足老年人基本的生活需求，同時(shí)，還應(yīng)關(guān)注老年人的心理需求，例如：舉辦活動(dòng)、養(yǎng)老講座等。
4 結(jié)語
社區(qū)養(yǎng)老是一種介于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式，以其折衷的養(yǎng)老模式，可實(shí)現(xiàn)個(gè)性化、多元化的養(yǎng)老服務(wù)，又獨(dú)具優(yōu)越性和靈活性，讓老人在熟悉的地方養(yǎng)老，切合老年人子女的需求，符合老年人的生理需求和心理需求，與我國優(yōu)良傳統(tǒng)和基本國情相適應(yīng)，是最科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、合理的養(yǎng)老選擇。由于我國社區(qū)養(yǎng)老模式起步較晚，社區(qū)養(yǎng)老目前還沒有成為主流的養(yǎng)老模式，在我國養(yǎng)老問題如此艱巨的情況下，社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展前景十分廣闊，需要在發(fā)展過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，逐步形成完善、系統(tǒng)、成熟的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。
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第2篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
2）社區(qū)：負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及呼叫中心的日常服務(wù)支撐及運(yùn)營管理；有機(jī)整合養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)商資源，協(xié)助推廣智能養(yǎng)老設(shè)備設(shè)施及相關(guān)業(yè)務(wù)，從而建立普惠型的互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。在專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營公司搭建好互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)背景下，社區(qū)宣傳推廣互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的相關(guān)業(yè)務(wù)，依據(jù)社區(qū)老年人實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)訂單需求，整合醫(yī)生、護(hù)理人員、志愿者等人力資源為社區(qū)老年人提供專業(yè)便利的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，并監(jiān)督評(píng)估互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行狀態(tài)及服務(wù)質(zhì)量。
3）網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營公司：負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的搭建、培訓(xùn)、維護(hù)和升級(jí)；搭建一個(gè)連接老年人健康數(shù)據(jù)信息、服務(wù)訂單信息、養(yǎng)老服務(wù)輸出信息等全方位連通的智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營公司依托互聯(lián)網(wǎng)的普及和信息技術(shù)的發(fā)展、智能移動(dòng)設(shè)備如手機(jī)APP的研發(fā)，有效結(jié)合大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)智能護(hù)理決策、可視醫(yī)護(hù)交流、虛擬護(hù)理教學(xué)以及遠(yuǎn)程護(hù)患互動(dòng)等。
4）醫(yī)生、護(hù)理人員及志愿者：醫(yī)生、護(hù)理人員和志愿者是互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行主體，負(fù)責(zé)線上線下智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)的具體實(shí)施。根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)輸出的老人服務(wù)需求，為老年人提供在線醫(yī)療咨詢等線上服務(wù)，日常生活照料、醫(yī)療保健服務(wù)、精神娛樂服務(wù)等線下服務(wù)，是互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)服務(wù)運(yùn)行的實(shí)際實(shí)施者。當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織在醫(yī)院、護(hù)理人員及志愿者的整合方面發(fā)揮關(guān)鍵性作用，社會(huì)組織通過政府購買等途經(jīng)承接社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，利用自身資源整合社區(qū)周邊的醫(yī)生、專業(yè)護(hù)理人員及志愿者等專業(yè)人才，為互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效運(yùn)行提供人才基礎(chǔ)。小結(jié)本文只是對構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行淺顯的、初步的、簡單的討論，需要細(xì)化和深入討論的工作還有很多：如互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)及服務(wù)產(chǎn)品的宣傳推廣；互聯(lián)網(wǎng)+信息服務(wù)平臺(tái)客戶信息的實(shí)際獲取、構(gòu)建及分析功能的實(shí)現(xiàn)；互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)運(yùn)營團(tuán)隊(duì)的組建及職能分工等?；ヂ?lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)正式上線后的實(shí)際運(yùn)營過程中會(huì)面臨層出不窮的、各式各樣的問題，需要運(yùn)行平臺(tái)不斷進(jìn)行服務(wù)升級(jí)、運(yùn)營團(tuán)隊(duì)不斷進(jìn)行調(diào)整適應(yīng)，以確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的平臺(tái)的順利運(yùn)行。互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老平臺(tái)的可持續(xù)運(yùn)營和發(fā)展壯大需要技巧和經(jīng)驗(yàn)，涉及到方方面面人力物力財(cái)力等資源的整合，平臺(tái)質(zhì)量和所能提供服務(wù)水平優(yōu)劣是一切的基礎(chǔ)。總而言之，想要建設(shè)好這樣一個(gè)平臺(tái)，任重而道遠(yuǎn)。但歸根結(jié)底，互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建對社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)至關(guān)重要，本文針對互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)構(gòu)建的初探對社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)體系的研究具有現(xiàn)實(shí)性意義。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
>> 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及其評(píng)估的借鑒研究 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對策探討 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)探析 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式探析 淺談城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè) 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供需狀況與完善路徑 完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的思考與建議 政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)支持居家養(yǎng)老探討 我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指標(biāo)體系研究綜述 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的不足及對策思考 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀及對策思考 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾及對策探研 老齡化背景下城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題探析 重慶市政府購買城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題分析 關(guān)于寧夏城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的調(diào)查 城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“昆明模式” 上海:實(shí)施《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：.2012.11.19.
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第4篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；養(yǎng)老模式；養(yǎng)老服務(wù)
一、國內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老研究
隨著我國養(yǎng)老壓力的增大，20世紀(jì)90年代社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)被引入我國，并迅速發(fā)展壯大。在此過程中，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)受到了來自政府、社會(huì)、民眾等多方面的關(guān)注，學(xué)術(shù)成果與社會(huì)實(shí)踐大大豐富。
（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念的引入與界定
在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念的研究方面，史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學(xué)者進(jìn)行了比較深入的研究，紛紛提出了自己的看法。其中，穆光宗（1999）提出社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是在國家法律法規(guī)保障之下，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)之上的形式為居家養(yǎng)老，結(jié)合家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的一種養(yǎng)老體系。馮曉娟（2012）經(jīng)過研究認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是由多元主體提供的，在家庭或社區(qū)之中，以社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的，運(yùn)用各種渠道獲得養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化養(yǎng)老模式。
（二）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老供需的研究
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)被引入我國之后，獲得了較快的發(fā)展。但我國老年人口總量龐大，且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年，而目前能夠提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)又較為有限，采取怎樣的措施能夠使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題，眾多學(xué)者紛紛建言獻(xiàn)策。陳思（2010）認(rèn)為應(yīng)通過以下五項(xiàng)措施來使供給滿足老年人對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需要，一是在經(jīng)濟(jì)上加強(qiáng)對落后地區(qū)的扶持，使區(qū)域經(jīng)濟(jì)能夠協(xié)調(diào)發(fā)展；二是發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入；三是建立健全相關(guān)規(guī)章制度；四是允許民間資本的介入；五是整合相關(guān)資源，加強(qiáng)部門間的合作。李兵水（2011）等學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該從三層并行的運(yùn)作機(jī)制、需求導(dǎo)向機(jī)制和供給的激勵(lì)與約束機(jī)制等方面著手加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給以滿足需求。高靈芝（2012）等專家通過對濟(jì)南市槐蔭區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給不能充分滿足當(dāng)?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老服務(wù)需求。應(yīng)與各類專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施加盟式連鎖，搭建街道轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、服務(wù)信息咨詢等多元化服務(wù)。”
（三）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究
隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的開展和推進(jìn)，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)量供給之外，人們開始關(guān)注服務(wù)的質(zhì)量，以求能夠?yàn)槔夏耆颂峁└哔|(zhì)量的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。侯志陽（2010）通過分析福建省三個(gè)城市居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)的數(shù)據(jù)，得出以下幾條提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的建議：一是堅(jiān)持以老年人為核心的服務(wù)理念。二是區(qū)別對待不同文化程度的老年人，應(yīng)加強(qiáng)對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務(wù)，提高文化水平老年人的醫(yī)療保健服務(wù)。三是關(guān)注自理能力差的老年人。四是加強(qiáng)社區(qū)工作人員的培養(yǎng)工作。章曉懿（2011）等專家學(xué)者通過對上海市居家養(yǎng)老服務(wù)的分析，總結(jié)出了對于提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的一些有益啟示。首先，要進(jìn)一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，兼顧老年人的個(gè)體差異。其次，要加強(qiáng)醫(yī)療保健方面的投入。最后，要加大政府投以降低社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的費(fèi)用，以使更多的老年人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
綜上所述，我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)通過學(xué)習(xí)國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)自身的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)取得了較大的進(jìn)步，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在我國許多地方得以推行和發(fā)展。但是，也可以看出我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，大多僅停留在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)和城市地區(qū)，還不能滿足我國的養(yǎng)老需求。同時(shí)，對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究還不夠細(xì)化，對于在其中占有重要地位的醫(yī)療保健服務(wù)還缺乏專門研究。
二、國外社區(qū)居家養(yǎng)老研究
社區(qū)居家養(yǎng)老在國外最早被稱為“社區(qū)照顧”，在對“社區(qū)照顧”不斷研究和實(shí)踐的基礎(chǔ)上，社區(qū)居家養(yǎng)老的定義被提出，但許多國家一直延續(xù)了“社區(qū)照顧”的說法。英國較早推行社區(qū)照顧，隨后西方發(fā)達(dá)國家紛紛效仿，并逐漸走向成熟。
（一）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)理論方面的研究
西方發(fā)達(dá)國家較早的開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)理論方面的研究。學(xué)者M(jìn).Barley將社區(qū)照顧分為“由社區(qū)照顧”（Care by the Community）和“在社區(qū)內(nèi)照顧”（Care in the Community）兩種模式。前者是指調(diào)動(dòng)社區(qū)內(nèi)的人員對老年人提供的照顧服務(wù)，后者是指在社區(qū)內(nèi)建立專門的機(jī)構(gòu)，以社區(qū)為基礎(chǔ)為老年人提供照顧。Adam Pavey（1999）等學(xué)者通過對美國和英國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行分析，從服務(wù)的提供者角度，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機(jī)構(gòu)和專門的社會(huì)工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。
（二）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)務(wù)方面的研究
隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的開展，西方發(fā)達(dá)國家社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)逐漸趨向成熟，學(xué)者們根據(jù)實(shí)踐結(jié)果對如何提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu（2010）等學(xué)者通過對1993―2002年美國50個(gè)州老年人的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出社區(qū)照顧對于心智正常的老年人是非常重要的，相同情況下，缺乏家庭和社區(qū)照顧的老年人往往會(huì)比有家庭和社區(qū)照顧的老年人更容易發(fā)生不可預(yù)測的功能衰退。Ya-Mei Chen（2012）等學(xué)者通過對由美國國家健康統(tǒng)計(jì)中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，認(rèn)為個(gè)人護(hù)理服務(wù)和高級(jí)社區(qū)服務(wù)的提高是使老年人增加社區(qū)居家養(yǎng)老時(shí)間和使老年人從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中返回家中養(yǎng)老的關(guān)鍵。
（三）關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中醫(yī)療保健服務(wù)的研究
醫(yī)療保健服務(wù)作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要組成部分，受到了較多的關(guān)注。加拿大的學(xué)者W.Ian Hay（1990）作出了為了節(jié)省醫(yī)院開支，社區(qū)居家醫(yī)療保健服務(wù)將會(huì)得到推廣的預(yù)測。John Wiley？Sons Ltd（2013）等人通過對荷蘭23名專業(yè)護(hù)理人員的研究發(fā)現(xiàn)，在專業(yè)護(hù)理人員和老年人之間建立良好的人際關(guān)系有利于醫(yī)療保健服務(wù)的開展。Maria（2013）等學(xué)者認(rèn)為了解人們對社區(qū)醫(yī)療護(hù)理人員工作能力的預(yù)期和目前醫(yī)療護(hù)理網(wǎng)絡(luò)的所能達(dá)到的能力是非常必要的，有利于社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)的有效提供。
綜上所述，國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)由于其探索時(shí)間較早，已經(jīng)有了比較系統(tǒng)的理論支持，并且在實(shí)踐過程中，發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)以提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平。并且在社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)方面有較多的研究，提出了改進(jìn)的方法和意見。
（作者單位：沈陽師范大學(xué)管理學(xué)院）
參考文獻(xiàn)：
[1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people：a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing，2013，23，2313C2322.
第5篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
關(guān)鍵詞：社會(huì)化居家養(yǎng)老；老年人；社區(qū)建設(shè)；社區(qū)服務(wù)
養(yǎng)老制度是一個(gè)國家社會(huì)保障體系的重要組成部分，“老有所養(yǎng)”是社會(huì)文明和進(jìn)步的標(biāo)志。隨著老齡社會(huì)的到來，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為我國重要的民生問題。我國現(xiàn)在提倡的養(yǎng)老政策是“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”。隨著政府將社會(huì)保障網(wǎng)逐漸向社區(qū)延伸，許多為老年人服務(wù)的工作交由社區(qū)管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區(qū)的條件下，得到他們所需要的服務(wù)，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，而且還可以提供就業(yè)崗位。根據(jù)當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭和獨(dú)居老人增加的趨勢和家庭贍養(yǎng)功能弱化的特點(diǎn)，如何依托社區(qū)，社區(qū)是否具備這樣的能力，或者說，社區(qū)應(yīng)該如何盡快加強(qiáng)能力建設(shè)來滿足老年群體居家養(yǎng)老的需求，是一項(xiàng)與社區(qū)建設(shè)密切相關(guān)并值得關(guān)注的問題。
一、社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的重要意義
全面推進(jìn)社會(huì)化居家養(yǎng)老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財(cái)政壓力，又能為老年人提供方便服務(wù)，是解決實(shí)際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；另一方面，社會(huì)化居家養(yǎng)老是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重要途徑。因此，建立依托社區(qū)的居家養(yǎng)老方式是健全社會(huì)化養(yǎng)老體系的發(fā)展方向，并已成為目前我國城市養(yǎng)老的必然選擇。
社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量以街道社區(qū)服務(wù)中心為依托，以志愿服務(wù)和便民利民網(wǎng)點(diǎn)為服務(wù)資源，由社區(qū)為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會(huì)的幫助，尤其是強(qiáng)調(diào)社區(qū)照顧在社會(huì)化居家養(yǎng)老中的作用。這種模式具有養(yǎng)老成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活的優(yōu)勢，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入，是適應(yīng)我國當(dāng)前老齡化特點(diǎn)的社會(huì)養(yǎng)老模式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
二、當(dāng)前社會(huì)化居家養(yǎng)老存在的問題
1、對社會(huì)化居家養(yǎng)老的重要性認(rèn)識(shí)不足
2006年初，民政部推出“社區(qū)居家養(yǎng)老”計(jì)劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點(diǎn)，也取得了一定的成效和經(jīng)驗(yàn)，但就總體而言，全國大部分地區(qū)還處于起步階段，適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的社會(huì)化養(yǎng)老保障發(fā)展機(jī)制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)方式的探索和實(shí)踐，到目前為止，尚未在社會(huì)上特別是西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)形成廣泛認(rèn)同的輿論氛圍。另一方面，有些領(lǐng)導(dǎo)對社會(huì)化居家養(yǎng)老的重要性、迫切性認(rèn)識(shí)不足，主動(dòng)應(yīng)對老齡化問題的前瞻意識(shí)不夠，導(dǎo)致社會(huì)化居家養(yǎng)老仍然僅處于白發(fā)的、無序的初始階段。社區(qū)居民群眾對社會(huì)化居家養(yǎng)老知曉率不高，參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠。
2、社區(qū)服務(wù)建設(shè)不能滿足居家養(yǎng)老的服務(wù)需求
隨著人們對社區(qū)建設(shè)重要性的逐步認(rèn)同，城市社區(qū)建設(shè)有了長足的進(jìn)步，但受各種因素的限制，社區(qū)的硬件和服務(wù)設(shè)施建設(shè)參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區(qū)和老的轉(zhuǎn)制單位的居民區(qū)，下崗失業(yè)人員集聚，人口密集，缺少老人活動(dòng)場所，甚至連一間起碼的報(bào)刊閱覽室都沒有。在醫(yī)療方面，城鎮(zhèn)社區(qū)盡管普遍都已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，但在醫(yī)務(wù)人員的配備、醫(yī)療硬件、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)時(shí)間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區(qū)沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區(qū)的社區(qū)老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質(zhì)文化衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng)。同時(shí)，一些生活困難的居家養(yǎng)老服務(wù)對象，雖有“低保補(bǔ)助”和臨時(shí)救濟(jì)等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區(qū)居委會(huì)想提供一些無償服務(wù)也因受經(jīng)濟(jì)條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務(wù)要求。不少社區(qū)盡管也想嘗試社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作，但經(jīng)費(fèi)實(shí)在有限，因此，社會(huì)化居家養(yǎng)老只好停留在美好愿望上。
3、投資主體單一，資金投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老社會(huì)化程度不夠．社會(huì)化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善
目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力。開辟國家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人等渠道，以多種所有制形式發(fā)展符合市場經(jīng)濟(jì)需要的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。
4、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作在沿海發(fā)達(dá)城市的試點(diǎn)雖然取得了許多成效與經(jīng)驗(yàn)，但也要看到我國目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏，且整體素質(zhì)不高。我國的高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。據(jù)了解，全國僅有少數(shù)幾所院校設(shè)有類似專業(yè)，離人數(shù)眾多的社區(qū)養(yǎng)老需求存在很大的缺口。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高．
三、加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，加快推進(jìn)社會(huì)化居家養(yǎng)老的策略
改革開放30年來，社會(huì)轉(zhuǎn)型使得社區(qū)事業(yè)成為最受社會(huì)成員歡迎的一項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，經(jīng)濟(jì)體制改革引起的社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷，使得中國的社區(qū)服務(wù)功能不斷放大，體現(xiàn)在“單位功能的外移”、“城市結(jié)構(gòu)的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識(shí)的增強(qiáng)”等諸多方面上，這也是社區(qū)服務(wù)與社區(qū)建設(shè)發(fā)展速度不斷加快的原因所在。因此，當(dāng)前應(yīng)重點(diǎn)抓好以下的工作：
第6篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
一、上海養(yǎng)老服務(wù)體系的基本情況
（一）人口老齡化基本特點(diǎn)
一是老齡化速度加快，老年人口持續(xù)增長。截至2011年末，上海60周歲及以上戶籍老年人口數(shù)347.76萬，占戶籍人口24.5%，接近全國平均水平2倍。老年人口平均每年增量超10萬人，經(jīng)預(yù)測，到2015年將為435萬人，達(dá)到30%。二是高齡老人不斷增加，失能老人日益受到關(guān)注。2011年底，高齡老年人口62.92萬人，占老年人口18.1%。據(jù)預(yù)測，“十二五”期間將超過70萬人。同時(shí)，失能老年人口數(shù)量也將繼續(xù)增長。三是老年撫養(yǎng)系數(shù)逐年升高，傳統(tǒng)的家庭照料功能逐步弱化。
（二）“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局
為應(yīng)對日益嚴(yán)峻的老齡化形勢，“十一五”以來，上海探索提出并發(fā)展完善了“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局，即90%由家庭自我照顧，7%接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
3%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，由政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，為高齡、失能老年人提供具有全托生活護(hù)理功能的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)既有政府建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也有政府支持的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以及市場化運(yùn)作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
7%社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，主要以社區(qū)助老服務(wù)社、老年人日間服務(wù)中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等為服務(wù)實(shí)體，上門、日間服務(wù)為主要形式，生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為主要內(nèi)容。
此外，通過強(qiáng)化社區(qū)適老設(shè)施配置（如無障礙設(shè)施、老年活動(dòng)室等）和加大舊城區(qū)的適老性設(shè)施改造（包括對困難老人家庭的居室改造和對舊小區(qū)人行道以及加裝電梯等適老改造），鼓勵(lì)90%的老年人由家庭自我照顧。
二、上海完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要做法
（一）創(chuàng)新機(jī)制，加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)
一是建立和優(yōu)化養(yǎng)老床位一次性補(bǔ)貼機(jī)制。為確保養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)，“十一五”期間，全市將每年新增1萬張養(yǎng)老床位列入市政府實(shí)事項(xiàng)目。對于公辦和民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每張床位由市級(jí)財(cái)力給予5000元建設(shè)補(bǔ)貼，區(qū)縣按照1：1配補(bǔ)?！笆晃濉逼陂g，養(yǎng)老床位總數(shù)翻了一番，其中公辦養(yǎng)老設(shè)施床位年均增長率約40%，民辦床位年均增長約60%。截止2012年底，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共631家，其中公辦301家，民辦330家。養(yǎng)老床位共有10.6萬張，達(dá)到每千名戶籍老人擁有養(yǎng)老床位30張。二是完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)作補(bǔ)貼機(jī)制。針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別是民辦非營利機(jī)構(gòu)運(yùn)作壓力大現(xiàn)狀，對符合有關(guān)規(guī)定運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，明確建立和完善日常運(yùn)作補(bǔ)貼機(jī)制。在操作中，主要按收住老人數(shù)給予機(jī)構(gòu)50―300元/人/月運(yùn)營補(bǔ)貼。
三是進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理。近年來，先后出臺(tái)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》、《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置細(xì)則》等規(guī)定，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)置、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、管理服務(wù)提出了具體的規(guī)定和要求。
（二）制定政策，大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
一是組建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍。在市、區(qū)縣、街鎮(zhèn)三個(gè)層面建構(gòu)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)，成立231家社區(qū)助老服務(wù)社，建成社區(qū)老年人日間服務(wù)中心352家，社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)492家，擁有了3.2萬人的助老服務(wù)員隊(duì)伍。二是建立養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度。2005年制定出臺(tái)了《上海養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展老年人身體狀況評(píng)估，經(jīng)評(píng)估，屬于經(jīng)濟(jì)困難且生活自理困難的老人，由公共財(cái)力提供服務(wù)補(bǔ)貼（以服務(wù)券形式兌現(xiàn)，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)照料等級(jí)分為輕度300元/月/人、中度400元/月/人、重度500元/月/人）。三是出臺(tái)地方性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2009年，推廣實(shí)施了《上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》，提出了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和要求，規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程等要求。
（三）拓展服務(wù)，積極營造良好社會(huì)環(huán)境
一是推進(jìn)老年活動(dòng)室社區(qū)全覆蓋。二是推動(dòng)社會(huì)優(yōu)待老年人。三是動(dòng)員社會(huì)關(guān)愛獨(dú)居老人。
三、“十二五”期間上海推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系的有關(guān)考慮
按照國家要求，結(jié)合上海實(shí)際，上海市將繼續(xù)堅(jiān)持“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局，堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合，進(jìn)一步完善多元化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系，促進(jìn)老齡事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
（一）明確建設(shè)目標(biāo)
按照國家有關(guān)要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的建設(shè)目標(biāo)為新增老年人口的3%，其中2%養(yǎng)老床位提供基本公共服務(wù)，1%作為非基本公共服務(wù)或市場化服務(wù)。
以基本公共服務(wù)方式提供的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，主要通過政府投資舉辦、政府購買服務(wù)、民辦公助等方式實(shí)現(xiàn)；非基本公共服務(wù)主要通過社會(huì)力量舉辦，政府給予適當(dāng)支持；對市場化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過土地、規(guī)劃、資金補(bǔ)貼等政策支持其發(fā)展。
（二）實(shí)行分類支持辦法
重點(diǎn)加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投入，加大提供基本公共服務(wù)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助力度。對于新建納入基本公共服務(wù)養(yǎng)老床位的建設(shè)成本按照每床16萬元（不含土地成本）核定，市級(jí)建設(shè)財(cái)力給予相應(yīng)補(bǔ)助。
1、政府投資新建并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
大型居住社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。每張養(yǎng)老床位由市級(jí)建設(shè)財(cái)力按照核定建設(shè)成本的75%、最高不超過12萬元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
2、社會(huì)投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
鼓勵(lì)社會(huì)力量參與基本公共服務(wù)。對于社會(huì)投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在土地性質(zhì)鎖定、機(jī)構(gòu)性質(zhì)鎖定（民辦非企業(yè)）且具備納入基本公共服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助條件的前提下，開展與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一視同仁的補(bǔ)助政策試點(diǎn)。計(jì)劃試點(diǎn)約2000張，由市級(jí)建設(shè)財(cái)力按照核定建設(shè)成本的50%、最高不超過8萬元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
（三）支持社會(huì)力量興辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施
對社會(huì)力量投資建設(shè)的其他機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施，政府給予適度支持。對符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的民辦非企業(yè)注冊的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由市福利彩票公益金給予每床1萬元的資助，各區(qū)縣政府按照不低于1：1比例配補(bǔ)；對市場化營利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，將按照《國務(wù)院關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》的有關(guān)要求，研究制定促進(jìn)我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)劃土地、資金支持和稅收優(yōu)化等政策。
第7篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
1.1養(yǎng)老社區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)的確定
在我國養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)發(fā)展進(jìn)程中，老年群體的養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老方式的選擇日益受到國內(nèi)學(xué)者和開發(fā)商的關(guān)注。通過查閱大量關(guān)于老齡群體養(yǎng)老方式選擇影響因素的文獻(xiàn)，本文將其研究中所涉及的影響因素歸納為自身因素、健康因素、家庭情況以及社區(qū)環(huán)境，這些因素顯示出老年群體對養(yǎng)老社區(qū)的關(guān)注重點(diǎn)。此外，在養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)投資中，土地成本比重較大，嚴(yán)重影響投資回收期，進(jìn)而影響開發(fā)商對養(yǎng)老社區(qū)的運(yùn)營穩(wěn)定性。因此，養(yǎng)老社區(qū)的評(píng)價(jià)還需考慮土地成本因素。綜合考慮上述因素，建立如下養(yǎng)老社區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系：1）居住方式指標(biāo)，細(xì)分為養(yǎng)老選址、與子女的居住方式及養(yǎng)老成本三項(xiàng)指標(biāo)；2）社區(qū)環(huán)境指標(biāo)，細(xì)分為醫(yī)療條件、養(yǎng)老服務(wù)供給（數(shù)量/質(zhì)量）、適老化設(shè)計(jì)以及社區(qū)居住人群年齡段四項(xiàng)指標(biāo)；3）宜居老人類型指標(biāo)，僅以老年人的自理能力為評(píng)判對象。養(yǎng)老社區(qū)是否符合老年人及開發(fā)商對各類因素的期望成為評(píng)價(jià)社區(qū)優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。
1.2現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)的指標(biāo)比較分析
隨著我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國內(nèi)涌現(xiàn)出眾多養(yǎng)老社區(qū)類型，如綜合型養(yǎng)老社區(qū)、會(huì)員制養(yǎng)老社區(qū)、異地養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)等多種形式。本文主要依據(jù)社區(qū)老年人口聚集程度及選址的不同，將我國現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)分為集中養(yǎng)老社區(qū)、異地養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)。集中養(yǎng)老社區(qū)是指老年人群集中供養(yǎng)的場所，其經(jīng)過適老化設(shè)計(jì)且養(yǎng)老配套設(shè)施齊全，老人的生活起居得到照顧，同時(shí)還可享受各種專業(yè)化為老服務(wù)。異地養(yǎng)老社區(qū)是指在離開老人現(xiàn)有住所所在地而在另一城市建設(shè)的配備商業(yè)化為老服務(wù)的社區(qū)，常以環(huán)境宜人，且房價(jià)、地價(jià)、生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低的城市或大城市周邊地帶作為遷入地。混合養(yǎng)老社區(qū)通常包括兩種形式：其一是在建設(shè)初期充分考慮青年住宅、老年住宅及相關(guān)配套服務(wù)的規(guī)劃，以老年人居住要求為核心而設(shè)計(jì)建設(shè)的復(fù)合社區(qū)；其二是在社區(qū)投入使用后，參考居民老齡化程度，在社區(qū)內(nèi)部建設(shè)相應(yīng)規(guī)模的老年住宅或托老所以及養(yǎng)老配套的綜合社區(qū)。
1.2.1居住方式
由于老年人行動(dòng)能力受限，社區(qū)成為其主要活動(dòng)區(qū)域，它不僅關(guān)系到老人的居住環(huán)境、養(yǎng)老條件，也會(huì)影響?zhàn)B老成本及代際關(guān)系。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)為獲取充足的周邊配套和養(yǎng)老資源，通常建設(shè)于城市繁華地段。這使得入住老人的生活、出行較為便利，但也導(dǎo)致開發(fā)商土地成本高昂。而異地養(yǎng)老社區(qū)常以房價(jià)、地價(jià)、生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低的地區(qū)作為遷入地，可減輕遷出地政府及居民的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也可降低開發(fā)商的土地資金投入，并能與遷入地產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)聯(lián)動(dòng)。集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)均實(shí)行老年群體集中供養(yǎng)，這能產(chǎn)生養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模效益與分工效應(yīng)，有利于節(jié)約養(yǎng)老服務(wù)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益和服務(wù)效率。但老年群體聚居使老年人與子女分開居住，親情成本升高，代際分離問題嚴(yán)重。同時(shí)，老齡群體消費(fèi)意愿及消費(fèi)能力較弱，難以為社區(qū)商業(yè)配套設(shè)施帶來足夠的利潤。而混合養(yǎng)老社區(qū)通過實(shí)行老年住宅、青年住宅、托老所等不同居住形態(tài)的混合，有效拓寬了社區(qū)的適用人群范圍，可有效提升社區(qū)的整體消費(fèi)水平。
1.2.2社區(qū)環(huán)境
對于老齡群體而言，社區(qū)能夠提供的服務(wù)水平以及養(yǎng)老配套設(shè)施的完善程度都會(huì)影響其對養(yǎng)老社區(qū)的滿意度。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)供給方面水平相當(dāng)，不僅擁有齊全的周邊配套設(shè)施，還在社區(qū)內(nèi)配備多樣的服務(wù)和設(shè)施。相較而言，由于混合養(yǎng)老社區(qū)注重居民的全齡化，服務(wù)人群廣泛，故社區(qū)醫(yī)療內(nèi)容更豐富、更專業(yè)。而異地養(yǎng)老社區(qū)受遷入地經(jīng)濟(jì)和資源條件的限制，開發(fā)商需投入大量資金自建醫(yī)療和為老服務(wù)，通常會(huì)因資金不足致使服務(wù)水平差，或因投入過高而繼續(xù)延長投資回收期。同時(shí)，在集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)中，單一老齡群體聚集極易形成“老人城”，老年人缺少多樣的社會(huì)交往，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感和壓抑感，不利于健康養(yǎng)老。而混合養(yǎng)老社區(qū)的居民涵蓋老、少、中、青各年齡層，可有效解決養(yǎng)老社區(qū)的活力不足問題和親情化需求。2.2.3宜居老年人類型參考國際上對老年人自理?xiàng)l件所做的自理、介助、介護(hù)老人的分類，同時(shí)考慮社區(qū)中老年配套、為老服務(wù)水平及醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件，可以判定各類養(yǎng)老社區(qū)的宜居老人類型。異地養(yǎng)老社區(qū)由社區(qū)提供為老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理，但因技術(shù)水平和專業(yè)化程度較低，只適用于自理及介助老人。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)有充足的周邊配套設(shè)施和資源，且社區(qū)內(nèi)部具備完善的服務(wù)和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，自理及介助老人可獲得全方位照料。同時(shí)，部分規(guī)模較大的項(xiàng)目還配備介護(hù)老人專用床位，可為其提供全天候治療與護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了老齡群體的全生命周期養(yǎng)老。通過現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)的指標(biāo)比較分析發(fā)現(xiàn)，理想養(yǎng)老社區(qū)不僅要全方位滿足老齡群體的需求，還應(yīng)兼顧開發(fā)商的收益性。混合養(yǎng)老社區(qū)相較于集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)具有明顯優(yōu)勢。它構(gòu)建的年齡層次混合、居住形態(tài)混合、養(yǎng)老服務(wù)類型混合的社區(qū)可滿足老齡群體生理及心理上的整體需求，且青年群體的引入提升了居民的整體消費(fèi)能力，社區(qū)資金平衡加快。然而，混合養(yǎng)老社區(qū)雖然強(qiáng)調(diào)全齡化居住，但子代與父代溝通聯(lián)系性不強(qiáng)，在住宅設(shè)計(jì)、規(guī)劃布局、功能劃分上也缺乏整體的開發(fā)思路。本文針對混合養(yǎng)老社區(qū)的上述缺陷做出改進(jìn)，提出多代分居養(yǎng)老社區(qū)。
2多代分居養(yǎng)老社區(qū)
2.1多代分居養(yǎng)老社區(qū)的功能分區(qū)及配套設(shè)施
多代分居養(yǎng)老社區(qū)以混合養(yǎng)老社區(qū)模式為基礎(chǔ)，在規(guī)劃布局上將不同居住類型分區(qū)設(shè)置，并按功能需求的不同將各年齡段人群分區(qū)布置，組成一個(gè)相互聯(lián)系、布局合理的有機(jī)整體，明確劃分建筑布局、功能配置和室外環(huán)境。多代分居養(yǎng)老社區(qū)劃分為子女公寓區(qū)（A）、老年公寓區(qū)（B）和社區(qū)服務(wù)與護(hù)理保健中心（C）三個(gè)功能區(qū)。（1）A區(qū)即子女公寓區(qū)，以中、青年子女為入住對象，并細(xì)分為兩個(gè)組團(tuán)。組團(tuán)一是建筑類型及配套設(shè)施與普通住宅類似的片區(qū)，用以滿足青年子女對住宅的剛性需求；組團(tuán)二是功能配置較高的高檔公寓，以滿足中年子女對住房的改善性需求。該區(qū)住宅的運(yùn)營實(shí)行房屋產(chǎn)權(quán)出售。（2）B區(qū)即老年公寓區(qū)，供自理老人和介助老人入住。該區(qū)住宅以配有醫(yī)用電梯的高層和小高層為主，室內(nèi)外設(shè)計(jì)均實(shí)現(xiàn)適老化和智能化，內(nèi)部設(shè)計(jì)采用走廊式，走廊及走廊側(cè)留有放大空間。同時(shí)，基于管理效率的考慮，該區(qū)采用集合式居住的形式，建筑內(nèi)部以走道連通。老年公寓區(qū)住宅的運(yùn)營采取租售結(jié)合的方式。（3）C區(qū)即社區(qū)服務(wù)與護(hù)理保健中心，重點(diǎn)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)社區(qū)與政府部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，為居民提供日常生活和醫(yī)療保健服務(wù)。為規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)工作，做好養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)和老人管理工作，社區(qū)服務(wù)中心需要與民政部門、勞動(dòng)部門和衛(wèi)生部門等政府部門協(xié)調(diào)，以獲取其政策、技術(shù)及資金上的支持。此外，為了向社區(qū)老年群體提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理照料一站式服務(wù)，通過與當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)院建立長期合作關(guān)系，為社區(qū)老人提供以下三種醫(yī)療方案：1）合作醫(yī)院建立就診綠色通道，社區(qū)老人可免掛號(hào)，優(yōu)先就診。同時(shí)，醫(yī)院與社區(qū)建立數(shù)據(jù)庫，統(tǒng)計(jì)并共享社區(qū)老人的病情、過敏史、接受過的治療、日常注意事項(xiàng)、護(hù)理辦法等信息，這樣便于醫(yī)生問診，也可保證老人出院后能在社區(qū)得到更為有效的護(hù)理治療。2）由合作醫(yī)院提供專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和常用醫(yī)療設(shè)備，建立科室齊全的社區(qū)醫(yī)院。同時(shí)，招募并培訓(xùn)一批老年護(hù)理團(tuán)隊(duì)，向社區(qū)老人提供醫(yī)療保健、上門護(hù)理和住家護(hù)理服務(wù)。3）依托于社區(qū)醫(yī)院，社區(qū)與合作醫(yī)院合資開設(shè)介護(hù)老人床位，實(shí)現(xiàn)床位制醫(yī)院養(yǎng)老，允許介護(hù)老人長期入住該區(qū)，由專人對其進(jìn)行照料和康復(fù)訓(xùn)練。介護(hù)老人床位的運(yùn)營實(shí)行只租不售。規(guī)劃布局上，多代分居養(yǎng)老社區(qū)將A、B、C三區(qū)按“品”字形布置，A區(qū)與B區(qū)毗鄰而立，這樣既方便子女探望老人，又可以保證各自獨(dú)立的生活空間，實(shí)現(xiàn)子女陪伴養(yǎng)老，降低親情成本。C區(qū)是病人、醫(yī)護(hù)人員、探訪者的聚集地，人流量、車流量較大，為方便交通，同時(shí)保證A、B區(qū)安靜的居住環(huán)境，因此規(guī)劃在“品”字形布局的前端。為加強(qiáng)各功能分區(qū)間聯(lián)系，在A、B、C三個(gè)功能區(qū)間布設(shè)視頻呼叫系統(tǒng)，子女與老人家庭一對一，C區(qū)與老人家庭一對多，以保證在老人遇到突發(fā)狀況時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員或子女，避免因搶救不及時(shí)而造成事故，也便于子女和醫(yī)護(hù)人員觀察老人身體狀況。多代分居養(yǎng)老社區(qū)的人群結(jié)構(gòu)多樣化，配套設(shè)施必須符合各類人群的需求，如為孫子女一代配備幼兒園、游樂設(shè)施、親子樂園，為中青年子女設(shè)立健身俱樂部、酒吧，以及面向大眾的餐飲、農(nóng)貿(mào)市場、商業(yè)街、超市、休閑娛樂、美容美發(fā)、教育機(jī)構(gòu)（包含老年大學(xué)專項(xiàng)）等配套設(shè)施。社區(qū)持有經(jīng)營餐飲、商業(yè)、醫(yī)療護(hù)理、管理服務(wù)、物業(yè)增值等配套設(shè)施，運(yùn)營方式主要采用“家庭會(huì)員制”，即以家庭為單位辦理會(huì)員卡，按會(huì)員級(jí)別的不同，家庭成員可共享規(guī)定范圍內(nèi)的配套設(shè)施和服務(wù)。
2.2多代分居養(yǎng)老社區(qū)的主要優(yōu)勢
2.2.1加速資金平衡，降低管理成本
多代分居養(yǎng)老社區(qū)通過出售房屋產(chǎn)權(quán)或使用權(quán)收回前期投入，快速實(shí)現(xiàn)資金回籠，縮短了投資回收期。同時(shí)，社區(qū)持有經(jīng)營餐飲、商業(yè)、醫(yī)療護(hù)理、管理服務(wù)、物業(yè)增值等配套設(shè)施，并通過引入非老齡群體提升整體消費(fèi)水平，為社區(qū)正常運(yùn)營注入動(dòng)力。多代分居養(yǎng)老社區(qū)以功能分區(qū)的方式將功能需求相近的人群集中安置，從而產(chǎn)生服務(wù)和管理上的規(guī)模效益和分工效應(yīng)，可降低管理成本。
2.2.2社區(qū)溝通性強(qiáng)，規(guī)劃合理
多代分居養(yǎng)老社區(qū)將不同居住形態(tài)分區(qū)設(shè)置，并明確劃分公共設(shè)施和室外環(huán)境，在規(guī)劃布局上形成一定的專屬性和獨(dú)立性，可有效避免管理和使用時(shí)出現(xiàn)糾紛，且便于社區(qū)資源與服務(wù)的支配，避免造成資源浪費(fèi)。同時(shí)，社區(qū)運(yùn)用視頻呼叫系統(tǒng)將三個(gè)功能區(qū)緊密聯(lián)系，不僅方便子女與老人的溝通，也有效提高了社區(qū)養(yǎng)老的安全性和便捷性。
2.2.3社區(qū)內(nèi)部形成自循環(huán)體系
多代分居養(yǎng)老社區(qū)實(shí)行老少共同入住，適用于各年齡層次以及不同家庭結(jié)構(gòu)和身體狀況的人群，并通過提供多樣的居住形態(tài)、配套設(shè)施和為老服務(wù)構(gòu)成了社區(qū)內(nèi)部的自循環(huán)體系。一方面，若老人對住房的要求隨著身體狀況或家庭變化而產(chǎn)生差異，社區(qū)可協(xié)助其轉(zhuǎn)入符合其需求的其他功能區(qū)繼續(xù)養(yǎng)老，老人無需脫離社區(qū)，從而實(shí)現(xiàn)“一站式”養(yǎng)老。另一方面，家庭中的幾代人共居于多代分居養(yǎng)老社區(qū)，并按功能需求的差異分住于不同功能區(qū)，各代人可隨身體狀況或家庭結(jié)構(gòu)的變化在不同功能區(qū)間轉(zhuǎn)換，享受相應(yīng)的服務(wù)，家庭內(nèi)部也可實(shí)現(xiàn)自循環(huán)。
3結(jié)語
第8篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
關(guān)鍵詞：退休人員社會(huì)化管理；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；需求；現(xiàn)狀；對策
一、社會(huì)化管理的退休人員養(yǎng)老需求
隨著退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作的不斷深入和全民社保的不斷推進(jìn)，退休人員對養(yǎng)老的模式也有了新的要求。作為人們空間和心理上的新的組織形式，社區(qū)養(yǎng)老自然而然地成為滿足人們需求的新載體。
據(jù)此，筆者對廈門市某街道7個(gè)社區(qū)的老人及社會(huì)化管理的退休人員的生活狀態(tài)進(jìn)行了調(diào)查。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)總?cè)丝?9918人，社區(qū)老年人總數(shù)3859人，占社區(qū)總?cè)丝?2.9%。社會(huì)化管理的退休人員2927人，其中：50歲以下的占0.4%，51～60歲的占32.5%，61～70歲占44.6%；71～80歲占16.7%；81～90歲占7.7%；91歲以上占0.9%。60歲以上的退休1948人占7個(gè)社區(qū)60歲以上3859老人中的50.5%。從以上的數(shù)據(jù)可以看出7個(gè)社區(qū)老年人口已達(dá)總?cè)丝诘?2.9%，根據(jù)人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)，7個(gè)社區(qū)的人口已步入老齡化并且60歲以上的老人有一半是領(lǐng)養(yǎng)老金的退休人員。
在參與本次調(diào)查的人中，約有九成老人選擇在自己家里養(yǎng)老，與子女們生活在一起。而他們給出的理由多是“不愿離開自己熟悉的居住和生活環(huán)境”、“目前尚能自理”、“家里人能夠照顧”等。在此次調(diào)查中，贊成社區(qū)居家養(yǎng)老的老人達(dá)95%。另外據(jù)統(tǒng)計(jì)7個(gè)社區(qū)有68人重病、33人特困、15人孤寡、7人獨(dú)居共123人占退休人員總數(shù)的4.2%，這部分人傾向社會(huì)養(yǎng)老。
隨著養(yǎng)老金的社會(huì)化發(fā)放率越來越高，越來越多的退休人員被納入了社會(huì)化管理。據(jù)廈門市近十年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，退休人員的死亡率是1.59%，新增率6.8%，也就是說社會(huì)化管理的退休人員正以每年5.21%的速度增加，可以看出，把社會(huì)化管理的退休人員的養(yǎng)老問題解決好就把中國城市一多半的養(yǎng)老問題解決了。
二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀
作為對居家養(yǎng)老的替代，社區(qū)居家養(yǎng)老以所在的社區(qū)為載體從物資供養(yǎng)、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰籍、法律咨詢等方面為老人提供社會(huì)化服務(wù)。以本次調(diào)查的結(jié)果來看，政府主要是在專（兼）職工作人員工資，辦公裝備的購置，無償、低償、有償?shù)难a(bǔ)帖等方面進(jìn)行了資金投入，而服務(wù)則是由簽訂服務(wù)協(xié)議的服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。具體如下：
1.以社區(qū)為依托構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老平臺(tái)
調(diào)查的7個(gè)社區(qū)都成立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，從服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)制度、服務(wù)設(shè)施上部署落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)，已向7個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)投入了六十多萬元；7個(gè)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站現(xiàn)有專（兼）職管理人員51人，專（兼）職助老服務(wù)隊(duì)伍12支，共有成員133人，各類志愿者（義工）隊(duì)伍12支，共有成員574人。
2.為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)
各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站與33家服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，提供醫(yī)療保健、家政保潔、代購代繳、配餐送餐、家具維修、應(yīng)急救助、精神慰籍、上門理發(fā)、衣物縫補(bǔ)、文化教育、日間照料、法律咨詢等多種切合老人實(shí)際需求的服務(wù)項(xiàng)目；為老人建立了檔案，明確社區(qū)內(nèi)享受無償、低償、有償服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)提供方式，以規(guī)范對助老服務(wù)的管理；通過“街道——社區(qū)——衛(wèi)生院”進(jìn)行共建，建立老人健康檔案；與轄區(qū)內(nèi)的診所進(jìn)行共建，開展定期、不定期的巡珍、義珍、上門送藥等活動(dòng)；各社區(qū)還設(shè)置了一部老年人應(yīng)急求助電話，實(shí)行值班制度，保證24小時(shí)都有人員對社區(qū)老人的救助進(jìn)行幫助。
3.取得的社會(huì)效果
截至2011年底，廈門全市130個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)的無償服務(wù)的對象547人，低償服務(wù)對象567人，有償服務(wù)201人，共對31257人提供各種免費(fèi)的文體娛樂活動(dòng)及心里援助法律咨詢健康講座等，享受志愿者服務(wù)的老人79770人。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)主要是對71人進(jìn)行了無償、低償、有償服務(wù)，還提供了一些免費(fèi)活動(dòng)和志愿者服務(wù)。
三、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的不足
調(diào)查也顯示：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是初步的、粗放的，更多的還是停留給享受無償、低償對象發(fā)放補(bǔ)貼上。提供的其他服務(wù)非常有限，還無法完全通過社區(qū)來滿足。通過走訪和了解，筆者感到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還存在很多不足，需進(jìn)一步發(fā)展和完善。
1.社區(qū)建設(shè)發(fā)展滯后
首先，由于我國社區(qū)建設(shè)起步晚，盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站已經(jīng)掛牌，但大多數(shù)是工作人員少、經(jīng)費(fèi)不足，而且專職管理人員少、兼職人員多、志愿者服務(wù)隊(duì)伍看起來人多，但專業(yè)人員少起到的作用非常有限，這不僅影響了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平和質(zhì)量，也制約了社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。在調(diào)查中，很多老人也都反映說，“社區(qū)居家養(yǎng)老好，但享受到的社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容太少”。
其次，由于很多社區(qū)在規(guī)劃建設(shè)時(shí)，開發(fā)商出于對利潤的過度追求，沒有考慮社區(qū)管理場所也沒有預(yù)留活動(dòng)場所，使得目前在社區(qū)里很難找到合適辦理社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的場所。再加上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站經(jīng)費(fèi)緊缺，就目前很難深度開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
2.養(yǎng)老服務(wù)流于機(jī)構(gòu)管理
據(jù)調(diào)查得知，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)精力主要集中在機(jī)構(gòu)管理建設(shè)上，忽視了對社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)建設(shè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)往往流于機(jī)構(gòu)管理。另外，以社區(qū)為平臺(tái)組織的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，范圍太大，社區(qū)成員對社區(qū)居家養(yǎng)老的建設(shè)參與程度低，無法通過加強(qiáng)成員之間的互動(dòng)來形成大家對社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)同感和歸屬感。
第9篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)范文
關(guān)鍵字：社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)
中圖分類號(hào)： S611文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
一．相關(guān)概念
1.社區(qū)：社區(qū)是若干社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一個(gè)領(lǐng)域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體，是社會(huì)有機(jī)體最基本的內(nèi)容，是宏觀社會(huì)的縮影。在構(gòu)成社區(qū)的最基本的要素上的認(rèn)識(shí)是基本一致的，普遍認(rèn)為一個(gè)社區(qū)應(yīng)該包括一定數(shù)量的人口、一定范圍的地域、一定規(guī)模的設(shè)施、一定特征的文化、一定類型的組織。社區(qū)就是這樣一個(gè)“聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們做組成的社會(huì)生活共同體”。
2.養(yǎng)老社區(qū)：是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。這種模式的特點(diǎn)在于：讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照料的同時(shí)，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。
3.規(guī)劃：指進(jìn)行比較全面的長遠(yuǎn)的發(fā)展計(jì)劃，是對未來整體性、長期性、基本性問題的思考、考量和設(shè)計(jì)未來整套行動(dòng)方案。
4.設(shè)計(jì)：是把一種計(jì)劃、規(guī)劃、設(shè)想通過視覺的形式傳達(dá)出來的活動(dòng)過程。設(shè)計(jì)就是造物活動(dòng)進(jìn)行預(yù)先的計(jì)劃，可以把任何造物活動(dòng)的計(jì)劃技術(shù)和計(jì)劃過程理解為設(shè)計(jì)，是對事物一個(gè)統(tǒng)籌規(guī)劃的一個(gè)過程的總稱。
二．當(dāng)前我國綜合性養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃發(fā)展現(xiàn)狀
1.當(dāng)前養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃體制尚不健全。綜合性社區(qū)養(yǎng)老的建設(shè)需要各方努力，不僅需要細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，還需要明確的法律規(guī)范管理以及各地政府的相關(guān)政策指導(dǎo)，由各地政府設(shè)定專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化管理是較好的選擇。但是目前大多數(shù)綜合性養(yǎng)老社區(qū)各項(xiàng)規(guī)劃體制尚不健全，尚未形成能夠統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)配套管理體制。增加了綜合性養(yǎng)老社區(qū)未來發(fā)展的不確定性以及不穩(wěn)定性，難以做到可持續(xù)發(fā)展。
2.當(dāng)前養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃方案落后。為了更好的照顧老人的生活起居，各地政府都投入資金加強(qiáng)了對養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)，但是針對養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃存在問題。主要包括綜合性的功能內(nèi)容不健全，區(qū)位優(yōu)勢不明顯，設(shè)施規(guī)劃落后，養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)落后，與達(dá)到國際先進(jìn)水平有較大差距。同時(shí)缺乏對規(guī)劃的方案的審核與調(diào)查，方案的出臺(tái)后即落后于快速發(fā)展的養(yǎng)老社區(qū)多樣化需求，無法為老人提供綜合齊全的養(yǎng)老場所。
3.當(dāng)前養(yǎng)老社區(qū)的工作人員的專業(yè)素質(zhì)低。養(yǎng)老社區(qū)的服務(wù)對象都是老齡化人口居多，所以需要以滿足老人日常生活需要為目的的服務(wù)技能，但是目前我國養(yǎng)老社區(qū)的服務(wù)人員大多是退休人員以及家庭婦女等，這些人員大多沒有接受過社區(qū)養(yǎng)老的專業(yè)知識(shí)與技能，更沒有基于提高服務(wù)水平的培訓(xùn)，導(dǎo)致無法滿足老齡人口的多樣化需求，不能根據(jù)老人的實(shí)際需求設(shè)置服務(wù)項(xiàng)目和采取合理的方式，進(jìn)而影響?zhàn)B老社區(qū)的服務(wù)水平與服務(wù)滿意度。而在發(fā)達(dá)國家，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的人員必須具備任職資格或接受過系統(tǒng)的培訓(xùn)，由此可見，我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)還有待提高。
4．當(dāng)前我國綜合性養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃發(fā)展缺乏資金以及政策支持。為了應(yīng)對老齡化的趨勢，國家必須就綜合性養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)規(guī)劃提供充足的資金支持與政策支持，同時(shí)需要加強(qiáng)宣傳力度，提高全民的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)，吸引社會(huì)以及個(gè)人投資。如果大量養(yǎng)老社區(qū)無法實(shí)現(xiàn)規(guī)劃建設(shè)要求，影響的是普遍的民生問題，資金和相關(guān)政策的缺失將成為綜合性養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)的主要制約因素。
三．當(dāng)前綜合性養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃原則
1.社區(qū)的選址與規(guī)模的規(guī)劃原則。首先社區(qū)選址決定了社區(qū)居民的生活便捷程度，選址時(shí)不僅要考慮交通可達(dá)性高的區(qū)域，利于老人的出行以及親屬以及服務(wù)人員的照料，還要考慮臨近醫(yī)院等急救場所，并須與醫(yī)院形成合作關(guān)系，以便老人及時(shí)得到醫(yī)療救助。其次社區(qū)選址時(shí)對周邊環(huán)境也應(yīng)予以考慮，盡可能的減少噪音以及其他的污染，創(chuàng)造一個(gè)良好的生態(tài)環(huán)境對老人的康復(fù)和生活具有重要的作用。最后養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃規(guī)模不宜過大，由于老人的記憶力的消退，對于周邊環(huán)境以及人群的辨識(shí)力下降，與周邊陌生的鄰居相處存在較大的障礙，因此養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃規(guī)模應(yīng)當(dāng)適中，以便老人與周邊鄰居保持良好的關(guān)系，獲得更多的社區(qū)歸屬感和幸福感。
2.社區(qū)交通規(guī)劃的原則。應(yīng)充分考慮社區(qū)道路規(guī)劃，設(shè)置人車分界線或機(jī)動(dòng)車專用線，實(shí)現(xiàn)人車分流，既不影響主干道的行車，同時(shí)人行通道緊密串聯(lián)個(gè)養(yǎng)老社區(qū)方便老人及時(shí)出行。 人行通道盡可能呈環(huán)形，并設(shè)置風(fēng)雨連廊，在道路周邊應(yīng)設(shè)置扶手等輔助設(shè)備，便于老人生活出行。在養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)設(shè)置的集中停車區(qū)域應(yīng)盡可能設(shè)置在地上，如設(shè)置在地下，需設(shè)置停車庫至居住區(qū)域的連接通道，同時(shí)在地面上需設(shè)置救護(hù)車專用停車位，并考慮老人專用騎行設(shè)備、輪椅的停放處，充分考慮老人的出行便捷程度。通過社區(qū)交通規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)社區(qū)交通的良好管理，避免出現(xiàn)社區(qū)內(nèi)外的交通擁堵。
3.社區(qū)服務(wù)配套設(shè)施齊全且實(shí)用的原則。對社區(qū)服務(wù)配套設(shè)施進(jìn)行分類規(guī)劃，按設(shè)施規(guī)劃用途不同、使用對象不同劃分各個(gè)區(qū)域，避免出現(xiàn)設(shè)施過于集中從而導(dǎo)致人員集中于某個(gè)區(qū)域，造成混亂。設(shè)施規(guī)劃應(yīng)有利于養(yǎng)老社區(qū)的人員使用與使用便捷，同時(shí)應(yīng)在老人經(jīng)常活動(dòng)的區(qū)域進(jìn)行輔助設(shè)備安裝，各類養(yǎng)老社區(qū)配套設(shè)施的位置應(yīng)根據(jù)使用頻率與老人的行動(dòng)能力而確定。據(jù)調(diào)查，老年人75.5％的出行距離都在2km以內(nèi)，62.5％的出行時(shí)間都在20分鐘以內(nèi)，因此設(shè)施配置與老人居住區(qū)域的距離不應(yīng)超出上述范圍。此外，隨著老人的年齡增加，醫(yī)療服務(wù)站不應(yīng)太遠(yuǎn)，能夠保障老人及時(shí)到達(dá)并接受醫(yī)療服務(wù)。
四．總結(jié)
隨著老齡化和城鎮(zhèn)化的發(fā)展，養(yǎng)老社區(qū)的發(fā)展逐漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，此類社區(qū)的建設(shè)為解決老齡人口的養(yǎng)老問題提供了新的思路和方法，各級(jí)政府應(yīng)更加注重綜合性養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)，加強(qiáng)政策支持以及資金支持。如何做好綜合性養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃不僅是當(dāng)代老年人的呼喚，也是老齡化社會(huì)發(fā)展的必然要求，值得每個(gè)規(guī)劃工作者進(jìn)一步深入研究探索。。
參考文獻(xiàn)
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