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**鄉(xiāng)以“樹立新形象、推動新跨越”為主題的作風建設年活動為契機,以“修德、修能、修勤”為基礎,以“問責、問效、問績”為手段,以“治軟、治散、治慢”為目的,扎實開展“強化執(zhí)行力、提高創(chuàng)新力、增強凝聚力”實踐活動,各項工作扎實推進。
一是將“作風建設年”活動與黨建工作相結(jié)合。作風建設年活動開展以來,*鄉(xiāng)組織全鄉(xiāng)黨員干部認真學習領會黨的三代領導核心關于加強作風建設的重要論述、總書記在第十七屆中央紀律檢查委員會第三次全體會議上的講話、等,加強了對鄉(xiāng)村組黨員干部的學習教育,進一步強化黨建工作,發(fā)揮黨員帶頭示范作用,為順利實現(xiàn)“兩抓整推、乘勢跨越”的奮斗目標,開展作風建設活動提供堅強的政治和組織保證。
二是將“作風建設年”活動與提高綜合素質(zhì)相結(jié)合。扎實開展“強化執(zhí)行力、提高創(chuàng)新力、增強凝聚力”實踐活動,不斷加強對領導干部和鄉(xiāng)村組黨員干部的理想信念教育、根本宗旨教育、廉潔從政教育,著力增強鄉(xiāng)村兩級領導班子思想政治建設,切實增強班子整體功能。注重在思想素質(zhì)、理論素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)上下功夫,使干部思想和業(yè)務素質(zhì)與“作風建設年”活動要求相適應。
三是將“作風建設年”活動與建設“四型”機關相結(jié)合。在鄉(xiāng)機關站所積極開展創(chuàng)建學習型、創(chuàng)新型、服務型、廉潔型“四型”機關活動。在學習上積極克服機關干部在政治理論學習上心浮氣躁、裝模作樣的現(xiàn)象,致力于提高機關黨員干部自身政治業(yè)務素質(zhì);在工作創(chuàng)新上積極引導全體機關干部不斷研究新情況,適應新形勢,解決新問題,取得新發(fā)展;在深化機關效能建設上要求全體機關干部要密切干群關系,幫助基層黨員群眾解決生產(chǎn)生活中遇到的各種實際問題;在樹立領導干部良好形象上不斷加強全體機關干部的廉政教育,厲行勤儉節(jié)約,形成比工作、比干勁,講廉潔、講奉獻的良好風氣,注重在為民服務、增加農(nóng)民收入上下功夫,積極探索便民、富民、樂民、安民的新思路、新舉措。
2007年12月江蘇省政府常務會議通過了江蘇省教育廳、省衛(wèi)生廳在全省范圍開展的以提高執(zhí)業(yè)能力為核心的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育的決定。這個決定拉開了全省3.2萬鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育的帷幕。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育全省實行統(tǒng)一入學考試,擇優(yōu)錄?。粚W制三年,分六個學期,第一至三學期為理論課學習,第四至五學期為見習、實習,第六學期為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試專項培訓;課程設置為理論必修課程24門,任選課程4門(每位學員任選1門),其中考試課程16門,考查課程9門;辦學形式根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際情況,實行半工半讀,采用集中面授、分片輔導、課堂教學、視頻教學和個人自學等手段相結(jié)合的開放式教學形式;集中教學點設在學員所在的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),通過“在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育”視頻教育系統(tǒng)進行教學,輔以各市輔導中心教師面授。全省將有數(shù)萬人參加在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育學習,常州市注冊學員共594人,常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校被定為常州市輔導中心。這種新型的辦學模式,給學校教學管理人員帶來了全新思考。為了確保學員能提高自身的業(yè)務素質(zhì),取得“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格”合法執(zhí)業(yè),學校在教學管理上采取了以下管理措施。
1.提高辦學認識,加強領導管理
1.1成立教學工作領導小組
鄉(xiāng)村醫(yī)生分布在各農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),教學點分散,輔導工作量大,教學和管理工作任務繁重。為了確保教學任務的完成,學校成立了以校長為組長,副校長為副組長,繼續(xù)教育處人員為主要成員的“鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗中專學歷補償教育教學工作領導小組”,從組織上保證了教學工作的統(tǒng)一有序開展。
1.2定時召開教學工作會議
教學工作領導小組根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗中專學歷補償教育的有關文件精神定時召開會議,強調(diào)鄉(xiāng)村醫(yī)生補償教育工作的重要性,將此項工作作為學校為民辦實事的一項重要工作,要求各教學部門各司其職、各負其責,保質(zhì)保量地完成教學管理工作,把學歷補償教育作為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本知識、基本技能、基本素質(zhì)的一項重要舉措。
2.精心組織教學,強化教學管理
教學管理是整個培訓管理的核心和重點,要保證整個教學工作的順利開展,必須采用多方協(xié)作、聯(lián)合管理的方式。
2.1認真挑選任課教師
學校根據(jù)學歷補償教育課程設置和教材特點,挑選專業(yè)素質(zhì)高、責任心強的教師作為任課教師,參加主辦學校舉辦的同課程會議,根據(jù)同課程會議精神認真分解教學任務,制訂輔導計劃,保質(zhì)保量地完成輔導工作。
2.2做好教學準備工作
學校要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的實際情況,管理工作做到責任到人,各司其職,合理進行課程安排,精心設計《課表》、制定《教學點管理制度》;開學前召開教學管理工作會議,對教學點負責人和管理員們進行思想動員,提高認識,統(tǒng)一思想,對教學點的管理提出具體要求,充分做好教學前的各種準備工作。
2.3加強教學期間管理
各教學點均配備負責人和管理員,對教學過程進行嚴格的考勤管理,嚴肅課堂紀律,確保授課質(zhì)量。
2.4嚴把教學質(zhì)量關
2.4.1首先要求面授教師要更新教學理念,做到學以致用,將理論教學與實際工作有機結(jié)合。加強平時學習,做好教學筆記,增強教學的實效性,不斷提高教學效果。
2.4.2安排教師面授時,教學點管理人員要求學員做好預習,了解學習目標,使學員能帶著問題、帶著困惑聽課;聽課后,在教師的指導下,認真思考授課的重要內(nèi)容,積極參與教學互動和交流,通過聽課獲取各種有效資源,努力提高學習效果。
2.4.3安排學員收看視頻講座時,教學點管理人員要求學員認真做好學習筆記,圍繞當日的教學內(nèi)容,結(jié)合自己的實踐工作和開展討論,及時解決教學中的疑點、難點。
2.4.4學校充分利用網(wǎng)絡,開辟“鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育專欄”,及時向鄉(xiāng)村醫(yī)生傳遞相關信息。
2.4.5每學期結(jié)束,學校及時召開教學點負責人工作例會,總結(jié)一學期教學工作情況,并布置下學期工作計劃。
3.加強教學管理研究,正確引導學員學習
關鍵詞:生態(tài)鄉(xiāng)村;綠化建設;后期養(yǎng)護
中圖分類號:S731 文獻標識碼:A DOI:10.11974/nyyjs.20160932179
1 目前我國鄉(xiāng)村綠化后期養(yǎng)護工作存在的問題
1.1 綠化養(yǎng)護工作缺乏長效統(tǒng)一管理機制
綠化建設工作也不是以栽完樹、種好花之后就結(jié)束了。其實,恰恰相反,長期的綠化后期養(yǎng)護工作也就隨著綠化工作的完成開始進行。但是,相較于城市有專門的部門和崗位來維護、監(jiān)管綠化養(yǎng)護工作,鄉(xiāng)村綠化養(yǎng)護工作由于缺乏相應的管理機制,往往處于無人監(jiān)管的情況。目前我國新農(nóng)村建設進程當中,在前期的綠化造林工作中能夠做到統(tǒng)一規(guī)劃、施工、種樹、驗收等。對于造林綠化后期的養(yǎng)護工作一般不再統(tǒng)一進行管理和維護,甚至是不再進行維護。
1.2 綠化養(yǎng)護工作缺乏專門技術人才
在一些鄉(xiāng)村綠化建設中,仿照城市園林綠化經(jīng)驗或是照搬外省成功綠化模式,大規(guī)模栽植草坪、花壇等,或大量引進名貴樹種,片面的追求高端綠化。忽視了鄉(xiāng)村這一特殊的地點,忽視了當?shù)氐牡乩憝h(huán)境以及氣候特點。由于這些問題已經(jīng)成為既成事實,無法進行改變,只能盡力去改善,當?shù)乩习傩杖狈I(yè)的技術人員,當外來樹種或是草坪綠化出現(xiàn)問題時,當?shù)匕傩諢o法解決只能眼睜睜看著情況逐漸惡化,最終導致外來樹種在當?shù)爻苫盥剩G化造景失敗,失去了鄉(xiāng)村綠化建設的意義,既浪費了國家資源也在一定程度上加重了農(nóng)民負擔。
1.3 對鄉(xiāng)村綠化養(yǎng)護工作重視度不夠
個別城鄉(xiāng)為追求效率,在鄉(xiāng)村綠化建設工作中追求“面子工程”,僅僅重視綠化的面積和整體規(guī)劃,對于細節(jié)的把握不夠,尤其是對綠化結(jié)束后的養(yǎng)護工作認識不到位。對綠化養(yǎng)護工作不重視,不上心,地方上的上行下效也使得基層鄉(xiāng)政府,各村委忽視了綠化養(yǎng)護工作。除此之外,基層政府對農(nóng)民的綠化建設的教育、普及工作不具體,使得農(nóng)民對鄉(xiāng)村生態(tài)文明建設的重要性了解不到位,對鄉(xiāng)村綠化建設的意義體會不深刻。
2 針對鄉(xiāng)村綠化建設后期養(yǎng)護工作問題提出的相應建議和解決辦法
2.1 擴大鄉(xiāng)村綠化建設養(yǎng)護參與人群
針對我國生態(tài)鄉(xiāng)村綠化建設中存在的問題,尤其是缺乏人員管理問題這方面,筆者認為要積極探索融合社會各界力量共同參與鄉(xiāng)村綠化建設的管理機制。具體可以將鄉(xiāng)村公共綠化建設用地統(tǒng)一規(guī)劃起來,通過招標、租賃、承包等多種模式改善綠化經(jīng)營的方式,讓社會各界參與到鄉(xiāng)村綠化建設中來。將“誰造誰有,誰經(jīng)營、誰管理、誰受益”這一政策切實落實到實際行動來,吸引社會各界能人、大戶或各種經(jīng)濟實體投資造林綠化,盤活鄉(xiāng)村公共綠化用地,實現(xiàn)“村莊綠化有人種、綠地樹木有人管,投資經(jīng)營有收益、廣大村民得綠景”的雙贏效果。
2.2 健全鄉(xiāng)村綠化建設服務體系
針對鄉(xiāng)村綠化建設養(yǎng)護中遇到的問題,特別是對于珍惜樹種和外來樹種栽植經(jīng)驗不足的問題,要想從根本上解決這一問題,就要求健全鄉(xiāng)村綠化建設服務體系。對生態(tài)鄉(xiāng)村綠化建設過程中涉及到的包括規(guī)劃、苗木供應、相關技術指導、業(yè)務培訓等在內(nèi)的各方面服務要細化和加強。更為具體和有效的方法是在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立“綠化服務處”這一單獨的部門,聯(lián)合幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同聘請專門的技術人員做好綠化服務工作。建議有條件的鄉(xiāng)村可以專門配備1~2名受過綠化養(yǎng)護教育保潔員或護林員專門負責綠化養(yǎng)護工作
2.3 對鄉(xiāng)村綠化養(yǎng)護工作施行門前三包政策
由于鄉(xiāng)村綠化的特殊性,就要求農(nóng)民對栽種在自家田間、地頭、門口的綠化苗木進行各家各人負責,實行門前綠化“三包”(包種、包活、包管護),并發(fā)揮村老人協(xié)會作用,共同抓好綠化管護工作。
2.4 加強對鄉(xiāng)村綠化建設的教育工作
生態(tài)鄉(xiāng)村綠化建設中出現(xiàn)的問題,尤其是對于綠化后期養(yǎng)護工作的缺失在很大程度上是對綠化養(yǎng)護工作的重要性認識不到位,思想上不夠重視,從而導致了行動上的忽視。所以要加強對城鄉(xiāng)政府以及鄉(xiāng)村百姓各階層人員進行農(nóng)村生態(tài)文明建設重要意義的教育工作,普及生態(tài)鄉(xiāng)村綠化知識,深化綠化養(yǎng)護工作的認識。
3 總結(jié)
鄉(xiāng)村作為我國近9億農(nóng)民的主要居住地,鄉(xiāng)村建設的好壞直接影響和制約著我國社會的發(fā)展。生態(tài)鄉(xiāng)村綠化建設是一項長期而漫長的工作,而且鄉(xiāng)村綠化建設不同于城市綠化,鄉(xiāng)村綠化面對的人群以及規(guī)劃設計都跟城市綠化有很大區(qū)別。如何根據(jù)鄉(xiāng)村的地域、管理特點制定出適合在鄉(xiāng)村施行的綠化養(yǎng)護規(guī)劃設計是需要人們慎重思考的問題。
參考文獻
根據(jù)會議安排,現(xiàn)在,我就基層衛(wèi)生工作講三個方面的意見。
一、回顧過去,總結(jié)經(jīng)驗,增強做好基層衛(wèi)生工作的信心和決心
20*年,我縣的基層衛(wèi)生工作,在上級主管部門的精心指導下,在衛(wèi)生局黨委的正確領導下,緊緊圍繞市、縣基層衛(wèi)生工作的目標要求,真抓實干,扎實工作,突出重點,克服難點,取得了一定的成績。
(一)、初級衛(wèi)生保健先進縣創(chuàng)建工作取得顯著成效
我縣初級衛(wèi)生保健工作在縣委、縣政府的重視和領導下,在市衛(wèi)生局的關心、支持、指導下,在縣初保委組成部門的密切配合下,瞄準先進縣目標,緊抓重點、主攻難點,求真務實,扎實工作,通過全縣上下的不懈努力,順利通過省級評審,榮獲初保先進縣稱號。
(二)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構的基礎設施建設得到加強。
各單位根據(jù)本地實際,結(jié)合《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》,做到不重復,不亂設置,合理整合和配置衛(wèi)生資源,基本實現(xiàn)了一村(居)一室或聯(lián)村設室的要求,全縣145個行政村(居)共設置村級衛(wèi)生機構142個。加大村級衛(wèi)生機構的基礎設施建設,營造良好的服務環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按照標準和要求,因地制宜制訂建設改造方案,能改造的改造,能擴建的擴建,盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級衛(wèi)生機構在面積上都能達到6*-120*平方米,室內(nèi)做到4-7室分開,5*%以上的村級衛(wèi)生機構達到環(huán)境整潔、溫馨,為農(nóng)村居民提供了比較優(yōu)越的醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境,得到了居民的歡迎。
(三)、社區(qū)衛(wèi)生服務的轉(zhuǎn)型工作進展順利。
各單位都能按照衛(wèi)生局對服務站轉(zhuǎn)型的要求,選擇條件好、面積達到要求的衛(wèi)生室作為轉(zhuǎn)型的對象,自加壓力,創(chuàng)造條件,積極開展擴建和興建工作,在室內(nèi)的布置上,嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準,做到流程合理、設備齊全,今年我縣累計衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務站的達57個,建站率達4*%。由于工作到位,我縣有1*個服務站被市評為優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務站,另有1*個服務站得到了省扶持,爭取省補助資金15萬元。
20*年,基層衛(wèi)生工作雖然取得了較好成績,但我們也要看到工作中存在的問題和不足之處。一是單位領導重視不夠;二是基層衛(wèi)生組織還不健全;三是社區(qū)衛(wèi)生服務層次比較低,全縣普遍存在社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設質(zhì)量不高的等問題。我們將高度重視存在的問題,在2009年采取有效措施,切實加以解決。
二、突出重點,狠抓關鍵,確保全面完成基層衛(wèi)生工作任務
2009年的基層衛(wèi)生工作,以鞏固初保先進縣成果和推進農(nóng)民健康工程為龍頭,加強農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設,推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作,努力開創(chuàng)全縣基層衛(wèi)生工作新局面。
(一)、創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進縣。
抓住政府重視、支持農(nóng)民健康工程的機遇,積極創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進縣,推動全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作開展。一是積極抓好農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在去年通過市級農(nóng)民健康工程三個示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎上,進一步完善制度,積累經(jīng)驗,樹立典型,推動全縣工作開展,今年再完成示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)5—6個,使農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到7*%的要求。二是建立督促檢查和工作指導機制。適時調(diào)研分析創(chuàng)建情況,制訂創(chuàng)建計劃,貫徹落實各項創(chuàng)建內(nèi)容和措施,組織工作實施,進一步加大督查力度,做到督查與指導相結(jié)合,針對問題,落實整改措施,確保創(chuàng)建工作有序開展。三是著力推進重點工作。針對薄弱環(huán)節(jié)和工作難點,集中精力,大力推進,保證總體達到農(nóng)民健康工程先進縣標準。
(二)、大力推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。
1、緊抓機遇,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
要嚴格按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務設置規(guī)劃》,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的轉(zhuǎn)型力度,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的覆蓋率,年內(nèi)再轉(zhuǎn)型3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)都要轉(zhuǎn)型7個以上服務站,力爭以縣為單位服務中心覆蓋率達85%以上,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位服務站覆蓋率達7*%以上。對此,各單位主要負責人要親自抓,緊緊抓住省扶持蘇北社區(qū)衛(wèi)生服務建設的機遇,多方籌集資金,加大投入,落實責任,要嚴格按照省社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的建設標準,逐條逐項落實到位,在服務站建設上,堅持以興建為主,積極與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村溝通,爭取村無償提供地宅,堅決按照統(tǒng)一圖紙,集中采購設備,統(tǒng)一使用標識,高標準、高質(zhì)量的建設到位,在資金上以衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生借資為主,再由衛(wèi)生院出一點,爭取政府支持一點,確保資金及時到位,做到產(chǎn)權清晰,流程合理,環(huán)境溫馨,確保完成目標任務。
2、著力加強內(nèi)涵建設,不斷提升服務質(zhì)量。
我縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設覆蓋率雖然在不斷提高,但是水平較低。因此,加強內(nèi)涵建設成為首要任務。我們將以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為契機,在四個服務轉(zhuǎn)變上功夫,真正形成防、治、管相結(jié)合的“六位一體”的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務體系,力爭1-2個省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,20*-3*個社區(qū)衛(wèi)生服務站得到省扶持。
(1)、加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構的內(nèi)涵建設。在不斷提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率的同時,不斷加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務內(nèi)涵建設,要緊緊圍繞農(nóng)民健康工程的公共衛(wèi)生服務項目,強化質(zhì)量管理,制定社區(qū)服務工作規(guī)范,做到管理統(tǒng)一,服務統(tǒng)一。加強對慢性非傳染病人的管理,健全健康檔案,保證慢病病人和6*歲以上人員的建檔率達1*%以上,管理隨訪率達9*%,逐步推行健康檔案微機化管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)6*歲以上人員微機化建檔率達1*%,要積極開展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作。制定雙向轉(zhuǎn)診的具體辦法,社區(qū)衛(wèi)生服務機構與上級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,上級醫(yī)院建立社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的綠色通道,方便社區(qū)病人轉(zhuǎn)診;積極推行社區(qū)責任醫(yī)生制度,建立家庭責任醫(yī)生聯(lián)系卡,引導責任醫(yī)生變被動服務為主動服務,對轉(zhuǎn)診病人跟蹤服務,既當醫(yī)生,又當就醫(yī)參謀,運用經(jīng)濟、行政等手段,從政策引導、方便就醫(yī)、提供優(yōu)質(zhì)服務等多種途徑入手,推進社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作的開展。同時要抓好各項資料的收集歸檔,確保臺帳齊全,內(nèi)容翔實;建立慢病管理和健康教育的長效機制,充分發(fā)揮農(nóng)民健康檔案的作用,經(jīng)常性地組織健康進家庭活動,將衛(wèi)生知識送到每戶居民,真正為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合的服務。
(2)、增強隊伍素質(zhì),提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力。開展社區(qū)衛(wèi)生服務,離不開全科專業(yè)隊伍。一是開展全科醫(yī)師和全科護士的崗位培訓。年內(nèi)舉辦1-2期社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設培訓班,邀請市級專家來*授課,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量,努力使專業(yè)隊伍在觀念上和服務方式上得到根本性轉(zhuǎn)變。二是建立繼續(xù)教育制度。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能選派責任心強、工作踏實的人員進行全科醫(yī)生培訓,力爭各單位有8*%的人員都獲得全科醫(yī)師證書。三是嚴格執(zhí)行晉升中、高級人員下基層服務制度,不斷傳播服務知識,提高服務質(zhì)量。四是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育的管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視補償教育的目的和意義,切實履行告知義務,確保沒有一個鄉(xiāng)村醫(yī)生不知到補償教育,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)是補償教育的教學點,要抓緊做好教學場地的準備工作,嚴格管理,保證教學質(zhì)量。通過隊伍建設,使社區(qū)衛(wèi)生服務人員的服務理念、服務方式發(fā)生根本轉(zhuǎn)變,服務水平和服務質(zhì)量不斷提高,為社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設提供堅實的后勁。
(3)、規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化是推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎和前提,各單位要按照《*縣關于進一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》,進一步強化“業(yè)務統(tǒng)一管理、人員統(tǒng)一調(diào)配、財務統(tǒng)一建帳、藥品統(tǒng)一調(diào)撥、建設統(tǒng)一標準”的“五統(tǒng)一”制度;加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考核,采取多層次的培訓方式,豐富培訓內(nèi)容,增強培訓的實效性。進一步探索鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生機構規(guī)范管理和考核的方法,提高管理的水平和效果;逐步建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案,以鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊的相關資料為基礎,統(tǒng)一填寫“鄉(xiāng)村醫(yī)生登記表”,收集鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表,變更表,個人相關身份證明,執(zhí)業(yè)證書等復印件和表彰獎勵情況、考核情況,一人一袋,統(tǒng)一編號造冊,使鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案走上規(guī)范化管理軌道;規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為。切實履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》所賦予的鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,依法加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為的管理,加大對村級衛(wèi)生機構的督查力度,強化檢查指導,依法查處個體單干、超范圍執(zhí)業(yè)和醫(yī)療不規(guī)范行為,督促其認真履行職責,自覺遵守法律法規(guī)和診療技術規(guī)范。
三、加強督查考核,確保各項工作落到實處
一、交流與引進結(jié)合,促進優(yōu)質(zhì)教育資源下移
開展城鄉(xiāng)校長、教師交流工作,是拉近城鄉(xiāng)義務教育差距,促進城鄉(xiāng)義務教育均衡發(fā)展的有力舉措。為此,必須高度重視,充分認識城鄉(xiāng)校長、教師交流工作的重要性、必要性和緊迫性,從廣度和深度上切實加大城鄉(xiāng)校長、教師交流工作力度。目前各地都出臺了推進縣(區(qū))內(nèi)義務教育學校校長、教師交流輪崗的實施意見,一定要精心研究制定工作方案和階段性工作計劃,確保這項工作穩(wěn)步推進,取得實效,不走過場,使城鄉(xiāng)校長、教師交流真正成為推動城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展的助力器,讓同在一片藍天下的農(nóng)村孩子和城里孩子一樣,享受到高質(zhì)量的基礎教育。當前應重點把握和做好以下方面的工作。一要明確交流范圍。凡男50周歲、女45周歲以下,且在同一所學校連續(xù)任教6年的專任教師均應交流。凡男55周歲、女50周歲以下的校長、副校長在同一所學校連續(xù)任職或任滿8年的均應交流。同一所學校班子成員每次交流人數(shù)一般不超過班子成員的30%。重點要引導優(yōu)秀校長和骨干教師向農(nóng)村學校、薄弱學校流動。二要把握交流原則,即堅持編控定崗原則,必須在核定的編制管理范圍內(nèi)進行;堅持學科平衡原則,核定編制后出現(xiàn)學科不平衡的教師,由派出、接收單位雙向?qū)?,確保學科平衡。堅持就近交流原則,交流輪崗工作由縣教育局統(tǒng)籌安排,同等條件下就近交流。堅持骨干帶動原則,縣城學校骨干教師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校交流輪崗,發(fā)揮骨干教師的示范引領作用。堅持分步實施原則,每年交流輪崗教師比例不低于符合條件人數(shù)的10%,其中名優(yōu)骨干教師不低于30%,校長比例不低于30%。三要建立長效機制。要本著積極穩(wěn)妥、統(tǒng)籌兼顧、注重實效的原則,制定出臺科學公正、操作性強、全員參與的校長、教師交流輪崗交流制度,有計劃、有步驟地持續(xù)推進,力爭用3~5年時間實現(xiàn)校長、教師交流輪崗的制度化、常態(tài)化,實現(xiàn)縣域內(nèi)校長、教師資源均衡配置。四要探索有效方式。要緊密結(jié)合各個地方和學校的實際,采取定期交流、下鄉(xiāng)支教、跨校競聘、學區(qū)一體化管理、學校聯(lián)盟、對口支援、轄區(qū)走教等多種方式擴大優(yōu)秀教師交流面。
同時,不斷拓寬鄉(xiāng)村教師補充渠道。逐步建立統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一選拔、嚴格標準、精準招考、優(yōu)中選優(yōu)的鄉(xiāng)村學校教師補充機制。積極爭取擴大農(nóng)村教師“特崗計劃”、“三支一扶”計劃、三區(qū)人才支持計劃等專項計劃,加快考錄補充進程。城鎮(zhèn)教師新招聘教師,首先安排到農(nóng)村學?;虮∪鯇W校任教3年以上,并納入教師交流工作計,不斷為農(nóng)村學校輸入新鮮血液。
二、師德與能力并重,提升廣大教師綜合素質(zhì)
由于農(nóng)村學校普遍路途遠、條件差、工作生活不便,加之社會大環(huán)境影響等原因,許多教師不愿到農(nóng)村學校工作,想法往縣城調(diào)動,導致目前許多農(nóng)村學校缺教師、流動快、不安心、不敬業(yè)、不學習、不進取,嚴重影響鄉(xiāng)村教育教學質(zhì)量。當前,應充分發(fā)揮黨的思想政治教育的傳統(tǒng)優(yōu)勢,采取多種有效方式,堅持不懈加強廣大教師以理想信念、職業(yè)道德、敬業(yè)精神、奮獻意識為重點的師德建設,引導教育他們樹立熱愛本職、熱愛家鄉(xiāng)、樂于吃苦、甘于奮獻的人生觀、價值觀。一要建立健全學校教師政治理論學習制度。定期開展集中輔導講座、交流心得體會、舉辦“師德師風”演講比賽,評選“我最喜愛的老師”,“德育先進個人”等具體的活動,增強思想政治教育的針對性和實效性。二要充分發(fā)揮典型引領作用。大力宣傳甘于扎根農(nóng)村安心一線教學的先進人物,形成正確的輿論導向。三要從源頭抓起。把教師職業(yè)理想、職業(yè)道德、法治教育、責任教育、心理健康教育融入職前培養(yǎng)、準入、職后培訓和管理全過程,形成教育與實踐相結(jié)合的師德建設長效機制。四要加強執(zhí)紀監(jiān)督。加強教育、公安、監(jiān)察、人社、文體影視等部門的聯(lián)合執(zhí)法,聘請各級黨代表、人大代表、政協(xié)委員及黨政、紀檢、離退休人員、村組負責人等社會各界代表作為行風監(jiān)督員,不定期、常態(tài)化查處、監(jiān)督和整治教育系統(tǒng)存在的違法違紀違規(guī)行為,引導和教育廣大教師履行主體責任,踐行師德規(guī)范,嚴守師德底線。
在加強師德建設的同時,要狠抓教師教學能力提升。進一步加強各級教師培訓機構建設,配齊配強師資力量,科學制訂教師培訓方案計劃和考核管理辦法,采取切實有效的措施辦法,著力提高教師教育教學水平。一是依托縣內(nèi)外師范院校、教師進修學校等教育資源,對鄉(xiāng)村教師進行有針對性的培訓。二是科學利用校本培訓。校本培訓以校為單位,面向全體教師,內(nèi)容靈活,立足工作崗位,針對教學實踐,可根據(jù)學校和教師的需求來確定。要充分利用這個平臺,建立切實可行的方案和培訓計劃,采取外面請專家、當?shù)貎?yōu)秀教師講座、全體教師專題討論等多種方式,加強對教師的培訓本嚴格檢查考核,確保校本培訓取得實效。三是結(jié)合實際采取學歷教育、平時自學、網(wǎng)絡培訓、教研交流、各種觀摩課,教學技能大賽,說課、評課等多種教育培訓方式,為教師開辟多種互動交流學習的通道。
三、激勵與約束齊抓,激發(fā)鄉(xiāng)村教師內(nèi)生動力
實行多部門聯(lián)動、綜合施策,配套落實各項激勵和優(yōu)惠措施,形成良好的工作導向和氛圍。一是評優(yōu)選先優(yōu)先推薦交流到農(nóng)村學校、薄弱學校的校長、教師。二是校長選拔優(yōu)先選任具有農(nóng)村學校和薄弱學校管理崗位任職經(jīng)歷的人員,新任校長應有3年以上農(nóng)村學校工作經(jīng)歷。三是逐步提高農(nóng)村學校一級、高級教師崗位比例,將城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村學校任教3年以上的工作經(jīng)歷作為申報評審高級教師職稱的必備條件。同時每年在高級和一級教師職務評聘中拿出5~10%的名額用于鄉(xiāng)村和薄弱學??缧8偲浮K氖侵鸩教岣哙l(xiāng)村教師生活補貼,班主任津貼向鄉(xiāng)村和薄弱學校傾斜。五是加強農(nóng)村教師周轉(zhuǎn)房建設,努力改善鄉(xiāng)村教師生活工作條件。六是落實鄉(xiāng)村教師定期免費體檢和大病救助制度。七是落實好鄉(xiāng)村教師交通費補貼制度。八是建立鄉(xiāng)村教師榮譽制度,對在鄉(xiāng)村學校從教10年以上的教師分級進行表彰,“園丁”獎等榮譽向鄉(xiāng)村教師、基層一線傾斜。
不斷強化學校校長、教師考核管理,實行校長崗位責任制和教師績效問責制。對綜合考核排名靠后、群眾意見較大的學校校長予以約談、誡勉或免職,對學??冃Э己伺琶亢蟮慕處熡枰源龒徎蚍至鳎M一步完善義務教育學校教職工獎勵性績效工資考核發(fā)放辦法,細化等級,擴大級差,充分體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。建立健全鄉(xiāng)村教師退出機制,嚴格實行中小學教師資格定期注冊制度,在廣泛聽取學生家長意見的基礎上,對考核不合格、不適應崗位需求的,通過轉(zhuǎn)崗等方式及時退出教師隊伍。■
一、強化責權意識,形成齊抓共管
有了權力和責任,就不難辦成事。從形式上看,以往的普法領導機構的構成是強硬的,普法領導小組的組長都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長擔任,副組長里面有分管政法的副書記和副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長。從理論上講,有這樣強的領導機構,抓好普法工作是應該不成問題的。實際上,有些地方由于對權力和責任沒有很好的結(jié)合起來,有權"無責",只掛帥不出征,普法領導小組的組長對普法工作不聞不問的現(xiàn)象為數(shù)不少。究其原因,主要是現(xiàn)階段是以經(jīng)濟建設為中心,衡量一個地方,一位領導政績?nèi)绾危饕强唇?jīng)濟指標是否上升,發(fā)展經(jīng)濟是硬道理、硬指標,在較短時間內(nèi)看得見,摸多著。而普法工作屬思想道德的范疇,他們對普法工作的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義都十分明確,由于一個領導在一個地方就幾年時間,加之精力所限,要出政績,肯定是先撿易出成效的工作干。普法領導小組辦公室都設在司法行政部門,開展普法工作是他們的職責,但由于缺少必要的手段,要發(fā)動全社會抓普法工作,難度極大,所以爭取領導成了抓普法工作的主要措施和經(jīng)驗。
普法工作是一項龐大的社會系統(tǒng)工程,已寫進了國家"十一五"規(guī)劃,為使這項工程不至于成為"爛尾工程",僅靠爭取領導是遠遠不夠的,靠爭取只是暫時的,而普法工作是一項長期又艱巨的工作,需要動員全社會的共同參與,這就需要一定的權力作保證。這種權力不是暫時的,而是長期的。要真正使普法工作與經(jīng)濟工作擺在同等重要的位置,就要正確處理好長遠利益和近期利益之間的關系。要正確處理好這種關系,除鄉(xiāng)村領導干部本身的努力外,組織人事部門要建立科學的干部人事考評制度,要提高普法工作在考評鄉(xiāng)村領導干部中的比重。這樣鄉(xiāng)村領導干部既有責又有權,普法工作就能真正落到實處。
二、健全保障機制,打好普法基礎
一制度保障。
經(jīng)過20年的普法工作,各地都建立了不少規(guī)章制度。這些制度由于繁多,加之各種因素的影響,根本沒有落實到位。我認為主要抓好幾個重點制度的健全和落實。一是領導小組及其辦公室的工作責任制。這種制度的建立要科學合理,操作性要強。每半年組織檢查考評,并將檢查考評結(jié)果紀錄在案,作為單位和個人綜合考核和評比的重要依據(jù)之一。組織人事部門要真正將這些考評結(jié)果作為干部晉升、晉級、提拔重用的依據(jù)。二是建立健全獎懲制度。要把普法工作與鄉(xiāng)村干部的經(jīng)濟利益直接掛鉤,按照考評結(jié)果,嚴格兌現(xiàn)。三是建立健全考試制度。對鄉(xiāng)村干部的提升任用要進行法律知識考試,包括競選村干部也要進行法律知識考試,這種考試要動真格的,組織人事部門要嚴格把關,法律知識考試不合格的不能任用。如果是搞圖形式的考試,還不如不搞,以免搞壞了習慣。再就是對普通公民的考試,可一年進行一次,也可以根據(jù)規(guī)劃的安排分段考試,這種考試要自己動手,不能搞一個村就幾個人的筆跡或采取由中小學生代做試卷的辦法進行普法考試,并將考試結(jié)果作為考評鄉(xiāng)村干部的內(nèi)容之一。
二經(jīng)費保障。
據(jù)我了解,鄉(xiāng)村普法經(jīng)費真正列入財政預算的很少。有的地方是靠給政策到村和各單位收,收多少算多少,有的地方甚至一年沒有一分錢的普法經(jīng)費。農(nóng)村稅費改革后,村里一般經(jīng)費有限,農(nóng)民的應繳費用年前有清單,額外收費根本不可能,納入財政預算沒有過硬的文件可遵行,條件好的地方通過爭取,還可以要一點,條件差的地方,爭取也是白爭取。要真正解決普法經(jīng)費的問題,我認為還是要省政府或財政廳下放正式文件,這樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導就會重視,靠乞討是難過日子的,還是要有一個正規(guī)渠道。
三監(jiān)督保障。
從以往的經(jīng)驗看,監(jiān)督對普法工作將起到十分重要的作用。我市人大常委會每年都要對普法依法治理工作進行監(jiān)督、檢查、督辦,效果很好、促動很大。我認為除人大監(jiān)督外,輿論監(jiān)督既要注意表彰好的一面,更應暴露普法工作的薄弱環(huán)節(jié)。再就是要加大組織人事部門對普法工作的監(jiān)督力度。這更能有效地促進了鄉(xiāng)村領導干部對普法工作的重視,達到既掛帥又出征的目的。
(一)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構的基礎設施建設得到加強。
各單位根據(jù)本地實際,結(jié)合《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃》,做到不重復,不亂設置,合理整合和配置衛(wèi)生資源,基本實現(xiàn)了一村(居)一室或聯(lián)村設室的要求,全縣145個行政村(居)共設置村級衛(wèi)生機構142個。加大村級衛(wèi)生機構的基礎設施建設,營造良好的服務環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按照標準和要求,因地制宜制訂建設改造方案,能改造的改造,能擴建的擴建,盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級衛(wèi)生機構在面積上都能達到60-120平方米,室內(nèi)做到4-7室分開,50%以上的村級衛(wèi)生機構達到環(huán)境整潔、溫馨,為農(nóng)村居民提供了比較優(yōu)越的醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境,得到了居民的歡迎。
(二)、初級衛(wèi)生保健先進縣創(chuàng)建工作取得顯著成效
我縣初級衛(wèi)生保健工作在縣委、縣政府的重視和領導下,在市衛(wèi)生局的關心、支持、指導下,在縣初保委組成部門的密切配合下,瞄準先進縣目標,緊抓重點、主攻難點,求真務實,扎實工作,通過全縣上下的不懈努力,順利通過省級評審,榮獲初保先進縣稱號。
(三)、社區(qū)衛(wèi)生服務的轉(zhuǎn)型工作進展順利。
各單位都能按照衛(wèi)生局對服務站轉(zhuǎn)型的要求,選擇條件好、面積達到要求的衛(wèi)生室作為轉(zhuǎn)型的對象,自加壓力,創(chuàng)造條件,積極開展擴建和興建工作,在室內(nèi)的布置上,嚴格按照社區(qū)衛(wèi)生服務站的標準,做到流程合理、設備齊全,今年我縣累計衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務站的達57個,建站率達40%。由于工作到位,我縣有10個服務站被市評為優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務站,另有10個服務站得到了省扶持,爭取省補助資金15萬元。
20*年,基層衛(wèi)生工作雖然取得了較好成績,但我們也要看到工作中存在的問題和不足之處。一是單位領導重視不夠;二是基層衛(wèi)生組織還不健全;三是社區(qū)衛(wèi)生服務層次比較低,全縣普遍存在社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設質(zhì)量不高的等問題。我們將高度重視存在的問題,在2009年采取有效措施,切實加以解決。
二、突出重點,狠抓關鍵,確保全面完成基層衛(wèi)生工作任務
2009年的基層衛(wèi)生工作,以鞏固初保先進縣成果和推進農(nóng)民健康工程為龍頭,加強農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設,推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作,努力開創(chuàng)全縣基層衛(wèi)生工作新局面。
(一)、創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進縣。
抓住政府重視、支持農(nóng)民健康工程的機遇,積極創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進縣,推動全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作開展。一是積極抓好農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在去年通過市級農(nóng)民健康工程三個示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎上,進一步完善制度,積累經(jīng)驗,樹立典型,推動全縣工作開展,今年再完成示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)5—6個,使農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到70%的要求。二是建立督促檢查和工作指導機制。適時調(diào)研分析創(chuàng)建情況,制訂創(chuàng)建計劃,貫徹落實各項創(chuàng)建內(nèi)容和措施,組織工作實施,進一步加大督查力度,做到督查與指導相結(jié)合,針對問題,落實整改措施,確保創(chuàng)建工作有序開展。三是著力推進重點工作。針對薄弱環(huán)節(jié)和工作難點,集中精力,大力推進,保證總體達到農(nóng)民健康工程先進縣標準。
(二)、大力推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。
1、緊抓機遇,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。
要嚴格按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務設置規(guī)劃》,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的轉(zhuǎn)型力度,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的覆蓋率,年內(nèi)再轉(zhuǎn)型3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)都要轉(zhuǎn)型7個以上服務站,力爭以縣為單位服務中心覆蓋率達85%以上,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位服務站覆蓋率達70%以上。對此,各單位主要負責人要親自抓,緊緊抓住省扶持蘇北社區(qū)衛(wèi)生服務建設的機遇,多方籌集資金,加大投入,落實責任,要嚴格按照省社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的建設標準,逐條逐項落實到位,在服務站建設上,堅持以興建為主,積極與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村溝通,爭取村無償提供地宅,堅決按照統(tǒng)一圖紙,集中采購設備,統(tǒng)一使用標識,高標準、高質(zhì)量的建設到位,在資金上以衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生借資為主,再由衛(wèi)生院出一點,爭取政府支持一點,確保資金及時到位,做到產(chǎn)權清晰,流程合理,環(huán)境溫馨,確保完成目標任務。
2、著力加強內(nèi)涵建設,不斷提升服務質(zhì)量。
我縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設覆蓋率雖然在不斷提高,但是水平較低。因此,加強內(nèi)涵建設成為首要任務。我們將以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為契機,在四個服務轉(zhuǎn)變上功夫,真正形成防、治、管相結(jié)合的“六位一體”的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務體系,力爭1-2個省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,20-30個社區(qū)衛(wèi)生服務站得到省扶持。
(1)、加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構的內(nèi)涵建設。在不斷提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率的同時,不斷加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務內(nèi)涵建設,要緊緊圍繞農(nóng)民健康工程的公共衛(wèi)生服務項目,強化質(zhì)量管理,制定社區(qū)服務工作規(guī)范,做到管理統(tǒng)一,服務統(tǒng)一。加強對慢性非傳染病人的管理,健全健康檔案,保證慢病病人和60歲以上人員的建檔率達100%以上,管理隨訪率達90%,逐步推行健康檔案微機化管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)60歲以上人員微機化建檔率達100%,要積極開展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作。制定雙向轉(zhuǎn)診的具體辦法,社區(qū)衛(wèi)生服務機構與上級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,上級醫(yī)院建立社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的綠色通道,方便社區(qū)病人轉(zhuǎn)診;積極推行社區(qū)責任醫(yī)生制度,建立家庭責任醫(yī)生聯(lián)系卡,引導責任醫(yī)生變被動服務為主動服務,對轉(zhuǎn)診病人跟蹤服務,既當醫(yī)生,又當就醫(yī)參謀,運用經(jīng)濟、行政等手段,從政策引導、方便就醫(yī)、提供優(yōu)質(zhì)服務等多種途徑入手,推進社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作的開展。同時要抓好各項資料的收集歸檔,確保臺帳齊全,內(nèi)容翔實;建立慢病管理和健康教育的長效機制,充分發(fā)揮農(nóng)民健康檔案的作用,經(jīng)常性地組織健康進家庭活動,將衛(wèi)生知識送到每戶居民,真正為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合的服務。
(2)、增強隊伍素質(zhì),提高社區(qū)衛(wèi)生服務能力。開展社區(qū)衛(wèi)生服務,離不開全科專業(yè)隊伍。一是開展全科醫(yī)師和全科護士的崗位培訓。年內(nèi)舉辦1-2期社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設培訓班,邀請市級專家來*授課,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務的質(zhì)量,努力使專業(yè)隊伍在觀念上和服務方式上得到根本性轉(zhuǎn)變。二是建立繼續(xù)教育制度。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能選派責任心強、工作踏實的人員進行全科醫(yī)生培訓,力爭各單位有80%的人員都獲得全科醫(yī)師證書。三是嚴格執(zhí)行晉升中、高級人員下基層服務制度,不斷傳播服務知識,提高服務質(zhì)量。四是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育的管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視補償教育的目的和意義,切實履行告知義務,確保沒有一個鄉(xiāng)村醫(yī)生不知到補償教育,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)是補償教育的教學點,要抓緊做好教學場地的準備工作,嚴格管理,保證教學質(zhì)量。通過隊伍建設,使社區(qū)衛(wèi)生服務人員的服務理念、服務方式發(fā)生根本轉(zhuǎn)變,服務水平和服務質(zhì)量不斷提高,為社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設提供堅實的后勁。
(3)、規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化是推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎和前提,各單位要按照《*縣關于進一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》,進一步強化“業(yè)務統(tǒng)一管理、人員統(tǒng)一調(diào)配、財務統(tǒng)一建帳、藥品統(tǒng)一調(diào)撥、建設統(tǒng)一標準”的“五統(tǒng)一”制度;加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考核,采取多層次的培訓方式,豐富培訓內(nèi)容,增強培訓的實效性。進一步探索鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生機構規(guī)范管理和考核的方法,提高管理的水平和效果;逐步建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案,以鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊的相關資料為基礎,統(tǒng)一填寫“鄉(xiāng)村醫(yī)生登記表”,收集鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表,變更表,個人相關身份證明,執(zhí)業(yè)證書等復印件和表彰獎勵情況、考核情況,一人一袋,統(tǒng)一編號造冊,使鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案走上規(guī)范化管理軌道;規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為。切實履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》所賦予的鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,依法加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為的管理,加大對村級衛(wèi)生機構的督查力度,強化檢查指導,依法查處個體單干、超范圍執(zhí)業(yè)和醫(yī)療不規(guī)范行為,督促其認真履行職責,自覺遵守法律法規(guī)和診療技術規(guī)范。
三、加強督查考核,確保各項工作落到實處
幼兒教育陳坦名師工作室成立于2011年,自成立以來,在日常工作中對淮北地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村幼兒園進行大量調(diào)研?;幢笔腥齾^(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村共有公、民辦幼兒園近100多所,濉溪縣區(qū)域內(nèi)12個鄉(xiāng)鎮(zhèn),其中公、民辦園近40多所。筆者從對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的學前教育的了解中發(fā)現(xiàn)了一系列的問題,具體如下:
(一)建設不科學
由于我國推廣自主辦學,各地區(qū)涌現(xiàn)大量的民辦園與學前班。許多農(nóng)村幼兒園多是民房改造,缺乏相應的兒童活動場地和設施。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村公辦園中,校舍大都較好,但不足之處是幼兒活動設備太少,室內(nèi)活動面積小,衛(wèi)生條件差。
(二)管理不規(guī)范
當前農(nóng)村學前教育管理體制并不完善,尚未形成相對獨立和完備的管理體系,在管理制度、方式、手段等方面還存在不少漏洞。很多幼兒園只有兼職人員負責管理,這些人員基本上都是非學前教育專業(yè)出身,對幼教事業(yè)深入不多,也缺乏業(yè)務能力,無法具體指導幼兒園的工作,阻礙了幼兒園的發(fā)展。
(三)師資力量薄弱,老齡化嚴重
由于學校師資配備不合理,加上地方教育行政部門對幼兒教育工作認識不足、重視不到位,一些農(nóng)村幼兒教師的學歷普遍低下,大多沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓,導致教學缺乏科學性。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村公辦園中,教師隊伍普遍出現(xiàn)了老齡化。部分臨近退休的教師被分到幼兒園“哄小孩玩”,等待退休。老教師多采用以讀、寫、算為主的傳統(tǒng)式教學方法,這種教學方法早已經(jīng)不能適應當代幼兒健康教育發(fā)展的需求。
(四)小學化傾向
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村幼兒園無論是在管理上,還是在教育教學內(nèi)容、形式上都存在不同程度的“小學化”。
管理模式小學化:部分園長和教師教育觀念陳舊,按照小學的管理模式對教師和幼兒提出要求,缺少規(guī)范科學的管理。
教學內(nèi)容小學化:許多幼兒園把小學一年級的教學內(nèi)容搬到教學中;把重點放在教幼兒學拼音、寫漢字、做算術題上。教材的紊亂、教學的無序嚴重影響了幼兒教育的科學性,無法保證幼兒能獲得良好的學前教育,對幼兒的長遠發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。
教學形式小學化:按照小學班級授課的形式給幼兒講課,符合學前兒童心理和生理特點的游戲活動較少,不能貫徹以游戲為主的教學理念。上課時幼兒不能講話,下課“放羊式”。
二、推進淮北地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村學前教育發(fā)展的有效途徑
(一)通過下園指導,有效推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村學前教育規(guī)范管理
在工作室每季度的活動中,利用各種活動機會與一些鄉(xiāng)村幼兒園園長進行交流、溝通學前教育的管理辦法。應鄉(xiāng)村幼兒園的邀請,多次去淮北朔里礦幼兒園、濉溪福娃鄉(xiāng)村幼兒園、濉溪百善愛心幼兒園、濉溪鐵佛鎮(zhèn)中心幼兒園、濉溪徐樓中心幼兒園、劉橋幼兒園等幾十家幼兒園進行管理工作座談與指導。先后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育管理部門溝通現(xiàn)代學前教育管理模式,與地方中心校領導交換管理工作的意見;逐步深化鄉(xiāng)村辦園體制改革,提升管理理念。努力形成以政府和教育部門辦園為主,社會力量辦園為輔的發(fā)展格局。
經(jīng)過五年多的努力,一些鄉(xiāng)村教育管理部門增強了主管意識,真正把學前教育納入教育的范疇,統(tǒng)籌規(guī)劃管理。根據(jù)當?shù)氐膶嶋H需要,將幼兒園教育的發(fā)展規(guī)劃、目標納入日常工作,并落實學前教育發(fā)展的政策規(guī)定和措施,如《3-6歲兒童學習與發(fā)展指南》的宣傳、學習。地方教育部門與所轄中心校領導充分認識學前教育的地位和作用,很多鄉(xiāng)村已采取切實有效的措施,積極發(fā)展鄉(xiāng)村學前教育,推進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村高質(zhì)量學前教育的發(fā)展。
如淮北市楊莊礦幼兒園、淮北仁和幼兒園快速地提高了辦園水平,管理模式上也到顯著改善。如濉溪鎮(zhèn)城關中心幼兒園、濉溪鎮(zhèn)金童幼兒園、濉溪鎮(zhèn)育紅、濉溪鎮(zhèn)新新幼兒、濉溪百善中心幼兒園、百善愛心幼兒園整體發(fā)展已經(jīng)初見成效。其中濉溪城關中心幼兒園已被評為“市級示范性一類園”,濉溪鎮(zhèn)金童幼兒園已被評為“淮北市示范性民辦一類園”,濉溪百善中心幼兒園已被評為“縣級示范一類園”。
(二)通過結(jié)對幫扶、幫培幫教的形式,有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村教師隊伍的專業(yè)化發(fā)展
根據(jù)工作室年度規(guī)劃,在淮北三區(qū)一線范圍內(nèi),與20多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村幼兒園結(jié)對幫教。如與濉溪城關中心幼兒園結(jié)對幫教單位有:濉溪岳集鎮(zhèn)中心幼兒園、濉溪鐵佛鎮(zhèn)幼兒園。工作室在結(jié)對園通過聽課磨課、開展教研活動、現(xiàn)場精研、座談會等多種形式,對結(jié)對幫教園所的園長、老師們進行現(xiàn)場指導,提高了她們的教育管理水平,轉(zhuǎn)變了教學理念,改進了教學方法,有效地提升了這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村幼兒園的辦園水平和教育教學質(zhì)量。
通過送教下鄉(xiāng),開展名師示范課,進行現(xiàn)場教研活動,在有針對性的問題研討中,引發(fā)鄉(xiāng)村教師走出職業(yè)瓶頸,名師團隊們幫助她們解決教學實踐工作中的種種問題。在結(jié)對幫扶中,工作室打磨鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村園所老師的實踐課,以充實的內(nèi)容、多樣化的形式,調(diào)動了鄉(xiāng)村教師們的積極性。在活躍的氛圍中,大家討論交流,從而促使教師們相互學習,相互切磋,形成教師主動學習、積極探討、大膽反思、認真總結(jié)的活動氛圍,促進了教師們將先進的幼教理念轉(zhuǎn)化為自覺的教學行為,切實提高了她們的教育教學水平,同時也提升了鄉(xiāng)村教師隊伍的專業(yè)素養(yǎng)。
(三)通過全市大講堂、名師示范課、青年教師培養(yǎng)等途徑,培養(yǎng)出一批優(yōu)秀鄉(xiāng)村教師
根據(jù)淮北市教育局的相關要求,名師工作室成員每年在全市開展學前教育大講堂活動。對名師示范課、青年教師學員匯報課等,進行集體觀摩。面對全市公、民辦幼兒園,包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的幼兒老師們,開展為期一個月的展示活動。在現(xiàn)場觀摩中領會新的教學模式,感悟科學的教學方法和有效的師幼互動。在工作室的說課環(huán)節(jié)中,名師就課例進行理論剖析,從設計理念到科學環(huán)節(jié)的揣摩,從重難點分析到教學技巧的把握,使得現(xiàn)場的老師們感受頗多,受到實效性的指導。教師在個人成長中,對現(xiàn)代幼教理念有了新的認識,并愿意到自我工作中去實踐。
工作室各成員帶動身邊的青年教師,克服工作中的種種困難,在校際間、縣級、市級活動中精彩展示,推廣有效教學經(jīng)驗,發(fā)揮了示范與引領作用,在全市幼教師風中建立了良好的帶頭效應。其中,一批青年教師在工作室的帶領下迅速成長起來。在省級游戲化教學、論文、教案設計比賽、技能大賽中獲得可喜獎項。如濉溪鎮(zhèn)城關中心幼兒園段老師的教學設計獲市級獎、趙老師的論文獲市級獎、閆老師的游戲比賽獲市級獎。涌現(xiàn)出一批學科帶頭人、骨干教師,如仁和幼兒園的張老師、楊老師,商幼分園的戴老師、杜集區(qū)的徐老師、許老師、濉溪新城幼兒園丁老師等。
農(nóng)用車駕駛?cè)松下愤`法載人、超載、超速、逆行、闖紅燈、在公路上曬糧食等違法現(xiàn)象造成了交通事故的多發(fā)。據(jù)相關數(shù)據(jù)表明,農(nóng)村發(fā)生的交通事故占很大一部分,車主也大多是農(nóng)民,受到損傷的也幾乎都是農(nóng)民,農(nóng)村相對就成為了交通安全工作的難點、重點。
一、原因分析
(一)交通意識淡薄。特別是在潢川城關,很多農(nóng)民走路時根本就不知道該從什么地方走,經(jīng)常走在機動車道上。他們的觀點就是:我在馬路上走,機動車它難道還敢撞我?更不用說說明紅綠燈了,根本就不管。
(二)交通常識潰乏。隨著機動車生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,在道路上的速度越來越快,鳴著喇叭的汽車駛來,有的人還要緊跑幾步,搶那區(qū)區(qū)的幾秒鐘的時間??墒切腥?、騎自行車的,可你能和機動車比快嗎?交通安全教育活動已開展這么多年了,但有相當一部分農(nóng)民對“支線讓干線,拐彎讓直行,行人靠邊走,橫過公路時應當在確認安全后通過”等交通規(guī)則和常識還是弄不明白。
(三)思想存在誤區(qū)。有的農(nóng)民朋友在法律規(guī)定上存在誤區(qū),他們認為只要機動車撞了人,就要賠錢。但隨著國家交通法規(guī)的健全和完善,“按責論處”是處理交通事故的原則,由行人、騎自行車故意造成的交通事故,將得到很少的賠償,甚至不能得到賠償。
(四)多頭進行監(jiān)管。隨著農(nóng)民生活水平的不斷提高,很多農(nóng)民為了方便生產(chǎn)而購買農(nóng)用車。而按照有關文件規(guī)定,公安部門委托農(nóng)機監(jiān)理部門對拖拉機和部分農(nóng)用機械進行管理,包括檢驗、發(fā)牌和駕駛證考核、發(fā)放等。而拖拉機等農(nóng)機車輛不只跑鄉(xiāng)間小路,也經(jīng)常上公路行駛,有的直接就是為了搞營運。農(nóng)用車數(shù)量不斷增加,但駕駛員安全意識差,警力有限,各項措施很難真正落實到農(nóng)民身上,導致了農(nóng)用車輛駕駛員交通安全意識提高慢,交通事故居高不下的局面。
二、解決對策
(一)加強宣傳教育,促進鄉(xiāng)村交通安全工作的良性循環(huán)。充分利用廣播、電視、報刊等新聞媒體給中小學生作輻射性宣傳,利用農(nóng)閑深入農(nóng)村宣傳,還可以在一些交通要道、十字路口設宣傳牌等。提高群眾自覺遵守交通安全的意識,提高人們的交通安全意識已是迫在眉睫。要將鄉(xiāng)村交通安全宣傳教育工作轉(zhuǎn)變?yōu)檎ぷ餍袨?,建立農(nóng)村交通安全宣傳教育長效機制并認真抓好落實。目前,交通安全宣傳,充分利用駕駛員所在的村委會等基層組織,切實做好進農(nóng)村、進家庭、進學校的交通安全宣傳活動,采用農(nóng)民群眾喜聞樂見、樂意接受的形式,提高群眾自覺遵守交通安全的意識,破除“交通安全與我無關”的錯誤思想,在宣傳教育中融入更多的家庭和社會責任,以此來約束農(nóng)民的道路交通行為,把無意識的自由交通行為,轉(zhuǎn)變成有意識的自覺遵守法規(guī)的道路交通行為,使農(nóng)村廣大群眾的交通安全常識、自我保護能力提高;加強農(nóng)村中小學生的交通安全宣傳教育,豐富教師的交通安全知識,熟悉中小學交通安全常識.
(二)建立鄉(xiāng)村交通管理基層組織,完備道路交通安全設施?!按宕逋ā惫芬揽吭械缆坊A改建而成的低等級道路,許多不通路的村莊都修建了公路,交通覆蓋面不斷拓寬,形成其通行能力差,基礎設施少,安全設施缺乏等道路的格局,車輛的流動也不斷增大,鄉(xiāng)村公路上的交通安全配套實施幾乎為零,安全隱患嚴重,對行車安全極為不利?!按宕逋ā惫肪W(wǎng)的形成,大大方便了農(nóng)村群眾出行,農(nóng)民出行的主要交通工具還是摩托車等“五小車輛”,有效解決了農(nóng)村地區(qū)人們出行難問題,加快了鄉(xiāng)村剩余勞力進城務工往返的速度。因為農(nóng)民群眾交通安全意識淡薄,農(nóng)村道路交通安全管理模式和管理機制很不健全,鄉(xiāng)村沒有建立健全一整套的交通管理制度,交通管理基礎工作十分薄弱,加之警力不足導致管理失管失控面較大,鄉(xiāng)村道路便會出現(xiàn)事故隱患不能得到有效消除的嚴重后果,無疑又形成了新的交通矛盾沖突,給參與交通的人群生命財產(chǎn)帶來極大的威脅,鄉(xiāng)村的交通安全狀況應當引起全社會的高度重視。